DE102010052362A1

DE102010052362A1 - Method for manufacturing removable denture for patient, involves storing detected values of shape of inner and outer crowns captured by CAD graphic scanners for easier reconstruction of denture to individual patient to in case of repair

Info

Publication number: DE102010052362A1
Application number: DE102010052362A
Authority: DE
Inventors: wird später genannt werden Erfinder
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2010-11-25
Filing date: 2010-11-25
Publication date: 2012-05-31

Abstract

The method involves adapting an inner crown on a gypsum model of prepared stumps of a tooth present in a jaw of a patient. Shape and an arrangement of the inner crown on the jaw of the patient are detected by scanning the gypsum model. A calculated outer crown is manufactured using a non-metallic material by a program-controlled computer-aided manufacturing (CAM) system. Detected values of shape of the inner and outer crowns captured by CAD graphic scanners are stored for easier reconstruction of denture to an individual patient to in a case of repair. An independent claim is also included for an outer crown comprising a plastic body.

Description

Der Gegenstand der Erfindung ist ein Verfahren zur Herstellung von festsitzend bedingt herausnehmbarem und herausnehmbarem Zahnersatz auf beschliffenen Zahnstümpfen mit aufgesetzten Innenkäppchen bzw. Innenkronen und die darauf aufgesetzten Außenkäppchen bzw. Außenkronen (Doppelkronentechnik)The subject of the invention is a method for the production of fixed removable removable and removable dentures on ground tooth stumps with attached inner copings or inner crowns and the outer copings or outer crowns placed thereon (double-crown technique)

Die gängige Herstellungsmethode dieser Verbindung (Doppelkronentechnik) zwischen Zahnersatz und Restzahnbestand besteht aus folgenden Schritten:

– Vorbereitendes Beschleifen des Zahnes für die Innenkrone
– Abdruck der Zähne in diesem Kronenzahnbereich
– Modellerstellung des Zahnstumpfes aus dem Abdruck
– Erstellung auf dem Zahnstumpfmodell einer Zirkon- oder Metallinnenkrone (primär Krone), so dass auf der Außenseite zwei gegenüberliegende parallele oder konische minimal 3 Millimeter Flächen entstehen
– Platzieren der Innenkrone auf dem Zahnstumpf im Mund des Patienten
– Neuer Überabdruck der Zähne in diesem Kronenzahnbereich
– Modellerstellung des Zahnstumpfes mit Innenkrone aus dem Abdruck
– Erstellung der Außenkrone, die die Innenkrone eng umschließt
– Schließlich Platzierung der Außenkrone auf der Innenkrone

The common production method of this compound (double crown technique) between dentures and residual dentition consists of the following steps:

- Preliminary grinding of the tooth for the inner crown
- Impression of the teeth in this area of the crown
- Model creation of the tooth stump from the impression
- Creation on the tooth stump model of a zirconium or metal inner crown (primarily crown), so that on the outside of two opposite parallel or conical minimal 3 mm surfaces arise
Placing the inner crown on the tooth stump in the mouth of the patient
- New overprint of the teeth in this crown area
- Model creation of the tooth stump with inner crown of the impression
- Creation of the outer crown, which closely encloses the inner crown
- Finally, placement of the outer crown on the inner crown

Bei den individuell hergestellten Geschieben handelt es sich vorwiegend um Teleskopkronen und Stege. Die zuerst hergestellten Geschiebeteile werden Primärteile, die darauf gearbeiteten Geschiebeteile Sekundärteile genannt. Die Primärteile werden im Mund fest einzementiert, und die Sekundärteile mit dem Zahnersatz werden auf die Primarteile aufgeschoben und mit dem Zahnersatz verbunden.The individually manufactured attachments are mainly telescopic crowns and bars. The first manufactured parts are called primary parts, which worked on it sediments secondary parts. The primary parts are firmly cemented in the mouth, and the secondary parts with the dentures are pushed onto the primary parts and connected to the dentures.

Um den nötigen Kraftschluss zu gewährleisten, der den Zahnersatz trägt, müssen Primär- und Sekundärteil mit großer Präzision reibend aufeinander laufen (friktives Prinzip bei parallelwandiger Konstruktion) bzw. aufeinander stationär halten (Haftprinzip bei konischer Wandung). Dabei müssen konstruktiv bedingte Toträume aus hygienischen Gründen möglichst klein gehalten werden.In order to ensure the necessary adhesion, which carries the dentures, primary and secondary parts must run with great precision rubbing (frictional principle in parallel-walled construction) or hold each other stationary (holding principle with conical wall). In this case, construction-related dead spaces must be kept as small as possible for reasons of hygiene.

Die notwendige Kraftverbindung der Innen- und Außenkronen wird meistens durch Einführung einer Zwischenfläche aus galvanisiertem Gold mit einem Mindestgehalt von 75% erreicht. Diese Lösung ist kostspielig aufgrund der Goldpreise und nachteilig wegen der nur geringen Reibungsbeständigkeit. Nach etwa 3 bis 5 Jahren nutzt sich die Krone daher ab und es wird eine Reparatur notwendig. Dafür muss die Krone entfernt werden, was für den Patienten in vielerlei Hinsicht unangenehm und problematisch ist.The necessary force connection of the inner and outer crowns is usually achieved by introducing an intermediate surface of galvanized gold with a minimum content of 75%. This solution is costly due to the gold prices and disadvantageous because of the low friction resistance. After about 3 to 5 years the crown wears off and a repair becomes necessary. For this, the crown must be removed, which is unpleasant and problematic for the patient in many ways.

Eine andere bekannte Möglichkeit, um die Kraftverbindung zwischen den Kronen zu erreichen, ist die Nutzung des Unterdrucks zwischen diesen Bauteilen. Dabei handelt es sich um eine adhäsive Verbindung zwischen den plan aneinander anliegenden Kronenflächen, wobei der Speichel des Patienten zur adhäsiven Verbindung führt. Die hierfür notwendige Präzision der Flächenanpassung wird durch Einführung einer dritten Schicht zwischen die zwei Anderen erreicht. Diese Zwischenschicht wird aus galvanisiertem Gold hergestellt und ist etwa 0,2 mm dünn. So wird insgesamt die Krone dicker und im Vergleich zu den restlichen Zähnen wird eine wenig ansprechende Zahnästhetik erreicht.Another known way to achieve the force connection between the crowns, the use of the negative pressure between these components. This is an adhesive connection between the contiguous crown surfaces, whereby the saliva of the patient leads to the adhesive connection. The necessary precision of the surface adaptation is achieved by introducing a third layer between the two others. This intermediate layer is made of galvanized gold and is about 0.2 mm thin. Overall, the crown becomes thicker and compared to the rest of the teeth, a less appealing dental aesthetic is achieved.

Vor dem Hintergrund des Standes der Technik liegt die Aufgabe der vorliegenden Erfindung darin, ein Verfahren zur Herstellung von herausnehmbarem Zahnersatz zu schaffen, das gegenüber bisherigen Verfahren weniger zeitaufwendig und preisgünstiger ist und gleichzeitig eine langfristige Nutzung des Zahnersatzes ermöglicht. Es soll zudem eine erleichterte Reparatur am Zahnersatz durch dieses Verfahren erreicht werden.Against the background of the prior art, the object of the present invention is to provide a method for the production of removable dentures, which is less time-consuming and cheaper compared to previous methods and at the same time allows long-term use of the denture. It should also be a facilitated repair on dentures by this method can be achieved.

Erreicht wird dies mit dem Verfahren gemäß Anspruch 1. Die Unteransprüche haben vorteilhafte Ausführungsformen des Verfahrens zum Gegenstand.This is achieved with the method according to claim 1. The dependent claims have advantageous embodiments of the method to the subject.

Die technische Entwicklung der Verwendung elektronisch verarbeiteter digitaler Dateien findet auch ihre Anwendung in der Dentaltechnik. Mit Hilfe von CAD/CAM-Technik wird bereits eine hohe Präzision bei der Erstellung von Zahnersatzteilen anhand der dreidimensionalen Bilder der binaren Karten erreicht.The technical development of the use of electronically processed digital files also finds its application in dental technology. With the help of CAD / CAM technology, a high degree of precision in the creation of dental prostheses is already achieved on the basis of the three-dimensional images of the binary maps.

Die neu erfundene Methode nutzt diese Technik bei der Erstellung von herausnehmbarem Zahnersatz und unterscheidet sich vom bisherigen Verfahren durch die Anwendung der CAD/CAM-Technologie zur Herstellung der Innen- und Außenkronen. Dabei werden die CAD-Grafikstationen und die Programmsteuerung der digitalen Fräsanlage angewendet. Ein elementarer Unterschied ergibt sich beim verwendeten Material, da die Außenkrone aus einem Kunststoff, beispielsweise einem glasfaserverstärkten Kunststoff, hergestellt wird.The newly invented method uses this technique in the creation of removable dentures and differs from the previous method by the application of CAD / CAM technology for the production of the inner and outer crowns. The CAD graphics stations and the program control of the digital milling machine are used. A fundamental difference arises in the material used, since the outer crown is made of a plastic, for example a glass fiber reinforced plastic.

Die binaren Karten mit den dreidimensionalen Bildern von beiden Kronen werden in einer Patientendatenbank beim Zahnarzt bzw. dem zahntechnischen Labor archiviert. Auf diese Weise kann bei Bedarf eine Reparatur am Zahnersatz deutlich erleichtert werden, da die für die Herstellung relevanten Daten bereits vorliegen. Somit entfällt der Arbeitsaufwand, der durch Abdrücke, Gipsmodelle und Messungen im bisherigen Verfahren anfällt.The binary maps with the three-dimensional images of both crowns are archived in a patient database at the dentist or the dental laboratory. In this way, if necessary, a repair on dentures clearly be facilitated because the relevant data for the production already exists. This eliminates the workload incurred by impressions, plaster models and measurements in the previous process.

Die mit der neuen Methode erstellten Außenkronen benötigen keine Zwischenschicht aus galvanischem Gold, da die nötige Verbindungskraft von Innen- und Außenkrone durch die Verbindung von adhäsiver Kraft und Reibungseffekten erreicht wird. Diese Methode erlaubt erstmals die Anwendung von neuen Materialien, die billiger und langlebiger und gleichzeitig für den menschlichen Körper gesundheitlich unbedenklicher sind.The outer crowns created with the new method do not require an intermediate layer of galvanic gold, since the necessary connection force of inner and outer crown is achieved by the combination of adhesive force and friction effects. This method allows for the first time the application of new materials that are cheaper and more durable and at the same time healthier for the human body.

Das erfinderische Verfahren sieht hierbei ein in mehreren Stufen ablaufendes Verfahren vor, wobei die Erstellung der Innenkronen zur Befestigung auf den im Patientenmund zur Befestigung des Zahnersatzes verbliebenen Zahnstümpfen auf bekannte Weise erfolgt, in dem diese Zahnstümpfe vom Zahnarzt in die gewünschte Form geschliffen werden, dann ein Abdruck hergestellt wird, von dem wiederum im Labor ein Gipsmodell hergestellt wird, mit Hilfe dessen die Herstellung einer Innenkrone erfolgt. Hierfür sieht das erfindungsgemäße Verfahren vor, das erstellte Gipsmodell mit dem Innenteleskop, Innenkonus in einer CAD-Graphikstation (Scanner) zu scannen, um so über ein entsprechendes spezielles Gestaltungsprogramm die Form der verwendeten Innenkronen zu bestimmen. Diese werden dann über ein CAM-System beispielsweise aus Zirkon oder anderen Materialien ausgefräst.The inventive method provides in this case before a running in several stages process, the creation of the inner crowns for attachment to the remaining in the patient's mouth for fixing the tooth replacement tooth stubs done in a known manner in which these tooth stumps are ground by the dentist in the desired shape, then one Imprint is made, from which in turn a gypsum model is produced in the laboratory, with the help of which the production of an inner crown takes place. For this purpose, the method according to the invention provides for scanning the created plaster model with the inner telescope, inner cone in a CAD graphics station (scanner) so as to determine the shape of the inner crowns used via a corresponding special design program. These are then milled out of a zirconia or other materials using a CAM system, for example.

Nach diesem Schritt erfolgt allerdings der neue erfinderische Ansatz, der zu einem deutlich vereinfachten und preiswerteren Verfahren führt. Die mittels des CAD/CAM-Verfahrens erstellten Innenkronen am Gipsmodell werden nun ebenfalls in einer CAD-Graphikstation eingescannt und dienen zur Berechnung der idealen Formgebung der Außenkrone oder Kappe, die wiederum in den aufzusetzenden Zahnersatz einzupassen ist oder diesen bereits umfasst.After this step, however, there is the new inventive approach, which leads to a significantly simplified and cheaper process. The inner crowns on the plaster model created by means of the CAD / CAM method are now also scanned in a CAD graphics station and serve to calculate the ideal shape of the outer crown or cap, which in turn is to be fitted in the dental prosthesis to be fitted or already includes.

Die Formgebung der Außenkrone erfolgt somit in exakter Abstimmung mit der eingescannten Formgebung der Innenkrone auf dem Gipsmodell, wodurch eine Genauigkeit erzielt werden kann, die die Verwendung neuartiger Materialien zur Formgebung der Außenkrone ermöglicht. Durch die sehr exakte Formgebung ist es hier nun möglich, auch Kunststoffe für die Außenkronen zu verwenden und gleichzeitig die gewünschte Friktion und Adhäsion zur Verbindung zwischen den Flächen der Innen- und Außenkronen zu erreichen und somit einen guten Halt der Zahnprothese zu erreichen.The shaping of the outer crown thus takes place in exact coordination with the scanned shape of the inner crown on the plaster model, whereby an accuracy can be achieved, which allows the use of novel materials for shaping the outer crown. Due to the very exact shaping, it is now possible to use plastics for the outer crowns and at the same time to achieve the desired friction and adhesion for the connection between the surfaces of the inner and outer crowns and thus to achieve a good grip of the dental prosthesis.

Es ist hierbei nicht wie bisher erforderlich, über sich verformbar anpassendes Feingold im Bereich der Außenkrone den erforderlichen Halt zwischen den Innenkronen als Haltepfeiler für die herausnehmbaren Zahnersatz und den in den Zahnersatz eingefügten Außenkronen herzustellen.It is not necessary, as before, to produce over deformable fitting fine gold in the region of the outer crown the required hold between the inner crowns as a holding pillar for the removable dentures and inserted into the dental prosthesis outer crowns.

Es ist hierbei für die Funktionalität des Verfahrens wesentlich, dass die Außenkrone eng an der Innenkrone flächig anliegend ausgeformt wird, wobei der Mikrospalt zwischen Innen- und Außenkrone eine Breite vom 30 μm nicht überschreiten darf.It is essential for the functionality of the method that the outer crown is formed close to the inner crown surface fitting, the micro gap between the inner and outer crown may not exceed a width of 30 microns.

Die Vorzüge des Verfahrens liegen hierbei sowohl in der Arbeitsersparnis, da die Herstellung der Außenkronen ebenfalls im CAD/CAM-Verfahren erfolgen kann, wodurch ein exaktes und gleichzeitig schnelleres Bearbeiten ohne neue Abnahme von Abdrücken und Modellherstellungen möglich ist.The advantages of the method are both in labor savings, since the production of the outer crowns can also be done in the CAD / CAM process, whereby an exact and faster processing at the same time without new decrease of impressions and model making is possible.

Gleichzeitig liegt ein Vorteil auch darin, den kostenintensiven Einsatz von Feingold im Bereich der Herstellung der Außenkrone zu vermeiden, da diese nun aus anderen Materialien, beispielsweise Kunststoffen oder Glasfaserverbindungen hergestellt werden kann.At the same time there is also an advantage in avoiding the costly use of fine gold in the production of the outer crown, since these can now be made of other materials, such as plastics or fiber optic connections.

Ein weiterer positiver Aspekt ist darin zu sehen, dass die Verwendung von Kunststoffen eine hohe Flexibilität bei der Farbgestaltung der Außenkrone ermöglicht, die im bisherigen Verfahren aufgrund der Verwendung von Feingold das Problem des Durchscheinens der Außenkrone beinhaltet hat. Dies wäre durch die Verwendung von Kunststoffen, die auch farblich an die Gebisssituation des Patienten anpassbar sind, auf erfinderische Weise gelöst.Another positive aspect is the fact that the use of plastics allows a high flexibility in the color design of the outer crown, which has in the previous method due to the use of fine gold has the problem of the appearance of the outer crown. This would be solved in an innovative way by the use of plastics that are also color-adaptable to the patient's situation.

Ein weiterer positiver Aspekt ist, dass eventuelle elektrochemische Reaktionen des Metalls im Mund des Patienten dadurch vermieden werden können, dass die Außenkrone kein Metall mehr aufweist. Die auf dem Zahnstumpf aufgebrachte Innenkrone kann hierbei wie bekannt aus verschiedenen Materialien wie Zirkon, Edelmetallen oder auch Gold bestehen.Another positive aspect is that possible electrochemical reactions of the metal in the patient's mouth can be avoided by the fact that the outer crown no longer has metal. The applied on the tooth stump inner crown can be made of various materials such as zirconium, precious metals or gold.

Es ist hierbei beim erfindungsgemäßen Verfahren vorgesehen, dass als Ergebnis des Verfahrens zumindest zwei Formen von Gegenständen vorliegen können. Zum einen kann lediglich eine Kappe mit etwa 0,2 mm Wandstärke hergestellt werden, die dann in einem zahntechnischen Labor in den auf die Innenkrone aufzusetzenden Zahnersatz eingepasst wird.In this case, it is provided in the method according to the invention that as a result of the method at least two forms of objects can be present. Firstly, only a cap with about 0.2 mm wall thickness can be made, which is then fitted in a dental laboratory in the aufzusetzenden on the inner crown dentures.

Eine zweite Alternative sieht vor, dass die Außenkrone bereits in einen Kunststoffkörper eingearbeitet wird, der zuvor oder anschließend in Zahnersatzform gefräst wird, und der dann lediglich mit einer individuellen Verblendung aus einem Compositmaterial im Labor an die Gegebenheiten des Patienten anzupassen ist.A second alternative provides that the outer crown is already incorporated into a plastic body that is previously or subsequently milled in dental prosthesis form, and then only with an individual veneer of a composite material in the laboratory to adapt to the circumstances of the patient.

Das Verfahren läuft hierbei so ab, dass die Erstellung der Innenkrone in einem zahntechnischen Labor erfolgt, wobei die fertige Innenkrone auf das Gipsmodell aufgesetzt wird und somit bereits die endgültige Position im Mund des Patienten nachgestellt ist. Mit diesem Gipsmodell nun wird im nächsten Verfahrensschritt, der die Erfindung bestimmt, weitergearbeitet.The process runs in this case so that the creation of the inner crown takes place in a dental laboratory, wherein the finished inner crown is placed on the plaster model and thus already adjusted the final position in the mouth of the patient. With this plaster model now in the next step, which determines the invention, further worked.

Das Gipsmodell mit den aufgesetzten Innenkronen wird nun in eine CAD-Graphikstation (Scanner) eingesetzt und gescannt. Auf der Grundlage der so erfassten Daten wird durch das erfinderische Verfahren die Außenkrone hergestellt, die somit perfekt auf die Innenkrone im Mund des Patienten angepasst ist.The plaster model with the applied inner crowns is now inserted into a CAD graphics station (scanner) and scanned. On the basis of the data thus acquired, the inventive method produces the outer crown, which is thus perfectly adapted to the inner crown in the patient's mouth.

Mit diesem Verfahren ist somit sowohl eine als Bauteil für einen Zahnersatz zur Weiterverarbeitung vorgesehen Außenkrone herstellbar, als auch ein bisher noch nicht bekanntes Endprodukt in Form eines bereits für den Einsatz als Zahnersatz verwendbaren Kunststoffzahnes, der nun direkt auf den mit der Innenkrone bestückten Zahnstumpf im Mund des Patienten aufgesetzt werden kann und hier als Befestigungspunkt für weitere Elemente des Zahnersatzes dient bzw. mit diesen verbunden ist. Durch diese Methode entfällt die Einpassung der Außenkrone in den eigentlichen Zahnersatz, wodurch lediglich zwei Elemente, nämlich der Zahnpfeiler mit Innenkrone und der Zahnersatz mit Außenkrone als Elemente des Zahnersatzes verbleiben.With this method, both a provided as a component for a dental prosthesis for further processing outer crown produced as well as a previously unknown end product in the form of a usable already for use as a denture plastic tooth, which now directly on the equipped with the inner crown tooth stump in the mouth the patient can be placed and serves as an attachment point for other elements of the dental prosthesis or is connected to this. By this method eliminates the fit of the outer crown in the actual dentures, leaving only two elements, namely the pillar with inner crown and the dentures with outer crown as elements of the denture.

Claims

Process for the production of removable dentures, comprising the process steps: (a) fitting an inner crown onto a plaster model of the prepared tooth stumps present in a patient's jaw, (b) detecting the shape and arrangement of the inner crowns arranged on the jaw of a patient by scanning the plaster model with applied inner crowns in a CAD graphics station, (c) calculation of the ideal shape of the outer crowns to be placed on the inner crowns using the data obtained from the CAD graphics station, (d) production of the calculated outer crowns from a non-metallic material by means of a program-controlled CAM system taking into account a gap of not more than 30 μm remaining between the inner and outer crown, (e) storing the values recorded by means of the CAD graphics scanner concerning the shaping of inner and outer crowns and / or their shape dimensions for the individual patient for easier reconstruction in case of repair.

Process for the preparation of removable dental prosthesis according to claim 1, characterized in that the outer crowns are milled out of a plastic body.

Process for the preparation of removable dental prosthesis according to claim 1 or 2, characterized in that a polyoxymethylene is used as the material.

Process for the production of removable dentures according to one of the preceding claims, characterized in that - The outer crown is already incorporated in a plastic body, - which is previously or subsequently milled in denture form, and - Which then only with an individual veneer of a composite material in the laboratory to adapt to the circumstances of the patient.

Outer crown for the production of removable dentures according to claim the method described in at least one of claims 1 to 5, characterized in that a cap with about 0.2 mm wall thickness is produced as an outer crown for fitting in the aufzusetzenden on an inner crown dentures.

Outer crown for the production of removable dental prosthesis according to claim the method described in at least one of claims 1 to 5, characterized in that the outer crown is incorporated in a plastic body which already has a suitable for the individual veneer denture form or which is suitable for a subsequent shaping.