DE102015006103A1

DE102015006103A1 - Apparatus and method for cleaning dentures and teeth

Info

Publication number: DE102015006103A1
Application number: DE102015006103.8A
Authority: DE
Inventors: Arnulf Deinzer; Wolfgang Halang; Renate Deinzer; Bernd Wöstmann; Dietmar Prestel
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2015-05-09
Filing date: 2015-05-09
Publication date: 2016-11-10

Abstract

Die Mundhygiene in Alters- und Pflegeheimen sowie in Krankenhäusern betreuter Menschen ist oft in sehr schlechtem Zustand. Dies ist dem völlig ungenügenden Zeitbudget geschuldet, das dem Pflegepersonal für die gesamte Morgenroutine zur Verfügung steht. Das Problem wird durch die nicht unbeträchtlichen Rüstzeiten für die Mundhygiene noch verschärft, die das überlastete Pflegepersonal zusätzlich aufzuwenden hätte. Weiterhin fehlen nachvollziehbare Dokumentationen der Maßnahmen zur Mundraumhygiene, sodass diese oft vergessen werden. Direkte Folgen mangelhafter Mundhygiene sind Paradontalerkrankungen und/oder wunder Mundraum (Soor).
Diesem Mangel kann deutlich und dauerhaft begegnet werden, indem die gründliche Reinigung herausnehmbarer Zahnprothesen innerhalb eines, in einem erfindungsgemäßen, mobilen und mitführbaren Gerät integrierten Reinigungsbehälters parallel zur übrigen Morgentoilette ermöglicht wird. Zur Dokumentation der Reinigungstätigkeit wird eine eindeutige, dauerhafte und maschinell auslesbare Identifikation der Prothesenteile beschrieben. Betreuende Pflegekräfte werden bei der – für das Wohl Betreuter dringend erforderlichen – Reinigung des Mundraums einschließlich verbliebener Zähne sowie Entfernung festsitzender Zahnverunreinigungen durch das vom Behälter versorgte und mit Sensoren versehene Handstück des Reinigungsgerätes unterstützt. Weiterhin werden optimale Bewegungsführungen gelehrt. Der gesamte Putzvorgang wird mittels Auswertung und Speicherung der Sensorendaten dokumentiert und Betreute werden optisch und akustisch informiert.
Bei der Erfindung handelt es sich um ein medizintechnisches Gerät, das in Pflegeheimen und Krankenhäusern zur Unterstützung des Pflegepersonals, aber auch in der häuslichen und mobilen Pflege eingesetzt werden kann. In Massen produziert kann es als Assistenzsystem für selbstbestimmtes Leben im Alter dienen.Oral hygiene in nursing homes and in hospitals cared for people is often in very bad shape. This is due to the totally inadequate time budget available to the nursing staff for the entire morning routine. The problem is aggravated by the not inconsiderable oral hygiene set-up times, which would have to be additionally spent on the overburdened nursing staff. Furthermore, there is a lack of comprehensible documentation of measures for oral hygiene, so that they are often forgotten. Direct consequences of poor oral hygiene are periodontal disease and / or sore mouth (thrush).
This deficiency can be clearly and permanently counteracted by the thorough cleaning of removable dentures within a, in a mobile device according to the invention integrated, integrated cleaning container is made possible parallel to the rest of the morning toilet. To document the cleaning activity, a clear, permanent and machine-readable identification of the prosthesis parts is described. Nursing staff are assisted in the cleaning of the oral cavity, including remaining teeth and the removal of stuck tooth contamination, by the container-supplied and sensor-equipped handpiece of the cleaning appliance, which is urgently required for the well-being of the caregiver. Furthermore, optimal movements are taught. The entire cleaning process is documented by means of evaluation and storage of the sensor data and the caretakers are informed optically and acoustically.
In the invention, it is a medical device that can be used in nursing homes and hospitals to support the nursing staff, but also in the home and mobile care. Produced in mass, it can serve as an assistance system for a self-determined life in old age.

Description

Technisches GebietTechnical area

Bei der gegenständlichen Erfindung handelt es sich um ein medizintechnisches Gerät, das in Pflegeheimen und Krankenhäusern zur Unterstützung des Pflegepersonals, aber auch in der häuslichen und mobilen Pflege eingesetzt werden kann. In Massen produziert kann es als Assistenzsystem für selbstbestimmtes Leben im Alter dienen.In the subject invention is a medical device that can be used in nursing homes and hospitals to support the nursing staff, but also in the home and mobile care. Produced in mass, it can serve as an assistance system for a self-determined life in old age.

Stand der TechnikState of the art

Unter Zahnmedizinern ist bekannt, dass die Mundhygiene in Alters- und Pflegeheimen sowie in Krankenhäusern betreuter Menschen oft sehr schlecht ist: Zwei Drittel und mehr der Patienten haben unzureichend gepflegte Gebisse bzw. Zahnprothesen ([ Jäger2009 ], [ Murray2006 ], [ Gluhak2010 ], [ Ferro2008 ], [ Sweeney2007 ]). Dieser Zustand ist dem völlig ungenügenden Zeitansatz für die gesamte Morgenroutine (Waschen, Anziehen und Mundhygiene) geschuldet und wird durch die nicht unbeträchtlichen zusätzlichen Rüstzeiten (Herrichten, Spülung, Schale zum Ausspucken, Waschlappen etc.) für die Mundhygiene verschärft.Among dentists it is well-known that oral hygiene is often very poor in nursing homes and hospitals in hospitals: two-thirds and more of the patients have inadequately maintained dentures or dentures ([ Jäger2009 ], [ Murray2006 ], [ Gluhak2010 ], [ Ferro2008 ], [ Sweeney2007 ]). This condition is due to the completely insufficient time for the entire morning routine (washing, dressing and oral hygiene) and is aggravated by the not inconsiderable additional set-up times (dressings, conditioner, dish to spit, washcloths etc.) for oral hygiene.

Direkte Folgen mangelhafter Mundhygiene sind Paradontalerkrankungen und/oder wunder Mundraum (Soor) mit bis zu handgroßen Entzündungsstellen. Schon deutlich kleinere Entzündungsflächen, bspw. durch Wundliegen, werden zu Recht als Indikator für mangelhafte Pflege identifiziert. Eine indirekte Folge einer solchen Entzündungsreaktion kann ein schwierig zu behandelnder Diabetes sein, vor allem weil eine daraus resultierende mangelhafte Kaufunktion die Einhaltung der verordneten Diät unmöglich macht. Üblicherweise verschlechtern Schmerzen im Mundraum die Lebensqualität und den Gesamtzustand. Daraus resultieren als mittelbare Folge häufig Fehl- und Mangelernährung bis hin zur kalorischen Unterernährung.Direct consequences of poor oral hygiene are periodontal diseases and / or sore mouth (thrush) with up to hand-sized inflammatory sites. Already significantly smaller inflammatory surfaces, for example, by bed sores, are rightly identified as an indicator of poor care. An indirect consequence of such an inflammatory reaction may be difficult diabetes to treat, especially as a resulting defective chewing function makes it impossible to comply with the prescribed diet. Usually pain in the oral cavity deteriorates the quality of life and the overall condition. This often results in malnutrition and malnutrition as an indirect consequence, including caloric malnutrition.

Der demographische Wandel wird den Zwang zur kosten- und zeitsparenden Pflege verschärfen. Eine weitere Erschwernis besteht in dem schon länger zu beobachtenden Trend, Zähne bis ins höhere Lebensalter zu erhalten. Die Reinigung der natürlichen Zähne und von Teilprothesen gestaltet sich dabei aufwendiger als die von Totalprothesen.Demographic change will exacerbate the need for cost and time-saving care. Another complication is the trend that has been observed for some time now, to maintain teeth until older age. The cleaning of natural teeth and partial dentures is more complex than that of full dentures.

Üblicherweise werden Prothesen in der stationären Pflege manuell mit einer Prothesenbürste gereinigt, die etwas größer als eine Zahnbürste ist. Bei unsachgemäßer Reinigung können die Verankerungselemente, bspw. Metallklammern, verbogen oder gar abgebrochen werden. Eine Behandlung mit Reinigungstabletten kann Plaques, bakterieninduzierte Polysaccharide oder Biofilme nicht entfernen. Sie bewirkt bestenfalls eine oberflächliche Reinigung und Desinfektion. Plaques lagern relativ schnell Karbonate ein und sind spätestens nach Bildung von Zahnstein nur professionell im zahntechnischen Labor zu entfernen. Ähnliche Probleme bereiten die vielfach eingesetzten Haftcremes. Prothesenreinigungen im Ultraschallbad befriedigen ebenfalls nicht. Sie können zwar groben Schmutz, bspw. Kuchenkrümel, und teilweise anhaftendes Konkrement entfernen, sind aber gegenüber Plaques nur teilweise wirksam. Nach einer Vorreinigung könnten Plaques mithilfe eines enzymatisch wirkenden Reinigers, z. B. während der Schlafenszeit, aufgelöst werden. Solche mehrstufigen und zeitaufwendigen Verfahren kommen aber in der zeit- und kostenoptimierten Pflege nicht in Betracht. Reinigung im Vakuum oder mit Unterdruck ist nicht empfehlenswert, da Prothesenkörper flüssigkeitsgesättigt sind und sich im Vakuum zerlegen würden. (Trocken-)Reinigung mit Putzkörpern aus Metall oder Keramik, wie sie bspw. zum Entgraten oder Polieren in der fertigenden Industrie genutzt wird, scheidet wegen der Gefährdung der bei allen Teilprothesen vorhandenen Verbindungselemente (Metallklammern) ebenfalls aus.Normally, prostheses in inpatient care are cleaned manually with a denture brush that is slightly larger than a toothbrush. Improper cleaning, the anchoring elements, for example. Metal brackets can be bent or even broken. Treatment with cleansing tablets can not remove plaques, bacteria-induced polysaccharides or biofilms. It causes at best a superficial cleaning and disinfection. Plaques deposit carbonates relatively quickly and must be removed at the latest after the formation of tartar only in a professional manner in the dental laboratory. Similar problems are caused by the frequently used adhesive creams. Denture cleaning in an ultrasonic bath is also not satisfactory. Although they can remove coarse dirt, for example, cake crumbs, and partially adhering calculus, but are only partially effective against plaques. After a pre-cleaning, plaques could be removed with the help of an enzymatically acting cleaner, eg. B. during bedtime, to be resolved. However, such multi-stage and time-consuming procedures are not considered in the time and cost-optimized care. Cleaning under vacuum or under vacuum is not recommended as prosthesis bodies are saturated with liquid and would disintegrate in a vacuum. (Dry) cleaning with cleaning bodies made of metal or ceramic, as used for example. For deburring or polishing in the manufacturing industry, eliminates due to the threat to existing in all partial dentures fasteners (metal brackets) also from.

Prothesen werden heutzutage noch nicht eindeutig gekennzeichnet, um sie Trägern zuordnen zu können. Zwar lassen sich Zahnspangen von Kinder mit eingelegten Plättchen, bspw. Logos von Automarken oder Fußballvereinen, individualisieren, jedoch haben sich Namens- oder Identifikationsplättchen für Zahnersatz aus folgenden Gründen nicht durchgesetzt. Plättchen lassen sich beim Gießen nicht sicher im Innern einer Prothese fixieren und würden deshalb aus dem Prothesenkörper herausragen oder die Beschriftung wäre nicht lesbar. Fehlende eindeutige Kennzeichnung und damit nicht gegebene Möglichkeiten zur unmittelbaren Zuordnung verbietet aber über hygienische Probleme hinaus die gemeinsame Reinigung der Prothesen mehrerer Patienten, bspw. in einer Spülmaschine.Prostheses are not yet clearly identified these days in order to be able to assign them to wearers. Although braces of children with inserted platelets, for example. Logos of car brands or football clubs, individualize, but have name or identification tiles for dentures for the following reasons not enforced. Platelets can not be securely fixed in the interior of a prosthesis during casting and would therefore protrude from the prosthesis body or the inscription would be unreadable. Lack of clear labeling and thus not given opportunities for direct assignment prohibits but beyond hygienic problems, the joint cleaning of the prostheses of several patients, eg. In a dishwasher.

Im Rahmen von Pflegemaßnahmen wird der Mundraum eines Betreuten bestenfalls mit dessen Zahnbürste gereinigt, die ergometrisch zur Bedienung durch einen Dritten eher ungeeignet ist. Ihr Gebrauch induziert Würgereflexe, kann Verletzungen bewirken und bedarf einiger Rüstmaßnahmen wie Bereitstellung von Vor- und Nachspülflüssigkeit, von Ausspuckschale und Waschlappen.As part of nursing measures, the mouth of a caregiver is at best cleaned with his toothbrush, which is ergometrically unsuitable for use by a third party. Their use induces gag reflex, can cause injury, and requires a few set-up measures, such as providing pre-rinse and post-rinse fluid, spittoon and washcloth.

In [ EP0638296B1 ] werden ein Verfahren und eine Vorrichtung zur Intensivreinigung von ärztlichen, insbesondere zahnärztlichen Gegenständen beschrieben, die wie bei der gegenständlichen Erfindung mittels Spülflüssigkeit und umliegender Düsen realisiert wird. Es ist jedoch weder die eindeutige Identifizierung der zu reinigenden Gegenstände geregelt, noch verfügt das Gerät über ein Reinigungshandstück für optionale manuelle Reinigung. In [ EP0638296B1 ] describes a method and a device for intensive cleaning of medical, in particular dental objects, which is realized as in the subject invention by means of rinsing liquid and surrounding nozzles. However, neither the clear identification of the objects to be cleaned is regulated, nor does the device have a cleaning handpiece for optional manual cleaning.

Aufgabetask

Zwar gibt es Einzellösungen der skizzierten Probleme des schlechten Mundhygienezustandes betreuter alter Menschen, jedoch erfordern die Rahmenbedingungen einer Pflege, die mit immer größerer Knappheit an Personal, Zeit und Geld rechnen muss, einen ganzheitlichen Ansatz. Zur Unterstützung des Pflegepersonals geriatrischer Einrichtungen soll die gegenständliche Erfindung deshalb ermöglichen, sowohl die externe Reinigung von Zahnersatz als auch die des Mundraums gründlicher, schonender und schneller als mit den gegenwärtig eingesetzten Methoden durchzuführen. Darüber hinaus soll die Erfindung auch in der häuslichen Pflege oder auch nur zur gründlichen Prothesenreinigung eingesetzt werden können.Although there are individual solutions to the outlined problems of the poor oral hygiene status of elderly people cared for, however, the framework conditions of nursing, which must reckon with ever greater scarcity of personnel, time and money, require a holistic approach. Therefore, to assist nursing staff of geriatric institutions, the present invention should make it possible to carry out both the external cleaning of dentures and those of the oral cavity more thoroughly, more gently and faster than with the methods currently used. In addition, the invention should also be used in home care or even for thorough prosthesis cleaning.

Ein geeignetes Gerät muss die medizinisch-technischen Hygieneanforderungen erfüllen. Keime dürfen nicht von einer auf andere Prothesen übertragen werden. Kontaminierte Teile müssen einfach und günstig zu reinigen, zu desinfizieren und unter Umständen sogar zu sterilisieren sein. Weiterhin muss das Gerät in feuchter Umgebung zuverlässig arbeiten. Weil die verwendeten Reinigungsflüssigkeiten aggressiv sein können, müssen die betroffenen Teile solchen Umgebungen lange standhalten oder einfach und kostengünstig austauschbar sein. Außerdem muss das Gerät mobil und einfach zu bedienen sein und darf schließlich nicht zu viel kosten.A suitable device must meet the medical and technical hygiene requirements. Germs should not be transferred from one prosthesis to another. Contaminated parts must be easy and cheap to clean, disinfect and possibly sterilize. Furthermore, the device must work reliably in a damp environment. Because the cleaning fluids used can be aggressive, the affected parts must withstand such environments for a long time or be easily and inexpensively replaceable. In addition, the device must be mobile and easy to use and should not cost too much.

Technische LösungTechnical solution

Weil Bürsten, Putzkörper oder unterstützender Einsatz von Unterdruck aus oben genannten Gründen für die Zahnersatzreinigung nicht in Frage kommen, sollen die im Allgemeinen maximal zwei Prothesenteile pro Betreutem, nämlich Ober- und Unterkieferprothese, mit einem scharfen Wasser- oder Reinigungsmittelstrahl gereinigt werden. Der dabei anzuwendende Druck ist wesentlich höher als der in handelsüblichen Mundduschen oder in Zahnarzthandstücken auftretende Druck. In der Grundausführung des Gerätes wird eine Prothese horizontal oder vertikal (zeilen- oder spaltenweise) vom Reinigungsstrahl gesäubert, Vorder- und Rückseite werden entweder durch Drehung der Prothese oder der Düse um eine vertikale Achse erreicht. Um Verletzungen der Mundschleimhaut durch den harten Strahl auszuschließen und um Kontamination der Umgebung durch den reflektierten Strahl einschließlich der entfernten Partikel zu verhindern, wird diese Reinigung innerhalb des geschlossenen Gerätes durchgeführt.Because brushes, cleaning or supporting use of negative pressure for reasons mentioned above for dental prosthesis cleaning is out of the question, should generally be cleaned at most two prosthesis parts per Betreutem, namely upper and lower jaw prosthesis, with a sharp water or detergent jet. The pressure to be applied is much higher than the pressure occurring in commercial oral showers or in dental handpieces. In the basic version of the device, a prosthesis is cleaned horizontally or vertically (row or column wise) by the cleaning jet, front and back are achieved either by rotation of the denture or nozzle around a vertical axis. In order to prevent injury to the oral mucosa by the hard jet and to prevent contamination of the environment by the reflected beam including the removed particles, this cleaning is carried out within the closed device.

Die Prothesenteile (1a, (1)) werden mit einer Prothesenhalterung (2) in einem Behälter (3) fixiert und dieser Behälter wird dann in das Reinigungsgerät (2, (4)) eingebracht. Der Behälter selber ist kostengünstig herstellbar und kann deshalb beim Betreuten verbleiben. Vorbereitendes Einwirken einer Reinigungsflüssigkeit oder eines enzymatischen Reinigers, vorzugsweise während der Nacht, ist in diesem Behälter ebenfalls möglich. Er enthält Ventile (1b, (5)), um die verbrauchte Reinigungslösung in einen Auffangbehälter im Reinigungsgerät zu entsorgen und frische Reinigungsflüssigkeit aus einem Vorratsbehälter (2, (8)) im Reinigungsgerät hinzuzufügen. Alternativ können diese Aktionen von einer Absaug- und einer Zuführeinheit (1c, (6)) im Reinigungsgerät durchgeführt werden. Die eigentliche Reinigung durch den Flüssigkeitsstrahl findet im entleerten Behälter (3) statt. Die verbrauchte Flüssigkeit des Reinigungsstrahls wird auf demselben Wege wie die oben angesprochene vorbereitende Reinigungsflüssigkeit entfernt.The prosthesis parts ( 1a , ( 1 )) are fitted with a prosthetic holder ( 2 ) in a container ( 3 ) and this container is then placed in the cleaning device ( 2 , ( 4 )) brought in. The container itself is inexpensive to produce and therefore can remain with the caregiver. Preparatory action of a cleaning fluid or an enzymatic cleaner, preferably during the night, is also possible in this container. It contains valves ( 1b , ( 5 )) to dispose of the used cleaning solution in a collecting container in the cleaning device and fresh cleaning liquid from a reservoir ( 2 , ( 8th )) in the cleaner. Alternatively, these actions may be performed by an aspirator and a delivery unit ( 1c , ( 6 )) in the cleaning device. The actual cleaning by the liquid jet takes place in the emptied container ( 3 ) instead of. The spent liquid of the cleaning jet is removed in the same way as the above-mentioned preliminary cleaning liquid.

In einer erweiterten Form kann das Gerät neben flächiger Behandlung gesamter Prothesen zusätzlich bekannte Verschmutzungsstellen, insbesondere an den Übergangen von den Zähnen auf das Zahnfleisch oder an den entsprechenden Prothesenstellen, besonders gründlich reinigen. Dies wird durch eine eingebaute Kamera ermöglicht, die auch für die rein flächige Reinigung sinnvoll eingesetzt werden kann. Dann muss nicht der gesamte Behälterinnenraum, sondern nur die über die Kamera lokalisierte Prothese bzw. das Prothesenteil abgespritzt werden.In an expanded form, the device, in addition to surface treatment of entire prostheses additionally known soiling spots, especially at the passages from the teeth to the gums or to the corresponding prosthetic sites, particularly thoroughly clean. This is made possible by a built-in camera, which can also be used meaningfully for purely surface cleaning. Then not the entire container interior, but only the localized via the camera prosthesis or the prosthesis part must be hosed.

Wenn Prothesen wie nachfolgend beschrieben eindeutig identifizierbar sind, nutzt das Gerät diese Identifikation zur Protokollierung der Reinigungsvorgänge und kann zusätzlich das Pflegepersonal und ggf. den Betreuten informieren, wessen Prothese gerade gereinigt wird.If prostheses are clearly identifiable as described below, the device uses this identification for logging the cleaning processes and can additionally inform the nursing staff and possibly the caregiver whose prosthesis is being cleaned.

Prothesenteile werden mit Nahfeldkommunikationstranspondern eindeutig gekennzeichnet, die im Laufe des Fertigungsprozesses, typischerweise nach dem Gießen, punktgenau in die Kunststoffsegmente der Prothesen eingebracht werden. So können sie weit genug entfernt von Metallkomponenten platziert werden, die die Datenübertragung stören könnten. Transponder werden in Zahnersatzbohrungen eingesetzt und die entsprechenden Öffnungen anschließend verschlossen. An diesen Stellen müssen die Transponder der permanent vorhandenen Feuchtigkeit des flüssigkeitsgesättigten Kunststoffs standhalten. Ebenfalls müssen sie Temperaturschwankungen zwischen Zimmertemperatur, wie sie bei der nächtlichen Lagerung in Behälter und Reinigungsflüssigkeit herrscht, und maximal 80°C, die während der Reinigung in Spülmaschinen auftreten, aushalten. Diese Anforderungen sind für Nahfeldkommunikationstransponder unproblematisch und werden in vielen Anwendungen erfüllt. Die Transponder werden im Reinigungsgerät automatisch ausgelesen, was selbstverständlich auch mit einem separaten Lesegerät möglich ist, und geben Auskunft über Hersteller einer Prothese, Fertigungsdatum und ihren Träger. Prosthesis parts are uniquely identified with near-field communication transponders which are precisely inserted into the plastic segments of the prostheses during the manufacturing process, typically after casting. So they can be placed far enough away from metal components that could interfere with the data transfer. Transponders are used in dental drill holes and the corresponding openings are then closed. At these points, the transponders must withstand the permanently existing moisture of the liquid-saturated plastic. They must also be able to withstand temperature fluctuations between room temperature, as is the case when stored overnight in containers and cleaning liquid, and maximum 80 ° C, which occur during cleaning in dishwashers. These requirements are unproblematic for near field communication transponders and are met in many applications. The transponders are read out automatically in the cleaning device, which of course is also possible with a separate reader, and provide information about the manufacturer of a prosthesis, date of manufacture and their wearer.

Ein Nebeneffekt dieser Identifikation besteht darin, dass sich der heimische Markt so vor handwerklich fragwürdigen Billigimporten schützen lässt.A side effect of this identification is that the domestic market can be protected against artisanal questionable cheap imports.

Das Reinigungsgerät dient auch als Basis für ein Handstück (3, (9)), das dem Formfaktor nach vergleichbar dem eines Zahnarztarbeitsplatzes ist. Wie letzteres hat es eine Aufsteckmöglichkeit (10) für Werkzeuge, wobei beim erfindungsgemäßen Mundhygienehandstück primär Wechselbürsten (11) eingesetzt werden. Die Anforderungen an die Rotationsgeschwindigkeit sind beim Mundhygienehandstück deutlich geringer als beim Zahnarzthandstück, sodass das Mundhygienehandstück auch von einem Elektromotor vor Ort (d. h. im Kopfstück) angetrieben werden könnte. Weiterhin besitzt das Mundhygiene- wie das Zahnarzthandstück eine Zuführung (12) für Spülflüssigkeit und auch eine Absaugvorrichtung (13) für verbrauchte Spülflüssigkeit und Reizspeichel. Die Flüssigkeiten werden vom Reinigungsgerät aus bereitgestellt bzw. von diesem entsorgt. Verbrauchte Reinigungslösung aus der Prothesenreinigung und die vom Mundhygienehandstück abgesaugte Flüssigkeit werden in einem gemeinsamen Abwassertank (2, (7)) des Reinigungsgerätes gesammelt und von dort aus entsorgt. Analog zu dem in [ DE10 2010 053 688A1 ] beschriebenen Verfahren sind im Handstück ebenfalls Sensoren zur Überprüfung und Verbesserung des Reinigungsvorgangs integriert.The cleaning device also serves as the basis for a handpiece ( 3 , ( 9 )), which is similar in form factor to that of a dentist workstation. Like the latter, it has a Aufsteckmöglichkeit ( 10 ) for tools, wherein at Mundhygienehandstück invention primarily exchange brushes ( 11 ) are used. The rotational speed requirements are significantly lower for the oral hygiene handpiece than for the dental handpiece, so that the oral hygiene handpiece could also be powered by an on-site electric motor (ie in the headpiece). Furthermore, the oral hygiene as the dental handpiece has a feeder ( 12 ) for rinsing liquid and also a suction device ( 13 ) for used flushing fluid and irritable saliva. The liquids are provided by the cleaning device or disposed of by this. Used cleaning solution from the denture cleaning and the liquid sucked from the oral hygiene handpiece are stored in a common waste water tank ( 2 , ( 7 )) of the cleaning device collected and disposed of from there. Analogous to that in [ DE10 2010 053 688A1 ] are also integrated sensors for checking and improving the cleaning process in the handpiece.

Ein vorteilhaftes Zusatzelement für das Mundhygienehandstück kann eine Beleuchtung (3, (14)) sein und zwei vorteilhafte Ausprägungen seines Kopfes sind folgende. Der Bürstenkopf (3, (11)) wird für einmalige Anwendung ausgelegt, d. h. nach Gebrauch entsorgt, bspw. in einen Speicher des Reinigungsgeräts. Das übrige Handstück wird nach jedem Gebrauch im Reinigungsgerät desinfiziert, bspw. durch (feuchte) Hitze und/oder UV-Strahlung. Für jeden Betreuten wird ein eigener Aufsatz des Handstücks (4, (15)) mit einer Kupplungsvorrichtung (16) vorgesehen, die Stromversorgung sowie Zu- und Ablauf der Flüssigkeiten ermöglicht. Alle Aufsätze werden im Reinigungsgerät mitgeführt und nach Abarbeitung des Reinigungsparcours gereinigt und desinfiziert. Bedienungspersonal und Betreute werden vom Gerät bei jedem Reinigungsvorgang darüber informiert, wessen Aufsatz momentan in Gebrauch ist. Das Gerät kann die Reinigungsvorgänge auch protokollieren.An advantageous additional element for the oral hygiene handpiece can be a lighting ( 3 , ( fourteen )) and two advantageous forms of his head are the following. The brush head ( 3 , ( 11 )) is designed for a single use, ie disposed of after use, eg. In a memory of the cleaning device. The rest of the handpiece is disinfected after each use in the cleaning device, for example by (damp) heat and / or UV radiation. For each one is a separate attachment of the handpiece ( 4 , ( 15 )) with a coupling device ( 16 ), the power supply and inlet and outlet of the liquids allows. All attachments are carried in the cleaning device and cleaned and disinfected after completion of the cleaning course. Operators and assistants are informed by the device during each cleaning process of whose attachment is currently in use. The device can also log the cleaning processes.

Das Handstück ist mit dem Reinigungsgerät durch einen flexiblen Schlauch (in 5 nicht gezeigt) verbunden, der alle Ver- und Entsorgungsleitungen enthält. Das Gerät ist fahrbar (5), um vom Pflegepersonal von Betreutem zu Betreutem geschoben werden zu können. Es führt alle Verbrauchsteile wie Bürstenköpfe und Lösungen zur Prothesenreinigung und zur Mundspülung mit und bietet alle erforderlichen Entsorgungsmöglichkeiten, insbesondere Behälter für Schmutzflüssigkeit und ggf. für benutzte Einmalbürstenköpfe. Vor Ort benötigt es nur einen Stromanschluss, wobei auch eine Batterieversorgung denkbar ist.The handpiece is connected to the cleaning device by a flexible hose (in 5 not shown), which contains all supply and disposal lines. The device is mobile ( 5 ), to be pushed by the nursing staff from the caregiver to the caregiver. It carries all consumables such as brush heads and solutions for denture cleansing and mouthwash and provides all the necessary disposal options, especially containers for contaminated liquid and possibly for used disposable brush heads. On site it only requires a power connection, whereby a battery supply is conceivable.

Wird das Handstück vom Pflegepersonal zur Reinigung der natürlichen Zähne sowie festsitzenden Zahnersatzes eines zu Pflegenden eingesetzt, so zeigt ein am Reinigungsgerät befindlicher Bildschirm den Putzort an und gibt Anweisungen für anzuwendende Bürstbewegungen aus. Die im Handgerät eingebauten Sensoren zeichnen die Bewegungen als Dokumentation für erfolgreich ausgeführte Mundpflegemaßnahme auf. Das Gerät informiert den Betreuten unmittelbar akustisch über die Reinigungsfortschritte. Die Auswertung der Sensordaten gibt Aufschluss darüber, ob tatsächlich die Zahnflächen gebürstet werden, und erlaubt, die aktuell gebürstete Zahnfläche zu berechnen. Der Bildschirm wird während der Reinigung so zum Betreuten hingeführt, dass dieser die laufende Aufzeichnung als sein Spiegelbild erkennen kann. In das Kamerabild werden die Bearbeitungsfortschritte hinsichtlich der bereits gereinigten Zahnflächen eingeblendet.If the handpiece is used by the nursing staff for cleaning the natural teeth and fixed dentures of a nurse, a screen on the cleaning device indicates the place of cleaning and provides instructions for brushing movements to be used. The sensors built into the handset record the movements as documentation for successful oral care. The device immediately informs the caregiver acoustically about the cleaning progress. The evaluation of the sensor data provides information on whether the tooth surfaces are actually brushed and allows to calculate the currently brushed tooth surface. The screen is guided to the supervised person during cleaning so that he can recognize the current recording as his mirror image. In the camera image, the processing progress with respect to the already cleaned tooth surfaces are displayed.

Zur Unterweisung eines Betreuenden führt eine Fachkraft, bspw. ein Zahnarzt, den Zahnputzvorgang beim Betreuten durch. Das Gerät zeichnet den Vorgang auf, analysiert Ort und Bewegungsformen und verknüpft den Datensatz mit der Identität des Betreuten. Ebenfalls stuft das Gerät Abweichungen zum Referenzputzvorgang sowohl qualitativ als auch quantitativ gemäß gewichteter Abstände ein, damit die durchführende Betreuungskraft selbst bei gut antrainierten Bewegungen ihre Fertigkeiten ständig verbessern bzw. auf hohem Niveau halten kann. Weitere Betreuende werden anhand der Aufzeichnungen mit auf den Betreuten individuell zugeschnittenen Anweisungen eingewiesen und ggf. korrigiert. Betreuende werden damit hinsichtlich der Vollständigkeit des Putzvorgangs unterstützt und ihnen werden abhängig vom Bürststort die optimalen Bewegungsformen angezeigt bzw. gelehrt.To instruct a supervisor, a specialist, for example a dentist, performs the toothbrushing process for the person being cared for. The device records the process, analyzes the location and the forms of movement and links the data record with the identity of the person being looked after. Also, the device classifies deviations Reference cleaning operation, both qualitatively and quantitatively, according to weighted intervals, so that the responsible supervisor can constantly improve their skills or keep them at a high level, even in well-trained movements. Other supervisors will be instructed and, if necessary, corrected with the help of the records with instructions tailored to the individual. Supervisors are thus supported with regard to the completeness of the cleaning process and they are displayed or taught depending on the Bürststort the optimal forms of movement.

Ausführungsbeispieleembodiments

In seiner maximalen Ausbaustufe für den professionellen Einsatz in Pflegeeinrichtungen oder Zahnarztpraxen wird das Reinigungsgerät mit großem, auf Rollen stehendem Behälter mit viele Reinigungsvorgänge erlaubender Kapazität und angeschlossenem, für Zwecke der Dokumentation der Bürstvorgänge an den Kiefern der Betreuten und der Unterweisung ausgestattetem Handstück ausgelegt. Eine reduzierte Version als Konsumentenprodukt für den Hausgebrauch mit geringerem Fassungsvermögen des Behälters und einfacherer Elektronik eignet sich zur Reinigung persönlicher Prothesen und von Zahnspangen, je nach Bedarf ggf. mehrmals täglich mit unterschiedlichen Intensitätsstufen. Dafür kann das Handstück für den Gebrauch weniger Personen zugeschnitten werden.At its maximum expansion level for professional use in care facilities or dental practices, the cleaning device is designed with a large roll-standing container with many cleaning operations of permitting capacity and attached handpiece equipped for documentation of brushing operations on the care and treatment jaws. A reduced version as a consumer product for household use with lower capacity of the container and simpler electronics is suitable for cleaning personal prostheses and braces, if necessary, several times a day with different levels of intensity as needed. For this, the handpiece can be tailored for the use of fewer people.

Erreichte VorteileAchieved benefits

Das vorgestellte Reinigungsgerät löst ein Problem der geriatrischen Pflege in ganzheitlicher Weise. Verwendung von Ultraschallbädern oder Reinigungstabletten sind dagegen nur unzureichende Einzellösungen von Teilproblemen. Alle demographischen Parameter deuten darauf hin, dass sich Probleme in und mit der Pflege alter Menschen massiv verschärfen werden. Bereits jetzt ist ein großer Bedarf an Hilfsmitteln zu erkennen, um immer stärker belastetem Pflegepersonal Unterstützung zu bieten. Der im Bereich der Mundhygiene bestehende Teilbedarf kann erfindungsgemäß verkleinert werden. Literatur [Jäger2009] Jäger S., Köster-Schmidt A., Schade M., Heudorf U., Oral hygiene in nursing home residents: Impact of an oral health education programme for the nursing personnel on the residents' oral health, Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz, 2009 Oct 52(10): 927–935; DOI: 10.1007/s00103-009-0940-3 [Murray2006] Murray P. E., Ede-Nichols D., Garcia-Godoy F., Oral health in Florida nursing homes., Int J Dent Hyg, 2006 Nov 4(4): 198–203 [Gluhak2010] Gluhak C., Arnetzl G. V., Kirmeier R., Jakse N., Arnetzl G., Oral status among seniors in nine nursing homes in Styria, Austria., Gerodontology, 2010 Mar 27(1): 47–52; DOI: 10.1111/j.1741-2358.2009.00281.x. Epub 2009 Mar 26 [Ferro2008] Ferro R., Besostri A., Strohmenger L., Mazzucchelli L., Paoletti G., Senna A., Stellini E., Mazzoleni S., Oral health problems and needs in nursing home residents in Northern Italy., Community Dent Health, 2008 Dec 25(4): 231–236 [Sweeney2007] Sweeney M. P., Williams C., Kennedy C., Macpherson L. M., Turner S., Bagg J., Oral health care and status of elderly care home residents in Glasgow., Community Dent Health, 2007 Mar 24(1): 37–42 [ EP0638296B1 ] Beerstecher L., Hruza D., Stetter-Alle R., Sutter R., Trackl K., Patentschrift: Verfahren und Vorrichtung zur Intensivreinigung von ärztlichen, insbesondere zahnärztlichen, Gegenständen, 1994 [ DE10 2010 053 688A1 ] Deinzer A., Scharfenberg G., Deinzer R., Margraf-Stiksrud J., Intelligente Zahnbürste (iBrush), 2011 The presented cleaning device solves a problem of geriatric care in a holistic way. Use of ultrasonic baths or cleaning tablets, however, are only insufficient individual solutions to partial problems. All demographic parameters indicate that problems in and with the care of the elderly will increase dramatically. Already there is a great need for aids to provide support to increasingly burdened nursing staff. The existing in the field of oral hygiene part requirements can be reduced according to the invention. literature [Jäger2009] Jäger S., Köster-Schmidt A., Schade M., Heudorf U., Oral hygiene in nursing home residents: Impact of an oral health education program for nursing personnel on the residents' oral health, Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz, 2009 Oct 52 (10): 927-935; DOI: 10.1007 / s00103-009-0940-3 [Murray2006] Murray PE, Ede-Nichols D., Garcia-Godoy F., Oral health in Florida nursing homes., Int J Dent Hyg, 2006 Nov 4 (4): 198-203 [Gluhak2010] Gluhak C., Arnetzl GV, Kirmeier R., Yakse N., Arnetzl G., Oral status among seniors in nine nursing homes in Styria, Austria., Gerodontology, 2010 Mar 27 (1): 47-52; DOI: 10.1111 / j.1741-2358.2009.00281.x. Epub 2009 Mar 26 [Ferro2008] Ferro R., Besostri A., Strawmen L., Mazzucchelli L., Paoletti G., Senna A., Stellini E., Mazzoleni S., Oral health problems and needs in nursing home residents in Northern Italy., Community Dent Health, 2008 Dec 25 (4): 231-236 [Sweeney2007] Sweeney MP, Williams C., Kennedy C., Macpherson LM, Turner S., Bagg J., Oral Health Care and Status of Elderly Care Home Residents in Glasgow., Community Dent Health, 2007 Mar 24 (1): 37-42 [ EP0638296B1 ] Beerstecher L., Hruza D., Stetter-All R., Sutter R., Trackl K., patent specification: Method and device for the intensive cleaning of medical, especially dental, objects, 1994 [ DE10 2010 053 688A1 ] Deinzer A., Scharfenberg G., Deinzer R., Margraf-Stiksrud J., Intelligent Toothbrush (iBrush), 2011

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG QUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION

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Zitierte PatentliteraturCited patent literature

EP 0638296 B1 [0008, 0023]
DE 102010053688 A1 [0017, 0023]

Zitierte Nicht-PatentliteraturCited non-patent literature

Hunter2009 [0002]
Murray2006 [0002]
Gluhak2010 [0002]
Ferro2008 [0002]
Sweeney2007 [0002]
Jäger S., Köster-Schmidt A., Schade M., Heudorf U., Oral hygiene in nursing home residents: Impact of an oral health education program for nursing personnel on the residents' oral health, Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz, 2009 Oct 52 (10): 927-935; DOI: 10.1007 / s00103-009-0940-3 [0023]
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Sweeney MP, Williams C., Kennedy C., Macpherson LM, Turner S., Bagg J., Oral Health Care and Status of Elderly Care Home Residents in Glasgow., Community Dent Health, 2007 Mar 24 (1): 37-42 [0023]

Claims

Device and method for cleaning dental prostheses and teeth, wherein the prosthesis parts within a closed housing cleaned by a sharp jet of water or cleaning agent horizontally or vertically and the front and back sides of the prosthesis parts either by rotation of the parts or the exit nozzle of the beam about a vertical axis be achieved.

Device and method according to claim 1, wherein the prosthesis parts are fixed with a prosthesis holder in a container and this container is then introduced into the closed cleaning device.

Device and method according to claims 1-2, wherein for rapid cleaning of the dentures of several caregivers every single caregiver owns a separate container for fixing his dentures and this container valves for supply of fresh and disposal disposal spent cleaning solution in the housing walls to during the blast treatment allow pump-controlled fluid exchange.

Device and method according to claims 1-3, wherein in the personal container each person on his dentures preferably during bedtime or shortly before the cleaning process preparatory acting a cleaning liquid, which is removed before the blast treatment in the cleaning device.

Device and method according to claims 1-4, wherein cleaning operations of prosthesis parts and their assignment to their owners are logged with the help of pinpoint in the plastic segments of the prostheses Nahfeldkommunikationstransponder and wherein the cleaning device reads these transponders automatically and the operating personnel on the actions performed and the ownership informed of all prosthetic parts.

Apparatus and method according to claims 1-5, wherein the cleaning device is used as a base for a handpiece with options for attaching tools, such as change brushes, which are caused to vibrate by a built-in electric motor, and wherein the handpiece with the cleaning device connected devices for Feeding fresh and aspirated spent irrigation fluid and has a lighting for accurate assessment of the remaining teeth and / or dentures to be cleaned.

Device and method according to claims 1-6, wherein the handpiece is equipped with sensors for spatial resolution to document cleaning operations of the remaining teeth and / or dentures in the mouth of a caregiver at least on individual teeth exactly resolved and the plaster progress on speech and screen outputs the person being cared for to be able to identify, and the output screen is the supervisor facing so that he can recognize his mirror image and the displayed information on the cleaning progress.

Device and method according to claims 1-7, wherein the device recognizes by means of the sensors, the movement forms of a specialist with the handpiece on the person being cared for reference brushing and linked to the Bürstort and records of sensor data and evaluations with the identity of the person being cared for deviations between qualitatively grading and weighting the reference movement and brushing movements performed by assistants at their individual briefing on the person being cared for, so that brushing operations of the remaining natural teeth are always completed completely and with optimal forms of movement depending on the brushing site.

The apparatus and method of claims 1-8, wherein the transition between the handpiece and the change brush on the coupling surface of the handpiece for securing the handle of the change brush has countersunk detents, electrical contacts for the light function of the change brush, and a mouthwash supply passage, and wherein the pins not only stabilize the change brush, but also be able to transfer movements to it.

Device and method according to claims 1-9, wherein by unambiguous identification of the prosthesis parts with an electronic component protection against product piracy is created.