JP2005517488A - Ultrasonic treatment and imaging of adipose tissue - Google Patents

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Abstract

患者の身体内で高強度集束超音波(HIFU)を利用する、脂肪組織の破壊のためのシステム。このシステムは、データ保存ならびに複数の要素の操作および制御のためのコントローラーを備える。1つの要素は、ヒトの身体をマッピングして、既存の脂肪組織についての3次元座標位置データを確立するための手段である。コントローラーは、このヒトの身体上の複数の脂肪組織位置を同定し、そして脂肪組織破壊のためのプロトコルを確立し得る。1つ以上の圧電要素(21)を有するHIFUトランスデューサーは、少なくとも1つのセンサとともに使用され、ここで、このセンサは、圧電要素(21)の安全な操作のために、コントローラーにフィードバック情報を提供する。センサは、コントローラーに電気的に接続され、コントローラーは、3次元座標位置データから得られる位置決め情報に基づいて、1つ以上の圧電要素に必須処置命令情報を提供する。A system for the destruction of adipose tissue that utilizes high intensity focused ultrasound (HIFU) within a patient's body. The system includes a controller for data storage and manipulation and control of multiple elements. One element is a means for mapping the human body to establish 3D coordinate position data for existing adipose tissue. The controller can identify multiple adipose tissue locations on the human body and establish a protocol for adipose tissue destruction. A HIFU transducer with one or more piezoelectric elements (21) is used with at least one sensor, which provides feedback information to the controller for safe operation of the piezoelectric elements (21). To do. The sensor is electrically connected to the controller, and the controller provides essential treatment command information to one or more piezoelectric elements based on positioning information obtained from the three-dimensional coordinate position data.

Description

(関連出願に対する参照)
本出願は、2002年2月20日に出願された、米国出願連続番号60/357,628(代理人整理番号021356−000100)の非仮出願であり、この全体の開示が、本明細書中において参考として援用される。
(Reference to related applications)
This application is a non-provisional application filed on Feb. 20, 2002, U.S. Application Serial No. 60 / 357,628 (Attorney Docket No. 021356-000100), the entire disclosure of which is Incorporated as reference.

(発明の背景)
(1.発明の分野)本発明は、細胞を超音波的に破壊することによって、ヒト脂肪を切除するための方法および装置に関する。
(Background of the Invention)
1. Field of the Invention The present invention relates to a method and apparatus for excising human fat by ultrasonically disrupting cells.

(2.背景技術の説明)脂肪組織(adipose tissue)(より一般的には、「脂肪(fat)」として公知)は、保存された脂質を含む細胞から形成される。脂肪細胞は、非常に大きく、120ミクロンまでの直径に及ぶ。これらは、代表的には、球形であるが、相互の変形に起因して、多角形の形状をとり得る。脂質の単一の液滴は、細胞の容積の大部分を占める。細胞の核は、蓄積した脂質によって1つの側に変位し、そして細胞質は、細胞の全容積のたった約14分の1を構成する薄い縁(rim)に減少する。各細胞は、繊細な細網線維によって取り囲まれる。毛細管が、細胞の間の角の空間に見出される。毛細管は、脂質組織全体にわたって、緩い叢を形成する。脂肪組織は、断面において、大きな多角形の網目を有する繊細な構造のように見える。   2. Description of the Background Art Adipose tissue (more commonly known as “fat”) is formed from cells containing stored lipids. Adipocytes are very large, ranging in diameter up to 120 microns. These are typically spherical, but can be polygonal due to mutual deformation. A single droplet of lipid occupies the majority of the cell volume. The cell's nucleus is displaced to one side by accumulated lipids, and the cytoplasm is reduced to a thin rim that makes up only about 14 times the total volume of the cell. Each cell is surrounded by delicate reticulated fibers. Capillaries are found in the corner spaces between the cells. Capillaries form a loose plexus throughout the lipid tissue. Adipose tissue looks like a delicate structure with a large polygonal network in cross section.

脂質組織は、しばしば、結合組織隔壁によって小葉(small lobule)に細分される。この区画化(裸眼で可視である)は、脂肪が圧力を受ける領域において最も明瞭である。他の領域において、結合組織隔壁は、より薄く、組織の葉組織は、あまり明らかではない。   Lipid tissue is often subdivided into small lobes by connective tissue septa. This compartmentalization (visible to the naked eye) is most apparent in areas where fat is subjected to pressure. In other areas, the connective tissue septum is thinner and the tissue leaf tissue is less obvious.

脂質組織は、皮下組織において幅広く分布するが、量において領域的な違いを呈する。これらの領域的な違いは、年齢および性別によって影響される。乳幼児および若い子供において、脂肪の連続的な皮下層が存在し、脂肪層は、身体全体にわたって、かなり均一な厚みを有する。成体において、脂肪層は、いくつかの領域で薄くなるが、偏好した特定の部位で持続し、そしてより厚く増加する。これらの部位は、2つの性で異なり、雄性および雌性の身体の形態において、特徴的な違いを大いに担う。雄性において、第1の領域は、首および第7(sevent)頸椎を覆う領域、三角筋および三頭筋を覆う皮下領域、虫様筋(lumbrosacral)領域、ならびに殿部である。雌性において、皮下脂肪は、前方首部、乳房、臀部、内側上顆(epitrochanteric)領域、および大腿の前方局面において最も豊富である。皮下脂肪を通って、上にある皮膚(これは、脂肪層の上にある血管の皮下叢を通ってその栄養を受け入れる)内へと通る血管は、ほとんどない。   Lipid tissue is widely distributed in subcutaneous tissue, but exhibits regional differences in quantity. These regional differences are affected by age and gender. In infants and young children, there is a continuous subcutaneous layer of fat, which has a fairly uniform thickness throughout the body. In adults, the fat layer is thinned in some areas, but persists in certain preferred sites and increases thicker. These sites differ in the two sexes and are responsible for the significant differences in male and female body morphology. In males, the first region is the region covering the neck and the seventh cervical spine, the subcutaneous region covering the deltoid and triceps, the lumbroscal region, and the buttocks. In females, subcutaneous fat is most abundant in the anterior neck, breast, hips, medial epichanteric region, and anterior aspect of the thigh. Few blood vessels pass through the subcutaneous fat into the overlying skin, which receives its nutrients through the subcutaneous plexus of the blood vessels above the fat layer.

上記の脂肪沈着物に加えて、網、腸間膜、および腹膜後の領域において両方の性で、かなりの蓄積が存在する。上記の領域の全ては、飢餓の間、それらの保存された脂質を容易に捨てる(give up)。しかし、そのように容易に保存された燃料を捨てない他の領域の脂肪が存在する。例えば、眼窩、主要な関節、手のひら、および足の裏の脂肪組織は、代謝については利益はないようであり、代わりに、支持または保護の機械的機能を有する。これらの領域は、非常に長期の飢餓の後にのみ、サイズを減少する。   In addition to the above fat deposits, there is considerable accumulation in both sexes in the omentum, mesentery, and retroperitoneal area. All of the above regions easily give up their stored lipids during starvation. However, there are other areas of fat that do not throw away the fuel so easily stored. For example, the orbit, the major joints, the palms, and the adipose tissue of the soles of the foot do not appear to benefit the metabolism, but instead have a supporting or protective mechanical function. These areas decrease in size only after very long hunger.

過剰な脂肪組織(すなわち、肥満)は、健康に良くない。なぜなら、ヒトにおいて種々の健康問題(身体的な性質および心理学的な性質の両方)を生じるからである。心理学的な影響(例えば、良くない自己像)を超えて、肥満は、代表的に、心臓病、高血圧(high blood pressure)、変形性関節症、気管支炎、高血圧(hypertension)、糖尿病、深静脈血栓症、肺塞栓、拡張蛇行静脈、胆石およびヘルニアのような状態の危険性を増加する。   Excess adipose tissue (ie obesity) is not good for health. This is because it causes various health problems (both physical and psychological properties) in humans. Beyond psychological effects (eg, bad self-image), obesity typically represents heart disease, high blood pressure, osteoarthritis, bronchitis, hypertension, diabetes, deep Increases the risk of conditions such as venous thrombosis, pulmonary embolism, dilated serpentine veins, gallstones and hernias.

従って、脂肪組織を除去し得る方法のための明確な必要性が存在する。食餌療法または良い食事の習慣は、ある程度まで効果的であるが、大部分のヒトについて長期の解決法ではなく;望ましくない脂肪沈着が身体に局在する状況においてこれらのアプローチは、有効ではない。   Thus, there is a clear need for a method that can remove adipose tissue. Dietary habits or good dietary habits are effective to some extent but are not a long-term solution for most humans; these approaches are not effective in situations where undesirable fat deposition is localized to the body.

脂肪吸引は、純粋に機械的な手段によって、身体から脂肪組織を抽出する。脂肪細胞が思春期の後に破壊される場合、残りの脂肪細胞は、ある程度まで補うことを試みるが、破壊された細胞に含まれる脂肪の約70%は、身体に決して回復されない。ヒト身体からの脂肪の永久的な除去は、非常に望ましいが、行うのは非常に困難である。しかし、脂肪吸引は、非常に侵襲性であり、そして結果的に生じる身体からの皮膚の分離に起因して、長期の不快な回復に関連する、潜在的に傷つける手順である。その理由のため、脂肪吸引は、ウェイトコントロール療法について実用的ではなく、限定された領域においてのみ実用的な身体の作り直しであり得る。   Liposuction extracts adipose tissue from the body by purely mechanical means. If adipocytes are destroyed after puberty, the remaining fat cells attempt to compensate to some extent, but about 70% of the fat contained in the destroyed cells is never recovered by the body. Permanent removal of fat from the human body is highly desirable but very difficult to perform. However, liposuction is a highly invasive and potentially damaging procedure associated with long-term unpleasant recovery due to the resulting separation of the skin from the body. For that reason, liposuction is not practical for weight control therapy and can be a practical body remodeling only in a limited area.

電気医学方法および装置は、過去において、種々の外科的手順および治療的手順のために使用されている。例えば、Ruggeraらに対する、米国特許第4,527,550号は、無線周波数ジアテルミー装置(熱焦点を局在化するための手段を含む)を開示する。Vaguineに対する米国特許第4,397,313号は、マイクロ波温熱療法装置(身体の特定の領域に電磁エネルギーを集中させるための凹状の電磁場を作り出すための手段を含む)を開示する。Schultzらに対するドイツ連邦共和国特許第2,508,494号、Indechに対する米国特許第4,343,301号、およびGlennらに対する米国特許第3,958,559号は、例えば、身体内の腫瘍に焦点を当て得る超音波デバイスに関する。   Electromedical methods and devices have been used in the past for various surgical and therapeutic procedures. For example, US Pat. No. 4,527,550 to Ruggera et al. Discloses a radio frequency diathermy device (including means for localizing the thermal focus). U.S. Pat. No. 4,397,313 to Vaguine discloses a microwave thermotherapy device (including means for creating a concave electromagnetic field for concentrating electromagnetic energy in a specific region of the body). German Patent No. 2,508,494 to Schultz et al., US Pat. No. 4,343,301 to Indech, and US Pat. No. 3,958,559 to Glenn et al., For example, focus on tumors in the body. The present invention relates to an ultrasonic device capable of applying the same.

しかし、これらの上記システムは、脂肪組織の除去のために使用されている。実際、いくつかのシステムは、破壊される組織の周囲の脂肪組織または他の組織に対する損傷を避ける必要性を認識する。例えば、米国特許第3,958,559号、第1欄24〜25行;米国特許第4,397,313号第2欄45行〜57行を参照のこと。Yerushalmiに対する米国特許第4,601,296号(これは、公知のデバイスが、健常な組織の望ましくないRF加熱を自動的に制御し得ることを、第1欄30〜46行に記載する)を参照のこと。これらのデバイスは、作業部位に隣接する温度をモニターし、そして応答して、アンテナおよび冷却システムの操作を制御する。   However, these above systems are used for adipose tissue removal. In fact, some systems recognize the need to avoid damage to adipose tissue or other tissue surrounding the tissue to be destroyed. See, for example, U.S. Pat. No. 3,958,559, column 1, lines 24-25; U.S. Pat. No. 4,397,313, column 2, lines 45-57. U.S. Pat. No. 4,601,296 to Yerushalmi (which describes that known devices can automatically control undesirable RF heating of healthy tissue in column 1, lines 30-46). See These devices monitor the temperature adjacent to the work site and respond to control the operation of the antenna and cooling system.

Vaquineに対する米国特許第4,397,314号は、第1欄54行〜第2欄11行において、健常な組織が、先行技術の温熱療法システムによって、腫瘍よりも効果的でなく加熱されることを指摘する。なぜなら、健常な組織は、発達した血管ネットワークおよび熱に対する正常な血管拡張によって特徴付けられており、それによって、血流が、例えば、加熱の5分後に3倍に増加し得るからである。他方、腫瘍は、損傷した血管ネットワークおよび加熱の間に崩壊する血流によって特徴付けられる。   U.S. Pat. No. 4,397,314 to Vaquine states that in column 1, line 54 to column 2, line 11, healthy tissue is heated less effectively than a tumor by a prior art hyperthermia system. Point out. This is because healthy tissue is characterized by a developed vascular network and normal vasodilation to heat, so that blood flow can increase, for example, by a factor of 3 after 5 minutes of heating. On the other hand, tumors are characterized by damaged vascular networks and blood flow that collapses during heating.

Poundsらに対する米国特許第4,441,486号は、超音波温熱療法に関する。この特許は、温熱処置の適用範囲を制御する必要性を認めるが、超音波は、脂肪組織を優先的に加熱しないので、超音波を用いると、これは、大きな問題ではないことを指摘している。   US Pat. No. 4,441,486 to Pounds et al. Relates to ultrasonic hyperthermia. Although this patent recognizes the need to control the scope of thermal treatment, it points out that this is not a major problem with ultrasound, because ultrasound does not preferentially heat adipose tissue. Yes.

Fellnerに対する米国特許第5,143,063号は、超音波エネルギー、あるいはマイクロ波または無線周波を使用する、脂肪組織の処置に関すると理解する。しかし、この特許は、処置領域が処置エネルギーによって覆われることを確実にする画像化技術を考察しない。   It is understood that US Pat. No. 5,143,063 to Fellner relates to the treatment of adipose tissue using ultrasonic energy, or microwave or radio frequency. However, this patent does not consider imaging techniques that ensure that the treatment area is covered by treatment energy.

Cribbsらに対する米国特許第6,071,239号は、脂肪細胞を選択的に破壊する方法において使用されるHIFUアレイを教示すると理解する。しかし、この特許は、処置領域の進行の追跡および画像化を合理的に教示しない。   It is understood that US Pat. No. 6,071,239 to Cribbs et al. Teaches a HIFU array used in a method for selectively destroying adipocytes. However, this patent does not reasonably teach the progress tracking and imaging of the treatment area.

Fritzsche、「With FDA Approval and Reimbursement in Place,Hyperthermia is Fourth Major Anti−cancer Wepon」、The Medical Business Journal,1986年3月、80〜82に従って、日本のYamamotoによって製造された1つの容量性RF温熱療法デバイスは、体脂肪が低い割合である場合にのみ有効である。   Fritzsche, “With FDA Approval and Reimbursement in Place, Hyperthermia is Fourth Major Anti-Cancer Weapon, 1994” The device is only effective when there is a low percentage of body fat.

上記参照される特許および材料の開示は、本明細書中において参考として援用される。   The disclosures of the above referenced patents and materials are incorporated herein by reference.

従って、脂肪組織が、温熱療法の間、不注意に加熱されるべきでないという当該分野での認識、および脂肪組織(これは、腫瘍組織よりも効果的に血液冷却される)が、固有に、腫瘍などの処置のために意図される先行技術のシステムによる温熱療法の処置の間、損傷するエネルギー用量を不注意に受容しなさそうであるというさらなる認識が存在する。   Thus, the perception in the art that adipose tissue should not be inadvertently heated during hyperthermia, and adipose tissue, which is more effectively blood cooled than tumor tissue, inherently There is further recognition that during hyperthermia treatment with prior art systems intended for treatments such as tumors, it is unlikely that the damaging energy dose will be inadvertently received.

(発明の簡単な要約)
従って、本発明は、関連技術の制限および欠点に起因する1つ以上の問題を実質的に取り除く様式で脂肪組織の超音波処理およびイメージングに関する。
(Brief summary of the invention)
Accordingly, the present invention relates to sonication and imaging of adipose tissue in a manner that substantially eliminates one or more problems due to limitations and disadvantages of the related art.

本発明は、患者身体内で高強度集束超音波(HIFU)を利用する脂肪組織の破壊のためのシステムに関し、このシステムは以下を備える:
データの電気的記憶のため、および複数のシステムコンポーネントを制御するためのコントローラー;
上記ヒト内に脂肪組織を存在させるための三次元座標位置データを確立するためのヒト身体をマッピングする手段であって、ここで、上記コントローラーは、ヒト身体上の複数の脂肪組織位置を識別し得、そして脂肪組織破壊のためのプロトコールを確立する;
高強度集束超音波を発するための1つ以上の圧電要素、および少なくとも1つのセンサーを有するトランスデューサーアセンブリであって、ここで、このセンサーは、上記コントローラーに上記1つ以上の圧電要素の安全作動のためのフィードバック情報を提供する;
ここで、上記少なくとも1つのセンサーは、上記コントローラーに電気的に接続され、そしてコントローラーは、上記三次元座標位置データから得られた位置情報に基づき、上記1つ以上の圧電要素に、必須の処置命令情報を提供する。
The present invention relates to a system for the destruction of adipose tissue utilizing high intensity focused ultrasound (HIFU) in a patient body, the system comprising:
Controller for electrical storage of data and for controlling multiple system components;
Means for mapping a human body for establishing three-dimensional coordinate position data for the presence of adipose tissue in the human, wherein the controller identifies a plurality of adipose tissue positions on the human body. And establish a protocol for adipose tissue destruction;
A transducer assembly having one or more piezoelectric elements for emitting high intensity focused ultrasound and at least one sensor, wherein the sensor is configured to safely operate the one or more piezoelectric elements on the controller. Provide feedback information for
Here, the at least one sensor is electrically connected to the controller, and the controller has an essential treatment on the one or more piezoelectric elements based on the position information obtained from the three-dimensional coordinate position data. Provides instruction information.

本発明の利点は、プローブおよび直線状アレイ超音波イメージングシステムを有するデータ収集システムを提供することである。直線状アレイ光学カメラが光ファイバー面板を通じて皮膚に接続される。この直線状アレイは、複数のフルカラー画素から構成される。この光学カメラが走査されるとき、上記データ収集システムは、皮膚のイメージまたは「フィンガープレート」をマップする。このフィンガープリントは、将来のデータ収集および処理のための座標系として用いられる。   An advantage of the present invention is to provide a data acquisition system having a probe and a linear array ultrasound imaging system. A linear array optical camera is connected to the skin through a fiber optic faceplate. This linear array is composed of a plurality of full-color pixels. When the optical camera is scanned, the data acquisition system maps an image or “finger plate” of the skin. This fingerprint is used as a coordinate system for future data collection and processing.

本発明の別の利点は、トランスデューサーの動きを追跡する、レーザー「マウス」タイプシステムに組み込むトランスデューサープローブを提供することである。このトランスデューサープローブの各端部には光学センサーがある。従って、それは、アセンブリの動きのみならず、回転もまた感知し得る。   Another advantage of the present invention is to provide a transducer probe that is incorporated into a laser “mouse” type system that tracks the movement of the transducer. There is an optical sensor at each end of the transducer probe. Thus, it can sense not only assembly movement, but also rotation.

本発明の別の利点は、脂肪組織のボイリングおよびキャビテーション、ならびに脂肪厚みを測定するトランスデューサー内のプローブを提供する。   Another advantage of the present invention is to provide a probe in the transducer that measures fat tissue boiling and cavitation, and fat thickness.

本発明の別の利点は、開業医に、身体の処理領域の詳細を示す皮膚「フィンガープリント」を提供することである。   Another advantage of the present invention is to provide the practitioner with a skin “fingerprint” that details the treatment area of the body.

本発明のさらなる特徴および利点は、以下の明細書で提示され、そして一部は明細書から明らかであるか、または本発明の実施により学ばれ得る。本発明の目的およびその他の利点は、記載の明細書および本明細書に添付した請求項、ならびに添付の図面中で特に指摘される構造により実現され、かつ達成される。   Additional features and advantages of the invention will be set forth in the description that follows, and in part will be obvious from the specification, or may be learned by practice of the invention. The objectives and other advantages of the invention will be realized and attained by the structure particularly pointed out in the written description and claims hereof as well as the appended drawings.

これらおよびその他の利点を達成するため、および本発明の目的によれば、具現化され、そして広範に記載されるように、高強度集束超音波トランスデューサーは、複数の圧電要素、この圧電要素に接続されたフレネル型レンズから構成され、ここで、このフレネル型レンズは、少なくとも2つの材料を含み、そしてここで、上記トランスデューサーは、脂肪層の任意のキャビテーション、ボイリングおよび/または厚みを測定する複数のセンサーをさらに備える。   In order to achieve these and other advantages, and in accordance with the purpose of the present invention, as embodied and broadly described, a high intensity focused ultrasound transducer includes a plurality of piezoelectric elements, Consists of connected Fresnel lenses, where the Fresnel lenses comprise at least two materials, where the transducer measures any cavitation, boiling and / or thickness of the fat layer A plurality of sensors is further provided.

先行する一般的記載および以下の詳細な説明の両者は例示および説明であり、そして請求項に記載された発明のさらなる説明を提供することを意図していることが理解されるべきである。   It should be understood that both the preceding general description and the following detailed description are exemplary and explanatory and are intended to provide further explanation of the claimed invention.

(発明の詳細な説明)
上記のように、美容および基礎的健康理由の両方のために、皮下脂肪組織の特定部分(または特定の主要部分)を取り除くことが有利である。この目的のために、本発明の原理によれば、患者との相談に際し、開業医は処置プランをセットアップする。この処置プランは、脂肪が身体内から除去されるべき領域中の脂肪の厚みを決定することを含む。次いで、脂肪の除去のための最適位置が自動的に決定される。一般に、身体内で最も深いレベルに位置する脂肪が最初に除去される。
(Detailed description of the invention)
As noted above, it is advantageous to remove certain portions (or certain major portions) of subcutaneous adipose tissue for both cosmetic and basic health reasons. To this end, according to the principles of the present invention, a practitioner sets up a treatment plan when consulting with a patient. This treatment plan involves determining the thickness of the fat in the area where the fat is to be removed from within the body. The optimum position for fat removal is then automatically determined. In general, the fat located at the deepest level in the body is removed first.

次いで、開業医はデータを再検討し、そして脂肪層が適正に識別されていることを確認する。   The practitioner then reviews the data and confirms that the fat layer is properly identified.

次いで、この処置プランがコンピューターに記憶され、そして開業医は、患者に高強度集束超音波(HIFU)ビームを生成し得るトランスデューサーを適用する。   The treatment plan is then stored in a computer and the practitioner applies a transducer that can generate a high intensity focused ultrasound (HIFU) beam to the patient.

次いで、開業医は、処置領域のマップを含むディスプレイを用い、処置される領域を「ペイント」する。例えば、ディスプレイは、青のバックグラウンド上に赤を示し得、領域が処理されるにつれ、赤が黄色に変化する。コンピューターは、処置される領域を追跡し、HIFUビームへの過剰露出を防ぎ、そして複数エンソニフィケーションを防ぐ。開業医が任意の特定のパターンをペイントする必要は必ずしもない。必要なことは、目的の領域を完全に「ペイント」することである。トランスデューサー上のセンサーの組み合わせを用いて、重複領域を識別し、そして損傷を防ぐ。開業医は、処置が終了したことを示す、ディスプレイ上に存在する赤い領域がもはやなくなるまで、ペインティングを継続する。   The practitioner then “paints” the area to be treated using a display containing a map of the treatment area. For example, the display may show red on a blue background, and red will change to yellow as the area is processed. The computer tracks the area to be treated, prevents overexposure to the HIFU beam, and prevents multiple ensonization. It is not necessary for the practitioner to paint any particular pattern. All that is required is to “paint” the area of interest completely. A combination of sensors on the transducer is used to identify overlapping areas and prevent damage. The practitioner continues to paint until there are no longer any red areas present on the display indicating that the procedure is complete.

ここで、添付の図面への詳細な参照がなされる。   Reference will now be made in detail to the accompanying drawings.

処置計画を進展するために、最初に、患者の身体がマッピングデバイスでマップされる。このマッピングデバイスは、処置領域の上の皮膚の超高解像度「写真」を生成する。この写真は、処理、および保持され、かつ複数回の訪問に亘り関連付けられる記録を可能にする。   To develop a treatment plan, the patient's body is first mapped with a mapping device. This mapping device produces an ultra high resolution “photo” of the skin over the treatment area. This photograph allows records to be processed and retained and associated across multiple visits.

このマッピングシステムは、すべての引き続く測定および処置でキーポイントとして用いられる、皮膚における不完全、すなわち裂け目、そばかす、毛嚢パターンなどを位置決めする。これらの不完全の位置決めは、高解像度カラーイメージから決定される。この高い解像度イメージは、標準的な高解像度ビデオより高い解像度を有している。   This mapping system locates imperfections in the skin, i.e. tears, freckles, hair follicle patterns, etc., which are used as key points in all subsequent measurements and procedures. These imperfect positioning is determined from the high resolution color image. This high resolution image has a higher resolution than a standard high resolution video.

図1に示されるように、マッピングシステムは、ライン走査カメラ11を備える。このライン走査カメラは、ラインに沿ってのみイメージし、そして非常に高い解像度、例えば、4,096画素を有している。このライン走査カメラは、患者の上を伸びるトラック12に取付けられている。このトラックは、ライン走査カメラ、およびマッピングシステムのその他の要素が使用の間横切る所定の型の構台であり得る。従って、このライン走査カメラ11は、テーブル14上に横たわる患者13を周回し得る。マッピングプロセスの間、患者は、仰向けに寝、そして次にうつ伏せになる。トラック12上のライン走査カメラ11を用い、仰向けおよびうつ伏せに横たわる患者を連続的に走査することにより、2つのイメージが作製され得る。例えば、走査された領域が4,000画素で18インチであれば、そのときは各画素は5ミル(200ライン/インチ)を表す。いくつかの実施形態において、イメージは、6,000画素長であり得る。   As shown in FIG. 1, the mapping system includes a line scanning camera 11. This line scan camera images only along the line and has a very high resolution, for example, 4,096 pixels. The line scan camera is mounted on a track 12 that extends over the patient. This track may be a predetermined type of gantry that the line scanning camera and other elements of the mapping system traverse during use. Therefore, the line scanning camera 11 can go around the patient 13 lying on the table 14. During the mapping process, the patient sleeps on his back and then becomes prone. Using the line scan camera 11 on the track 12, two images can be created by continuously scanning a patient lying on his back and prone. For example, if the scanned area is 4,000 pixels and 18 inches, then each pixel represents 5 mils (200 lines / inch). In some embodiments, the image may be 6,000 pixels long.

一旦、身体がマップされると、開業医は、高解像度直線状アレイ超音波システムで身体を走査することによって、評価工程の間に脂肪が除去されるべき皮膚の領域を調べる。この直線状アレイ超音波システムは、約7.5MHzで作動し、そして身体上の脂肪の厚みを測定する。脂肪厚み測定は、開業医が、皮膚上への一定の脂肪厚みの輪郭をマークすることを可能にする。   Once the body is mapped, the practitioner examines the area of the skin where fat is to be removed during the assessment process by scanning the body with a high resolution linear array ultrasound system. This linear array ultrasound system operates at approximately 7.5 MHz and measures the thickness of fat on the body. Fat thickness measurement allows the practitioner to mark a constant fat thickness profile on the skin.

より詳細には、開業医は、身体の処置領域を走査し、そして下にある脂肪沈着物を0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、...cm厚さと描写して、皮膚の位置上にドットをマークし、ここで、各脂肪厚みは、異なるカラーのインクで識別される。同様のカラーのドットを連結することは、一定の脂肪厚みの輪郭を提供する。この時点で身体がイメージされる。   More specifically, the practitioner scans the treatment area of the body and scans the underlying fat deposit with 0.5, 1.0, 1.5, 2.0, 2.5, ... cm thickness. Depicts and marks dots on the skin where each fat thickness is identified with a different color ink. Connecting similar colored dots provides a constant fat thickness profile. At this point, the body is imaged.

患者が画像化された後、プリンターは、一定の脂肪厚の等高線を含む長く高解像度の紙(本明細書中ではスキンフィンガープリントと呼ばれる)を印刷する。これは、作業書類となる。   After the patient is imaged, the printer prints a long, high-resolution paper (referred to herein as a skin fingerprint) that contains a constant fat thickness contour. This is a working document.

次いで、医師は、インクで書くペンを使用して処置部の等高線をたどり、そしてこの外形の座標をコンピューターレコードに電子的に入力する。   The physician then follows the contours of the treatment site using an ink pen, and electronically enters the coordinates of this outline into the computer record.

次いで、最終の一定の脂肪等高線を含む、標的身体の形状と一致する最終のスキンフィンガープリントが作成される。医師に与えられるグラフは、許容される最小最終脂肪厚 対 処置計画の初めに測定された厚みを示す。患者の身体の標的形状を表す最終の等高線セットは、このグラフからの情報を妨害しない。次いで、第2の等高線セットが、プリント上で電子ペンシルを用いて、プリントコンピューターに入力される。次いで、このコンピューターは、等高線および各セッションの間に使用されるべきHIFUトランスデューサーを示す一連のスキンフィンガープリントを含み、標的形状および1セッションあたりの除去され得る脂肪の最大容量と一致する、処置計画を印刷する。従って、この処置計画は、所定の処置間隔における種々の焦点距離のトランスデューサーについての処置等高線の点で規定される。この処置計画はまた、所望の対称性、表在脂肪の前にある深い脂肪の除去、および身体全体に必要な脂肪の最小量と一致する。   A final skin fingerprint is then created that matches the shape of the target body, including the final constant fat contour. The graph given to the physician shows the minimum final fat thickness allowed versus the thickness measured at the beginning of the treatment plan. The final contour set that represents the target shape of the patient's body does not interfere with the information from this graph. A second set of contour lines is then entered into the print computer using an electronic pencil on the print. The computer then includes a series of skin fingerprints showing the contour lines and HIFU transducers to be used during each session, consistent with the target shape and maximum volume of fat that can be removed per session To print. Thus, this treatment plan is defined by treatment contour points for transducers of various focal lengths at a given treatment interval. This treatment plan is also consistent with the desired symmetry, removal of deep fat in front of superficial fat, and the minimum amount of fat required throughout the body.

一旦、処置計画が決定されると、患者の処置が始まる。処置デバイスは、HIFUシステム、特に、皮膚表面の下の処置深さで焦点を合わせられ得る、複数の独立して制御された複数のビームトランスデューサー要素を備えるシステム、を備える。   Once the treatment plan is determined, patient treatment begins. The treatment device comprises a HIFU system, in particular a system comprising a plurality of independently controlled beam transducer elements that can be focused at a treatment depth below the skin surface.

HIHUトランスデューサー(複数のトランスデューサー要素から構成される)を患者に適用することによって、処置が始まる。図2を参照すると、各トランスデューサー要素20は、圧電要素21、中実連結要素27、空冷(図示せず)、および集束レンズ(図示せず)を備える。本発明の例示的な実施形態において、ここで図3を参照すると、5個のトランスデューサー要素が、0.35〜3.5cmを含む処置深さを占める。この5個のトランスデューサー要素は、0.5、0.8、1.2、1.9および3.0cmの焦点を有し、これは対応して、それぞれ、12、9、7、5.5および4MHzの周波数で作動する。トランスデューサーは、異なる数のトランスデューサー要素を含み得ることに注意するべきである。   The procedure begins by applying a HIHU transducer (consisting of a plurality of transducer elements) to the patient. Referring to FIG. 2, each transducer element 20 includes a piezoelectric element 21, a solid coupling element 27, air cooling (not shown), and a focusing lens (not shown). In an exemplary embodiment of the invention, referring now to FIG. 3, five transducer elements occupy a treatment depth comprising 0.35-3.5 cm. The five transducer elements have focal points of 0.5, 0.8, 1.2, 1.9 and 3.0 cm, which correspond to 12, 9, 7, 5,. Operates at 5 and 4 MHz frequencies. It should be noted that the transducer can include a different number of transducer elements.

図4Aは、1.2cmの焦点距離トランスデューサー40の底面図を示す。別の例示的な実施形態において、トランスデューサーは、16個のトランスデューサー要素41を備え、これらのトランスデューサー要素は、0.3cm間隔の16個のビーム通路141を生成するようにずらして配置(stagger)される。これらのビームは、2つのモード:破壊組織の六角形のパターン(上から見た場合)を生成する第1のモード;および破壊された組織の連続通路を生成する第2のモード、で作動され得る。しかし、トランスデューサーが種々の数のトランスデューサー要素を備え得ることに注意するべきである。単一の圧電要素は、HIFU、または複数の様式のトランスデューサーの作製のために使用され得る。   FIG. 4A shows a bottom view of a 1.2 cm focal length transducer 40. In another exemplary embodiment, the transducer comprises 16 transducer elements 41, which are offset to produce 16 beam paths 141 spaced 0.3 cm apart ( staggered). These beams are operated in two modes: a first mode that generates a hexagonal pattern of disrupted tissue (when viewed from above); and a second mode that generates a continuous path of disrupted tissue. obtain. However, it should be noted that the transducer can comprise various numbers of transducer elements. A single piezoelectric element can be used for the creation of a HIFU, or multiple style transducers.

本発明の1つの局面において、HIFUトランスデューサーは、マトリクスで構築された、複数の独立して移動可能なHIFUトランスデューサー要素を備え得る。従って、各個のトランスデューサー要素は、「軌道」型運動(「ボールおよびソケット」継手の運動に制限されるそっくりな運動)で移動し得る。この軌道型運動によって、剥離の焦点は、組織中で環状領域を描き得、従って、個々のトランスデューサーが固定され不動である場合に送達されるよりも多くの組織にエネルギーを付与する。この運動によって作成される処置組織の円は、互いに重なり得るか、または重ならないような大きさにされ得る。本発明の1つの局面において、トランスデューサー要素は、一連の超音波パルスの放射後、処置された(破壊された)組織の点のパターンが、処置された組織の円のパターンの代わりに形成され得るように、配置されそして操作され得る。当該分野で周知の種々の機械的手段が、このトランスデューサー要素の運動を駆動および制御するために用いられ得る。   In one aspect of the invention, the HIFU transducer may comprise a plurality of independently movable HIFU transducer elements constructed of a matrix. Thus, each individual transducer element can move in an “orbit” type motion (similar motion limited to that of a “ball and socket” joint). With this orbital motion, the focal point of delamination can delineate an annular region in the tissue, thus imparting more energy to the tissue than is delivered when the individual transducers are fixed and immobile. The circles of treatment tissue created by this motion can be sized so as to overlap or not overlap each other. In one aspect of the invention, a transducer element is formed after a series of ultrasonic pulses, a pattern of treated (broken) tissue points is formed instead of a treated tissue circle pattern. Can be arranged and manipulated to obtain. Various mechanical means well known in the art can be used to drive and control the movement of the transducer element.

処置の間、トランスデューサー40は、患者に適用される。このトランスデューサー40は、任意の特定の時点で、完全に処置領域内にあるか、または処置領域の外側にあるか、または部分的に処理領域内にあり得る。本発明の原理に従うトランスデューサー40は、手で操作され得、皮膚の二次元表面処置領域上で動かされるか、または連接アームまたは別の機械的デバイスによって一次元で動かされる。あるいは、変換機は、自動化システムを用いて作動され得る。自動化システムは、皮膚と接触しながら変換機を作動し得るが、安全システムが、患者の安全を保障するように設計されなければならない。トランスデューサー40内のトランスデューサー要素20各ビーム141(図4C)は、トランスデューサー要素がトランスデューサー領域内にある場合にのみ、選択的かつ独立して作動され得る。図2に示されるように、選択的作動は、トランスデューサー要素20の各々の中心を通る光ファイバー21を提供することによって達成され得る。光学回路23は、2つの異なる色のLED26aおよび26bから発生した2つの色を、光シグナル24aに沿って光ファイバー21に下に送る。反射光24bが、別個の光検出器25aおよび25bに適用される。これらの2つの検出器における反射光のシグナルの比に基づいて、ビームが処置領域内にあるか否かが決定され得る。   During the procedure, transducer 40 is applied to the patient. The transducer 40 may be entirely within the treatment area, outside the treatment area, or partially within the treatment area at any particular time. A transducer 40 according to the principles of the present invention may be manually manipulated and moved over a two-dimensional surface treatment region of the skin or moved in one dimension by an articulating arm or another mechanical device. Alternatively, the converter can be operated using an automated system. Automated systems can operate the transducer while in contact with the skin, but the safety system must be designed to ensure patient safety. Each beam 141 (FIG. 4C) of transducer element 20 in transducer 40 can be selectively and independently activated only when the transducer element is in the transducer region. As shown in FIG. 2, selective actuation can be achieved by providing an optical fiber 21 that passes through the center of each of the transducer elements 20. The optical circuit 23 sends the two colors generated from the two different color LEDs 26a and 26b down to the optical fiber 21 along the optical signal 24a. The reflected light 24b is applied to separate photodetectors 25a and 25b. Based on the ratio of the reflected light signals at these two detectors, it can be determined whether the beam is within the treatment area.

発光ダイオード(LED)(図示せず)は、各ビームにわたってトランスデューサーの上部に取り付けられる。LEDは、シグナルから対応するビームへのその光強度を受信する。従って、オペレータは、トランスデューサーが処置領域の処置境界線を横切ってドラッグされているのを見て、ビームが処置領域の外側で「オフ」であり、かつ処置領域の内側で「オン」であることを確認し得る。   A light emitting diode (LED) (not shown) is attached to the top of the transducer across each beam. The LED receives its light intensity from the signal to the corresponding beam. Thus, the operator sees the transducer being dragged across the treatment boundary of the treatment area and the beam is “off” outside the treatment area and “on” inside the treatment area. You can confirm that.

HIFUトランスデューサーは、各処置領域について、移動される単位距離あたり(単位時間あたりではない)各所定量の超音波エネルギーを適用する。従って、トランスデューサーが止まるかまたは動きが鈍くなる場合、このビームは切られる。各トランスデューサーは、レーザー位置センサ42を備え、このセンサは、光学コンピューターマウスにおいて見出されるセンサと類似して、相対運動センサとして使用され、トランスデューサーの相対運動を測定する。レーザー位置センサは、トランスデューサー要素の各ビームのデューティサイクルを制御するシグナルを提供する。インジケータが、オペレーターパネル上に設けられ、これはトランスデューサーの速度がドラッグされる最大許容速度の割合を示す。トランスデューサーのドラッグが速すぎる場合、オペレーター警告ランプが点灯する。   The HIFU transducer applies each predetermined amount of ultrasonic energy per unit distance moved (not per unit time) for each treatment area. Thus, if the transducer stops or moves slowly, the beam is cut. Each transducer includes a laser position sensor 42, similar to the sensor found in an optical computer mouse, used as a relative motion sensor to measure the relative motion of the transducer. The laser position sensor provides a signal that controls the duty cycle of each beam of the transducer element. An indicator is provided on the operator panel that indicates the percentage of the maximum allowable speed at which the speed of the transducer is dragged. If the transducer is dragged too fast, the operator warning lamp will light up.

HIFUトランスデューサーはまた、キャビテーション43および脂肪組織のボイリングを検出するセンサを備える。キャビテーションセンサおよびボイリングセンサは、システムが正確に作動しているかを確認する。トランスデューサー内の各ビームの効果は、定期的な間隔で、作動ビームを順序付けし、そして分離することによって決定される。1体の身体におけるトランスデューサーとセンサとの組合せはまた、トランスデューサーアセンブリと呼ばれ、HIFU発光の処置トランスデューサー、または画像化トランスデューサーのみとの混乱を避ける。   The HIFU transducer also includes cavitation 43 and sensors that detect adipose tissue boiling. Cavitation sensors and boiling sensors confirm that the system is operating correctly. The effect of each beam in the transducer is determined by ordering and separating the working beams at regular intervals. The combination of transducers and sensors in a single body is also referred to as a transducer assembly, avoiding confusion with only HIFU emitting treatment transducers or imaging transducers.

HIFUトランスデューサーは、処置領域内の脂肪層の底部をモニタリングする超音波Aトレースセンサ45をさらに備える。脂肪層の底部は、処置領域の有効底部の下の安全な距離でなければならない。そうでない場合、トランスデューサー要素のビームが切られ、そしてオペレーターパネル上の警告ランプが点灯する。   The HIFU transducer further comprises an ultrasonic A trace sensor 45 that monitors the bottom of the fat layer within the treatment area. The bottom of the fat layer must be a safe distance below the effective bottom of the treatment area. Otherwise, the transducer element beam is turned off and a warning lamp on the operator panel is lit.

HIFUトランスデューサーは、3個または4個の冗長測定器、および皮膚、筋肉または他の器官の損傷を避けるための安全システムを備える。例えば、HIFU冗長が移動する場合、相対運動センサ42によって測定された位置は、スキンフィンガープリントに対する位置を決定するために、スキンフィンガープリントと相関付けられ、そしてこのフィンガープリントと比較される。プローブ43および44が取り付けられ、これらのプローブは、損傷組織の大きさおよび容量ならびに分布を測定する。他のプローブ45は、脂肪厚を追跡し続け、これをデータファイルのものと比較する。このファイルは、連続的にアップデートされ、各患者についての高い完全性のデータを維持する。このファイルはまた、処置計画、および種々のセンサの測定から取得された実際のデータを含む。これらのセンサは、一般に、処置領域の複雑な形状を追跡し続けるための受動画像化法を含む。別個のデータオーバーレイが、処置領域内の、キャビテーションされ、沸騰しそして加熱された組織を特徴付けるために提供される。上記のセンサから収集されたデータの融合を含むディスプレイに、全ての情報が、処置計画を実施する医師に提供される。コンピューターに保存されたデータとセンサにより測定されたデータとの任意の不一致が生じた場合、安全性シャットダウンが生じる。   The HIFU transducer includes 3 or 4 redundant measuring instruments and a safety system to avoid damage to skin, muscle or other organs. For example, when the HIFU redundancy moves, the position measured by the relative motion sensor 42 is correlated with the skin fingerprint and compared to this fingerprint to determine the position relative to the skin fingerprint. Probes 43 and 44 are attached and these probes measure the size and volume and distribution of damaged tissue. The other probe 45 keeps track of the fat thickness and compares it with that of the data file. This file is continuously updated to maintain high integrity data for each patient. This file also contains the treatment plan and actual data obtained from various sensor measurements. These sensors generally include passive imaging methods to keep track of the complex shape of the treatment area. A separate data overlay is provided to characterize the cavitation, boiling and heated tissue within the treatment area. All information is provided to the physician performing the treatment plan on a display that includes a fusion of the data collected from the sensors. If any discrepancies occur between the data stored on the computer and the data measured by the sensor, a safety shutdown occurs.

図4Bは、1つの圧電性要素を16要素のアレイの代わりに備える代替の実施形態を示す。   FIG. 4B shows an alternative embodiment comprising one piezoelectric element instead of an array of 16 elements.

今度は、添付の図面に示される本発明の原理に従うHIFUトランスデューサーに対して詳細な参照がなさる。   Reference will now be made in detail to HIFU transducers in accordance with the principles of the present invention as illustrated in the accompanying drawings.

図5Aに示されるように、従来のHIFUトランスデューサーは、トランスデューサー要素の焦点22付近に、ビーム軸に沿って組織殺傷領域51aを有するビームを生成する。従来のトランスデューサー要素が最大限の破壊を生じるよう設定される場合、この殺傷領域は、直径約2mm、18mm長となる。脂肪破壊を用いる多くの用途は、脂肪層29が実質的に18mm厚未満である場合である。図5Bに示されるように、そして本発明の原理に従って、殺傷領域51bの長さは、より弱い電力、より短い時間を用いて、またはより短い焦点長のトランスデューサー要素を用いて短縮される。それによって、細胞破壊率が低下する。   As shown in FIG. 5A, a conventional HIFU transducer produces a beam having a tissue killing area 51a along the beam axis near the focal point 22 of the transducer element. If a conventional transducer element is set to produce maximum destruction, the killed area will be approximately 2 mm in diameter and 18 mm long. Many applications using fat breaking are when the fat layer 29 is substantially less than 18 mm thick. As shown in FIG. 5B, and in accordance with the principles of the present invention, the length of the killed area 51b is shortened using weaker power, shorter times, or using shorter focal length transducer elements. Thereby, the cell destruction rate decreases.

細胞破壊率の低下を補償するためにマルチビームを使用する従来のトランスデューサーとは対照的に、本発明の原理に従うトランスデューサーは、機械的変調器(一般的には、フレネル型レンズから形成される)が備えつけられた圧電性要素を備える。この機械的変調器は、圧電性発生器により生成された超音波を変調し、それをマルチビームに集束させる。本発明の1つの実施形態に従って、トランスデューサーのビームは、処置領域に適用され、六角形の行列パターンに整列した破壊脂肪細胞を生じる。従って、処置領域の中心間の間隔は、皮膚のひだ形成(puckering)を避けるために、皮膚表面からの深さに依存して、約0.5mm〜約3.0mmで配置される。短い焦点レンズのトランスデューサーは、患者において、多数のビームによりミリメートル未満の間隔で創傷を生じ、より深い焦点レンズのトランスデューサーはより少ないビームを有する。しかし、上記配置のトランスデューサー要素は、滑らかな皮膚表面を提供する。滑らかな皮膚表面は、三次元空間パターンのビームを生成することにより得られる。焦点(オーバーラップするビームはフォーカルスポットとして作用し、ほぼ焦点と同じ高さの音の強さを有する)が十分に隔離され、そしてトランスデューサーが細かく間隔を開けた細胞を生成するよう走査され得る。三次元空間パターンのビームを生成することにより、皮膚表面付近の焦点の存在の輸該効果、従って皮膚のひだ形成現象が回避される。   In contrast to conventional transducers that use multiple beams to compensate for the reduction in cell destruction rate, transducers according to the principles of the present invention are mechanical modulators (typically formed from Fresnel lenses). Provided with a piezoelectric element. This mechanical modulator modulates the ultrasound generated by the piezoelectric generator and focuses it into a multi-beam. According to one embodiment of the present invention, the transducer beam is applied to the treatment area, resulting in broken adipocytes aligned in a hexagonal matrix pattern. Thus, the center-to-center spacing of the treatment area is located between about 0.5 mm and about 3.0 mm depending on the depth from the skin surface to avoid skin puckering. Short focus lens transducers cause wounds at sub-millimeter intervals in patients with multiple beams, and deep focus lens transducers have fewer beams. However, the transducer element in the above arrangement provides a smooth skin surface. A smooth skin surface is obtained by generating a beam of a three-dimensional spatial pattern. The focal point (the overlapping beam acts as a focal spot and has a sound intensity approximately as high as the focal point) is well isolated and the transducer can be scanned to produce finely spaced cells . By generating a beam with a three-dimensional spatial pattern, the translocation effect of the presence of a focal point near the skin surface, and thus skin fold formation, is avoided.

本発明の1つの局面において、トランスデューサーシステムは、同一スポットに異なる周波数の2つ以上のビームを照射することにより効果を増大させる。1つのビームは高い効率で操作して、キャビテーションバブルを生成し、そして第2のビームはそれよりも低い周波数で操作する。同様に、さらなるビームもまた異なる周波数で操作する。より低い周波数のビームは、最適値未満であるが、高効率ビームにより生成されるバブルを利用する。従って処置の間、単一周波数のトランスデューサーよりも皮膚における超音波エネルギーの吸収が低下し、脂肪における組織破壊率が増加する。   In one aspect of the invention, the transducer system increases the effectiveness by illuminating two or more beams of different frequencies on the same spot. One beam operates with high efficiency to generate cavitation bubbles, and the second beam operates at a lower frequency. Similarly, the additional beam also operates at a different frequency. Lower frequency beams are less than optimal but take advantage of bubbles generated by high efficiency beams. Thus, during treatment, the absorption of ultrasound energy in the skin is lower than in single frequency transducers, and the rate of tissue destruction in fat is increased.

HIFUトランスデューサー内のトランスデューサー要素は、2種類の材料で形成された、トランスデューサーと皮膚を連結する連結プレートを用いて集束され得る。この2種類の材料は、その圧電性要素を皮膚に一致させる音響インピーダンスを有する。本発明の原理に従うこの2種類の材料は、アルミニウムおよびプラスチックを含む。   The transducer elements in the HIFU transducer can be focused using a connecting plate formed of two materials that connects the transducer and the skin. The two materials have an acoustic impedance that matches the piezoelectric element to the skin. The two types of materials according to the principles of the present invention include aluminum and plastic.

トランスデューサー要素を一点に集束することは、そのトランスデューサーの前面に適切な位相面を生成することにより達成される。この移相は、2種類の厚みの和を一定に維持し、アルミニウムとプラスチックの相対的な厚さを変更することにより達成され得る。従って、連結プレートは一定の厚みである。別のフォーカルスポットが望まれる場合、異なる位相パターンが必要とされる。   Focusing a transducer element to a single point is accomplished by creating an appropriate phase plane on the front face of the transducer. This phase shift can be achieved by keeping the sum of the two thicknesses constant and changing the relative thickness of the aluminum and plastic. Therefore, the connecting plate has a constant thickness. If another focal spot is desired, a different phase pattern is required.

複数のフォーカルスポットが、各要素での位相を算出することによりモデル化され、焦点1(P1)および点2についての位相(P2)が達成され得る。同じ周波数であるが異なる位相および振幅の2つのサイン波が加えられる場合、その結果は、2つの所定の位相および振幅から算出され得る同じ周波数ならびに同じ位相および振幅のサイン波であるとする法則が存在する。各要素に適用されたこの得られた位相のサイン波は、2つのフォーカルスポットを生じる。この法則は、任意の数のフォーカルスポットに拡大され得る。   Multiple focal spots can be modeled by calculating the phase at each element, and the phase for focus 1 (P1) and point 2 (P2) can be achieved. If two sine waves of the same frequency but different phase and amplitude are added, the law states that the result is a sine wave of the same frequency and the same phase and amplitude that can be calculated from the two given phases and amplitudes. Exists. This resulting phase sine wave applied to each element produces two focal spots. This law can be extended to any number of focal spots.

上述の法則を用いると、2つ以上の点で同時に集中する位相関数が算出され得る。これらの点は、自由に配置され得る(すなわち、それらは、一列である必要もなく、トランスデューサー表面から同じ距離である必要さえない)。   Using the above-described law, a phase function that is concentrated simultaneously at two or more points can be calculated. These points can be freely arranged (ie they do not have to be in a row or even the same distance from the transducer surface).

図6および6Aに示されるパターンを参照すると、これらの上述の点は、3次元「のこぎり歯」パターンで配置される。トランスデューサーを走査および/または波動させることにより、得られる死組織のパターンは、図6Bに示されるような六角形パターンである。この死組織のパターンは、フォーカルスポットの間隔よりもずっと微細である。このスキームは、ビームの十分な間隔を維持し、それらが皮膚を通過する。   Referring to the patterns shown in FIGS. 6 and 6A, these aforementioned points are arranged in a three-dimensional “sawtooth” pattern. By scanning and / or undulating the transducer, the resulting dead tissue pattern is a hexagonal pattern as shown in FIG. 6B. This dead tissue pattern is much finer than the focal spot spacing. This scheme maintains sufficient spacing of the beams so that they pass through the skin.

単一焦点のための機械的変調器70を図7に示す。この機械的変調器70は、圧電層に連結されたアルミニウム層71aおよび第1の整合層に連結されたプラスチック層71bを備える。位相が360°に達する位置で、位相は0°にリセットされる。図7の機械的変調器は、影付き領域7に示されるようにいくつかの波をマスクし得る。この波のマスキングは、全ビームの数%のみに影響し、従って、集中に影響しない。しかし、波のマスキングは、波の効果をわずかに減少する。波の効果の減少を補償するために、機械的変調器を図8に示すように、さいの目に切る。このさいの目形成は、実際、光ファイバーが点灯した際に有するのと類似の効果を、振動の際に有する「音響パイプ」を生成する。次いで、位相の変調は、アルミニウム−プラスチック接触面よりも機械的変調器表面で規定される。従って、シャドーイングは生じない。   A mechanical modulator 70 for a single focus is shown in FIG. The mechanical modulator 70 comprises an aluminum layer 71a connected to the piezoelectric layer and a plastic layer 71b connected to the first matching layer. At the position where the phase reaches 360 °, the phase is reset to 0 °. The mechanical modulator of FIG. 7 may mask some waves as shown in shaded area 7. This wave masking affects only a few percent of the total beam and therefore does not affect concentration. However, wave masking slightly reduces wave effects. To compensate for the reduced wave effect, the mechanical modulator is diced as shown in FIG. This dice formation actually creates an “acoustic pipe” that has similar effects during vibration as it does when an optical fiber is lit. The phase modulation is then defined at the mechanical modulator surface rather than the aluminum-plastic contact surface. Therefore, shadowing does not occur.

図8に示されるような2成分(アルミニウム−プラスチック)系において、その表面に所望の位相を生じる比率は、トランスデューサー要素に戻る反射波または反射インピーダンスを生じる。これにより、トランスデューサーの表面にわたって、「効果」のバリエーションが生じる。2成分系において、アルミニウム81aは機械加工され、次いで、プラスチック81bが投じられ、アルミニウムの裏面に平行となるように磨かれる。次いで、この配置は、さいの目状にされる。切り口82は、1/2波長(10MHzで12ミル)に中心がある。   In a two-component (aluminum-plastic) system as shown in FIG. 8, the ratio that produces the desired phase on its surface results in a reflected wave or reflected impedance returning to the transducer element. This creates “effect” variations across the surface of the transducer. In the two-component system, aluminum 81a is machined and then plastic 81b is cast and polished to be parallel to the back surface of the aluminum. This arrangement is then diced. The cut surface 82 is centered at ½ wavelength (12 mil at 10 MHz).

あるいは、適切な出力位相および反射インピーダンスを同時に提供する3成分(アルミニウム−プラスチック(A)−プラスチック(B))系が設計され得る。この3成分系は、アルミニウムを機械処理し、プラスチック(A)をキャスティングおよび機械処理し、次いで、プラスチック(B)をキャスティングおよびポリッシングすることを必要とする。しかし、3成分系において耐性を保持するには、より高い製造費を必要とする。   Alternatively, a three component (aluminum-plastic (A) -plastic (B)) system can be designed that provides the appropriate output phase and reflection impedance simultaneously. This ternary system requires machining aluminum, casting and machining plastic (A), and then casting and polishing plastic (B). However, higher manufacturing costs are required to maintain resistance in a three-component system.

本発明の別の実施形態に従い、図15Aおよび15Bに一般的に示されるように、トランスデューサー要素20は、単結晶性の圧電セラミックで作製された単一の球形の圧電物質21を含み得、皮膚28と圧電物質との間に固形プラスチック151を有する。固体状態のプラスチック151は、圧電物質から単一の点に波の位相を集中し得る曲がった表面を有する。本発明の実施形態に従うトランスデューサー要素20は、圧電物質用の既存のツールを用いて作製され得るのが有益であり得、そして、トランスデューサー要素が作製された後に、その固体に対して繊細な修正が成され得る。より詳細には、そして図16を参照して、トランスデューサー要素は、圧電性セラミック21よりも低い膨張係数を有する金属161を備える。反射防止厚Tを有する裏板163を形成する。反射防止厚Tは、nλ/2である(ここでnは任意の整数であり、λは並みの波長を表す)。真空165により、セラミックが組み立ての間にその場に引っぱられるよう、小穴164が空けられる。O型リング166により、金属161は、真空が活性化された場合に、真空と接続される。セラミック21の縁は、この金属に対して差し込まれている。温度が上昇するにつれて、セラミックは圧縮される。図17に示されるように、本発明のこの局面に従うトランスデューサー要素は、冷風171により冷却され、温風172がトランスデューサー要素から吐き出される。ひれ(図示していない)は、空気の流れを導きそして熱の移動を増やすよう、セラミック製の裏面および筐体に取りつけられ得る。   In accordance with another embodiment of the present invention, as generally shown in FIGS. 15A and 15B, the transducer element 20 can include a single spherical piezoelectric material 21 made of a single crystalline piezoelectric ceramic, A solid plastic 151 is provided between the skin 28 and the piezoelectric material. Solid state plastic 151 has a curved surface that can concentrate the phase of the wave from the piezoelectric material to a single point. The transducer element 20 according to an embodiment of the present invention may be beneficially made using existing tools for piezoelectric materials and is delicate to its solid after the transducer element is made. Modifications can be made. More particularly, and referring to FIG. 16, the transducer element comprises a metal 161 having a lower coefficient of expansion than the piezoelectric ceramic 21. A back plate 163 having an antireflection thickness T is formed. The antireflection thickness T is nλ / 2 (where n is an arbitrary integer, and λ represents an ordinary wavelength). The vacuum 165 opens a small hole 164 so that the ceramic is pulled in place during assembly. O-ring 166 connects metal 161 to the vacuum when the vacuum is activated. The edge of the ceramic 21 is inserted into this metal. As the temperature increases, the ceramic is compressed. As shown in FIG. 17, a transducer element according to this aspect of the invention is cooled by cold air 171 and hot air 172 is expelled from the transducer element. Fins (not shown) can be attached to the ceramic back and housing to guide air flow and increase heat transfer.

HIFUプローブの位置を知ることが重要である。ビームのスイッチが入れられた場合、脂肪のみが殺傷領域にあることが必須である。美容上の観点から、処置が、幾何学的に正確な様式で適用されることが重要である。   It is important to know the position of the HIFU probe. When the beam is switched on, it is essential that only fat is in the killed area. From a cosmetic point of view, it is important that the treatment is applied in a geometrically accurate manner.

座標系は、好ましくは、処置用ベッドまたは他の処置デバイスの処置室に固定されない。なぜならば、患者の位置は、処置計画に従う任意の予め決定された処置訪問の際に、これらの座標に対して移動するからである。呼吸でさえも、特殊な脂肪座標を変更し得る。最良の参照は、皮下脂肪が付着した患者の皮膚である。   The coordinate system is preferably not fixed to the treatment room of the treatment bed or other treatment device. This is because the patient's position moves relative to these coordinates during any predetermined treatment visit according to the treatment plan. Even breathing can change special fat coordinates. The best reference is the patient's skin with subcutaneous fat attached.

従って、本発明の原理に従って必要とされる測定レベルは4つある:1)相対運動センサを用いて参照点または参照線からの位置を決定する;2)皮膚に配置されたグリッド線を計数することによって位置を決定する;3)グリッドにおいてコードされる位置を用いてグリッドを使用することによって位置を決定する;および4)参照として皮膚における不完全性(すなわち、皮膚の指紋)を用いることによって位置を決定する。   Thus, there are four levels of measurement required according to the principles of the present invention: 1) Determine the position from the reference point or reference line using relative motion sensors; 2) Count the grid lines placed on the skin 3) determine the position by using the grid with the position encoded in the grid; and 4) by using imperfections in the skin (ie, skin fingerprints) as a reference Determine the position.

トランスデューサーの位置を、相対運動センサを用いて決定することは、患者の身体におけるグリッドの配置によって支援される。このトランスデューサーの相対運動センサは、既知のグリッド点に配置され、そして別の点へと移動して、参照を提供する。別の例示的な実施形態によれば、マウスボールを有するコンピュータマウスに類似するが、回転センサを備える「ボールおよびソケット」型相対運動センサは、そのソケットにおけるボールが、そのセンサの周りを回転する程度(そして、従って、マウスが移動する程度)を決定し、これが代わりに使用され得る。有利には、この方法は、HIFUトランスデューサーの先端、底、左および右の位置に提供されるレーザー光を用いて2つの長軸および横軸の測定値を用いる工程を包含する。差示的測定値は、回転に対応し得る。本発明の別の例示的な実施形態に従って、このレーザー位置センサは、運動を検出するために、移動するスペックルパターンを用いることができ、それにより、グリッドが不要になる。   Determining the position of the transducer using relative motion sensors is aided by the placement of the grid in the patient's body. The transducer's relative motion sensor is placed at a known grid point and moved to another point to provide a reference. According to another exemplary embodiment, a “ball and socket” type relative motion sensor similar to a computer mouse having a mouse ball, but with a rotation sensor, causes the ball in the socket to rotate around the sensor. The degree (and therefore the degree to which the mouse moves) is determined and this can be used instead. Advantageously, the method includes using two major and transverse measurements using laser light provided at the tip, bottom, left and right positions of the HIFU transducer. The differential measurement can correspond to rotation. In accordance with another exemplary embodiment of the present invention, the laser position sensor can use a moving speckle pattern to detect motion, thereby eliminating the need for a grid.

あるいは、上記マウス型の相対運動センサを用いるのみの位置の追跡を保持するのではなく、グリッドが患者の皮膚に付けられ得る。このグリッドは、あるレーザー光の特定の周波数に感受性である色素を含む塗料を付けられる。従って、皮膚に対してトランスデューサーと連結した光ファイバーセンサも使用して、グリッド交差を計数する。異なる光、塗料などを用いたXとYとの座標グリッドを識別する方法は多数ある。   Alternatively, rather than maintaining position tracking only using the mouse-type relative motion sensor, a grid can be applied to the patient's skin. The grid is applied with a paint containing a dye that is sensitive to a particular frequency of certain laser light. Thus, a fiber optic sensor coupled to the transducer with respect to the skin is also used to count grid crossings. There are many ways to identify the X and Y coordinate grids using different lights, paints, etc.

トランスデューサーの操作を制御するソフトウェアは、ある所定の許容限界内のグリッド交差を予測するようにプログラムされる。この交差がそれらの限界内で生じない場合、トランスデューサー部材内の超音波エネルギーが遮断される。ある種の位置的誤差が生じる場合、トランスデューサー部材内の超音波エネルギーが遮断される。従って、実施者は、問題を見出し、その後既知の再出発点でこの手順を再開する。   Software that controls the operation of the transducer is programmed to predict grid crossings within certain predetermined tolerance limits. If this intersection does not occur within these limits, the ultrasonic energy in the transducer member is blocked. If some positional error occurs, the ultrasonic energy in the transducer member is blocked. The practitioner therefore finds the problem and then restarts the procedure at a known restart point.

データが多くの処置と比較されるべき場合、本発明の原理に従うグリッドは、同じ位置においてなお再適用され得る。グリッドの再適用は、まず、グリッドが、平面上に投影された直行座標システムでなく、複雑な形状(ベリーボタン)の表面上にあることを実現することによって達成され得る。   If the data is to be compared with many treatments, a grid according to the principles of the present invention can still be reapplied at the same location. The reapplication of the grid can be accomplished by first realizing that the grid is on the surface of a complex shape (berry button) rather than an orthogonal coordinate system projected onto a plane.

毛を取り除いた後、透明の感光性塗料が皮膚に塗布される。感受性は、透明な写真用エマルジョンほどは高くなく、1つの色(すなわち、可視スペクトルの最もエネルギーの高い端である紫)のみに感受性である。カメラは、皮膚表面をスキャンし、そして100ms(患者の運動が無視できるのに十分短い期間)内の不規則性を記録する。200本/インチの解像度で十分であるはずである。10×20インチ(25×50cm)の面積は、2,000×4,000ピクセルを必要とする。第二のスキャンは、グリッドを皮膚表面に投影する。ついで、このグリッドが発色され、そして固定される。固定は、グリッドに対して、そのグリッドが洗浄されておちないが、一日程度で消えるように施される。あるいは、グリッドは、そのグリッドを特定の溶液で、処理手順後すぐに洗浄することによって取り除かれ得る。   After removing the hair, a transparent photosensitive paint is applied to the skin. Sensitivity is not as high as clear photographic emulsions, and is sensitive to only one color (ie, purple, the highest energy end of the visible spectrum). The camera scans the skin surface and records irregularities within 100 ms (a period that is short enough that patient motion is negligible). A resolution of 200 lines / inch should be sufficient. A 10 × 20 inch (25 × 50 cm) area requires 2,000 × 4,000 pixels. The second scan projects the grid onto the skin surface. The grid is then colored and fixed. The fixing is applied to the grid so that the grid is not cleaned but disappears in about one day. Alternatively, the grid can be removed by washing the grid with a specific solution immediately after the treatment procedure.

得られるグリッドは、超音波画像データを記録して、脂肪の厚さを得るための座標および処置を提供する。   The resulting grid provides coordinates and procedures for recording ultrasound image data to obtain fat thickness.

患者に戻ると、患者は塗布され、そして再び写真が撮られる。皮膚の不規則性は、それまでに形成された画像ファイルに交差矯正され、そしてワープガードが作成され投影される。ワープを行うことにより、グリッドが、以前のグリッドと同じ皮膚の位置に対して投影される。例えば、現在のPentium(登録商標)プロセッサはおよそ30秒、交差矯正するのに必要とする。しかし、固定されたアルゴリズムでは、100倍はPentium(登録商標)よりも性能が勝る800倍/蓄積部材までもを有するXilinxチップというものがある。このことによって、ワープしたグリッドを、約30ms(患者の運動前のグリッドの投影に十分速い)で計算することが可能になる。このグリッドは、固定され、次の処置手順が行われ得る。   Upon returning to the patient, the patient is applied and again photographed. Skin irregularities are cross-corrected into previously formed image files, and warp guards are created and projected. By warping, the grid is projected to the same skin location as the previous grid. For example, current Pentium® processors require approximately 30 seconds to cross correct. However, in a fixed algorithm, there is a Xilinx chip that has up to 800 times / accumulating member 100 times better than Pentium (registered trademark). This allows the warped grid to be calculated in approximately 30 ms (fast enough for projection of the grid before patient motion). The grid is fixed and the following procedure can be performed.

別の代替的な実施形態において、トランスデューサーの位置は、コードされる位置を有するグリッドを用いて決定される。従って、本発明の実施形態におけるグリッドは、そこにコードされる絶対位置を包含する。ついで、相対運動センサが運動を測定することなく、位置を検出するように適合される。グリッドは、直交バーコードのようである。「厚い」グリッド線は、「1」を示し、および「薄い」グリッド線は「0」を示す。このグリッド線は、必要に応じて、互いに近い(例えば、1本/mm)。   In another alternative embodiment, the position of the transducer is determined using a grid having encoded positions. Thus, the grid in an embodiment of the present invention encompasses the absolute position encoded therein. A relative motion sensor is then adapted to detect the position without measuring the motion. The grid is like an orthogonal barcode. “Thick” grid lines indicate “1” and “thin” grid lines indicate “0”. The grid lines are close to each other as needed (for example, 1 line / mm).

コードされるグリッドの方法の別の実施例において、偽無作為配列が使用される。1mmの間隔で、512本の線が、50×50cmにわたって覆う。9本の連続線の各々のグループが、ユニークなコードを提供する。換言すれば、トランスデューサーが1cm両方の方向に移動する場合、相対運動センサは、トランスデューサーの絶対位置をピックアップする。ついで、プローブは、絶対ベースでグリッドに沿って追跡する。   In another embodiment of the encoded grid method, a pseudo-random array is used. At 1 mm intervals, 512 lines cover 50 × 50 cm. Each group of nine continuous lines provides a unique code. In other words, if the transducer moves in both directions 1 cm, the relative motion sensor picks up the absolute position of the transducer. The probe then tracks along the grid on an absolute basis.

なお別の代替的な実施形態において、トランスデューサーの位置は、グリッドを使用することなく決定される。より特定すると、そして、標準的なNTSCテレビにおいてはいうまでもなく、フレームは、33msかかり、交差矯正は、30msかかり、上記グリッドは、すべてが排除され得る。0.5×0.5インチで利用可能であるカメラチップは、本発明の実施形態において使用される。本発明は、トランスデューサーにおけるカメラチップの装着および光ファイバーフェースプレートを通して皮膚へと直接結合されることを企図される。皮膚は、1ミル(mil)の解像度で画像化され、そして決定工程は、各々の0.5×0.5インチ平方の皮膚が、1ミル×1ミルで見た場合に、ユニークであるかどうかを観察する。そうでない場合、より大きなカメラチップが、テーパー状光ファイバー束とともに証されるか、および/または全体というよりは局所的な、相対運動センサ参照についての検索が、最後に既知の(例えば、1/30秒前)の位置からの運動に基づく。   In yet another alternative embodiment, the position of the transducer is determined without using a grid. More specifically, and of course in standard NTSC television, the frame takes 33 ms, the cross correction takes 30 ms, and the grid can be eliminated altogether. Camera chips that are available at 0.5 x 0.5 inches are used in embodiments of the present invention. The present invention contemplates mounting the camera chip on the transducer and coupling directly to the skin through the fiber optic faceplate. The skin is imaged at 1 mil resolution and the decision process is unique when each 0.5 x 0.5 inch square skin is viewed at 1 mil x 1 mil Observe. Otherwise, a larger camera chip is demonstrated with the tapered fiber optic bundle and / or a search for relative motion sensor references that are local rather than globally known at the end (eg, 1/30). Based on movement from a position a second ago.

実際のグリッドが皮膚において使用されるか諮問が位置決めのために使用されるかどうかに関わらず、バーチャルグリッドは、コンピュータに常駐されている。このバーチャルグリッドは、すべての処置記録について座標を提供する。   Regardless of whether the actual grid is used on the skin or whether advisory is used for positioning, the virtual grid is resident on the computer. This virtual grid provides coordinates for all treatment records.

0.2mmの解像度での50cm×50cmの面積を有するグリッドは、625万個のグリッド交差線を含む。上記グリッドは、直線アレイの10MHz超音波Bスキャンから、三次元におけるソノグラムを保存するのに十分すぎるほど適している。   A grid having an area of 50 cm × 50 cm with a resolution of 0.2 mm includes 6.25 million grid crossing lines. The grid is suitable enough to preserve a sonogram in three dimensions from a 10 MHz ultrasound B-scan of a linear array.

画像評価は、1または2の光ファイバー交差矯正システムまたはグリッドセンサシステムを画像化トランスデューサーの両端において収集される。エコーが、トランスデューサー面の軸を通過する理論的平易面上で生じる。このバーチャルグリッドは、皮膚表面に「接着した」グリッドはおろか、直交グリッドには不相応である。   Image evaluation is collected at either end of the imaging transducer with one or two fiber optic cross-correction systems or grid sensor systems. Echoes occur on a theoretical plane that passes through the axis of the transducer face. This virtual grid is unsuitable for orthogonal grids as well as grids that are “glued” to the skin surface.

本発明の前には、HIFU創傷が生成したときにそのようなHIFUを観察するための技術は無かった。オンオフの回数の配列を有するHIFUを用いて超音波処理する(ensonify)ようなシステムがいくつかある。ついで、超音波処理の間に、造影システムが作動される。上記先行技術システムは、創傷が生成した後、数秒間またはより長く画像を提供した。さらに、同じ直角平面にはない場合、複数のHIFU創傷の生成を観察する技術は存在しなかった。   Prior to the present invention, there was no technique for observing such HIFU when it was generated. There are several systems that sonicate using a HIFU with an on / off sequence. The imaging system is then activated during sonication. The prior art system provided an image for a few seconds or longer after the wound was generated. Furthermore, there was no technique for observing the generation of multiple HIFU wounds if they were not in the same right-angle plane.

従来の超音波医療用画像アレイの基本は、組織中に制御された形状のパルスを発生させ、そしてエコーを検出および処理することを包含する。示されるように、従来は、図9に示されるように、パルスは、ある部材を用いて伝達され、そして他のものによって受け取られ、この他のものには、伝達部材91を含み得る。任意のx−y位置(すなわち任意のピクセル)でグレイスケールを見出すために、各々の受け取り部材92の遅延時間Td1は、T+T+Tdl=Tとなるように設定される。ここで、Tは、伝達時間であり、Tはそのピクセルの定数である受け取り時間である。ついで、その時間Tでのすべての受け取り信号の合計をサンプリングする。そのピクセルについてのグレイスケールは、電圧の絶対値に単調関連する。このプロセスが行われる方法の詳細には多くのバリエーションがあり、それらは当業者に周知である。公知のパルスの移動時間を用いるこれらのバリエーションのすべては、ピクセルに対して伝達部材(単数または複数)から、ついで、この受け取り部材に対してこのピクセルから形成され、エコーがそのピクセルから散乱するかどうかを決定する。 The basis of conventional ultrasound medical imaging arrays involves generating controlled shaped pulses in tissue and detecting and processing echoes. As shown, conventionally, as shown in FIG. 9, pulses are transmitted using one member and received by another, which may include a transmission member 91. In order to find the gray scale at any xy position (ie, any pixel), the delay time T d1 of each receiving member 92 is set such that T t + T n + T dl = T c . Here, T t is a transmission time, and T n is a reception time that is a constant of the pixel. Then, the sum of all received signals at that time T c is sampled. The gray scale for that pixel is monotonically related to the absolute value of the voltage. There are many variations on the details of how this process is performed, which are well known to those skilled in the art. All of these variations using a known pulse travel time are formed from the transmission member (s) for the pixel and then to the receiving member from this pixel, and echo is scattered from that pixel. Decide if.

しかし、本発明の原理に従って、創傷によって生成される音を用いて、創傷生成をモニターするか、または創傷生成を画像化するかのいずれかを行い、その結果HIFU用量が制御され得る。本発明は、多数の創傷が独立してモニターまたは画像化されることを可能にする。   However, in accordance with the principles of the present invention, the sound produced by the wound can be used to either monitor the wound production or to image the wound production so that the HIFU dose can be controlled. The present invention allows multiple wounds to be monitored or imaged independently.

本発明は、ピクセルの位置において生成される音から画像を生成する。音は、パルスまたは何らかの特定の形態のものである必要はなく、すなわち音が非干渉性であってもよい。本発明において、音は、キャビテーションバブルの崩壊またはHIFU光線の焦点付近において生成される液体の沸騰によって発生し得る。本発明は、HIFUシステムによって生成される組織散乱特性における変化は探さず、HIFU処置自体を探す。   The present invention generates an image from sound generated at pixel locations. The sound need not be in a pulse or any particular form, i.e. the sound may be incoherent. In the present invention, sound can be generated by the collapse of a cavitation bubble or the boiling of the liquid produced near the focus of the HIFU beam. The present invention does not look for changes in the tissue scatter properties produced by the HIFU system, but looks for the HIFU procedure itself.

さらに、超音波ドップラー技術を用いて、本発明は、力がHIFU処置の間トランスデューサーに印加される方法を決定するにおいて使用するための、キャビテーションバブルの成長または液体の沸騰によって生じる乱れをモニターする能力を有する。このことは、以下により詳細に記載されている。   Further, using ultrasonic Doppler technology, the present invention monitors turbulence caused by cavitation bubble growth or liquid boiling for use in determining how force is applied to the transducer during HIFU treatment. Have the ability. This is described in more detail below.

本発明の原理に従う画像化システムは、図10において例示される。音生成器101(すなわち、キャビテーションまたは沸騰活性)の存在は、ピクセル位置Pにおいて、信号T+Tdl=T(そのピクセルに対する定数)となるように遅延を設定することによって、決定される。この信号を合計し、そしてそのRMS値を用いて検出する。ついで、この検出される信号は、ある任意の時間にわたって、低域フィルターまたは積分器を用いて平均化される。出力電圧は、そのピクセルにおいて生成される音を表す。ある他の位置からの音が存在する場合、合計する機械へ行く信号は、ランダム相のものである。ランダム相信号は、任意の瞬間において、ある電圧が正であり、ある電圧が負であり、そして平均がゼロであるような信号を含む。 An imaging system according to the principles of the present invention is illustrated in FIG. The presence of the sound generator 101 (ie, cavitation or boiling activity) is determined by setting the delay to be the signal T n + T dl = T c (a constant for that pixel) at the pixel location P. This signal is summed and detected using its RMS value. This detected signal is then averaged using a low pass filter or integrator over some arbitrary time. The output voltage represents the sound generated at that pixel. If there is sound from some other location, the signal going to the summing machine is of random phase. Random phase signals include signals such that at any moment, some voltage is positive, some voltage is negative, and the average is zero.

HIFUによって生成されるピクセルから検出され得る3つの型の音響としては、以下が挙げられる:HIFU音波発生からのスキャッター、空洞化、および沸騰。HIFU音波発生は、ある周波数、fである。時おり、この高調波において幾らかのエネルギー(すなわち、nfの周波数(ここで、nは、整数))が存在する。空洞化は、副高調波(すなわち、f/n)で生じる。沸騰は、幅広いスペクトルにわたって音響を生じる。これらは、図11に示されるスペクトルにおいて図示される。図12は、この信号が、どのように3つのチャネルに分解され得るのかを示す。従って、3つの音響全ては、画像において処理され得る。本発明は、空洞化および沸騰にさらに関する。従って、HIFU音波発生に関連する高通過出力は、無視される。   Three types of sound that can be detected from pixels generated by the HIFU include the following: scatter, cavitation, and boiling from HIFU sonic generation. HIFU sound wave generation is at a certain frequency, f. Occasionally there is some energy in this harmonic (ie nf frequency, where n is an integer). Cavitation occurs at subharmonics (ie, f / n). Boiling produces sound over a broad spectrum. These are illustrated in the spectrum shown in FIG. FIG. 12 shows how this signal can be decomposed into three channels. Thus, all three sounds can be processed in the image. The invention further relates to cavitation and boiling. Thus, high pass power associated with HIFU sound wave generation is ignored.

HIFUトランスデューサーは、円形アレイまたは矩形アレイにより取り囲まれ、これは、受信要素のHIFUトランスデューサーの形状に依存する。音響が脂肪組織のある場所で生成される場合、その波は、トランスデューサーと受信要素との間の距離に依存して、異なる時間であることを除いて、各要素に到達する。各要素に遅延ラインを加えることは、時間における特定のピクセルからの全ての受信信号を整列し、そしてそれらの振幅を加える。音響が特定の処置点から生じる場合、振幅は大きいが、音響がある他の点から生じる場合、その位相は、ランダムであり、振幅は小さい。これとパルス反響超音波との間の基本的な相違は、パルス反響システムにおいて、トランスデューサーの各圧電要素から信号が、各ピクセルについて一時にサンプリングされ、一方、本発明において、各ピクセルについてのデータは、各要素において連続的に収集されるという点である。従って、数百個の受信要素が必要である。300個が必要である場合、300個の遅延ラインが、それぞれに必要である。画像が、HIFUトランスデューサーの局所平面において作製される場合、300×300ピクセルであり得る。これにより、2700万個の遅延ラインタップが生じる。さらに、画像は、局所点より上および局所点より下の平面において作製されるべきである。   The HIFU transducer is surrounded by a circular or rectangular array, depending on the shape of the HIFU transducer of the receiving element. When sound is generated at a location in adipose tissue, the wave reaches each element, except at different times, depending on the distance between the transducer and the receiving element. Adding a delay line to each element aligns all received signals from a particular pixel in time and adds their amplitudes. If the sound originates from a particular treatment point, the amplitude is large, but if the sound originates from some other point, its phase is random and the amplitude is small. The fundamental difference between this and pulsed reverberant ultrasound is that in a pulsed reverberation system, the signal from each piezoelectric element of the transducer is sampled at a time for each pixel, while in the present invention the data for each pixel is Is collected continuously in each element. Therefore, several hundred receiving elements are required. If 300 are required, 300 delay lines are required for each. If the image is made in the local plane of the HIFU transducer, it can be 300 × 300 pixels. This results in 27 million delay line taps. Furthermore, the image should be created in a plane above the local point and below the local point.

同じ周波数であるが、異なる振幅および位相である多くの信号が加えられる場合、その合計は、結果的に同じ振幅および位相の同じ周波数の信号であるという事実を利用して、本発明が実施され得る。特に、
Σsin(ωτ+θ)=Bsin(ωτ+θ)
ここで、B=(Σcosθ+(Σsinθ
そして、θ=tan−1((Σsinθ)/(Σcosθ))。
When many signals of the same frequency but different amplitude and phase are added, the present invention is implemented using the fact that the sum results in a signal of the same frequency of the same amplitude and phase. obtain. In particular,
Σ i A i sin (ωτ + θ i ) = Bsin (ωτ + θ)
Here, B 2 = (Σ i A i cos θ i ) 2 + (Σ i A i sin θ i ) 2
Then, θ = tan −1 ((Σ i A i sin θ I ) / (Σ i A i cos θ I )).

位相および振幅は、フーリエ変換のサイン成分(s)およびコサイン成分(c)から、各トランスデューサーについて直接決定され得る。特に、
θ=tan−1(s/c
そして、A =c +s
The phase and amplitude can be determined directly for each transducer from the sine component (s i ) and cosine component (c i ) of the Fourier transform. In particular,
θ i = tan −1 (s i / c i )
And A i 2 = c i 2 + s i 2 .

時間シフトは、位相に定数を加えることで達成される。   Time shift is achieved by adding a constant to the phase.

空洞化によって引き起こされる音響を考慮する場合、図11は、スペクトルが、f/2周波数およびf/3周波数を含むことを示す。これらの2つのスペクトルを使用して、2つの画像を形成する。受信信号は、2倍のHIFU周波数でデジタル化される。デジタイザは、およそ1.50ドル/チャネルで入手可能であり、従って、300個のデジタイザでは、450.00ドルの費用がかかる。図13に示されるように、デジタイザは、次いで、f/2周波数およびf/3周波数においてサイン変換およびコサイン変換を抽出するようにハード化されている遅延ラインによって処理される。最低で8個のタップが必要であるが、さらに多くすることで、より狭いスペクトルと遅い出力速度が提供される。出力速度は、シフトの数によって割られるデジタル化速度、2fである。例えば、HIFU周波数が6MHzである場合、信号は12MHzにおいてサンプリングされ、そして、最低8個のタップでは、変換は、1.5MHzにおいて計算され得る。サイン変換およびコサイン変換のそれぞれには2つの周波数が存在するので、6Ms/s(毎秒メガサンプル)が提供される。タップの数を64個に増やした場合は、750ks/sが得られる。この値は、画像へと処理するにはなお多すぎるかもしれない。従って、累算器を変換後に加えて、連続的な変換を累算する。空洞化発泡は、固定するために成長も消滅もしないようである。64個のタップFETは、6MHzにおいて5.3マイクロ秒で生じ、それにより、64の累算は、さらに0.3msだけかかる。これは、2メートルの信号流に相当し、その結果、要素間の到達時間(数cm)における差異は、これに匹敵するほどに小さい。別の方法では、1ピクセルからの各要素に対する空洞化ノイズの遅延時間が異なるという事実は、無視され得る。なぜなら、信号は、約100倍の時間間隔差にわたって平均化されているからである。   When considering the acoustics caused by cavitation, FIG. 11 shows that the spectrum includes f / 2 and f / 3 frequencies. These two spectra are used to form two images. The received signal is digitized at twice the HIFU frequency. Digitizers are available at approximately $ 1.50 / channel, so a 300 digitizer costs $ 450.00. As shown in FIG. 13, the digitizer is then processed by delay lines that are hardened to extract sine and cosine transforms at the f / 2 and f / 3 frequencies. A minimum of 8 taps is required, but more will provide a narrower spectrum and slower output speed. The output speed is the digitized speed divided by the number of shifts, 2f. For example, if the HIFU frequency is 6 MHz, the signal is sampled at 12 MHz, and with a minimum of 8 taps, the conversion can be calculated at 1.5 MHz. Since there are two frequencies for each of the sine and cosine transforms, 6 Ms / s (megasamples per second) is provided. When the number of taps is increased to 64, 750 ks / s is obtained. This value may still be too much to process into an image. Therefore, an accumulator is added after the conversion to accumulate successive conversions. Cavitation foam does not appear to grow or disappear to fix. The 64 tap FETs occur at 5.3 microseconds at 6 MHz, so that the 64 accumulation takes an additional 0.3 ms. This corresponds to a signal flow of 2 meters, so that the difference in arrival time (several centimeters) between elements is comparable. Alternatively, the fact that the cavitation noise delay time for each element from one pixel is different can be ignored. This is because the signal is averaged over a time interval difference of about 100 times.

200個の要素アレイを用い、10フレーム/秒の速度で、各々2つの周波数において100×100ピクセルの画像からなる10個の画像平面を生成するには、DSP(デジタル信号プロセッサ)を用いて0.8Gs/秒の速度で信号の位相を加える必要がある。あるいは、以前に言及されたDSPよりも約100倍速いように、この特定のタスクについてチップが構成され得る。従って、より多いピクセル、より多い平面、またはより速いフレーム速度が、全て実行可能である。   To generate 10 image planes consisting of 100 × 100 pixel images at 2 frequencies each at a rate of 10 frames / second using a 200 element array, a DSP (digital signal processor) is used to generate 0 image planes. It is necessary to add the phase of the signal at a speed of. Alternatively, the chip can be configured for this particular task to be approximately 100 times faster than the previously mentioned DSP. Thus, more pixels, more planes, or faster frame rates are all feasible.

沸騰によって引き起こされる音響、空洞化の位相がHIFU周波数に固定され、受信信号が、泡の成長のみに起因して位相を変化させる空洞化によって引き起こされる音響を考慮することからの差異を考慮する場合、沸騰によって生成される周波数は、HIFU駆動周波数とは独立している。実際に、沸騰によって生成される音響は、HIFU音波発生工程後にも持続する。従って、沸騰によって生成される位相が、20マイクロ秒間(信号が、近いトランスデューサー要素から遠いトランスデューサー要素まで移動するのにかかる時間)静止したままであるかは、不明確である。沸騰からのノイズの別の特性は、空洞化ほど迅速にオンおよびオフされ得ないということである。従って、空洞化を考慮する際に使用される、1秒あたり数個の画像フレームは、十分に速くない。   When the acoustics caused by boiling, the phase of cavitation is fixed at the HIFU frequency, and the received signal takes into account the differences from considering the acoustics caused by cavitation that changes phase due only to bubble growth The frequency generated by boiling is independent of the HIFU drive frequency. In fact, the sound produced by boiling persists after the HIFU sonic generation process. Thus, it is unclear whether the phase produced by boiling remains stationary for 20 microseconds (the time it takes for the signal to travel from a nearby transducer element to a far transducer element). Another characteristic of noise from boiling is that it cannot be turned on and off as quickly as cavitation. Thus, the few image frames per second used in considering cavitation are not fast enough.

従って、本発明の本実施形態は、副高調波と不整合であるハード化されたフーリエ変換からの周波数を選択する。これらは、幾らかの期間(例えば、1.5マイクロ秒間隔に4サンプル)についてモニタリングされる。次いで、曲線が、これらによって設定され、任意の特定の時間における位相を概算する。従って、ピクセル位置から種々の圧電要素までの経路長差に起因する差は、考慮され得る。この処理は、以下の点を除いて図13に示される処理と類似している:1)フーリエ変換は、HIFUの副高調波と不整合である;2)これらの変換は、位相が長い変換についてあまりにも迅速に移動し得るので短い;3)4つ(1ではなく)の変換は、分析について保存される;および4)合計についての位相は、加算ではなく補間によって得られる。   Thus, this embodiment of the present invention selects the frequency from the hardened Fourier transform that is inconsistent with the sub-harmonics. These are monitored for some period (eg, 4 samples at 1.5 microsecond intervals). A curve is then set by these to approximate the phase at any particular time. Thus, differences due to path length differences from the pixel location to the various piezoelectric elements can be taken into account. This process is similar to the process shown in FIG. 13 with the following exceptions: 1) Fourier transform is inconsistent with HIFU sub-harmonics; 2) These transforms are long phase transforms 3) Four (not 1) transformations are saved for analysis; and 4) The phase for the sum is obtained by interpolation rather than addition.

本発明の1つの局面に従って、空洞化または沸騰によって引き起こされるモニタリングされるDoppler動的音響を指標として使用して、脂肪組織を破壊するためのHIFUシステムにおけるトランスデューサーによって出力される電力レベルを設定する指標として使用され得る。従って、トランスデューサーに適合される最大電力レベルは、任意の所定の物質密度に対して自動的に決定され得る。従って、処置あたりに使用される全電力は、節約され得、トランスデューサーの寿命は延長され得る。   In accordance with one aspect of the present invention, the monitored Doppler dynamic sound caused by cavitation or boiling is used as an indicator to set the power level output by the transducer in the HIFU system for destroying adipose tissue Can be used as an indicator. Thus, the maximum power level adapted to the transducer can be automatically determined for any given material density. Thus, the total power used per procedure can be saved and the lifetime of the transducer can be extended.

ここで、HIFUトランスデューサーの電力の操作を考察する。HIFUトランスデューサーは、まれに、それらの最大電力で操作される。この最大は、アーク発生が生じるより上の最大駆動電圧によって設定される。この最大駆動電圧でHIFUトランスデューサーを操作すると、持続的な過熱が生じ、HIFUトランスデューサーが破壊される。   Now consider the power operation of the HIFU transducer. HIFU transducers are rarely operated at their maximum power. This maximum is set by the maximum drive voltage above which arcing occurs. Operating the HIFU transducer with this maximum drive voltage causes persistent overheating and destroys the HIFU transducer.

従来の技術において、トランスデューサーをオン/オフサイクル(例えば、1秒オンおよび4秒オフ)により操作して、冷却を促進する。オンの場合でさえ、トランスデューサーは、最大電力より下で操作される。上記の例において、平均電力は、ピークの20%である。トランスデューサーは、平均電力で持続的に操作されない。なぜなら、このような操作の生物学的影響は、非線形であるからである。時間/電力閾値は、空洞化を開始するのに必要であり、それにより、同じ平均電力における最高ピーク電力に起因してより多くの生物学的損傷が存在する。   In the prior art, the transducer is operated by an on / off cycle (eg, 1 second on and 4 seconds off) to facilitate cooling. Even when on, the transducer is operated below maximum power. In the above example, the average power is 20% of the peak. The transducer is not operated continuously with average power. This is because the biological effects of such manipulations are non-linear. The time / power threshold is necessary to initiate cavitation, so there is more biological damage due to the highest peak power at the same average power.

この「少ないのが良く、多いのがより良い」という原理に基づいて、本発明は、より効率的に組織を破壊するために同じ平均電力を維持しながら、最高ピーク電力でトランスデューサーを操作する。従って、最大ピーク電力は、可能な限り多く使用され得る。超音波エネルギーは、機械的アセンブリ中に保存され、非常に高い振幅衝撃としてトランスデューサーを出て、その結果、トランスデューサーは、圧電気に印加される最大ピーク電圧(または電力)によって規定されるピーク電力よりさらに多くの電力を送達して、組織破壊の速度を増加させる。各々のオン/オフトランスデューサー操作サイクルにおける「オン」間隔の間(持続期間におけるマイクロ秒である速度)に、トランスデューサーを出る電力を最大にすることにより、最大電力で操作され、トランスデューサー要素における熱発生は、この間隔において伝導せず、これらの利点は、瞬間電力と組織破壊との間の非線形関係である。   Based on this “less is better, more is better” principle, the present invention operates the transducer at the highest peak power while maintaining the same average power to more efficiently destroy tissue. . Therefore, the maximum peak power can be used as much as possible. The ultrasonic energy is stored in the mechanical assembly and exits the transducer as a very high amplitude impact so that the transducer is peaked by the maximum peak voltage (or power) applied to the piezoelectric Deliver more power than power to increase the rate of tissue destruction. During the “on” interval in each on / off transducer operation cycle (a rate that is microseconds in duration), it is operated at maximum power by maximizing the power exiting the transducer, at the transducer element Heat generation does not conduct at this interval, and these advantages are a non-linear relationship between instantaneous power and tissue destruction.

図14に示されるように、本発明のトランスデューサー要素は、圧電要素を備え、それぞれそれに装着された高インピーダンス単層142および低インピーダンス単層141を交替させる。圧電要素からこのアセンブリへとパルスを伝達することによって、出力が生じ、そして圧電気によって生成されるピーク強度は、より低いピーク電力流出が生じる。従って、本発明は、パルスをアセンブリに伝達する工程および流出パルスを焦点において記録する工程を包含する。次いで、トランスデューサーは、時間逆転フォーマットで流出パルスを供給され、非常に高い振幅衝撃がアセンブリを出ることを可能にする。   As shown in FIG. 14, the transducer element of the present invention comprises a piezoelectric element, alternating with a high impedance single layer 142 and a low impedance single layer 141 attached thereto, respectively. By transmitting pulses from the piezoelectric element to this assembly, an output is produced and the peak intensity produced by the piezoelectricity results in a lower peak power drain. Thus, the present invention includes the steps of transmitting a pulse to the assembly and recording the outflow pulse at the focal point. The transducer is then supplied with an outflow pulse in a time reversal format, allowing a very high amplitude impact to exit the assembly.

例えば、全電力衝撃がトランスデューサーに印加され、発生信号は、衝撃のたった10%のピーク電力でアセンブリを出る。次いで、この発生信号(ringing signal)をデジタル的に記録し、デジタルからアナログへの信号トランスデューサーを用いて、逆の順序で実施して信号を生成する。次いで、この信号は、アーク発生基準によって可能にされるピーク強度でトランスデューサーに印加される。次いで、出力パルスは、トランスデューサーによって初期に印加される10×ピーク電力のピーク電力を有する。   For example, a full power impact is applied to the transducer and the generated signal exits the assembly with a peak power of only 10% of the impact. This ringing signal is then digitally recorded and performed in reverse order using a digital to analog signal transducer to generate a signal. This signal is then applied to the transducer with the peak intensity enabled by the arcing criteria. The output pulse then has a peak power of 10 × peak power initially applied by the transducer.

本発明の1つの局面に従って、減少した電力レベルの印加、続いてのトランスデューサーへのピーク電力レベルの印加は、空洞化の開始の指標であるHIFUシステムにより生成される音響によって誘発され得る。空洞化または沸騰の開始の指標である音響サインは、Doppler画像化技術を用いて決定され得る。従って、トランスデューサーの寿命は、処置される任意の所定の物質密度についての自動的様式で、トランスデューサーがピーク電力で操作される時間量を減少させることによって延長され得る。   In accordance with one aspect of the present invention, the application of a reduced power level, followed by the application of a peak power level to the transducer, can be triggered by the sound generated by the HIFU system that is indicative of the onset of cavitation. An acoustic signature that is indicative of the onset of cavitation or boiling can be determined using Doppler imaging techniques. Thus, the lifetime of the transducer can be extended by reducing the amount of time that the transducer is operated at peak power in an automatic manner for any given material density being treated.

種々の改変およびバリエーションが、本発明の精神および範囲を逸脱することなく、本発明においてなされ得ることは当業者に明らかである。従って、本発明は、本発明の改変およびバリエーションを包含することが意図され、それらは、添付の特許請求の範囲および等価物の範囲内にある。   It will be apparent to those skilled in the art that various modifications and variations can be made in the present invention without departing from the spirit and scope of the invention. Accordingly, the present invention is intended to embrace modifications and variations of this invention, which are within the scope of the appended claims and equivalents.

図1は、本発明の原理によるマッピングシステムを示す。FIG. 1 illustrates a mapping system according to the principles of the present invention. 図2は、本発明の1つの局面による光学システムを含む代表的なトランスデューサー要素の概略図を示す。FIG. 2 shows a schematic diagram of an exemplary transducer element including an optical system according to one aspect of the present invention. 図3は、本発明に従って用いられる、異なる焦点を有し、そして異なる周波数を用いるトランスデューサー要素のトランスデューサー深さを示す。FIG. 3 shows the transducer depth of transducer elements used in accordance with the present invention with different focal points and using different frequencies. 図4のA〜Cは、本発明の原理による代表的なトランスデューサーの底面図を示す。4A-4C show bottom views of an exemplary transducer according to the principles of the present invention. 図5のAおよびBは、トランスデューサー要素の組織殺傷ゾーンと焦点長さとの間の関係を示す。FIGS. 5A and 5B show the relationship between the tissue kill zone and focal length of the transducer element. 図6は、トランスデューサーアセンブリ中の圧電要素のパターンを示す。FIG. 6 shows the pattern of piezoelectric elements in the transducer assembly. 図6Aは、トランスデューサー走査方向に沿った、トランスデューサー要素と組織破壊との間の相関関係を示す。FIG. 6A shows the correlation between transducer elements and tissue destruction along the transducer scan direction. 図6Bは、トランスデューサー走査方向に沿った、トランスデューサー要素と組織破壊との間の相関関係を示す。FIG. 6B shows the correlation between transducer elements and tissue destruction along the transducer scan direction. 図7は、本発明の原理によるフレネルレンズを示す。FIG. 7 illustrates a Fresnel lens according to the principles of the present invention. 図8は、本発明の原理によるフレネルレンズを示す。FIG. 8 illustrates a Fresnel lens according to the principles of the present invention. 図9は、HIFU損傷イメージングシステムを示す。FIG. 9 shows a HIFU damage imaging system. 図10は、本発明の原理による、HIFU損傷イメージングシステムを示す。FIG. 10 illustrates a HIFU damage imaging system according to the principles of the present invention. 図11は、キャビテーション周波数、ボイリング周波数、およびエンソニフィケーション周波数間の相対的周波数/振幅相関関係を示す。FIG. 11 shows the relative frequency / amplitude correlation between cavitation frequency, boiling frequency, and ensonization frequency. 図12は、分析のために壊された要素を受容することから受けるシグナルを示す。FIG. 12 shows the signal received from receiving a broken element for analysis. 図13は、変形した周波数を抽出するよう構成されたデジタイザーの概略図を示す。FIG. 13 shows a schematic diagram of a digitizer configured to extract a deformed frequency. 図14は、本発明の原理によるトランスデューサー要素を示す。FIG. 14 illustrates a transducer element according to the principles of the present invention. 図15は、本発明の原理による種々のトランスデューサーアセンブリを示す。FIG. 15 illustrates various transducer assemblies according to the principles of the present invention. 図16は、本発明の原理による種々のトランスデューサーアセンブリを示す。FIG. 16 illustrates various transducer assemblies according to the principles of the present invention. 図17は、本発明の原理による種々のトランスデューサーアセンブリを示す。FIG. 17 illustrates various transducer assemblies according to the principles of the present invention.

Claims (46)

高強度集束超音波トランスデューサーであって、以下:
沸騰センサ;
空洞化センサ;および
該沸騰センサおよび空洞化センサに接続された、複数のトランスデューサー要素、
を備える、高強度集束超音波トランスデューサー。
High-intensity focused ultrasound transducer, the following:
Boiling sensor;
A cavity sensor; and a plurality of transducer elements connected to the boiling sensor and the cavity sensor;
A high-intensity focused ultrasound transducer.
前記複数のトランスデューサー要素の各々によって放射されるエネルギー量が、前記空洞化センサおよび沸騰センサによってとられた測定値によって制御される、請求項1に記載の高強度集束超音波トランスデューサー。 The high intensity focused ultrasound transducer of claim 1, wherein the amount of energy emitted by each of the plurality of transducer elements is controlled by measurements taken by the cavitation and boiling sensors. 光学センサをさらに備える、請求項に1に記載の高強度集束超音波トランスデューサーであって、前記複数のトランスデューサー要素の各々の位置、速度、および回転のうちの少なくとも1つが、該光学センサを使用して決定される、高強度集束超音波トランスデューサー。 The high intensity focused ultrasound transducer of claim 1, further comprising an optical sensor, wherein at least one of the position, velocity, and rotation of each of the plurality of transducer elements comprises the optical sensor. High-intensity focused ultrasound transducer, determined using. 前記光学センサが、直交バーコード格子に対して応答性であり、該直交バーコード格子は、患者の身体上に印刷された擬似ランダム配列を含む、請求項3に記載の高強度集束超音波トランスデューサー。 The high intensity focused ultrasound transformer of claim 3, wherein the optical sensor is responsive to an orthogonal barcode grating, the orthogonal barcode grating comprising a pseudo-random array printed on a patient's body. Deucer. ボールおよびソケットセンサをさらに備える、請求項1に記載の高強度集束超音波トランスデューサーであって、前記複数のトランスデューサー要素の各々の位置、速度、および回転のうちの少なくとも1つが、該ボールおよびソケットセンサを使用して決定される、高強度集束超音波トランスデューサー。 The high intensity focused ultrasound transducer of claim 1, further comprising a ball and socket sensor, wherein at least one of the position, velocity, and rotation of each of the plurality of transducer elements is the ball and A high intensity focused ultrasound transducer, determined using a socket sensor. 光学センサをさらに備える、請求項に1に記載の高強度集束超音波トランスデューサーであって、前記複数のトランスデューサー要素の各々によって適用されるべき処置エネルギーに関する情報が、該光学センサを使用して決定される、高強度集束超音波トランスデューサー。 The high intensity focused ultrasound transducer of claim 1 further comprising an optical sensor, wherein information regarding treatment energy to be applied by each of the plurality of transducer elements is obtained using the optical sensor. High intensity focused ultrasound transducer to be determined. 請求項6に記載の高強度集束超音波トランスデューサーであって、領域にわたる該トランスデューサーの適用範囲を示して、該トランスデューサーからの超音波エネルギーを受け取るための前記トランスデューサー要素に接続された複数のLEDをさらに備える、高強度集束超音波トランスデューサー。 7. The high intensity focused ultrasound transducer of claim 6, wherein the plurality of transducers connected to the transducer element for receiving ultrasound energy from the transducer, indicating the coverage of the transducer over a region. A high-intensity focused ultrasound transducer, further comprising: 前記複数のLEDが、患者の身体に適用される色素に対して応答性である、請求項7に記載の高強度集束超音波トランスデューサー。 The high intensity focused ultrasound transducer of claim 7, wherein the plurality of LEDs are responsive to a dye applied to a patient's body. 超音波センサをさらに備える、請求項1に記載の高強度集束超音波トランスデューサーであって、前記複数のトランスデューサー要素の各々の位置が、該超音波センサを使用して決定される、高強度集束超音波トランスデューサー。 The high intensity focused ultrasonic transducer of claim 1, further comprising an ultrasonic sensor, wherein a position of each of the plurality of transducer elements is determined using the ultrasonic sensor. Focused ultrasonic transducer. 超音波センサをさらに備える、請求項1に記載の高強度集束超音波トランスデューサーであって、前記複数のトランスデューサー要素の各々によって適用されるべき処置エネルギーに関する情報が、該超音波センサを使用して決定される、高強度集束超音波トランスデューサー。 The high intensity focused ultrasound transducer of claim 1, further comprising an ultrasound sensor, wherein information regarding treatment energy to be applied by each of the plurality of transducer elements uses the ultrasound sensor. A high-intensity focused ultrasound transducer. 請求項1に記載の高強度集束超音波トランスデューサーであって、前記トランスデューサー要素の各々が、以下:
圧電要素;および
該圧電要素に接続された、少なくとも2つの材料を含む、フレネル型レンズ、
を備える、高強度集束超音波トランスデューサー。
The high intensity focused ultrasound transducer of claim 1, wherein each of the transducer elements is:
A Fresnel lens comprising: a piezoelectric element; and at least two materials connected to the piezoelectric element;
A high-intensity focused ultrasound transducer.
前記トランスデューサーが、器官組織から該トランスデューサーを分離するための固体プラスチック材料を含む、請求項1に記載の高強度集束超音波トランスデューサー。 The high intensity focused ultrasound transducer of claim 1, wherein the transducer comprises a solid plastic material for separating the transducer from organ tissue. 前記トランスデューサー要素の各々が、複数のエネルギー光線を生成するための機械的変調器を備える、請求項1に記載の高強度集束超音波トランスデューサー。 The high intensity focused ultrasound transducer of claim 1, wherein each of the transducer elements comprises a mechanical modulator for generating a plurality of energy beams. 前記トランスデューサー要素の各々が、単結晶圧電セラミック要素を備える、請求項1に記載の高強度集束超音波トランスデューサー。 The high intensity focused ultrasonic transducer of claim 1, wherein each of the transducer elements comprises a single crystal piezoceramic element. 請求項1に記載の高強度集束超音波トランスデューサーであって、
前記トランスデューサー要素の各々が、複数の光線を生成し得;そして
前記トランスデューサー要素の各々が、互いに独立して操作可能である、高強度集束超音波トランスデューサー。
The high-intensity focused ultrasound transducer according to claim 1,
A high intensity focused ultrasound transducer, wherein each of the transducer elements can generate a plurality of rays; and each of the transducer elements is operable independently of each other.
前記トランスデューサーが、単一スポットに対して異なる周波数の2つの光線を同時に放射し得る、請求項1に記載の高強度集束超音波トランスデューサー。 The high intensity focused ultrasound transducer of claim 1, wherein the transducer is capable of emitting two rays of different frequencies simultaneously for a single spot. 前記複数のトランスデューサー要素が、乱光線経路を生成するパターンで配置される、請求項1に記載の高強度集束超音波トランスデューサー。 The high-intensity focused ultrasound transducer of claim 1, wherein the plurality of transducer elements are arranged in a pattern that generates a random ray path. 脂肪の厚さを測定するためのAトレースセンサをさらに備える、請求項1に記載の高強度集束超音波トランスデューサー。 The high intensity focused ultrasound transducer of claim 1, further comprising an A-trace sensor for measuring fat thickness. 前記トランスデューサーの位置が、コンピューターに保存された患者の身体のデータを含む仮想データに従って決定される、請求項1に記載の高強度集束超音波トランスデューサー。 The high intensity focused ultrasound transducer of claim 1, wherein the position of the transducer is determined according to virtual data comprising patient body data stored in a computer. 高強度集束超音波トランスデューサーアセンブリであって、以下:
1つ以上のトランスデューサー要素;ならびに
該高強度集束超音波トランスデューサーが、手動で操作され得る、複数の運動センサおよび組織センサ、
を備える、高強度集束超音波トランスデューサーアセンブリ。
A high intensity focused ultrasound transducer assembly comprising:
One or more transducer elements; and a plurality of motion and tissue sensors, wherein the high intensity focused ultrasound transducer can be manually operated;
A high intensity focused ultrasound transducer assembly comprising:
受動的画像化デバイスであって、以下:
器官組織の空洞化または沸騰によって発生された音響を検出するように適合された、複数のセンサ;および
該複数のセンサによって検出された音響に対応する画像を表示するように適合される、表示デバイス、
を備える、受動的画像化デバイス。
Passive imaging device, the following:
A plurality of sensors adapted to detect sound generated by cavitation or boiling of the organ tissue; and a display device adapted to display an image corresponding to the sound detected by the plurality of sensors ,
A passive imaging device comprising:
器官組織に超音波エネルギーを適用する方法であって、該方法は、以下:
一連のオン/オフサイクルでトランスデューサーから器官組織へ超音波エネルギーを放射して、それにより、該放射の間に生成された熱が、該一連のオン/オフサイクルにおける連続したオンサイクルの間に、該トランスデューサーから伝導されない、工程、
を包含する、方法。
A method of applying ultrasonic energy to organ tissue, the method comprising:
Radiating ultrasonic energy from the transducer to the organ tissue in a series of on / off cycles, so that the heat generated during the radiation is transmitted during successive on cycles in the series of on / off cycles , Not conducted from the transducer, process,
Including the method.
前記トランスデューサーが、平均電力を維持しながらピーク電力で操作される、請求項22に記載の超音波エネルギーを適用する方法。 23. The method of applying ultrasonic energy according to claim 22, wherein the transducer is operated at peak power while maintaining average power. 前記トランスデューサーが、空冷により冷却される、請求項22に記載の超音波エネルギーを適用する方法。 23. The method of applying ultrasonic energy according to claim 22, wherein the transducer is cooled by air cooling. 患者から除去されるべき脂肪組織を同定する方法であって、以下:
光学カメラの線形アレイおよび超音波画像化システムを用いて患者を画像化して、一定の脂肪の厚さの外形をマークする、工程;
画像化工程からの画像を印刷することによって皮膚フィンガープリントを作製する工程;ならびに
異なる色のインクを用いて個体の脂肪の厚さを同定する工程、
を包含する、方法。
A method for identifying adipose tissue to be removed from a patient, comprising:
Imaging a patient using a linear array of optical cameras and an ultrasound imaging system to mark a contour of constant fat thickness;
Creating a skin fingerprint by printing an image from the imaging process; and identifying the fat thickness of the individual using different color inks;
Including the method.
患者の身体内で高強度集束超音波(HIFU)を利用する、脂肪組織の破壊のためのシステムであって、該システムは、以下:
データの電気的保存および複数のシステム構成要素を制御するための、コントローラー;
ヒトの身体をマッピングして、該ヒト内の既存の脂肪組織についての3次元座標位置データを確立するための手段であって、該コントローラーは、該ヒトの身体上の複数の脂肪組織位置を同定し、そして脂肪組織破壊のためのプロトコルを確立し得る、手段;
高強度集束超音波を放射するための1つ以上の圧電要素、および少なくとも1つのセンサを有するトランスデューサーアセンブリであって、該センサは、該1つ以上の圧電要素の安全な操作のために、該コントローラーにフィードバック情報を提供する、トランスデューサーアセンブリ、
を備え、
ここで、該少なくとも1つのセンサは、該コントローラーに電気的に接続されており、そして該コントローラーは、該3次元座標位置データから得られる位置決め情報に基づいて、該1つ以上の圧電要素に必須処置命令情報を提供する、システム。
A system for the destruction of adipose tissue utilizing high intensity focused ultrasound (HIFU) within a patient's body, the system comprising:
Controller for electrical storage of data and control of multiple system components;
A means for mapping a human body to establish three-dimensional coordinate position data for existing adipose tissue within the human, wherein the controller identifies a plurality of adipose tissue positions on the human body And can establish a protocol for adipose tissue destruction; means;
A transducer assembly having one or more piezoelectric elements for emitting high intensity focused ultrasound and at least one sensor, the sensor for safe operation of the one or more piezoelectric elements, A transducer assembly that provides feedback information to the controller;
With
Here, the at least one sensor is electrically connected to the controller, and the controller is required for the one or more piezoelectric elements based on positioning information obtained from the three-dimensional coordinate position data. A system that provides treatment instruction information.
処置表をさらに備える、請求項26に記載のシステムであって、該処置表は、該表に存在する複数の固定された同定可能な位置を有し、それにより、前記マッピング成分が、該固定された同定可能な位置の使用により、該表上のヒトの身体の相対位置を同定し得る、システム。 27. The system of claim 26, further comprising a treatment table, wherein the treatment table has a plurality of fixed identifiable positions present in the table, whereby the mapping component is the fixed table. A system that can identify the relative position of the human body on the table by using the identified identifiable position. 前記固定された同定可能な位置が、複数の電気的位置マーカーまたは磁気位置マーカーである、請求項27に記載のシステム。 28. The system of claim 27, wherein the fixed identifiable position is a plurality of electrical or magnetic position markers. 前記システムの構成要素の1つ以上が、ガントリーを利用して操作可能であるように、前記患者の身体について三次元の移動範囲を有する該ガントリーをさらに備える、請求項26に記載のシステム。 27. The system of claim 26, further comprising the gantry having a three-dimensional range of movement with respect to the patient's body, such that one or more of the components of the system are operable using the gantry. 前記トランスデューサーアセンブリが、さらに以下:
沸騰センサ;
空洞化センサ;ならびに
該沸騰センサおよび空洞化センサに接続された1つ以上の圧電要素、
を備える、請求項26に記載のシステム。
The transducer assembly further includes:
Boiling sensor;
A cavity sensor; and one or more piezoelectric elements connected to the boiling sensor and the cavity sensor;
27. The system of claim 26, comprising:
前記圧電要素の各々によって放出されるエネルギーの量が、前記空洞化センサおよび前記沸騰センサによって取得される測定値によって制御される、請求項26に記載のシステム。 27. The system of claim 26, wherein the amount of energy released by each of the piezoelectric elements is controlled by measurements taken by the cavitation sensor and the boiling sensor. 光学センサをさらに備える、請求項26に記載のシステムであって、前記1つ以上の圧電要素の位置、速度、および回転のうちの少なくとも1つが、該光学センサを使用して決定される、システム。 27. The system of claim 26, further comprising an optical sensor, wherein at least one of position, velocity, and rotation of the one or more piezoelectric elements is determined using the optical sensor. . 前記光学センサが、直交バーコード格子に応答性であり、該直交バーコード格子は、患者の身体上に印刷された擬似ランダム配列を含む、請求項32に記載のシステム。 35. The system of claim 32, wherein the optical sensor is responsive to an orthogonal barcode grid, the orthogonal barcode grid comprising a pseudo-random array printed on the patient's body. ボールおよびソケットセンサをさらに備える、請求項26に記載のシステムであって、前記1つ以上の圧電要素の位置、速度、および回転のうちの少なくとも1つが、該ボールおよびソケットセンサを使用して決定される、システム。 27. The system of claim 26, further comprising a ball and socket sensor, wherein at least one of position, velocity, and rotation of the one or more piezoelectric elements is determined using the ball and socket sensor. System. 光学センサをさらに備える、請求項26に記載のシステムであって、前記1つ以上の圧電要素の各々によって印加される処置エネルギーに関する情報が、該光学センサを使用して決定される、システム。 27. The system of claim 26, further comprising an optical sensor, wherein information regarding treatment energy applied by each of the one or more piezoelectric elements is determined using the optical sensor. 前記1つ以上の圧電要素から超音波エネルギーを受け取る領域にわたって、前記トランスデューサーアセンブリの適用範囲を示すための該トランスデューサーアセンブリに接続された、複数のLEDをさらに備える、請求項35に記載のシステム。 36. The system of claim 35, further comprising a plurality of LEDs connected to the transducer assembly for indicating coverage of the transducer assembly over a region that receives ultrasonic energy from the one or more piezoelectric elements. . 前記複数のLEDが、前記患者の身体に塗布された染料に応答する、請求項36に記載のシステム。   40. The system of claim 36, wherein the plurality of LEDs are responsive to dye applied to the patient's body. 超音波センサをさらに備える、請求項26に記載のシステムであって、前記1つの以上の圧電要素の各々の位置が、該超音波センサを使用して決定される、システム。 27. The system of claim 26, further comprising an ultrasonic sensor, wherein the position of each of the one or more piezoelectric elements is determined using the ultrasonic sensor. 画像化超音波センサをさらに備える、請求項26に記載のシステムであって、前記1つ以上の圧電要素の各々によって印加される処置エネルギーに関する情報が、該画像化超音波センサを使用して決定される、システム。 27. The system of claim 26, further comprising an imaging ultrasonic sensor, wherein information regarding treatment energy applied by each of the one or more piezoelectric elements is determined using the imaging ultrasonic sensor. System. 前記1つ以上の圧電要素の各々が、該圧電要素に接続されたフレネル型レンズを備える、請求項26に記載のシステムであって、該フレネル型レンズが、少なくとも2つの材料を含む、システム。 27. The system of claim 26, wherein each of the one or more piezoelectric elements comprises a Fresnel lens connected to the piezoelectric element, the Fresnel lens comprising at least two materials. 前記1つ以上の圧電要素の各々が、複数のエネルギー光線を生成する機械的変調器を備える、請求項26に記載のシステム。 27. The system of claim 26, wherein each of the one or more piezoelectric elements comprises a mechanical modulator that generates a plurality of energy beams. 前記1つ以上の圧電要素の各々が、複数のビームを生成し得;そして該1つ以上の圧電要素が、互いに独立して操作可能である、請求項26に記載のシステム。 27. The system of claim 26, wherein each of the one or more piezoelectric elements can generate a plurality of beams; and the one or more piezoelectric elements are operable independently of each other. 前記変換機アセンブリが、単一スポットに対して、異なる周波数の、2つ以上のHIFUビームを同時に放射し得る、請求項26に記載のシステム。 27. The system of claim 26, wherein the transducer assembly can simultaneously emit two or more HIFU beams of different frequencies for a single spot. 前記1つ以上の圧電要素が、乱光線経路を生成するパターンで配置される、請求項26に記載のシステム。 27. The system of claim 26, wherein the one or more piezoelectric elements are arranged in a pattern that generates a random ray path. 脂肪の厚みを測定するためのAトレースセンサをさらに備える、請求項26に記載のシステム。 27. The system of claim 26, further comprising an A-trace sensor for measuring fat thickness. 前記変換機アセンブリの位置が、コンピューターに保存された患者の身体のデータを含む仮想格子に従って決定される、請求項26に記載のシステム。 27. The system of claim 26, wherein the position of the transducer assembly is determined according to a virtual grid that includes patient body data stored in a computer.
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