DE102006062934B3 - System for the reproduction of medical images - Google Patents

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Jörg Holstein
Klaus Dirk Kleber
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Abstract

System zur Wiedergabe medizinischer Bilder in einem Operationssaal, mit einer PACS-Arbeitsstation (1) und mit einer an die PACS-Arbeitsstation (1) angeschlossenen Anzeigeeinrichtung (2) mit großformatiger Anzeigefläche zur Wiedergabe von auf der PACS-Arbeitsstation (1) gespeicherten medizinischen Bildern, wobei die PACS-Arbeitsstation (1) mit einer Fernbedienungseinheit (6) verbunden ist, welche Bedienelemente (9) zur Steuerung der Wiedergabe der medizinischen Bilder über die an die PACS-Arbeitsstation (1) angeschlossene Anzeigeeinrichtung (2) aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass die Fernbedienungseinheit (6) eine Anzeigeeinrichtung (5) mit einer kleinformatigen Anzeigefläche (10) zur Wiedergabe der auf der PACS-Arbeitsstation (1) gespeicherten medizinischen Bilder aufweist, wobei die Fernbedienungseinheit (6) durch einen sterilisierbaren OP-PC (4) mit daran angeschlossenem, sterilisierbarem Bildschirm (5), dessen kleinformatige Anzeigefläche (10) als Tastschirm ausgebildet ist, gebildet ist, wobei die Fernbedienungseinheit (6) eingerichtet ist zur interaktiven Auswahl von medizinischen Bildern oder zur Auswahl von Ausschnitten aus medizinischen Bildern durch Berührung des Tastschirms, wobei die ausgewählten Bilder oder Bildausschnitte über die an die PACS-Arbeitsstation (1) angeschlossene Anzeigeeinrichtung (2) wiedergegeben werden.

Figure DE102006062934B3_0000
A system for displaying medical images in an operating room, comprising a PACS workstation (1) and a display device (2) with a large-format display area connected to the PACS workstation (1) for displaying medical images stored on the PACS workstation (1) in that the PACS workstation (1) is connected to a remote control unit (6) having control elements (9) for controlling the reproduction of the medical images via the display device (2) connected to the PACS workstation (1), characterized in that the remote control unit (6) has a display device (5) with a small-format display surface (10) for displaying the medical images stored on the PACS workstation (1), the remote control unit (6) being provided with a sterilisable operating PC (4) attached, sterilizable screen (5) whose small-sized display surface (10) is designed as a touch screen, is formed, wherein the remote control unit (6) is adapted for the interactive selection of medical images or for selecting excerpts from medical images by touching the tactile screen, wherein the selected images or image sections via the display device (2) connected to the PACS workstation (1) ).
Figure DE102006062934B3_0000

Description

Die Erfindung betrifft ein System zur Wiedergabe medizinischer Bilder in einem Operationssaal, mit einer PACS-Arbeitsstation und mit einer an die PACS-Arbeitsstation angeschlossenen Anzeigeeinrichtung mit großformatiger Anzeigefläche zur Wiedergabe von auf der PACS-Arbeitsstation gespeicherten medizinischen Bildern, wobei die PACS-Arbeitsstation mit einer Fernbedienungseinheit verbunden ist, welche Bedienelemente zur Steuerung der Wiedergabe der medizinischen Bilder über die an die PACS-Arbeitsstation angeschlossene Anzeigeeinrichtung aufweist.The invention relates to a system for displaying medical images in an operating room, comprising a PACS workstation and a display device with a large-format display surface connected to the PACS workstation for reproducing medical images stored on the PACS workstation, the PACS workstation having a PACS workstation Remote control unit is connected, which has controls for controlling the reproduction of the medical images via the connected to the PACS workstation display device.

Ein Picture Archiving and Communication System (PACS) ist in der Medizin ein Bildarchivierungs- und Kommunikationssystem auf der Basis vernetzter Computer. PACS-Systeme erfassen digitale Bilddaten aller in der Medizin eingesetzter bildgebender Untersuchungsmodalitäten. Die modernen radiologischen Untersuchungsmodalitäten liefern digitale Bilddaten. Nach der Erfassung werden diese digitalen Bilddaten, zusammen mit Informationen über die Identität des untersuchten Patienten, über die klinische Fragestellung und über die Untersuchung selbst auf einem zentralen Serversystem gespeichert. Bei allen heutzutage gebräuchlichen Systemen werden standardisierte Kommunikationsprotokolle und Speicherformate verwendet (z.B. DICOM). Dadurch lassen sich verschiedene PACS-Komponenten und Diagnosegeräte Hersteller unabhängig vernetzen und kombiniert benutzen. An speziellen Arbeitsplatzrechnern, die auch als PACS-Arbeitsstationen oder PACS-Workstations bezeichnet werden, werden die Untersuchungsergebnisse abgerufen. Bilder werden, wenn nötig, digital nachbearbeitet. Nach der Begutachtung mittels einer PACS-Arbeitsstation erstellt der Radiologe einen Befundbericht vor dem Hintergrund der Krankengeschichte, der ebenfalls ins System eingegeben wird. An anderen PACS-Arbeitsstationen, die mit dem Netzwerk verbunden sind, können behandelnde Ärzte die Bilder und den Befundbericht einsehen.A Picture Archiving and Communication System (PACS) is in medicine a picture archiving and communication system based on networked computers. PACS systems capture digital image data of all imaging modalities used in medicine. The modern radiological examination modalities provide digital image data. After acquisition, this digital image data, along with information about the identity of the patient being examined, is stored on the clinical question and on the examination itself on a central server system. All systems in use today use standardized communication protocols and storage formats (e.g., DICOM). This allows various PACS components and diagnostic devices manufacturer independently network and use combined. On special workstations, also referred to as PACS workstations or PACS workstations, the examination results are retrieved. If necessary, images are digitally reworked. After being assessed by a PACS workstation, the radiologist draws up a report of findings against the background of the medical history, which is also entered into the system. At other PACS workstations connected to the network, treating physicians can view the images and the report.

In Operationssälen existieren heutzutage bereits vielfach Videoprojektionsmöglichkeiten, d. h. Anzeigeeinrichtungen mit großformatigen Anzeigeflächen. Diese sind üblicherweise außerhalb der Sterilzone des Operationssaals angeordnet und erzeugen aufgrund der Größe der Anzeigefläche ein vom Operateur aus gut zu erkennendes Bild. Derartige Anzeigeeinrichtungen werden in Operationssälen hauptsächlich genutzt, um mittels Videokameras, Endoskopiesystemen oder Röntgensystemen während einer Operation aufgenommene Bilder wiederzugeben.In operating theaters many video projection possibilities already exist today. H. Display devices with large-format display surfaces. These are usually arranged outside the sterile zone of the operating room and, due to the size of the display area, produce an image which is easy to recognize by the surgeon. Such display devices are mainly used in operating theaters to reproduce images taken by video cameras, endoscopy systems or x-ray systems during an operation.

Um den Zugriff auf Bilder und Befunde aus der Radiologie während einer Operation zu ermöglichen, ist es des Weiteren bekannt, PACS-Arbeitsstationen der oben beschriebenen Art im Operationssaal einzusetzen. Die Benutzung einer PACS-Arbeitsstation während einer laufenden Operation ist nachteiligerweise nicht sehr praktisch. Die PACS-Arbeitsstation ist außerhalb der Sterilzone des Operationssaals angeordnet, so dass der Operateur zum Einsehen der Bilder ggf. zwischen OP-Tisch und PACS-Arbeitsstation wechseln muss. Außerdem kann der Operateur die (meist nicht sterile) PACS-Arbeitsstation nicht selbst bedienen. Dies muss durch eine Hilfsperson erfolgen. Nachteilig ist aber vor allem, dass der operierende Chirurg die ihn für die Durchführung der Operation interessierenden Bilder nicht unmittelbar während der Operation vom OP-Tisch aus einsehen kann.In order to allow access to images and findings from radiology during an operation, it is also known to use PACS workstations of the type described above in the operating room. The use of a PACS workstation during a running operation is disadvantageously not very practical. The PACS workstation is located outside the sterile room of the operating room so that the surgeon may need to switch between the operating table and the PACS workstation to view the images. In addition, the surgeon can not operate the (mostly non-sterile) PACS workstation himself. This must be done by an assistant. But the main disadvantage is that the operating surgeon can not immediately view the images of interest to him for the operation from the operating table during surgery.

Die US 2005/0202843 A1 schlägt zur Lösung dieses Problems eine PACS-Arbeitsstation mit einer Fernbedienung vor, die mit einer kleinformatigen Anzeigeeinrichtung ausgestattet ist. Diese dient zur Anbindung einer drahtlosen Kommunikationseinrichtung zum Zwecke der Ermöglichung einer Sprachsteuerung der PACS-Arbeitsstation.The US 2005/0202843 A1 proposes to solve this problem a PACS workstation with a remote control equipped with a small-sized display device. This serves to connect a wireless communication device for the purpose of enabling voice control of the PACS workstation.

Die DE 199 58 443 A1 beschreibt eine Bedieneinrichtung mit einem beweglichen Bedienelement, wobei die Darstellung von medizinischen Bildinformationen allein durch Bewegungen des Bedienelementes beeinflussbar ist.The DE 199 58 443 A1 describes an operating device with a movable operating element, wherein the representation of medical image information can be influenced solely by movements of the operating element.

Vor diesem Hintergrund ist es die Aufgabe der Erfindung, ein System zu schaffen, dass es dem Operateur während einer laufenden Operation ermöglicht, in komfortabler und effizienter Weise in einem PACS-System gespeicherte radiologische Bilddaten einzusehen.Against this background, it is the object of the invention to provide a system that allows the surgeon during a current operation, in a comfortable and efficient way to view stored in a PACS system radiological image data.

Diese Aufgabe löst die Erfindung durch ein System nach Anspruch 1.This object is achieved by the invention by a system according to claim 1.

Die Unteransprüche geben vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung an.The subclaims indicate advantageous embodiments of the invention.

Die Fernbedienungseinheit weist eine Anzeigeeinrichtung mit einer kleinformatigen Anzeigefläche zur Wiedergabe der auf der PACS-Arbeitsstation gespeicherten medizinischen Bilder auf, wobei die kleinformatige Anzeigefläche als Tastschirm ausgebildet ist, wobei die Fernbedienungseinheit eingerichtet ist zur interaktiven Auswahl von medizinischen Bildern oder zur Auswahl von Ausschnitten aus medizinischen Bildern durch Berührung des Tastschirms, wobei die ausgewählten Bilder oder Bildausschnitte über die an die PACS-Arbeitsstation angeschlossene Anzeigeeinrichtung wiedergegeben werden.The remote control unit has a display device with a small-format display surface for displaying the medical images stored on the PACS workstation, the small-format display surface being designed as a touchscreen, the remote control unit being set up for the interactive selection of medical images or for selecting excerpts from medical images by touching the touchscreen, whereby the selected images or image sections are reproduced via the display device connected to the PACS workstation.

Gemäß der Erfindung werden die in der PACS-Arbeitsstation gespeicherten Bilder über eine mit der PACS-Arbeitsstation verbundene Anzeigeeinrichtung mit großformatiger Anzeigefläche wiedergegeben. Diese Bilder kann der Operateur vom OP-Tisch aus gut sehen, selbst wenn sich die Anzeigeeinrichtung außerhalb der Sterilzone des Operationssaals befindet. Zur Steuerung der Wiedergabe der medizinischen Bilder dient eine Fernbedienungseinheit, die ihrerseits mit der PACS-Arbeitsstation verbunden ist. Die Fernbedienungseinheit ist sinnvollerweise sterilisierbar ausgebildet, so dass die Fernbedienungseinheit direkt am OP-Tisch angeordnet sein kann. Der Operateur kann die Steuerung der Wiedergabe der medizinischen Bilder sowie die Auswahl der auf der PACS-Arbeitsstation gespeicherten Bilder während der laufenden Operation mittels der Fernbedienungseinheit selbst vornehmen. Eine Hilfsperson zur Bedienung der PACS-Arbeitsstation ist nicht erforderlich. Gemäß der Erfindung ist also die Einsichtnahme in radiologische Bilder, die in einem PACS-System gespeichert sind, im Operationssaal besonders effizient und komfortabel möglich.According to the invention, the images stored in the PACS workstation are connected via a PACS workstation Display device reproduced with large-sized display area. The operator can easily see these images from the operating table, even if the display device is outside the sterile area of the operating room. To control the reproduction of the medical images is a remote control unit, which in turn is connected to the PACS workstation. The remote control unit is usefully designed sterilizable, so that the remote control unit can be arranged directly on the operating table. The operator may control the reproduction of the medical images as well as the selection of the images stored on the PACS workstation during the current operation by means of the remote control unit itself. An assistant to operate the PACS workstation is not required. Thus, according to the invention, inspection of radiological images stored in a PACS system is particularly efficient and convenient in the operating theater.

Gemäß der Erfindung weist die Fernbedienungseinheit eine Anzeigeeinrichtung mit einer kleinformatigen Anzeigefläche zur Wiedergabe der auf der PACS-Arbeitsstation gespeicherten medizinischen Bilder auf. Die kleinformatige Anzeigefläche kann der Operateur komfortabel nutzen, um die ihn interessierenden Bilder auszuwählen oder um die Anzeige von Bildausschnitten zu steuern. Die zusätzliche kleinformatige Anzeigefläche macht die Benutzung der Fernbedienungseinheit besonders komfortabel, da der Operateur beim „Navigieren“ in den auf der PACS-Arbeitsstation gespeicherten Bilddaten nur auf die Fernbedienungseinheit blicken muss, die sich unmittelbar am OP-Tisch befindet. Der Operateur muss also nicht zwischen der mit der PACS-Arbeitsstation verbundenen Anzeigeeinrichtung und der Fernbedienungseinheit hin- und herblicken. Zur Steuerung der Bildwiedergabe kann er sich ganz auf die Fernbedienungseinheit konzentrieren. Für die Fernbedienungseinheit reicht vorteilhafterweise eine Anzeigeeinrichtung mit vergleichsweise geringer Qualität der Bildwiedergabe aus. Die in die Fernbedienungseinheit integrierte Anzeigeeinrichtung soll nur die Steuerung der Bildwiedergabe erleichtern. Die eigentliche Wiedergabe der Bilder mit optimaler Bildqualität erfolgt über die großformatige Anzeigefläche der mit der PACS-Arbeitsstation verbundenen Anzeigeeinrichtung.According to the invention, the remote control unit has a display device with a small-sized display area for displaying the medical images stored on the PACS workstation. The small-format display surface can be conveniently used by the surgeon to select the images of interest to him or to control the display of image sections. The additional small-sized display area makes the use of the remote control unit particularly convenient, since the operator only has to look at the remote control unit which is located directly at the operating table when "navigating" in the image data stored on the PACS workstation. Thus, the surgeon does not have to look back and forth between the display device connected to the PACS workstation and the remote control unit. To control the image reproduction, he can concentrate entirely on the remote control unit. For the remote control unit advantageously a display device with comparatively low quality of image reproduction is sufficient. The built-in remote control unit display device should only facilitate the control of image reproduction. The actual reproduction of the images with optimum image quality is done via the large-format display area of the connected to the PACS workstation display.

Erfindungsgemäß ist die kleinformatige Anzeigefläche der in die Fernbedienungseinheit integrierten Anzeigeeinrichtung als Tastschirm ausgebildet. Ein Tastschirm (auch als Touchscreen oder Sensorbildschirm bezeichnet) ist bekanntlich ein Bildschirm mit Bereichen, durch deren Berührung Steuersignale erzeugt werden. Die Steuerung kann mit dem Finger oder mit einem geeigneten Zeigestift erfolgen. Bei dem erfindungsgemäßen System hat ein Tastschirm den Vorteil, dass der Operateur durch Antippen der Anzeigefläche die ihn interessierenden Bilder oder Bildbereiche einfach und komfortabel auswählen kann. Der Tastschirm ermöglicht eine besonders intuitive Bedienung. Der Tastschirm kann außerdem dazu genutzt werden, variable Bedienfelder anzuzeigen, die je nach Programmkontext mit unterschiedlichen Funktionen belegt sein können. Sinnvollerweise ist also die Fernbedienungseinheit eingerichtet zur interaktiven Auswahl von medizinischen Bildern oder zur Auswahl von Ausschnitten aus medizinischen Bildern durch Berührung des Tastschirms, wobei die ausgewählten Bilder oder Bildausschnitte dann über die an die PACS-Arbeitsstation angeschlossene Anzeigeeinrichtung wiedergegeben werden.According to the invention, the small-format display surface of the display device integrated in the remote control unit is designed as a touchscreen. A touch screen (also referred to as a touch screen or touch screen) is known to be a screen with areas where control signals are generated by touching them. The control can be done with the finger or with a suitable stylus. In the system according to the invention, a touchscreen has the advantage that the surgeon can simply and conveniently select the images or image areas of interest to him by tapping the display surface. The touch screen allows a particularly intuitive operation. The tactile screen can also be used to display variable panels, which can be assigned different functions depending on the program context. It makes sense, therefore, the remote control unit is set up for the interactive selection of medical images or for selecting excerpts from medical images by touching the touch screen, wherein the selected images or image sections are then reproduced via the display device connected to the PACS workstation.

Um eine möglichst unkomplizierte Bedienung zu gewährleisten, kann die Fernbedienungseinheit des erfindungsgemäßen Systems einige wenige Bedientasten mit fester Funktion aufweisen. So kann die Fernbedienungseinheit z. B. Bedientasten zum Wechsel zwischen medizinischen Bildern, Bildserien und Studien, zur Auswahl von Wiedergabeprotokollen, die Parameter für die Wiedergabe der medizinischen Bilder (so genannte Hängungen) definieren, zur Aktivierung einer vergrößerten oder verkleinerten Wiedergabe der medizinischen Bilder, zur Beeinflussung der Helligkeit und/oder des Kontrastes der Bildwiedergabe und/oder zum Starten und Anhalten der Wiedergabe einer aus mehreren Bildern bestehenden dynamischen Bildserie aufweisen. Damit sind die wesentlichen Funktionen, die bei der Bildwiedergabe im Operationssaal häufig benötigt werden, abgedeckt.To ensure the simplest possible operation, the remote control unit of the system according to the invention can have a few control buttons with a fixed function. So the remote control unit z. Operating buttons for switching between medical images, image series and studies, for selecting playback protocols that define parameters for the reproduction of medical images (so-called suspensions), for activating an enlarged or reduced reproduction of medical images, for influencing the brightness and / or the contrast of the image reproduction and / or to start and stop the reproduction of a multi-image dynamic image series. This covers the essential functions that are often required for image reproduction in the operating theater.

Gemäß einer sinnvollen Weiterbildung des erfindungsgemäßen Systems ist es eingerichtet zur automatischen Anpassung der Seitenverhältnisse bei der Wiedergabe der medizinischen Bilder auf der an die PACS-Arbeitsstation angeschlossenen Anzeigeeinrichtung und/oder auf der Anzeigeeinrichtung der Fernbedienungseinheit, nämlich entsprechend dem Bildseitenverhältnis des jeweils wiedergegebenen medizinischen Bildes, dem Anzeigeseitenverhältnis und dem Punktseitenverhältnis der jeweiligen Anzeigeeinrichtung. Wichtig ist, dass sowohl auf der an die PACS-Arbeitsstation angeschlossenen Anzeigeeinrichtung als auch auf der Anzeigeeinrichtung der Fernbedienungseinheit die Wiedergabe der Bilder so erfolgt, dass die in den Bildern enthaltenen anatomischen Strukturen realitätsgetreu reproduziert werden. Verzerrungen aufgrund unterschiedlicher Seitenverhältnisse bei der Wiedergabe müssen vermieden werden. Zu beachten sind hierbei zum einen das Bildseitenverhältnis, d. h. das Verhältnis von Breite zu Höhe des jeweils wiedergegebenen medizinischen Bildes, das Anzeigeseitenverhältnis, d. h. das Verhältnis von Breite zu Höhe der jeweiligen Anzeigefläche, und das Punktseitenverhältnis der jeweiligen Anzeigeeinrichtung, d. h. das Verhältnis von Breite zu Höhe der einzelnen Bildpunkte. Sämtliche dieser Größen müssen bekannt sein, damit durch entsprechende Korrektur bei der Bildwiedergabe dafür gesorgt werden kann, dass keine Verzerrungen auftreten.According to an expedient development of the system according to the invention, it is set up for the automatic adjustment of the aspect ratios during the reproduction of the medical images on the display device connected to the PACS workstation and / or on the display device of the remote control unit, namely according to the aspect ratio of the respective reproduced medical image, the Display aspect ratio and the dot aspect ratio of the respective display device. It is important that both on the display device connected to the PACS workstation and on the display device of the remote control unit, the reproduction of the images is carried out so that the anatomical structures contained in the images are faithfully reproduced. Distortions due to different aspect ratios during playback must be avoided. Attention should be paid, on the one hand, to the aspect ratio, ie the ratio of width to height of the respectively reproduced medical image, the display aspect ratio, ie the ratio of width to height of the respective display area, and the dot aspect ratio of the respective display device, ie the ratio of width to height the individual pixels. All of these quantities must be known, so that it can be ensured by appropriate correction in the image reproduction that no distortions occur.

Bei der an die PACS-Arbeitsstation gemäß der Erfindung angeschlossenen Anzeigeeinheit kann es sich um einen großformatigen Bildschirm an sich bekannter Art, insbesondere um einen LCD-, Plasma- oder CRT-Bildschirm handeln. Ebenso eignet sich ein Projektor zur Projektion der medizinischen Bilder auf eine vom Operateur aus gut sichtbare Projektionsfläche. Als Projektor kann ein handelsüblicher Videoprojektor mit ausreichender Auflösung verwendet werden. Ein Projektor hat den Vorteil, dass die Projektionsfläche besonders großformatig ist und damit eine für den Operateur besonders gut erkennbare Bildwiedergabe ermöglicht.The display unit connected to the PACS workstation according to the invention may be a large-scale screen of a type known per se, in particular an LCD, plasma or CRT screen. Likewise, a projector is suitable for the projection of medical images on a highly visible from the surgeon projection screen. As a projector, a commercially available video projector with sufficient resolution can be used. A projector has the advantage that the projection surface is particularly large in size and thus allows a particularly well recognizable image reproduction for the surgeon.

Gemäß einer weiteren sinnvollen Ausgestaltung weist die Fernbedienungseinheit des erfindungsgemäßen Systems Mittel zur Spracherkennung auf. Dies ermöglicht eine Sprachsteuerung der Bildwiedergabe. Der Operateur kann die ihn interessierenden Bilder oder Bildausschnitte durch Sprache interaktiv auswählen. Dies hat den Vorteil, dass er beide Hände für die durchzuführende Operation frei hat.According to another useful embodiment, the remote control unit of the system according to the invention comprises means for speech recognition. This allows voice control of the picture reproduction. The surgeon can interactively select the images or image sections of interest to him through speech. This has the advantage that he has both hands free for the operation to be performed.

Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung wird im Folgenden anhand der Zeichnungen näher erläutert. Es zeigen:

  • 1 Blockdiagrammdarstellung des erfindungsgemäßen Systems;
  • 2 Ansicht der Fernbedienungseinheit des erfindungsgemäßen Systems.
An embodiment of the invention will be explained in more detail below with reference to the drawings. Show it:
  • 1 Block diagram representation of the system according to the invention;
  • 2 View of the remote control unit of the system according to the invention.

Das in der 1 dargestellte System dient zur Wiedergabe medizinischer Bilder in einem Operationssaal. Das System umfasst eine PACS-Arbeitsstation 1, auf welcher die wiederzugebenden Bilddaten gespeichert sind. An die PACS-Arbeitsstation 1 ist eine Anzeigeeinrichtung 2 angeschlossen. Bei der Anzeigevorrichtung 2 kann es sich um einen Videoprojektor handeln, der in der Lage ist, medizinische Bilder in hoher Qualität und ausreichender Auflösung zu projizieren. Der Videoprojektor 2 projiziert die medizinischen Bilder auf eine (in der 1 nicht näher dargestellte) großformatige Projektionsfläche. Dies ermöglicht eine vom OP-Tisch aus gut sichtbare Bildwiedergabe, selbst wenn sich der Videoprojektor 2 und die zugehörige Videoprojektionsfläche außerhalb der Sterilzone des Operationssaals befinden. Eine Projektionsfläche mit einer Diagonalen von 50 cm oder mehr ist auf jeden Fall als großformatig in diesem Sinne anzusehen. Noch größere Projektionsflächen, die sich mit herkömmlichen, . kommerziell erhältlichen Videoprojektoren ohne weiteres erzielen lassen, sind von Vorteil. Die PACS-Arbeitsstation 1 ist über eine übliche Netzwerkverbindung 3 mit einem Computer 4 verbunden. Bei dem Computer 4 handelt es sich um einen handelsüblichen OP-PC, d. h. um einen Personalcomputer, der den Anforderungen im Operationssaal entspricht und sterilisierbar ist. An den OP-PC 4 ist ein ebenfalls sterilisierbarer Bildschirm 5 angeschlossen, dessen kleinformatige Anzeigefläche als Tastschirm ausgebildet ist. Der OP-PC 4 bildet zusammen mit dem Monitor 5 eine Fernbedienungseinheit 6, mittels welcher die Wiedergabe der medizinischen Bilder über den an die PACS-Arbeitsstation 1 angeschlossenen Videoprojektor 2 steuerbar ist. Zumindest der Monitor 5 ist unmittelbar am OP-Tisch angeordnet, so dass der Operateur die Bildwiedergabe vom OP-Tisch aus komfortabel und effizient steuern kann. Ein Vorteil der in der 1 dargestellten Anordnung ist, dass sich diese mit kommerziell erhältlichen Komponenten problemlos realisieren lässt. Für die Fernsteuerungsfunktionalität muss lediglich auf dem OP-PC 4 lauffähige Software bereitgestellt werden. Diese kommuniziert über die Datenverbindung 3 mit einem entsprechenden Softwaremodul, das auf der PACS-Arbeitsstation 1 hierfür installiert ist.That in the 1 The system shown serves to reproduce medical images in an operating room. The system includes a PACS workstation 1 on which the image data to be reproduced are stored. To the PACS workstation 1 is a display device 2 connected. In the display device 2 It can be a video projector capable of projecting medical images in high quality and with sufficient resolution. The video projector 2 projects the medical images onto one (in the 1 not shown) large-sized projection screen. This allows a well-visible image from the operating table, even if the video projector 2 and the associated video projection surface are outside the sterile room of the operating room. A projection screen with a diagonal of 50 cm or more is to be considered in any case as a large format in this sense. Even larger projection surfaces that are compatible with conventional,. commercially available video projectors can be achieved easily, are advantageous. The PACS workstation 1 is via a common network connection 3 with a computer 4 connected. At the computer 4 It is a commercial operating PC, ie a personal computer that meets the requirements in the operating room and can be sterilized. To the operating-PC 4 is also a sterilizable screen 5 connected, the small-format display surface is designed as a touch screen. The operating-PC 4 forms together with the monitor 5 a remote control unit 6 by means of which the reproduction of the medical images via the to the PACS workstation 1 connected video projector 2 is controllable. At least the monitor 5 is arranged directly on the operating table, so that the surgeon can comfortably and efficiently control the image reproduction from the operating table. An advantage of in the 1 arrangement shown is that this can be easily implemented with commercially available components. For the remote control functionality must only on the OP-PC 4 executable software are provided. This communicates via the data connection 3 with an appropriate software module running on the PACS workstation 1 is installed for this purpose.

Die PACS-Arbeitsstation 1 ist außerdem mit einem Datennetzwerk 7 verbunden, so dass Zugriff auf die weiteren DV-Systeme im Krankenhaus besteht, beispielsweise auf ein herkömmliches Krankenhausinformationssystem (KIS) sowie auf PACS-Server, auf welchen die medizinischen Bilddaten und Befunde zentral vorgehalten werden. Das in der 1 dargestellte System kann mit Vorteil in Kombination mit einer herkömmlichen OP-Planungssoftware benutzt werden. So kann beispielsweise die Fernbedienungseinheit 6 dazu genutzt werden, zur Vorbereitung einer Operation automatisch einen Abgleich der Patientendaten (Name, Geburtsdatum etc.) mit dem KIS-System durchzuführen, um den Patientenkontext herzustellen. Dabei werden automatisch (oder teilautomatisch) alle relevanten Bilddaten auf die PACS-Arbeitsstation von einem an das Datennetz 7 angeschlossenen PACS-Server vorgeladen.The PACS workstation 1 is also connected to a data network 7 This provides access to the other IT systems in the hospital, such as a conventional hospital information system (HIS) and PACS servers, where the medical image data and findings are stored centrally. That in the 1 shown system can be used with advantage in combination with a conventional surgical planning software. For example, the remote control unit 6 In order to prepare for an operation, it is automatically used to compare the patient data (name, date of birth, etc.) with the HIS system to establish the patient context. In doing so, automatically (or semi-automatically) all relevant image data are transferred to the PACS workstation from one to the data network 7 pre-loaded with the connected PACS server.

Die 2 zeigt eine schematische Ansicht auf die als Tastschirm ausgebildete Anzeigefläche 8 des Monitors 5. Auf der Anzeigefläche 8 werden mehrere Bedienfelder 9 angezeigt, denen bestimmte Funktionen durch entsprechende Konfiguration zugeordnet sind. Die Bedienfelder 9 können durch Berühren des Tastschirms 8 mit dem Finger aktiviert werden. Somit bilden die Bedienfelder 9 Bedientasten zum Wechsel zwischen medizinischen Bilder, Bildserien und Studien, zur Auswahl von Wiedergabeprotokollen (Hängungen), zur Beeinflussung der Helligkeit und/oder des Kontrastes der Bildwiedergabe sowie zum Starten und Anhalten der Wiedergabe einer aus mehreren Bildern bestehenden dynamischen Bildserie. Des Weiteren ist eine kleinformatige Anzeigefläche 10 vorgesehen, die zur Darstellung einer Übersicht über die gleichzeitig mittels des Videoprojektors 2 großformatig wiedergegebenen medizinischen Bilder darstellt. Der Operateur kann durch Berühren der Anzeigefläche 10 bestimmte ihn interessierende Bilder oder Bildausschnitte wählen sowie den jeweils gewählten Bildausschnitt verschieben. Dementsprechend wird die Wiedergabe der medizinischen Bilder über die PACS-Arbeitsstation 1 gesteuert. Die Anzeigefläche 10 ist kleinformatig. Die Bilddiagonale beträgt vorzugsweise 50 cm oder weniger.The 2 shows a schematic view of the display screen designed as a touch screen 8th of the monitor 5 , On the display surface 8th be multiple panels 9 displayed that have certain functions associated with it by appropriate configuration. The control panels 9 can by touching the tactile screen 8th be activated with the finger. Thus form the control panels 9 Control buttons for switching between medical images, image series and studies, for selecting playback protocols (hangings), for influencing the brightness and / or the contrast of the image reproduction as well as for starting and pausing the reproduction of a multi-image dynamic image series. Furthermore, a small format display area 10 provided for displaying an overview of the simultaneously using the video projector 2 represents large format reproduced medical images. The surgeon can by touching the display surface 10 select certain images or sections of interest and move the selected section of the picture. Accordingly, the reproduction of the medical images is via the PACS workstation 1 controlled. The display area 10 is small format. The image diagonal is preferably 50 cm or less.

Wichtig ist, dass bei der großformatigen Wiedergabe der medizinischen Bilder über den Projektor 2 und bei der gleichzeitigen Wiedergabe auf der kleinformatigen Anzeigefläche 10 eine Anpassung der Seitenverhältnisse erfolgt, um Verzerrungen zu vermeiden. Die großformatige und die kleinformatige Wiedergabe sollen jeweils die gezeigten anatomischen Strukturen möglichst realitätsnah wiedergeben. Zu beachten ist, dass die großformatige Anzeigefläche, d. h. z. B. die mittels des Videoprojektors 2 angestrahlte Projektionsfläche, und die kleinformatige Anzeigefläche 10 unterschiedliche Seitenverhältnisse haben. Die Projektionsfläche kann beispielsweise ein Seitenverhältnis von 16:9 oder 16:10 haben, während die kleinformatige Anzeigefläche 10 ein Seitenverhältnis von 4:3 hat. Bei der Bildwiedergabe muss eine automatische Anpassung (z.B. durch entsprechende Bildtransformation) erfolgen, um Verzerrungen aufgrund der unterschiedlichen Seitenverhältnisse zu vermeiden. Bei dieser Anpassung sind außerdem die Bildseitenverhältnisse der jeweils wiedergegebenen medizinischen Bilder sowie die Punktseitenverhältnisse der jeweiligen Anzeigeeinrichtungen zu berücksichtigen. Die unterschiedlichen Anzeigeeinrichtungen können unterschiedliche Punktseitenverhältnisse haben. So könnte z. B. die kleinformatige Anzeigefläche des Monitors 5 quadratische Bildpunkte (Pixel) haben, während die Bildpunkte des Videoprojektors 2 rechteckig sind. Dieses Punktseitenverhältnis (auch Pixelmetrik genannt) muss bei der Bildwiedergabe berücksichtigt werden. Ggf. müssen Korrekturen bei der Bildwiedergabe vorgenommen werden, damit die kleinformatige und die großformatige Bildwiedergabe gleichermaßen verzerrungsfrei sind.It is important that in the large-format playback of medical images via the projector 2 and in the simultaneous playback on the small-sized display area 10 an adjustment of the aspect ratios is done to avoid distortions. The large-format and the small-format reproduction are each intended to reproduce the anatomical structures shown as realistically as possible. It should be noted that the large-format display area, ie, for example, the means of the video projector 2 illuminated projection screen, and the small-sized display area 10 have different aspect ratios. For example, the screen may have an aspect ratio of 16: 9 or 16:10, while the small-sized display area 10 has an aspect ratio of 4: 3. During image reproduction, an automatic adaptation (eg by appropriate image transformation) must take place in order to avoid distortions due to the different aspect ratios. In addition, the aspect ratios of the respective reproduced medical images as well as the dot aspect ratios of the respective display devices are to be taken into account with this adaptation. The different display devices may have different dot aspect ratios. So z. B. the small-format display area of the monitor 5 have square pixels, while the pixels of the video projector 2 are rectangular. This dot aspect ratio (also called pixel metrics) must be taken into account in image rendering. Possibly. Corrections must be made in the image reproduction so that the small-format and the large-format image reproduction are equally distortion-free.

Claims (6)

System zur Wiedergabe medizinischer Bilder in einem Operationssaal, mit einer PACS-Arbeitsstation (1) und mit einer an die PACS-Arbeitsstation (1) angeschlossenen Anzeigeeinrichtung (2) mit großformatiger Anzeigefläche zur Wiedergabe von auf der PACS-Arbeitsstation (1) gespeicherten medizinischen Bildern, wobei die PACS-Arbeitsstation (1) mit einer Fernbedienungseinheit (6) verbunden ist, welche Bedienelemente (9) zur Steuerung der Wiedergabe der medizinischen Bilder über die an die PACS-Arbeitsstation (1) angeschlossene Anzeigeeinrichtung (2) aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass die Fernbedienungseinheit (6) eine Anzeigeeinrichtung (5) mit einer kleinformatigen Anzeigefläche (10) zur Wiedergabe der auf der PACS-Arbeitsstation (1) gespeicherten medizinischen Bilder aufweist, wobei die Fernbedienungseinheit (6) durch einen sterilisierbaren OP-PC (4) mit daran angeschlossenem, sterilisierbarem Bildschirm (5), dessen kleinformatige Anzeigefläche (10) als Tastschirm ausgebildet ist, gebildet ist, wobei die Fernbedienungseinheit (6) eingerichtet ist zur interaktiven Auswahl von medizinischen Bildern oder zur Auswahl von Ausschnitten aus medizinischen Bildern durch Berührung des Tastschirms, wobei die ausgewählten Bilder oder Bildausschnitte über die an die PACS-Arbeitsstation (1) angeschlossene Anzeigeeinrichtung (2) wiedergegeben werden.A system for displaying medical images in an operating room, comprising a PACS workstation (1) and a display device (2) with a large-format display area connected to the PACS workstation (1) for displaying medical images stored on the PACS workstation (1) in that the PACS workstation (1) is connected to a remote control unit (6) having control elements (9) for controlling the reproduction of the medical images via the display device (2) connected to the PACS workstation (1), characterized in that the remote control unit (6) has a display device (5) with a small-format display surface (10) for displaying the medical images stored on the PACS workstation (1), the remote control unit (6) being provided with a sterilisable operating PC (4) Connected thereto, sterilizable screen (5), the small-format display surface (10) is designed as a touch screen , wherein the remote control unit (6) is set up for the interactive selection of medical images or for selecting excerpts from medical images by touching the tactile screen, the selected images or image sections being displayed via the display device (1) connected to the PACS workstation (1). 2) are reproduced. System nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Fernbedienungseinheit Bedientasten (9) zum Wechsel zwischen medizinischen Bildern, Bildserien und Studien, zur Auswahl von Wiedergabeprotokollen, die Parameter für die Wiedergabe der medizinischen Bilder definieren, zur Aktivierung einer vergrößerten oder verkleinerten Wiedergabe der medizinischen Bilder, zur Beeinflussung der Helligkeit und/oder des Kontrastes der Bildwiedergabe und/oder zum Starten und Anhalten der Wiedergabe einer aus mehreren Bildern bestehenden dynamischen Bildserie aufweist.System after Claim 1 , characterized in that the remote control unit control buttons (9) for switching between medical images, image series and studies, for selecting playback protocols that define parameters for the reproduction of medical images, for activating an enlarged or reduced reproduction of the medical images, for influencing the Brightness and / or the contrast of the image reproduction and / or to start and stop the playback of a multi-image dynamic image series. System nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass es eingerichtet ist zur automatischen Anpassung der Seitenverhältnisse bei der Wiedergabe der medizinischen Bilder auf der an die PACS-Arbeitsstation (1) angeschlossenen Anzeigeeinrichtung (2) und/oder auf der Anzeigeeinrichtung (5) der Fernbedienungseinheit (6), nämlich entsprechend dem Bildseitenverhältnis des jeweils wiedergegebenen medizinischen Bildes, dem Anzeigeseitenverhältnis und dem Punktseitenverhältnis der jeweiligen Anzeigeeinrichtung (2, 5).System after Claim 1 or 2 , characterized in that it is adapted for automatically adjusting the aspect ratios in the reproduction of the medical images on the display device (2) connected to the PACS workstation (1) and / or on the display device (5) of the remote control unit (6), namely according to the aspect ratio of the respective reproduced medical image, the display aspect ratio and the dot aspect ratio of the respective display device (2, 5). System nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass die an die PACS-Arbeitsstation (1) angeschlossene Anzeigeeinrichtung (2) ein großformatiger Bildschirm, insbesondere ein LCD-, Plasma- oder CRT-Bildschirm, oder ein Projektor zur Projektion der medizinischen Bilder auf eine Projektionsfläche ist.System according to one of Claims 1 to 3 , characterized in that the display device (2) connected to the PACS workstation (1) is a large-format screen, in particular an LCD, plasma or CRT screen, or a projector for projecting the medical images onto a projection surface. System nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Fernbedienungseinheit (6) Mittel zur Spracherkennung aufweist.System according to one of Claims 1 to 4 , characterized in that the remote control unit (6) comprises means for speech recognition. System nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass die PACS-Arbeitsstation (1) und die daran angeschlossene Anzeigeeinrichtung (2) außerhalb der Sterilzone und die Fernbedienungseinheit (6) innerhalb der Sterilzone des Operationssaals angeordnet sind.System according to one of Claims 1 to 5 , characterized in that the PACS workstation (1) and the display device (2) connected thereto are arranged outside the sterile zone and the remote control unit (6) within the sterile zone of the operating room.
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DE19958443A1 (en) 1999-12-03 2001-06-07 Siemens Ag Control device
US20050202843A1 (en) 2004-03-15 2005-09-15 Fors Steven L. Method and system for utilizing wireless voice technology within a radiology workflow

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