DE19644518A1 - Aqueous fat emulsion for use in enteral nutrition - Google Patents
Aqueous fat emulsion for use in enteral nutritionInfo
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Abstract
Description
Die Erfindung betrifft eine wäßrige Fettemulsion auf Basis von tieri schen, pflanzlichen und/oder mikrobiellen Lezithinen und Ölen und/oder Fetten, einschließlich solcher Lezithine, Öle und/oder Fette mit langket tig-hochungesättigten Fettsäuren (LCP), eine diese Fettemulsion ent haltende enterale Fertignahrung und die Verwendung dieser Fettemul sion zur Stimulation der lipolytischen Kapazität des Verdauungstraktes bei gleichzeitiger Versorgung des Organismus mit langkettig-hochunge sättigten Fettsäuren.The invention relates to an aqueous fat emulsion based on animals , vegetable and / or microbial lecithins and oils and / or Fats, including such lecithins, oils and / or fats with langket high-unsaturated fatty acids (LCP), a fat emulsion ent holding enteric convenience food and the use of this fat emulsion sion to stimulate the lipolytic capacity of the digestive tract with simultaneous supply of the organism with langkettig-hochunge saturated fatty acids.
Bei verschiedenen Krankheitszuständen ist eine zumindest teilweise, oft sogar auch eine vollständige parenterale Ernährung erforderlich. Es ist ein vordringliches Ziel der therapeutischen Bemühungen bei solchen Krankheitszuständen, möglichst rasch die teilweise oder vollständige pa renterale Ernährung durch eine ausreichende enterale Ernährung abzu lösen. Es kann nun durch die diese Krankheitszustände auslösenden Ursachen und insbesondere auch durch die teilweise oder vollständige parenterale Ernährung als solcher zu einer Verminderung der funktio nellen Kapazität der Verdauungsorgane kommen. Dies trifft in besonde rer Weise für die Fettverdauung zu, während die Protein- und Kohlenhy dratverdauung häufig weit weniger beeinträchtigt sind. Letzteres ist ins besondere dann zu beobachten, wenn die teilweise oder totale parente rale Ernährung bei Grundkrankheiten erforderlich wird, die ohnehin zu einer verminderten Kapazität der Fettverdauung führen. Die Ursache dafür kann entwicklungsphysiologischer Natur sein, wie es beispiels weise bei Früh- und Neugeborenen oder bei Patienten im hohen Le bensalter der Fall sein kann. Ferner kann dies besonders auch bei Intensivpatienten, bei Patienten in der postoperativen Phase und bei Patienten nach septischen Erkrankungen beobachtet werden.In various disease states one is at least partially, often even a complete parenteral diet is required. It is an urgent goal of therapeutic efforts in such Disease states, as soon as possible the partial or complete pa renterale diet by a sufficient enteral nutrition to solve. It can now be triggered by the disease states Causes and in particular by the partial or complete Parenteral nutrition as such, to a reduction of funktio the capacity of the digestive organs. This applies in particular way for fat digestion, while the protein and Kohlenhy Drug digestion is often much less affected. The latter is in special then watch when the partial or total parente Rural diet is necessary for underlying diseases, which in any case too lead to a reduced capacity of fat digestion. The cause this can be developmental physiological nature, as it is, for example in premature and newborns or in patients with high Le may be the case. Furthermore, this can be especially true at Intensive care patients, in patients in the postoperative period and in Patients are observed after septic diseases.
Auch Patienten mit chronischen Verdauungsstörungen, wie beispiels weise chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Chron, Colitis ulcerosa u. a.) und mit genetisch bedingter exokriner Pankreasinsuffizi enz (Mukoviszidose, Shwachman-Syndrom u. a.) sowie Patienten mit Kurzdarmsyndrom bzw. mit einem strahlen- oder zytostatikageschädig tem Gastrointestinaltrakt und auch Patienten mit chronischen Erkran kungen der Leber und der Galle weisen häufig Fettverdauungsstörungen und/oder Fettresorptionsstörungen auf. Diese Fettverdauungsstörungen und/oder Fettresorptionsstörungen gehen häufig einher mit einer unzu reichenden Versorgung des Organismus mit sogenannten LCP-Fettsäu ren. Bei diesen Fettsäuren handelt es sich um langkettig-hochungesät tigte Fettsäuren (LCP = long chain polyunsaturated) wobei insbesondere den beiden Fettsäuren Arachidonsäure (20-4 n-6) und Docosahexaen säure (22-6 n-3) eine physiologische Bedeutung zukommt. Dies ist ins besondere dann der Fall, wenn die Leber in den Krankheitsprozeß mit einbezogen ist. In diesen Fällen ist die Eigensynthese von LCP-Fettsäu ren in der Leber unzureichend, so daß diese Patienten Gefahr laufen, an den lebenswichtigen LCP-Fettsäuren zu verarmen.Also, patients with chronic indigestion, such as wise chronic inflammatory bowel disease (Chron's disease, colitis colitis u. a.) and with genetically caused exocrine pancreatic insufficiency ence (cystic fibrosis, Shwachman syndrome, etc.) and patients with Short bowel syndrome or with a radiation or cytostaticageschädig gastrointestinal tract and also patients with chronic Erkran Liver and bile disorders are frequently associated with lipid indigestion and / or fat absorption disorders. These fat digestion disorders and / or fat absorption disorders are often associated with an unzu reaching supply of the organism with so-called LCP fatty acid These fatty acids are long-chain high in particular fatty acids (LCP = long chain polyunsaturated) the two fatty acids arachidonic acid (20-4 n-6) and docosahexaen acid (22-6 n-3) has physiological significance. This is in the special then the case when the liver in the disease process with is involved. In these cases, the self-synthesis of LCP fatty acid is Inadequate in the liver so that these patients are at risk to deplete the vital LCP fatty acids.
Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, Mittel und Wege zur Stimu lierung der die Lipase sezernierenden Zellen des Gastrointestinaltraktes und damit zur Steigerung der lipolytischen Kapazität des Gastrointe stinaltraktes bereitzustellen und gleichzeitig eine Verbesserung der diä tetischen Versorgung mit LCP-Fettsäuren zu erreichen.Object of the present invention is ways and means to Stimu lation of the lipase-secreting cells of the gastrointestinal tract and thus to increase the lipolytic capacity of the gastrointestin stinal tract and at the same time improve the diä supply of LCP fatty acids.
Gelöst wird diese Aufgabe u. a. durch die wäßrige Fettemulsion gemäß der Lehre der Ansprüche. Wenn im Rahmen der vorliegenden Unterla gen von einer wäßrigen Fettemulsion die Rede ist, dann umfaßt dies alle möglichen Mischungen von Wasser mit Lezithinen, Fetten und Ölen der hier beschriebenen Art. Es muß sich somit nicht um eine "reine" bzw. "echte" Emulsion handeln.This task is solved u. a. by the aqueous fat emulsion according to the teaching of the claims. If, in the context of this subpara gene of an aqueous fat emulsion is mentioned, then this includes all possible mixtures of water with lecithins, fats and oils It does not have to be a "pure" or "real" emulsion act.
Die erfindungsgemäße Fettemulsion basiert auf einer Mischung von tie rischen, pflanzlichen und/oder mikrobiellen Lezithinen, Ölen und/oder Fetten, einschließlich solcher Lezithine, Öle und/oder Fette mit langket tig-hochungesättigten Fettsäuren (LCP). Es kann sich dabei um übliche Fette und Öle etc. handeln. Allerdings können auch neu entwickelte, je doch bekannte Ausgangsstoffe (Fette etc.) Anwendung finden. . Auch erst in der Zukunft entwickelte Rohstoffe können später eingesetzt wer den. Bezüglich der eingesetzten Ausgangsstoffe kommt es nämlich le diglich darauf an, daß die nachstehend der Art und Menge nach spezifi zierten Gehalte an Lezithinen, Docosahexaensäure und Arachidonsäure in der Fettemulsion oder der Fertignahrung vorhanden sind. Die übrigen Bestandteile der erfindungsgemäßen Fettemulsion bzw. des Fettanteils (Der Ausdruck "Fett" steht hier stellvertretend für tierische, pflanzliche und/oder mikrobielle Öle, Fette und Lezithine) der erfindungsgemäßen Fertignahrung können beliebiger Natur sein.The fat emulsion according to the invention is based on a mixture of tie herbal, vegetable and / or microbial lecithins, oils and / or Fats, including such lecithins, oils and / or fats with langket high-unsaturated fatty acids (LCP). It can be usual Fats and oils etc. act. However, even newly developed ones can ever but known starting materials (fats, etc.) find application. , Also Raw materials developed in the future can be used later the. With regard to the starting materials used, it is le It is important to note that the types and quantities specified below featured lecithin, docosahexaenoic acid and arachidonic acid are present in the fat emulsion or the convenience food. The remaining Ingredients of the fat emulsion according to the invention or of the fat content (The term "fat" here stands for animal, herbal and / or microbial oils, fats and lecithins) of the invention Ready-to-eat foods can be of any nature.
Die erfindungsgemäße Fettemulsion zeichnet sich nun dadurch aus, daß sie neben Lezithinen in einer Mindestkonzentration von 0,3 g pro 100 ml zumindest eine LCP-Fettsäure, nämlich die Docosahexaensäure, in ei ner gewissen Mindestkonzentration vorliegt. Vorzugsweise gilt dies auch für die LCP-Fettsäure Arachidonsäure. Es wurde nämlich gefunden, daß LCP-Fettsäuren als Bestandteil von Lezithinen oder als Bestandteil von Triglyceriden in Kombination mit Lezithinen während Phasen mit vermin derter bzw. fehlender enteraler Nahrungszufuhr und/oder bei Störungen der enteralen Fettverdauung zu der erwünschten Stimulation der die Li pase sezernierenden Zellen und damit zur Steigerung der lipolytischen Kapazität des Gastrointestinaltraktes führen. Hierzu werden derartige LCP-Fettsäuren als Bestandteile von Lezithinen und/oder als Bestand teile von Triglyceriden und somit in entsprechend gebundener Form als Fettemulsion, die insbesondere konzentriert ist, enteral appliziert. Fer ner müssen Lezithine in Kombination mit den LCP-Fettsäuren vorhanden sein, wobei die Lezithine die LCP-Fettsäuren enthalten können aber nicht müssen. Die LCP-Fettsäuren können somit einerseites ausschließ lich Bestandteil der Triglyceride oder der Lezithine sein oder anderer seits sowohl in den Lezithinen als auch in den Triglyceriden vorhanden sein. Der hier verwendete Begriff enteral schließt dabei eine orale Appli kation ein. Die erfindungsgemäße Fettemulsion wird daher vorzugsweise mehrfach am Tag in kleinen Mengen in den Mund oder in eine liegende gastrale oder transpylorische Sonde appliziert.The fat emulsion according to the invention is characterized by the fact that in addition to lecithins in a minimum concentration of 0.3 g per 100 ml at least one LCP fatty acid, namely docosahexaenoic acid, in egg ner certain minimum concentration is present. Preferably, this also applies for the LCP fatty acid arachidonic acid. It was found that LCP fatty acids as a constituent of lecithins or as an ingredient of Triglycerides in combination with lecithins during phases with vermin lack of enteral nutrition and / or disturbances the enteral fat digestion to the desired stimulation of the Li pase secreting cells and thereby increase the lipolytic Capacity of the gastrointestinal tract. For this purpose, such LCP fatty acids as constituents of lecithins and / or as a stock parts of triglycerides and thus in correspondingly bound form as Fat emulsion, which is particularly concentrated, enterally applied. Fer In addition, lecithins must be present in combination with the LCP fatty acids however, the lecithins may contain the LCP fatty acids not to have to. The LCP fatty acids can thus exclude one side be part of the triglycerides or lecithins or other both in the lecithins and in the triglycerides his. The term enteral used here includes an oral appli cation. The fat emulsion according to the invention is therefore preferred several times a day in small quantities in the mouth or in a lying gastric or transpyloric probe applied.
Ferner soll durch die Verabreichung der erfindungsgemäßen Fettemul sion, die während der oben beschriebenen Krankheitszustände häufig unzureichende Versorgung mit LCP-Fettsäuren verbessert werden. Da bei wird davon ausgegangen, daß die LCP-Fettsäuren aus der Nahrung als Bestandteile von Lezithinen oder als Bestandteile von Triglyceriden in Kombination mit Lezithinen eine höhere Bioverfügbarkeit zum Aufbau struktureller Lipide haben als die entsprechenden LCP-Fettsäuren aus Triglyceriden ohne Kombination mit Lezithinen.Furthermore, by the administration of the fat emulsion according to the invention often during the disease states described above inadequate supply of LCP fatty acids can be improved. because It is assumed that the LCP fatty acids from the diet as constituents of lecithins or as constituents of triglycerides in combination with lecithins a higher bioavailability to build Structural lipids are characterized as the corresponding LCP fatty acids Triglycerides without combination with lecithins.
Die gewünschten Effekte werden bereits dadurch erzielt, daß die Le zithine in einer Mindestkonzentration von 0,3 g und die Docosahexaen säure in einer Mindestkonzentration von 0,03 g pro 100 ml Fettemulsion vorliegen. Für einige Krankheitszustände ist es zudem bevorzugt, daß auch Arachidonsäure in einer Mindestkonzentration von 0,03 g pro 100 ml Fettemulsion vorliegt. Bei entzündlichen Erkrankungen sollte jedoch die diätetische Zufuhr der pro-inflammatorischen Arachidonsäure ein geschränkt werden, worauf nachstehend noch näher eingegangen wird.The desired effects are already achieved by the Le cithines at a minimum concentration of 0.3 g and the docosahexaen acid at a minimum concentration of 0.03 g per 100 ml of fat emulsion available. For some disease states it is also preferred that also arachidonic acid in a minimum concentration of 0.03 g per 100 ml of fat emulsion is present. In inflammatory diseases, however, should the dietary intake of pro-inflammatory arachidonic acid which will be discussed in more detail below.
Erfindungsgemäß werden im übrigen Lezithine eingesetzt, bei denen die LCP-Fettsäuren 25 Gew.-% oder weniger der insgesamt in den Lezithi nen vorhandenen LCP-Fettsäuren ausmachen.Incidentally, according to the invention, lecithins are used in which the LCP fatty acids 25% by weight or less of the total in the Lezithi make up for existing LCP fatty acids.
Das Verhältnis von Wasser zu Lezithinen, Fetten bzw. Ölen in der erfin dungsgemäße Fettemulsion kann im übrigen beliebig gewählt werden. Es ist lediglich notwendig, daß die Lezithine und die hier interessieren den Fettsäuren in den angegebenen Konzentrationsbereichen vorliegen.The ratio of water to lecithins, fats and oils in the inventions The fat emulsion according to the invention can otherwise be chosen as desired. It is only necessary that the lecithin and the interest here the fatty acids in the specified concentration ranges.
Nach einer weiterhin bevorzugten Ausführungsform enthält die erfin dungsgemäße Fettemulsion zusätzlich Maltodextrin und/oder Natrium hydrogencarbonat. Durch den Zusatz von Maltodextrin wird die Stimula tion der pankreatischen Amylase bewirkt. Das Natriumhydrogencarbonat verbessert die Zirkulation der Gallensäuren im enterohepatischen Kreislauf.According to a further preferred embodiment, the inventions fat emulsion according to the present invention additionally maltodextrin and / or sodium bicarbonate. The addition of maltodextrin causes the stimula tion of pancreatic amylase causes. The sodium bicarbonate improves the circulation of bile acids in enterohepatic Circulation.
Die oben geschilderten vorteilhaften Wirkungen der erfindungsgemäßen Fettemulsion können auch dann erzielt werden, wenn diese Fettemul sion als Zusatz zur medizinisch indizierten enteralen Ernährung bei Pa tienten mit entzündlicher oder ohne entzündliche Erkrankung verwendet wird. Weiterhin wird die gestellte Aufgabe auch durch eine enterale Fer tignahrung gemäß der Lehre der Ansprüche gelöst, die eine erfin dungsgemäße Fettemulsion als Bestandteil enthält.The above-described advantageous effects of the invention Fat emulsion can be achieved even if this Fettemul as an adjunct to medically indicated enteral nutrition in Pa used with inflammatory or inflammatory disease becomes. Furthermore, the task is also by an enteral Fer Tignahrung solved according to the teaching of the claims, the inventions Contains the fat emulsion according to the invention as a component.
Die erfindungsgemäße Fertignahrung enthält Wasser, Kohlenhydrate, Eiweiße, Mineralstoffe und die weiter oben beschriebenen Lezithine, Öle und/oder Fette. Natürlich kann diese Fertignahrung auch weitere Be standteile enthalten, welche zur Erreichung der erwünschten diäteti schen und/oder medizinischen Wirkung beitragen.The convenience food according to the invention contains water, carbohydrates, Proteins, minerals and the lecithins, oils described above and / or fats. Of course, this convenience food can also be further Be contain constituents, which contribute to the achievement of the desired dieteti and / or medical effects.
Bei der Verwendung der Fettemulsion als Zusatz zu einer enteralen Nahrung und bei der Herstellung einer erfindungsgemäßen Fertignah rung ist es möglich, daß die weiteren Bestandteile einer Fertignahrung bereits Lezithine sowie Docosahexaensäure und/oder Arachidonsäure enthalten. Zur Formulierung der erfindungsgemäßen Fertignahrung ist es daher lediglich erforderlich, daß man eine erfindungsgemäße Fette mulsion in einer solchen Menge und mit einer solchen Konzentration an Lezithinen, Docosahexaensäure und gegebenenfalls Arachidonsäure vermengt, daß die gewünschten Konzentrationswerte für die Lezithine, die Docosahexaensäure und die Arachidonsäure unter Berücksichtigung der bereits in den weiteren Bestandteilen enthaltenen Lezithine, Doco sahexaensäure und Arachidonsäure erreicht werden. Die Docosa hexaensäure ist dabei in einer Konzentration von mindestens 0,03 g und der Gesamtlezithingehalt in einer Konzentration von mindestens 0,3 g pro 100 ml Fertignahrung vorhanden. When using the fat emulsion as an additive to an enteral Food and in the production of a Fertignah invention tion, it is possible that the further components of a finished food already lecithins and docosahexaenoic acid and / or arachidonic acid contain. For the formulation of the convenience food according to the invention Therefore, it is only necessary that a fats according to the invention mulsion in such an amount and with such a concentration Lecithins, docosahexaenoic acid and optionally arachidonic acid that the desired concentration levels for the lecithins, considering docosahexaenoic acid and arachidonic acid the lecithin already contained in the other ingredients, Doco sahexaenoic acid and arachidonic acid can be achieved. The Docosa hexaenoic acid is in a concentration of at least 0.03 g and the total lecithin content in a concentration of at least 0.3 g available per 100 ml convenience food.
Natürlich ist es auch möglich, daß die in der Fertignahrung vorkommen den Lezithine, Öle und Fette ausschließlich aus der erfindungsgemäßen Fettemulsion stammen bzw. ausschließlich durch das Vermengen und Vermischen dieser Fettemulsion mit den weiteren Bestandteilen in die Fertignahrung eingebracht wurden.Of course it is also possible that they occur in the ready-made food the lecithins, oils and fats exclusively from the invention Fat emulsion come or exclusively by blending and Mixing this fat emulsion with the other ingredients in the Ready-food were introduced.
Nach einer bevorzugten Ausführungsform enthält die erfindungsgemäße Fertignahrung, die zur medizinisch indizierten Ernährung von Patienten ohne entzündliche Erkrankung eingesetzt wird, außer den Lezithinen und der Docosahecaensäure auch Arachidonsäure in einer Mindestkon zentration von 0,03 g pro 100 ml Fertignahrung. Soll die erfindungsge mäße Fertignahrung jedoch zur medizinisch indizierten Ernährung von Patienten mit entzündlichen Erkrankungen dienen, dann hat die Arachi donsäure eine maximale Konzentration von 0,01 g pro 100 ml Fertignah rung.According to a preferred embodiment, the inventive Ready-to-use foods that are used to medically indicated nutrition of patients without inflammatory disease, except the lecithins and the Docosahecaensäure also arachidonic acid in a Mindestkon concentration of 0.03 g per 100 ml of finished food. Should the erfindungsge However, suitable convenience food for the medically indicated diet of Serve patients with inflammatory diseases, then has the arachi donic acid a maximum concentration of 0.01 g per 100 ml Fertignah tion.
Wünscht man beispielsweise eine Fertignahrung zur Ernährung von Pa tienten ohne entzündliche Erkrankung zu formulieren, dann kann man beispielsweise die erfindungsgemäße Fettemulsion derart zusammen setzen, daß man nach Zusatz von 5 ml der erfindungsgemäße Fettemul sion zu 100 ml einer Mischung der übrigen Bestandteile für die Fer tignahrung zu einer Mischung bzw. Fertignahrung gelangt, die neben einer Mindestkonzentration von 0,3 g Lezithinen mindestens 0,03 g Do cosahexaensäure und mindestens 0,03 g Arachidonsäure enthält. Bei Formulierung einer Fertignahrung für Patienten mit entzündlicher Er krankung wählt man die Menge an Arachidonsäure in der Fettemulsion derart, daß die Arachidonsäure in der endgültigen Fertignahrung höch stens in einer Konzentration von 0,01 g pro 100 ml Fertignahrung vor liegt.For example, if you want a convenience food for feeding Pa to formulate patients without inflammatory disease, then you can For example, the fat emulsion according to the invention together set that after adding 5 ml of the fat of the invention to 100 ml of a mixture of the remaining constituents for the Fer tignahrung to a mixture or convenience food arrives, in addition to a minimum concentration of 0.3 g lecithins at least 0.03 g Do cosahexaenoic acid and at least 0.03 g of arachidonic acid. at Formulation of a convenience food for patients with inflammatory Er disease, one chooses the amount of arachidonic acid in the fat emulsion in such a way that the arachidonic acid in the final convenience food is high at a concentration of 0.01 g per 100 ml of processed food lies.
Gegenstand der Erfindung ist auch die Verwendung der erfindungsge mäßen Fettemulsion oder der erfindungsgemäßen Fertignahrung zur Stimulation der lipolytischen Kapazität des Verdauungstraktes und zur Versorgung mit LCP-Fettsäuren während Phasen mit ungenügender enteraler Ernährung durch Applikation in konzentrierter Form. Eine der artige Applikation ermöglicht bei den Patienten mit den oben beschrie benen Krankheitszuständen die Möglichkeit, die unzureichende Fett verdauung zu verbessern und zudem während der Zeit der Fettmaldige stion eine verbesserte Versorgung mit LCP-Fettsäuren zu gewährleisten.The invention also relates to the use of erfindungsge The fat emulsion or the finished food according to the invention Stimulation of the lipolytic capacity of the digestive tract and Supply of LCP fatty acids during phases with inadequate enteral nutrition by application in concentrated form. One of the like application allows in the patient with the beschrie above Disease conditions include the possibility of inadequate fat improve digestion and also during the time of the grease-painter ensure an improved supply of LCP fatty acids.
Ferner kann die erfindungsgemäße Fettemulsion auch als Zusatz zu an deren Diätetika eingesetzt werden.Furthermore, the fat emulsion according to the invention can also be used as an additive to whose dietetics are used.
Nachstehend sind verschiedene Anwendungsmöglichkeiten für die erfin
dungsgemäße Fettemulsion und die erfindungsgemäße enterale Fer
tignahrung beschrieben:
Below are various applications for the inven tion contemporary fat emulsion and enteral food ent invention described:
-
1. Fettemulsion zur Anwendung außerhalb der Neonatalperiode bei
nicht-entzündlichen Erkrankungen:
Die Fettemulsion wird unverdünnt in Phasen mit vorwiegend oder voll ständig parenteraler Ernährung oral oder enteral appliziert.
Die Emulsion wird derart und mit einer derartigen Konzentration formu liert, daß durch die Verabreichung von 10 bis 100 ml der Emulsion 30- 300 mg Lezithin, 2 bis 8 mg an Arachidonsäure und 1,5 bis 6 mg an Do cosahexaensäure pro Kilogramm Körpergewicht und Tag appliziert wer den.
Der Fettemulsion kann Maltodextrin zur gleichzeitigen Stimulierung der pankreatischen Amylase zugesetzt werden.1. Fat emulsion for use outside the neonatal period in non-inflammatory diseases:
The fat emulsion is administered undiluted in phases with predominantly or fully parenteral nutrition orally or enterally.
The emulsion is formu lated so and at such a concentration that by the administration of 10 to 100 ml of the emulsion 30- 300 mg of lecithin, 2 to 8 mg of arachidonic acid and 1.5 to 6 mg of Do cosahexaensäure per kilogram of body weight and day who applied the.
The fat emulsion may be added to maltodextrin for simultaneous stimulation of the pancreatic amylase. -
2. Fettemulsion zur Anwendung außerhalb der Neonatalperiode bei ent
zündlichen Erkrankungen:
Die Fettemulsion wird unverdünnt in Phasen mit vorwiegend oder voll ständig parenteraler Ernährung oral oder enteral appliziert.
Bei entzündlichen Erkrankungen sollte die diätetische Zufuhr der pro-in flammatorischen Arachidonsäure eingeschränkt werden. Daher wird für diese Patienten eine derart konzentrierte Fettemulsion verabreicht, daß bei Verabreichung von 10 bis 100 ml der Emulsion maximal 0,5 mg an Aarachidonsäure, 30-300 mg Lezithin und 4 bis 8 mg an Docosa hexaensäure pro Kilogramm Körpergewicht und Tag dem Patienten zu geführt werden.
Auch diese Fettemulsion kann einen Zusatz von Maltodextrin enthalten. Vorzugsweise setzt man dieser Fettemulsion zudem auch noch Fischöl zu, um eine deutlich erhöhte Zuführt an w3-LCP-Fettsäuren zu realsie ren. 2. Fat emulsion for use outside the neonatal period in inflammatory diseases:
The fat emulsion is administered undiluted in phases with predominantly or fully parenteral nutrition orally or enterally.
For inflammatory diseases, the dietary intake of pro-inflammatory arachidonic acid should be limited. Therefore, for such patients, a concentrated fat emulsion is administered so that when administering 10 to 100 ml of the emulsion, a maximum of 0.5 mg of arachidonic acid, 30-300 mg of lecithin and 4 to 8 mg of docosahexaenoic acid per kilogram of body weight and day to the patient be guided.
This fat emulsion may also contain an addition of maltodextrin. In addition, fish oil is preferably added to this fat emulsion in order to realize a significantly increased supply of w3-LCP fatty acids. -
3. Fettemulsion als Zusatz zu Diätetika für die Ernährungstherapie zur
Anwendung außerhalb der Neonatalperiode bei nicht-entzündlichen Er
krankungen:
Die wie oben unter 1. beschrieben hergestellte Fettemulsion wird als Zusatz für eine solche diätetisch-enterale Ernährung eingesetzt, bei der durch die enterale Nahrung selbst keine oder weniger als 0,3 g Lezithin, keine oder weniger als 0,03 g Arachidonsäure und keine oder weniger als 0,03 g Docosahexaensäure pro 100 ml zugeführt werden.3. Fat emulsion as an adjunct to dietetics for nutritional therapy for use outside the neonatal period in non-inflammatory diseases:
The fat emulsion prepared as described under 1. above is used as an adjunct to such a dietetic enteral diet in which enteral nutrition itself contains no or less than 0.3 g of lecithin, no or less than 0.03 g of arachidonic acid and no or less than 0.03 g docosahexaenoic acid per 100 ml. -
4. Fettemulsion als Zusatz zu Diätetika für die Ernährungstherapie zur
Anwendung außerhalb der Neonatalperiode bei entzündlichen Erkran
kungen:
Die wie oben unter 2. beschrieben hergestellte Fettemulsion wird als Zusatz für eine solche diätetisch-enterale Ernährung eingesetzt, bei der durch die enterale Nahrung selbst keine oder weniger als 0,3 g Lezithin und keine oder weniger als 0,03 g Docosahexaensäure pro 100 ml zu geführt werden. 4. Fat emulsion as an adjunct to dietetics for nutritional therapy for use outside the neonatal period in inflammatory diseases:
The fat emulsion prepared as described under 2. above is used as an adjunct to such a dietetic enteral diet in which the enteral nutrition itself contains no or less than 0.3 g of lecithin and no or less than 0.03 g of docosahexaenoic acid per 100 ml to be guided. -
5. Fettemulsion in der Neonatalperiode:
Die Fettemulsion wird unverdünnt in Phasen mit vorwiegend oder voll ständig parenteraler Ernährung oral oder enteral appliziert.
Die Emulsion wird derart und mit einer derartigen Konzentration formu liert, daß durch die Verabreichung von 1 bis 10 ml der Emulsion 30-300 mg Lezithin, 4 bis 8 mg an Aarachidonsäure und 3 bis 6 mg an Docosa hexaensäure pro Kilogramm Körpergewicht und Tag an Neugeborene appliziert werden.
Der Emulsion kann ferner Maltodextrin zur gleichzeitigen Stimulierung der pankreatischen Amylase und NaHCO3 zur Stimulation des gastrohe patischen Kreislaufs der Gallensäure zugesetzt werden.5. Fat emulsion in the neonatal period:
The fat emulsion is administered undiluted in phases with predominantly or fully parenteral nutrition orally or enterally.
The emulsion is formu lated in such and such a concentration that by administering 1 to 10 ml of the emulsion 30-300 mg of lecithin, 4 to 8 mg of arachidonic acid and 3 to 6 mg of docosahexaenoic acid per kilogram of body weight and day to newborns be applied.
Maltodextrin may also be added to the emulsion to simultaneously stimulate pancreatic amylase and NaHCO3 to stimulate the gastrointestinal circulation of the bile acid. -
6. Komplette enterale Nahrung bzw. enterale Fertignahrung für die Er
nährungstherapie außerhalb der Neonatalperiode bei nicht-entzündli
chen Erkrankungen:
Die enterale Fertignahrung enthält die oben wie unter 1. beschriebene Fettemulsion, wobei ein Mindestgehalt an Lezithin von 0,3 g pro 100 ml, ein Mindestgehalt an Arachidonsäure von 0,03 g pro 100 ml und ein Mindestgehalt an Docosahexaensäure von 0,03 g pro 100 ml vorhanden ist.6. Complete enteral nutrition or enteral nutrition for nutritional therapy outside the neonatal period in non-inflammatory diseases:
The enteral enteral nutrition contains the fat emulsion described above under 1., with a minimum content of lecithin of 0.3 g per 100 ml, a minimum content of arachidonic acid of 0.03 g per 100 ml and a minimum content of docosahexaenoic acid of 0.03 g per 100 ml is present. -
7. Komplette enterale Nahrung bzw. enterale Fertignahrung für die Er
nährungstherapie außerhalb der Neonatalperiode bei entzündlichen Er
krankungen:
Die enterale Fertignahrung enthält die oben wie unter 2. beschriebene Fettemulsion, wobei ein Mindestgehalt an Lezithin von 0,3 g pro 100 ml, ein Maximalgehalt an Arachidonsäure von 0,01 g pro 100 ml und ein Mindestgehalt an Docosahexaensäure von 0,03 g pro 100 ml vorhanden ist.7. Entente enteral or enteral nutrition for nutritional therapy outside the neonatal period in inflammatory diseases:
The enteral feed contains the fat emulsion described above under 2, with a minimum content of lecithin of 0.3 g per 100 ml, a maximum content of arachidonic acid of 0.01 g per 100 ml and a minimum content of docosahexaenoic acid of 0.03 g per 100 ml is present.
Die Erfindung wird nachstehend anhand der folgenden Beispiele näher erläutert. Dabei beschreiben die Beispiele 1 bis 4 erfindungsgemäße Fettemulsionen und die Beispiele 5 bis 6 erfindungsgemäße enterale Fertignahrungen. Dabei steht AA für Arachidonsäure und DHA für Docsahexaensäure. Die in den Beispielen aufgeführten Fettemulsionen und enteralen Fertignahrungen werden nach bekannten, dem Stand der Technik entsprechenden Verfahren hergestellt. Mengenangaben bei den Fettemulsionen beziehen sich dabei, sofern nichts anderes angegeben ist, auf 100 ml der fertigen Fettemulsion. Bei den enteralen Fertignah rungen beziehen sich die Angaben auf eine Flasche á 500 ml.The invention will be more apparent from the following examples explained. The examples 1 to 4 according to the invention describe Fat emulsions and Examples 5 to 6 enteral invention Finished foods. AA stands for arachidonic acid and DHA for Docsahexaensäure. The fat emulsions listed in the examples and enteral ready foods are known, the state of the art Technique corresponding procedures produced. Quantities in the Fat emulsions relate, unless otherwise stated is on 100 ml of the finished fat emulsion. At the enteral Fertignah The data refer to a bottle of 500 ml.
(Angaben in g/100 ml; Rest jeweils Wasser)(Data in g / 100 ml, remainder water)
(Angaben in g/100 ml; Rest jeweils Wasser)(Data in g / 100 ml, remainder water)
Die oben beschriebenen Fettemulsionen können außerdem weitere ge wünschte Substanzen oder Bestandteile, beispielsweise in der wäßrigen Phase (oder auch in der Fett/Ölphase) gelöst oder dispergiert, enthal ten. Diese weiteren Bestandteile (z. B. Kohlenhydrate, Salze, Vitamine etc.) hängen von dem gewünschten Einsatzzweck ab. Der Übergang zu einer Fertignahrung ist insofern fließend, so daß man eine erfindungs gemäße Fettemulsion auch als eine Fertignahrung bezeichnen könnte und vice versa. Komplette Fertignahrungen sind nachstehend beschrie ben. The fat emulsions described above may also contain additional ge desired substances or components, for example in the aqueous Phase (or in the fat / oil phase) dissolved or dispersed enthal These other ingredients (eg carbohydrates, salts, vitamins etc.) depend on the desired application. The transition to a convenience food is so far flowing, so that one fiction, could also call appropriate fat emulsion as a convenience food and vice versa. Complete finished foods are described below ben.
Claims (10)
daß der Gehalt an Lezithin mindestens 0,3 g/100 ml Fettemulsion beträgt und
daß die in Form von Phospholipiden und/oder Triglyceriden vorlie gende Docosahexaensäure mindestens 0,03 g/100 ml Fettemul sion ausmacht.1. Aqueous fat emulsion based on animal, vegetable and / or microbial oils, fats and lecithins, including those with long-chain high-unsaturated fatty acids, characterized
that the content of lecithin is at least 0.3 g / 100 ml fat emulsion and
that in the form of phospholipids and / or triglycerides vorlie ing docosahexaenoic acid makes up at least 0.03 g / 100 ml Fettemul sion.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE19644518A DE19644518A1 (en) | 1996-10-25 | 1996-10-25 | Aqueous fat emulsion for use in enteral nutrition |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE19644518A DE19644518A1 (en) | 1996-10-25 | 1996-10-25 | Aqueous fat emulsion for use in enteral nutrition |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| DE19644518A1 true DE19644518A1 (en) | 1998-04-30 |
Family
ID=7810055
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| DE19644518A Withdrawn DE19644518A1 (en) | 1996-10-25 | 1996-10-25 | Aqueous fat emulsion for use in enteral nutrition |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| DE (1) | DE19644518A1 (en) |
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