DE2232914A1

DE2232914A1 - SURGICAL CLAMP

Info

Publication number: DE2232914A1
Application number: DE19722232914
Authority: DE
Inventors: Jeanette Lois Rubricius
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1971-07-12
Filing date: 1972-07-05
Publication date: 1973-02-08
Also published as: JPS4927090A; FR2146050A5; IT969510B; BE786205A

Description

Patent- und Gebrauchsmuster-HilfsanmeldungPatent and utility model auxiliary registration

Anm.: Jeanette Lois Rubricius, 8535 Midland Parkway Jamaica, Hew York 11432Note: Jeanette Lois Rubricius, 8535 Midland Parkway Jamaica, Hew York 11432

Surgical clamp

Die vorliegende Erfindung "betrifft chirurgische Klemmen, wie sie beim Abklemmen von Blutgefäßen verwendet werden.The present invention "relates to surgical clips, how they are used to clamp blood vessels.

Im laufe von Operationen ist es häufig erforderlich, Blutgefäße abzuklemmen und abzubinden, um sie ohne Blutung durchtrennen zu können. Die häufigst verwendete Technik besteht darin, das Blutgefäß mit je einer Klemme unterhalb und oberhalb der zu durchtrennenden Stelle abzuklemmen. Dann wird ein Catgut-, Seiden- oder Synthetikfaden um die Klemmen herumgeführt und ein einfacher Knoten gebildet, um das Gewebe des Gefäßes abzubinden· Diese Technik kann unangenehm zeitraubend sein, weil sie drei getrennte Schritte erfordert: a) Abklemmen des Blutgefäßes; b) Abbinden des Gefäßes und Entfernen der Klemme; c) Abschneiden des Fadens nach dem Knoten·During surgery it is often necessary to clamp and tie off blood vessels in order to cut them without bleeding to be able to. The most common technique is to clamp the blood vessel above and below it with a clamp at the point to be cut. Then a catgut, silk or synthetic thread is passed around the clamps and a simple knot is formed to tie off the tissue of the vessel · This technique can be uncomfortably time consuming be because it requires three separate steps: a) clamping the blood vessel; b) ligation of the vessel and removal of the Clamp; c) cutting the thread after the knot

Um die Nachteile der Klemm- und Abbindetechnik zu vermeiden, ist bereits vorgeschlagen worden, V-förmige Metallklemmen zu verwenden. Diese bestehen aus einem Stück und nehmen an ihrem offenen Ende das Gewebe auf. Die Klemme wird dann zusammengepreßt, so daß der Winkel des V spitzer wird, bis das Gewebe kein weiteres Zusammendrücken des Metalls mehr zuläBt. Die Schenkel solcher Klemmen öffnen sich jedoch nicht weit genug, um genügend Gewebe aufzunehmen, so daß ihre Verwendung auf wenige Anwendungen beschränkt blieb. Ferner sucht das Gewebe die Schenkel der Klemme von den Schenkeln der Preßzange zu drücken. Außerdem besteht die Gefahr, daß beim Zusammendrücken der Preßzange das Blutgefäß aus den Schenkeln der Klemme herausrutscht.To avoid the disadvantages of the clamping and binding technique, it has been proposed to use V-shaped metal clips. These are one piece and take on theirs open end of the tissue. The clamp is then compressed so that the angle of the V becomes more acute until the tissue no further compression of the metal is allowed. However, the legs of such clamps do not open far enough to accommodate enough tissue that their use was limited to a few applications. Furthermore, the tissue seeks the To press the legs of the clamp from the legs of the crimping pliers. There is also the risk that when you squeeze the crimping pliers the blood vessel slips out of the legs of the clamp.

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Schließlich kann man diese Art von Klemmen nur sehr schlecht für Preßzangen mit automatischer Nachladung verwenden, da die Nachladung durch eine Schwester oder Assistentin erfolgen muß ο Dieser Nachteil wirkt sich insbesondere bei Operationen aus, die mehrfache Abbindung erfordern.After all, these types of clamps are very difficult to use Use for crimping pliers with automatic reloading, as reloading is carried out by a nurse or assistant must ο This disadvantage is particularly important in operations that require multiple setting.

Die vorliegende Erfindung hat zum Ziel, die oben angeführten Nachteile zu vermeiden und eine verbesserte chirurgische Klemme zu schaffen. Dabei kommt es vor allem darauf an, dem Chirurgen ein Hilfsmittel in die Hand zu geben, mit dem.er durch Zusammendrücken der Schenkel einer Zange rasch ein Gefäß absperren kann, wobei die Klemme im Gewebe verbleibt. Die Klemme soll klein und nicht störend sein und ohne Gefahr des Abrutschens das Blutgefäß dauernd in zusammengepreßtem Zustand zu halten. Ein weiteres Ziel der Erfindung ist, daß eine solche Klemme sich für die automatische Nachladung der Preßzange eignen soll, um die Zeit für Mehrfachabbindungen zu verkürzen.The present invention aims to obviate the disadvantages set out above and to provide an improved surgical clamp to accomplish. The most important thing is to give the surgeon an aid with which to squeeze the leg of a pair of forceps can quickly shut off a vessel while the clamp remains in the tissue. the The clamp should be small and not disruptive and the blood vessel should be permanently compressed without the risk of slipping off to keep. Another object of the invention is that such a clamp is suitable for automatic reloading of the Crimping pliers should be suitable to shorten the time for multiple bindings.

Gemäß der Erfindung besteht eine chirurgische Klemme aus einem hohlen, rohrförmigen Klammerteil und einem darin einrastenden Paßteil, die zusammen eine Einheit bilden, in der ein vor dem Zusammenfügen eingelegtes menschliches oder tierisches Gewebe nach dem Einrasten durch Druck festgehalten wird.According to the invention, a surgical clamp consists of a hollow, tubular clamp part and one that engages therein Fitting part that together form a unit in which a human or animal tissue is held in place by pressure after snapping into place.

Nähere Einzelheiten der Erfindung sollen im folgenden anhand der schematischen Zeichnung beschrieben werden, in der Ausfuhr ungsbeispiele dargestellt sind.Further details of the invention will be described below with reference to the schematic drawing, in the export examples are shown.

Fig. 1 zeigt einen zylindrischen Paßteil über einem rohrförmigen Klammerteil vor dem Einlegen des Blutgefäßes quer zur Klemme;Fig. 1 shows a cylindrical fitting part over a tubular clamp part prior to the insertion of the blood vessel across the Clamp;

!Pig. 2 zeigt die Klemme nach Pig. 1 nach dem Einrasten der beiden Teile mit dem abgeklemmten Blutgefäß; Pig. 3 zeigt eine andere Ausführungsform der Erfindung, bei! Pig. 2 shows the clamp according to Pig. 1 after the two have clicked into place Parts with the clamped blood vessel; Pig. 3 shows another embodiment of the invention at

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der die Wand des rohrförmigen Klammerteils im Gebiet der Öffnung mit nach außen gerichteten Ansätzen in Form von Planschen versehen ist, was das Einfügen des Paßteils vereinfacht;which the wall of the tubular bracket part in the area the opening is provided with outwardly directed lugs in the form of splashing, which is the insertion of the fitting part simplified;

Pig« 4 zeigt ein drittes Ausführungsbeispiel der Erfindung, bei dem im Gebiet der Öffnung nach innen gerichtete Portsätze vorgesehen sind, um das Einfügen des Paßteils zu erleichtern und - bei Verwendung einer abgewandelten Porm des Paßteils mit U-förmigem Querschnitt ein Einrasten der beiden Seile zu ermöglichen;Figure 4 shows a third embodiment of the invention, in which in the area of the opening it is directed inwards Port sets are provided to facilitate the insertion of the fitting part and - if a modified one is used Porm of the fitting part with a U-shaped cross-section to enable the two ropes to snap into place;

Pig· 5 zeigt ein Ausführungsbeispiel, bei dem wie in Figo 4 die Wand des Klammerteils mit nach innen gerichteten Portsätzen versehen ist, während das Paßteil ein Zylinder aus Schaumstoff ist;Pig * 5 shows an embodiment in which, as in FIG. 4, the wall of the clamp part with inwardly directed port sets is provided, while the fitting part is a cylinder made of foam;

Pig· 6 zeigt eine weitere Porm der Erfindung ähnlich der nach Pig. 3, bei der jeder Teil mit einer Längsrippe bzw₀ einem Längsflansch versehen ist;Pig 6 shows another form of the invention similar to that of Pig. 3, or in which each part having a longitudinal rib ₀ a longitudinal flange is provided;

Pig. 7 zeigt schematisch die Handhabung der Klemme, und zwar einer weiteren Abwandlung mit speer- oder pfeilspitzenförmigem Querschnitt und Längsrippen entsprechend Pig. 6;Pig. 7 shows schematically the handling of the clamp, namely a further modification with a spear-shaped or arrow-shaped one Cross-section and longitudinal ribs according to Pig. 6;

Pig. 8 zeigt die Anwendung einer Preßzange in U-Form aus einem Polyolefin in Verbindung mit einer weiteren Modifikation der Erfindung mit Klemmenteilen, die eine Ausnehmung aufweisen.Pig. 8 shows the use of a U-shaped crimping tool made of a polyolefin in conjunction with another Modification of the invention with clamping parts that have a recess.

In der einfachsten Porm können die zwei Teile der Klemme aus kleinen Kunststoffröhrchen hergestellt werden. Die erste oder Klammerteil 10 kann durch Ausschneiden eines kleinen Teils vom Umfang eines Polyolefinröhrchens erzeugt werden, so daß das aufgeschnittene Röhrchen einen C-förmigen Querschnitt hat. In ähnlicher Weise kann der zweite oder Paßteil 11 ein kurzes Stück eines massiven Polyolefinzylinders von geeignetem Durchmesser sein.In the simplest porm, the two parts of the clamp can be made out small plastic tubes are made. The first or bracket part 10 can be made by cutting out a small portion of the Perimeter of a polyolefin tube are produced so that the cut open tube has a C-shaped cross-section. Similarly, the second or fitting part 11 may be a short one Piece of solid polyolefin cylinder of suitable diameter be.

.Bei der Herstellung von großen Stückzahlen können die beiden Teile kontinuierlich dμrch Strangpressen erzeugt und die so.When producing large quantities, the two Parts produced continuously by extrusion and the like

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entstehenden Streifen in die Preßzange geladen werden. Bei Abklemmen werden dann von der Preßzange kleine Stücke von den beiden Streifen abgeschnitten. Auf diese Weise kann man rasch und wiederholt abklemmen«resulting strips are loaded into the crimping pliers. When disconnecting, small pieces are then removed from the crimping pliers cut from the two strips. In this way you can disconnect quickly and repeatedly «

Außer Polyolefinen, wie Polypropylen und Polyäthylen, können für die Herstellung der Klemme auch andere gewebeverträgliche Kunststoffe, wie Polyester und Nylon, sowie Naturstoffe verwendet werden«, Dabei kann es sich um vom Körper absorbierbare als auch um nicht absorbierbare handeln.In addition to polyolefins such as polypropylene and polyethylene, other tissue-compatible materials can also be used to manufacture the clamp Plastics such as polyester and nylon, as well as natural materials are used «, this can be dated Body absorbable as well as non-absorbable act.

Eine weitere Möglichkeit besteht darin, die Klemme aus Metall herzustellen. Obwohl Metall im allgemeinen für die oben beschriebene Mehrfachabklemmung nicht brauchbar ist, hat es schon den Vorteil großer Festigkeit, so daß die beiden Klemmenteile mit dünneren Wänden ausgebildet sein können»Another option is to make the clamp out of metal. Although metal in general for the multiple disconnection described above cannot be used is, it already has the advantage of great strength, so that the two clamp parts are designed with thinner walls could be"

Bs ist nicht erforderlich, daß die beiden Klemmenteile aus demselben Material bestehen«, Wie !Pig. 5 zeigt, kann der eine Teil 11c aus Kunststoff oder Schaumstoff, der zweite Teil 10c aus Metall hergestellt sein_o It is not necessary for the two clamp parts to be made of the same material «, like! Pig. 5 shows, one part 11c can be made of plastic or foam, the second part 10c can be made of metal _{or the like}

Der Querschnitt des Klammerteils ist im wesentlichen C-förmig mit einem Öffnungswinkel von mehr als 180°. Der Aufnahmeteil muß nicht kreiszylindrisch sein; wie in Figo 4 zu sehen, kann er ovale Form 10b und auch andere Kurvenform, beispielsweise elliptische, haben, solange er den Paßteil 11b aufnehmen kann οThe cross section of the clip part is essentially C-shaped with an opening angle of more than 180 °. The recording part does not have to be circular cylindrical; as can be seen in Figo 4, it can have an oval shape 10b and also other curved shapes, for example elliptical, as long as it accommodates the fitting part 11b can ο

Der zweite oder Paßteil kann den gleichen oder etwas kleineren Durchmesser als der Innendurchmesser des Klammerteils haben, wobei die Differenz der Durchmesser der Dicke des Blutgefäßes 12 nach dem Zusammendrücken entspricht unter Berücksichtigung der Federeigenschaften der Wand des Klammerteils und derThe second or fitting part can have the same or slightly smaller diameter than the inner diameter of the clamp part, wherein the difference in diameter corresponds to the thickness of the blood vessel 12 after being compressed, taking into account the spring properties of the wall of the bracket part and the

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Zusammendrückbarkeit des Paßteils· Die Dicke des Paßteils kann so groß wie oder etwas größer sein als die Weite der Öffnung im Klammerteil. Der Paßteil kann völlig zylindrisch, wie in Pig. 1, 3 und 5» oder nur auf einer Seite zylindrisch sein, wie in Pig. 4.Compressibility of the fitting part · The thickness of the fitting part can be as large as or slightly greater than the width of the Opening in the clamp part. The fitting can be completely cylindrical, as in Pig. 1, 3 and 5 »or cylindrical on one side only be like in Pig. 4th

Der zweite oder Paßteil wird achsparallel durch die Öffnung im rohrförmigen Klammerteil geschoben, nachdem das Blutgefäß 12 zwischen den ersten und den zweiten Teil gebracht wurde· Nach dem Zusammenfügen ist das Blutgefäß, wie in Fig. 2 gezeigt, zwischen dem Klammerteil und dem Paßteil über einen Umfangsbogen eingeklemmt, der im wesentlichen den gleichen Winkel wie der Bogen des Klammerteils hat. Es ist wünschenswert, daß der zweite Teil etwas zusammendrückbar oder verformbar ist₀ The second or fitting part is pushed axially parallel through the opening in the tubular clamp part after the blood vessel 12 has been brought between the first and second parts Clamped circumferential arc which has essentially the same angle as the arc of the clamp part. It is desirable that the second part be somewhat compressible or deformable ₀

Aus der vorstehenden Beschreibung,ist ohne weiteres ersichtlich, daß die Klemme nach der Erfindung in den verschiedensten Formen verwirklicht werden kann. Die nach außen gerichteten Flansche 10a in Fig. 3 bilden eine Führung für das Einsetzen des Paßteils 11a. Die zylindrische Oberfläche des Paßteils wird von diesen Flanschen geführt, während die Federeigenschaften des Klammerteils nach dem Zusammenfügen den Paßteil festhalten. Die aufgebogenen Flansche vermeiden auch scharfe Kanten und verringern die Gefahr einer Verletzung des Blutgefäßes auf ein Minimum·From the above description, it is readily apparent that the clamp according to the invention can be realized in a wide variety of forms. The outward facing flanges 10a in Fig. 3 form a guide for the insertion of the fitting part 11a. The cylindrical surface of the fitting part is of these flanges, while the spring properties of the Clamp part after assembly, hold the fitting part. The upturned flanges also avoid sharp edges and reduce the risk of injury to the blood vessel to a minimum

Die Beschreibung hat sich bisher mit dem Abklemmen von Blutgefäßen beschäftigt. Die zweiteilige Klemme kann jedoch in identischer Weise auch zum Abklemmen des Samenleiters dienen, da dieser etwa die Dimension einer kleinen Arterie hat. Die Verwendung der Klemme bringt gegenüber der normalerweise angewandten Technik der Vasektomie beim erwachsenen Mann wesentliche Vorteile<> Nach der normalen Vasektomie kann der durchtrennte Samenleiter später, wenn die Zeugungsfähigkeit unerwarteterweise wieder hergestellt werden soll, nicht einfach in den alten Zustand zurückgebracht werden.The description has so far with the clamping of blood vessels employed. However, the two-part clamp can also be used in an identical manner to clamp off the spermatic duct, since this about the size of a small artery. The use of the clamp brings advantages over the technology normally used Major advantages of vasectomy in adult men <> After the normal vasectomy, the severed vas deferens can later if the fertility is unexpectedly restored should not simply be returned to the old state.

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Die Klemme nach der· Erfindung ermöglicht es, die Sterilisiernng leicht rückgängig zu machen, da der Ort der Abklemmung aufgrund der Anwesenheit der Klemme sofort gefunden werden kann. Um die anatomische Durchgängigkeit wieder herzustellen, wird der Paßteil der Klemme durch das offene Ende des Klammerteils gestoßen und die Klemme entfernt. Bei Tieren treten manchmal Verklebungen und Stenosen auf, die den Durchgang durch den Samenleiter behindern. Die Vsrklebungen können aufgelöst und die Stenosen erweitert werden, wenn man durch einen kleinen Einschnitt kurz vor der Abklemmstelle eine Sonde einführt. Man kann dadurch, wenn die Notwendigkeit entsteht, den Durchgang einfach wieder herstellen. Noch wichtiger ist, daß die Klemme die Abbindung des Samenleiters gewährleistet und dadurch die Sterilisierung sicherer macht als beim Abbinden mit chirurgischem Faden, der die Neigung hat, in den Samenleiter einzuschneiden und dabei sogar spontane Wiederherstellung der Zeugungsfähigkeit zuläßt. Ferner gleiten die Knoten des Fadens manchmal ab, so daß die Abbindung weniger sicher ist als das Abklemmen mit dem Erfindungsgegenstand. Das Abklemmen des Samenleiters ist daher vom Standpunkt der Sicherheit den Techniken mit Fäden überlegen. Die Klemme kann gemäß Fig. 6 modifiziert werden, um sie mit einer Preßzange anwenden zu können. Zum Einpassen in die'Schenkel einer solchen Zange dienen Fortsätze, in einfachster Form rechteckige Rippen oder Vorsprünge 1Od' oder 11d' längs des Zylinders 11d und des Röhrchens 1Od. Die Vorsprünge passen in eine Rille der Preßzange und werden dort festgehalten.The clamp according to the invention enables the sterilization Easily reversible, as the location of the pinch-off can be found immediately due to the presence of the clamp can. In order to restore the anatomical patency, the fitting part of the clamp is passed through the open end of the clamp part butted and the clamp removed. In animals there are sometimes adhesions and stenoses that make up the passage through the vas deferens. The adhesions can be dissolved and the stenoses widened if you go through insert a probe into a small incision just before the pinch-off point. In this way, when the need arises, simply restore the passage. More importantly, the clamp ensures that the vas deferens are tied and thereby makes sterilization safer than tying with surgical thread, which has the tendency to go into the Incise the vas deferens and even allow spontaneous restoration of fertility. Furthermore slide the knots of the thread sometimes untie so that the tie is less secure than the pinching with the subject invention. Clamping the vas deferens is therefore superior to suture techniques from a safety standpoint. the clamp can be modified according to FIG. 6 in order to be able to use it with a crimping tool. To fit into the thighs of one such pliers are extensions, in the simplest form rectangular ribs or projections 1Od 'or 11d' along the Cylinder 11d and the tube 1Od. The protrusions fit in a groove of the crimping pliers and are held there.

Beim Abklemmen dicker und dünner Därme verwendet man am besten eine Druckkante am Klammerteil, die gegen eine lineare Verlängerung des Paßteils drücke, die die Öffnung des Klammerteils verschließt (Fig. 7). Der Querschnitt des Paßteils 11e hat hier die Form einer Pfeilspitze, wobei die lineare Verlängerung der Teil unterhalb der Widerhaken ist. Diese Ausführungsform läßt im Klammerteil genügend Platz, um das dickere Gewebe der Darmwände unterbringen zu können.When clamping thick and thin intestines, it is best to use a pressure edge on the clamp part, which is against a linear extension of the fitting part press the opening of the clamp part closes (Fig. 7). The cross section of the fitting part 11e here has the shape of an arrowhead, the linear extension the part is below the barbs. This embodiment leaves enough space in the clamp part to accommodate the thicker part To be able to accommodate tissue of the intestinal walls.

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Für die kabelschnur ist eine "besondere Ausbildungsform erforderlich. Bei dieser Anwendung der Erfindung wird, wie Fig. 8 zeigt, aus der Mitte des Klammerteils 1Of ein kreisförmiges Stück herausgeschnitten. Die Druckkanten des Klammerteils zu beiden Seiten der Mitte dienen dazu,, den Paßteil zu ergreifen und festzuhalten. Der Paßteil hat eine federnde Druckschiene, die die Nabelschnur dauernd zusammendrückt, wenn der'Paßteil eingerastet ist. Bs sind jedoch auch andere Ausführungsformen möglich, beispielsweise ein Paßteil aus einem Elastomer. Das dargestellte Äusführungsbeispiel hat sich als geeignet für das Abklemmen der Nabelschnur erwiesen,, Da die Nabelschnur nur einmal abgeklemmt werden muß, verwendet man zum Anbringen der Klemme eine einfache Preßzange für einmaligen Gebrauche Die Zange (Fig. 8) ist ein einfaches, U-förmiges Stück P aus Polypropylen mit einem Yer/bindungsteil C, der wie eine Drehangel wirkt. Die beiden Teile der Klemme werden in passenden Ausnehmungen der Preßzange gehalten.A "special form of training is required for the cable cord. In this application of the invention, as FIG. 8 shows, the center of the clamp part 10f becomes a circular one Cut out piece. The pressure edges of the clamp part on both sides of the middle serve to grip the mating part and hold on. The fitting part has a resilient pressure bar that constantly compresses the umbilical cord when the fitting part is locked. However, other embodiments are also possible, for example a fitting part made of an elastomer. The illustrated embodiment has proven to be suitable for clamping the umbilical cord, as the umbilical cord only needs to be clamped once, a simple crimping pliers for single use is used to attach the clamp The pliers (Fig. 8) is a simple, U-shaped piece P made of polypropylene with a Yer / binding part C, which is like a rotating lever works. The two parts of the clamp are held in matching recesses in the crimping pliers.

Pur Fachleute ist ohne weiteres erkennbar, daß es für ,die zweiteilige Klemme noch weitere Ausführungsformen und Anwendungen gibt. Dabei wird stets der eine Teil für das Einrasten des anderen Teils herangezogenePurely skilled in the art is readily recognizable that it is for who two-part clamp are still other embodiments and applications. The one part is always the one that engages of the other part used

18 Patentansprüche
8 Figuren18 claims
8 figures

- 8 Ρ0988 6/Π780- 8 Ρ0988 6 / Π780

Claims

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Claims

Surgical clamp, characterized in that it consists of a hollow, tubular clamp part and a fitting part which engages therein, which together form a unit in which a human or animal tissue inserted prior to assembly after snapping under pressure is being held.

2. Clamp according to claim 1, characterized in that the clamp part with a recess for receiving an umbilical cord is provided.

3β pliers for using the clamp according to claim 1 or 2, characterized in that it consists of polypropylene, that it is provided near the free ends of the legs with recesses for receiving a part of the clamp and that the connecting piece of the legs is designed as a pivoting hinge _O

4. Clamp according to claim 1 for clamping off the vas deferens or other tube-like tissue structures, thereby characterized in that the clamp part is formed as a hollow cylinder with a longitudinal opening and a C-profile with a Circumferential angle greater than 180 ° has that the fitting part is cylindrical with a diameter that is slightly larger than that Width of the slot receiving the fitting part in the clip part and as large as or smaller by pressing together than the inner diameter of the clamp part, wherein after axially parallel insertion of the fitting part with lying around Fabric hose and the fitting part of the fabric hose snapping into place between the fitting part and the adjacent perimeter of the clamp part is compressed.

5ο clamp according to claim 1 or 4, characterized in that the Wall of the clamp part is bent over at the longitudinal opening, so that there are flanges.

? 0 9 8 fl 6 / Π 7 ρ ρ

6o clamp according to claim 5, characterized in that the ; Flanges are directed outwards.

7o clamp according to claim 5, characterized in that the Flanges are directed inwards «,

8. Terminal according to claim 7, characterized in that the :, U-shaped fitting part with inwardly directed flanges

¹ see is formed with the flanges of the bracket; partially snap into place.

9. A clamp according to claim 1, characterized in that the clamp ^ part is made of polyolefin.

i> 10. Terminal according to claim 9 # characterized in that the i ■ * fitting part is made of foamed polyolefin.

': { 11. Terminal according to claim 9> characterized in that the>! Polyolefin is polypropylene.

v «12. Terminal according to claim 9», characterized in that both .; · Iiles are made of polypropylene.

13. Terminal according to claim 1, characterized in that the Bracket part is made of metal.

■ | 14. Terminal according to claim 3, characterized in that the fitting H part consists of metal.

: \ 15 · Clamp according to claim 3 »characterized in that the fitting part consists of flexible foam.

16. A clamp according to claim 1, characterized in that the clamp part consists of nylon.

17. Terminal according to claim 1, characterized in that the Bracket part is made of polyester.

: \ 18. Clamp according to claim 1, characterized in that both \ parts consist of a plastic that can be absorbed by the body. ¹ 209886/0780

■J / CmiÖJNAL INSPECTED■ J / CmiÖJNAL INSPECTED