DE102009024844B4 - Stabilizing element and acetabular implant for hip arthroplasty - Google Patents

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Abstract

Stabilisierungselement für die Hüftgelenkendoprothetik, das an einem Laschenlager (13) eines Pfannengrundkörpers (1) eines Pfannenimplantats angebracht werden kann, wobei das Stabilisierungelement die Form einer Befestigungslasche (3) mit einem Anschlussbereich, der mindestens eine Befestigungsschraubenöffnung (16) aufweist, und mit einem Bereich mit Öffnungen (17) für Knochenschrauben aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass an den beiden Seitenflächen des Anschlussbereichs keilförmige Zapfen (15b) angeordnet sind, die von der Stirnseite der Lasche (15a) beabstandet sind und zur Verbindung mit dem Laschenlager (13) des Pfannengrundkörpers (1) dienen, so dass sich Rotationsstabilität durch eine formschlüssige Blockmontage ergibt, und dass die mindestens eine Befestigungsschraubenöffnung (16) zwischen den beiden Zapfen (15b) angeordnet ist.Stabilizing element for hip joint arthroplasty, which can be attached to a bracket bearing (13) of a socket base body (1) of a socket implant, the stabilizing element being in the form of a fastening tab (3) with a connection region which has at least one fastening screw opening (16) and with one region with openings (17) for bone screws, characterized in that wedge-shaped pins (15b) are arranged on the two side surfaces of the connection area, which are spaced from the end face of the tab (15a) and for connection to the tab bearing (13) of the socket base body ( 1), so that rotational stability results from a positive block assembly, and that the at least one fastening screw opening (16) is arranged between the two pins (15b).

Description

Die Erfindung betrifft ein Stabilisierungselement für die Hüftgelenkendoprothetik, das an einem Laschenlager eines Pfannengrundkörpers des Pfannenimplantats angebracht werden kann, wobei das Stabilisierungselement die Form einer Befestigungslasche mit einem Anschlussbereich, der mindestens eine Befestigungsschraubenöffnung aufweist, und mit einem Bereich mit Öffnungen für Knochenschrauben aufweist. Die Erfindung betrifft ferner ein Pfannenimplantat für die Hüftgelenkendoprothetik, mit einem Pfannengrundkörper, der ein Laschenlager aufweist, und mit einem solchen Stabilisierungselement.The invention relates to a stabilizing element for total hip arthroplasty, which can be attached to a tab bearing of a cup base of the cup implant, wherein the stabilizing element has the form of a fastening tab with a connection area, which has at least one fastening screw opening, and with a region with openings for bone screws. The invention further relates to a acetabular implant for the hip joint endoprosthesis, with a pan body having a tab bearing, and with such a stabilizing element.

Stand der TechnikState of the art

Der Ersatz eines verschlissenen Hüftgelenks durch eine Endoprothese ist eine etablierte operative Therapie, die mit hoher Erfolgsrate für den Betroffenen neben der Schmerzlinderung eine weitgehende Wiederherstellung der Beweglichkeit des Gelenks gestattet.The replacement of a worn hip joint with an endoprosthesis is an established surgical therapy, which allows a high success rate for the affected person in addition to the pain relief, a substantial restoration of the mobility of the joint.

Ein vollständiger Hüftgelenksersatz umfasst den funktionellen Ersatz der Gelenkpfanne durch eine Pfannenprothese und den Ersatz des Femurkopfes, der Gelenkkugel, durch eine zweiteilige Kopfprothese bestehend aus einer keramischen Kugel, die auf einem metallischen, in den Femur einzutreibenden Haltestiel sitzt. Die Verbindung von Implantat zum Knochengewebe wird bevorzugt durch Verpressen (press-fit) hergestellt, da sofort ein Wachstumsreiz auf das angrenzende Knochengewebe wirkt und durch die folgende Verwachsung des Knochengewebes mit der Implantatoberfläche ein sicherer Halt des Implantats erfolgt.A complete hip replacement includes functional replacement of the socket by a socket prosthesis and replacement of the femoral head, the ball, by a two-piece head prosthesis consisting of a ceramic ball seated on a metallic support stem to be driven into the femur. The connection of the implant to the bone tissue is preferably produced by pressing (press-fit), since a growth stimulus acts immediately on the adjacent bone tissue and a secure hold of the implant takes place by the subsequent adhesion of the bone tissue to the implant surface.

Die Haltbarkeitsdauer derartiger Hüftgelenkendoprothesen beträgt bei derzeitigem Entwicklungsstand zirka fünfzehn Jahre. Die Revisionsrate dieser Endoprothesen liegt aus unterschiedlichen Gründen bei 10%. Die Lockerung der Pfannenprothese (Pfanne) ist einer der Hauptgründe für die Revision der Endoprothese und führt in der Regel zu Defekten des Implantatlagers, Diese Defekte weisen gewöhnlich eine ovaläre Form auf und werden nach Schweregrad klassifiziert. Aufgrund der ovalären Defektform und des unterschiedlichen Schweregrades der Defekte ist die Versorgung mit größeren Standardpfannen nicht angemessen und es wurden verschiedene Varianten von Revisionspfannen entwickelt.The shelf life of such hip joint endoprostheses at the current stage of development is about fifteen years. The revision rate of these endoprostheses is 10% for different reasons. The loosening of the acetabular cup (socket) is one of the main reasons for the revision of the endoprosthesis and usually leads to defects in the implant site. These defects usually have an oval shape and are classified according to severity. Due to the oval shape of the defect and the different severity of defects, the supply of larger standard pans is not adequate and different types of revision pans have been developed.

Diese Revisionspfannen sollten einerseits eine räumliche Defektfüllung zur Wiederherstellung des Kontaktes mit dem Knochengewebe gewährleisten, andererseits aber eine variable Anpassung an die Defektschwere, die sich oft erst intraoperativ erweist, gestatten. Diese Anforderungen werden durch die vorhandenen Revisionsimplantate unterschiedlich erfüllt, die sich in folgende Gruppen grob einteilen lassen:

  • – Pfannen mit ovalärer Form,
  • – Pfannen mit Lasche,
  • – Pfannen mit Zapfen,
  • – Pfannen mit Lasche und Zapfen,
  • – Pfannen mit anderen Verankerungsmitteln.
On the one hand, these revision pans were to ensure a spatial defect filling to restore contact with the bone tissue, but on the other hand permit a variable adaptation to the defect severity, which often proves to be intraoperative. These requirements are fulfilled differently by the existing revision implants, which can be roughly divided into the following groups:
  • - pans of oval shape,
  • - pans with flap,
  • - pans with cones,
  • - pans with lugs and cones,
  • - pans with other anchoring means.

Vorgeformte Spezialimplantate, wie sie in DE 201 05 862 U1 und CA 2 454 672 A1 offenbart werden, können an die individuellen Verhältnisse nur unzureichend angepasst werden.Preformed special implants, as in DE 201 05 862 U1 and CA 2 454 672 A1 can be adapted to the individual circumstances only insufficient.

DE 201 05 862 U1 beschreibt eine Beckenpfanne eines künstlichen Hüftgelenkes zum Einsatz in einem Acteabulum mit einem zusätzlichen Fixationselement für die Sekundärfixation, das von ihrer Außenseite abragt. Das zusätzliche Fixationselement ist fest mit dem Grundkörper in einem bestimmten Winkel und einer bestimmten Winkeldrehung verbunden. DE 201 05 862 U1 describes a acetabulum of an artificial hip joint for use in an acetabulum with an additional fixation element for secondary fixation, which protrudes from its outside. The additional fixation element is firmly connected to the body at a certain angle and a certain angular rotation.

Auch in CA 2 454 672 A1 wird eine Gelenkpfanne beschrieben, bei der Laschen zur Sekundärfixation fest mit dem Grundkörper verbunden sind.Also in CA 2 454 672 A1 a socket is described in which tabs for secondary fixation are firmly connected to the body.

In der Patent-Veröffentlichung EP 1 034 754 A1 wird ein Bausatz einer Außenschale für eine künstliche Hüftgelenkpfanne offenbart, der ein schalenförmiges Außenteil sowie ein als Lasche, Dorn oder Haken ausgestaltetes Verankerungshilfsmittel umfasst. Jedes Verankerungshilfsmittel weist ein Befestigungsteil auf, welches mittels Schrauben am schalenförmigen Außenteil befestigt wird.In the patent publication EP 1 034 754 A1 a kit of an outer shell for an artificial acetabulum is disclosed, comprising a cup-shaped outer part and designed as a tab, mandrel or hook anchoring aid. Each anchoring aid has a fastening part, which is fastened by means of screws on the shell-shaped outer part.

Derartige Stabilisierungselemente in den vorgenannten Veröffentlichungen sind entweder vor der Operation zu montieren oder nicht polyaxial einstellbar, da sie fest verankert sind.Such stabilizing elements in the aforementioned publications are either mounted prior to surgery or not polyaxially adjustable because they are firmly anchored.

Eine wesentliche Weiterentwicklung wird durch die Patentschrift DE 10 2006 002 210 B4 aufgezeigt, die den nächstkommenden Stand der Technik darstellt. Hier wird nach Analyse der bisherigen Lösungen eine modulare Revisionspfanne vorgeschlagen, die aus einem ovalären Grundkörper besteht, der durch Stabilisierungszapfen und eine Lasche variabel der Defektsituation angepasst werden kann.An essential further development is the patent DE 10 2006 002 210 B4 which represents the closest prior art. Here, after analysis of the previous solutions proposed a modular revision pan, which consists of an oval basic body, which can be adjusted by stabilizing pin and a tab variably the defect situation.

Dabei können verschieden lange Zapfen und verschieden geformte Laschen während der Operation ausgewählt werden. Die Lasche wird bei Bedarf im Operationssaal montiert, die polyaxial ausrichtbaren Zapfen können bei bereits verpresster Pfanne (press-fit) gesetzt und fixiert werden.In this case, different lengths of pins and different shaped tabs can be selected during the operation. If necessary, the flap can be mounted in the operating room, and the poly-axially orientable pins can be set and fixed in the already compressed pan (press-fit).

Diese Revisionspfanne erfüllt die Mehrzahl der gestellten Anforderungen, weist aber im Detail auch Unzulänglichkeiten auf, die sich durch die operativen Prioritäten ergeben.This revision pan meets most of the requirements, but also has in detail the shortcomings of operational priorities.

Die bevorzugte Verwendung des modularen Implantats erfolgt in folgender Rangfolge:

  • (1) Ovaläre Pfanne, press-fit gesetzt
  • (2) Ovaläre Pfanne, press-fit gesetzt, mit Lasche
  • (3) Ovaläre Pfanne, press-fit gesetzt, mit Lasche und Stabilisierungszapfen
The preferred use of the modular implant is in the following order of priority:
  • (1) Oval pan, press-fit set
  • (2) Oval pan, press-fit set, with tab
  • (3) Oval pan, press-fit set, with tab and stabilization pin

Da die Qualität der Verpressung erst während des Vorgangs selbst offenbar wird, wird der Operateur bei eingeschätzt ausreichender Pressung auf alle Stabilisierungselemente verzichten wollen.Since the quality of the compression is only apparent during the process itself, the surgeon will want to dispense with estimated sufficient pressure on all stabilizing elements.

Im Zweifel setzt er zusätzliche Stabilisierungselemente ein und zwar in der Reihenfolge zuerst die Lasche und dann Stabilisierungszapfen. Diese Rangfolge ist dadurch bedingt, das die Lasche wesentlich größere Kräfte im Vergleich zu den Zapfen aufnehmen kann.If in doubt, he uses additional stabilizing elements in the order first the tab and then stabilization pin. This ranking is due to the fact that the tab can accommodate much larger forces compared to the pin.

Durch die notwendige Montage der Lasche vor dem press-fit-Setzen der Pfanne, ist die beschriebene Rangfolge nicht einzuhalten und der Operateur in seinen Möglichkeiten eingeschränkt.Due to the necessary mounting of the tab before the press-fit setting of the pan, the order of precedence is not observed and the surgeon is limited in its possibilities.

Aufgabe der ErfindungObject of the invention

Die Aufgabe der Erfindung besteht darin, ein Stabilisierungselement für eine modulare ovaläre Revisionspfanne derart zu entwickeln, dass es intraoperativ bei bereits im Implantatlager verpresster Revisionspfanne in Abhängigkeit von der Defektsituation gesetzt werden kann und eine stabile Verbindung mit dem Pfannengrundkörper eingehen kann.The object of the invention is to develop a stabilizing element for a modular oval revision socket in such a way that it can be set intraoperatively with the revision socket already pressed in the implant bed depending on the defect situation and can form a stable connection with the socket body.

Zur Lösung dieser Aufgabe ist bei einem Stabilisierungselement der eingangs genannten Art vorgesehen, dass an den beiden Seitenflächen des Anschlussbereichs keilförmige Zapfen angeordnet sind, die von der Stirnseite der Lasche beabstandet sind und zur Verbindung mit dem Laschenlager des Pfannengrundkörpers dienen, so dass sich Rotationsstabilität durch eine formschlüssige Blockmontage ergibt, und dass die mindestens eine Befestigungsschraubenöffnung zwischen den beiden Zapfen angeordnet ist. Bei einem Pfannenimplantat der eingangs genannten Art ist vorgesehen, dass der Pfannengrundkörper eine schwalbenschwanzförmige Nut aufweist, in welcher der Anschlussbereich des Stabilisierungselements eingebracht ist, wobei die Stirnseite des Anschlussbereichs des Stabilisierungselements keilförmig ausgeführt ist, so dass sich Rotationsstabilität durch eine formschlüssige Blockmontage ergibt.To achieve this object, it is provided in a stabilizing element of the type mentioned that are arranged on the two side surfaces of the terminal portion wedge-shaped pin, which are spaced from the end face of the tab and serve for connection to the tab bearing of the pan base, so that rotational stability by a positive block assembly results, and that the at least one fastening screw hole between the two pins is arranged. In a ladle implant of the type mentioned in the introduction, it is provided that the socket base body has a dovetail-shaped groove in which the connection region of the stabilization element is introduced, wherein the end face of the connection region of the stabilization element is wedge-shaped, so that rotational stability results from a positive block assembly.

Erfindungsgemäß wird in ein Laschenlager des Pfannengrundkörpers, welches eine schwalbenschwanzförmige Nut aufweist, die Befestigungslasche eingebracht. Die Stirnseite der Lasche ist im Befestigungsbereich keilförmig ausgeführt und an beiden Seitenflächen sind keilförmige Zapfen angeordnet, die von der Stirnseite der Lasche beabstandet sind. Sie sind so dimensioniert, dass ein kurzer Einführweg in das Lager ermöglicht wird und sie nach Montage nicht aus dem Lager herausragen.According to the invention, the fastening lug is introduced into a lug bearing of the socket base body, which has a dovetail-shaped groove. The front side of the tab is designed wedge-shaped in the attachment area and wedge-shaped pins are arranged on both side surfaces, which are spaced from the end face of the tab. They are dimensioned so that a short insertion path into the bearing is made possible and they do not stick out of the bearing after assembly.

Die Fixierung der Befestigungslasche erfolgt mit Hilfe von Befestigungsschrauben mit Rückdrehsicherung durch die Befestigungsschrauböffnungen der Lasche. Die Befestigungsschrauböffnungen sind so gestaltet, dass die Befestigungslasche in die schwalbenschwanzförmige Nut des Laschenlagers hineingezogen wird.The fixation of the mounting strap is done by means of fastening screws with reverse rotation through the Befestigungsschrauböffnungen the tab. The Befestigungsschrauböffnungen are designed so that the fastening tab is pulled into the dovetail groove of the tab bearing.

Im Nichtverbindungsbereich, das ist der Bereich, der im Knochen- und Gewebekontakt steht, besteht die Befestigungslasche (3) aus einer anatomisch geformten Ti-Flachstruktur und weist Öffnungen für die Fixierung mit den Knochenschrauben auf.In the non-joint area, that is the area in bone and tissue contact, there is the fastening tab ( 3 ) of an anatomically shaped Ti flat structure and has openings for fixation with the bone screws.

BeispieleExamples

Die Erfindung wird mit Hilfe der Abbildungen näher erläutert. Hierzu zeigenThe invention will be explained in more detail with the aid of the figures. Show this

1 – eine Übersicht der modularen Pfanne mit Lasche und Zapfen 1 - An overview of the modular pan with tab and pin

2 – Pfanne Innenbereich 2 - pan interior

3 – Pfanne Schwalbenschwanzaufnahme 3 - pan dovetail intake

4 – Gestaltung der Lasche mit gesicherter Verschraubung 4 - Design of the tab with secured screw connection

In 1 wird eine Übersicht der Pfanne mit Lasche und Zapfen gezeigt. Die Pfanne besteht aus dem Pfannengrundkörper 1 mit einem Pfanneneinsatz, einem oder mehreren Verankerungszapfen 2 und einer Befestigungslasche 3 mit Befestigungsschrauben 5, um die Befestigungslasche 3 an der Revisionspfanne zu fixieren, sowie Knochenschrauben 4, die durch Laschenöffnungen 17 zur Befestigung im Acetabulum dienen. Das Implantat wird, bis auf den Pfanneneinsatz, aus Titanmaterial in notwendiger Güte hergestellt, die Implantatoberflächen werden je nach Aufgabenbereich funktionalisiert. Beispielsweise kann die Oberfläche der Befestigungslasche 3, die sich im Kontakt mit Knochengewebe befindet, mit einer rauhen Schicht aus verschmolzenem Titanpulver und/oder mit Calciumphosphat (CaP) beschichtet werden. Der Pfanneneinsatz wird aus UHMW-Polyethylen (Ultra High Molecular Weight Polyethylen) hergestellt.In 1 an overview of the pan with tab and pin is shown. The pan consists of the pan body 1 with a pan insert, one or more anchoring pins 2 and a fastening strap 3 with fastening screws 5 to the fastening tab 3 to fix on the revision pan, as well as bone screws 4 passing through tab openings 17 serve for attachment in the acetabulum. The implant is made of titanium material of the required quality, except for the socket insert, the implant surfaces are functionalized depending on the task. For example, the surface of the fastening tab 3 which is in contact with bone tissue, coated with a rough layer of fused titanium powder and / or calcium phosphate (CaP). The cup insert is made of UHMW Polyethylene (Ultra High Molecular Weight Polyethylene).

Der Pfannengrundkörper 1 besitzt eine ovaläre Form, durch die die Pfanne in zwei Dimensionen verdrehsicher ist. In der Grundebene des Implantats lässt sich diese Form durch Radien beschreiben und ist den typischerweise auftretenden Defekten in der Weise angepasst, dass der Defekt räumlich ausgefüllt wird, wodurch sich das Drehzentrum des Gelenks weitgehend wieder in der natürlichen Lage befindet. Die Form selbst ist für einen weiten Bewegungsbereich, einen weiten ROM-Bereich (ROM: Range Of Motion) optimiert. In den Pfannenrand 10 ist dazu eine Öffnung 12 zur ROM-Erweiterung eingebracht.The pan base body 1 has an oval shape, which makes the pan resistant against rotation in two dimensions. In the base plane of the implant, this shape can be described by radii and is adapted to the typically occurring defects in such a way that the defect is spatially filled, whereby the center of rotation of the joint is largely back to its natural position. The shape itself is optimized for a wide range of motion, a wide ROM range (ROM: Range Of Motion). In the pan edge 10 is an opening to it 12 added to the ROM extension.

Das Implantatlager kann durch Fräsungen mit lediglich zwei Halbkugel-Fräsköpfen vorbereitet werden.The implant bed can be prepared by milling with only two hemisphere milling heads.

Der Innenbereich 11 des Pfannengrundkörpers 1 weist Zapfenlager 8 mit Gewinde 7 zur Aufnahme des Verankerungszapfens 2 auf. (2) Die Orbitalöffnung mit Gewinde 9 dient zur Fixierung der Einschlaghilfe.The interior 11 of the pan body 1 has journal bearings 8th with thread 7 for receiving the anchoring pin 2 on. ( 2 ) The orbital opening with thread 9 serves to fix the impaction aid.

Für Defektsituationen, bei denen das Implantatlager in Bezug auf die Primärstabilität nicht hinreichend belastbar ist, sind zu deren Erhöhung verschiedene Verankerungszapfen und eine Befestigungslasche 3 vorgesehen. Die Befestigungslasche 3 wird formschlüssig in ein Laschenlager 13 eingebracht und dort mit zwei Befestigungsschrauben 5 in Befestigungsschrauböffnungen 16 mit Gewinde am Grundkörper fixiert. Durch die Formschlüssigkeit nimmt das Laschenlager 13 den größten Teil der auf die Befestigungslasche 3 wirkenden Kräfte auf.For defect situations in which the implant bearing can not be adequately loaded with respect to the primary stability, different anchor pins and a fastening tab are used to increase it 3 intended. The fastening strap 3 is positively in a tab bearing 13 inserted and there with two screws 5 in mounting screw holes 16 Fixed with thread on the body. Due to the positive engagement takes the tab bearing 13 most of the on the mounting strap 3 acting forces.

3 zeigt den Pfannengrundkörper 1 in einer anderen Perspektive. Das Laschenlager 13 besitzt an der Basis eine schwalbenschwanzförmige Nut 15. Durch die Nut 15 und durch die Befestigungsschrauben 5 bekommt die Befestigungslasche 3 einen definierten Halt. 3 shows the pan body 1 in a different perspective. The tab bearing 13 has a dovetailed groove at the base 15 , Through the groove 15 and through the mounting screws 5 get the fastening strap 3 a defined stop.

Die Befestigungslasche 3 wird anhand von 4 näher beschrieben. Sie besteht aus einer anatomisch geformten Titan-Flachstruktur mit einem Anschlussbereich 15a, 15b, der passend zum Laschenlager 13 der Revisionspfanne ist. Die Befestigungslasche 3 ist in der Art ausgeführt, dass die Stirnseite 15a, welche in die Nut 15 des Laschenlagers 13 eingebracht werden soll, keilförmig ausgebildet ist. An den Seitenflächen sind keilförmige Zapfen 15b in bestimmtem Abstand von der Stirnseite so angeordnet, dass sie bei Montage über das Ende der Nut 15 nicht hinausragen.The fastening strap 3 is determined by 4 described in more detail. It consists of an anatomically shaped titanium flat structure with a connection area 15a . 15b who likes to fit the tab bearing 13 the revision pan is. The fastening strap 3 is executed in the way that the front side 15a which is in the groove 15 of the flap bearing 13 is to be introduced wedge-shaped. On the side surfaces are wedge-shaped pins 15b at a certain distance from the front side so arranged that they are mounted over the end of the groove 15 do not protrude.

Durch diese Anordnung der keilförmigen Laschenzapfen 15b hat die Befestigungslasche 3 einen sehr kurzen Einführweg in das Laschenlager.By this arrangement, the wedge-shaped tab pins 15b has the fastening tab 3 a very short insertion path in the tab bearing.

Die Lasche erhält durch die formschlüssige Blockmontage Rotationsstabilität. Durch das Befestigungslager im Pfannengrundkörper 1 werden außerdem Kippmomente aufgenommen.The tab receives rotation stability through the positive block assembly. Through the mounting bearing in the pan body 1 tilting moments are also recorded.

Für den anatomisch geformten Teil der Lasche sind geometrisch unterschiedliche, entsprechend den anatomischen Anforderungen angepasste Ausführungen möglich. Die Wahl der einzusetzenden konkreten Lasche obliegt dem Operateur.For the anatomically shaped part of the tab geometrically different, adapted to the anatomical requirements versions are possible. The choice of the specific tab to be used is the responsibility of the surgeon.

Der Operateur kann die Befestigungslasche 3 intraoperativ bei bereits im Implantatlager verpresster Pfanne in das Laschenlager einführen, indem er die Muskelansätze im Anlegebereich der Lasche am Beckenknochen löst und die Muskelfaser zurückdrückt. Die Befestigungslasche 3 ist an ihren Kanten abgerundet, um mögliche mechanische Gewebereizungen zu vermeiden. Die Fixierung der Befestigungslasche 3 erfolgt durch eine gesicherte Verschraubung durch die Befestigungsschrauböffnungen 16. Hierfür wird die Befestigungsschraube 5, die ein konisches Gewindeteil 5a besitzt, mit einer Rückdrehsicherung 6 versehen und in das Aufnahmegewinde für Befestigungsschraube 14 gesetzt. Die Befestigungsschrauböffnungen 16 der Lasche sind so gestaltet, dass sich die Befestigungslasche 3 beim Festdrehen der Schrauben in die schwalbenschwanzförmige Nut 15 des Laschenlagers 13 einzieht und die Lasche damit eine form- und kraftschlüssige Verbindung mit der Pfanne eingeht. So wird durch die Verschraubung die Befestigungslasche 3 innig an den Pfannengrundkörper 1 gepresst.The surgeon can use the attachment tab 3 Intraoperatively insert the cup into the plate bearing already pressed in the implant bed by releasing the muscle attachment in the application area of the flap on the pelvic bone and pushing back the muscle fiber. The fastening strap 3 is rounded at its edges to avoid possible mechanical tissue irritation. The fixation of the fastening strap 3 takes place by a secure screw through the Befestigungsschrauböffnungen 16 , For this purpose, the fastening screw 5 , which is a conical threaded part 5a owns, with a reverse lock 6 provided and in the receiving thread for fastening screw 14 set. The fastening screw holes 16 The tab are designed so that the fastening tab 3 when tightening the screws in the dovetail groove 15 of the flap bearing 13 retracts and the tab thus enters into a positive and non-positive connection with the pan. This is the fastening screw through the screw 3 intimately attached to the pan body 1 pressed.

Claims (10)

Stabilisierungselement für die Hüftgelenkendoprothetik, das an einem Laschenlager (13) eines Pfannengrundkörpers (1) eines Pfannenimplantats angebracht werden kann, wobei das Stabilisierungelement die Form einer Befestigungslasche (3) mit einem Anschlussbereich, der mindestens eine Befestigungsschraubenöffnung (16) aufweist, und mit einem Bereich mit Öffnungen (17) für Knochenschrauben aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass an den beiden Seitenflächen des Anschlussbereichs keilförmige Zapfen (15b) angeordnet sind, die von der Stirnseite der Lasche (15a) beabstandet sind und zur Verbindung mit dem Laschenlager (13) des Pfannengrundkörpers (1) dienen, so dass sich Rotationsstabilität durch eine formschlüssige Blockmontage ergibt, und dass die mindestens eine Befestigungsschraubenöffnung (16) zwischen den beiden Zapfen (15b) angeordnet ist.Stabilizing element for hip joint endoprosthesis, which is attached to a lug bearing ( 13 ) of a pan body ( 1 ) can be attached to a cup implant, wherein the stabilizing element takes the form of a fastening tab ( 3 ) with a connection area, which has at least one fastening screw opening ( 16 ) and with an area with openings ( 17 ) for bone screws, characterized in that at the two side surfaces of the connection area wedge-shaped pins ( 15b ) are arranged, which from the front side of the tab ( 15a ) are spaced and for connection to the tab bearing ( 13 ) of the pan base body ( 1 ), so that rotational stability results from a positive block assembly, and that the at least one fastening screw opening ( 16 ) between the two pins ( 15b ) is arranged. Stabilisierungselement nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Stirnseite (15a) des Anschlussbereichs (15a) keilförmig ausgeführt ist.Stabilizing element according to claim 1, characterized in that the end face ( 15a ) of the connection area ( 15a ) is wedge-shaped. Stabilisierungselement nach einem der Ansprüche 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, dass es im Bereich der Öffnungen (17) für Knochenschrauben aus einer anatomisch geformten Ti-Flachstruktur besteht. Stabilizing element according to one of claims 1 and 2, characterized in that it is in the region of the openings ( 17 ) for bone screws consists of an anatomically shaped Ti flat structure. Stabilisierungselement nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass es an seinem mit Gewebe in Kontakt stehenden Kanten abgerundet ist.Stabilizing element according to one of claims 1 to 3, characterized in that it is rounded at its edges in contact with tissue. Stabilisierungselement nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass seine Oberfläche, die für den Kontakt mit Knochengewebe vorgesehen ist, mit einer rauhen Schicht aus verschmolzenem Titanpulver beschichtet ist.Stabilizing element according to one of claims 1 to 4, characterized in that its surface, which is intended for contact with bone tissue, is coated with a rough layer of fused titanium powder. Stabilisierungselement nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass seine Oberfläche der Befestigungslasche, die für den Kontakt mit Knochengewebe vorgesehen ist, mit Calciumphosphat (CaP) beschichtet ist.Stabilizing element according to one of claims 1 to 4, characterized in that its surface of the fastening tab, which is intended for contact with bone tissue, is coated with calcium phosphate (CaP). Pfannenimplantat für die Hüftgelenkendoprothetik, mit einem Pfannengrundkörper (1), der ein Laschenlager (13) aufweist, und mit einem Stabilisierungselement (3) nach einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei der Pfannengrundkörper (1) elne schwalbenschwanzförmige Nut (15) aufweist, in welcher der Anschlussbereich des Stabilisierungselements (3) eingebracht ist, wobei die Stirnseite des Anschlussbereichs des Stabilisierungselements (3) keilförmig ausgeführt ist, so dass sich Rotationsstabilität durch eine formschlüssige Blockmontage ergibt.Cup implant for hip joint endoprosthesis, with a pan body ( 1 ), which has a tab bearing ( 13 ), and with a stabilizing element ( 3 ) according to one of the preceding claims, wherein the pan base body ( 1 ) a dovetailed groove ( 15 ), in which the connection region of the stabilizing element ( 3 ), wherein the end face of the connection region of the stabilization element ( 3 ) is wedge-shaped, so that rotational stability results from a positive block assembly. Pfannenimplantat nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass das Stabilisierungselement (3) mittels Befestigungsschrauben (5) am Pfannengrundkörper (1) befestigt ist.Cup implant according to claim 7, characterized in that the stabilizing element ( 3 ) by means of fastening screws ( 5 ) on the pan base body ( 1 ) is attached. Pfannenimplantat nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass eine Rückdrehsicherung (6) vorgesehen ist.Cup implant according to claim 8, characterized in that a reverse rotation ( 6 ) is provided. Pfannenimplantat nach einem der Ansprüche 8 und 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Befestigungsschrauben (5) das Stabilisierungselement (3) in die schwaIbenschwanzförmige Nut (15) hineinziehen.Cup implant according to one of claims 8 and 9, characterized in that the fastening screws ( 5 ) the stabilizing element ( 3 ) in the Schwalbenschwanzförmige groove ( 15 ) involve.
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