JP2007068726A - Heart function diagnostic system - Google Patents

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Yiqiang Yang
義強 楊
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To enable a comparison diagnosis between configuration diagnostic information and function diagnostic information to be assisted in a heart function diagnostic system. <P>SOLUTION: This heart function diagnostic system 10 is provided with an imaging system for an X-ray CT device, a left ventricle volume value calculating means 42, a graph forming means 43, a DSC 46, and a displaying means 47. In this case, the imaging system for the X-ray CT device acquires continuous image data for each frame regarding the heart of a subject P. The left ventricle volume calculating means 42 calculates a left ventricle volume value from the image data of a specified frame. The graph forming means 43 forms a graph of the left ventricle volume value waveform which is the time series transition of the left ventricle volume value based on the image data from a frame in the past to the desired frame having been calculated by the left ventricle volume value calculating means 42. The DSC 46 converts a signal based on output signals of the imaging system and the graph forming means 43 into standard TV signals for a display format which displays the image data of the desired frame and the graph of the left ventricle volume value waveform on the same screen. The displaying means 47 displays the image data of the desired frame and the graph of the left ventricle volume value waveform on the same screen based on the output signals of the DSC 46. <P>COPYRIGHT: (C)2007,JPO&INPIT

Description

本発明は、画像診断装置に搭載される心機能診断装置に係り、特に、画像診断装置で取得する被検体の心臓に関する動画像と、その動画像から計算される左心室容積値波形と、動画像及び心電図波形から計算される心機能パラメータとを同一画面上に表示する心機能診断装置に関する。   The present invention relates to a cardiac function diagnostic apparatus mounted on an image diagnostic apparatus, and in particular, a moving image related to the heart of a subject acquired by the diagnostic imaging apparatus, a left ventricular volume waveform calculated from the moving image, and a moving image The present invention relates to a cardiac function diagnostic apparatus that displays cardiac function parameters calculated from an image and an electrocardiogram waveform on the same screen.

第3世代と称される公知のX線CT(Computerized Tomography)装置は、患者(被検体)を間にして、X線管と多チャンネルのX線検出素子を列状に備えるX線検出器とを対向配置し、これらを、被検体の周りに360°に亘って回転させながら、X線管からX線ビームを患者の所定部位に照射する。そして、所定部位を透過したX線量をX線検出器により投影データとして計測し、このデータを基にコンピュータを用いて画像再構成処理することによって、所定部位の断層データ及びボリュームデータを得ている。   A known X-ray CT (Computerized Tomography) apparatus called a third generation includes an X-ray tube and multi-channel X-ray detection elements arranged in a row with a patient (subject) in between. The X-ray beam is irradiated to a predetermined part of the patient from the X-ray tube while these are rotated over 360 ° around the subject. Then, the X-ray dose transmitted through the predetermined part is measured as projection data by an X-ray detector, and image reconstruction processing and volume data of the predetermined part are obtained by performing image reconstruction processing using a computer based on this data. .

続いて、ヘリカルスキャンの高速化及び2次元検出器を使ったボリュームスキャンの開発が進み、X線CT装置の概念を、単なる断層画像化装置からボリューム映像化装置へ大きく移行させた。つまり、これらスキャン形式を備えたX線CT装置により、被検体のボリュームを短い時間分解能で高速にスキャンすることが可能になった。このような機能を備えたX線CT装置の実用化と共に、これまで使われていなかった多くの診断分野への進出が試みられ、また全く新しい診断方法を模索する動きが始まっている。   Subsequently, the speed of the helical scan and the development of volume scan using a two-dimensional detector advanced, and the concept of the X-ray CT apparatus was greatly shifted from a simple tomographic imaging apparatus to a volume imaging apparatus. In other words, the X-ray CT apparatus having these scan formats can scan the volume of the subject at high speed with a short time resolution. Along with the practical application of X-ray CT apparatuses having such functions, attempts have been made to enter many diagnostic fields that have not been used so far, and movements to search for completely new diagnostic methods have begun.

その一つの方向性として、X線CT装置に心機能診断機能を搭載し、そのX線CT装置によって心臓の心拍運動に関する評価診断が行なわれている(例えば、特許文献1参照。)。ボリュームスキャンは、セグメントスキャン方式とあいまって、心臓全体を短いサイクルで連続的にスキャンすることを実質的に実現している。それにより、心臓に関する動画像を表示したり、例えば左心室の拡張末期(ED:End diastole)及び収縮末期(ES:End systole)に限定した心臓の立体像を生成したりできる。さらに、拡張末期から収縮末期までの心壁厚の変化率等の心機能パラメータを心臓全体にわたって求めることも可能となる。
特開2004−141245号公報
As one of the directions, a cardiac function diagnosis function is mounted on an X-ray CT apparatus, and evaluation diagnosis relating to heartbeat movement of the heart is performed by the X-ray CT apparatus (see, for example, Patent Document 1). The volume scan, combined with the segment scan method, substantially realizes continuous scanning of the entire heart in a short cycle. Thereby, a moving image related to the heart can be displayed, or for example, a three-dimensional image of the heart limited to the end diastole (ED) and the end systole (ES) of the left ventricle can be generated. Furthermore, it is also possible to obtain cardiac function parameters such as the rate of change in heart wall thickness from the end diastole to the end systole throughout the heart.
JP 2004-141245 A

しかしながら、表示のために画像処理を要するX線CT装置及びMRI(Magnetic Resonance Imaging)装置に心機能診断機能を搭載する場合は、形態診断情報(画像データ)と連動した機能診断情報(左心室の容積値変化や心機能パラメータ)を表示していなかった。よって、医者等が診断時に、形態診断情報とそれと連動した機能診断情報とを整合させる必要があり、医者等の診断の作業性に問題があった。さらに、形態診断情報と機能診断情報との表示が同一画面上にされていない点にも作業上の問題があった。   However, when a cardiac function diagnosis function is installed in an X-ray CT apparatus and an MRI (Magnetic Resonance Imaging) apparatus that require image processing for display, functional diagnosis information (left ventricular information) linked with morphological diagnosis information (image data) Volume value change and cardiac function parameters) were not displayed. Therefore, it is necessary for doctors and the like to match the morphological diagnosis information with the function diagnosis information linked therewith at the time of diagnosis, and there is a problem in the workability of diagnosis by doctors and the like. Further, there is a problem in work in that the form diagnosis information and the function diagnosis information are not displayed on the same screen.

また、計算した心臓機能パラメータが異常値であるか否かを医師が瞬時に把握することができなかった。   In addition, it was impossible for a doctor to grasp instantaneously whether or not the calculated cardiac function parameter is an abnormal value.

本発明は、上述した事情を考慮してなされたもので、形態診断情報と機能診断情報との比較診断を支援することができる心機能診断装置を提供することを目的とする。   The present invention has been made in consideration of the above-described circumstances, and an object of the present invention is to provide a cardiac function diagnostic apparatus capable of supporting a comparative diagnosis between morphological diagnosis information and functional diagnosis information.

本発明に係る心機能診断装置は、上述した課題を解決するために、被検体の心臓に関するフレーム毎の連続した画像データを取得する撮影系と、所要フレームの画像データから左心室容積値を計算する左心室容積値計算手段と、前記左心室容積値計算手段で計算した過去のフレームから前記所要フレームまでの画像データを基に左心室容積値の時系列推移である左心室容積値波形のグラフを生成するグラフ生成手段と、前記撮影系及び前記グラフ生成手段の出力信号を基にした信号を、前記所要フレームの画像データと前記左心室容積値波形のグラフとを同一画面上に表示する表示フォーマットの標準TV信号に変換する信号変換手段と、前記信号変換手段の出力信号を基に、前記所要フレームの画像データと前記左心室容積値波形のグラフとを同一画面上に表示する表示手段とを設けた。   In order to solve the above-described problem, a cardiac function diagnostic apparatus according to the present invention calculates a left ventricular volume value from an imaging system that acquires continuous image data for each frame related to the heart of a subject, and image data of a required frame. Left ventricular volume value calculating means, and a graph of a left ventricular volume value waveform that is a time-series transition of the left ventricular volume value based on image data from a past frame to the required frame calculated by the left ventricular volume value calculating means A graph generating means for generating the image, and a signal based on the output signals of the imaging system and the graph generating means, wherein the image data of the required frame and the graph of the left ventricular volume value waveform are displayed on the same screen A graph of the signal data of the required frame and the waveform of the left ventricular volume value waveform based on the signal conversion means for converting the standard TV signal of the format, and the output signal of the signal conversion means The provided display means for displaying on the same screen.

本発明に係る心機能診断装置によると、形態診断情報と機能診断情報との比較診断を支援することができる。   The cardiac function diagnosis apparatus according to the present invention can support comparative diagnosis between morphological diagnosis information and functional diagnosis information.

本発明に係る心機能診断装置の実施の形態について、添付図面を参照して説明する。   Embodiments of a cardiac function diagnostic apparatus according to the present invention will be described with reference to the accompanying drawings.

図1は、本発明に係る心機能診断装置の実施の形態を示す概略図である。   FIG. 1 is a schematic diagram showing an embodiment of a cardiac function diagnostic apparatus according to the present invention.

図1は、心機能診断装置10を示し、この心機能診断装置10は、X線コンピュータ断層撮影(CT:Computerized Tomography)装置等の画像診断装置の撮影系で取得する被検体の心臓に関するフレーム毎の画像データをリアルタイムの動画像として表示する。また、心機能診断装置10は、表示された所要フレームの画像データから左心室容積値を計算して、過去のフレームから所要フレームまでの画像データの各左心室容積値から左心室容積値波形のグラフを生成し、その左心室容積値波形のグラフを動画像と同一画面上に表示する。さらに、心機能診断装置10は、第1心周期で計算した心機能パラメータを、第1心周期に続く第2心周期における動画像と同一画面上に表示する。なお、画像データはX線CT装置の撮影系で取得する場合に限定されるものではなく、例えば、MRI(Magnetic Resonance Imaging)装置等の撮影系で取得してもよい。   FIG. 1 shows a cardiac function diagnostic apparatus 10, and this cardiac function diagnostic apparatus 10 is for each frame related to the heart of a subject acquired by an imaging system of an image diagnostic apparatus such as an X-ray computed tomography (CT) apparatus. Is displayed as a real-time moving image. The cardiac function diagnosis apparatus 10 calculates the left ventricular volume value from the displayed image data of the required frame, and calculates the left ventricular volume value waveform from each left ventricular volume value of the image data from the past frame to the required frame. A graph is generated, and the graph of the left ventricular volume waveform is displayed on the same screen as the moving image. Furthermore, the cardiac function diagnostic apparatus 10 displays the cardiac function parameters calculated in the first cardiac cycle on the same screen as the moving image in the second cardiac cycle following the first cardiac cycle. The image data is not limited to being acquired by an imaging system of an X-ray CT apparatus, and may be acquired by an imaging system such as an MRI (Magnetic Resonance Imaging) apparatus, for example.

心機能診断装置10には、コントローラ15、高電圧発生装置16、スリップリング17、X線管18、回転駆動部19、回転リング20、X線検出器22、データ収集回路(DAS:Data Acquisition System)23、非接触データ伝送装置24、前処理装置25、補助記憶装置26、画像処理装置27、心電計31、A/D変換器32、ECG(Electro Cardio Gram)メモリ33、左心室容積値計算手段42、グラフ生成手段43、心機能パラメータ管理手段44、パラメータ正常範囲設定手段45、DSC(Digital Scan Converter)46、表示手段47及び操作手段48が設けられる。   The cardiac function diagnosis apparatus 10 includes a controller 15, a high voltage generator 16, a slip ring 17, an X-ray tube 18, a rotation drive unit 19, a rotation ring 20, an X-ray detector 22, a data acquisition circuit (DAS). 23) Non-contact data transmission device 24, pre-processing device 25, auxiliary storage device 26, image processing device 27, electrocardiograph 31, A / D converter 32, ECG (Electro Cardio Gram) memory 33, left ventricular volume value A calculation unit 42, a graph generation unit 43, a cardiac function parameter management unit 44, a parameter normal range setting unit 45, a DSC (Digital Scan Converter) 46, a display unit 47, and an operation unit 48 are provided.

高電圧発生装置16は、コントローラ15の制御により連続的又は周期的に発生される高電圧を、スリップリング17を介してX線管18に印加する。それにより、X線管18は、被検体P方向にX線を曝射する。   The high voltage generator 16 applies a high voltage generated continuously or periodically under the control of the controller 15 to the X-ray tube 18 via the slip ring 17. Thereby, the X-ray tube 18 emits X-rays in the direction of the subject P.

回転リング20は、コーンビーム形の線源としてのX線管18と、マルチスライス形又は二次元アレイ形のX線検出器22とを被検体Pを隔てて対向して配置する。回転駆動部19は、コントローラ15の制御により被検体Pの周囲1周、360°分又は180°+ビュー角分の投影データを収集できるように回転リング20を回転させる。ここに示す心機能診断装置10としてのX線CT装置では、X線管18とX線検出器22とが一体として被検体Pの周囲を回転する回転/回転(ROTATE/ROTATE)タイプの場合を示すが、この場合に限定されるものではない。X線CT装置は、例えば、リング状に多数の検出素子がアレイされ、X線管18のみが被検体Pの周囲を回転する固定/回転(STATIONARY/ROTATE)タイプ等であってもよい。   The rotating ring 20 arranges an X-ray tube 18 serving as a cone beam type radiation source and a multi-slice type or two-dimensional array type X-ray detector 22 facing each other with the subject P interposed therebetween. The rotation drive unit 19 rotates the rotation ring 20 so that projection data for one rotation around the subject P, 360 °, or 180 ° + view angle can be collected under the control of the controller 15. In the X-ray CT apparatus as the cardiac function diagnostic apparatus 10 shown here, the case where the X-ray tube 18 and the X-ray detector 22 are integrally rotated around the subject P is a rotation / rotation (ROTATE / ROTATE) type. Although shown, it is not limited to this case. The X-ray CT apparatus may be, for example, a stationary / rotate type in which a large number of detection elements are arrayed in a ring shape and only the X-ray tube 18 rotates around the subject P.

X線検出器22は、同時に複数スライス分の投影データを検出できるように、X線管18の焦点(コーンビームの頂点)を中心として円弧状に形成された多チャンネル型の検出素子列が、回転リング20の回転軸と略平行な方向(スライス方向)に沿って複数並列されてなる。又はX線検出器22は、平面的又は球部分形にコーンビームの頂点を中心として複数のX線検出素子がマトリクス状に配列されている。   The X-ray detector 22 includes a multi-channel detection element array formed in an arc shape around the focal point of the X-ray tube 18 (the apex of the cone beam) so that projection data for a plurality of slices can be detected simultaneously. A plurality of the rings are arranged in parallel along a direction (slice direction) substantially parallel to the rotation axis of the rotation ring 20. Alternatively, the X-ray detector 22 has a plurality of X-ray detection elements arranged in a matrix in a planar or spherical shape with the vertex of the cone beam as the center.

データ収集回路23には、X線検出器22の各チャンネルの電流信号を電圧に変換するI−V変換器(図示しない)と、電圧信号をX線の曝射周期に同期して周期的に積分する積分器(図示しない)と、この積分器の出力信号を増幅するプリアンプ(図示しない)と、このプリアンプの出力信号をデジタル信号に変換するA/D変換器(図示しない)とがチャンネル毎に具備される。   The data acquisition circuit 23 includes an IV converter (not shown) that converts a current signal of each channel of the X-ray detector 22 into a voltage, and the voltage signal is periodically synchronized with the X-ray exposure cycle. An integrator for integration (not shown), a preamplifier (not shown) for amplifying the output signal of the integrator, and an A / D converter (not shown) for converting the output signal of the preamplifier into a digital signal are provided for each channel. It is equipped with.

非接触データ伝送装置24は、データ収集回路23の出力であるデジタル信号(純生データ)を光又は磁気を媒介して非接触のデータ伝送を実現する。   The non-contact data transmission device 24 realizes non-contact data transmission by using a digital signal (pure raw data) as an output of the data collection circuit 23 via light or magnetism.

前処理装置25は、非接触データ伝送装置24を介して受け取った純生データに対して、チャンネル間の感度不均一を補正したり、また、X線強吸収体、主に金属部による極端な信号強度の低下又は信号脱落を補正したりする等の前処理を実行し、デジタル量としての投影データ(生データ)を生成する。   The pre-processing device 25 corrects non-uniform sensitivity between channels with respect to the pure raw data received via the non-contact data transmission device 24, and is an extreme signal generated by a strong X-ray absorber, mainly a metal part. Preprocessing such as correction of intensity reduction or signal dropout is executed to generate projection data (raw data) as a digital quantity.

補助記憶装置26は、前処理装置25から出力されたデジタル量としての投影データを記憶する。   The auxiliary storage device 26 stores projection data as a digital quantity output from the preprocessing device 25.

画像処理装置27は、コントローラ15の制御に従って補助記憶装置26から投影データを読み出し、この投影データのセットに基づいてフェルドカンプ法又は他の再構成法に従って断層又はボリュームに関する各フレームの画像データを再構成する。画像処理装置27は、画像データを補助記憶装置26に送ると共に、左心室容積値計算手段42、心機能パラメータ管理手段44及びDSC46に送る。   The image processing device 27 reads the projection data from the auxiliary storage device 26 under the control of the controller 15, and reconstructs the image data of each frame related to the tomography or volume according to the Feldkamp method or other reconstruction method based on the projection data set. Constitute. The image processing device 27 sends the image data to the auxiliary storage device 26 and also to the left ventricular volume value calculating means 42, the cardiac function parameter managing means 44 and the DSC 46.

心電計31は、被検体Pの心臓に配置された電極(図示しない)から、心臓の電気現象の時間変化を記録したECGを収集する。   The electrocardiograph 31 collects an ECG in which the temporal change of the electrical phenomenon of the heart is recorded from an electrode (not shown) arranged on the heart of the subject P.

A/D変換器32は、心電計31からのECGを、X線撮影周期に応じて予め設定されたサンプリング周期毎にデジタル量に変換する。A/D変換器32は、ECGをECGメモリ33に送ると共に、心機能パラメータ管理手段44及びDSC46に送る。   The A / D converter 32 converts the ECG from the electrocardiograph 31 into a digital quantity for each sampling period set in advance according to the X-ray imaging period. The A / D converter 32 sends the ECG to the ECG memory 33 and also sends it to the cardiac function parameter management means 44 and the DSC 46.

ECGメモリ33は、A/D変換器32から出力されたECGを記憶する。このように、各フレームの画像データの時相と、ECG波形のサンプリング点の時相とが相互に対応付けられるようになっている。   The ECG memory 33 stores the ECG output from the A / D converter 32. As described above, the time phase of the image data of each frame and the time phase of the sampling point of the ECG waveform are associated with each other.

左心室容積値計算手段42は、各フレームの画像データから左心室の容積値を計算する。左心室容積値の計算は一般的な手順、例えばACT(Automated Contour Tracking)法にて左心室を抽出し、MS(Modified Simpson)法にて容積を計算することによって行なう。   The left ventricle volume value calculation means 42 calculates the volume value of the left ventricle from the image data of each frame. The left ventricle volume value is calculated by extracting the left ventricle by a general procedure, for example, ACT (Automated Contour Tracking) method and calculating the volume by MS (Modified Simpson) method.

グラフ生成手段43は、左心室容積値計算手段42で各フレームの画像データから計算した左心室容積値の時系列推移である左心室容積値波形のグラフを生成する。フレーム間の左心室容積値波形は、例えば、時系列で隣り合う2枚のフレームにおける画像データから計算した左心室容積値をスプライン補間して形成する。   The graph generating unit 43 generates a graph of a left ventricular volume value waveform that is a time-series transition of the left ventricular volume value calculated from the image data of each frame by the left ventricular volume value calculating unit 42. The left ventricular volume value waveform between frames is formed by, for example, spline interpolation of left ventricular volume values calculated from image data in two frames adjacent in time series.

心機能パラメータ管理手段44には、画像処理装置27及びA/D変換器32の出力信号から心機能パラメータとしての左心室の拡張末期容積値(EDV:End diastolic Volume)を管理(計算及び記憶)する拡張末期容積値管理手段51と、心機能パラメータとしての左心室の収縮末期容積値(ESV:End Systolic Volume)を管理する収縮末期容積値管理手段52と、心機能パラメータとしての左心室の駆出率(EF:Ejection Fraction)を管理する駆出率管理手段53とが備えられる。   The cardiac function parameter management means 44 manages (calculates and stores) a left ventricular end diastolic volume (EDV) as a cardiac function parameter from the output signals of the image processing device 27 and the A / D converter 32. An end-diastolic volume value managing means 51 for controlling, an end-systolic volume value managing means 52 for managing an end systolic volume (ESV) as a cardiac function parameter, and a left ventricular drive as a cardiac function parameter. Ejection rate management means 53 for managing an ejection rate (EF) is provided.

パラメータ正常範囲設定手段45は、心機能パラメータの正常範囲を予め設定するものである。例えば、心機能パラメータとしての左心室の拡張末期容積値の正常範囲を50〜75ml/mと、同じく収縮末期容積値の正常範囲を20〜35ml/mと、同じく駆出率の正常範囲を60〜75%と設定する。 The parameter normal range setting means 45 sets a normal range of cardiac function parameters in advance. For example, the normal range of the left ventricular end-diastolic volume value as a cardiac function parameter is 50 to 75 ml / m 2 , the normal range of the end systolic volume value is 20 to 35 ml / m 2, and the normal range of ejection fraction is also the same Is set to 60-75%.

DSC46は信号変換手段であり、画像処理装置27、グラフ生成手段43及び心機能パラメータ管理手段44の出力信号を、各フレームの画像データから構成される動画像と、左心室容積値波形のグラフと、心機能パラメータとを同一画面上に表示する表示フォーマットの標準TV信号に合成・変換する。又は、DSC46は、画像処理装置27、A/D変換器32、グラフ生成手段43及び心機能パラメータ管理手段44の出力信号を、動画像と、左心室容積値波形及びECG波形のグラフと、心機能パラメータとを同一画面上に表示する表示フォーマットの標準TV信号に合成・変換する。DSC46は、標準TV信号を表示手段47に送る。   The DSC 46 is a signal conversion means. The output signals of the image processing device 27, the graph generation means 43 and the cardiac function parameter management means 44 are converted into a moving image composed of image data of each frame, a left ventricular volume value waveform graph, The cardiac function parameter is synthesized and converted into a standard TV signal of a display format for displaying on the same screen. Alternatively, the DSC 46 outputs the output signals of the image processing device 27, the A / D converter 32, the graph generation unit 43, and the cardiac function parameter management unit 44, the moving image, the left ventricular volume value waveform and the ECG waveform graph, The function parameters are combined and converted into standard TV signals in a display format for displaying on the same screen. The DSC 46 sends a standard TV signal to the display means 47.

表示手段47には、RBG(Red Green Blue)変換器56、D/A変換器57及び表示器としてのTVモニタ58が具備される。各フレームの画像データから構成される動画像と、左心室容積値波形のグラフと、心機能パラメータとの各表示色に合わせて、RBG変換器56はDSC46から出力した標準TV信号を変換処理する。又は、動画像と、左心室容積値波形及びECG波形のグラフと、心機能パラメータとの各表示色に合わせて、RBG変換器56はDSC46から出力した標準TV信号を変換処理する。RBG変換器56は、処理後の信号をD/A変換器57に送る。   The display means 47 includes an RBG (Red Green Blue) converter 56, a D / A converter 57, and a TV monitor 58 as a display. The RBG converter 56 converts the standard TV signal output from the DSC 46 according to the display colors of the moving image composed of the image data of each frame, the graph of the left ventricular volume value waveform, and the cardiac function parameter. . Alternatively, the RBG converter 56 converts the standard TV signal output from the DSC 46 in accordance with the display colors of the moving image, the graph of the left ventricular volume value waveform and the ECG waveform, and the cardiac function parameter. The RBG converter 56 sends the processed signal to the D / A converter 57.

表示手段47のD/A変換器57は、RBG変換器56の出力信号をアナログ変換して、変換後の信号をTVモニタ58に供給する。TVモニタ58は、D/A変換器57の出力信号を基に、各フレームの画像データから構成される動画像と、左心室容積値波形のグラフと、心機能パラメータとを同一画面上に表示する。又は、TVモニタ58は、D/A変換器57の出力信号を基に、動画像と、左心室容積値波形及びECG波形のグラフと、心機能パラメータとを同一画面上に表示する。   The D / A converter 57 of the display unit 47 converts the output signal of the RBG converter 56 into an analog signal and supplies the converted signal to the TV monitor 58. Based on the output signal of the D / A converter 57, the TV monitor 58 displays a moving image composed of image data of each frame, a graph of the left ventricular volume value waveform, and cardiac function parameters on the same screen. To do. Alternatively, the TV monitor 58 displays a moving image, a graph of left ventricular volume value waveform and ECG waveform, and cardiac function parameters on the same screen based on the output signal of the D / A converter 57.

操作手段48は、オペレータが操作可能なキーボード、マウス、トラックボール及びジョイスティック等の入力デバイスや表示パネル、又は各種スイッチ等を具備したインタラクティブなインターフェイスである。操作手段48からの入力信号はコントローラ15に送られる。   The operation means 48 is an interactive interface including an input device such as a keyboard, mouse, trackball, and joystick that can be operated by an operator, a display panel, or various switches. An input signal from the operation means 48 is sent to the controller 15.

続いて、本発明に係る心機能診断装置10の動作について、図2に示したフローチャートを用いて説明する。   Next, the operation of the cardiac function diagnostic apparatus 10 according to the present invention will be described using the flowchart shown in FIG.

予め、図1に示した心機能診断装置10に設けたパラメータ正常範囲設定手段45では、心機能パラメータの正常範囲が予め設定される(ステップS1)。例えば、心機能パラメータとしての左心室の拡張末期容積値の正常範囲が50〜75ml/mと、同じく収縮末期容積値の正常範囲が20〜35ml/mと、同じく駆出率の正常範囲が60〜75%と設定される。 In the normal parameter range setting means 45 provided in the cardiac function diagnostic apparatus 10 shown in FIG. 1, the normal range of cardiac function parameters is set in advance (step S1). For example, the normal range of the left ventricular end-diastolic volume value as a cardiac function parameter is 50 to 75 ml / m 2, and the normal range of the end systolic volume value is 20 to 35 ml / m 2 , which is also the normal range of ejection fraction. Is set to 60 to 75%.

次いで、撮影のタイミングで、コントローラ15の制御により高電圧発生装置16で連続的又は周期的に発生される高電圧がスリップリング17を介してX線管18に印加される。それにより、X線管18から被検体P方向にX線が曝射され、X線検出器22では、被検体Pを透過したX線が検出される。   Next, at the imaging timing, a high voltage generated continuously or periodically by the high voltage generator 16 under the control of the controller 15 is applied to the X-ray tube 18 via the slip ring 17. Thereby, X-rays are emitted from the X-ray tube 18 in the direction of the subject P, and the X-ray detector 22 detects the X-rays that have passed through the subject P.

データ収集回路23のI−V変換器(図示しない)では、X線検出器22の各チャンネルの電流信号が電圧に変換され、同じく積分器(図示しない)では、電圧信号がX線の曝射周期に同期して周期的に積分される。データ収集回路23のプリアンプ(図示しない)では、積分器の出力信号が増幅され、同じくA/D変換器(図示しない)では、プリアンプの出力信号がデジタル信号に変換される。   In the IV converter (not shown) of the data acquisition circuit 23, the current signal of each channel of the X-ray detector 22 is converted into voltage, and in the same integrator (not shown), the voltage signal is exposed to X-rays. It is integrated periodically in synchronization with the period. The preamplifier (not shown) of the data acquisition circuit 23 amplifies the output signal of the integrator, and the A / D converter (not shown) converts the output signal of the preamplifier into a digital signal.

非接触データ伝送装置24では、データ収集回路23の出力である純生データを光又は磁気を媒介して非接触のデータ伝送が実現される。   In the non-contact data transmission device 24, non-contact data transmission is realized by using pure raw data, which is an output of the data collection circuit 23, as light or magnetism.

前処理装置25では、非接触データ伝送装置24を介して受け取られた純生データに対して、チャンネル間の感度不均一を補正したり、また、X線強吸収体、主に金属部による極端な信号強度の低下又は信号脱落を補正したりする等の前処理が実行され、投影データが生成される。前処理装置25で生成される投影データは、被検体Pの周囲1周、360°分又は180°+ビュー角分の投影データである。この投影データは補助記憶装置26に記憶される。   The pre-processing device 25 corrects non-uniform sensitivity between channels with respect to the pure raw data received via the non-contact data transmission device 24, and is extremely sensitive to X-ray strong absorbers, mainly metal parts. Preprocessing such as correction of signal intensity drop or signal dropout is executed to generate projection data. The projection data generated by the preprocessing device 25 is projection data for one circumference around the subject P, 360 °, or 180 ° + view angle. This projection data is stored in the auxiliary storage device 26.

コントローラ15の制御に従って補助記憶装置26から画像処理装置27に投影データが読み出される。画像処理装置27では、読み出した投影データのセットに基づいてフェルドカンプ法又は他の再構成法に従って、フレーム毎の断層又はボリュームの画像データが再構成される。再構成された画像データは補助記憶装置26に記憶されると共に、左心室容積値計算手段42、心機能パラメータ計算手段44及びDSC46に送られる。   Projection data is read from the auxiliary storage device 26 to the image processing device 27 under the control of the controller 15. The image processing device 27 reconstructs tomographic or volume image data for each frame according to the Feldkamp method or another reconstruction method based on the read projection data set. The reconstructed image data is stored in the auxiliary storage device 26 and sent to the left ventricle volume value calculating means 42, the cardiac function parameter calculating means 44 and the DSC 46.

一方、心電計31では、被検体Pに配置された電極(図示しない)からECGが収集される。心電計31からのECG信号は、A/D変換器32によって、X線撮影周期に応じて予め設定されたサンプリング周期毎にデジタル量に変換される。A/D変換器32からのECGは、ECGメモリ33に記憶されると共に、心機能パラメータ計算手段44及びDSC46に送られる。よって、各フレーム画像の画像データの時相と、ECG波形のサンプリング点の時相とが相互に対応付けられる。   On the other hand, the electrocardiograph 31 collects ECG from electrodes (not shown) arranged on the subject P. The ECG signal from the electrocardiograph 31 is converted into a digital quantity by the A / D converter 32 at every sampling period preset according to the X-ray imaging period. The ECG from the A / D converter 32 is stored in the ECG memory 33 and sent to the cardiac function parameter calculation means 44 and the DSC 46. Therefore, the time phase of the image data of each frame image and the time phase of the sampling point of the ECG waveform are associated with each other.

次いで、左心室容積計算手段42では、画像処理装置27から出力される所要フレームの画像データから左心室の容積値が計算される(ステップS2)。左心室容積値の計算は一般的な手順、例えばACT法にて左心室を抽出し、MS法にて容積を計算することによって行なわれる。   Next, the left ventricle volume calculating means 42 calculates the volume value of the left ventricle from the image data of the required frame output from the image processing device 27 (step S2). The left ventricle volume value is calculated by extracting the left ventricle by a general procedure, for example, the ACT method and calculating the volume by the MS method.

グラフ生成手段43では、左心室容積計算手段42で計算した過去のフレームから所要フレームまでの画像データの各左心室容積値から左心室容積値波形のグラフが生成される(ステップS3)。フレーム間の左心室容積値波形は、例えば、時系列で隣り合う2枚のフレームの画像データから計算された左心室容積値をスプライン補間することによって形成される。   In the graph generation unit 43, a graph of a left ventricular volume value waveform is generated from each left ventricular volume value of the image data from the past frame to the required frame calculated by the left ventricular volume calculation unit 42 (step S3). The left ventricular volume value waveform between frames is formed by, for example, performing spline interpolation on the left ventricular volume value calculated from the image data of two adjacent frames in time series.

また、心機能パラメータ管理手段44では、A/D変換器32及び画像処理装置27の出力信号から心周期毎に心機能パラメータが計算され記憶される(ステップS4)。ここで、拡張末期容積値管理手段51では、ECG波形を基に心周期毎の拡張末期が検出され、その拡張末期における画像データから左心室の拡張末期容積値が計算され、その拡張末期容積値が記憶される。同様に、収縮末期容積値管理手段52では、ECG波形を基に心周期毎に収縮末期が検出され、その収縮末期における画像データから左心室の収縮末期容積値が計算され、その収縮末期容積値が記憶される。   The cardiac function parameter management means 44 calculates and stores cardiac function parameters for each cardiac cycle from the output signals of the A / D converter 32 and the image processing device 27 (step S4). Here, the end diastole volume value management means 51 detects the end diastole for each cardiac cycle based on the ECG waveform, calculates the end diastole volume value of the left ventricle from the image data at the end diastole, and the end diastole volume value. Is memorized. Similarly, the end systolic volume value management means 52 detects the end systole for each cardiac cycle based on the ECG waveform, calculates the end systolic volume value of the left ventricle from the image data at the end systole, and the end systolic volume value. Is memorized.

また、駆出率管理手段53では、左心室の拡張末期容積値EDV及び収縮末期容積値ESVを用いて心周期毎の左心室の駆出率EFが、
[数1]
EF(%)={(EDV−ESV)/EDV}×100
によって計算され、その駆出率EFが記憶される。
The ejection rate management means 53 uses the left ventricular end-diastolic volume value EDV and the end-systolic volume value ESV to determine the left ventricular ejection rate EF for each cardiac cycle.
[Equation 1]
EF (%) = {(EDV−ESV) / EDV} × 100
And the ejection rate EF is stored.

心機能パラメータ管理手段44の拡張末期容積値管理手段51では、各心周期の拡張末期の経過後に左心室の拡張末期容積値が、収縮末期容積値計算手段53では、各心周期の収縮末期の経過後に左心室の収縮末期容積値が、また、駆出率管理手段54では、一心周期の経過後に左心室の駆出率がそれぞれ計算され記憶される。   The end-diastolic volume value management means 51 of the cardiac function parameter management means 44 determines the end-diastolic volume value of the left ventricle after the end of diastole of each cardiac cycle, and the end-systolic volume value calculation means 53 determines the end-diastolic volume value of each cardiac cycle. The end-systolic volume value of the left ventricle after the elapse of time and the ejection rate management means 54 calculate and store the ejection rate of the left ventricle after the elapse of one cardiac cycle.

左心室の拡張期(T波乃至R波)と収縮期(R波乃至T波)は交互に現れるので、左心室の拡張期から被検体Pの心拍動の計測を行なった場合は、その拡張期における拡張末期の容積値と、その拡張末期に連続する収縮末期の容積値との一心周期から駆出率が計算される。よって、収縮末期容積値の計算後に新たに駆出率が計算されることになる。一方、左心室の収縮期から被検体Pの心拍動の計測を行なった場合は、その収縮期における収縮末期の容積値と、その収縮末期に連続する拡張末期の容積値との一心周期から駆出率が計算される。よって、拡張末期容積値の計算後に新たに駆出率が計算されることになる。   Since the left ventricular diastole (T wave to R wave) and the systole (R wave to T wave) appear alternately, if the heartbeat of the subject P is measured from the left ventricular diastole, the dilatation The ejection fraction is calculated from one cardiac cycle of the end-diastolic volume value in the period and the end-systolic volume value consecutive to the end-diastolic period. Therefore, the ejection fraction is newly calculated after the end systolic volume value is calculated. On the other hand, when the heartbeat of the subject P is measured from the systole of the left ventricle, it is driven from one cardiac cycle of the end systolic volume value in the systole and the end diastole volume value continuing from the end systole. The exit rate is calculated. Therefore, the ejection fraction is newly calculated after the end diastole volume value is calculated.

次いで、DSC46では、画像処理装置27、グラフ生成手段43及び心機能パラメータ管理手段44の出力信号が、各フレームの画像データから構成される動画像と、左心室容積値波形のグラフと、心機能パラメータとを同一画面上に表示する表示フォーマットの標準TV信号に合成・変換される。又は、DSC46では、画像処理装置27、A/D変換器32、グラフ生成手段43及び心機能パラメータ管理手段44の出力信号が、動画像と、左心室容積値波形及びECG波形のグラフと、心機能パラメータとを同一画面上に表示する表示フォーマットの標準TV信号に合成・変換される(ステップS5)。   Next, in the DSC 46, the output signals of the image processing device 27, the graph generation means 43, and the cardiac function parameter management means 44 are the moving image composed of the image data of each frame, the graph of the left ventricular volume value waveform, the cardiac function The parameters are synthesized and converted into a standard TV signal in a display format for displaying on the same screen. Alternatively, in the DSC 46, the output signals of the image processing device 27, the A / D converter 32, the graph generation means 43, and the cardiac function parameter management means 44 are a moving image, a left ventricular volume value waveform and ECG waveform graph, The function parameters are synthesized and converted into standard TV signals in a display format for displaying on the same screen (step S5).

次いで、ステップS4で管理した心機能パラメータが、ステップS1で予め設定された正常範囲内であるか否かが判断される(ステップS6)。例えば、ステップS4で管理した左心室の拡張末期容積値、収縮末期容積値及び駆出率が、ステップS1で予め設定された正常範囲内であるか否かがそれぞれ判断される。   Next, it is determined whether or not the cardiac function parameter managed in step S4 is within the normal range set in advance in step S1 (step S6). For example, it is determined whether the left ventricular end-diastolic volume value, end-systolic volume value, and ejection fraction managed in step S4 are within the normal range set in advance in step S1.

ステップS6の判断にてYes、すなわち、ステップS4で計算した心機能パラメータが、ステップS1で予め設定された正常範囲内である場合、RGB変換器56では、心機能パラメータが非視認色にて表示されるようにDSC46の出力信号が変換される(ステップS7)。RGB変換器56の出力信号はD/A変換器57に送られる。   If the determination in step S6 is Yes, that is, the cardiac function parameter calculated in step S4 is within the normal range preset in step S1, the RGB converter 56 displays the cardiac function parameter in a non-visible color. Thus, the output signal of the DSC 46 is converted (step S7). The output signal of the RGB converter 56 is sent to the D / A converter 57.

一方、ステップS6の判断にてNo、すなわち、ステップS4で計算した心機能パラメータが、ステップS1で予め設定された正常範囲外である場合、RGB変換器56では、正常範囲外の心機能パラメータが視認色で表示されるようにDSC46の出力信号が変換される(ステップS8)。例えば、心機能パラメータとしての左心室の拡張末期容積値、収縮末期容積値及び駆出率のうち、収縮末期容積値及び駆出率のみが正常範囲外である場合、RGB変換器56では、拡張末期容積値が非視認色としての白色で、収縮末期容積値及び駆出率が視認色としての赤色で表示されるように信号変換される。よって、一周期前の心周期において、収縮末期容積値及び駆出率に異常があったことが一目で識別可能となる。RGB変換器56の出力信号はD/A変換器57に送られる。   On the other hand, if the determination in step S6 is No, that is, if the cardiac function parameter calculated in step S4 is outside the normal range set in advance in step S1, the RGB converter 56 sets the cardiac function parameter outside the normal range. The output signal of the DSC 46 is converted so as to be displayed in a visual color (step S8). For example, among the left ventricular end-diastolic volume value, end-systolic volume value, and ejection fraction as cardiac function parameters, when only the end-systolic volume value and ejection fraction are out of the normal range, the RGB converter 56 Signal conversion is performed so that the end-stage volume value is displayed as white as a non-visible color and the end-systolic volume value and ejection fraction are displayed as red as a visible color. Therefore, it is possible to identify at a glance that there was an abnormality in the end systolic volume value and ejection fraction in the previous cardiac cycle. The output signal of the RGB converter 56 is sent to the D / A converter 57.

RGB変換器56の出力信号はD/A変換器57でアナログ変換され、D/A変換器57の出力信号がTVモニタ58に供給される。TVモニタ58には、各フレームの画像データから構成される動画像と、左心室容積値波形のグラフと、心機能パラメータとが同一画面上で表示される。又は、TVモニタ58には、D/A変換器57の出力信号を基に、動画像と、左心室容積値波形及びECG波形のグラフと、心機能パラメータが同一画面上で表示される(ステップS9)。   The output signal of the RGB converter 56 is converted into an analog signal by the D / A converter 57, and the output signal of the D / A converter 57 is supplied to the TV monitor 58. On the TV monitor 58, a moving image composed of image data of each frame, a graph of a left ventricular volume value waveform, and cardiac function parameters are displayed on the same screen. Alternatively, on the TV monitor 58, based on the output signal of the D / A converter 57, the moving image, the graph of the left ventricular volume value waveform and the ECG waveform, and the cardiac function parameter are displayed on the same screen (step). S9).

図3は、動画像と、左心室容積値波形及びECG波形のグラフと、心機能パラメータとの同一画面上における表示例を示す図である。   FIG. 3 is a diagram showing a display example of a moving image, a graph of a left ventricular volume value waveform and an ECG waveform, and a cardiac function parameter on the same screen.

図3(a)乃至(e)は、被検体Pの心拍動の計測を左心室の拡張期D1から行なった場合の表示画面を示す。図3(a)乃至(e)の各上段は、被検体Pの心臓を撮像して取得する動画像のうち、ある時相のフレーム画像を模擬した画像を示している。一方、各下段は、左心室容積値波形及びECG波形(ともに、過去から上段表示のフレーム画像に同期した時相までの時系列波形)のグラフと、心機能パラメータと、左心室容積値(上段表示のフレーム画像に同期した値)とをそれぞれ示している。また、上段表示のフレーム画像に同期した左心室容積値波形の時相にマーク、例えばマーク線を表示している。   FIGS. 3A to 3E show display screens when the heartbeat of the subject P is measured from the left ventricular diastole D1. Each upper part of FIGS. 3A to 3E shows an image simulating a frame image of a certain time phase among moving images acquired by imaging the heart of the subject P. FIG. On the other hand, each lower stage shows a graph of a left ventricular volume value waveform and an ECG waveform (both time series waveforms from the past to a time phase synchronized with the frame image displayed on the upper stage), a cardiac function parameter, and a left ventricular volume value (upper stage). The values are synchronized with the displayed frame image). Further, a mark, for example, a mark line, is displayed at the time phase of the left ventricular volume waveform synchronized with the frame image displayed in the upper stage.

図3(a)の画面上段には、拡張期D1に続く収縮期S1で取得されたフレーム画像を模擬した画像が表示されている。また、画面下段には、上段表示のフレーム画像に同期した左心室容積値(lv)の68ml/mと、拡張末期容積値管理手段51に記憶され、収縮期S1に先行する心周期の拡張末期である拡張末期ED1の拡張末期容積値(lvedv)の71ml/mとがそれぞれ表示される。 In the upper part of the screen in FIG. 3A, an image simulating the frame image acquired in the systole S1 following the diastole D1 is displayed. In the lower part of the screen, the left ventricular volume value (lv) of 68 ml / m 2 synchronized with the frame image displayed in the upper part and the end-diastolic volume value managing means 51 are stored, and the cardiac cycle dilation preceding the systole S1 is stored. The end diastole volume value (lvedv) of 71 ml / m 2 of the end diastole ED1, which is the end stage, is displayed.

図3(b)の画面上段には、収縮期S1に続く拡張期D2で取得されたフレーム画像を模擬した画像が表示されている。また、画面下段には、上段表示のフレーム画像に同期した左心室容積値(lv)の15ml/mと、拡張末期容積値管理手段51に記憶され、拡張期D2に先行する心周期の拡張末期である拡張末期ED1の拡張末期容積値(lvedv)の71ml/m(図3(a)と同値)と、収縮末期容積値管理手段52に記憶され、拡張期D2に先行する心周期の収縮末期である収縮末期ES1の収縮末期容積値(lvesv)の20ml/mと、駆出率管理手段53に記憶され、拡張末期ED1及び収縮末期ES1から計算した駆出率(ef)の73%とがそれぞれ表示される。 In the upper part of the screen in FIG. 3B, an image simulating the frame image acquired in the diastole D2 following the systole S1 is displayed. In the lower part of the screen, the left ventricular volume value (lv) 15 ml / m 2 synchronized with the frame image displayed in the upper part and the end diastole volume value management means 51 are stored, and the diastole of the cardiac cycle preceding the diastole D2 is stored. 71 ml / m 2 of end diastole volume value (lvedv) of end diastole ED1, which is the end stage (same value as FIG. 3A), is stored in the end systolic volume value management means 52, and the cardiac cycle preceding the diastole D2 The end systole ES1 which is the end systole is 20 ml / m 2 of the end systolic volume (lvesv) and the ejection rate management means 53, and the ejection rate (ef) 73 calculated from the end diastole ED1 and the end systole ES1 is 73. % And each are displayed.

図3(c)の画面上段には、図3(b)の時相から一定時間経過の拡張期D2で取得されたフレーム画像を模擬した画像が表示されている。また、画面下段には、上段表示のフレーム画像に同期した左心室容積値(lv)の60ml/mが表示される。この表示では、拡張期D2に先行する心周期の拡張末期容積値と収縮末期容積値と駆出率とを非表示とする。 In the upper part of the screen in FIG. 3C, an image simulating a frame image acquired in the expansion period D2 after a certain time has elapsed from the time phase in FIG. 3B is displayed. In the lower part of the screen, 60 ml / m 2 of the left ventricular volume value (lv) synchronized with the frame image displayed in the upper part is displayed. In this display, the end-diastolic volume value, end-systolic volume value, and ejection fraction of the cardiac cycle preceding the diastole D2 are not displayed.

図3(d)の画面上段には、拡張期D2に続く収縮期S2で取得されたフレーム画像を模擬した画像が表示されている。また、画面下段には、上段表示のフレーム画像に同期した左心室容積値(lv)の68ml/mと、収縮末期容積値管理手段52に記憶され、収縮期S2に先行する心周期の拡張末期である拡張末期ED2の拡張末期容積値(lvedv)の70ml/mとがそれぞれ表示される。 In the upper part of the screen in FIG. 3D, an image simulating the frame image acquired in the systole S2 following the diastole D2 is displayed. In the lower part of the screen, the left ventricular volume value (lv) 68 ml / m 2 synchronized with the frame image displayed in the upper part and the end systolic volume value management means 52 are stored, and the cardiac cycle is expanded before the systolic period S2. The end diastole volume value (lvedv) of 70 ml / m 2 of the end diastole ED2, which is the end stage, is displayed.

図3(e)の画面上段には、収縮期S2に続く拡張期D3で取得されたフレーム画像を模擬した画像が表示されている。また、画面下段には、上段表示のフレーム画像に同期した左心室容積値(lv)の20ml/mと、拡張末期容積値管理手段51に記憶され、拡張期D3に先行する心周期の拡張末期である拡張末期ED2の拡張末期容積値(lvedv)の70ml/m(図3(d)と同値)と、収縮末期容積値管理手段52に記憶され、拡張期D3に先行する心周期の収縮末期である収縮末期ES2の収縮末期容積値(lvesv)の15ml/mと、駆出率管理手段53に記憶され、拡張末期ED2及び収縮末期ES2から計算した駆出率(ef)の79%とがそれぞれ表示される。ここで、収縮末期容積値及び駆出率は図1に示したパラメータ正常範囲設定手段45で設定した正常範囲外であり、RGB変換器56の信号変換によって、正常範囲内の拡張末期容積値は非視認色で、正常範囲外の収縮末期容積値及び駆出率は視認色(図中では便宜上、黒太字で示す)でそれぞれ表示されている。 In the upper part of the screen of FIG. 3 (e), an image simulating the frame image acquired in the diastole D3 following the systole S2 is displayed. In the lower part of the screen, the left ventricular volume value (lv) 20 ml / m 2 synchronized with the frame image displayed in the upper part and the end diastole volume value management means 51 are stored, and the diastole of the cardiac cycle preceding the diastole D3 is stored. The end-diastolic volume value (lvedv) of 70 ml / m 2 (same value as in FIG. 3 (d)) of the end-diastolic period ED2, which is the end stage, is stored in the end-systolic volume value managing means 52 and the cardiac cycle preceding the diastole period D3 79 ml / m 2 of the end systolic volume value (lvesv) of the end systole ES2, which is the end systole, and the ejection ratio (ef) calculated from the end diastole ED2 and the end systole ES2 are stored in the ejection rate management means 53. % And each are displayed. Here, the end systolic volume value and ejection fraction are outside the normal range set by the parameter normal range setting means 45 shown in FIG. 1, and the end diastole volume value within the normal range is obtained by signal conversion of the RGB converter 56. The non-visible color and the end systolic volume value and ejection fraction outside the normal range are displayed in the visible color (shown in black bold for convenience in the figure).

次いで、画面上に表示されたフレーム画像の次のタイミングにおけるフレーム画像の表示を行なうか否かが判断される(ステップS10)。ステップS10の判断にてYes、すなわち、画面上に表示されたフレーム画像の次のタイミングにおけるフレーム画像の表示を行なう場合、画像処理装置27から出力される次のタイミングにおけるフレームの画像データから左心室の容積値が計算される(ステップS2)
一方、ステップS10の判断にてNo、すなわち、画面上に表示されたフレーム画像の次のタイミングにおけるフレーム画像の表示を行なわない場合、心機能診断装置10の動作を終了する。
Next, it is determined whether or not to display the frame image at the next timing of the frame image displayed on the screen (step S10). When the determination in step S10 is Yes, that is, when the frame image is displayed at the next timing of the frame image displayed on the screen, the left ventricle is determined from the frame image data at the next timing output from the image processing device 27. Is calculated (step S2).
On the other hand, when the determination in step S10 is No, that is, when the frame image is not displayed at the next timing of the frame image displayed on the screen, the operation of the cardiac function diagnostic apparatus 10 is terminated.

また、図1に示した画像処理装置27で行なわれる処理としては、SVR(Shaded Volume Rendering)処理、MaxIP(Maximum Intensity Projection)処理、MinIP(Minimum Intensity Projection)処理、IP(X-ray Intensity Projection)処理及びMPR(Multiple Plane Rendering)処理等がある。   Further, the processing performed by the image processing apparatus 27 shown in FIG. 1 includes SVR (Shaded Volume Rendering) processing, MaxIP (Maximum Intensity Projection) processing, MinIP (Minimum Intensity Projection) processing, and IP (X-ray Intensity Projection). There are processing and MPR (Multiple Plane Rendering) processing.

図4は、動画像を構成するMPR画像と、左心室容積値波形及びECG波形のグラフと、心機能パラメータとの同一画面上における表示例を示す図である。   FIG. 4 is a diagram showing a display example on the same screen of the MPR image constituting the moving image, the graph of the left ventricular volume value waveform and the ECG waveform, and the cardiac function parameter.

図4は、図3に示した表示の変形例であり、図3の表示と同様に、被検体Pの心拍動の計測を左心室の拡張期から行なった場合の表示画面を示す。上段及び下段左側は、被検体Pの心臓を撮像して取得する動画像のうち、ある時相のフレーム画像としてのMPR画像(アクシャル像、コロナル像及びサジタル像)を示している。一方、下段右側は、左心室容積値波形及びECG波形のグラフと心機能パラメータと左心室容積値とをそれぞれ示している。また、表示されたフレーム画像に同期した左心室容積値波形の時相にマークを表示している。   FIG. 4 is a modification of the display shown in FIG. 3 and shows a display screen when the heartbeat of the subject P is measured from the left ventricular diastole as in the display of FIG. The upper left side and the lower left side indicate MPR images (axial images, coronal images, and sagittal images) as frame images of a certain time phase among moving images acquired by imaging the heart of the subject P. On the other hand, the lower right side shows a graph of a left ventricular volume value waveform and an ECG waveform, a cardiac function parameter, and a left ventricular volume value, respectively. Further, a mark is displayed in the time phase of the left ventricular volume waveform synchronized with the displayed frame image.

また、検査終了後において医者等が操作手段48を操作して、図3(a)乃至(e)、図4に示した表示画面上のマーク線を過去時相に平行移動(ドラッグ)させるとその移動に連動してTVモニタ58に、過去時相のフレームの画像データを表示させる。加えて、過去時相に前記マークを移動させるとその移動に連動してTVモニタ58に、過去時相のフレームの画像データを基に計算した左心室容積値と、過去時相のフレームを含む心周期に先行する心周期における心機能パラメータとを表示させてもよい。又は、過去時相に前記マークを移動させるとその移動に連動してTVモニタ58に、過去時相のフレームの画像データを基に計算した左心室容積値と、過去時相のフレームを含む心周期の心機能パラメータとを表示させてもよい。   Further, when the doctor or the like operates the operation means 48 after the examination is completed, the mark lines on the display screen shown in FIGS. 3A to 3E and FIG. 4 are translated (dragged) to the past time phase. In conjunction with the movement, the image data of the frame of the past time phase is displayed on the TV monitor 58. In addition, if the mark is moved in the past time phase, the TV monitor 58 includes the left ventricular volume value calculated based on the image data of the past time phase frame and the past time phase frame in conjunction with the movement. The cardiac function parameter in the cardiac cycle preceding the cardiac cycle may be displayed. Alternatively, when the mark is moved in the past time phase, the left ventricular volume value calculated based on the image data of the past time phase frame and the past time phase frame are linked to the TV monitor 58 in conjunction with the movement. The cardiac function parameter of the cycle may be displayed.

本実施の形態の心機能診断装置10によると、心臓に関する動画像と左心室容積値波形のグラフと心機能パラメータとを同一画面上に表示することで、形態診断情報と機能診断情報との比較診断を支援することができる。   According to the cardiac function diagnosis apparatus 10 of the present embodiment, the moving image related to the heart, the graph of the left ventricular volume value waveform, and the cardiac function parameter are displayed on the same screen, thereby comparing the morphological diagnosis information with the functional diagnosis information. Diagnosis can be supported.

また、本実施の形態の心機能診断装置10によると、心臓に関する動画像と左心室容積値波形のグラフと心機能パラメータとを同一画面上に表示する際、設定範囲外の心機能パラメータを視認色にて表示することで、形態診断情報と機能診断情報との比較診断を支援することができる。   Further, according to the cardiac function diagnostic apparatus 10 of the present embodiment, when displaying a moving image related to the heart, a graph of the left ventricular volume value waveform, and cardiac function parameters on the same screen, the cardiac function parameters outside the setting range are visually recognized. By displaying in color, it is possible to support comparative diagnosis between morphological diagnosis information and functional diagnosis information.

本発明に係る心機能診断装置の実施の形態を示す概略図。1 is a schematic view showing an embodiment of a cardiac function diagnostic apparatus according to the present invention. 本発明に係る心機能診断装置の動作を示すフローチャート。The flowchart which shows operation | movement of the cardiac function diagnostic apparatus which concerns on this invention. (a),(b),(c),(d),(e)は動画像と、左心室容積値波形及びECG波形のグラフと、心機能パラメータとの同一画面上における表示例を示す図。(A), (b), (c), (d), (e) is a diagram showing a display example of a moving image, a graph of a left ventricular volume waveform and an ECG waveform, and cardiac function parameters on the same screen. . 動画像を構成するMPR画像と、左心室容積値波形及びECG波形のグラフと、心機能パラメータとの同一画面上における表示例を示す図。The figure which shows the example of a display on the same screen of the MPR image which comprises a moving image, the graph of the left ventricular volume value waveform and ECG waveform, and the cardiac function parameter.

符号の説明Explanation of symbols

10 心機能診断装置
27 画像処理装置
31 心電計
42 左心室容積値計算手段
43 グラフ生成手段
44 心機能パラメータ管理手段
45 パラメータ正常範囲設定手段
46 DSC
47 表示手段
48 操作手段
51 拡張末期容積値管理手段
52 収縮末期容積値管理手段
53 駆出率管理手段
10 cardiac function diagnostic device 27 image processing device 31 electrocardiograph 42 left ventricular volume value calculation means 43 graph generation means 44 cardiac function parameter management means 45 parameter normal range setting means 46 DSC
47 Display means 48 Operation means 51 End-diastolic volume value management means 52 End-systolic volume value management means 53 Ejection rate management means

Claims (16)

被検体の心臓に関するフレーム毎の連続した画像データを取得する撮影系と、
所要フレームの画像データから左心室容積値を計算する左心室容積値計算手段と、
前記左心室容積値計算手段で計算した過去のフレームから前記所要フレームまでの画像データを基に左心室容積値の時系列推移である左心室容積値波形のグラフを生成するグラフ生成手段と、
前記撮影系及び前記グラフ生成手段の出力信号を基にした信号を、前記所要フレームの画像データと前記左心室容積値波形のグラフとを同一画面上に表示する表示フォーマットの標準TV信号に変換する信号変換手段と、
前記信号変換手段の出力信号を基に、前記所要フレームの画像データと前記左心室容積値波形のグラフとを同一画面上に表示する表示手段とを設けたことを特徴とする心機能診断装置。
An imaging system that acquires continuous image data for each frame related to the heart of the subject;
Left ventricular volume value calculating means for calculating a left ventricular volume value from image data of a required frame;
Graph generating means for generating a graph of a left ventricular volume value waveform that is a time-series transition of the left ventricular volume value based on image data from a past frame calculated by the left ventricular volume value calculating means to the required frame;
A signal based on the output signals of the imaging system and the graph generating means is converted into a standard TV signal of a display format for displaying the image data of the required frame and the graph of the left ventricular volume value waveform on the same screen. Signal conversion means;
An apparatus for diagnosing cardiac function, comprising: display means for displaying image data of the required frame and a graph of the left ventricular volume value waveform on the same screen based on an output signal of the signal conversion means.
前記グラフ生成手段は、隣り合う2枚のフレーム間の左心室容積値波形を、前記2枚のフレームの左心室容積値をスプライン補間して形成することを特徴とする請求項1に記載の心機能診断装置。 2. The heart according to claim 1, wherein the graph generating means forms a left ventricular volume value waveform between two adjacent frames by spline interpolation of the left ventricular volume value of the two frames. Functional diagnostic device. 前記信号変換手段は、前記撮影系、前記グラフ生成手段及び前記左心室容積値計算手段の出力信号を基にした信号を、前記所要フレームの画像データと前記左心室容積値波形のグラフと前記左心室容積値とを同一画面上に表示する表示フォーマットの標準TV信号に変換することを特徴とする請求項1に記載の心機能診断装置。 The signal conversion means outputs a signal based on output signals of the imaging system, the graph generation means, and the left ventricular volume value calculation means, the image data of the required frame, the left ventricular volume value waveform graph, and the left 2. The cardiac function diagnosis apparatus according to claim 1, wherein the ventricular volume value is converted into a standard TV signal having a display format for displaying on the same screen. 前記信号変換手段は、前記撮影系、前記グラフ生成手段及び心電計の出力信号を基にした信号を、前記所要フレームの画像データと前記左心室容積値波形及び心電図波形のグラフとを同一画面上に表示する表示フォーマットの標準TV信号に変換することを特徴とする請求項1に記載の心機能診断装置。 The signal conversion means displays a signal based on the output signals of the imaging system, the graph generation means and the electrocardiograph, and displays the image data of the required frame and the graph of the left ventricular volume value waveform and the electrocardiogram waveform on the same screen. 2. The cardiac function diagnosis apparatus according to claim 1, wherein the cardiac function diagnosis apparatus is converted into a standard TV signal having a display format to be displayed above. 前記表示手段は、前記所要フレーム画像に同期した前記左心室容積値波形の時相にマークを表示することを特徴とする請求項1に記載の心機能診断装置。 The cardiac function diagnosis apparatus according to claim 1, wherein the display unit displays a mark at a time phase of the left ventricular volume value waveform synchronized with the required frame image. 前記マークを画面上で移動操作できる操作手段を設け、この操作手段を用いて過去時相に前記マークを移動させるとその移動に連動して前記表示手段は、前記過去時相のフレームの画像データを表示することを特徴とする請求項5に記載の心機能診断装置。 An operating means capable of moving the mark on the screen is provided, and when the mark is moved to the past time phase using the operating means, the display means is linked to the movement of the image data of the frame of the past time phase. The cardiac function diagnosis apparatus according to claim 5, wherein: 前記マークを画面上で移動操作できる操作手段を設け、この操作手段を用いて過去時相に前記マークを移動させるとその移動に連動して前記表示手段は、前記過去時相のフレームの画像データとその画像データを基に計算した前記左心室容積値とを同一画面上に表示することを特徴とする請求項5に記載の心機能診断装置。 An operating means capable of moving the mark on the screen is provided, and when the mark is moved to the past time phase using the operating means, the display means is linked to the movement of the image data of the frame of the past time phase. 6. The cardiac function diagnosis apparatus according to claim 5, wherein the left ventricular volume value calculated based on the image data is displayed on the same screen. 第1心周期における前記画像データ及び心電図波形を基に心機能パラメータを計算して記憶する心機能パラメータ計算手段を備え、前記第1心周期に続く第2心周期における前記信号変換手段は、前記撮影系、前記グラフ生成手段及び前記心機能パラメータ計算手段の出力信号を基にした信号を、前記所要フレームの画像データと前記左心室容積値波形のグラフと前記第1心周期における前記心機能パラメータとを同一画面上に表示する表示フォーマットの標準TV信号に変換することを特徴とする請求項1に記載の心機能診断装置。 Cardiac function parameter calculation means for calculating and storing cardiac function parameters based on the image data and electrocardiogram waveform in the first cardiac cycle, and the signal conversion means in the second cardiac cycle following the first cardiac cycle, A signal based on the output signals of the imaging system, the graph generating means, and the cardiac function parameter calculating means, the image data of the required frame, the graph of the left ventricular volume value waveform, and the cardiac function parameter in the first cardiac cycle 2 is converted into a standard TV signal of a display format to be displayed on the same screen. 前記第1心周期における前記画像データ及び前記心電図波形を基に前記心機能パラメータとしての拡張末期容積値を計算して記憶する拡張末期容積値管理手段を備え、前記拡張末期を含む前記第1心周期に続く前記第2心周期における前記信号変換手段は、前記撮影系、前記グラフ生成手段及び前記拡張末期容積値管理手段の出力信号を基にした信号を、前記所要フレームの画像データと前記左心室容積値波形のグラフと前記第1心周期における前記拡張末期容積値とを同一画面上に表示する表示フォーマットの標準TV信号に変換することを特徴とする請求項8に記載の心機能診断装置。 End diastolic volume value management means for calculating and storing the end diastole volume value as the cardiac function parameter based on the image data and the electrocardiogram waveform in the first cardiac cycle, and the first heart including the end diastole The signal conversion means in the second cardiac cycle following the period is a signal based on the output signals of the imaging system, the graph generation means, and the end diastole volume value management means, and the image data of the required frame and the left 9. The cardiac function diagnosis apparatus according to claim 8, wherein a graph of a ventricular volume value waveform and the end diastole volume value in the first cardiac cycle are converted into a standard TV signal in a display format for displaying on the same screen. . 前記第1心周期における前記画像データ及び前記心電図波形を基に前記心機能パラメータとしての収縮末期容積値を計算して記憶する収縮末期容積値管理手段を備え、前記収縮末期を含む前記第1心周期に続く前記第2心周期における前記信号変換手段は、前記撮影系、前記グラフ生成手段及び前記収縮末期容積値管理手段の出力信号を基にした信号を、前記所要フレームの画像データと前記左心室容積値波形のグラフと前記第1心周期における前記収縮末期容積値とを同一画面上に表示する表示フォーマットの標準TV信号に変換することを特徴とする請求項8に記載の心機能診断装置。 End-systolic volume value management means for calculating and storing an end-systolic volume value as the cardiac function parameter based on the image data and the electrocardiogram waveform in the first cardiac cycle, and the first heart including the end systole The signal conversion means in the second cardiac cycle following the period is a signal based on the output signals of the imaging system, the graph generation means, and the end systolic volume value management means, and the image data of the required frame and the left 9. The cardiac function diagnosis apparatus according to claim 8, wherein a graph of a ventricular volume value waveform and the end systolic volume value in the first cardiac cycle are converted into a standard TV signal in a display format for displaying on the same screen. . 前記第1心周期における前記画像データ及び前記心電図波形を基に前記心機能パラメータとしての拡張末期容積値を計算して記憶する拡張末期容積値管理手段と、前記第1心周期における前記画像データ及び前記心電図信号を基に前記心機能パラメータとしての収縮末期容積値を計算して記憶する収縮末期容積値管理手段と、前記拡張末期容積値及び前記収縮末期容積値から前記心機能パラメータとしての左心室の駆出率を計算して記憶する駆出率管理手段とを備え、前記拡張末期及び前記収縮末期を含む前記第1心周期に続く前記第2心周期における前記信号変換手段は、前記撮影系、前記グラフ生成手段、前記拡張末期容積値管理手段、前記収縮末期容積値管理手段及び前記駆出率管理手段の出力信号を基にした信号を、前記所要フレームの画像データと前記左心室容積値波形のグラフと前記第1心周期における前記拡張末期容積値及び前記収縮末期容積値と前記駆出率とを同一画面上に表示する表示フォーマットの標準TV信号に変換することを特徴とする請求項8に記載の心機能診断装置。 An end-diastolic volume value managing means for calculating and storing an end-diastolic volume value as the cardiac function parameter based on the image data and the electrocardiogram waveform in the first cardiac cycle; and the image data in the first cardiac cycle; End systolic volume value management means for calculating and storing the end systolic volume value as the cardiac function parameter based on the electrocardiogram signal, and the left ventricle as the cardiac function parameter from the end diastole volume value and the end systolic volume value Ejection rate management means for calculating and storing the ejection ratio of the signal, and the signal conversion means in the second cardiac cycle following the first cardiac cycle including the end diastole and the end systole is the imaging system. A signal based on output signals of the graph generation means, the end-diastolic volume value management means, the end-systolic volume value management means, and the ejection rate management means, Image data, a graph of the left ventricular volume value waveform, the end-diastolic volume value and the end-systolic volume value and the ejection fraction in the first cardiac cycle are displayed on a standard TV signal in a display format for displaying on the same screen. 9. The cardiac function diagnostic apparatus according to claim 8, wherein the cardiac function diagnostic apparatus is converted. 前記心機能パラメータの正常範囲を予め設定するパラメータ正常範囲設定手段を設け、前記心機能パラメータが前記正常範囲外であった場合、前記表示手段は、前記心機能パラメータを視認色で表示させることを特徴とする請求項8に記載の心機能診断装置。 Parameter normal range setting means for presetting the normal range of the cardiac function parameter is provided, and when the cardiac function parameter is out of the normal range, the display means displays the cardiac function parameter in a visual color. 9. The cardiac function diagnosis apparatus according to claim 8, wherein 前記撮影系で取得した画像データを画像処理して、SVR画像、MaxIP画像、MinIP画像、IP画像及びMPR画像のうち少なくとも1つの画像データを生成し、前記表示手段は、前記画像データを前記所要フレームの画像データとして表示することを特徴とする請求項1に記載の心機能診断装置。 The image data acquired by the imaging system is subjected to image processing to generate at least one image data among an SVR image, a MaxIP image, a MinIP image, an IP image, and an MPR image, and the display unit converts the image data into the required data. The cardiac function diagnosis apparatus according to claim 1, wherein the cardiac function diagnosis apparatus is displayed as image data of a frame. 前記マークを画面上で移動操作できる操作手段を設け、この操作手段を用いて過去時相に前記マークを移動させるとその移動に連動して前記表示手段は、前記過去時相のフレームの画像データとその画像データを基に計算した前記左心室容積値と前記過去時相のフレームを含む心周期に先行する心周期における心機能パラメータとを表示することを特徴とする請求項5又は8に記載の心機能診断装置。 An operating means capable of moving the mark on the screen is provided, and when the mark is moved to the past time phase using the operating means, the display means is linked to the movement of the image data of the frame of the past time phase. 9. The left ventricular volume value calculated based on the image data and a cardiac function parameter in a cardiac cycle preceding the cardiac cycle including the frame of the past time phase are displayed. Cardiac function diagnostic device. 前記マークを画面上で移動操作できる操作手段を設け、この操作手段を用いて過去時相に前記マークを移動させるとその移動に連動して前記表示手段は、前記過去時相のフレームの画像データとその画像データを基に計算した前記左心室容積値と前記過去時相のフレームを含む心周期の心機能パラメータとを表示することを特徴とする請求項5又は8に記載の心機能診断装置。 An operating means capable of moving the mark on the screen is provided, and when the mark is moved to the past time phase using the operating means, the display means is linked to the movement of the image data of the frame of the past time phase. The cardiac function diagnosis apparatus according to claim 5 or 8, wherein the left ventricular volume value calculated based on the image data and a cardiac function parameter of a cardiac cycle including the frame of the past time phase are displayed. . 前記撮影系として、X線コンピュータ断層撮影装置又は磁気共鳴イメージング装置を用いたことを特徴とする請求項1に記載の心機能診断装置。 The cardiac function diagnostic apparatus according to claim 1, wherein an X-ray computed tomography apparatus or a magnetic resonance imaging apparatus is used as the imaging system.
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