FR2925288A1 - Pivotal connecting device for connecting backbone osteosynthesis screw to bone body of vertebra of spinal section to instrument vertebral column, has nut cooperating with element to allow locking of rod in position at interior of screw - Google Patents

Pivotal connecting device for connecting backbone osteosynthesis screw to bone body of vertebra of spinal section to instrument vertebral column, has nut cooperating with element to allow locking of rod in position at interior of screw Download PDF

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Abstract

The device (1) has connection elements (4, 5) arranged at interior of a U shaped connection head (6) of a backbone osteosynthesis screw (3), and cooperated with a connecting rod (2). The elements are arranged one with respect to another using slot connections (46, 54) to simultaneously pivot the elements around a same point (C). A retaining nut (13) cooperates with a thread section (12) of the head, and cooperates with the element (5) using a cylindrical cam and an oblong groove to allow rotational and translation locking of the rod in a determined angular position at interior of the screw.

Description

DISPOSITIF DE CONNEXION PIVOTANT POUR VIS D'OSTEOSYNTHESE RACHIDIENNE La présente invention est relative à un dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne venant se fixer dans le corps osseux d'une vertèbre d'un segment rachidien à instrumenter d'une colonne vertébrale. The present invention relates to a pivoting connection device for spinal osteosynthesis screw being fixed in the bone body of a vertebra of a spinal segment to be instrumented with a spinal column. .

10 On connaît d'après le brevet français FR 2 659 546 un dispositif de connexion pour une vis pédiculaire comprenant une tête de connexion pourvue de deux branches délimitant une ouverture en forme de U et recevant entre elles une tige de liaison à immobiliser. Le dispositif de connexion comprend une bague fendue qui est enfilée sur la tige de liaison de manière à être interposée entre le fond de 15 l'ouverture en forme de U de la vis pédiculaire et la vis de serrage venant coopérer avec une section filetée aménagée sur la partie interne et supérieure des branches verticales de la tête de connexion. Le dispositif de connexion est prévu pour assurer un certain débattement angulaire de la tige de liaison par rapport à l'axe de la vis pédiculaire. 20 Le dispositif de connexion pivotant suivant la présente invention a pour but d'optimiser le débattement angulaire de la tige de liaison par rapport à l'axe xx' de la vis rachidienne tout en assurant une stabilité et une immobilisation maximum de ladite tige à l'intérieur de la tête de connexion de ladite vis. 25 Le dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la présente invention comprend deux éléments de liaison disposés à l'intérieur de la tête de connexion de la vis rachidienne et coopérant respectivement avec la tige de liaison, lesdits premiers et seconds éléments de liaison étant agencés l'un 30 par rapport à l'autre au moyen d'une liaison à créneaux pour pouvoir pivoter simultanément autour d'un même point C se trouvant sur l'axe principal xx' de la vis rachidienne et en dessous de l'axe longitudinal yy' de la tige de liaison et des moyens de serrage coopérant d'une part avec la section filetée de la tête de connexion de la vis rachidienne et d'autre part au moyen d'une liaison pivot 35 glissant avec le second élément de liaison pour l'immobilisation en rotation, en translation et dans une position angulaire déterminée de la tige de liaison à l'intérieur de ladite vis rachidienne. French patent FR 2,659,546 discloses a connection device for a pedicle screw comprising a connection head provided with two branches delimiting a U-shaped opening and receiving between them a connection rod to be immobilized. The connecting device comprises a split ring which is threaded onto the connecting rod so as to be interposed between the bottom of the U-shaped opening of the pedicle screw and the clamping screw cooperating with a threaded section arranged on the inner and upper part of the vertical branches of the connection head. The connection device is provided to ensure a certain angular displacement of the connecting rod relative to the axis of the pedicle screw. The pivotal connection device according to the present invention aims to optimize the angular displacement of the connecting rod relative to the axis xx 'of the spinal screw while ensuring maximum stability and immobilization of said rod to the inside the connection head of said screw. The pivotal connection device for a spinal osteosynthesis screw according to the present invention comprises two connecting elements disposed inside the connecting head of the spinal screw and cooperating respectively with the connecting rod, said first and second elements of the spinal screw. link being arranged relative to one another by means of a slotted connection to be able to pivot simultaneously about the same point C lying on the main axis xx 'of the spinal screw and below the longitudinal axis yy 'of the connecting rod and clamping means cooperating on the one hand with the threaded section of the connection head of the spinal screw and on the other hand by means of a pivot connection 35 sliding with the second connecting element for immobilization in rotation, in translation and in a determined angular position of the connecting rod inside said spinal screw.

Le dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant 40 la présente invention montre un premier élément de connexion qui comporte un corps présentant une face externe à profil sphérique qui est complémentaire à celui interne d'une cuvette ménagée dans le fond de l'ouverture de la tête de connexion de la vis rachidienne. The pivotal connection device for a spinal osteosynthesis screw according to the present invention shows a first connecting element which comprises a body having an outer surface with a spherical profile which is complementary to the internal one of a bowl formed in the bottom of the spine. opening of the connection head of the spinal screw.

45 Le dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la présente invention montre que le point C de pivotement du corps du premier5 élément de liaison à l'intérieur de la tête de connexion est le centre de la face externe à profil sphérique dudit corps. 45 The pivoting connection device for spinal osteosynthesis screw according to the present invention shows that the pivot point C of the body of the first connecting element inside the connection head is the center of the spherical profile external face of the said connection head. body.

Le dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la présente invention montre que le corps comporte en son milieu et suivant une direction transversale une empreinte destinée à recevoir la tige de liaison, et de chaque coté de ladite empreinte une jupe latérale présentant chacune un profil en forme de pointe pourvu sur sa face externe d'un ergot permettant la retenue du premier élément de connexion à l'intérieur de la tête de connexion. The pivoting connection device for spinal osteosynthesis screw according to the present invention shows that the body comprises in its middle and in a transverse direction a fingerprint intended to receive the connecting rod, and on each side of said fingerprint a lateral skirt presenting each a tip-shaped profile provided on its outer face with a lug for retaining the first connection element inside the connection head.

Le dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la présente invention montre que le second élément de liaison est constitué d'un corps comportant une face externe à profil sphérique bombé ou convexe et en son milieu suivant une direction transversale une empreinte permettant de recevoir la tige de liaison. The pivoting connection device for spinal osteosynthesis screws according to the present invention shows that the second connecting element consists of a body having an outer surface with convex or convex spherical profile and in its middle in a transverse direction an impression allowing receive the connecting rod.

Le dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la présente invention montre que le corps comprend de chaque coté de l'empreinte une jupe latérale présentant chacune un profil en forme de créneau délimitant entre deux pointes un espace destiné à recevoir le profil en forme de pointe des jupes latérales du premier élément. The pivoting connection device for spinal osteosynthesis screw according to the present invention shows that the body comprises on each side of the cavity a lateral skirt each having a slot-shaped profile delimiting between two points a space intended to receive the profile. peak shape of the side skirts of the first element.

Le dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la présente invention montre que le corps comporte dans son épaisseur une rainure oblongue qui débouche d'une part sur la face externe et d'autre part au niveau de l'empreinte transversale. The pivoting connection device for spinal osteosynthesis screw according to the present invention shows that the body comprises in its thickness an oblong groove which opens on the one hand on the outer face and on the other hand at the level of the transverse impression.

Le dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la présente invention montre que la rainure oblongue comporte dans sa partie supérieure un épaulement délimitant une réduction de la dimension d'ouverture de ladite rainure oblongue au niveau de la face externe. The pivoting connection device for spinal osteosynthesis screw according to the present invention shows that the oblong groove has in its upper part a shoulder delimiting a reduction of the opening dimension of said oblong groove at the outer face.

Le dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la présente invention montre que le corps comporte dans la partie supérieure de sa jupe latérale et à partir de cette dernière une autre rainure débouchant à l'intérieur de la rainure oblongue. The pivotal connection device for spinal osteosynthesis screw according to the present invention shows that the body has in the upper part of its side skirt and from the latter another groove opening inside the oblong groove.

Le dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la présente invention montre que les moyens de serrage sont constitués d'un écrou comprenant un corps cylindrique comportant sur sa face externe un filetage venant coopérer avec la section filetée de la tête de connexion de la vis rachidienne, ledit corps cylindrique comprenant une face inférieure à profil sphérique concave présentant en son milieu un doigt cylindrique pourvu d'une tête. The pivoting connection device for spinal osteosynthesis screw according to the present invention shows that the clamping means consist of a nut comprising a cylindrical body having on its external face a thread cooperating with the threaded section of the connecting head of the spinal screw, said cylindrical body comprising a lower face concave spherical profile having in the middle a cylindrical finger provided with a head.

Le dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la présente invention montre que l'empreinte présente un profil plan pourvu à chaque extrémité d'au moins un ergot coopérant avec le profil cannelé de la tige de liaison. The pivoting connection device for spinal osteosynthesis screw according to the present invention shows that the impression has a planar profile provided at each end of at least one lug cooperating with the corrugated profile of the connecting rod.

Les dessins annexés, donnés à titre d'exemple, permettront de mieux comprendre l'invention, les caractéristiques qu'elle présente et les avantages qu'elle est susceptible de procurer : Figure 1 est une vue en perspective éclatée illustrant les différents éléments constituant le dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la présente invention. The accompanying drawings, given by way of example, will provide a better understanding of the invention, the characteristics it has and the advantages that it is likely to provide: FIG. 1 is an exploded perspective view illustrating the various elements constituting the pivoting connection device for spinal osteosynthesis screw according to the present invention.

Figure 2 est une vue en perspective montrant les deux éléments formant la liaison pivotante du dispositif de connexion suivant la présente invention. Figure 2 is a perspective view showing the two elements forming the pivotal connection of the connection device according to the present invention.

Figures 3 à 5 sont des vues représentant le premier élément dit élément inférieur de la liaison pivotante du dispositif de connexion suivant la présente invention. Figures 6 à 10 sont des vues illustrant le second élément dit élément supérieur de la liaison pivotante du dispositif de connexion suivant la présente invention. Figure Il est une vue en perspective montrant l'agencement du second élément dit élément supérieur de la liaison pivotante avec un écrou de serrage pour l'immobilisation du dispositif de connexion suivant la présente invention. Figures 3 to 5 are views showing the first element said lower element of the pivoting connection of the connection device according to the present invention. Figures 6 to 10 are views illustrating the second element said upper member of the pivotal connection of the connection device according to the present invention. Figure is a perspective view showing the arrangement of the second said upper member of the pivoting connection with a clamping nut for immobilizing the connection device according to the present invention.

Figures 12 à 14 sont de vues représentant en détail l'écrou de serrage du dispositif de connexion suivant la présente invention. Figures 12 to 14 are views showing in detail the clamping nut of the connection device according to the present invention.

Figures 15 à 17 sont des vues illustrant l'assemblage des différents éléments constituant le dispositif de connexion pivotant dans le corps d'une vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la présente invention. Figures 15 to 17 are views illustrating the assembly of the various elements constituting the pivotal connection device in the body of a spinal osteosynthesis screw according to the present invention.

Figures 18 et 19 sont des vues représentant une variante du second élément dit élément supérieur de la liaison pivotante lorsque la tige de liaison est de type cannelé suivant la présente invention. On a illustré en figure 1 un dispositif de connexion pivotant 1 permettant l'immobilisation en translation et en rotation d'une tige de liaison 2 dans le corps d'une vis rachidienne ou pédiculaire 3 destinée à être ancrée dans une vertèbre d'un segment rachidien à instrumenter d'une colonne vertébrale.45 Le dispositif de connexion 1 est constitué de deux éléments de liaison 4 et 5 qui sont respectivement disposés dans la vis rachidienne 3 et plus particulièrement à l'intérieur d'une tête de connexion 6 en forme de U. Figures 18 and 19 are views showing a variant of the second element said upper member of the pivoting connection when the connecting rod is of fluted type according to the present invention. FIG. 1 illustrates a pivoting connection device 1 enabling immobilization in translation and in rotation of a connecting rod 2 in the body of a spinal or pedicle screw 3 intended to be anchored in a vertebra of a segment The connecting device 1 consists of two connecting elements 4 and 5 which are respectively arranged in the spinal screw 3 and more particularly inside a connecting head 6 in the form of a spinal column. from U.

Ainsi, chaque vis rachidienne 3 est formée principalement d'une partie filetée 7 permettant son ancrage dans la partie osseuse de la vertèbre et d'une tête de connexion 6 se trouvant dans le prolongement de ladite partie filetée et permettant la mise en place et la retenue de la tige de liaison 2. Thus, each spinal screw 3 is formed mainly of a threaded portion 7 allowing it to anchor in the bone portion of the vertebra and a connecting head 6 located in the extension of said threaded portion and allowing the positioning and retaining the connecting rod 2.

La tête de connexion 6 est constituée de deux branches verticales 8 et 9 délimitant une ouverture 10 en forme de U et dont le fond 11 comporte d'une part en son milieu une cuvette 15 présentant un profil interne en portion de sphère et d'autre part deux pans inclinés 26 bordant latéralement ladite cuvette. The connection head 6 consists of two vertical branches 8 and 9 delimiting an opening 10 in the shape of a U and whose bottom 11 comprises on the one hand in the middle a bowl 15 having an inner profile in sphere portion and other two inclined faces 26 bordering laterally said bowl.

La partie interne des branches verticales 8 et 9 de la tête de connexion 6 comporte au-dessus du fond 11 une section filetée 12 permettant le serrage d'un écrou de serrage 13 pour le blocage en translation et en rotation de la tige de liaison 2 dans chaque tête de connexion 6. The inner part of the vertical branches 8 and 9 of the connection head 6 comprises above the bottom 11 a threaded section 12 for clamping a clamping nut 13 for locking in translation and in rotation of the connecting rod 2 in each connection head 6.

La vis rachidienne 3 peut présenter sur le pourtour de la face externe de la tête de connexion 6 et plus particulièrement dans la zone de raccordement des branches verticales 8 et 9 avec la partie filetée 7 une série de dents fraisées 14 destinées à pénétrer dans la partie osseuse de la vertèbre recevant ladite vis rachidienne 3. The spinal screw 3 may present on the periphery of the external face of the connection head 6 and more particularly in the connection zone of the vertical branches 8 and 9 with the threaded portion 7 a series of milled teeth 14 intended to penetrate the part bone of the vertebra receiving said spinal screw 3.

On a montré en figures 2 à 10 les deux éléments de liaison 4 et 5 du dispositif de connexion 1 destinés à maintenir et à immobiliser la tige de liaison 2 à l'intérieur de la tête de connexion 6 de la vis rachidienne 3 correspondante. FIGS. 2 to 10 show the two connection elements 4 and 5 of the connection device 1 intended to hold and immobilize the connecting rod 2 inside the connection head 6 of the corresponding spinal screw 3.

Le premier élément de liaison 4 dit élément inférieur comporte un corps 40 présentant une face externe 47 à profil sphérique qui est complémentaire à celui interne de la cuvette 15 du fond 11 de la tête de connexion 6 de la vis rachidienne 3. The first connecting element 4, said lower element, comprises a body 40 having an outer face 47 with a spherical profile which is complementary to the internal one of the bowl 15 of the bottom 11 of the connection head 6 of the spinal screw 3.

Le corps 40 comporte en son milieu et suivant une direction transversale une empreinte 41 à profil cylindrique qui est destinée à recevoir lors du montage du dispositif de connexion 1 la tige de liaison 2. The body 40 comprises at its center and in a transverse direction a cavity 41 with a cylindrical profile which is intended to receive during assembly of the connection device 1 the connecting rod 2.

Le corps 40 comprend de chaque coté de l'empreinte 41 une jupe latérale 42, 43 élastiquement déformable et s'étendant verticalement au-dessus de ladite empreinte et présentant chacune un profil en forme de pointe 46. The body 40 comprises on each side of the cavity 41 a lateral skirt 42, 43 that is elastically deformable and extends vertically above said cavity and each having a point-shaped profile 46.

L'extrémité pointue de chaque jupe latérale 42, 43 comporte sur sa face externe un ergot 44 coopérant avec un logement 16 de forme complémentaire ménagé au-dessus du fond 11 et sur chaque face interne de l'ouverture 10 en forme de U afin de permettre l'encliquetage et la retenue du corps 40 dans la cuvette 15 de la vis rachidienne 3 correspondante. The pointed end of each lateral skirt 42, 43 has on its outer face a lug 44 cooperating with a housing 16 of complementary shape formed above the bottom 11 and on each inner face of the opening 10 in the shape of a U in order to allow the snap and retain the body 40 in the bowl 15 of the spinal screw 3 corresponding.

Le corps 40 est percé en son milieu et suivant une direction verticale à partir de son empreinte 41 d'un alésage débouchant 45 permettant la mise en place d'un outil adapté pour la manipulation et l'introduction du corps 40 dans la cuvette 15 de la vis rachidienne 3 correspondante. Lorsque le corps 40 à profil sphérique est engagé dans la cuvette 15 de la vis rachidienne 3 ce dernier peut librement pivoter autour des ergots 44 de chaque jupe latérale 42, 43. The body 40 is pierced in the middle and in a vertical direction from its footprint 41 of a through bore 45 allowing the establishment of a suitable tool for handling and the introduction of the body 40 in the bowl 15 of the corresponding spinal screw 3. When the body 40 with a spherical profile is engaged in the bowl 15 of the spinal screw 3, the latter can freely pivot around the lugs 44 of each lateral skirt 42, 43.

10 Le second élément de liaison 5 dit élément supérieur est constitué d'un corps 50 comportant une face externe 57 à profil sphérique bombé ou convexe et en son milieu suivant une direction transversale une empreinte 51 à profil cylindrique, complémentaire à celle 41 du premier élément 4, afin de recevoir lors du montage du dispositif de connexion 1 à l'intérieur de la vis rachidienne 3 la 15 tige de liaison 2. The second connecting element 5 said upper element consists of a body 50 having an outer face 57 convex or convex spherical profile and in its middle in a transverse direction a cavity 51 with a cylindrical profile, complementary to that 41 of the first element 4, in order to receive during connection of the connection device 1 inside the spinal screw 3 the connecting rod 2.

Le corps 50 comprend de chaque coté de l'empreinte 51 une jupe latérale 52, 53 s'étendant verticalement au-dessus de ladite empreinte et présentant chacune un profil en forme de créneau délimitant entre deux pointes 54, 55 un espace 56 20 destiné à recevoir lors du montage du dispositif de connexion 1 le profil en forme de pointe 46 des jupes latérales 42, 43 du premier élément 4. The body 50 comprises on each side of the cavity 51 a lateral skirt 52, 53 extending vertically above said cavity and each having a crenel-shaped profile defining between two points 54, 55 a space 56 intended to receive during the assembly of the connection device 1 the point-shaped profile 46 of the side skirts 42, 43 of the first element 4.

Le corps 50 comporte dans son épaisseur une rainure oblongue 58 qui débouche d'une part sur la face externe 57 et d'autre part au niveau de l'empreinte 25 transversale 51. The body 50 has in its thickness an oblong groove 58 which opens on the one hand on the outer face 57 and on the other hand at the level of the transverse recess 51.

La rainure oblongue 58 comporte dans sa partie supérieure un épaulement 58a délimitant une réduction de la dimension d'ouverture de ladite rainure oblongue 58 au niveau de la face externe 57. Le corps 50 comporte dans la partie supérieure de sa jupe latérale 52 et à partir de cette dernière une autre rainure 59 débouchant à l'intérieur de la rainure oblongue 58. The oblong groove 58 has in its upper part a shoulder 58a delimiting a reduction in the opening dimension of said oblong groove 58 at the outer face 57. The body 50 has in the upper part of its lateral skirt 52 and from of the latter another groove 59 opening inside the oblong groove 58.

35 La rainure 59 est destinée à former une entrée qui débouche latéralement à l'intérieur de la rainure oblongue 58. La rainure 59 peut présenter un profil cylindrique se prolongeant vers l'extérieur et en direction de la face externe 57 par un profil rectiligne de dimension inférieure à celle du profil cylindrique. The groove 59 is intended to form an inlet which opens laterally into the oblong groove 58. The groove 59 may have a cylindrical profile extending outwards and in the direction of the outer face 57 by a straight profile of dimension smaller than that of the cylindrical profile.

40 Egalement, la rainure 59 peut être positionnée à l'une des extrémités de la rainure oblongue 58 et suivant une direction axiale qui est inclinée par rapport à l'axe vertical et principal du corps 50. Also, the groove 59 may be positioned at one end of the oblong groove 58 and in an axial direction which is inclined relative to the vertical and principal axis of the body 50.

La rainure oblongue 58 et la rainure d'entrée 59 permettent la mise en place et la 45 retenue de l'écrou de serrage 13 destiné à coopérer avec la section filetée 12 de la tête de connexion 6 de la vis rachidienne 3. 30 Le corps 50 du second élément de liaison 5 dit élément supérieur peut présenter une empreinte 51 à profil plan afin de permettre la mise en place et la retenue d'une tige de liaison 2 dont la face externe présente un profil cannelé obtenu par l'intermédiaire de dents longitudinales 2a (figures 18 et 19). The oblong groove 58 and the inlet groove 59 allow the positioning and retention of the clamping nut 13 for cooperating with the threaded section 12 of the connection head 6 of the spinal screw 3. The body 50 of the second connecting element 5 said upper element may have a recess 51 planar profile to allow the establishment and retention of a connecting rod 2, the outer face has a grooved profile obtained via teeth longitudinal 2a (Figures 18 and 19).

L'empreinte 51 comporte à chaque extrémité de son profil plan des ergots 51a destinés lors de l'assemblage du second élément de liaison 5 de coopérer et pénétrer entre les dents longitudinales 2a formant le profil cannelé de la tige de liaison 2 afin de bloquer en rotation et en translation cette dernière entre les premiers et seconds éléments de liaison 4, 5. The impression 51 comprises at each end of its plane profile lugs 51a intended during assembly of the second connecting element 5 to cooperate and penetrate between the longitudinal teeth 2a forming the corrugated profile of the connecting rod 2 in order to lock in place. rotation and in translation the latter between the first and second connecting elements 4, 5.

En ce qui concerne le premier élément de liaison 4 ce dernier présente la même empreinte 41 à profil cylindrique quel que soit le profil externe de la tige de liaison 2. On a représenté en figures 11 à 14 l'écrou de serrage 13 qui comprend un corps cylindrique 17 comportant sur sa face externe un filetage 18 venant coopérer avec la section filetée 12 de la tête de connexion 6 de la vis rachidienne 3. With regard to the first connecting element 4, the latter has the same cavity 41 with a cylindrical profile regardless of the external profile of the connecting rod 2. FIGS. 11 to 14 show the tightening nut 13 which comprises a cylindrical body 17 having on its outer face a thread 18 cooperating with the threaded section 12 of the connection head 6 of the spinal screw 3.

20 Le corps cylindrique 17 comporte une face supérieure plane 19 dans laquelle est ménagée au milieu dudit corps une empreinte 20 permettant la mise en place d'un outil, non représenté, pour l'entraînement en rotation de l'écrou de serrage 13 à l'intérieur de la tête de connexion 6. Le corps cylindrique 17 comporte à l'opposé de la face supérieure plane 19 une face inférieure 21 à profil sphérique concave 25 présentant en son milieu un doigt cylindrique 22 pourvu d'une tête 23 dont le diamètre externe est supérieur à celui du doigt cylindrique 22. The cylindrical body 17 has a planar upper face 19 in which is provided in the middle of said body a recess 20 allowing the establishment of a tool, not shown, for the rotational drive of the clamping nut 13 to the The cylindrical body 17 comprises opposite the flat upper face 19 a lower face 21 with a concave spherical profile 25 having in its middle a cylindrical finger 22 provided with a head 23 whose diameter external is greater than that of the cylindrical finger 22.

Ainsi l'écrou de serrage 13 est assemblé avec le corps 50 du second élément de liaison 5 par l'intermédiaire du doigt cylindrique 22 qui est introduit à l'intérieur de 30 la rainure oblongue 58 au moyen de la rainure d'entrée 59 dont le profil interne est complémentaire à celui dudit doigt. Thus, the clamping nut 13 is assembled with the body 50 of the second connecting element 5 by means of the cylindrical finger 22 which is introduced inside the oblong groove 58 by means of the inlet groove 59 of which the internal profile is complementary to that of said finger.

L'écrou de serrage 13 et le corps 50 du second élément de liaison 5 peuvent se déplacer librement l'un par rapport à l'autre suivant le profil de la rainure oblong 35 58 pour permettre un ajustement axial dudit élément de liaison à l'intérieur de la tête de connexion 6 de la vis rachidienne 3 lors de l'assemblage de la tige de liaison 2 à l'intérieur de cette dernière. The clamping nut 13 and the body 50 of the second connecting member 5 can freely move relative to each other along the profile of the elongated groove 58 to allow axial adjustment of said connecting member to the inside the connection head 6 of the spinal screw 3 during the assembly of the connecting rod 2 inside the latter.

Lors de l'assemblage de l'écrou de serrage 13 avec le corps 50 du second 40 élément de liaison 5 la face inférieure 21 à profil sphérique concave dudit écrou 13 est positionnée au-dessus de la face externe 57 à profil sphérique bombé ou convexe dudit corps 50 pour venir en appui sur cette dernière lors du serrage de l'écrou dans la tête de connexion 6 de la vis rachidienne 3. When assembling the clamping nut 13 with the body 50 of the second 40 connecting element 5, the lower face 21 having a concave spherical profile of said nut 13 is positioned above the outer face 57 with a convex or convex spherical profile. said body 50 to bear on the latter when tightening the nut in the connection head 6 of the spinal screw 3.

45 A cet effet, on a illustré en figures 15 à 17 l'assemblage et la fixation de la tige de liaison 2 d'un dispositif d'ostéosynthèse rachidienne à l'intérieur de la tête de connexion 6 de la vis rachidienne 3 au moyen du dispositif de connexion 1 suivant la présente invention.15 For this purpose, FIGS. 15 to 17 illustrate the assembly and fixation of the connecting rod 2 of a spinal osteosynthesis device inside the connection head 6 of the spinal screw 3 by means of of the connection device 1 according to the present invention.

La tête de connexion 6 reçoit en premier lieu le premier élément de liaison 4 du dispositif de connexion 1 de manière à ce que ce dernier coopère librement avec la cuvette 15 ménagée dans le fond 11 de l'ouverture 10. The connection head 6 receives in the first place the first connecting element 4 of the connection device 1 so that the latter cooperates freely with the bowl 15 formed in the bottom 11 of the opening 10.

Le premier élément de liaison 4 est d'une part retenu à l'intérieur de la tête de connexion 6 par l'intermédiaire des ergots 44 de chaque jupe latérale 42, 43 qui coopèrent avec les logements 16 prévus à cet effet et d'autre part libre en rotation autour desdits ergots 44 pour pouvoir pivoter par rapport à un centre C se trouvant en dessous de l'axe longitudinal yy' de la tige de liaison 2 et sur l'axe principal xx' passant par la partie filetée 7 de la vis rachidienne 3. The first connecting element 4 is on the one hand retained inside the connection head 6 by means of the lugs 44 of each lateral skirt 42, 43 which cooperate with the housings 16 provided for this purpose and other free portion in rotation around said lugs 44 to pivot relative to a center C lying below the longitudinal axis yy 'of the connecting rod 2 and on the main axis xx' passing through the threaded portion 7 of the spinal screw 3.

On note que le point C de pivotement du corps 40 du premier élément de liaison 4 à l'intérieur de la tête de connexion 6 est également le centre de la face externe 15 47 à profil sphérique dudit corps 40. Note that the pivot point C of the body 40 of the first connecting element 4 inside the connection head 6 is also the center of the outer surface 47 with a spherical profile of said body 40.

Enfin, on remarque que le point C est placé au milieu et sur la face de l'empreinte 41 recevant la tige de liaison 2 à immobiliser. Finally, it is noted that the point C is placed in the middle and on the face of the cavity 41 receiving the connecting rod 2 to immobilize.

20 En fonction de la position d'ancrage de la vis rachidienne 3 dans le corps de la vertèbre à instrumenter et de la position axiale de la tige de liaison 2 par rapport à la position de ladite vis, la tige de liaison 2 est placée, après pivotement du premier élément de liaison 4 autour du point C, à l'intérieur de l'empreinte 41 du corps 40. 25 Ensuite, le second élément de liaison 5 est introduit dans la tête de connexion 6 de la vis rachidienne 3 au moyen de l'écrou de serrage 13 dont il est associé au moyen de la liaison pivot glissant 22, 58. L'écrou de serrage 13 coopère par l'intermédiaire de son filetage 18 avec la section filetée 12 prévue sur chaque 30 branche verticale 8, 9 de la tête de connexion 6. Depending on the anchoring position of the spinal screw 3 in the body of the vertebra to be instrumented and the axial position of the connecting rod 2 relative to the position of said screw, the connecting rod 2 is placed, after pivoting of the first connecting element 4 around the point C, inside the cavity 41 of the body 40. Next, the second connecting element 5 is introduced into the connection head 6 of the spinal screw 3 by means of of the clamping nut 13 which it is associated by means of the sliding pivot connection 22, 58. The clamping nut 13 cooperates via its threading 18 with the threaded section 12 provided on each vertical branch 8, 9 of the connection head 6.

Le profil sphérique convexe de la face externe 57 du second élément de liaison 5 et le profil sphérique complémentaire concave de la face inférieure 21 de l'écrou 13 permettent au corps 50 dudit second élément de liaison 5 de basculer autour 35 dudit écrou 13 maintenu entre les branches verticales 8, 9 afin de s'adapter à la position de la tige de liaison 2. The convex spherical profile of the outer face 57 of the second connecting element 5 and the concave complementary spherical profile of the lower face 21 of the nut 13 allow the body 50 of said second connecting element 5 to tilt around said nut 13 held between the vertical branches 8, 9 to adapt to the position of the connecting rod 2.

Lors de la mise en place de l'écrou serrage 13 entre les branches verticales 8, 9 de la tête de connexion 6 l'élément de liaison 5, et plus particulièrement l'espace 40 56 du profil en créneau 54, 55 des jupes latérales 52,53 reçoit le profil en forme de pointe 46 de chaque jupe latérale 42, 43 du premier élément de liaison 4. When placing the clamping nut 13 between the vertical branches 8, 9 of the connection head 6 the connecting element 5, and more particularly the space 40 56 of the crenel profile 54, 55 of the side skirts 52,53 receives the point-shaped profile 46 of each lateral skirt 42, 43 of the first connecting element 4.

La connexion par une liaison à créneaux 46, 54, 55 entre le premier élément de liaison 4 et le second élément de liaison 5 permet à ce dernier de se présenter 45 dans le même plan d'inclinaison que celui dudit premier élément de liaison 4 assurant aux premiers et seconds éléments de liaison 4, 5 un pivotement autour du même point C. The connection by a slot connection 46, 54, 55 between the first connecting element 4 and the second connecting element 5 allows the latter to be in the same plane of inclination as that of said first connecting element 4 ensuring the first and second connecting elements 4, 5 pivoting about the same point C.

Lors du serrage de l'écrou 13 dans la tête de connexion 6 la face inférieure 21 à profil sphérique concave vient en appui sur la face externe 57 à profil sphérique convexe du corps 50 du second élément de liaison 5 permettant d'immobiliser en rotation et translation la tige de liaison 2 à l'intérieur des empreintes 41, 51 du premier et second élément de liaison 4, 5. When tightening the nut 13 in the connection head 6, the lower face 21 with a concave spherical profile bears on the outer face 57 with a convex spherical profile of the body 50 of the second connecting element 5, which makes it possible to immobilize in rotation and translating the connecting rod 2 into the indentations 41, 51 of the first and second connecting elements 4, 5.

On note que les surfaces de contact entre l'écrou de serrage 13 et le corps 50 de l'élément de liaison 5 et entre l'empreinte 51 et la tige de liaison 2 étant optimisées, ces dernières permettent d'assurer et augmenter l'efficacité du blocage de la tige de liaison 2 à l'intérieur de la tête de connexion 6 de la vis rachidienne 3. It is noted that the contact surfaces between the clamping nut 13 and the body 50 of the connecting element 5 and between the cavity 51 and the connecting rod 2 being optimized, the latter make it possible to ensure and increase the effective locking of the connecting rod 2 inside the connection head 6 of the spinal screw 3.

On constate que le profil du dispositif de connexion 1 constitué des premiers et seconds éléments de liaison 4 et 5 et notamment du décalage du centre C de pivotement en dessous de l'axe yy' de la tige de liaison 2 ainsi que les pans inclinés 26 aménagés dans le fond de la tête de connexion 6 de la vis rachidienne 3 permettent une augmentation du pivotement angulaire de la tige de liaison 2 par rapport à la vis rachidienne 3 facilitant sa mise en place et son introduction dans ladite tête de connexion. It can be seen that the profile of the connection device 1 consists of the first and second connecting elements 4 and 5 and in particular the shift of the center of pivoting below the axis yy 'of the connecting rod 2 as well as the inclined faces 26 arranged in the bottom of the connection head 6 of the spinal screw 3 allow an increase in the angular pivoting of the connecting rod 2 relative to the spinal screw 3 facilitating its introduction and its introduction into said connection head.

Il doit d'ailleurs être entendu que la description qui précède n'a été donnée qu'a titre d'exemple et qu'elle ne limite nullement le domaine de l'invention dont on ne sortirait pas en remplaçant les détails d'exécution décrits par tous autres équivalents.25 It must also be understood that the foregoing description has been given by way of example only and that it in no way limits the scope of the invention which could not be overcome by replacing the execution details described. by all other equivalents.25

Claims (11)

REVENDICATIONS 1. Dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne (3) comprenant une tête de connexion (6) pourvue d'une ouverture (10) en forme de U permettant la mise en place d'une tige de liaison (2) et une partie filetée (7) permettant son ancrage dans la partie osseuse d'une vertèbre à instrumenter, caractérisé en ce qu'il comprend deux éléments de liaison (4, 5) disposés à l'intérieur de la tête de connexion (6) de la vis rachidienne (3) et coopérant respectivement avec la tige de liaison (2), lesdits premiers et seconds éléments de liaison (4, 5) étant agencés l'un par rapport à l'autre au moyen d'une liaison à créneaux (46, 54, 55) pour pouvoir pivoter simultanément autour d'un même point C se trouvant sur l'axe principal xx' de la vis rachidienne (3) et en dessous de l'axe longitudinal yy' de la tige de liaison (2) et des moyens de serrage (13) coopérant d'une part avec la section filetée (12) de la tête de connexion (6) de la vis rachidienne (3) et d'autre part au moyen d'une liaison pivot glissant (22, 58) avec le second élément de liaison (5) pour l'immobilisation en rotation, en translation et dans une position angulaire déterminée de la tige de liaison (2) à l'intérieur de ladite vis rachidienne (3). Pivoting connection device for a spinal osteosynthesis screw (3) comprising a connection head (6) provided with a U-shaped opening (10) for the insertion of a connecting rod (2) and a threaded part (7) allowing it to be anchored in the bone part of a vertebra to be instrumented, characterized in that it comprises two connecting elements (4, 5) arranged inside the connecting head (6) of the spinal screw (3) and cooperating respectively with the connecting rod (2), said first and second connecting elements (4, 5) being arranged relative to one another by means of a slotted connection ( 46, 54, 55) to be able to pivot simultaneously about the same point C on the main axis xx 'of the spinal screw (3) and below the longitudinal axis yy' of the connecting rod (2 ) and clamping means (13) cooperating on the one hand with the threaded section (12) of the connection head (6) of the spinal screw (3) and on the other hand by means of a sliding pivot connection (22, 58) with the second connecting element (5) for the immobilization in rotation, in translation and in a determined angular position of the connecting rod (2) within said spinal screw (3). 2. Dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la revendication 1, caractérisé en ce que le premier élément de connexion (4) comporte un corps (40) présentant une face externe (47) à profil sphérique qui est complémentaire à celui interne d'une cuvette (15) ménagée dans le fond (11) de l'ouverture (10) de la tête de connexion (6) de la vis rachidienne (3). 2. Swivel connection device for spinal osteosynthesis screw according to claim 1, characterized in that the first connecting element (4) comprises a body (40) having an outer face (47) spherical profile which is complementary to that internal of a bowl (15) formed in the bottom (11) of the opening (10) of the connection head (6) of the spinal screw (3). 3. Dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la revendication 1, caractérisé en ce que le point C de pivotement du corps (40) du premier élément de liaison (4) à l'intérieur de la tête de connexion (6) est le centre de la face externe (47) à profil sphérique dudit corps (40). 3. Swivel connection device for spinal osteosynthesis screw according to claim 1, characterized in that the pivot point C of the body (40) of the first connecting element (4) inside the connection head (6). ) is the center of the outer face (47) spherical profile of said body (40). 4. Dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la revendication 2, caractérisé en ce que le corps (40) comporte en son milieu et suivant une direction transversale une empreinte (41) destinée à recevoir la tige de liaison (2), et de chaque coté de ladite empreinte (41) une jupe latérale (42, 43) présentant chacune un profil en forme de pointe (46) pourvu sur sa face externe d'un ergot (44) permettant la retenue du premier élément de connexion (4) à l'intérieur de la tête de connexion (6). 4. Swivel connection device for spinal osteosynthesis screw according to claim 2, characterized in that the body (40) comprises in its middle and in a transverse direction a cavity (41) for receiving the connecting rod (2). , and on each side of said cavity (41) a lateral skirt (42, 43) each having a tip-shaped profile (46) provided on its outer face with a pin (44) for retaining the first connection element (4) inside the connection head (6). 5. Dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la revendication 1, caractérisé en ce que le second élément de liaison (5) est constitué d'un corps (50) comportant une face externe (57) à profil sphérique 45 bombé ou convexe et en son milieu suivant une direction transversale une empreinte (51) permettant de recevoir la tige de liaison (2). 5. Swivel connection device for spinal osteosynthesis screw according to claim 1, characterized in that the second connecting element (5) consists of a body (50) having an outer face (57) spherical profile 45 curved or convex and in its middle in a transverse direction a cavity (51) for receiving the connecting rod (2). 6. Dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la revendication 5, caractérisé en ce que le corps (50) comprend de chaque coté de l'empreinte (51) une jupe latérale (52, 53) présentant chacune un profil en forme de créneau délimitant entre deux pointes (54, 55) un espace (56) destiné à recevoir le profil en forme de pointe (46) des jupes latérales (42, 43) du premier élément (4). 6. Pivoting connection device for spinal osteosynthesis screw according to claim 5, characterized in that the body (50) comprises on each side of the cavity (51) a lateral skirt (52, 53) each having a profile. slot form defining between two points (54, 55) a space (56) for receiving the peak-shaped profile (46) of the side skirts (42, 43) of the first member (4). 7. Dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la revendication 5, caractérisé en ce que le corps (50) comporte dans son épaisseur une rainure oblongue (58) qui débouche d'une part sur la face externe (57) et d'autre part au niveau de l'empreinte transversale (51). 7. Swivel connection device for spinal osteosynthesis screw according to claim 5, characterized in that the body (50) comprises in its thickness an oblong groove (58) which opens on the one hand on the outer face (57) and on the other hand at the transverse footprint (51). 8. Dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la revendication 7, caractérisé en ce que la rainure oblongue (58) comporte dans sa partie supérieure un épaulement (58a) délimitant une réduction de la dimension d'ouverture de ladite rainure oblongue (58) au niveau de la face externe (57). 8. Swivel connection device for spinal osteosynthesis screw according to claim 7, characterized in that the oblong groove (58) has in its upper part a shoulder (58a) defining a reduction of the opening dimension of said oblong groove. (58) at the outer face (57). 9. Dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la revendication 7, caractérisé en ce que le corps (50) comporte dans la partie supérieure de sa jupe latérale (52) et à partir de cette dernière une autre rainure (59) débouchant à l'intérieur de la rainure oblongue (58). 9. Swivel connection device for spinal osteosynthesis screw according to claim 7, characterized in that the body (50) has in the upper part of its lateral skirt (52) and from the latter another groove (59). opening into the oblong groove (58). 10. Dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la revendication 1, caractérisé en ce que les moyens de serrage (13) sont constitués d'un écrou comprenant un corps cylindrique (17) comportant sur sa face externe un filetage (18) venant coopérer avec la section filetée (12) de la tête de connexion (6) de la vis rachidienne (3), ledit corps cylindrique (17) comprenant une face inférieure (21) à profil sphérique concave présentant en son milieu un doigt cylindrique (22) pourvu d'une tête (23). 10. Swivel connection device for spinal osteosynthesis screw according to claim 1, characterized in that the clamping means (13) consist of a nut comprising a cylindrical body (17) having on its outer face a thread (18). ) cooperating with the threaded section (12) of the connection head (6) of the spinal screw (3), said cylindrical body (17) comprising a lower face (21) concave spherical profile having in the middle a cylindrical finger (22) provided with a head (23). 11. Dispositif de connexion pivotant pour vis d'ostéosynthèse rachidienne suivant la revendication 5, caractérisé en ce que l'empreinte (51) présente un profil plan pourvu à chaque extrémité d'au moins un ergot (51a) coopérant avec le profil cannelé de la tige de liaison (2). 45 11. Swivel connection device for spinal osteosynthesis screw according to claim 5, characterized in that the cavity (51) has a planar profile provided at each end of at least one lug (51a) cooperating with the fluted profile of the connecting rod (2). 45
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