JP2007215557A - Detachable extracorporeal circulation circuit - Google Patents
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Abstract
Description
血液透析等の治療中に、予期せぬ災害や機器のトラブル、また患者自身の事情などにより、一時的に治療を中断しなければならなくなった場合に、患者と人工腎臓を容易に離脱可能にでき、さらに、治療が再開できるように形成した着脱式体外循環回路に関する。本発明の着脱式体外循環回路は、血液透析のみでなく、患者から血液を抜き出して体外循環する回路であれば、全ての血液処理に応用できる。以下、血液透析に使用する場合について例示する。 During treatment such as hemodialysis, the patient and the artificial kidney can be easily removed if the treatment has to be temporarily interrupted due to an unexpected disaster, equipment trouble, or the patient's own circumstances. Further, the present invention relates to a detachable extracorporeal circuit formed so that treatment can be resumed. The detachable extracorporeal circuit of the present invention can be applied not only to hemodialysis but also to all blood treatments as long as it is a circuit that extracts blood from a patient and circulates extracorporeally. Hereinafter, the case where it uses for hemodialysis is illustrated.
患者の血管に体外循環回路を穿刺し、患者の血液を、その体外循環回路及び体外循環回路に接続された人工腎臓内を循環させて血液内の不純物を取り除く血液透析は、通常、３〜４時間といった長時間を要する治療である。
こうした血液透析の治療中に、災害発生、機器トラブル、また患者自身に何らかの事情等が生じた場合、避難したりトラブル対応を行ったり、緊急に治療を一時中断しなければならない事態が起こり得る。
Hemodialysis, in which an extracorporeal circuit is punctured into a patient's blood vessel and the patient's blood is circulated through the extracorporeal circuit and an artificial kidney connected to the extracorporeal circuit to remove impurities in the blood, is usually 3-4. It takes a long time, such as time.
During such hemodialysis treatment, if a disaster occurs, a device trouble occurs, or if a patient's own situation arises, a situation may arise in which the treatment must be evacuated, troubleshooted, or urgently suspended.
中でも、例えば地震等の災害発生の非常事態が起きると、透析を中断して、速やかに避難を行わなければならないが、災害が治まったりなどで、再び透析を始める場合、避難の前に行っていた透析で体外へと流出させた血液は、人工腎臓や回路の中で凝血等を起こしている可能性が高く、したがって人工腎臓や回路等を再度使用することはできない。そのため、人工腎臓や回路に残っていた血液は、人工腎臓や回路とともに廃棄することになってしまう。 In particular, when an emergency such as an earthquake occurs, dialysis must be interrupted and evacuated immediately. The blood that has flowed out of the body by dialysis is highly likely to cause clotting in the artificial kidney or circuit, and therefore the artificial kidney or circuit cannot be used again. Therefore, the blood remaining in the artificial kidney and the circuit is discarded together with the artificial kidney and the circuit.
そこで、出願人は特許文献１（図１５は従来の体外循環回路３５１の通常使用時の概略図、図１６は従来の体外循環回路３５１の緊急離脱時の概略図）には、面倒な操作を必要とせずに体外循環を一時的に中断でき、患者側及び体液処理装置側に閉回路を形成することで、患者側の閉回路では動脈圧により体液を循環させ、体液処理装置側の閉回路では体液ポンプにより体液を循環させることで、回路内及び装置内の血液を凝固させることなく、体外循環を再び行うことのできる発明が開示した。 Therefore, the applicant described in Patent Document 1 (FIG. 15 is a schematic diagram during normal use of the conventional extracorporeal circuit 351, and FIG. 16 is a schematic diagram during emergency detachment of the conventional extracorporeal circuit 351). Extracorporeal circulation can be temporarily interrupted without necessity, and by forming a closed circuit on the patient side and the body fluid treatment device side, body fluid is circulated by arterial pressure in the patient side closed circuit, and the body fluid treatment device side closed circuit Thus, an invention has been disclosed in which extracorporeal circulation can be performed again without causing blood in the circuit and the apparatus to coagulate by circulating the bodily fluid with a bodily fluid pump.
しかし、特許文献１の発明では、図１６のように動脈側体外循環回路３５２（血液を体外に流す側）、静脈側体外循環回路３５３（血液を体内に戻す側）とも、コネクタ（オスコネクタ３５６、３５７、メスコネクタ３５４、３５５）を離脱させるときに、鉗子（またはクランプ）３５８等でおのおの患者側と人工腎臓側の４ヶ所を図１６のようにそれぞれ確実に閉塞し、コネクタ（オスコネクタ３５６、３５７、メスコネクタ３５４、３５５）を離脱して避難していた。
しかしこれらの発明では、特に緊急離脱時といった急を要する事態においては、心理的にも、落ち着いて作業をこなすことは難しくもあり、鉗子やクランプでしっかりと閉塞できていないと、血液が漏れる懸念がある。
さらに、出願人は特許文献２に、「動脈側体外循環回路２と静脈側体外循環回路３の途中に、それぞれ着脱式接続部材４、６、７、５を配置し、前記動脈側体外循環回路２の着脱式接続部材４、６として、ポート４とアダプタ６が配置され、前記静脈側体外循環回路３の着脱式接続部材７、５として、アダプタ７とポート５が配置され、前記ポート４、５は、それぞれアダプタ６、アダプタ７を、離脱しても液密性を維持できるように形成した着脱式体外循環回路１」の発明を提案した。
しかし当該発明は、動脈側体外循環回路２と静脈側体外循環回路３のそれぞれのアダプタ６の近傍にそれぞれ着脱可能な閉止部材８を配置しなければならない。
さもなくば、アダプタ６、７の液体流路の途中に、公知の逆止弁等のシール部材を配置して、ポート４、５から外しても、シールされる構造としなければならない。血液は粘性の高い液体であり、アダプタ６、７の液体流路の途中に、公知の逆止弁等のシール部材を配置するには、血液の滞留・凝固等が発生しないように配置しなければならない。
However, in these inventions, especially in emergency situations such as emergency withdrawal, psychologically, it is difficult to work calmly, and there is a concern that blood leaks unless it is tightly closed with forceps or clamps. There is.
Further, the applicant has disclosed in Patent Document 2 that “detachable connection members 4, 6, 7, and 5 are arranged in the middle of the arterial extracorporeal circuit 2 and the venous extracorporeal circuit 3, respectively. 2, the port 4 and the adapter 6 are disposed as the detachable connection members 4, 6, and the adapter 7 and the port 5 are disposed as the detachable connection members 7, 5 of the venous extracorporeal circuit 3. No. 5 proposed an invention of a detachable extracorporeal circuit 1 ”formed so that the liquid tightness can be maintained even when the adapter 6 and the adapter 7 are detached.
However, according to the present invention, the detachable closing members 8 must be arranged in the vicinity of the adapters 6 of the arterial extracorporeal circuit 2 and the venous extracorporeal circuit 3, respectively.
Otherwise, a sealing member such as a known check valve may be arranged in the middle of the liquid flow path of the adapters 6 and 7 so that it can be sealed even if it is removed from the ports 4 and 5. Blood is a highly viscous liquid, and in order to place a sealing member such as a known check valve in the middle of the liquid flow path of the adapters 6 and 7, it must be placed so that blood does not stay or coagulate. I must.
災害発生など緊急離脱時といった急を要する事態においては、特許文献１の体外循環回路のように、回路の４ヶ所全てを図１６のようにそれぞれ確実に閉塞し、さらにコネクタ（オスコネクタ３５６、３５７、メスコネクタ３５４、３５５）を離脱させて避難することは、心理的にも、手技的にも困難である。また特許文献２の体外循環回路のように、動脈側体外循環回路２と静脈側体外循環回路３のそれぞれのアダプタ６の近傍にそれぞれ着脱可能な閉止部材８を配置するのも手技的に煩わしい。さらにアダプタ６、７の液体流路の途中に、血液の滞留・凝固等が発生しないように逆止弁等のシール部材を配置するのは容易ではない。 In an emergency situation such as an emergency departure such as a disaster, all four places of the circuit are securely closed as shown in FIG. 16 like the extracorporeal circuit in Patent Document 1, and connectors (male connectors 356, 357) are further closed. Evacuating by detaching the female connectors 354, 355) is difficult both psychologically and technically. In addition, as in the extracorporeal circuit of Patent Document 2, it is also troublesome to dispose detachable closing members 8 in the vicinity of the adapters 6 of the arterial extracorporeal circuit 2 and the venous extracorporeal circuit 3. Further, it is not easy to arrange a seal member such as a check valve in the middle of the liquid flow path of the adapters 6 and 7 so that blood does not stay or coagulate.
そこで本発明者は以上の課題を解決するために鋭意検討を重ねた結果、以下の発明に到達した。
［１］本発明は、動脈側体外循環回路（２）と静脈側体外循環回路（３）から構成され、
前記動脈側体外循環回路（２）と前記静脈側体外循環回路（３）の途中に、それぞれ着脱式接続部材（４、６、７、５）を配置し、
前記動脈側体外循環回路（２）の着脱式接続部材（４、６）として、ポート（４）とアダプタ（６）が配置され、
前記静脈側体外循環回路（３）の着脱式接続部材（７、５）として、アダプタ（７）とポート（５）が配置され、
前記ポート（４、５）とアダプタ（６、７）は、離脱しても液密性を維持できるように形成されている着脱式体外循環回路（１）を提供する。
［２］本発明は、前記アダプタ（６、７）は、少なくともポート（４、５）の注入口（１５６）と、ポート（４、５）の係合部（１５５Ａ、１５５Ｂ）と、チューブの挟持部（１５８Ａ、１５８Ｂ）を有する［１］に記載の着脱式体外循環回路（１）を提供する。
［３］本発明は、前記アダプタ（６、７）は、上部壁（１５２）と底部壁（１５３）を有し、これらの間に内部壁（１５４）を形成し、当該内部壁（１５４）の前方にポート（４、５）の注入口（１５６）を形成し、
前記上部壁（１５２）と底部壁（１５３）の前方に、ポート（４、５）の係合部（１５５Ａ、１５５Ｂ）を形成し、当該係合部（１５５Ａ、１５５Ｂ）は、上部壁（１５２）の前方に上係合部（１５５Ａ）、底部壁（１５３）の前方に、下係合部（１５５Ｂ）として形成され、
前記内部壁（１５４）の後方には、チューブの挟持部（１５８Ａ、１５８Ｂ）が形成され、当該挟持部（１５８Ａ、１５８Ｂ）は、上部壁（１５２）の下部に上挟持部（１５８Ａ）、底部壁（１５３）の上部に下挟持部（１５８Ｂ）としてそれぞれ形成され、
前記底部壁（１５３）の後方には後方壁（１６４）が上方に立設され、
前記上部壁（１５２）の後方には、上係合部（１６０）が形成され、前記後方壁（１６４）の上方には、前記上係合部（１６０）と対応する下係合部（１６１）が形成されている［１］または［２］に記載の着脱式体外循環回路（１）を提供する。
［４］本発明は、前記ポート（４、５）は、少なくともスリット（２０６）を形成した栓体（２０５）と、
前記アダプタ（６、７）を係合可能な部分を有する［１］から［３］のいずれか１に記載の着脱式体外循環回路（１）を提供する。
［５］本発明は、前記ポート（４、５）は、キャップ（２１０）の側壁（２１３）の内側に、円周リブ（２１６）を形成し、当該円周リブ（２１６）の内側にスリット（２０６）を形成した栓体（２０５）を装着し、
ハウジング２０２に突設されたポート（２０３）を前記キャップ（２１０）の側壁（２１３）と円周リブ（２１６）の間に形成された空間（Ｓ）に装着したポート（２０１）である［１］から［４］のいずれか１に記載の着脱式体外循環回路（１）を提供する。
Therefore, as a result of intensive studies to solve the above problems, the present inventors have reached the following invention.
[1] The present invention comprises an arterial extracorporeal circuit (2) and a venous extracorporeal circuit (3),
In the middle of the arterial extracorporeal circuit (2) and the venous extracorporeal circuit (3), detachable connection members (4, 6, 7, 5) are respectively disposed.
As the detachable connection member (4, 6) of the arterial extracorporeal circuit (2), a port (4) and an adapter (6) are arranged,
As the detachable connection member (7, 5) of the venous extracorporeal circuit (3), an adapter (7) and a port (5) are arranged,
The ports (4, 5) and the adapters (6, 7) provide a detachable extracorporeal circuit (1) formed so as to maintain liquid-tightness even when detached.
[2] In the present invention, the adapter (6, 7) includes at least the inlet (156) of the port (4, 5), the engaging portion (155A, 155B) of the port (4, 5), and the tube. The detachable extracorporeal circuit (1) according to [1] having a sandwiching portion (158A, 158B) is provided.
[3] In the present invention, the adapter (6, 7) has a top wall (152) and a bottom wall (153), and an internal wall (154) is formed between the top wall (152) and the inner wall (154). The inlet (156) of the port (4, 5) is formed in front of
The engaging portions (155A, 155B) of the ports (4, 5) are formed in front of the upper wall (152) and the bottom wall (153), and the engaging portions (155A, 155B) are formed on the upper wall (152). ) In front of the upper engaging portion (155A) and in front of the bottom wall (153) as a lower engaging portion (155B),
A tube clamping part (158A, 158B) is formed behind the inner wall (154), and the clamping part (158A, 158B) is formed at the lower part of the upper wall (152) with the upper clamping part (158A) and the bottom part. Formed as a lower clamping part (158B) on the top of the wall (153),
A rear wall (164) is erected upwardly behind the bottom wall (153),
An upper engagement portion (160) is formed behind the upper wall (152), and a lower engagement portion (161) corresponding to the upper engagement portion (160) is formed above the rear wall (164). The detachable extracorporeal circuit (1) according to [1] or [2] is provided.
[4] In the present invention, the port (4, 5) includes at least a plug (205) in which a slit (206) is formed,
The detachable extracorporeal circuit (1) according to any one of [1] to [3], having a portion that can engage the adapter (6, 7).
[5] In the present invention, the port (4, 5) is formed with a circumferential rib (216) on the inner side of the side wall (213) of the cap (210), and is slit on the inner side of the circumferential rib (216). Wear the plug (205) formed with (206),
A port (201) in which a port (203) protruding from the housing 202 is mounted in a space (S) formed between a side wall (213) and a circumferential rib (216) of the cap (210) [1] To the removable extracorporeal circuit (1) according to any one of [4].
（１）（緊急）離脱時に、アダプタ６、７とポート４、５を分離する際、チューブを遮断するための閉止部材８（クランプ、鉗子）を、別に使用しなくても良いので、作業がより迅速に行える。
（２）また、アダプタ６、７とポート４、５を離脱及び再接続する際も、容易で確実な離脱、並びに再接続が行うことができる。
（３）一時中断していた透析治療を（２）により再び続行できるので、無駄になる血液がなくなる。
（４）アダプタ６、７とポート４、５を相互に取り外しても、これら自体に液密性を維持できる構造に形成することにより、特許文献１に記載のように四箇所、また特許文献２のように二箇所で閉塞する必要がないので、操作性が大幅に向上する。
(1) (Emergency) When the adapters 6 and 7 are separated from the ports 4 and 5 at the time of detachment, the closing member 8 (clamp, forceps) for blocking the tube need not be used separately. It can be done more quickly.
(2) When the adapters 6 and 7 and the ports 4 and 5 are disconnected and reconnected, easy and reliable disconnection and reconnection can be performed.
(3) Since the dialysis treatment that has been temporarily suspended can be continued again according to (2), there is no wasted blood.
(4) Even if the adapters 6 and 7 and the ports 4 and 5 are removed from each other, they are formed in a structure that can maintain liquid-tightness in themselves, so that four places as described in Patent Document 1 and Patent Document 2 are used. Thus, since it is not necessary to block in two places, the operability is greatly improved.
図１は、本発明の体外循環回路１の通常使用時の概略図、図２は本発明の体外循環回路１の緊急離脱時の概略図、図３は本発明の体外循環回路１の緊急離脱時の概略図で、（Ａ）は患者側接続時の概略図、（Ｂ）は人工腎臓側接続時の概略図である。
［体外循環回路１］
体外循環回路１は、動脈側体外循環回路２と静脈側体外循環回路３から構成される。動脈側体外循環回路２は、上流から下流に見て、コネクタ１０、着脱式接続部材４、６、混注部９、ローリングチューブ１２が配置されている。静脈側体外循環回路３には、下流から上流側に見て、コネクタ１１、着脱式接続部材７、５、チャンバ１３が配置されている。
FIG. 1 is a schematic diagram of the extracorporeal circuit 1 of the present invention during normal use, FIG. 2 is a schematic diagram of the extracorporeal circuit 1 of the present invention during emergency detachment, and FIG. 3 is an emergency detachment of the extracorporeal circuit 1 of the present invention. It is the schematic at the time, (A) is the schematic at the time of patient side connection, (B) is the schematic at the time of artificial kidney side connection.
[Extracorporeal circuit 1]
The extracorporeal circuit 1 includes an arterial extracorporeal circuit 2 and a venous extracorporeal circuit 3. In the arterial extracorporeal circulation circuit 2, a connector 10, detachable connection members 4 and 6, a mixed injection part 9, and a rolling tube 12 are arranged when viewed from the upstream to the downstream. In the vein-side extracorporeal circuit 3, a connector 11, detachable connecting members 7, 5 and a chamber 13 are arranged as viewed from the downstream side to the upstream side.
［着脱式接続部材（ポート４、５とアダプタ６、７）］
体外循環回路として通常の使用時には、図１に例示するように、ポート４、５にアダプタ６、７を装着した状態で使用する。動脈側体外循環回路２は、患者側にポート４を配置し、人工腎臓側にアダプタ６を配置している。一方、静脈側体外循環回路３は人工腎臓側にポート５を配置し、患者側にアダプタ７を配置している。それぞれのポート４、５とアダプタ６、７は互いに液密に装着され、離脱できるように形成されている。さらに詳述すれば、前記ポート４、５はアダプタ６、７から離脱しても液密性を維持できるように形成されている。またアダプタ６、７はチューブを閉塞できる機能を有している。
なお、アダプタ６、７にチューブを閉塞できる機能を配置しなくても、体外循環（透析）を中断し、送血ポンプを止めてから、ポート４、５から取り外すようにすれば、取り外し後には、体外循環回路１側に圧力はかからないので、アダプタ６、７から血液が漏れることはない。ところがこれでは、緊急時に対応できない。
またポート４、５とアダプタ６、７の配置は、図１、図２、図３に示した位置に限定されることはなく、離脱や再接続の操作がしやすい位置であれば、どの位置に設置してもよい。
[Removable connection member (ports 4, 5 and adapters 6, 7)]
During normal use as an extracorporeal circuit, the adapter is used with adapters 6 and 7 attached to the ports 4 and 5 as illustrated in FIG. The arterial extracorporeal circuit 2 has a port 4 on the patient side and an adapter 6 on the artificial kidney side. On the other hand, the venous extracorporeal circuit 3 has a port 5 on the artificial kidney side and an adapter 7 on the patient side. The respective ports 4 and 5 and adapters 6 and 7 are formed so as to be liquid-tightly attached to each other and detachable. More specifically, the ports 4 and 5 are formed so as to maintain liquid tightness even when they are detached from the adapters 6 and 7. The adapters 6 and 7 have a function of closing the tube.
Even if the adapters 6 and 7 are not provided with a function that can close the tube, the extracorporeal circulation (dialysis) is interrupted, the blood pump is stopped, and then removed from the ports 4 and 5. Since no pressure is applied to the extracorporeal circuit 1 side, blood does not leak from the adapters 6 and 7. However, this is not possible in an emergency.
In addition, the arrangement of the ports 4 and 5 and the adapters 6 and 7 is not limited to the positions shown in FIGS. 1, 2 and 3, and any position can be used as long as it can be easily detached and reconnected. You may install in.
［使用方法の一例］
（緊急離脱時）
（１）災害等の発生により緊急離脱が必要となった場合、まず図２のように、動脈側体外循環回路２のアダプタ６と静脈側体外循環回路３のアダプタ７を閉塞して、各体外循環回路２、３を構成するチューブの液体流路を遮断する。
（２）次に、動脈側体外循環回路２のポート４とアダプタ６及び静脈側体外循環回路３のポート５とアダプタ７を離脱する。ポート４、５は、アダプタ６、７から離脱させると、自動的にシールされ、閉止部材８（鉗子、クランプ）を用いなくても血液が漏れることはない。
（３）図３に示すように、動脈側体外循環回路２のポート４に静脈側体外循環回路３のアダプタ７、静脈側体外循環回路３のポート５に動脈側体外循環回路２のアダプタ６を接続する。これによりポート４とアダプタ７で患者側の循環回路が形成され、ポート５とアダプタ６で人工腎臓側の循環回路が形成される。各循環回路内で、血液を循環させるときは、各アダプタ６、７の閉塞を解除する。
患者側の循環回路内の血液は、動脈圧によって循環し、人工腎臓側の循環回路内の血液は、血液ポンプ等で循環させることにより、回路内での凝固を防止できる。
[Example of usage]
(Emergency leaving)
(1) When emergency evacuation is required due to the occurrence of a disaster or the like, the adapter 6 of the arterial extracorporeal circuit 2 and the adapter 7 of the venous extracorporeal circuit 3 are first closed as shown in FIG. The liquid flow path of the tubes constituting the circulation circuits 2 and 3 is blocked.
(2) Next, the port 4 and adapter 6 of the arterial extracorporeal circuit 2 and the port 5 and adapter 7 of the venous extracorporeal circuit 3 are disconnected. When the ports 4 and 5 are detached from the adapters 6 and 7, they are automatically sealed, and blood does not leak even without using the closing member 8 (forceps or clamp).
(3) As shown in FIG. 3, the adapter 7 of the venous side extracorporeal circuit 3 is connected to the port 4 of the arterial side extracorporeal circuit 2, and the adapter 6 of the arterial side extracorporeal circuit 2 is connected to the port 5 of the venous side extracorporeal circuit 3. Connecting. Thus, a circulation circuit on the patient side is formed by the port 4 and the adapter 7, and a circulation circuit on the artificial kidney side is formed by the port 5 and the adapter 6. In order to circulate blood in each circulation circuit, the blockage of each adapter 6 and 7 is released.
The blood in the circulation circuit on the patient side is circulated by the arterial pressure, and the blood in the circulation circuit on the artificial kidney side is circulated by a blood pump or the like, thereby preventing coagulation in the circuit.
（透析治療再開時）
患者側のアダプタ７と、人工腎臓側のアダプタ６を閉塞して、血液の流れを止める。患者側の循環回路を形成していたポート４とアダプタ７、人工腎臓側の循環回路を形成していたポート５とアダプタ６を離脱し、図１のようにポート４とアダプタ６及びポート５とアダプタ７を再接続し、元の通常使用時の状態に戻して透析治療を再開する。
(When dialysis treatment resumes)
The patient-side adapter 7 and the artificial kidney-side adapter 6 are closed to stop the blood flow. The port 4 and the adapter 7 forming the circulation circuit on the patient side, the port 5 and the adapter 6 forming the circulation circuit on the artificial kidney side are removed, and the port 4 and the adapter 6 and the port 5 as shown in FIG. The adapter 7 is reconnected, and the dialysis treatment is resumed by returning to the original normal use state.
［着脱式接続部材（ポートとアダプタ）の例示］
アダプタ６、７は、図４から図９に例示するように、少なくともポート４、５の注入口１５６と、ポート４、５の係合部１５５Ａ、１５５Ｂと、チューブの挟持部１５８Ａ、１５８Ｂを有するアダプタ１５１であれば何でも良い。
ポート４、５は、図１０から図１１に例示するように、少なくともスリット２０６を形成した栓体２０５と、前記アダプタ６、７のポート４、５の係合部１５５Ａ、１５５Ｂを係合可能な部分（図１０から図１１の例示では、キャップ２０３）を有するポート２０１であれば、何でも良い。
次に、本発明に使用するポート２０１とアダプタ１５１の例について詳述する。
[Example of detachable connection member (port and adapter)]
As illustrated in FIGS. 4 to 9, the adapters 6 and 7 include at least an inlet 156 of the ports 4 and 5, an engaging portion 155A and 155B of the port 4 and 5, and a tube holding portion 158A and 158B. Any adapter 151 may be used.
As illustrated in FIGS. 10 to 11, the ports 4 and 5 can engage the plug body 205 having at least the slit 206 and the engaging portions 155A and 155B of the ports 4 and 5 of the adapters 6 and 7. Any port 201 having a portion (cap 203 in the examples of FIGS. 10 to 11) may be used.
Next, an example of the port 201 and the adapter 151 used in the present invention will be described in detail.
［アダプタ１５１］
図４から図９は本発明に使用するアダプタ１５１の概略図である。
アダプタ１５１は、図４に例示するように、上部壁（側壁ともいう）１５２と底部壁（側壁ともいう）１５３を有し、これらの間に略板状の内部壁１５４を形成している。内部壁１５４の前方に注入口（細径のルアー部ともいう）１５６を形成し、後方に（チューブ）接続部１５７を形成している。
上部壁１５２と底部壁１５３の前方に、（ポート）係合部１５５Ａ、１５５Ｂを形成している。すなわち上部壁１５２の前方に上係合部１５５Ａ、底部壁１５３の前方に、下係合部１５５Ｂを形成している。
（ポート）係合部１５５Ａ、１５５Ｂは、図４の例示では、上下（左右）に二箇所略板状で、湾曲状の溝１６５を形成しているが、ポート４、５の一部分（例えば下部ないし側部）に係合できれば、形状は例えばフック状、楔状、鉤状等何でも良い。
内部壁１５４の後方には、（チューブ）挟持部１５８Ａ、１５８Ｂが形成（突設）されている。すなわちこれら挟持部１５８Ａ、１５８Ｂは、上部壁１５２の下部に上挟持部１５８Ａ、底部壁１５３の上部に下挟持部１５８Ｂとしてそれぞれ形成（突設）されている。
これらの上挟持部１５８Ａと下挟持部１５８Ｂは、図４の例示では、略三角形状に形成されているが、チューブを挟持できれば形状は何でも良い。
底部壁１５３の後方には屈曲部１６３を介して後方壁１６４が上方に立設され、後方壁１６４に、（チューブ挿入）孔１５９が形成されている。
上部壁１５２の後方には、先細りの上係合部１６０が形成され、後方壁１６４上方には、下係合部１６１が形成され、下係合部１６１下面（溝１６２ともいう）に、上係合部１６０が係合することにより係止される。
これらの上係合部１６０と下係合部１６１は、相互に係合ないし係合を解除できれば形状は何でも良い。
[Adapter 151]
4 to 9 are schematic views of the adapter 151 used in the present invention.
As illustrated in FIG. 4, the adapter 151 includes an upper wall (also referred to as a side wall) 152 and a bottom wall (also referred to as a side wall) 153, and a substantially plate-shaped inner wall 154 is formed therebetween. An inlet (also referred to as a thin luer portion) 156 is formed in front of the inner wall 154, and a (tube) connection portion 157 is formed in the rear.
(Port) engaging portions 155A and 155B are formed in front of the upper wall 152 and the bottom wall 153, respectively. That is, an upper engagement portion 155A is formed in front of the upper wall 152, and a lower engagement portion 155B is formed in front of the bottom wall 153.
In the illustration of FIG. 4, the (port) engaging portions 155A and 155B are substantially plate-shaped at two locations on the top and bottom (left and right), and have a curved groove 165. The shape may be any shape such as a hook shape, a wedge shape, or a hook shape as long as it can be engaged with the side portion.
Behind the inner wall 154, (tube) clamping portions 158A and 158B are formed (projected). That is, these sandwiching portions 158A and 158B are formed (projected) as an upper sandwiching portion 158A at the lower portion of the upper wall 152 and as a lower sandwiching portion 158B at the upper portion of the bottom wall 153, respectively.
The upper holding portion 158A and the lower holding portion 158B are formed in a substantially triangular shape in the illustration of FIG. 4, but may have any shape as long as the tube can be held.
A rear wall 164 is erected on the rear side of the bottom wall 153 via a bent portion 163, and a (tube insertion) hole 159 is formed in the rear wall 164.
A tapered upper engaging portion 160 is formed behind the upper wall 152, a lower engaging portion 161 is formed above the rear wall 164, and an upper surface of the lower engaging portion 161 (also referred to as a groove 162) is formed on the upper wall 152. The engaging portion 160 is locked by being engaged.
The upper engagement portion 160 and the lower engagement portion 161 may have any shape as long as they can be engaged with or released from each other.
図１０は本発明に使用するポート２０１の分解図、図１１は断面図である。
［ポート２０１の概要］
ポート２０１は、キャップ２１０の側壁２１３の内側に、円周リブ２１６を形成し、当該円周リブ２１６の内側にスリット２０６を形成した栓体２０５を装着し、ハウジング２０２に突設されたポート２０３を前記キャップ２１０の側壁２１３と円周リブ２１６の間に形成された空間Ｓに装着している。
FIG. 10 is an exploded view of the port 201 used in the present invention, and FIG. 11 is a sectional view.
[Overview of port 201]
The port 201 has a circumferential rib 216 formed on the inner side of the side wall 213 of the cap 210, a plug 205 having a slit 206 formed on the inner side of the circumferential rib 216, and a port 203 protruding from the housing 202. Is mounted in a space S formed between the side wall 213 of the cap 210 and the circumferential rib 216.
［キャップ２１０］
キャップ２１０は図１０から図１１に例示するように、円筒状の側壁２１３と板状の天上壁２１４より構成され、円筒状の側壁２１３の内側（内周）に円周リブ２１６が形成されている。
円周リブ２１６とは、例えば環状に連続ないし一部不連続に間隔をおいて形成される筒体ないし複数の突起で、円周リブ２１６の内径は、栓体２０５の外径よりも若干小さく形成して、内部空間に栓体２０５を装着（圧入、嵌合）できるように形成されている。
側壁２１３と円周リブ２１６の間に形成された空間Ｓは、ハウジング２０２に突設されたポート２０３が装着（圧入、嵌合）できるように形成されている。
[Cap 210]
As illustrated in FIGS. 10 to 11, the cap 210 includes a cylindrical side wall 213 and a plate-like top wall 214, and a circumferential rib 216 is formed on the inner side (inner periphery) of the cylindrical side wall 213. Yes.
The circumferential rib 216 is, for example, a cylindrical body or a plurality of protrusions formed in an annular continuous or partially discontinuous manner, and the inner diameter of the circumferential rib 216 is slightly smaller than the outer diameter of the plug body 205. It is formed so that the plug body 205 can be mounted (press-fit, fitted) in the internal space.
A space S formed between the side wall 213 and the circumferential rib 216 is formed so that a port 203 protruding from the housing 202 can be mounted (press-fitted, fitted).
［栓体５］
また口部２０３に装填される栓体２０５は、アダプタ１３１（図示せず）の細径部１３３（注入口）を挿入可能なスリット２０６付きの栓体２０５であれば何でも良い。スリット２０６の形態も細径部（注入口）を挿入可能な形態（例えば縦断面の上端から途中に亘って形成されているものあるいは縦断面の上端から下端に亘って形成されたもの等）であれば何でも良い。
また図１１の例示では、栓体２０５はポート２０３の内部に配置されているが、ポート２０３の下部に配置（厳密にいえば、口部２０３下部とハウジング２０２の上段部との間）しても良い。
口部２０３とキャップ２１０は係合部２０４、２１５（具体的には、突起と溝で、相互に入れ替わっても良い）により係合される。
[Plug 5]
The plug body 205 loaded in the mouth portion 203 may be anything as long as it is a plug body 205 with a slit 206 into which the small diameter portion 133 (injection port) of the adapter 131 (not shown) can be inserted. The form of the slit 206 is also a form in which a small diameter portion (injection port) can be inserted (for example, formed from the upper end of the longitudinal section to the middle or formed from the upper end to the lower end of the longitudinal section). Anything is fine.
In the example of FIG. 11, the plug body 205 is arranged inside the port 203, but is arranged at the lower part of the port 203 (strictly speaking, between the lower part of the mouth part 203 and the upper stage part of the housing 202). Also good.
The mouth part 203 and the cap 210 are engaged by engaging parts 204 and 215 (specifically, protrusions and grooves may be interchanged).
図１０と図１１を参照にして、ポート２０１の組み立て方法の一例について説明する。
（１）図１０に例示するように、キャップ２１０の円周リブ２１６内に栓体２０５を装着（圧入、嵌合）する。これにより円周リブ２１６により栓体２０５に締付圧力が付与される。
（２）ハウジング２０２に突設されたポート２０３を（１）のキャップ２１０の側壁２１３と円周リブ２１６の間に形成された空間Sに装着（圧入、嵌合）する。これによりキャップ２１０の側壁２１３と円周リブ２１６の両方で二重に栓体２０５に締付圧力を付与することができる。
本発明のポート２０１は、（１）キャップ２１０の側壁２１３の内側に、円周リブ２１６を形成することにより、栓体２０５の上面により強い締め付け力を付与することができ、スリット２０６にアダプタ等の注入口を挿入した時のシール性が向上する。（円周リブ２１６がない場合は、栓体２０５の下部に強い締め付け圧が発生し、スリット２０６に注入口を挿入した時のシール性が弱くなる）
（２）ハウジング２０２に突設された口部２０３を前記キャップ２１０の側壁２１３と円周リブ２１６の間に形成された空間Ｓに装着しているので、（円周リブ２１６を形成していない（単に上から押さえつけるのみ）と比較して）キャップ２１０とポート２０３の嵌合力が強くなり、キャップ２１０が抜けにくくなる。
（３）前記（１）と（２）により、円周リブ２１６及び側壁２１３の両方から二重に栓体２０５の上面により強い締め付け力を付与することができるので、スリット２０６に注入口を挿入した時のシール性が確実に向上する。
アダプタの注入口を外してもシール性（液密性）を維持することができる。
With reference to FIG. 10 and FIG. 11, an example of the assembly method of the port 201 will be described.
(1) As illustrated in FIG. 10, the plug body 205 is attached (press-fit, fitted) into the circumferential rib 216 of the cap 210. As a result, a tightening pressure is applied to the plug body 205 by the circumferential rib 216.
(2) The port 203 protruding from the housing 202 is mounted (press-fitted, fitted) into the space S formed between the side wall 213 of the cap 210 and the circumferential rib 216 of (1). As a result, it is possible to apply a tightening pressure to the plug body 205 by both the side wall 213 and the circumferential rib 216 of the cap 210.
In the port 201 of the present invention, (1) by forming a circumferential rib 216 on the inner side of the side wall 213 of the cap 210, a stronger tightening force can be applied to the upper surface of the plug body 205, and an adapter or the like can be applied to the slit 206. The sealing performance when the injection port is inserted is improved. (When there is no circumferential rib 216, a strong clamping pressure is generated at the lower part of the plug body 205, and the sealing performance when the inlet is inserted into the slit 206 is weakened)
(2) Since the opening 203 protruding from the housing 202 is mounted in the space S formed between the side wall 213 of the cap 210 and the circumferential rib 216 (the circumferential rib 216 is not formed). (Compared to simply pressing from above), the fitting force between the cap 210 and the port 203 is increased, and the cap 210 is difficult to come off.
(3) According to the above (1) and (2), a strong tightening force can be applied to the upper surface of the plug body 205 from both the circumferential rib 216 and the side wall 213, so that the injection port is inserted into the slit 206. The sealing performance will improve without fail.
Even if the inlet of the adapter is removed, the sealing property (liquid tightness) can be maintained.
図１２から図１４を参照にして、本発明に使用するアダプタ１５１とポート２０１の使用例を説明する。
（１）アダプタ１５１をポート２０１に接続する前は、図１２に例示するように、
係合部１６０と係合部１６１を係合することにより、チューブＴは、二つの（チューブ）挟持部１５８Ａ、１５８Ｂに、挟持されて、液体は注入口１５６方向へは流通しない。
（２）アダプタ１５１をポート２０１に接続する時は、図１３に例示するように、注入口１５６の前方は、ポート２０１のスリット２０６に挿入され、（ポート）係合部１５５Ａ、１５５Ｂは、（ポート）キャップ２０３の下部に係止される。係合部１６０と係合部１６１の係合を解除することにより、チューブＴは、二つの（チューブ）挟持部１５８Ａ、１５８Ｂによる挟持から開放されて、液体は注入口１５６方向へ流通する。
（３）アダプタ１５１をポート２０１から取り外すときは、図１４に例示するように、注入口１５６の前方は、ポート２０１のスリット２０６から引き抜かれ、（ポート）係合部１５５Ａ、１５５Ｂの（ポート）キャップ２０３の下部への係止も解除される。
A usage example of the adapter 151 and the port 201 used in the present invention will be described with reference to FIGS.
(1) Before connecting the adapter 151 to the port 201, as illustrated in FIG.
By engaging the engaging portion 160 and the engaging portion 161, the tube T is held between the two (tube) holding portions 158 </ b> A and 158 </ b> B, and the liquid does not flow in the direction of the inlet 156.
(2) When connecting the adapter 151 to the port 201, as illustrated in FIG. 13, the front of the inlet 156 is inserted into the slit 206 of the port 201, and the (port) engaging portions 155A, 155B are ( Port) Locked to the bottom of the cap 203. By releasing the engagement between the engaging portion 160 and the engaging portion 161, the tube T is released from the holding by the two (tube) holding portions 158A and 158B, and the liquid flows in the direction of the injection port 156.
(3) When removing the adapter 151 from the port 201, as illustrated in FIG. 14, the front of the inlet 156 is pulled out from the slit 206 of the port 201, and the (port) of the (port) engaging portions 155A and 155B. The lock on the lower portion of the cap 203 is also released.
１、３５１ 体外循環回路
２、３５２ 動脈側体外循環回路
３、３５３ 静脈側体外循環回路
４ ポート（着脱式接続部材）
５ ポート（着脱式接続部材）
６ アダプタ（着脱式接続部材）
７ アダプタ（着脱式接続部材）
８、１５８ 閉止部材（クランプ、鉗子）
９ 混注部
１０ 動脈側コネクタ
１１ 静脈側コネクタ
１２、３６２ ローリングチューブ
１３、３６３ チャンバ
３５４、３５５ メスコネクタ
３５６、３５７ オスコネクタ
１５１ アダプタ
１５２ 上部壁（側壁）
１５３ 底部壁（側壁）
１５４ 内部壁
１５５Ａ（ポート）（上）係合部
１５５Ｂ（ポート）（下）係合部
１５６ ルアー部（注入口）
１５７ （チューブ）接続部
１５８Ａ （チューブ）（上）挟持部
１５８Ｂ （チューブ）（下）挟持部
１５９ （チューブ挿入）孔
１６０ 上係合部
１６１ 下係合部
１６２ 溝
１６３ 屈曲部
１６４ 後方壁
２０１ ポート
２０２ ハウジング
２０３ 口部
２０４ 係合部
２０５ 栓体
２０６ スリット
２１０ キャップ
２１１ 開口部
２１３ 側壁
２１４ 天上壁
２１５ 係合部
２１６ 円周リブ
Ｔ チューブ
1, 351 Extracorporeal circuit 2, 352 Arterial extracorporeal circuit 3, 353 Venous extracorporeal circuit 4 Port (detachable connection member)
5 port (detachable connection member)
6 Adapter (detachable connection member)
7 Adapter (detachable connection member)
8, 158 Closing member (clamp, forceps)
9 Mixed Injection Part 10 Arterial Connector 11 Venous Connector 12, 362 Rolling Tube 13, 363 Chamber 354, 355 Female Connector 356, 357 Male Connector 151 Adapter 152 Upper Wall (Side Wall)
153 Bottom wall (side wall)
154 Internal wall 155A (port) (upper) engaging portion 155B (port) (lower) engaging portion 156 Luer portion (injection port)
157 (tube) connection portion 158A (tube) (upper) clamping portion 158B (tube) (lower) clamping portion 159 (tube insertion) hole 160 upper engagement portion 161 lower engagement portion 162 groove 163 bent portion 164 rear wall 201 port 202 Housing 203 Mouth part 204 Engagement part 205 Plug body 206 Slit 210 Cap 211 Opening part 213 Side wall 214 Top wall 215 Engagement part 216 Circumferential rib T Tube
Claims (5)
前記動脈側体外循環回路（２）と前記静脈側体外循環回路（３）の途中に、それぞれ着脱式接続部材（４、６、７、５）を配置し、
前記動脈側体外循環回路（２）の着脱式接続部材（４、６）として、ポート（４）とアダプタ（６）が配置され、
前記静脈側体外循環回路（３）の着脱式接続部材（７、５）として、アダプタ（７）とポート（５）が配置され、
前記ポート（４、５）とアダプタ（６、７）は、離脱しても液密性を維持できるように形成されている、ことを特徴とする着脱式体外循環回路（１）。 An arterial extracorporeal circuit (2) and a venous extracorporeal circuit (3),
In the middle of the arterial extracorporeal circuit (2) and the venous extracorporeal circuit (3), detachable connection members (4, 6, 7, 5) are respectively disposed.
As the detachable connection member (4, 6) of the arterial extracorporeal circuit (2), a port (4) and an adapter (6) are arranged,
As the detachable connection member (7, 5) of the venous extracorporeal circuit (3), an adapter (7) and a port (5) are arranged,
The detachable extracorporeal circuit (1) is characterized in that the ports (4, 5) and the adapters (6, 7) are formed so as to maintain liquid-tightness even when detached.
前記上部壁（１５２）と底部壁（１５３）の前方に、ポート（４、５）の係合部（１５５Ａ、１５５Ｂ）を形成し、当該係合部（１５５Ａ、１５５Ｂ）は、上部壁（１５２）の前方に上係合部（１５５Ａ）、底部壁（１５３）の前方に、下係合部（１５５Ｂ）として形成され、
前記内部壁（１５４）の後方には、チューブの挟持部（１５８Ａ、１５８Ｂ）が形成され、当該挟持部（１５８Ａ、１５８Ｂ）は、上部壁（１５２）の下部に上挟持部（１５８Ａ）、底部壁（１５３）の上部に下挟持部（１５８Ｂ）としてそれぞれ形成され、
前記底部壁（１５３）の後方には後方壁（１６４）が上方に立設され、
前記上部壁（１５２）の後方には、上係合部（１６０）が形成され、前記後方壁（１６４）の上方には、前記上係合部（１６０）と対応する下係合部（１６１）が形成されている、ことを特徴とする請求項１または請求項２に記載の着脱式体外循環回路（１）。 The adapter (6, 7) has a top wall (152) and a bottom wall (153), an internal wall (154) is formed between them, and a port (4, 4) in front of the internal wall (154). 5) forming the inlet (156);
The engaging portions (155A, 155B) of the ports (4, 5) are formed in front of the upper wall (152) and the bottom wall (153), and the engaging portions (155A, 155B) are formed on the upper wall (152). ) In front of the upper engaging portion (155A) and in front of the bottom wall (153) as a lower engaging portion (155B),
A tube clamping part (158A, 158B) is formed behind the inner wall (154), and the clamping part (158A, 158B) is formed at the lower part of the upper wall (152) with the upper clamping part (158A) and the bottom part. Formed as a lower clamping part (158B) on the top of the wall (153),
A rear wall (164) is erected upwardly behind the bottom wall (153),
An upper engagement portion (160) is formed behind the upper wall (152), and a lower engagement portion (161) corresponding to the upper engagement portion (160) is formed above the rear wall (164). The detachable extracorporeal circuit (1) according to claim 1 or 2, characterized in that
前記アダプタ（６、７）を係合可能な部分を有する、ことを特徴とする請求項１から請求項３のいずれか１項に記載の着脱式体外循環回路（１）。 The port (4, 5) includes at least a stopper (205) having a slit (206);
The detachable extracorporeal circuit (1) according to any one of claims 1 to 3, further comprising a portion capable of engaging the adapter (6, 7).
ハウジング２０２に突設されたポート（２０３）を前記キャップ（２１０）の側壁（２１３）と円周リブ（２１６）の間に形成された空間（Ｓ）に装着したポート（２０１）である請求項１から請求項４のいずれか１項に記載の着脱式体外循環回路（１）。 The port (4, 5) is a stopper in which a circumferential rib (216) is formed inside the side wall (213) of the cap (210), and a slit (206) is formed inside the circumferential rib (216). Wear the body (205),
The port (201) is a port (201) mounted in a space (S) formed between a side wall (213) of the cap (210) and a circumferential rib (216). The removable extracorporeal circuit (1) according to any one of claims 1 to 4.
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