FR2869505A1

FR2869505A1 - Undergarment e.g. undershirt, for diabetic persons e.g. adults, has pockets in locations opposite to catheter locations, to receive, carry and hold insulin pump, and slashes protecting pump tube, where pocket is in front/back side

Info

Publication number: FR2869505A1
Application number: FR0404602A
Authority: FR
Inventors: Isabelle Louise Mari Fleurance
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2004-04-30
Filing date: 2004-04-30
Publication date: 2005-11-04
Anticipated expiration: 2024-04-30
Also published as: FR2869505B1

Abstract

The undergarment has pockets (1), in locations opposite to the locations used for laying a catheter, for receiving, carrying and holding a continuously functioning insulin pump. Slashes (2) are provided for protecting a tube (3) of the pump (6), when the pockets in an outer side of the undergarment are placed on a front or back side of the undergarment. The pockets are opened and closed using buttons (10) or a zip fastener.

Description

2869505 - 1 -2869505 - 1 -

La présente invention propose aux personnes de tous âges, porteurs d'une pompe à insuline, autonomes ou non dans la gestion de celle-ci, des vêtements pour le buste, maillots de corps, tricots de peau, à usage courant, adaptés au besoin d'accueillir, de porter et maintenir en place, de façon discrète, confortable et sécurisante, cette pompe que la personne doit toujours avoir avec elle et qui lui administre en permanence l'insuline nécessaire au moyen d'un cathéter sous-cutané relié de la peau à la pompe par une tubulure. The present invention proposes to persons of all ages, carriers of an insulin pump, autonomous or not in the management of the latter, clothing for the bust, undershirts, knitwear, for everyday use, adapted to the need to receive, carry and maintain in place, in a discreet, comfortable and reassuring way, this pump that the person must always have with her and who permanently administers the necessary insulin by means of a subcutaneous catheter connected of the skin at the pump by a tubing.

À l'heure actuelle il n'existe pas, sur le marché, de vêtements pouvant accueillir cette pompe, les solutions proposées sont des systèmes d'attaches-clips de la pompe à la ceinture, des housses que l'on peut attacher à la ceinture, les femmes peuvent l'accrocher à leur soutiengorge. Ces solutions ont des inconvénients et comportent des risques, citons notamment: - le risque de mise hors d'usage de la pompe entraînant: - le risque de troubles pouvant mettre en jeu le pronostic vital de la personne, privée d'insuline. At the moment there are no clothes on the market that can accommodate this pump, the proposed solutions are clip-fastener systems from the pump to the belt, covers that can be attached to the belt, women can hang it on their soutiengorge. These solutions have drawbacks and entail risks, in particular: - the risk of putting the pump out of use, leading to: - the risk of disorders that can put the person's vital prognosis at risk, deprived of insulin.

En effet, lorsque la pompe est accrochée à la ceinture, notamment du pantalon, il n'est pas pratique d'avoir à décrocher le dispositif pour baisser le pantalon lors du passage aux toilettes (la tubulure n'étant pas toujours assez longue pour que la pompe reste en place) de plus il n'y a pas toujours d'endroit pour poser la pompe en attendant de la réajuster à la ceinture, la pompe étant reliée à une tubulure, toute manipulation répétée d'accrochage et de décrochage comporte à chaque fois le risque de tirer sur la tubulure et par le fait d'endommager le cathéter mis en place, de faire tomber la pompe et ainsi de mettre à tout moment le dispositif en danger, voire hors d'usage. Indeed, when the pump is attached to the belt, including pants, it is not practical to have to unhook the device to lower the pants when going to the toilet (the tubing is not always long enough for the pump remains in place) moreover there is not always place to put the pump while waiting to readjust to the belt, the pump being connected to a tubulure, any repeated handling of hooking and unhooking involves each time the risk of pulling on the tubing and damage to the catheter set up, to drop the pump and thus put the device at any time in danger or even out of use.

- ajoutons encore que cette manipulation est une contrainte qui fait perdre du temps: analyser la configuration des toilettes, si le lieu est inconnu, pour programmer tous les gestes et ne pas avoir d'accident avec le dispositif lors du décrochage et raccrochage. - let us add again that this manipulation is a time-consuming constraint: analyze the configuration of the toilets, if the place is unknown, to program all the gestures and to have no accident with the device during the stall and hang-up.

- notons que cette dernière remarque, de perte de temps, d'inconfort peut créer chez la personne un état d'énervement, de panique, un climat d'insécurité supplémentaire qui aggrave le risque de mauvais gestes et de mise hors d'usage de la pompe lors de cette manipulation. - note that this last remark, of loss of time, of discomfort can create in the person a state of nervousness, panic, a climate of additional insecurity which aggravates the risk of bad gestures and putting out of use of the pump during this operation.

2869505 - 2 - - Outre les inconvénients liés à la solution de la ceinture, s'ajoute celui de la tubulure. Celle-ci relie un cathéter implanté sous la peau à la pompe qui diffuse l'insuline. Hors cette tubulure doit passer par le bas du vêtement pour remonter le long de celui-ci côté externe et sortir ensuite avec la pompe qui sera accrochée à la ceinture à l'extérieur du pantalon. Ce trajet de la tubulure est inconfortable pour que la personne puisse se culotter correctement car le passage de la tubulure sous le maillot de corps à tendance à faire remonter celui-ci et c'est une gène tout autant qu'une crainte: à savoir que la tubulure se coude, se coince, que le cathéter sorte de la peau en tirant sur cette tubulure. 2869505 - 2 - - In addition to the disadvantages of the belt solution, there is also the tubing. This connects a catheter implanted under the skin to the pump that diffuses the insulin. Except this tubing must go through the bottom of the garment to go up along the outer side and then out with the pump that will be attached to the belt outside the pants. This path of the tubing is uncomfortable so that the person can be blubbered properly because the passage of the tubing under the undershirt tends to lift it and it is a gene as much as a fear: namely that the tubule bends, gets stuck, the catheter comes out of the skin by pulling on this tubing.

En ce qui concerne les enfants porteurs d'une pompe n'ayant pas d'autres solutions que la ceinture, on peut aisément imaginer que les risques que nous venons d'évoquer plus haut soient encore plus présents, surtout chez les plus jeunes. Outre, bien sûr le fait d'endommager le dispositif par mégarde, de déplacer le cathéter, de faire tomber et casser la pompe, de coincer ou couder la tubulure soit comme décrit plus haut: aux toilettes, s'ajoute le fait que: cette pompe est très facilement accessible pour eux à tous moments, cette facilité d'accès constitue encore un facteur aggravant du risque, qui n'existe pas chez l'adulte ayant pleine conscience de la situation et responsable de ses actes. Cette facilité d'accès présente pour les parents de l'enfant une crainte supplémentaire s'ajoutant inutilement aux problèmes déjà existants du diabète et de la gestion de la pompe. As for children with a pump that has no other solution than the belt, it is easy to imagine that the risks mentioned above are even more present, especially among the youngest. Besides, of course the fact of accidentally damaging the device, moving the catheter, knocking down and breaking the pump, stuck or kink the tubing as described above: to the toilet, adds the fact that: this pump is very easily accessible for them at all times, this ease of access is still an aggravating factor of risk, which does not exist in adults who are fully aware of the situation and responsible for their actions. This ease of access presents the parents of the child with additional fear, adding unnecessarily to the already existing problems of diabetes and pump management.

- rajoutons également, le fait non négligeable que ce matériel reste très onéreux. - add also, the significant fact that this material is very expensive.

- évoquons les inconvénients liés à l'accrochage de la pompe dans le soutien-gorge pour la femme, la mise en place constante de la pompe contre la peau peut provoquer une irritation de celle-ci par frottement, et limite le port de vêtements moulants qui rendront le buste disgracieux, laissant apparaître la forme de la pompe d'un côté. - evoke the drawbacks associated with the attachment of the pump in the bra for the woman, the constant placement of the pump against the skin can cause irritation of it by friction, and limit the wearing of tight clothing which will make the bust unsightly, revealing the shape of the pump on one side.

Il existe bien sûr des vêtements avec poches, de dimensions avoisinantes, étudiées pour mettre ses clés, ses papiers d'identité, son matériel photo, son téléphone portable etc. Dans ces cas le but est avant tout le transport 2869505 - 3 - d'un matériel qui est à l'arrêt. There are of course clothes with pockets, dimensions nearby, studied to put his keys, his identity papers, his camera equipment, his mobile phone etc. In these cases the goal is primarily the transportation of equipment that is shut down.

Les clés ne sont pas en action dans la poche, les papiers d'identité non plus. Ces objets ne sont pas en fonctionnement mais rangés pour être transportés. De plus dans ces vêtements la fonction de la poche n'est pas associée à celle d'une tubulure. The keys are not in action in the pocket, the identity papers either. These objects are not in operation but stored for transport. In addition in these clothes the function of the pocket is not associated with that of a tubing.

Dans l'invention la poche transporte et maintient en place un dispositif, qui lui, est en état de marche permanent et qui tient un rôle vital dans la vie de ces personnes. De plus à cette poche est associées dans l'invention la notion de tubulure par la création de fentes selon l'endroit où est placée la poche. Il me semble essentiel, de ce fait, de créer une poche répondant spécifiquement aux besoins de ce dispositif: lieu d'injection du cathéter, de la pompe et de la tubulure. In the invention the pocket carries and maintains in place a device, which is in a permanent state of operation and which plays a vital role in the lives of these people. In addition to this pocket is associated in the invention the concept of tubing by the creation of slots according to where the pocket is placed. It seems to me essential, therefore, to create a pocket specifically meeting the needs of this device: place of injection of the catheter, the pump and the tubing.

Le dispositif, propose aux adultes, adolescents et enfants porteurs d'une pompe à insuline des vêtements pour le buste adaptés au besoin de maintenir cette pompe en place en éliminant les inconvénients occasionnés par le support d'une ceinture: chute de la pompe avec endommagement du système, voire arrêt du fonctionnement et conséquences néfastes pour la santé du porteur, dysfonctionnement à cause de la tubulure coudée ou du cathéter qui n'est plus en place. The device offers to adults, teenagers and children carrying an insulin pump appropriate busting clothing to keep the pump in place by eliminating the inconveniences caused by the support of a belt: falling of the pump with damage of the system, even stopping the operation and adverse consequences for the health of the wearer, dysfunction due to the bent tubing or the catheter which is no longer in place.

Le dispositif permet aux enfants et surtout aux très jeunes, d'éliminer également ces mêmes risques et d'éliminer en plus la facilité d'accès pour eux offrant aux parents cette sécurité supplémentaire. The device allows children and especially the very young, to also eliminate the same risks and also eliminate the ease of access for them offering parents this extra security.

Les dessins annexés illustrent l'invention: la figure 1 représente les zones de poses possibles du 30 cathéter sur le corps humain. The accompanying drawings illustrate the invention: Fig. 1 shows the possible posture areas of the catheter on the human body.

La figure 2 représente, de dos, le dispositif en action placé dans le dos. Figure 2 shows, from behind, the device in action placed in the back.

La figure 3 représente, de profil, le dispositif en action placé dans le dos. Figure 3 shows, in profile, the device in action placed in the back.

La figure 4 représente le dispositif invisible car placé sur la face interne du vêtement. Figure 4 shows the invisible device as placed on the inner face of the garment.

La figure 5 représente le dispositif placé devant sur (IL. face interne du vêtement. Figure 5 shows the device placed in front of the inner face of the garment.

La figure 6 représente le dispositif placé à l'avant de 40 chaque côté du vêtement sur la face externe de celui-ci. Le projet inventif propose de créer des vêtements 2869505 - 4 - ayant au minimum une poche. Ces poches seront pratiquées dans des endroits du vêtement en rapport avec les lieux habituellement utilisés pour poser le cathéter, c'est-à-dire la région qui constitue le tour de l'abdomen (figure 1) (zones hachurées) et également dans un endroit inaccessible aux jeunes enfants et compatible avec les lieux de pose du cathéter (figure 1) (zones hachurées et en pointillé) : dans le dos. Ces poches seront appliquées soit sur l'endroit ou face externe du vêtement (figure 2, figure 3 et figure 6) soit sur l'envers ou face interne du vêtement contre la peau (figure 5). Dans le cas de poches situées sur la face externe du vêtement, celui-ci sera muni de fentes (2) de chaque côté du vêtement pour laisser la tubulure (3) passer, de façon à remédier au problème cité plus haut: trajet inconfortable de la tubulure qui a tendance à faire remonter le maillot et risque de se couder. Les fentes (2) pourront être continues (figure 2 et figure 3) ou discontinues (figure 6). Dans ce dernier cas cette fente devra être réalisée en tenant compte des dimensions de la pompe. Ces poches (1) permettront d'accueillir la pompe en toute sécurité, même lorsque les personnes choisissent un autre endroit dit " acceptable " pour poser leur cathéter (figure 1) (zones en pointillé). Figure 6 shows the device placed at the front of each side of the garment on the outer face thereof. The inventive project proposes to create clothes 2869505 - 4 - having at least one pocket. These pockets will be placed in places of clothing in relation to the places usually used to lay the catheter, ie the region around the abdomen (Figure 1) (hatched areas) and also in a inaccessible to young children and compatible with catheter placement sites (Figure 1) (hatched and dotted areas): in the back. These pockets will be applied either on the outer or outer surface of the garment (Figure 2, Figure 3 and Figure 6) or on the inside or inside of the garment against the skin (Figure 5). In the case of pockets located on the outer face of the garment, it will be provided with slots (2) on each side of the garment to let the tubing (3) pass, so as to remedy the problem mentioned above: uncomfortable path of tubing that tends to raise the jersey and risk of kinking. The slots (2) may be continuous (Figure 2 and Figure 3) or discontinuous (Figure 6). In the latter case this slot must be made taking into account the dimensions of the pump. These pockets (1) will safely accommodate the pump, even when people choose another "acceptable" location for catheter placement (Figure 1) (dotted areas).

Le dispositif pour être efficace devra tenir compte des dimensions de la pompe (6) pour que celle-ci soit bien maintenue, que le vêtement soit confortable et pratique. The device to be effective will have to take into account the dimensions of the pump (6) so that it is well maintained, that the garment is comfortable and practical.

Il devra en outre tenir compte du poids de celle-ci pour que la poche et le vêtement ne se déforment pas. He must also take into account the weight of the latter so that the pocket and clothing do not deform.

L'invention concernant un vêtement porté à même la peau il faudra tenir compte de l'épaisseur du tissu, lorsqu'il sera porté sous d'autres vêtements pour que le dispositif reste discret, voire invisible lorsque la poche sera placée du côté interne du maillot. Le maillot de corps de la figure 4 ne laisse pas deviner sur sa face externe (8) la poche située sur la face interne (7) de ce vêtement, représentée dans la figure 5. The invention relates to a garment worn on the skin will take into account the thickness of the fabric, when worn under other clothes for the device remains discreet or invisible when the pocket will be placed on the inner side of the shirt. The undershirt of FIG. 4 does not reveal on its outer face (8) the pocket located on the inner face (7) of this garment, represented in FIG.

L'invention peut être réalisée avec toutes sortes de tissus (coton, lycra, polyamide, soie, polyester...) ou autres matériaux moins courants (mailles tricotées...) répondant aux critères cités plus haut, tissu confortable, matériau résistant, assez fin pour passer inaperçu sous des vêtements. The invention can be made with all kinds of fabrics (cotton, lycra, polyamide, silk, polyester ...) or other less common materials (knitted stitches ...) meeting the criteria mentioned above, comfortable fabric, resistant material, thin enough to go unnoticed under clothes.

Il existe différents moyens de concevoir la poche: 2869505 - 5 - - elle pourra s'ouvrir des deux côtés, permettant de glisser la pompe selon l'endroit d'arrivée de la tubulure avec par exemple un système d'ouverture et fermeture (4) avec un bord élastique, permettant à la pompe d'entrer et l'empêchant de sortir. There are different ways to design the pocket: 2869505 - 5 - - it can open on both sides, allowing to slide the pump according to the place of arrival of the tubing with for example an opening and closing system (4 ) with an elastic edge, allowing the pump to enter and preventing it from coming out.

- elle pourra s'ouvrir par le haut, ouverture que l'on pourra fermer par des boutons (10), fermeture à glissière, tissu auto-agrippant, boutonspressions à coudre ou à poser etc. - On peut imaginer des poches ajourées, avec une fenêtre (9), laissant apparaître la face avant de la pompe avec les touches de programmation (5) , permettant donc de la programmer et d'envoyer en plus du débit constant d'insuline la quantité nécessaire supplémentaire au moment des repas sans avoir à la sortir à chaque fois de la poche. - It can open from above, opening that can be closed by buttons (10), zipper, hook and loop fabric, buttons sewing or laying etc. - One can imagine perforated pockets, with a window (9), revealing the front face of the pump with the programming keys (5), thus allowing to program and send in addition to the constant flow of insulin the additional amount needed at mealtimes without having to take it out each time from the pocket.

Dans la réalisation de la figure 2 et figure 3 la personne est un jeune enfant, ce sont ses parents qui gèrent et programment sa pompe, il porte ce maillot de corps avec une poche dans le dos. On voit bien la tubulure (3) qui vient de l'endroit où est posé son cathéter: sur l'abdomen. La tubulure passe par la fente et vient avec la pompe se loger dans la poche (1) avec cette fente (2) à gauche sur la figure 2 et à droite sur la figure 3 selon l'endroit où est placé le cathéter. La tubulure ne passe plus par le bas du maillot, on élimine le problème du maillot qui a tendance à remonter, le problème de la tubulure qui risque de se couder en se reculottant. La poche est placée dans le milieu du dos et pas en haut pour ne pas gêner l'enfant à l'école lorsqu'il veut s'adosser à sa chaise, ainsi positionnée elle se trouve dans le creux du dos. In the realization of Figure 2 and Figure 3 the person is a young child, it is his parents who manage and program his pump, he wears this undershirt with a pocket in the back. We can see the tubing (3) which comes from the place where is placed his catheter: on the abdomen. The tubing passes through the slot and comes with the pump housed in the pocket (1) with this slot (2) on the left in Figure 2 and on the right in Figure 3 according to where the catheter is placed. The tubing no longer passes through the bottom of the jersey, eliminating the problem of the jersey that tends to rise, the problem of tubing that may bend recoiling. The pocket is placed in the middle of the back and not up so as not to disturb the child at school when he wants to lean against his chair, so positioned it is in the hollow of the back.

Dans la figure 4 et figure 5 la personne est une jeune femme qui porte sa pompe (6) dans une poche (1) conçue sur le côté avant de son vêtement mais sur la face interne (7) de celui-ci, elle retourne le maillot pour glisser sa pompe (6) dans la poche (1). Dans ce cas pas besoin de fente la tubulure reste sur la peau. In Figure 4 and Figure 5 the person is a young woman who carries his pump (6) in a pocket (1) designed on the front side of his garment but on the inner face (7) of it, it returns the jersey to slide its pump (6) into the pocket (1). In this case no need for slit the tubing remains on the skin.

Dans la figure 6 la personne est un homme qui porte sa pompe dans une des deux poches (1) conçues sur chaque côté avant de son vêtement et sur la face externe de celui-ci. Une fente (2) discontinue sur les côtés lui permet de passer la tubulure (3) par la gauche ou par la droite pour accéder à 2869505 - 6 - l'une des deux poches selon l'endroit où est posé le cathéter, ici il est posé sur le côté droit de l'abdomen et la tubulure passe par la fente droite du vêtement. In Figure 6 the person is a man who carries his pump in one of the two pockets (1) designed on each front side of his garment and on the outer face thereof. A discontinuous slot (2) on the sides allows it to pass the tubing (3) from the left or the right to access one of the two pockets depending on where the catheter is placed, here it is placed on the right side of the abdomen and the tubing passes through the right slot of the garment.

On peut envisager diverses façons d'exploiter cette invention, soit en fabriquant de toutes pièces des vêtements avec des poches soit en transformant des vêtements déjà existants en leur ajoutant une ou plusieurs fentes et une ou plusieurs poches. Various ways of exploiting this invention can be envisaged, either by making clothes with pockets or by transforming already existing clothes by adding one or more slots and one or more pockets.

Cette invention peut intéresser des fabricants industriels de vêtements ou maillots de corps, soit pour créer à partir de collections déjà conçues des versions adaptées soit pour dessiner de nouvelles collections à la fois pratiques, confortables et aussi esthétiques. This invention may interest industrial manufacturers of clothing or undershirts, either to create from adapted collections already adapted versions or to draw new collections at once practical, comfortable and also aesthetic.

La population de porteurs de pompe est pour le moment assez réduite mais cette population va beaucoup augmenter dans les années à venir du fait des résultats très positifs obtenus par les porteurs d'une pompe: grâce à son microprocesseur et son réservoir d'insuline la pompe délivre à la demande la quantité désirée par la personne sans que celle-ci ne soit obligée de se piquer trois à quatre fois, voire plus, par jour (le cathéter reste en place plusieurs jours) la qualité de vie est meilleure, la maladie mieux vécue et grâce à la programmation très précise le diabète est souvent mieux équilibré. The population of pump carriers is currently quite small but this population will increase significantly in the coming years because of the very positive results obtained by the holders of a pump: thanks to its microprocessor and its insulin reservoir pump delivers on demand the amount desired by the person without it being forced to sting three or four times or more per day (the catheter remains in place for several days) the quality of life is better, the disease better experienced and thanks to the very precise programming diabetes is often better balanced.

En résumé il s'agit d'un vêtement pour le buste, maillot de corps ou tricot de peau, à usage courant, notamment pour personnes diabétiques de tous âges insulinodépendantes et porteuses d'une pompe à insuline, autonomes ou non dans la gestion de celle-ci, caractérisé en ce qu'il comporte au moins une poche permettant d'accueillir, porter et maintenir en place confortablement et en toute sécurité une pompe à insuline en fonctionnement continu. In summary it is a garment for the bust, undershirt or knit skin, in common use, especially for diabetics of all ages insulin dependent and insulin pump carrier, autonomous or not in the management of it, characterized in that it comprises at least one pocket for receiving, carry and hold in place comfortably and safely an insulin pump in continuous operation.

Vêtement caractérisé en ce qu'il comporte une ou plusieurs fentes (2) dans le cas où la poche est placée sur la face externe du vêtement offrant un trajet sécurisant pour la tubulure allant du cathéter à la poche. Garment characterized in that it comprises one or more slots (2) in the case where the pocket is placed on the outer face of the garment providing a safe path for the tubing from the catheter to the pocket.

Vêtement caractérisé en ce que les ouvertures/ fermetures des poches (4) sont réalisées avec un bord élastique, fermeture à glissière, tissu autoagrippant, boutons à coudre (10) ou boutons-pressions à coudre ou à poser. Garment characterized in that the openings / closures of the pockets (4) are made with an elastic edge, zipper, self-gripping fabric, sewing buttons (10) or snaps to sew or to pose.

Vêtement caractérisé en ce qu'il comporte sur la face - 7 - avant de la poche (1) une fenêtre (9),laissant apparaître la face avant avec les touches de programmation (5) de la pompe (6) et permettant de la programmer sans avoir à la sortir de la poche. Garment characterized in that it comprises on the front face - 7 - of the pocket (1) a window (9), revealing the front face with the programming keys (5) of the pump (6) and allowing the program without having to take it out of the pocket.

Vêtement caractérisé en ce qu'il comporte une poche dans le dos notamment pour les enfants ou toute autre personne non autonome dans la gestion de la pompe. Garment characterized in that it comprises a pocket in the back especially for children or any other person not autonomous in the management of the pump.

Vêtement caractérisé en ce que la poche est placée sur la face interne contre la peau. La pompe est glissée directement dedans pas besoin de passer la tubulure par une fente, lorsque le vêtement est rabattu la poche devient invisible. Garment characterized in that the pocket is placed on the inner face against the skin. The pump is slid directly in. No need to pass the tubing through a slot, when the garment is folded the pocket becomes invisible.

Claims

- 8 - CLAIMS

1) Clothing for the bust and in particular undergarment such as: undershirt or knit skin, in common use, especially for people of all ages, insulin dependent and carrying an insulin pump, characterized in that it has at least one pocket, to accommodate, carry and maintain in place this pump in continuous operation.

2) Garment according to claim 1 characterized in that it comprises one or more slots (2) in the case where the pocket is placed on the outer face of the garment.

3) garment according to any one of the preceding claims characterized in that the openings / closures of the pockets (4) are made with an elastic edge, zipper, self-gripping fabric, sewing buttons (10) or press-buttons to sew or to ask.

4) Garment according to claim 1 characterized in that it comprises on the front face of the pocket (1) a window (9) revealing the front face with the programming keys (5) of the pump (6).

5) garment according to claim 1 characterized in that it comprises a pocket in the back especially for children or any other person not autonomous in the management of the pump.

6) garment according to claim 1 characterized in that the pocket is placed on the inner face against the skin.