DE20210493U1 - Device for fixing catheter comprises base element glueable to patient's skin, pivotable cover element, and burr fastener for locking cover element to base element - Google Patents

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Abstract

Device for fixing a catheter comprises: (1) a base element (1) glueable to patient's skin; (2) a pivotable cover element (3); and (3) means in the form of a burr fastener for locking the cover element to the base element and clamping a catheter between them.

Description

Die Erfindung betrifft eine Fixiervorrichtung für einen Katheter, insbesondere für einen Epidural-, Plexus- oder Spinalkatheter, mit einem auf die Haut eines Patienten aufklebbaren Basisteil, an dem über eine Anlenkung ein über das Basisteil verschwenkbares Abdeckteil angelenkt ist, wobei das Basisteil eine seitliche, zu einem Seitenrand des Basisteils hin offene Ausnehmung zur Aufnahme eines Katheters sowie Verriegelungsmittel aufweist, die das Abdeckteil in seiner verschwenkten, das Basisteil dabei nahezu vollständig abdeckenden Stellung auf dem Basisteil unter klemmendem Einschluss des dazwischen hindurchgeführten Katheters verriegelt.The invention relates to a fixing device for a Catheters, especially for an epidural, plexus or spinal catheter, with one on the Skin of a patient adhesive base part, on which over a Articulation a over the base part is hinged cover part, wherein the Base part a side, open to a side edge of the base part Recess for receiving a catheter and locking means has the cover part in its pivoted, the base part almost completely covering position on the base part with clamping inclusion of the one in between Locked catheter.

Die Einleitung von Medikamenten in den Epiduralraum, in die Gefäßnervenscheiden oder in die Rückenmarksflüssigkeit wird in vielen medizinischen Bereichen durchgeführt, besonders häufig für die Betäubung von zu operierenden Körperteilen (als selbständiges Anästhesieverfahren oder in Kombination mit einer Vollnarkose) sowie für die Behandlung von postoperativen Schmerzen oder auch Schmerzen anderer Ursache. Dabei werden die Medikamente üblicherweise über einen dünnen Katheter (dünne Kunststoffleitung), der mit einer speziellen Punktionstechnik in den erwünschten Körperbereich des Patienten eingeführt wird, appliziert. Die Methode ist seit Jahrzehnten weltweit etabliert. Als Beispiel kann die weltverbreitete Epiduralanalgesie zur Stillung der Geburtsschmerzen genannt werden.The initiation of medication in the epidural space, into the vascular sheaths or in the spinal fluid is performed in many medical fields, particularly often for the anesthetic of body parts to be operated on (as an independent anesthesia or in combination with general anesthesia) and for treatment of postoperative pain or pain of another cause. The medication is usually administered via one thin Catheter (thin plastic tube), the one with a special puncture technique in the desired body area of the patient is applied. The method has been established worldwide for decades. As an example, the world-wide epidural analgesia for breastfeeding which are called birth pains.

Um seine Aufgabe – Zuführen von Medikamenten in den gewünschten Bereich – zuverlässig erfüllen zu können, darf der Katheter seine vorbestimmte Lage nicht verlassen. Dennoch kommt es nicht selten zu Lageveränderungen des Katheters innerhalb des Körpers des Patienten. Das Problem ist als Dislodgement bekannt.To do its job - feeding drugs into the desired Area - reliably meet to can, the catheter must not leave its predetermined position. Yet There are often changes in location of the catheter inside the body of the patient. The problem is known as dislodgement.

Zur Verhinderung des Dislodgements wurden bereits zahlreiche Techniken und Vorrichtungen vorgeschlagen. Die einfachste und wahrscheinlich meist verbreitete Technik ist das Fixieren des Katheters auf der Haut mittels Pflaster oder Klebefolie. Dieser Methode haften jedoch zahlreiche Nachteile an. Eine weitere Fixierungsmethode stellt das chirurgische Annähen des Katheters an der Haut nahe der Austrittsstelle dar. Auch diese Methode ist mit zahlreichen Nachteilen behaftet. Es wurden daher bereits eine Vielzahl von speziellen Fixiervorrichtungen entwickelt, die am Körper des Patienten zu befestigen sind.To prevent dislodgement Numerous techniques and devices have been proposed. The simplest and probably the most common technique is fixation of the catheter on the skin with plaster or adhesive film. However, there are numerous disadvantages to this method. Another Fixation method involves suturing the catheter to the skin near the exit point. This method is also numerous Disadvantages. There have therefore already been a large number of special ones Fixing devices designed to be attached to the patient's body.

Die eingangs beschriebene Fixiervorrichtung lässt sich der DE 199 54 129 A1 entnehmen. Dargestellt und beschrieben ist hier eine Fixiervorrichtung für einen Epiduralkatheter. Basisteil und Abdeckteil bestehen aus Kunststoffschalen, die über ein Scharnier verschwenkbar miteinander verbunden sind. Das Basisteil weist eine seitlich offene Öffnung auf, durch die der Katheter seitlich in die Fixiervorrichtung eingesetzt werden kann. Ein Kanal erstreckt sich quer über das Basisteil und weist Vorsprünge auf, gegen die der Katheter zur Anlage kommt. Wird das deckelförmige Abdeckteil geschlossen, übergreift es die seitliche Öffnung und wird durch eine Verriegelung im geschlossenen Zustand gehalten. An der Unterseite des Abdeckteils sind Zähne vorgesehen, die im geschlossenen Zu stand des Deckels zur Anlage an der Oberseite des Katheters kommen, so dass dieser zwischen diesen Zähnen und den Vorsprüngen festgehalten wird.The fixing device described above can be the DE 199 54 129 A1 remove. A fixation device for an epidural catheter is shown and described here. The base part and cover part consist of plastic shells which are connected to one another by a hinge. The base part has a laterally open opening through which the catheter can be inserted laterally into the fixing device. A channel extends across the base part and has projections against which the catheter comes to rest. If the lid-shaped cover part is closed, it overlaps the side opening and is held in the closed state by a lock. Teeth are provided on the underside of the cover part, which come into contact with the top of the catheter in the closed state of the cover, so that it is held between these teeth and the projections.

Nachteilig bei dieser vorbekannten Ausführungsform ist die Ausbildung aus hartem Kunststoff, so dass der Patient – z.B. bei Fixierung eines Epiduralkatheters auf seinem Rücken – in Rückenlage Diskomfort hat; diese vorbekannte Vorrichtung schränkt den Patienten auch in seinen Bewegungen ein. Nachteilig erscheint ferner, dass die Vorrichtung für jede Inspektion oder Desinfektion der Austrittsstelle vollständig geöffnet werden muss, so dass der Katheter bei diesem Vorgang unfixiert bleibt. Ferner besteht die Gefahr, dass die hier vorgesehene Klemmtechnik zu Einengungen des Katheters führt.A disadvantage of this previously known embodiment is made of hard plastic so that the patient - e.g. at Fixation of an epidural catheter on his back - in the supine position has discomfort; this previously known device limits the Patient also in his movements. Another disadvantage is that that the device for everyone Inspection or disinfection of the exit point must be opened completely must, so that the catheter remains unfixed during this process. There is also the risk that the clamping technology provided here leads to narrowing of the catheter.

Der Erfindung liegt somit die Aufgabe zugrunde, eine Fixiervorrichtung zu entwickeln, die The invention is therefore the object to develop a fixing device that

  • – den Katheter sicher gegen jede Dislokation schützt, - the Protects catheters safely against any dislocation,
  • – nicht invasiv ist,- Not is invasive,
  • – im Gebrauch nicht kompliziert oder zeitaufwendig ist, - in the Use is not complicated or time consuming,
  • – den Katheter auch bei längerer Liegedauer nicht schädigt und/oder sein Lumen nicht einengt, - the Catheter even with a longer one Length of stay does not damage and / or its lumen does not constrict,
  • – die Einstichstelle (Austrittsstelle des Katheters aus der Haut) vor Infektion schützt, - the Puncture site (exit point of the catheter from the skin) Protects infection,
  • – eine Inspektion, Desinfektion und/oder einen Verbandswechsel der Austrittsstelle nicht stört, - one Inspection, disinfection and / or a change of dressing at the exit point don't bother
  • – die Möglichkeit bietet, die Katheterlage ohne großen Aufwand jederzeit beurteilen und ggf. korrigieren zu können (z.B. den Katheter etwas zurückzuziehen und ihn danach in der neuen Position wieder zu fixieren), - the possibility offers to assess the catheter position at any time without much effort and to be able to correct if necessary (e.g. withdraw the catheter a little and then fix it again in the new position),
  • – möglichst flach und weich ist, um keinen Druck auf die Haut auszuüben (z.B. bei Fixierung eines Epiduralkatheters auf dem Rücken des Patienten), - if possible flat and soft so as not to exert any pressure on the skin (e.g. if an epidural catheter is fixed on the patient's back),
  • – den Patienten in seinen Bewegungen nicht einschränkt und - the Patient is not restricted in his movements and
  • – kostengünstig ist.- is inexpensive.

Ausgehend von der eingangs beschriebenen Fixiervorrichtung werden alle diese Ziele in überraschend einfacher Weise dadurch erreicht, dass Basisteil, Abdeckteil und Verriegelungsmittel Teile eines Klettenhaftverschlusses bilden.Starting from the fixing device described above all of these goals will be surprising easily achieved by the base part, cover part and Locking means form parts of a Velcro fastener.

Diese erfindungsgemäße Fixiervorrichtung erfüllt alle vorstehend genannten Voraussetzungen. Die Katheterfixierung kann schnell und ohne zusätzliche Materialien durchgeführt werden. Die Fixiervorrichtung sollte als vorsterilisierter Einmalartikel hergestellt werden, wobei die Herstellungskosten unter dem Preis einer Annaht liegen dürften.This fixing device according to the invention fulfills all above requirements. The catheter fixation can quickly and without additional Materials performed become. The fixation device should be a pre-sterilized disposable item are manufactured, the manufacturing costs below the price a seam might lie.

Die Außenkontur der Fixiervorrichtung kann rechteckig mit abgerundeten oder abgeschrägten Ecken oder aber insgesamt ovalförmig ausgebildet sein.The outer contour of the fixation device can be rectangular with rounded or beveled corners or overall Oval be trained.

Dabei ist es zweckmäßig, wenn sich die angenähert senkrecht zu dem genannten, die offene Ausnehmung aufweisenden Seitenrand verlaufende Anlenkung zwischen Basisteil und Abdeckteil nur über eine Teillänge des Längsrandes erstreckt und zumindest den Bereich neben der seitlichen Ausnehmung frei lässt. Dies gibt die Möglichkeit, zur Inspektion der Einstichstelle, zur Desinfektion oder dgl. nur den die seitliche Ausnehmung abdeckenden Abschnitt des Abdeckteils hochzuklappen, hierbei aber den im Klettverschluss eingeklemmten Katheterabschnitt in seiner fixierten Stellung zu belassen.It is useful if that approximated perpendicular to said side edge having the open recess running articulation between base part and cover part only via one partial length of the longitudinal edge extends and at least the area next to the lateral recess leaves free. This gives the opportunity for inspection of the puncture site, for disinfection or the like. only the to fold up the section of the cover part covering the lateral recess, but here the catheter section clamped in the Velcro fastener to leave it in its fixed position.

Ferner ist es vorteilhaft, wenn die Oberseite des Abdeckteils als Beschriftungsfeld ausgebildet ist. Denn dies gibt die Möglichkeit, wichtige Fakten (Punktionsdatum, Punktionstiefe, Länge des Katheters im Patienten) direkt an der Punktionsstelle auf der Oberseite der Fixierung zu notieren.It is also advantageous if the Top of the cover is designed as a label. Because this gives the opportunity important facts (date of puncture, depth of puncture, length of the Catheter in the patient) directly at the puncture site on the upper side the fixation.

Weitere Merkmale der Erfindung sind Gegenstand der Unteransprüche und werden in Verbindung mit weiteren Vorteilen der Erfindung anhand eines Ausführungsbeispieles näher erläutert.Other features of the invention are Subject of the subclaims and are used in conjunction with other advantages of the invention of an embodiment explained in more detail.

In der Zeichnung ist eine als Beispiel dienende Ausführungsform der Erfindung dargestellt. Es zeigen:In the drawing is one as an example serving embodiment presented the invention. Show it:

1 eine Fixiervorrichtung in aufgeklapptem Zustand; 1 a fixing device in the open state;

2 die Fixiervorrichtung in einer Darstellung gemäß 1 mit einem eingelegten Katheter und 2 the fixing device in a representation according to 1 with an inserted catheter and

3 die Fixiervorrichtung gemäß 2 in geschlossenem Zustand. 3 the fixing device according to 2 in the closed state.

Die dargestellte Fixiervorrichtung besteht aus einem angenähert rechteckigen Basisteil 1, an dessen einem Längsrand 2 ein Abdeckteil 3 angelenkt ist. Basisteil 1 und Abdeckteil 3 bilden die beiden Teile eines Klettenhaftverschlusses.The fixing device shown consists of an approximately rectangular base part 1 , on one longitudinal edge 2 a cover part 3 is articulated. base 1 and cover part 3 form the two parts of a Velcro fastener.

in Basisteil 1 ist eine seitliche, zu einem Seitenrand 4 hin offene Ausnehmung 5 vorgesehen, die zum Seitenrand 4 hin in eine verjüngte Einschuböffnung 5a übergeht.in base part 1 is a side, to a side edge 4 open recess 5 provided to the side margin 4 into a tapered insertion opening 5a transforms.

Das Abdeckteil 3 ist an dem Basisteil 1 über eine Anlenkung 6 angelenkt, die sich angenähert senkrecht zu dem genannten, die offene Ausnehmung 5 aufweisenden Seitenrand 4, aber nur über eine Teillänge des Längsrandes 2 erstreckt und zumindest den Bereich neben der seitlichen Ausnehmung 5 frei lässt.The cover part 3 is on the base part 1 about a linkage 6 articulated, which is approximately perpendicular to the said, the open recess 5 having side margin 4 , but only over a partial length of the longitudinal edge 2 extends and at least the area next to the lateral recess 5 leaves free.

Die patientennahe Unterseite des Basisteils 1 ist mit einem in der Zeichnung nicht näher dargestellten klebenden Material beschichtet und mit einer Abziehfolie geschützt.The patient's underside of the base part 1 is coated with an adhesive material not shown in the drawing and protected with a release film.

Nach der Platzierung eines Katheters 7 wird das Basisteil 1 nach Entfernen der genannten Abziehfolie auf die Haut des Patienten aufgeklebt und zwar so, dass die Austrittsstelle des Katheters aus der Haut (Punktionsstelle 8) ungefähr in der Mitte der Ausnehmung 5 liegt, die einen Durchmesser von z.B. 12–15 mm aufweisen kann. Der Katheter 7 wird dann auf der Oberseite des Basisteils 1 mit vorzugsweise zwei Schleifen aufgelegt; dann wird das Abdeckteil 3 über das Basisteil verschwenkt und auf dieses fest aufgedrückt, um so den Klettverschluss zu schließen. In dieser Verschlussstellung deckt das Abdeckteil 3 das Basisteil 1 nahezu vollständig ab. Der Katheter 7 ist in dieser Verschließstellung zwischen Basisteil 1 und Abdeckteil 3 sicher fixiert. Auf die Punktionsstelle 8 kann bei Bedarf ein kleiner Tupfer gelegt werden, der von dem Deckelteil auf der Stelle gehalten wird.After placing a catheter 7 becomes the base part 1 after removing the peel-off film mentioned, it is glued to the patient's skin in such a way that the catheter's point of exit from the skin (puncture site 8th ) approximately in the middle of the recess 5 lies, which can have a diameter of 12-15 mm, for example. The catheter 7 will then be on top of the base part 1 preferably with two loops; then the cover part 3 pivoted over the base part and pressed firmly onto it in order to close the Velcro fastener. In this closed position, the cover part covers 3 the base part 1 almost completely. The catheter 7 is in this closed position between the base part 1 and cover part 3 securely fixed. On the puncture site 8th If necessary, a small swab can be placed, which is held in place by the cover part.

Die Punktionsstelle 8 kann ohne Gefahr für die Fixierung des Katheters 7 inspiziert werden, da – wie 3 deutlich macht – nur der die Ausnehmung 5 abdeckende Abschnitt des Abdeckteils 3 aufgeklappt werden kann. In dieser aufgeklappten Stellung kann z.B. der Tupfer gewechselt werden.The puncture site 8th can be without risk of catheter fixation 7 be inspected as - how 3 makes clear - only the recess 5 covering section of the cover part 3 can be opened. In this opened position, the swab can be changed, for example.

Der Katheter 7 selbst kann jederzeit von der Fixierung befreit und danach neu fixiert werden.The catheter 7 The fixation itself can be released at any time and then fixed again.

3 lässt überdies erkennen, dass die Oberseite des Abdeckteils 3 als Beschriftungsfeld ausgebildet ist. 3 also shows that the top of the cover 3 is designed as a labeling field.

Claims (5)

Fixiervorrichtung für einen Katheter, insbesondere für einen Epidural-, Plexus- oder Spinalkatheter, mit einem auf die Haut eines Patienten aufklebbaren Basisteil (1), an dem über eine Anlenkung (6) ein über das Basisteil (1) verschwenkbares Abdeckteil (3) angelenkt ist, wobei das Basisteil (1) eine seitliche, zu einem Seitenrand (4) des Basisteils (1) hin offene Ausnehmung (5) zur Aufnahme eines Katheters (7) sowie Verriegelungsmittel aufweist, die das Abdeckteil (3) in seiner verschwenkten, das Basisteil (1) dabei nahezu vollständig abdeckenden Stellung auf dem Basisteil (1) unter klemmendem Einschluss des dazwischen hindurchgeführten Katheters (7) verriegelt, dadurch gekennzeichnet, dass Basisteil (1), Abdeckteil (3) und Verriegelungsmittel Teile eines Klettenhaftverschlusses bilden.Fixing device for a catheter, in particular for an epidural, plexus or spinal catheter, with a base part that can be glued to the skin of a patient ( 1 ) on which a linkage ( 6 ) over the base part ( 1 ) swiveling cover part ( 3 ) is articulated, the base part ( 1 ) a side, to a side edge ( 4 ) of the base part ( 1 ) open recess ( 5 ) to hold a catheter ( 7 ) and locking means which the cover part ( 3 ) in its swiveled, the base part ( 1 ) almost completely covering position on the base part ( 1 ) with the catheter inserted between them being jammed ( 7 ) locked, characterized in that the base part ( 1 ), Cover part ( 3 ) and locking means form parts of a Velcro fastener. Fixiervorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass sich die angenähert senkrecht zu dem genannten, die offene Ausnehmung (5) aufweisenden Seitenrand (4) verlaufende Anlenkung (6) zwischen Basisteil (1) und Abdeckteil (3) nur über eine Teillänge des Längsrandes (2) erstreckt und zumindest den Bereich neben der seitlichen Ausnehmung (5) frei lässt.Fixing device according to claim 1, characterized in that the approximately perpendicular to said, the open recess ( 5 ) side margin ( 4 ) running linkage ( 6 ) between base part ( 1 ) and cover part ( 3 ) only over a partial length of the longitudinal edge ( 2 ) extends and at least the area next to the lateral recess ( 5 ) leaves free. Fixiervorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die seitliche Ausnehmung (5) zum Seitenrand (4) hin in eine verjüngte Einschuböffnung (5a) übergeht.Fixing device according to claim 1 or 2, characterized in that the lateral recess ( 5 ) to the side margin ( 4 ) into a tapered insertion opening ( 5a ) transforms. Fixiervorrichtung nach Anspruch 1, 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, dass die patientennahe Unterseite des Basisteils (1) mit einem klebenden Material beschichtet und mit einer Abziehfolie geschützt ist.Fixing device according to claim 1, 2 or 3, characterized in that the patient is close Underside of the base part ( 1 ) coated with an adhesive material and protected with a peel-off film. Fixiervorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Oberseite des Abdeckteils (3) als Beschriftungsfeld ausgebildet ist.Fixing device according to one of the preceding claims, characterized in that the top of the cover part ( 3 ) is designed as a labeling field.
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