DE3422670A1

DE3422670A1 - Test apparatus for TENS therapy

Info

Publication number: DE3422670A1
Application number: DE19843422670
Authority: DE
Inventors: Klaus Dr. 2352 Mühbrook Rowedder
Original assignee: ROWEDDER BIOMEDIZINISCHE GERAE
Current assignee: ROWEDDER BIOMEDIZINISCHE GERAE
Priority date: 1984-06-19
Filing date: 1984-06-19
Publication date: 1985-12-19

Abstract

In such an apparatus, the stimulation pulses that are to be fed to the patient can be variably set with respect to their frequency, amplitude, width, shape, off periods and number per pulse train, by arranging that the pulses generated by a frequency generator can be influenced and varied by electrical control circuits connected upstream and downstream. In order to be able to set a substantially increased number of pulse trains for the purpose of optimum treatment with the aid of a single apparatus, the test apparatus is equipped with a plurality of frequency oscillators. In this case, the pulses generated by at least two frequency oscillators can be mixed without feedback after being optionally influenced by the control circuits mentioned, and appear as mixed pulses at the output of the apparatus.

Description

Testgerät für die TENS-Therapie Test device for TENS therapy

Die Erfindung betrifft ein Testgerät zur Feststellung der Ansprechempfindlichkeit eines Patienten auf elektrische Stimulationsimpulse im Zusammenhang mit der Schmerzbehandlung durch transkutane elektrische Neurostimulation, bei dem die Stimulationsimpulse mit Hilfe von an wenigstens einem Geräteausgang ange schlossenen Elektroden dem Patienten zugeführt werden und zur Feststellung der jeweils optimalen Wirkung wahlweise hinsichtlich ihrer Frequenz, Amplitude, Breite, Form, Pausenzeiten und Anzahl pro Impulskette variabel einstellbar sind, indem die von einem Frequenzgenerator erzeugten Impulse durch vor-und nachgeschaltete elektrische Steuerkreise beeinflußbar und veränderbar sind, und zwar im wesentlichen durch einen die Arbeitsfrequenz des Frequenzgenerators steuernden Frequenzschiebegenerator, durch einen den Arbeitsrhythmus des Frequenzgenerators taktenden Pulsgenerator und durch Energieregelstufen, um schließlich die so erzeugten Impulse über eine Leistungsendstufe und ggf. eine Ausgangsschaltung als Stimulationsimpulse auf den erwähnten Geräteausgang zu geben.The invention relates to a test device for determining responsiveness a patient for electrical stimulation pulses related to pain management by transcutaneous electrical neurostimulation, in which the stimulation pulses with the help of electrodes connected to at least one device output Patients are supplied and optionally to determine the optimal effect in each case in terms of their frequency, amplitude, width, shape, pause times and number per Pulse chain are variably adjustable by the generated by a frequency generator Pulses can be influenced by upstream and downstream electrical control circuits and are changeable, essentially by the operating frequency of the frequency generator controlling frequency shift generator, by means of the working rhythm of the frequency generator clocking pulse generator and through energy control levels, to finally the generated in this way Pulses via a power output stage and possibly an output circuit as stimulation pulses to the mentioned device output.

Zur Therapie durch transkutane elektrische Neurostimulation (TENS) ist es bekannt, daß dem Arzt eine Anzahl von Einzelgeräten zur Verfügung stehen irLiß,mit denen diejenigen Impulse herausgefunden werden können, die in ihrer Frequenz, Form, Amplitude, Breite, Pausenzeiten und Anzahl je Impulszug die möglichst optimale Schmerzbehandlung sichern. Diese Geräte sind zum Teil auch so ausgebildet, daß der Gewöhnungseffekt des Patienten an den jeweiligen Impulszug so gering wie möglich ist.For therapy using transcutaneous electrical neurostimulation (TENS) it is known that a number of individual devices are available to the doctor irLiß, with which those impulses can be found which in their frequency, Shape, amplitude, width, pause times and number per pulse train are as optimal as possible Secure pain treatment. Some of these devices are designed so that the The patient's habituation effect to the respective impulse train is as small as possible is.

Nachteilig ist bei der Verwendung der bekannten Einzelgeräte zwecks Ermittlung des Impulszuges mit dem besten therapeutischen Erfolg, daß die Geräte selbst nur ein oder zwei definierte Impulszüge bereitstellen können und daß der Arzt daher entsprechend viele Einzelgeräte anschaffen muß, wenn er einen bestmöglichen Behandlungserfolg bei allen Patienten haben will.The disadvantage of using the known individual devices for the purpose Determine the pulse train with the best therapeutic success that the devices can even provide only one or two defined pulse trains and that the Doctor therefore has to purchase a corresponding number of individual devices if he has the best possible one Wants treatment to be successful in all patients.

Letzteres bedingt auch einen sehr hohen Kapitaleinsatz.The latter also requires a very high capital investment.

Die Aufgabe der Erfindung besteht in der Schaffung eines Testgerätes der einleitend angeführten Art, das es ermöglicht, im Vergleich zu bekannten Geräten eine wesentlich gesteigerte Anzahl von definierten Impulsketten je Gerät zur TENS-Behandlung zur Verfügung zu stellen. Weiterhin soll auch die TENS-Behandlung für den Patienten vereinfacht werden.The object of the invention is to create a test device of the type mentioned in the introduction, which makes it possible in comparison to known devices a significantly increased number of defined impulse chains per device for TENS treatment to provide. Furthermore, the TENS treatment should also be carried out for the patient be simplified.

Die Lösung geht von dem angegebenen Testgerät aus und kennzeichnet sich dadurch, ~daß das Gerät mit mehreren Frequenzoszillatoren ausgestattet ist und daß die von wenigstens zwei Frequenzoszillatoren erzeugten Impulse nach wahlweiser Beeinflussung durch die erwähnten Steuerkreise rückkopplungsfrei mischbar sind und als Mischimpulse am Geräteausgang erscheinen.The solution is based on the specified test device and is labeled by the fact that the device is equipped with several frequency oscillators and that the pulses generated by at least two frequency oscillators optionally Influencing by the control circuits mentioned can be mixed without feedback and appear as mixed pulses at the device output.

Mit dem erfindungsgemäßen Testgerät steht in Form nur eines einzigen Gerätes eine wesentlich gesteigerte Anzahl von unterschiedlichen und definierten Impulszügen zur TENS-Behandlung zur Verfügung, die wenigstens 140 beträgt. Bekannte Einzelgeräte stellen höchstens zwei unterschiedliche, definierte Impulse pro Gerät bereit. Die erfindungsgemäß große Anzahl hat den weiteren Vorteil, daß damit der wirklich optimale Impulszug für den Patienten ermittelt werden kann.With the test device according to the invention is only available in the form of a single one Device a significantly increased number of different and defined Pulse trains are available for TENS treatment, which is at least 140. Acquaintance Individual devices provide a maximum of two different, defined impulses per device ready. The large number according to the invention has the further advantage that the really optimal pulse train for the patient can be determined.

Dadurch und durch sich ständig ändernde Impulszüge während des Behandlungsvorganges ist es ferner möglich, daß der Gewöhnungseffekt des Patienten an die gerade angewendete TENS-Behandlung noch weiter herabgesetzt wird als bisher oder gar vollständig vermieden werden kann. Des weiteren ist die Möglichkeit gegeben, -daßir-nachdem der Arzt mit dem : Testgerät den oder die wirklich optimalen Impulszüge ermittelt hat, nach den ermittel- ten Werten für den betreffenden Patienten ein dementsprechendes Gerät hergestellt werden kann, das in seinem Volumen sehr klein ist. Dieses Gerät kann der Patient dann selbst bedienen, so daß der Arzt und auch der Patient entlastet ist. Schließlich ist der Kostenaufwand durch die erfindunqsgemäße Lösung erheblich gemindert, weil nur ein einziges Testgerät erforderlich ist. This and the constantly changing pulse trains during the treatment process It is also possible that the habituation effect of the patient to the just applied TENS treatment is reduced even further than before or even completely avoided can be. Furthermore there is the possibility -thatir -after the doctor with dem: the test device has determined the really optimal pulse train (s) after the determine- A corresponding value for the patient in question Device can be made which is very small in volume. this device the patient can then serve himself, so that the doctor and the patient are also relieved is. Finally, the cost of the solution according to the invention is considerable reduced because only a single test device is required.

Die Erfindung ist nachstehend anhand eines in den anliegenden Zeichnungen dargestellten Ausführungsbeispieles näher erläutert.The invention is described below with reference to one in the accompanying drawings illustrated embodiment explained in more detail.

Es zeigen: Figur 1 ein Funktionsdiagramm des erfindungsgemäßen Testgerätes, Figur 2 eine Ansicht auf die Bedienungsseite des Gerätes nach Figur 1, Figur 3 ein Blockdiagramm einer ausgewählten kombinierten Schaltung des Gerätes für einen Anwendungsfall, Figur 4 das Resultat des sich aus der Schaltung nach Figur 3 ergebenden gemischten Impulszuges.The figures show: FIG. 1 a functional diagram of the test device according to the invention, FIG. 2 shows a view of the operating side of the device according to FIG. 1, FIG Block diagram of a selected combined circuit of the device for an application, FIG. 4 shows the result of the mixed result from the circuit according to FIG Impulse train.

Das Diagramm gemäß Figur 1 zeigt den prinzipiellen Schaltungsaufbau des vorgeschlagenen Gerätes, aus dem dessen nachstehend erläuterte grundsätzliche Funktion hervorgeht. Das in Form eines kastenförmigen Gehäuses gestaltete Testgerät 1 besteht aus einem Grundteil I und aus wenigstens einem Erweiterungsteil II, wobei beide Teile über ein gemeinsames Tastenfeld 2 bedient werden, das zwei Sätze TS1 und TS2 aus Tasten und Drehknöpfen aufweist, wie in Verbindung mit Figur 2 noch klar wird.The diagram according to FIG. 1 shows the basic circuit structure of the proposed device, from which its basic explained below Function. The test device designed in the form of a box-shaped housing 1 consists of a basic part I and at least one extension part II, both parts are operated via a common keypad 2, the two Has sets TS1 and TS2 of buttons and knobs, as in connection with Figure 2 still becomes clear.

Der Grundteil I besteht aus einem Frequenzoszillator 01, z.B.The base part I consists of a frequency oscillator 01, e.g.

in Form eines astabilen Multivibrators, einem taktenden Pulsgenerator T1, einerRegelstufe R1 für die alternierende Ein-und Ausschaltung des Oszillators 01 während seines Betriebes und aus einer Frequenzschiebeschaltung F1, um die Frequenz des Oszillators 01 zwischen einem minimalen und einem- maximalen Wert ansteigen und abfallen zu lassen, z.B. zwischen den Werten 20 Hz und 140 Hz. Des weiteren kann der Teil I noch einen Rampengenerator RA enthalten, der mit festen Werten arbeitet und dessen Pausenzeit mit dem Drehknopf 3 (Figur 2) einstellbar ist. Je nach Testfall werden die vorerwähnten Schaltungen ausgewählt, so daß am Ausgang des Oszillators 01 ein entsprechender Impulszug vorhanden ist. Dieser wird einer Energieregelstufe El zugeleitet, die die gewünschte Impulsbreite erzeugt, die z.B. 350 oder 500 Mikrosekunden betragen kann. Der Stufe El folgt dann eine Leistungsendstufe L, der im Bedarfsfall auch die Ausgangssignale des Rampengenerators RA zugeleitet werden. In dieser Stufe L werden die Impulse der vorangehenden Stufe und ggf. des Rampengenerators RA in eine bestimmte Form gebracht und über zwei oder mehrere elektrische Kabel 4 an die an den Patienten anzulegenden Elektroden 5 weitergeleitet.in the form of an astable multivibrator, a clocked pulse generator T1, a control stage R1 for the alternating switching on and off of the oscillator 01 during its operation and from a frequency shift circuit F1 to the frequency of the oscillator 01 rise between a minimum and a maximum value and to drop, e.g. between the values 20 Hz and 140 Hz. Furthermore Part I can also contain a ramp generator RA that works with fixed values and its pause time can be set with the rotary knob 3 (Figure 2). Depending on the test case the aforementioned circuits are selected so that at the output of the oscillator 01 there is a corresponding pulse train. This becomes an energy control level El supplied, which generates the desired pulse width, e.g. 350 or 500 microseconds can be. The stage El is then followed by a power output stage L, which, if necessary the output signals of the ramp generator RA are also supplied. At this stage L are the pulses of the previous stage and possibly the ramp generator RA in Brought a certain shape and over two or more electrical cable 4 forwarded to the electrodes 5 to be applied to the patient.

Mit dem Grundteil I wird ein erster Impulszug 6 (Figur 4) erzeugt, der auch allein für die Behandlung des Patienten dienen kann, wenn er sich als der optimale Impulszug herausstellt.With the basic part I a first pulse train 6 (Figure 4) is generated, who can also serve alone for the treatment of the patient, if he is the turns out to be optimal pulse train.

Neben z.B. der Änderung der Impulsdauer, des Impulsabstandes, der Pausenzeiten zwischen einzelnen Impulsfolgen eines Impulszuges und der Anzahl der Impulse eines Impulszuges ermöglicht der Frequenzumfang des Oszillators 01 wählbare Frequenzen, darunter eine Vielzahl von Festfreguenzen, als auch sich ständig ändernde Frequenzen innerhalb des erwähnten Bereiches von 20 bas 140 Hz. Eine entsprechende Wahl erfolgt mit dem Tastensatz TS Durch den Erweiterungsteil II des Testgerätes 1 besteht nun die Möglichkeit, den ersten Impulszug 6 mit einem weiteren Impulszug 7 zu mischen (Figur 4).In addition to e.g. changing the pulse duration, the pulse spacing, the Pause times between individual pulse trains of a pulse train and the number of Pulses of a pulse train allows the frequency range of the oscillator 01 to be selected Frequencies, including a variety of fixed frequencies, as well as constantly changing Frequencies within the mentioned range of 20 bas 140 Hz. A corresponding one The selection is made with the TS key set through the extension part II of the test device 1 there is now the possibility of the first pulse train 6 with a further pulse train Mix 7 (Figure 4).

Der Erweiterungsteil II ist, abgesehen vom Rampengenerator RA und der Leistungsendstufe L, in Aufbau und Funktion identisch mit dem Grundteil 1. Daher sind die bezeichnenden Buchstaben gleich, jedoch mit dem Zahlenindex zwei versehen.The extension part II is, apart from the ramp generator RA and of the power output stage L, identical in structure and function to the basic part 1. Therefore the identifying letters are the same, but provided with the number index two.

Figur 1 zeigt, daß die Oszillatoren 01 und 02 je an die zugehörige Energiestufe El bzw. E2 angeschlossen sind. Die Ausgangssignale dieser Stufen El, E2 werden dann der gemeinsamen Leistungsendstufe L zur Impulsformung zugeführt und werden nach der Formung über die Kabel 4 zu deren Elektroden 5 zur Anwendung am Patienten geleitet. An den Elektroden 5 erscheint dann gemäß Figur 4 ein aus den beiden einzelnen Impulszügen 6 und 7 rückkopplungsfrei gemischter Impulszug 8.Figure 1 shows that the oscillators 01 and 02 each to the associated Energy level El or E2 are connected. The output signals of these stages El, E2 are then the common power output stage L for pulse shaping and are after the shaping is passed through the cables 4 to their electrodes 5 for use on the patient. According to FIG. 4, one of the two individual pulse trains then appears at the electrodes 5 6 and 7 pulse train mixed without feedback 8.

Die Bedienungsseite 1a des Gerätes 1 zeigt gemäß Figur 2 für die entsprechenden Geräteteile I und II eine mögliche Anordnung von Tasten und Drehknöpfen.The operating side 1a of the device 1 shows according to Figure 2 for the corresponding Device parts I and II a possible arrangement of buttons and knobs.

Für die sogenannten Festfrequenzen der Oszillatoren O1 und 02 von TENS-2 Hz bis TENS-120 Hz sind die Tasten 9 bzw. 10 vorgesehen, während die Tasten 11 und 12 für eine z.B. zwischen 10 und 120 Hz stufenlos frei wählbare Frequenz dienen, die in Verbindung mit dem zugehörigen Drehknopf 13 bzw. 14 eingestellt wird. Die TENS-Schaltungstypen für die Tasten 15 und 16 in den Teilen I und II repräsentieren die Zuschaltung der jeweiligen Frequenzschiebeschaltung F1 bzw. F2 auf die Oszillatoren 01 bzw. 02, so daß sich die entsprechende Frequenz z.B.For the so-called fixed frequencies of the oscillators O1 and 02 from TENS-2 Hz to TENS-120 Hz, keys 9 and 10 are provided, while keys 11 and 12 for an infinitely variable frequency, e.g. between 10 and 120 Hz serve, which is set in conjunction with the associated rotary knob 13 or 14. Represent the TENS circuit types for buttons 15 and 16 in Parts I and II the connection of the respective frequency shift circuit F1 or F2 to the oscillators 01 or 02, so that the corresponding frequency is e.g.

von 20 Hz auf 140 Hz und wieder zurück auf 20 Hz schiebt und so fort.from 20 Hz to 140 Hz and back to 20 Hz and so on.

Die Tasten 17 und 18 bzw. 19 und 20 sind für Pausenzeiten zwischen den einzelnen Impulsfolgen eines gewählten Impulszuges gedacht, und zwar für die Wahl der veränderlichen Frequenzen, d.h. beim zusätzlichen Drücken der Tasten 11, 12, 15, 16. Dabei sind den Schiebefrequenzen die Pausen A und den stufenlos wählbaren Frequenzen die Pausen B zugeordnet. Die Pausentasten werden zusammen mit den Drehknöpfen 21 und 22 bedient, an denen die gewünschte Pausenzeit eingestellt wird.The buttons 17 and 18 or 19 and 20 are for pause times between the individual pulse trains of a selected pulse train intended for the Selection of the variable frequencies, i.e. when additionally pressing buttons 11, 12, 15, 16. The shift frequencies are the pauses A and the infinitely variable Frequencies assigned to the pauses B. The pause buttons work along with the rotary knobs 21 and 22, at which the desired pause time is set.

Sämtliche Frequenzen können mit den Schaltern 23 und 24 ferner so beeinflußt werden, daß sie im Rhythmus von etwa einer Sekunde ein- und ausgeschaltet werden. Hierzu werden die Schalter 23 und 24 auf "PULS" gestellt.All frequencies can also be activated with switches 23 and 24 can be influenced that they are switched on and off at a rhythm of about one second will. To do this, switches 23 and 24 are set to "PULSE".

Die Energiestufen Ei und E2 werden über die Drehknöpfe 25 und 26 bedient, während der bereits erwähnte Drehknopf 3 für die gewünschte Pausenzeit des Rampengenerators RA zuständig ist, der über die Taste 27 eingeschaltet wird.The energy levels Ei and E2 are operated using the rotary knobs 25 and 26, during the already mentioned rotary knob 3 for the desired pause time of the ramp generator RA is responsible, which is switched on via key 27.

Über den Hauptschalter 28 wird das Testgerät 1 ein- und ausgeschaltet, also an eine Stromquelle angeschlossen bzw. davon getrennt. Allen Drehknöpfen und dem Hauptschalter 28 können Kontrollampen 29 zugeordnet sein.The test device 1 is switched on and off via the main switch 28, that is, connected to or disconnected from a power source. All knobs and control lamps 29 can be assigned to the main switch 28.

Am Beispiel der Figur 3 ist die aus der im Testgerät untergebrachten Gesamtschaltung ausgewählte Einzelschaltung der für einen angenommenen Anwendungsfall in Frage kommenden Mischfrequenz nach Figur 4 näher erläutert. In dem Geräteteil 1 wird hierfür die feste Frequenz 100 Hz gewählt, also die entsprechende Taste 9 (Figur 2) gedrückt und zusätzlich der Drehknopf 23 auf "PULS" gestellt. Im Geräteteil II werden die Tasten 12 und 20 gedrückt und der Drehknopf 22 bedient.In the example of FIG. 3, the one from the one accommodated in the test device Entire placement selected individual placement of the for an accepted Application case in question mixed frequency according to Figure 4 explained in more detail. In The fixed frequency 100 Hz is selected for the device part 1, i.e. the corresponding frequency Button 9 (Figure 2) is pressed and the rotary knob 23 is also set to "PULSE". In the device part II, the buttons 12 and 20 are pressed and the rotary knob 22 is operated.

Der Oszillator 01 erzeugt die Impulse mit der festen Frequenz 100 Hz, die im 1-Sekunden-Rhythmus unterbrochen werden. Sie werden der Energiestufe El zugeführt, um über den Drehknopf 25 die gewünschte Impulsbreite zu erhalten, und dann der Endstufe L zugeleitet, um die Impulsform gemäß Figur 4 zu erhalten. Die Impulse gelangen dann über die Kabel 4 an die Elektroden 5 und bilden den Impulszug 6.The oscillator 01 generates the pulses with the fixed frequency 100 Hz, which are interrupted every 1 second. You will be of the energy level El supplied in order to obtain the desired pulse width via the rotary knob 25, and then fed to the output stage L in order to obtain the pulse shape according to FIG. The pulses then reach the electrodes 5 via the cables 4 and form the pulse train 6th

Im Geräteteil II arbeitet der Oszillator 02 in Form eines astabilen Multivibrators, dessen Arbeitsfrequenz von der Frequenzschiebeschaltung R2 periodisch zwischen dem minimalen und dem maximalen Wert verschoben wird, also etwa zwischen 20 Hz und 140 Hz, während die Arbeitsperiode des Frequenzschiebers z.B.In device part II, the oscillator 02 works in the form of an astable one Multivibrator, the operating frequency of which is periodically from the frequency shift circuit R2 is shifted between the minimum and the maximum value, i.e. between 20 Hz and 140 Hz, while the operating period of the frequency shifter e.g.

14 Sekunden beträgt.14 seconds.

Der Oszillator 02 wird von einem taktenden Pulsgenerator P in einem festgelegten Rhythmus und bei fortlaufender Frequenzverschiebung impulsweise geschaltet, z.B. mit einer Frequenz von 1 Hz, wobei der den Oszillator einschaltende Impuls 0,5 Sekunden lang ist.The oscillator 02 is a clocking pulse generator P in one fixed rhythm and switched in pulses with continuous frequency shift, e.g. with a frequency of 1 Hz, whereby the one that switches on the oscillator Pulse is 0.5 seconds long.

Die vom Oszillator 02 abgegebenen Impulse gelangen zu der Energiestufe E2, die gemäß der vorgegebenen Frequenz der ankommenden Impulse deren Breite steuert, um so den Energieinhalt der Impulse zu regeln. Diese Regelung erfolgt über den von Hand zu betätigenden Drehknopf 26, mit dem die Impulsbreite beispielsweise bis auf 350 Mikrosekunden eingestellt werden kann.The pulses emitted by the oscillator 02 reach the energy level E2, which controls the width of the incoming pulses according to the specified frequency, in order to regulate the energy content of the impulses. This regulation takes place via the by Hand-operated rotary knob 26, with which the pulse width, for example, up to 350 microseconds can be set.

Die so erzeugten Impulse gelangen weiter zu der Leistungsstufe L, in der die endgültige Form der Stimulationsimpulse erstellt wird, und stehen als Impulszug 7 zur Verfügung. Tatsächlich ergibt sich am Ausgang der Leistungsstufe L jedoch eine Mischfrequenz aus den Impulszügen 6 und 7. Diese so gemischten Impulse werden schließlich über die Kabel 4 in üblicher Weise zu den Elektroden 5 geleitet, die an den Körper des Patienten anzulegen sind, um die Stimulationsimpulse transkutan zur Wirkung zu bringen.The impulses generated in this way go on to power level L, in which the final shape of the stimulation pulses is created, and are available as Pulse train 7 available. It actually results at the output of the power stage L, however, is a mixed frequency from the pulse trains 6 and 7. These mixed pulses are finally passed via the cables 4 in the usual way to the electrodes 5, which are to be applied to the patient's body in order to generate the stimulation pulses transcutaneously to bring to effect.

In Weitergestaltung des vorstehend beschriebenen Gerätes kann auch so vorgegangen werden, daß an dessen Teile I und II weitere Teile angegliedert werden. Aus diesen Teilen stehen dann weitere Impulszüge zur Verfügung, die mit den bereits vorhandenen Impulszügen gemischt werden, so daß am Ausgang der Leistungsendstufe L ein entsprechender Mischimpulszug erscheint.In a further development of the device described above can also proceed in such a way that further parts are attached to its parts I and II. From these parts, further impulse trains are then available, which with the already existing pulse trains are mixed so that at the output of the power output stage L a corresponding mixed pulse train appears.

Des weiteren kann schließlich so vorgegangen werden, daß dem vorstehend beschriebenen Gerät andere TENS-Geräte eingegliedert sein können, um ein Gesamtgerät für die TENS-Therapie zu erhalten. In diesem Fall ist dann eine Ausgangsunschaltung vorgesehen, um von dem genannten eingegliederten Teil auf das vorstehend beschriebene Testgerät umschalten zu können.Furthermore, the procedure can finally be followed in such a way that the above described device, other TENS devices can be incorporated to form a complete device for TENS therapy. In this case there is an output switching provided to move from said incorporated part to that described above To be able to switch test device.

Claims

Claims test device for determining the responsiveness a patient for electrical stimulation pulses related to pain management by transcutaneous electrical neurostimulation, in which the stimulation pulses to the patient with the aid of electrodes connected to at least one device output are supplied and to determine the optimum effect in each case with regard to their frequency, amplitude, width, shape, pause times and number per pulse chain are variably adjustable by the pulses generated by a frequency generator Can be influenced and changed by upstream and downstream electrical control circuits are, essentially by the operating frequency of the frequency generator controlling frequency shift generator, through a working rhythm of the frequency generator clocking pulse generator and through energy control levels, to finally the generated in this way Pulses via a power output stage and possibly an output circuit as stimulation pulses to give to the device output mentioned, characterized in that the device (1) is equipped with several frequency oscillators and that of at least two Frequency oscillators (01, 02) generated pulses after optional Influencing by the control circuits mentioned can be mixed without feedback and appear as mixed pulses (8) at the device output.

2. Test device according to claim 1, characterized in that for each Frequency oscillator (01, 02) each with an energy control stage (El, E2) is provided and that all energy control stages are connected to a common power output stage.