DE102007037846A1 - Medical device e.g. endoscopic instrument, position determining device for use in human body, has position determining device determining position by using body model, which describes preset body by electrical and magnetic fabric parameters - Google Patents
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Abstract
Description
Die Erfindung bezieht sich auf eine Vorrichtung zum Bestimmen einer Position einer medizinischen Einrichtung im Körper eines Lebewesens mit oberbegrifflichen Merkmalen gemäß Patentanspruch 1 bzw. auf ein Verfahren zum Bestimmen einer solchen Position.The The invention relates to a device for determining a Position of a medical institution in the body of a Living things with super-conceptual features according to claim 1 or to a method for determining such a position.
Nachteilhaft bei einer solchen Vorrichtung bzw. einem entsprechenden Positionsbestimmungsverfahren ist, dass diese bei dem verwendeten Frequenzbereich leicht durch elektrisch leitende Objekte in der Umgebung gestört werden können. Außerdem sind auch andere medizinische Positionsmessverfahren bekannt, bei denen die mit dem Abstand fallende Amplitude eines vergleichsweise niederfrequenten magnetischen Wechselfeldes im Frequenzbereich von 800 Hz bis ca. 20 kHz gemessen wird.disadvantageous in such a device or a corresponding positioning method is that these easily at the frequency range used electrically conductive objects in the area are disturbed can. There are also other medical ones Position measuring method known in which the falling with the distance Amplitude of a comparatively low-frequency alternating magnetic field measured in the frequency range from 800 Hz to about 20 kHz.
Ausgehend
von dieser Problematik einer durch elektrisch leitfähige
Objekte in der Umgebung gestörten Ortsauflösung
wird in einer noch nicht offengelegten Patentanmeldung
Bei einer auf Phasendifferenzmessung basierenden Vorrichtung und Verfahrensweise besteht das Problem, dass für realistische Phasendifferenzmessungen bei einer geforderten Ortsauflösung von weniger als 10 mm eine Trägerfrequenz größer 10 MHz gewählt werden muss. Jedoch werden bereits ab einer Trägerfrequenz von 1 MHz die elektromagnetischen Wellenfronten eines im menschlichen Körper zu ortenden Senders oder Transponders deutlich deformiert. Dadurch erscheint eine Positionsbestimmung über Phasendifferenzmessungen nicht ohne weiteres möglich. Vorgeschlagen wird dabei eine relativ geringe Anzahl an extrakorporalen Empfängern beziehungsweise Messaufnehmern von zum Beispiel 4.at a phase difference measurement based apparatus and method the problem is that for realistic phase difference measurements at a required spatial resolution of less than 10 mm a carrier frequency greater than 10 MHz must be chosen. However, already starting at a carrier frequency of 1 MHz the electromagnetic wavefronts of one in human Body to local transmitter or transponder significantly deformed. As a result, a position determination via phase difference measurements appears not readily possible. It is proposed a relatively small number of extracorporeal receivers or Sensors of example 4.
Gattungsfremd
sind aus
Die Aufgabe der Erfindung besteht entsprechend darin, eine Vorrichtung bzw. ein Verfahren zum Bestimmen einer Position einer medizinischen Einrichtung im Körper eines Lebewesens derart zu verbessern, dass Ortsauflösungen auch kleiner 10 mm ermöglicht werden. Insbesondere sollen Trägerfrequenzen größer 1 MHz, insbesondere größer 10 MHz, eingesetzt werden. Bevorzugt soll für die Positionsbestimmung eine Phasendifferenzmessung verwendet werden können.The The object of the invention is accordingly, a device or a method for determining a position of a medical To improve the device in the body of a living being in such a way that spatial resolution also allows less than 10 mm become. In particular, carrier frequencies should be larger 1 MHz, in particular greater than 10 MHz used become. Preferably should for the position determination a Phase difference measurement can be used.
Diese Aufgabe wird durch eine Vorrichtung zum Bestimmen einer Position einer medizinischen Einrichtung im Körper eines Lebewesens mit den Merkmalen gemäß Patentanspruch 1 bzw. durch ein entsprechendes Verfahren mit den Merkmalen des Patentanspruchs 9 gelöst. Vorteilhafte Ausgestaltungen sind Gegenstand abhängiger Ansprüche.These The object is achieved by a device for determining a position a medical device in the body of a living being with the features according to claim 1 or by a corresponding method with the features of the claim 9 solved. Advantageous embodiments are the subject dependent claims.
Bevorzugt wird demgemäß eine Vorrichtung zum Bestimmen einer Position einer medizinischen Einrichtung im Körper eines Lebewesens mit einer Vielzahl von Empfängern, die mit bekannten Ortskoordinaten eines ersten Koordinatensystems von dem Körper beabstandet außerhalb des Körpers angeordnet sind. Die Vorrichtung umfasst außerdem einen Sender, der an oder in der medizinischen Einrichtung angeordnet ist, wobei der Sender zusammen mit der medizinischen Einrichtung relativ zu den Ortskoordinaten des ersten Koordinatensystems bewegbar, insbesondere verstellbar ist. Der Sender ist außerdem zum Senden eines elektromagnetischen Sendersignals ausgebildet. Dabei kann der Sender in für sich bekannter Art und Weise als aktiver Sender, welcher selber ein Signal generiert und aussendet, oder als ein passiver Sender, beispielsweise ein Transponder, welcher ein Signal reflektiert oder ein empfangenes Signal verarbeitet zurücksendet, ausgestaltet sein. Insbesondere können Daten in Form eines Nutzsignals auf das Sendersignal aufmoduliert sein. Außerdem weist die Vorrichtung eine Positionsermittlungseinrichtung auf, die ausgestaltet ist zum Ermitteln der Position der medizinischen Einrichtung oder des Senders mittels einer Vielzahl von Empfängersignalen, wobei jedes der Empfängersignale jeweils in einem der Empfänger aus einem empfangenen solchen Sendersignal gebildet wird. Der Einsatz auch hochfrequenter Trägerfrequenzen größer 1 MHz wird dadurch ermöglicht, dass die Positionsermittlungseinrichtung ausgestaltet ist zum Ermitteln der Position der medizinischen Einrichtung bzw. des daran angeordneten Senders unter Einsatz eines Körpermodells, welches einen vorgegebenen, insbesondere einen durchschnittlichen Körper mittels einer Vielzahl von elektrischen und/oder magnetischen Gewebeparametern beschreibt. Elektromagnetische Gewebeparameter, welche sich insbesondere auf die Wellenlänge auswirken, sind dabei insbesondere eine elektrische Dielektrizitätszahl und/oder eine elektrische Leitfähigkeit und/oder eine magnetische Permeabilität.Prefers Accordingly, an apparatus for determining a Position of a medical institution in the body of a Living with a variety of recipients, with known location coordinates a first coordinate system spaced from the body are arranged outside the body. The device also includes a transmitter, on or in the medical Device is arranged, the transmitter together with the medical Device relative to the location coordinates of the first coordinate system movable, in particular adjustable. The transmitter is also designed to transmit an electromagnetic transmitter signal. In this case, the transmitter in a known manner as an active transmitter, which generates and sends a signal, or as a passive transmitter, for example a transponder, which reflects a signal or sends a received signal back, be designed. In particular, data in the form of a Be useful signal modulated on the transmitter signal. Furthermore the device has a position detection device, which is designed to determine the position of the medical Device or the transmitter by means of a plurality of receiver signals, wherein each of the receiver signals is in each case in one of the receivers is formed from a received such a transmitter signal. The use too high frequency carrier frequencies larger 1 MHz is made possible by the position detection device is configured to determine the position of the medical device or of the transmitter arranged thereon using a body model, which a given, especially an average Body by means of a variety of electrical and / or describes magnetic tissue parameters. Electromagnetic tissue parameters, which especially affect the wavelength, are in particular an electrical permittivity and / or electrical conductivity and / or magnetic permeability.
Ausgenutzt wird dabei die Erkenntnis, dass bereits ab einer Trägerfrequenz von 1 MHz die Wellenfronten eines im menschlichen Körper zu ortenden Senders oder Transponders als dem Sender aufgrund der In-Homogenität insbesondere der Dielektrizitätszahl und Leitfähigkeit in unterschiedlichen menschlichen oder tierischen Gewebearten deutlich deformiert werden. Durch die Berücksichtigung derartiger elektromagnetischer Gewebeparameter in Verbindung mit einem Körpermodell korrigiert die Positionsermittlungseinrichtung somit den Einfluss der entsprechenden Gewebeparameter beim Durchlaufen des elektromagnetischen Sendersignals durch verschiedene Gewebetypen zwischen dem Sender und den davon beabstandeten Empfängern.exploited becomes the realization that already starting from a carrier frequency of 1 MHz the wavefronts of one in the human body to locate transmitter or transponder as the transmitter due to the In-homogeneity, in particular the dielectric constant and conductivity in different human or animal tissue types are significantly deformed. By consideration such electromagnetic tissue parameters in conjunction with a body model corrects the position detection device thus the influence of the corresponding tissue parameters when passing through of the electromagnetic transmitter signal by various types of tissue between the transmitter and the receivers spaced therefrom.
Die Positionsermittlungseinrichtung ist bevorzugt ausgelegt oder gesteuert, das Körpermodell unter Bestimmung eines Laufwegs des Sendersignals und/oder der das Sendersignal im Körper beeinflussenden elektrischen und/oder magnetischen Gewebeparameter zu einem korrigierten Körpermodell umzurechnen.The Position determining device is preferably designed or controlled, the body model determining a path of the transmitter signal and / or the transmitter signal influencing the body electrical and / or magnetic tissue parameters to a corrected To convert body model.
Die Positionsermittlungseinrichtung kann ausgelegt oder gesteuert sein, das korrigierte Körpermodell bereitzustellen für eine Anzeige auf einer Anzeigeeinrichtung und/oder für weitere Datenverarbeitung. Neben einer Anzeige eines korri gierten Körpermodells, welches an den tatsächlich untersuchten Körper angepasst ist, können solche korrigierten Körpermodelldaten z. B. auch zur Steuerung von weiteren medizinischen Einrichtungen wie endoskopischen oder chirurgischen Instrumenten verwendet werden.The Position detecting means may be designed or controlled to provide the corrected body model for a display on a display device and / or for further data processing. In addition to an indication of a corrected Body model, which to the body actually examined adjusted, such corrected body model data z. B. also for controlling other medical facilities how endoscopic or surgical instruments are used.
Dem Sender und der medizinischen Einrichtung sind vorzugsweise Senderkoordinaten eines zweiten Koordinatensystems fest zugeordnet und die Positionsermittlungseinrichtung ist dann bevorzugt ausgelegt oder gesteuert, die Senderkoordinaten in einen festen Bezug relativ zu den Ortskoordinaten zu bringen. Die Positionsermittlungseinrichtung kann dann ausgelegt oder gesteuert sein, in dem auf einer Anzeigeeinrichtung angezeigten korrigierten Körpermodell eine Lage und/oder eine Ausrichtung der medizinischen Einrichtung anzuzeigen.The transmitter and the medical device are preferably permanently assigned transmitter coordinates of a second coordinate system and the position determining device is then preferably designed or controlled to bring the transmitter coordinates into a fixed reference relative to the location coordinates. The position determining device may then be designed or controlled in the corrected body displayed on a display device model to indicate a location and / or orientation of the medical facility.
Die Positionsermittlungseinrichtung ist bevorzugt ausgelegt oder gesteuert, eine Laufzeit oder eine Phasendifferenz zwischen dem Sendersignal und den Empfängersignalen zu bestimmen oder eine Phasendifferenz zwischen den Empfängersignalen untereinander zu bestimmen. Bevorzugt beträgt die Vielzahl von Empfängern zumindest 10 Empfänger, insbesondere mehr als 25, vorzugsweise mehr als 50 Empfänger. Insbesondere kann eine solche Vorrichtung ausgestattet sein mit Komponenten zur magnetischen Navigation der medizinischen Einrichtung.The Position determining device is preferably designed or controlled, a transit time or a phase difference between the transmitter signal and determine the receiver signals or a phase difference between each other to determine the receiver signals. Preferably, the plurality of receivers at least 10 receivers, in particular more than 25, preferably more than 50 recipients. In particular, such a device be equipped with components for magnetic navigation of medical facility.
Eigenständig vorteilhaft ist ein entsprechendes Verfahren zum Bestimmen einer Position einer medizinischen Einrichtung im zu untersuchenden oder zu behandelnden Körper eines Lebewesens, bei dem Empfängersignale einer Vielzahl von Empfängern, die mit bekannten Ortskoordinaten eines ersten Koordinatensystems von dem Körper beabstandet außerhalb des Körpers angeordnet sind, erfasst werden, mit einem Sender, der an oder in der medizinischen Einrichtung angeordnet ist, der zusammen mit der medizinischen Einrichtung relativ zu den Ortskoordinaten des ersten Koordinatensystems bewegbar, insbesondere verstellbar, ist und der zum Senden eines elektromagnetischen Sendersignals ausgebildet ist, ein Sendersignal ausgesendet wird, und die Position der medizinischen Einrichtung oder des Senders mittels der Vielzahl von Empfängersignalen bestimmt wird, wobei jedes der Empfängersignale jeweils in einem der Empfänger aus einem empfangenen solchen Sendersignal gebildet wird, wobei zum Ermitteln der Position ein Körpermodell verwendet wird, welches einen vorgegebenen Körper mittels einer Vielzahl von elektrischen und/oder magnetischen Gewebeparametern beschreibt.independently advantageous is a corresponding method for determining a Position of a medical institution to be examined or to be treated body of a living being, at the receiver signals a variety of receivers with known location coordinates a first coordinate system spaced from the body are arranged outside the body be, with a transmitter, at or in the medical facility is arranged, which relative to the medical facility movable to the location coordinates of the first coordinate system, in particular adjustable, and is adapted to transmit an electromagnetic transmitter signal is, a transmitter signal is sent out, and the position of the medical Device or the transmitter by means of the plurality of receiver signals is determined, each of the receiver signals respectively in one of the receivers from a received such transmitter signal is formed, wherein for determining the position of a body model is used, which a given body by means of a Variety of electrical and / or magnetic tissue parameters describes.
Eigenständig bevorzugt wird eine Verwendung einer solchen Vorrichtung oder eines solchen Verfahrens zur Positionsbestimmung bei einer magnetischen Navigation einer medizinischen Einrichtung. Eine weitere auch kombiniert einsetzbare Verwendung einer solchen Vorrichtung oder eines solchen Verfahrens besteht darin, dass zumindest ein Parameter des Körpermodells mittels einer von dem Verfahrensablauf und der Vorrichtung unabhängigen Messung am zu untersuchenden oder zu behandelnden Körper bestimmt wurde.independently preferred is a use of such a device or a Such a method for determining the position of a magnetic Navigation of a medical facility. Another also combined usable use of such a device or such Method is that at least one parameter of the body model by means of a measurement independent of the procedure and the device determined on the body to be examined or treated has been.
Bevorzugt wird das Körpermodell unter Bestimmung eines Laufwegs des Sendersignals und/oder der das Sendersignal im Körper beeinflussenden elektrischen und/oder magnetischen Gewebeparameter zu einem korrigierten Körpermodell umgerechnet für eine Anzeige auf einer Anzeigeeinrichtung und/oder für weitere Datenverarbeitung. Dem Sender und der medizinischen Einrichtung werden Senderkoordinaten eines zweiten Koordinatensystems fest zugeordnet und die Senderkoordinaten werden in einen festen Bezug relativ zu den Ortskoordinaten gebracht. Auf einer Anzeigeeinrichtung können dann in dem korrigierten Körpermodell eine Lage und/oder eine Ausrichtung der medizinischen Einrichtung angezeigt werden.Prefers the body model is determined by determining a path of the Transmitter signal and / or influencing the transmitter signal in the body electrical and / or magnetic tissue parameters to a corrected Body model converted for an ad a display device and / or for further data processing. The sender and the medical facility become sender coordinates a second coordinate system permanently assigned and the sender coordinates brought into a fixed relationship relative to the location coordinates. On a display device may then be in the corrected Body model a location and / or orientation of the medical Device are displayed.
Eine Phasendifferenz kann zwischen dem Sendersignal und den Empfängersignalen bestimmt werden oder es kann eine Phasendifferenz zwischen den Empfängersignalen untereinander bestimmt werden.A Phase difference can be between the transmitter signal and the receiver signals be determined or there may be a phase difference between the receiver signals be determined among each other.
Ausgenutzt wird somit insbesondere die Erkenntnis, dass bei einer Positionsbestimmung mittels Laufzeit- oder Phasendifferenz die Phasengeschwindigkeit einer elektromagnetischen Welle im menschlichen Körper je nach durchgelaufenen Gewebetypen unterschiedlich ist und eine solche Messung dadurch ermöglicht wird, dass ein Vorwissen über die Phasengeschwindigkeit in Form eines Körpermodells bei einer vorzugsweise sehr hohen Messwert-Redundanz eingesetzt wird.exploited Thus, in particular, the knowledge that in a position determination by means of transit time or phase difference, the phase velocity an electromagnetic wave in the human body varies depending on the type of fabric that has passed through and one Such measurement is made possible by having a prior knowledge of the phase velocity in the form of a body model a preferably very high measured value redundancy is used.
Ein Ausführungsbeispiel wird nachfolgend anhand der Zeichnung näher erläutert. Es zeigt:One Embodiment will be described below with reference to the drawing explained in more detail. It shows:
Um
die momentane Position und Ausrichtung der medizinischen Einrichtung
Das
Sendersignal s durchläuft den Körper K, wobei
es sich bei dem Sendersignal s um ein elektromagnetisches Signal
handelt, welches aufgrund der verschiedenen Gewebeparameter bzw.
Gewebeeigenschaften des Körpers K hinsichtlich der Ausbreitung
elektromagnetischer Wellen nicht gleichförmig sondern durch
den Körpereinfluss bzw. Gewebeeinfluss verändert
durch den Körper K bewegt. Unter Gewebeeinfluss sind dabei
im weitesten Sinne auch Körperflüssigkeiten zu
verstehen, wie z. B. eine mit Urin gefüllte Blase. Nach
dem Austreten aus dem Körper K pflanzt sich das Sendersignal
s bzw. eine entsprechende Vielzahl von Sendersignalen durch den
Untersuchungsraum
Entsprechend wird in jedem Empfänger E, welcher ein durch den Gewebeeinfluss entsprechend verzögertes und/oder verformtes Sendersignal empfängt, ein Empfängersignal e erzeugt. Das Empfängersignal e wird an eine Schnittstelle IF weitergeleitet, wie dies beispielhaft für ein n-tes Empfängersignal en(x, y, z) eines n-ten Empfängers En(x, y, z) skizziert ist.Accordingly, a receiver signal e is generated in each receiver E which receives a transmitter signal which is delayed and / or deformed correspondingly by the tissue influence. The receiver signal e is forwarded to an interface IF, as is shown by way of example for an nth receiver signal e n (x, y, z) of an nth receiver E n (x, y, z).
Für
die Steuerung der Untersuchung dient eine Konsole
Eine
zweite Schnittstelle IF2 dient zum Eingeben von Bilddaten, welche
durch die medizinische Einrichtung
Im Fall einer endoskopischen Kapsel werden die Bilddaten der Kamera über elektromagnetische Funkwellen an die Schnittstelle gesendet oder dem Sendersignal aufmoduliert. Auch kann ein derartiges Bilddatensignal direkt und unverändert als das Sendersignal zur Positionsbestimmung eingesetzt werden. Bevorzugt wird in dem System der endoskopischen Kapsel ein Dipolfeld erzeugt, welches ein Trägersignal sendet.in the Case of an endoscopic capsule, the image data of the camera over electromagnetic radio waves sent to the interface or modulated on the transmitter signal. Also, such an image data signal directly and unchanged as the transmitter signal for position determination be used. Preferred in the system of endoscopic Capsule generates a dipole field, which is a carrier signal sends.
Auf
einer zweiten Anzeigeeinrichtung
Ein
Bediener sieht somit auf einer Anzeigeeinrichtung
In der Speichereinrichtung M sind in einem ersten Speicherabschnitt M1 Daten eines Körpermodells KM gespeichert. Diese Daten entsprechen elektrischen und/oder magnetischen bzw. elektromagnetischen Gewebeparametern, insbesondere in räumlicher Erstreckung einer Dielektrizitätszahl ε(x, y, z), einer elektrischen Leitfähigkeit σ(x, y, z) und/oder gegebenenfalls einer magnetischen Permeabilität μ(x, y, z). Dabei ist das Körpermodell KM so aufgebaut, dass die innerhalb eines typischen Körpers K vorhandenen unterschiedlichen tatsächlichen Gewebeparameter von dem Körpermodell berücksichtigt sind. So weisen beispielsweise Knochen eine andere Dielektrizitätszahl εK auf, als das Gewebe der Lunge mit einer entsprechenden Dielektrizitätszahl εL oder als Fettgewebe mit einer entsprechenden Dielektrizitätszahl εF. Das Körpermodell KM berücksichtigt dabei auch die Lage und die jeweiligen Übergänge zwischen einzelnen diesbezüglich verschiedenen Bereichen innerhalb eines vorgegebenen Körpers, insbesondere innerhalb eines Durchschnittskörpers eines durchschnittlichen Menschen oder sonstigen zu untersuchenden Lebewesens.In the memory device M, data of a body model KM are stored in a first memory section M1. These data correspond to electrical and / or magnetic or electromagnetic tissue parameters, in particular in the spatial extent of a relative permittivity ε (x, y, z), an electrical conductivity σ (x, y, z) and / or optionally a magnetic permeability μ (x, Y Z). In this case, the body model KM is constructed such that the different actual tissue parameters present within a typical body K are taken into account by the body model. Thus, for example, bones have a different dielectric constant ε K than the tissue of the lung with a corresponding dielectric constant ε L or as fatty tissue with a corresponding dielectric constant ε F. The body model KM also takes into account the position and the respective transitions between individual different areas within a given body, in particular within an average body of an average human or other living being to be examined.
Die Steuereinrichtung C berechnet beispielsweise rekursiv aus den Empfängersignalen en(x, y, z) unter Berücksichtigung der durchlaufenen Gewebe bzw. der entsprechenden Gewebeparameter ε den Strahlweg des jeweiligen empfangenen Sendersignals s durch den Körper K hindurch, um eine Position P zu bestimmen, welche die Anzeigekennzeichnung P* korrekt bzw. möglichst lage- und ortskorrekt als Position P = P(x, y, z, ε = ε(εi)) wiedergibt bzw. anzeigt.For example, the control device C recursively calculates from the receiver signals e n (x, y, z) the beam path of the respective received transmitter signal s through the body K, taking into account the traversed tissue or the corresponding tissue parameters ε, in order to determine a position P which the display designation P * correctly or as positionally and locally correct as position P = P (x, y, z, ε = ε (ε i )) reproduces or displays.
Prinzipiell kann die Position 3D, 5D oder 6D definiert sein. Im Fall der bevorzugten endoskopischen Kapsel mit einer 5D-Position zeigt ein Normalenvektor in Längsrichtung der Kapsel. In der Kapsel befindet sich ein Permanentmagnet. Außen können ein Grundfeld und ein Gradientenfeld erzeugt werden, wobei dazu die Kapselposition bekannt sein muss, mit diesen Feldern die Kapsel steuern zu können. Zur Steuerung steuert die Steuereinrichtung C Leistungsverstärker an, welche entsprechende Steuerspulen eines Spulensystems zur Navigation der endoskopischen Kapsel ansteuern.in principle The position 3D, 5D or 6D can be defined. In the case of the preferred endoscopic capsule with a 5D position shows a normal vector in the longitudinal direction of the capsule. In the capsule is located a permanent magnet. Outside can be a basic field and a gradient field are generated, with the capsule position It must be known to be able to control the capsule with these fields. For control, the controller C controls power amplifiers on which corresponding control coils of a coil system for navigation control the endoscopic capsule.
Eine
Abspeicherung der bestimmten Parameter und Positionsdaten ermöglicht
auch die Bestimmung eines korrigierten Körpermodells KC,
wobei die entsprechenden Daten beispielsweise in einem zweiten Speicherabschnitt
M2 der Speichereinrichtung M hinterlegt werden. Dadurch können
für die weitere Verarbeitung und/oder die Anzeige auf der zweiten
Anzeigeeinrichtung
Ermöglicht wird somit eine Positionsbestimmung im Lebewesen, insbesondere im menschlichen Körper K mittels Phasendifferenz- oder Laufzeitmessungen von elektromagnetischen Wellen mit einer Frequenz größer 1 MHz, bevorzugt größer 10 MHz, aber auch größer 100 MHz. Vorzugsweise wird dabei eine deutliche höhere Anzahl an Sensoren bzw. Empfängern E verwendet als zur einfachen Triangulation/Trilateration, wie diese im homogenen Medium durchgeführt wird. Statt drei oder vier Messaufnehmern als Empfängern werden beispielsweise zehn bis fünfzig oder mehr Empfänger E verwendet.allows Thus, a position determination in living things, especially in human body K by means of phase difference or transit time measurements of electromagnetic waves with a frequency greater 1 MHz, preferably greater than 10 MHz, but also larger 100 MHz. Preferably, a significant higher Number of sensors or receivers E used as for simple triangulation / trilateration, as done in a homogeneous medium becomes. Instead of three or four sensors as receivers For example, ten to fifty or more recipients E used.
Bevorzugt
werden derartige extrakorporale Empfänger als Sensoren
bzw. Messaufnehmer möglichst nahe am Arbeitsvolumen des
zu ortenden medizinischen Gerätes bzw. der medizinischen
Einrichtung
Für
eine Rückrechnung der Position des Senders oder Transponders
in bzw. an der zu ortenden medizinischen Einrichtung
Für
die Rückrechnung wird somit von einem generischen Lebewesen-Modell
ausgegangen, welches ein Ausgangsmodell in Form des Körpermodells
KM bereitstellt. Prinzipiell kann bereits mit einem solchen Körpermodell
eine Korrekturrechnung für die Einflüsse der verschiedenen
Gewebearten durchgeführt werden, welche von dem Sendesignal
s zwischen dem Sender S und dem Austrittspunkt aus dem Körper
K durchlaufen werden. Vorzugsweise werden in einem solchen generischen
Körpermodell KM die Dielektrizitätszahl ε sowie
die räumliche Ausdehnung von einzelnen Gewebearten als
in gewissen Grenzen variabel angesetzt, indem in dem Körpermodell
KM entsprechende variable Parameter eingeführt werden.
Derartige Parameterwerte sowie die 3D- bis 6-D-Position des zu ortenden
Objekts, das heißt des Senders S bzw. des vorderen Endabschnitts
der medizinischen Einrichtung
Zur Lösung des Optimierungsproblems kann auf für sich bekannte mathematische Methoden zurückgegriffen werden. Dabei werden in dem vom Körpermodell KM berechnete und tatsächlich gemessene Phasendifferenz- bzw. Laufzeitdifferenzwerte möglichst gut in Übereinstimmung gebracht. Das Optimierungsproblem ist nicht linear und kann beispielsweise mittels eines Gradienten-Abstiegsverfahrens oder eines SQP-Verfahren (SQP: Sequential Quadratic Programming) iterativ und approximierend gelöst werden.to Solution of the optimization problem can be up for itself known mathematical methods are used. In the case of the body model KM calculated and actually measured phase difference or transit time difference values as possible well matched. The optimization problem is not linear and may be, for example, by means of a gradient descent method or of an SQP (Sequential Quadratic Programming) method iteratively and be solved approximatively.
Das generische Körpermodell KM kann nachfolgend oder bereits dabei mittels globaler bekannter Parameter wie Größe und Gewicht des tatsächlichen Körpers K sowie gegebenenfalls zusätzlich gemessener Parameter wie dem Fettanteil, beispielsweise mittels Caliper per Hautfaltenmessung bestimmt, angepasst werden. Dabei wird das generische Körpermodell KM insbesondere im Bereich der vermuteten Geräteposition bzw. Senderposition S, also bei der dargestellten Situation z. B. im Bauchbereich im Falle einer Dünndarm-Endoskopiekapsel oder eines entsprechend eingeführten Endoskops an den Körper K des Patienten angepasst.The generic body model KM may be below or already using globally known parameters such as size and weight of the actual body K as well optionally additionally measured parameters such as Fat content, determined by calf measurement, for example by calipers, be adjusted. This becomes the generic body model KM especially in the area of the suspected device position or transmitter position S, ie in the situation shown z. B. in the abdominal area in case of a small bowel endoscopy capsule or a suitably introduced endoscope to the body K adapted to the patient.
Unter globalen Parametern sind Parameter zu verstehen, welche sich auf Eigenschaften beziehen, die den gesamten Menschen bzw. Patienten betreffen und nicht nur einzelne Organe bzw. Gewebe des Körpers K. Beispielsweise geht das generische Körpermodell KM von einem Patienten durchschnittlicher Größe aus. Im Regelfall ist die tatsächliche Größe des Körpers K des Patienten jedoch davon abweichend, wobei die tatsächliche Größe aus dem Anamnese-Bogen des zu untersuchenden oder zu behandelnden Patienten bekannt ist. Der Modellkörper des generischen Körpermodells KM wird daher sinnvollerweise auf die tatsächliche Größe des Körpers K des Patienten gestreckt oder gestaucht. Beispielhaft ist dies anhand der skizzierten Körperabbildungen in dem ersten bzw. zweiten Speicherabschnitt M1, M2 skizziert, in denen ein schlankerer tatsächlicher Körper K im Vergleich zum Körpermodell KM zu untersuchen ist. Entsprechend können als weitere beispielhafte bekannte Parameter das gemessene Gewicht des Patienten, der Bauchumfang etc. verwendet werden, um eine Grundanpassung des ursprünglichen generischen Körpermodells KM vorzunehmen.Under global parameters are understood to be parameters that are based on Refer properties that affect the entire human or patient and not just individual organs or tissues of the body K. For example, the generic body model KM goes from a patient of average height. As a rule, the actual size However, the body K of the patient deviates from it, wherein the actual size from the anamnesis sheet of the patient to be examined or treated. The model body of the generic body model KM is therefore logically based on the actual size of the patient's body K is stretched or compressed. exemplary This is based on the sketched body images in the first and second memory section M1, M2 sketched in which a slimmer actual body K in comparison to examine body model KM. Correspondingly as further exemplary known parameters the measured weight the patient, the abdominal circumference, etc. are used to a basic adaptation of the original generic body model KM.
Neben
der Anpassung des generischen Körpermodell KM an die tatsächlichen
Körpermaße des Körpers K zur Bestimmung
des korrigierten Körpermodells KC können auch
aus den gemessenen Empfängersignalen en automatisch
derartige Korrekturwerte bestimmt werden. So kann beispielsweise
bei einer Position P des Senders S im Bauchbereich automatisch aus
der Dicke des durchlaufenen Fettgewebes im Bauchbereich auf einen
bestimmten allgemeinen Fettgehalt des Körpers geschlossen
werden. Dadurch können durch die Steuereinrichtung C automatisch
mittels der Empfängersignale en bestimmbarer
Korrekturparameter verwendet werden, anstelle extern zu bestimmender
und gegebenenfalls manuell oder über weitere Schnittstellen
in die Konsole
Vorzugsweise
erfolgt die Bestimmung des korrigierten Körpermodells KC
nicht für das gesamte Körpermodell KM sondern
nur für einen Ausschnitt des Körpermodells KM,
in dem sich die medizinische Einrichtung
Letztendlich
wird somit aus den Mess- bzw. Empfängersignalen en nicht nur die Position P und gegebenenfalls
auch die Orientierung bzw. Ausrichtung des zu ortenden Senders oder
Transponders bzw. der medizinischen Einrichtung
Insbesondere kann auch eine Ausdehnung und/oder Lage des Körpermodells KC im Raum an die tatsächliche Ausdehnung und Lage des Körpers K angepasst werden. Dadurch werden auch die beiden Koordinatensysteme mittels der Berechnung in der Steuereinrichtung C in jeweils momentan festen Bezug gebracht.Especially can also be an expansion and / or location of the body model KC in the room to the actual extent and location of the Body K will be adjusted. This will also be the two Coordinate systems by means of the calculation in the control device C in each currently fixed reference.
Die Steuereinrichtung C kann z. B. durch eine in der Konsole integrierte Recheneinheit oder durch einen eigenständigen Rechner wie einen so genannten Personalcomputer umgesetzt sein.The Control device C can, for. B. by a built-in console Arithmetic unit or by a standalone computer like be implemented a so-called personal computer.
Der Sensor S kann als passiver Sensor ausgestaltet sein, welcher durch ein externes Erregersignal angeregt wird und eine elektromagnetische Welle bzw. ein elektromagnetisches Signal reflektiert. Ein passiver Sensor kann das Sendersignal s aber auch zeitversetzt zu dem Empfang eines Erregersignals aussenden. Optional kann auch eine Information aufgeprägt, insbesondere aufmoduliert werden. Der Sensor S kann das Sendersignal s insbesondere im Fall eines kabelgebundenen Endoskops aber auch aktiv senden, d. h. eigenständig und insbesondere unabhängig von einem Erregersignal erzeugen und aussenden.Of the Sensor S may be configured as a passive sensor, which by an external excitation signal is excited and an electromagnetic Wave or an electromagnetic signal reflected. A passive one Sensor, the transmitter signal s but also with a time delay to the reception send out an exciter signal. Optionally, also an information imprinted, in particular be modulated. The sensor S, the transmitter signal s, in particular in the case of a wired Send endoscopes but also active, d. H. independent and in particular generate independently of an exciter signal and send out.
Anstelle eines kabelgebundenen Endoskops, wie dies skizziert ist, kann auch eine andersartige medizinische Einrichtung mit einem solchen Sensor ausgestattet sein. So kann ein solcher Sender beispielsweise in einer Endoskop-Kapsel aufgenommen werden, welche durch Schlucken oder durch den After in den Darmtrakt des Körpers K eingeführt wird.Instead of a wired endoscope, as outlined, can also a different medical device with such a sensor be equipped. Thus, such a transmitter, for example, in an endoscope capsule are swallowed or introduced into the intestinal tract of the body K through the anus becomes.
Die
medizinische Untersuchungseinrichtung bzw. der Untersuchungsraum
ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNGQUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION
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