DE102004047566B3 - Implant system e.g. for patients with chronic back pain, has intermediate implant for inserting into intermediate area between two neighboring bodies such as human or animal spinal column - Google Patents

Implant system e.g. for patients with chronic back pain, has intermediate implant for inserting into intermediate area between two neighboring bodies such as human or animal spinal column Download PDF

Info

Publication number
DE102004047566B3
DE102004047566B3 DE102004047566A DE102004047566A DE102004047566B3 DE 102004047566 B3 DE102004047566 B3 DE 102004047566B3 DE 102004047566 A DE102004047566 A DE 102004047566A DE 102004047566 A DE102004047566 A DE 102004047566A DE 102004047566 B3 DE102004047566 B3 DE 102004047566B3
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
facet joint
implant
implant system
implant part
joint implant
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Fee Related
Application number
DE102004047566A
Other languages
German (de)
Inventor
Robert Dipl.-Ing. Schultz
Susanne Dipl.-Ing. Schneid
Jean-Jaques Dr. Bronsard
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Aesculap AG
Original Assignee
Aesculap AG
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Aesculap AG filed Critical Aesculap AG
Priority to DE102004063996A priority Critical patent/DE102004063996B4/en
Priority to DE102004047566A priority patent/DE102004047566B3/en
Application granted granted Critical
Publication of DE102004047566B3 publication Critical patent/DE102004047566B3/en
Expired - Fee Related legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7062—Devices acting on, attached to, or simulating the effect of, vertebral processes, vertebral facets or ribs ; Tools for such devices
    • A61B17/7064—Devices acting on, attached to, or simulating the effect of, vertebral facets; Tools therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
    • A61F2002/3006—Properties of materials and coating materials
    • A61F2002/30062—(bio)absorbable, biodegradable, bioerodable, (bio)resorbable, resorptive
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/3085—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with a threaded, e.g. self-tapping, bone-engaging surface, e.g. external surface
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/42—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes
    • A61F2/4225—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes for feet, e.g. toes
    • A61F2002/4228—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes for feet, e.g. toes for interphalangeal joints, i.e. IP joints
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/42—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes
    • A61F2/4241—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes for hands, e.g. fingers
    • A61F2002/4243—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes for hands, e.g. fingers for interphalangeal joints, i.e. IP joints
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2210/00—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2210/0004—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof bioabsorbable

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

The system has an intermediate implant for inserting into an intermediate area (16) between two neighboring bodies (22, 24) such as a human or animal spinal column. A first plant element is provided to a first joint surface (20) and two neighboring bodies. A second plant element is mobile and directly or indirectly stored at a second plant element (30, 31) to a second joint surface. The implant system has a joint implant covered for replacing between the neighboring bodies. The joint implant has a first part connected to a second, with two neighboring bodies connectable to the second, with the other (22) of the two neighboring bodies connected. The first joint implant part cooperates with a joint implant part to the artificial joint. A stopping device limits the movement of the first joint implant part relative to the second joint implant part.

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft ein Implantatsystem umfassend ein Zwischenwirbelimplantat zum Einsetzen in einen Zwischenwirbelraum zwischen zwei benachbarte Wirbelkörper zweier Wirbel einer menschlichen oder tierischen Wirbelsäule, mit mindestens einem erstem Anlageelement zur Anlage an eine erste Gelenkfläche des einen der zwei benachbarten Wirbelkörper und mit mindestens einem zweiten, an mindestens einen ersten Anlageelement direkt oder indirekt beweglich gelagerten zweiten Anlageelement zur Anlage an eine zweite Gelenkfläche des anderen der zwei benachbarten Wirbelkörper.The The present invention relates to an implant system comprising Intervertebral implant for insertion into an intervertebral space between two adjacent vertebrae of two vertebrae of a human or animal spine, with at least one first contact element for abutment with a first articular surface one of the two adjacent vertebral bodies and at least one second, at least one first contact element directly or indirectly movable mounted second contact element for abutment with a second joint surface of the other of the two adjacent vertebral bodies.

Patienten mit chronischen Rückenschmerzen infolge degenerativer Bandscheibenerkrankungen werden häufig operativ behandelt, indem Bandscheibengewebe zwischen benachbarten Wirbelkörpern ausgeräumt und in den so geschaffenen Zwischenwirbelraum ein oder mehrere Zwischenwirbelimplantate eingebracht werden, deren Zweck es in erster Linie ist, die ursprüngliche Bandscheibenhöhe wiederherzustellen. Es ist bekannt, sowohl starre Zwischenwirbelimplantate zur Verblockung und Fusion des betroffenen Wirbelsäulensegments zu verwenden. In der jüngeren Vergangenheit werden jedoch immer häufiger Zwischenwirbelimplantate implantiert, mit denen eine Beweglichkeit des geschädigten Wirbelsäulensegments zumindest teilweise erhalten werden kann. Voraussetzung zur Implantation von Zwischenwirbelimplantaten zum Erhalt der Beweglichkeit des geschädigten Wirbelsäulensegments, sogenannter Bandscheibenprothesen, ist es, daß zwischen benachbarten Wirbeln und von diesen ausgebildete Wirbelgelenke, sogenannte Facettengelenke, noch intakt oder nur minimal vorgeschädigt sind.patients with chronic back pain as a result of degenerative disc disease, often become operative treated by clearing disc tissue between adjacent vertebral bodies and in the thus created intervertebral space one or more intervertebral implants whose purpose is primarily the original one Restore disc height. It is known to both rigid intervertebral implants for blocking and fusion of the affected spinal column segment. In the younger one However, intervertebral implants are becoming more and more common implanted with which a mobility of the damaged spinal column segment at least partially can be obtained. Prerequisite for implantation of Intervertebral implants for maintaining the mobility of the damaged spinal column segment, so-called disc prostheses, it is that between adjacent vertebrae and of these formed vertebral joints, so-called facet joints, still intact or only minimally pre-damaged.

Ein Zwischenwirbelimplantat der eingangs beschriebenen Art ist beispielsweise aus der DE 20 315 611 U1 bekannt. In der EP 1 223 872 D1 , in der EP 0 767 637 B1 sowie in der EP 1 437 101 A2 sind Facettengelenkimplantate beschrieben. Ein Wirbelersatzkörper in Verbindung mit einem Zwischenwirbelimplantat ist in der DE 101 45 668 C2 offenbart. Implantate zur Fixierung von Facettengelenken sind in der DE 101 35 771 A1 sowie in der WO 00/53126 A1 beschrieben.An intervertebral implant of the type described above, for example, from DE 20 315 611 U1 known. In the EP 1 223 872 D1 , in the EP 0 767 637 B1 as well as in the EP 1 437 101 A2 facet joint implants are described. A vertebral body in conjunction with an intervertebral implant is in the DE 101 45 668 C2 disclosed. Implants for the fixation of facet joints are in the DE 101 35 771 A1 as well as in WO 00/53126 A1.

Es ist daher Aufgabe der vorliegenden Erfindung, ein Implantatsystem der eingangs beschriebenen Art so zu verbessern, daß es zur Behandlung degenerativer Bandscheibenerkrankungen verwendet werden kann, auch wenn die benachbarten Wirbelkörper teilweise selbst geschädigt sind.It is therefore an object of the present invention, an implant system of the type described above to improve so that it Treatment of degenerative disc disease can be used can, even if the adjacent vertebral bodies are partially damaged themselves.

Diese Aufgabe wird bei einem Implantatsystem der eingangs beschriebenen Art erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß das Implantatsystem ein Facettengelenkimplantat umfaßt zum Ersetzen mindestens eines zwischen den benachbarten Wirbelkörpern ausgebildeten natürlichen Facettengelenks der Wirbelsäule, daß das Facettengelenkimplantat mindestens einen ersten, mit dem einen der zwei benachbarten Wirbelkörper verbindbaren und mindestens einen zweiten, mit dem anderen der zwei benachbarten Wirbelkörper verbindbaren und mit dem ersten Facettengelenkimplantat zusammenwirkenden Facettengelenkimplantatteil umfaßt zur Ausbildung eines künstlichen Facettengelenks und, daß eine Anschlagvorrichtung vorgesehen ist zum Begrenzen einer Bewegung des mindestens einen ersten Facettengelenkimplantatteils relativ zum zweiten Facettengelenkimplantatteil.These Task is in an implant system of the type described above Type according to the invention thereby solved, that this Implant system comprises a facet joint implant for replacement at least a formed between the adjacent vertebral bodies natural Facet joint of the spine, that this Facet joint implant at least a first, with one of the two adjacent vertebral bodies connectable and at least a second, with the other of the two adjacent vertebral bodies connectable and cooperating with the first facet joint implant Facet joint implant part includes for the formation of an artificial Facet joint and that one Stop device is provided for limiting a movement of the at least one first facet joint implant part relative to the second facet joint implant part.

Mit dem erfindungsgemäßen Implantatsystem ist es möglich, nicht nur eine degenerierte Bandscheibe zu ersetzen, sondern auch die Funktion eines aufgrund einer Schädigung entfernten Facettengelenks nachzubilden. Dadurch ist es möglich, die Beweglichkeit des zumindest teilweise degenerierten Wirbel säulensegments in einer zumindest funktionell nahezu ursprünglichen Weise zu erhalten. Die Form des künstlichen Facettengelenks entspricht dabei nicht zwingend der Form des ursprünglich vorhandenen natürlichen Facettengelenks. Das Facettengelenkimplantat kann eine Form aufweisen, die von der ursprünglichen natürlichen Form stark abweicht, jedoch die Funktion des natürlichen Facettengelenks nachbildet, nämlich eine Bewegung benachbarter Wirbel relativ zueinander dorsalseitig einzugrenzen. Insbesondere kann die Anschlagvorrichtung derart ausgebildet sein, daß eine beliebige Relativbewegung der beiden Facettengelenkimplantatteile begrenzt wird.With the implant system according to the invention Is it possible, not just to replace a degenerated disc, but also the function of a facet joint removed due to damage replicate. This makes it possible the mobility of the at least partially degenerated vertebral column segment in an at least functionally almost original way. The shape of the artificial Facet joint does not necessarily correspond to the shape of the original one natural Facet joint. The facet joint implant may have a shape from the original one natural Form deviates strongly, however, the function of the natural facet joint simulates, namely a movement of adjacent vertebrae relative to each other dorsalseitig narrow. In particular, the stop device can be designed in this way be that one any relative movement of the two facet joint implant parts is limited.

Günstig ist es, wenn das mindestens eine erste Facettengelenkimplantatteil eine erste Facettengelenkfläche und das mindestens eine zweite Facettengelenkimplantatteil eine zweite, der ersten Facettengelenkfläche zugeordnete und mit dieser zusammenwirkende Facettengelenkfläche umfaßt zur Ausbildung des künstlichen Facettengelenks. Dies ist so zu verstehen, daß einerseits die Facettengelenkflächen den natürlichen Facettengelenkflächen nachgebildet, also anatomisch gestaltet sein können. Andererseits können die beiden künstlichen Facettengelenkflächen auch beliebig anders geformt sein, um die Funktion des entfernten Facettengelenks nachzubilden. Hierzu eignen sich insbesondere einfache geometrische Elemente, welche den vom Zwischenwirbelimplantat erlaubten Bewegungen zwar folgen können, jedoch die erlaubten Bewegungen für Flexion, Extension, axiale Rotation und laterale Biegung begrenzen. Dies erfordert es nicht, daß die erste und die zweite Facettengelenkfläche ständig aneinander anliegen. Vielmehr können diese so ausgebildet sein, daß sie nur in extremen Bewegungspositionen der Wirbelsäule aneinander anliegen, insbesondere anschlagen.It is favorable if the at least one first facet joint implant part comprises a first facet joint surface and the at least one second facet joint implant part comprises a second facet joint surface associated with and cooperating with the first facet joint surface for forming the artificial facet joint. This is to be understood as meaning that, on the one hand, the facet joint surfaces can be modeled on the natural facet joint surfaces, that is, they can be designed anatomically. On the other hand, the two artificial facet joint surfaces can also be shaped differently in any way in order to simulate the function of the removed facet joint. In particular, simple geometric elements are suitable for this purpose which, although they can follow the movements permitted by the intervertebral implant, limit the permissible movements for flexion, extension, axial rotation and lateral bending. This does not require that the first and second facet joint surfaces constantly contiguous issue. Rather, they can be designed so that they rest against each other only in extreme movement positions of the spine, in particular strike.

Vorzugsweise ist die erste Facettengelenkfläche konkav und die zweite Facettengelenkfläche konvex gekrümmt oder umgekehrt. Eine derartige Formgebung der zusammenwirkenden Facettengelenkflächen verbessert das Zusammenwirken durch Ausbildung einer Art Führung für die jeweils andere Facettengelenkfläche.Preferably is the first facet joint surface concave and the second facet joint surface convexly curved or vice versa. Such shaping of the cooperating facet hinge surfaces improves the interaction by forming a kind of leadership for each other facet joint surface.

Günstigerweise ist der mindestens eine erste Facettengelenkimplantatteil mit dem mindestens einen ersten Anlageelement verbunden. Diese besondere Ausgestaltung vereinfacht die Implantation, denn es können gleichzeitig zwei Elemente eingesetzt werden, nämlich das mindestens eine erste Anlageelement und das mindestens eine erste Facettengelenkimplantatteil. Auf diese Weise läßt sich auch die Zahl der erforderlichen Befestigungselemente für das Implantatsystem als Ganzes verringern, da daß mindestens eine erste Facettengelenkimplantatteil nicht mehr unbedingt vom mindestens einen ersten Anlageelement getrennt mit dem verbliebenen Teil des einen Wirbels verbunden werden muß. Dadurch kann auch die Stabilität des Systems insgesamt erhöht werden.conveniently, is the at least one first facet joint implant part with the connected at least one first contact element. This particular Design simplifies the implantation, because it can simultaneously two elements are used, namely the at least one first Investment element and the at least one first facet joint implant part. That way too the number of required fasteners for the implant system decrease as a whole, since that at least a first facet joint implant part no longer necessarily from at least one first contact element separated with the remaining Part of a vortex must be connected. This can also improve the overall stability of the system elevated become.

Zur weiteren Erhöhung der Stabilität des Implantatsystems kann es vorteilhaft sein, wenn der mindestens eine erste Facettengelenkimplantatteil mit dem mindestens einen ersten Anlageelement einstückig verbunden ist. Das mindestens eine erste Anlageelement ist dann gleichzeitig Teil des Zwischenwirbelimplantats und des Facettengelenkimplantats und dient somit gleichzeitig zwei Zwecken. Das Zwischenwirbelimplantat und das Facettengelenkimplantat bilden so zumindest teilweise auch eine körperliche Einheit.to further increase stability of the implant system, it may be advantageous if the at least a first facet joint implant part having the at least one first contact element in one piece connected is. The at least one first contact element is then at the same time part of the intervertebral implant and the facet joint implant and thus serves two purposes simultaneously. The intervertebral implant and the facet joint implant also form so, at least partially a physical one Unit.

Günstig kann es jedoch auch sein, wenn der mindestens eine erste Facettengelenkimplantatteil mit dem mindestens einen ersten Anlageelement lösbar verbindbar ist. Diese Ausgestaltung erlaubt es, das Implantatsystem mit seinen einzelnen Teilen nacheinander in den Zwischenwirbelraum und an den jeweiligen Wirbel heranzuführen und erst im Innern des Körpers zu verbinden. So läßt sich die Größe eines Operationszugangs minimieren, wodurch die Heilung nach dem Eingriff beschleunigt wird.Cheap can However, it should also be if the at least one first facet joint implant part with the at least one first contact element is detachably connectable. These Design allows the implant system with its individual Divide one after the other into the intervertebral space and at the respective one Introduce vortex and only inside the body connect to. That's how it works the size of a Minimize surgical access, ensuring healing after the procedure is accelerated.

Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung kann vorgesehen sein, daß das mindestens eine zweite Anlageelement am mindestens einen ersten Anlageelement direkt oder indirekt gelenkig gelagert ist. Durch die gelenkige Lagerung der mindestens zwei Anlageelemente relativ zueinander, insbesondere aneinander; kann eine Beweglichkeit des degenerierten Wirbelsäulensegments zumindest in teilweisem Umfang erhalten oder sogar wiederhergestellt werden. Insbesondere spielt es für die vorliegende Erfindung keine Rolle, in welcher Weise die mindestens zwei Anlageelemente gelenkig aneinander gelagert sind.According to one preferred embodiment of Invention may be provided that the at least one second Contact element on at least one first contact element directly or is mounted indirectly articulated. Due to the articulated storage of at least two contact elements relative to each other, in particular to each other; can a mobility of the degenerated spinal column segment at least partially preserved or even restored become. In particular, it plays for the present invention does not matter in what way the at least two system elements are articulated to each other.

Vorzugsweise ist ein zwischen das mindestens eine erste und das mindestens eine zweite Anlageelement einsetzbares Gelenkelement vorgesehen. Auf diese Weise können die mindestens zwei Anlageelemente besonders einfach, vorzugsweise flach, geformt sein. Insbesondere ist es denkbar, als gelenkige Lagerung ein Kugelgelenkprinzip zu realisieren. Das Gelenkelement kann dann beispielsweise in Form eines beweglichen, zwischen den mindestens zwei Anlageelementen eingesetzten, mindestens teilweise kugeligen Gelenkkörpers oder als elastisches Kunststoffkissen ausgebildet sein. Denkbar wären auch alle anderen Arten von gelenkigen Verbindungsprinzipien, die zumindest eine Schwenkbarkeit des mindestens einen ersten relativ zu dem mindestens einen zweiten Anlageelement um eine Schwenkachse, vorzugsweise um einen Schwenkpunkt erlauben. Insbesondere kann das Gelenkelement auch einstückig mit einem der beiden Anlageelemente ausgebildet sein.Preferably is one between the at least one first and the at least one second contact element usable hinge element provided. On this way you can the at least two contact elements particularly simple, preferably flat, be shaped. In particular, it is conceivable as articulated storage to realize a ball joint principle. The joint element can then for example, in the form of a movable, between the at least two investment elements used, at least partially spherical joint body or be designed as an elastic plastic cushion. It would also be possible all other types of articulated connection principles, at least a pivoting of the at least one first relative to the at least a second abutment element about a pivot axis, preferably to allow a pivot point. In particular, the joint element also in one piece be formed with one of the two investment elements.

Nur ein kleiner Operationszugang ist erforderlich, wenn zwei erste Anlageelemente und zwei zweite Anlageelemente vorgesehen sind. Zwar könnte man jeweils nur ein Anlageelement vorsehen, welches dann einen Großteil einer der beiden an den Wirbelkörpern ausgebildeten Gelenkflächen bedeckt, doch kann mit jeweils zwei Anlageelementen oder einer Kombination von einerseits zwei andererseits einem Anlageelement auch eine ausreichende Stabilität hergestellt werden, jedoch wie bereits erwähnt mit dem Vorteil, daß die Größe des mindestens einen Anlageelements zumindest halbiert wird gegenüber einem einteiligen Anlageelement. Insbesondere gestattet ein kleiner Operationszugang, das Implantatsystem nicht nur von ventral, sondern auch von dorsal einzusetzen, also stets sowohl das Zwischenwirbelimplantat als auch das Facettengelenkimplantat durch denselben Zugang.Just a small operation access is required when two first attachment elements and two second abutment elements are provided. Although you could provide only one investment element, which then a large part of a the two on the vertebral bodies trained joint surfaces covered, but can each with two investment elements or a combination on the one hand two, on the other hand, a contact element also a sufficient stability be prepared, however, as already mentioned with the advantage that the size of at least a contact element is at least halved compared to a one-piece investment element. In particular, a small operation access allows The implant system not only from the ventral, but also from the dorsal use, so always both the intervertebral implant and the facet joint implant through the same access.

Vorteilhaft ist es, wenn eine Führung vorgesehen ist zum Führen einer Relativbewegung des mindestens einen ersten Facettengelenkimplantatteils relativ zum mindestens einen zweiten Facettengelenkimplantateil. Durch die Führung wird verhindert, daß die beiden Facettengelnkimplantatteile in undefinierter und unerwünschter Weise relativ zueinander bewegt werden können.Advantageous is it when a leadership is intended for guiding a relative movement of the at least one first facet joint implant part relative to the at least one second facet joint implant part. Through the leadership prevents the Both faceted gel implant parts in undefined and unwanted Way can be moved relative to each other.

Besonders einfach wird die Ausgestaltung des Implantatsystems, wenn die Führung eine Führungsnut und einen in diese eintauchenden Führungszapfen umfaßt und wenn die Führungsnut an dem mindestens einen ersten oder an dem mindestens einen zweiten Facettengelenkimplantatteil angeordnet ist und wenn der Führungszapfen an dem anderen der mindestens zwei Facettengelenkimplantatteile angeordnet ist. Die Führungsnut kann dabei so ausgebildet sein, daß ein Durchmesser des Zapfens oder eine maximale Breite desselben gleich oder aber auch deutlich größer als eine Breite der Führungsnut ist. Auf diese Weise kann je nach Bedarf eine Relativbewegung der beiden Facettengelenkimplantatteile stärker oder weniger stark eingeschränkt werden.Particularly simple is the design of the implant system, when the guide comprises a guide groove and a dipping into this guide pin and when the guide on the at least one first or at least one second facet joint implant part is arranged and when the guide pin is arranged on the other of the at least two facet joint implant parts. The guide groove can be designed so that a diameter of the pin or a maximum width thereof is the same or significantly larger than a width of the guide groove. In this way, a relative movement of the two facet joint implant parts can be more or less restricted as needed.

Günstig kann es ferner sein, wenn die Anschlagvorrichtung die Führungsnut und den Führungszapfen umfaßt. Insbesondere dann, wenn die Führungsnut an ihren Enden nicht offen, sondern geschlossen ist, bilden diese geschlossenen Enden der Führungsnut jeweils an einen Anschlag für den Führungszapfen, wodurch eine Relativbewegung der mindestens zwei Facettengelenkimplantatteile in Richtung der Führungsnut begrenzt wird. Ferner bilden Seitenwände der Führungsnut seitliche Anschläge zum Begrenzen einer Bewegung quer zur Führungsnut.Cheap can it further be when the stopper device, the guide groove and the guide pin includes. Especially if the guide groove not open at their ends, but closed, they form closed ends of the guide groove each to a stop for the guide pin, whereby a relative movement of the at least two facet joint implant parts in the direction of the guide groove is limited. Furthermore, side walls of the guide groove form lateral stops for limiting a movement across the guide.

Eine besonders gute und sichere Führung läßt sich erreichen, wenn der Führungszapfen von der mindestens einen ersten Facettengelenkfläche in Richtung auf die zweite Facettengelenkfläche weist. Dies gestattet es, die Führungsnut beispielsweise in oder an der zweiten Facettengelenkfläche anzuordnen, in die der Führungszapfen ganz oder teilweise eintauchen kann, je nach Abstand der beiden Facettengelenkflächen voneinander. Insgesamt kann so eine dreidimensionale Bewegungsbegrenzung ausgebildet werden, wobei der Führungszapfen und die Führungsnut im wesentlichen eine zweidimensionale Bewegungsbegrenzung bilden, die Facettengelenkimplantatflächen ferner eine Bewegungsbegrenzung in einer dritten Dimension, im wesentlichen parallel oder parallel zum Führungszapfen zur Ausbildung gegenseitiger Anschläge.A especially good and safe leadership can be reach when the guide pin from the at least one first facet joint surface toward the second Facet joint surface has. This allows the guide groove for example, in or on the second facet joint surface, in the guide pin can dip in whole or in part, depending on the distance between the two Facet joint surfaces from each other. Overall, such a three-dimensional movement limitation be formed, wherein the guide pin and the guide groove essentially form a two-dimensional movement boundary, the facet joint implant surfaces Furthermore, a movement limit in a third dimension, essentially parallel or parallel to the guide pin for the formation of mutual attacks.

Vorteilhaft ist es, wenn mindestens ein Befestigungselement vorgesehen ist zum Befestigen des mindestens einen ersten und/oder des mindestens einen zweiten Facettengelenkimplantatteils an den zwei benachbarten Wirbelkörpern und wenn das mindestens eine erste und/oder das mindestens eine zweite Facettengelenkimplantatteil Befestigungselementaufnahmen aufweisen zum Aufnehmen des mindestens einen Befestigungselements. Aufgrund dieser Ausgestaltung kann jedes Facettengelenkimplantatteil auf einfache und sichere Weise an einem der beiden benachbarten Wirbelkörper fixiert werden. Denkbar wäre es auch, Befestigungselementaufnahmen in ähnlicher Weise an den mindestens zwei Anlageelementen vorzusehen.Advantageous It is when at least one fastener is provided for Attach the at least one first and / or the at least one second facet joint implant part on the two adjacent vertebral bodies and if the at least one first and / or the at least one second Facettengelenkimplantat part fastener recordings have for receiving the at least one fastening element. Due to this configuration Any facet joint implant part can be simple and secure Way to be fixed to one of the two adjacent vertebrae. Conceivable would it be Also, fastener receptacles in a similar manner to the at least to provide two investment elements.

Besonders einfach wird der Aufbau des Implantatsystems, wenn die mindestens eine Befestigungselementaufnahme eine Ausnehmung oder Durchbrechung, insbesondere ein Bohrung ist.Especially simply the structure of the implant system, if the at least a fastener receiving a recess or opening, in particular, is a bore.

Günstig ist es, wenn das mindestens eine erste Facettengelenkimplantatteil einen vom ersten Anlageelement abstehenden Fortsatz umfaßt. Dies vereinfacht den Aufbau des Implantatsystems und verringert zudem dessen Baugröße, so daß eine Implantation durch einen kleinen Zugang in den menschlichen oder tierischen Körper mittels minimal invasiver Techniken möglich ist.Cheap is when the at least one first facet joint implant part is one comprising protruding from the first contact element. This is simplified the structure of the implant system and also reduces its size, so that implantation by a small access into the human or animal body by means of minimally invasive techniques possible is.

Günstig ist es, wenn mindestens eine Befestigungselementaufnahme an einem freien Ende oder benachbart desselben an dem abstehenden Fortsatz angeordnet ist. Das mindestens eine erste Facettengelenkimplantatteil läßt sich so auf einfach Weise am Wirbel befestigen. Ist dies einstückig oder teilweise einstückig mit dem mindestens eine ersten Anlageelement ausgebildet, so wird dadurch auch das mindestens eine erste Anlageelement am Wirbel fixiert. Zudem wäre es denkbar, daß der Fortsatz auch die erste Facettengelenkimplantatfläche umfaßt.Cheap is it, if at least one fastener receiving on a free End or adjacent the same arranged on the protruding extension is. The at least one first facet joint implant part can be attach to the vortex in a simple way. Is this in one piece or partly in one piece is formed with the at least one first contact element, so is As a result, the at least one first contact element is also fixed to the vertebra. moreover would it be conceivable that the Extension also includes the first facet joint implant surface.

Der Aufbau des Implantatsystem läßt sich weiter vereinfachen, wenn es spiegelsymmetrisch zu einer Symmetrieebene ausgebildet ist.Of the Structure of the implant system can be continued Simplify when it is mirror symmetric to a plane of symmetry is trained.

Gemäß einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der Erfindung kann vorgesehen sein, daß das mindestens eine zweite Facettengelenkimplantatteil zweiteilig ausgebildet ist und daß jeder der beiden Teile jeweils eine zweite Facettengelenkfläche trägt. Auf diese Weise kann das mindestens eine zweite Facettengelenkimplantatteil individuell an einem Wirbel befestigt werden, und zwar derart, daß keine symmetrische Befestigung erforderlich ist, sondern auch eine unsymmetrische, an die spezielle Form des Wirbels angepaßte Befestigung.According to one another preferred embodiment The invention may be provided that the at least one second Facet joint implant part is formed in two parts and that each the two parts each carry a second facet joint surface. On this may be the at least one second facet joint implant part be attached individually to a vertebra, in such a way that no symmetrical fastening is required, but also an asymmetrical, adapted to the special shape of the vortex attachment.

Der Aufbau des Implantatsystems kann weiter vereinfacht werden, wenn das mindestens eine zweite Facettengelenkimplantatteil symmetrisch zu zwei zueinander senkrecht stehenden Symmetrieebenen ausgebildet ist.Of the Structure of the implant system can be further simplified if the at least one second facet joint implant part is symmetrical formed to two mutually perpendicular symmetry planes is.

Die Stabilität des Implantatsystems, insbesondere des Facettengelenkimplantats wird erhöht, wenn das mindestens eine zweite Facettengelenkimplantatteil zwei quer zueinander abstehende Befestigungsarme aufweist und wenn freie Enden der Befestigungsarme mit Befestigungselementaufnahmen für Befestigungselemente versehen sind. Insbesondere können die Befestigungsarme derart angeordnet sein, daß eine Befestigung des mindestens einen zweiten Facettengelenkimplantatteils mit Pedikelschrauben an verbliebenen Pedikeln eines Wirbels ermöglicht wird.The stability of the implant system, in particular the facet joint implant is increased if the at least one second facet joint implant part two transverse has mutually projecting attachment arms and if free ends the fastening arms with fastener receptacles for fasteners are provided. In particular, you can the attachment arms be arranged such that an attachment of the at least a second facet joint implant part with pedicle screws on remaining pedicles of a vertebra is made possible.

Gemäß einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der Erfindung kann vorgesehen sein, daß das mindestens eine zweite Facettengelenkimplantatteil im wesentlichen X- oder H-förmig ausgebildet ist und das zwei freie Enden zwei zweite Facettengelenkflächen tragen. Ferner gestattet es die X- oder H-förmige Ausgestaltung, daß eine Einschnürung oberhalb des Pedikelkanals vorgesehen werden kann, wodurch Platz geschaffen wird für die Nervenwurzel, welche an dieser Stelle seitlich aus dem Spinalkanal austritt.According to one another preferred embodiment The invention may be provided that the at least one second Facet joint implant part is formed substantially X- or H-shaped and that two free ends carry two second facet hinge surfaces. Furthermore, the X- or H-shaped configuration allows a constriction above the Pedikelkanals can be provided, creating space is for the nerve root, which at this point laterally from the spinal canal exit.

Vorteilhafterweise sind zwei erste Facettengelenkimplantatteile mit jeweils einer ersten Facettengelenkfläche vorgesehen. Dadurch läßt sich die Baugröße einzelner Elemente des Implantatsystems verringern, so daß das Implantatsystem durch einen kleinen Zugang minimal invasiv in einen Körper eingeführt werden kann. Des weiteren gestattet es die zweiteilige Ausgestaltung des ersten Facettengelenkimplantatteils, bei einem Wirbel ursprünglich unsymmetrisch angeordnete Facettengelenke auch entsprechend unsymmetrisch nachzubilden.advantageously, are two first facet joint implant parts each with a first one Facet joint surface intended. This can be done the size of each Reduce elements of the implant system, so that the implant system by a small access can be introduced minimally invasive into a body. Furthermore allows the two-part design of the first facet joint implant part, originally at a vortex asymmetrically arranged facet joints also correspondingly unsymmetrical replicate.

Vorteilhaft kann es sein, wenn zwei erste Anlageelemente vorgesehen sind, die jeweils ein erstes Facettengelenkimplantatteil in Form eines abstehenden Fortsatzes tragen. Es wird so die Baugröße des Implantatsystems verringert. Des weiteren kann eine besonders schlanke Ausgestaltung der Anlageelemente in Verbindung mit dem jeweils ersten Facettengelenkimplantatteil realisiert werden, was eine Implantation durch einen dorsalen Zugang minimal invasiv erlaubt. Der Fortsatz selbst kann ein- oder mehrteilig ausgebildet sein.Advantageous it may be when two first abutment elements are provided, the each a first facet joint implant part in the form of a protruding Bear extension. This reduces the size of the implant system. Furthermore, a particularly slim design of the system elements in conjunction with the respective first facet joint implant part be realized, resulting in implantation through a dorsal approach minimally invasive. The extension itself can be one or more parts be educated.

Günstigerweise kann ferner vorgesehen sein, daß das Implantatsystem einen im wesentlichen ringförmigen, ein- oder mehrfach unterbrochenen Abschnitt umfaßt und daß der ringförmige Abschnitt durch das mindestens eine erste Anlageelement, das mindestens eine erste Facettengelenkimplantatteil und einen Teil des mindestens einen zweiten Facettengelenkimplantatteils gebildet ist. Mit dieser ringförmigen Ausbildung kann das Implantatsystem im wesentlichen um den Spinalkanal herum angeordnet werden. Die unterbrochene, nicht in sich geschlossene Ausführung erlaubt es, das Implantatsystem durch einen beliebigen Zugang, vorzugsweise durch einen dorsalen Zugang, in den Körper einzuführen. Ferner erhöht sich eine Stabilität des Implantatsystems insgesamt, da durch die ringförmige Ausgestaltung eine einfache Befestigung des Implantatsystems und auch eine Bewegungsbegrenzung der mindestens zwei Facettengelenkimplantatteile auf einfache Weise begrenzt werden kann.conveniently, can also be provided that the Implant system a substantially annular, one or more times includes interrupted section and that the annular Section through the at least one first contact element, the at least a first facet joint implant part and a part of the at least one a second facet joint implant part is formed. With this annular Training, the implant system essentially around the spinal canal be arranged around. The broken, not self-contained execution allows the implant system through any access, preferably through a dorsal approach, to introduce into the body. Further increases a stability of the implant system as a whole, because of the annular configuration a simple attachment of the implant system and also a movement limitation of at least two facet joint implant parts in a simple manner can be limited.

Besonders einfach läßt sich das Implantatsystem an benachbarten Wirbeln befestigen, wenn mehrere, parallel zueinander oder im wesentlichen parallel zueinander ausgerichtete Befestigungselementaufnahmen vorgesehen sind. So lassen sich beispielsweise alle Teile des Implantatsystems von dorsal her kommend mit entsprechenden Befestigungselementen an den benachbarten Wirbeln befestigen.Especially easy can be attach the implant system to adjacent vertebrae if multiple, aligned parallel to each other or substantially parallel to each other Fastener receptacles are provided. This can be, for example all parts of the implant system coming from the dorsal ago with appropriate Attach fasteners to adjacent vertebrae.

Das Implantatsystem wird besonders einfach in seinem Aufbau, wenn die Befestigungselemente Knochenschrauben oder Knochennägel sind.The Implant system will be particularly easy in its construction when the Fasteners Bone screws or bone nails are.

Die nachfolgende Beschreibung bevorzugter Ausführungsformen der Erfindung dient im Zusammenhang mit der Zeichnung der näheren Erläuterung. Es zeigen:The following description of preferred embodiments of the invention used in conjunction with the drawings for further explanation. Show it:

1: eine Seitenansicht eines in einen Zwischenwirbelraum zwischen benachbarte Wirbelkörper eingesetzten ersten Ausführungsbeispiels eines Implantatsystems; 1 a side view of a first embodiment of an implant system used in an intervertebral space between adjacent vertebral bodies;

2: eine Ansicht in Richtung des Pfeils A in 1; 2 : a view in the direction of arrow A in 1 ;

3: eine perspektivische Darstellung des in 1 dargestellten ersten Ausführungsbeispiels; 3 : a perspective view of the in 1 illustrated first embodiment;

4: eine perspektivische Darstellung eines zweiten Ausführungsbeispiels eines Implantatsystems; und 4 a perspective view of a second embodiment of an implant system; and

5: eine perspektivische Darstellung eines dritten Ausführungsbeispiels eines erfindungsgemäßen Implantatsystems. 5 : A perspective view of a third embodiment of an implant system according to the invention.

In den 1 bis 3 ist eine insgesamt mit dem Bezugszeichen 10 versehenes erstes Ausführungsbeispiel eines erfindungsgemäßen Implantatsystems dargestellt. Es umfaßt ein Zwischenwirbelimplantat in Form einer Bandscheibenprothese 12 sowie ein Facettengelenkimplantat 14.In the 1 to 3 is an overall reference numeral 10 provided first embodiment of an implant system according to the invention. It comprises an intervertebral implant in the form of a disc prosthesis 12 and a facet joint implant 14 ,

Die Bandscheibenprothese 12 wird in einen ausgeräumten Zwischenwirbelraum 16, welcher von aufeinander zu weisenden Gelenkflächen 18 und 20 zweier Wirbelkörper 22 und 24 benachbarter Wirbel 26 und 28 einer Wirbelsäule begrenzt, eingesetzt wird. Die Bandscheibenprothese 12 umfaßt zwei im wesentlichen quaderförmige, als Anlageelemente zur Anlage an die Gelenkfläche 18 dienende Platten 30 und 31 und zwei im wesentlichen quaderförmige, als Anlageelemente zur Anlage an die Gelenkfläche 20 dienende Platten 32 und 33, wobei die Platten 32 und 33 jeweils ein keilförmiges Gelenkelement 34 und 35 tragen, welche die Platten 30 und 32 beziehungsweise 31 und 33 gelenkig miteinander verbinden. Im dargestellten Ausführungsbeispiel sind die Gelenkelemente 34 und 35 in Form von in den Platten 32 und 33 gefaßten elastischen Kunststoffkissen ausgebildet. Denkbar wäre es auch, mit den Platten 30 bis 33 und den Gelenkelementen 34 und 35 ein Kugelgelenk zu realisieren. Alternativ könnte die Bandscheibenprothese 12 in jeder beliebigen bekannten Form ausgestaltet sein, welche mindestens zwei zur Anlage an die Gelenkflächen 18 und 20 gelenkig miteinander verbundene Anlageelemente umfaßt.The intervertebral disc prosthesis 12 gets into a cleared intervertebral space 16 , which of mutually facing articular surfaces 18 and 20 two vertebral bodies 22 and 24 adjacent vortex 26 and 28 a spine is limited, is used. The intervertebral disc prosthesis 12 comprises two substantially cuboid, as abutment elements for engagement with the articular surface 18 serving plates 30 and 31 and two substantially cuboidal, as abutment elements for engagement with the articular surface 20 serving plates 32 and 33 , where the plates 32 and 33 in each case a wedge-shaped joint element 34 and 35 carry the plates 30 and 32 respectively 31 and 33 connect with each other in an articulated way. In the illustrated embodiment, the hinge elements 34 and 35 in the form of in the plates 32 and 33 formed elastic plastic cushion. It would also be possible with the plates 30 to 33 and the joint elements 34 and 35 to realize a ball joint. Alternatively, the disc prosthesis could 12 be designed in any known form, which at least two for engagement with the articular surfaces 18 and 20 comprising articulated contact elements.

Das Implantatsystem 10 ist symmetrisch zu einer parallel zur Sagittalebene des Körpers des Patienten verlaufenden Symmetrieebene ausgebildet. Es umfaßt eine ringförmige Struktur, die insgesamt dreifach unterbrochen, also nicht vollständig geschlossen ist. Die ringförmige Struktur wird gebildet durch die beiden voneinander durch einen Spalt beabstandeten Platten 32 und 33 sowie jeweils einstückig mit diesen ausgebildeten, in dorsaler Richtung abstehenden Fortsätzen 36 und 37, die jeweils an ihren freien Enden einen einstückig geformten Gelenkblock 80 beziehungsweise 81 ausbilden, die jeweils einen nach unten abstehenden Befestigungsvorsprung 38 beziehungsweise 39 tragen, welcher jeweils eine Bohrung 40 beziehungsweise 41 aufweist, die sich von dorsal nach ventral erstreckt. Die Längsachsen der Bohrungen 40 und 41 sind parallel zueinander ausgerichtet. Die beiden Fortsätze 36 und 37 bilden jeweils einen ersten Facettengelenkimplantatteil, welcher jeweils eine konkave, im wesentlichen hohlzylindrische erste Facettengelenkfläche 42 beziehungsweise 43 aufweist. Die Facettengelenkflächen 42 und 43 weisen leicht nach dorsal geneigt auf die Symmetrieebene hin. Im wesentlichen normal zu den Facettengelenkflächen 42 und 43 steht von diesen ein Führungszapfen 44 beziehungsweise 45 ab, der im wesentlichen zylindrisch geformt ist.The implant system 10 is formed symmetrically to a plane parallel to the sagittal plane of the patient's body symmetry plane. It comprises an annular structure which is interrupted three times in total, that is not completely closed. The annular structure is formed by the two plates spaced apart from each other by a gap 32 and 33 and in each case integrally formed with these, projecting in the dorsal direction projections 36 and 37 , each at their free ends an integrally molded joint block 80 respectively 81 form, each having a downwardly projecting fastening projection 38 respectively 39 carry, which in each case a bore 40 respectively 41 which extends from dorsal to ventral. The longitudinal axes of the holes 40 and 41 are aligned parallel to each other. The two extensions 36 and 37 each form a first facet joint implant part, each having a concave, substantially hollow cylindrical first facet hinge surface 42 respectively 43 having. The facet joint surfaces 42 and 43 point slightly dorsally inclined to the plane of symmetry. Essentially normal to the facet joint surfaces 42 and 43 stands by these a guide pin 44 respectively 45 from which is shaped substantially cylindrical.

Die ringförmige Struktur des Implantatsystems 10 wird geschlossen durch ein zweites, im wesentlichen X- oder H-förmiges Facettengelenkimplantatteil 46. Ein unterer Teil des Facettengelenkimplantatteils 46 ist im wesentlichen Brücken oder U-förmig ausgebildet, wobei freie Schenkel des unteren Teils nach unten weisen und im wesentlichen voneinander weg weisende, auf die Facettengelenkflächen 42 und 43 hin weisende konvexe Facettengelenkflächen 48 und 49 umfassen. Die Facettengelenkflächen 42 und 48 sowie die Facettengelenkflächen 43 und 49 bilden jeweils sogenannte Gelenkflächen eines künstlichen Facettengelenks aus. Zur Begrenzung einer Relativbewegung des Facettengelenkimplantatteils 46 mit seinen Facettengelenkflächen 48 und 49 relativ zu den Gelenkblöcken 80 und 81 mit Ihren Facettengelenkflächen 42 und 43 sind in die Facettengelenkflächen 48 und 49 jeweils Führungsnute 50 beziehungsweise 51 eingearbeitet, in die die Führungszapfen 44 und 45 mindestens teilweise eintauchen. Die Führungsnute 50 und 51 erstrecken sich im wesentlichen in einer Richtung quer zu den Längsachsen der Bohrungen 40 und 41. Die Führungsnute 50 und 51 in Verbindung mit den Führungszapfen 44 und 45 bilden eine Führungsvorrichtung zum Führen einer Relativbewegung des Facettengelenkimplantatteils 46 zur Bandscheibenprothese 12. Gleichzeitig bilden die Führungsnute 50 und 51 in Verbindung mit dem Führungszapfen 54 und 55 zusammen mit den einander zugeordneten Facettenglenkflächen 42 und 48 beziehungsweise 43 und 49 eine Anschlagvorrichtung zum Begrenzen einer Relativbewegung des Facettengelenkimplantatteils 46 zur Bandscheibenprothese 12. In extremen Bewegungsstellungen des Facettengelenkimplantatteils 46 relativ zur Bandscheibenprothese 12 schlagen die Führungszapfen 44 beziehungsweise 45 an den Führungsnuten 50 beziehungsweise 51 an und/oder die Facettengelenkflächen 42 und 43 an den Facettengelenkflächen 48 und 49.The annular structure of the implant system 10 is closed by a second, substantially X- or H-shaped facet joint implant part 46 , A lower part of the facet joint implant part 46 is substantially bridges or U-shaped, with free legs of the lower part facing downward and substantially facing away from each other, on the facet joint surfaces 42 and 43 facing convex facet joint surfaces 48 and 49 include. The facet joint surfaces 42 and 48 as well as the facet joint surfaces 43 and 49 Each form so-called articular surfaces of an artificial facet joint. To limit a relative movement of the facet joint implant part 46 with its facet joint surfaces 48 and 49 relative to the joint blocks 80 and 81 with your facet joint surfaces 42 and 43 are in the facet joint surfaces 48 and 49 each guide groove 50 respectively 51 incorporated, in which the guide pin 44 and 45 at least partially submerge. The guide groove 50 and 51 extend substantially in a direction transverse to the longitudinal axes of the bores 40 and 41 , The guide groove 50 and 51 in conjunction with the guide pins 44 and 45 form a guide device for guiding a relative movement of the facet joint implant part 46 to the intervertebral disc prosthesis 12 , At the same time form the leadership 50 and 51 in conjunction with the guide pin 54 and 55 together with the associated facet hinged surfaces 42 and 48 respectively 43 and 49 a stop device for limiting relative movement of the facet joint implant part 46 to the intervertebral disc prosthesis 12 , In extreme movement positions of the facet joint implant part 46 relative to the intervertebral disc prosthesis 12 hit the guide pins 44 respectively 45 at the guide grooves 50 respectively 51 on and / or the facet joint surfaces 42 and 43 at the facet joint surfaces 48 and 49 ,

Der untere Teil des Facettengelenkimplantatteils 46 weist einen Quersteg 52 auf, welcher unter sich eine bogenförmige Einschnürung 54 definiert, die einerseits Material einspart, andererseits einen Blick auf darunterliegende Strukturen freigibt. Von einer Oberseite des Querstegs 52 stehen schräg voneinander weg weisend zwei Befestigungsarme 58 und 59 ab, die miteinander einen Winkel von etwa 90° einschließen. Freie Enden der Befestigungsarme 58 und 59 sind in Form eines quaderförmigen Schraubblocks 60 beziehungsweise 61 ausgestaltet, die jeweils eine Bohrung 62 beziehungsweise 63 tragen, deren Längsachsen parallel zueinander und in einer unausgelenkten Grundstellung des Facettengelenkimplantatteils 46 relativ zur Bandscheibenprothese 12, wie sie in den 1 bis 3 dargestellt ist, auch parallel zu den Längsachsen den Bohrungen 40 und 41 ausgerichtet sind. Des weiteren sind die Befestigungsarme 48 und 49 knapp oberhalb des Querstegs 42 mit jeweils einer Querbohrung 64 beziehungsweise 65 versehen, deren Längsachsen zusammenfallen und senkrecht zur Sagittalebene orientiert sind. Die beiden Fortsätze 36 und 37 sind an der Stelle, an welcher sie das Foramen überbrücken, in Richtung auf den Wirbel 26 hin weisend mit einer rinnenartigen Vertiefung 66 beziehungsweise 67 versehen. Diese Vertiefungen 66 und 67 schaffen Platz für jeweils eine Nervenwurzel, die an dieser Stelle seitlich aus dem Spinalkanal 56 austritt.The lower part of the facet joint implant part 46 has a crosspiece 52 on, which under itself an arcuate constriction 54 defined, on the one hand saves material, on the other hand, a view of underlying structures releases. From a top of the crossbar 52 stand diagonally pointing away from each other two attachment arms 58 and 59 which enclose an angle of about 90 ° with each other. Free ends of the mounting arms 58 and 59 are in the form of a cuboid screw block 60 or 61 configured, each having a bore 62 respectively 63 bear their longitudinal axes parallel to each other and in an undeflected basic position of the facet joint implant part 46 relative to the intervertebral disc prosthesis 12 as they are in the 1 to 3 is shown, also parallel to the longitudinal axes of the holes 40 and 41 are aligned. Furthermore, the attachment arms 48 and 49 just above the crossbar 42 each with a transverse bore 64 respectively 65 provided whose longitudinal axes coincide and are oriented perpendicular to the sagittal plane. The two extensions 36 and 37 are at the point where they bridge the foramen, towards the vortex 26 pointing with a groove-like depression 66 respectively 67 Mistake. These depressions 66 and 67 create space for each nerve root, which at this point laterally from the spinal canal 56 exit.

Das Implantatsystem wird mit insgesamt vier Pedikelschrauben 68, 89, 70 und 71 sowie zwei Nägeln 72 und 73 am jeweils verbliebenen Teil der Wirbel 26 und 28 befestigt. Die Platte 32 mit dem Fortsatz 36 wird mittels der Pedikelschraube 68 am Wirbel 28 fixiert, die Platte 33 mit dem Fortsatz 37 mittels der Pedikelschraube 69 ebenfalls am Wirbel 28. Dagegen wird mit den Pedikelschrauben 70 und 71, die die Bohrungen 62 und 63 durchsetzen, das Facettengelenkimplantatteil 46 am verbliebenen Teil des Wirbels 26 festgeschraubt. Zusätzlich werden zur Fixierung des Facettengelenkimplantatteils 46 die Nägel 72 und 73 durch die Bohrungen 62 und 63 in den nach dorsal abstehenden Dornfortsatz des Wirbels 26 eingebracht.The implant system comes with a total of four pedicle screws 68 . 89 . 70 and 71 as well as two nails 72 and 73 at each remaining part of the vortex 26 and 28 attached. The plate 32 with the extension 36 is done by means of the pedicle screw 68 at the vortex 28 fixed, the plate 33 with the extension 37 by means of the pedicle screw 69 also on the vortex 28 , In contrast, with the pedicle screws 70 and 71 that the holes 62 and 63 enforce the facet joint implant part 46 at the remaining part of the vortex 26 screwed. In addition, for fixation of the facet joint implant part 46 the nails 72 and 73 through the holes 62 and 63 in the dorsally protruding spinous process of the vertebra 26 brought in.

Grundsätzlich wäre es denkbar, das in den 1 bis 3 dargestellte Facettengelenkimplantatteil 46 zweiteilig auszubilden, in diesem Fall könnte ganz auf den Quersteg 52 verzichtet werden.Basically, it would be conceivable that in the 1 to 3 illustrated facet joint implant part 46 form two-piece, in this case could be entirely on the crossbar 52 be waived.

Durch die besondere Ausgestaltung der Bandscheibenprothese 12 ist nach Implantation weiterhin eine relative Beweglichkeit der Wirbelkörper 22 und 24 möglich. Das Facettengelenkimplantat 14 stellt dabei sicher, daß die Relativbewegung der beiden Wirbelkörper 22 und 24 nur in definierter Weise möglich ist. Bewegungsmöglichkeiten werden eingeschränkt durch die Form der Führungsnute 50 und 51, den Durchmesser der Führungszapfen 44 und 45 sowie den Abstand der Facettengelenkflächen 42 und 43 von den Facettengelenkflächen 48 und 49.Due to the special design of the intervertebral disc prosthesis 12 is still a relative mobility of the vertebral bodies after implantation 22 and 24 possible. The facet joint implant 14 ensures that the relative movement of the two vertebral bodies 22 and 24 only possible in a defined way. Movement opportunities are limited by the shape of the Führungsnute 50 and 51 , the diameter of the guide pin 44 and 45 and the distance of the facet joint surfaces 42 and 43 from the facet joint surfaces 48 and 49 ,

In 4 ist ein zweites Ausführungsbeispiel eines insgesamt mit dem Bezugszeichen 110 versehenen Implantatsystems dargestellt. Es ist teilweise identisch mit dem Implantatsystem 10 ausgebildet, so daß gleiche Teile Bezugszeichen mit den beiden gleichen Endziffern zugeordnet sind. Die Implantatsysteme 10 und 110 unterscheiden sich im wesentlichen durch die Ausgestaltung der Bandscheibenprothesen 12 beziehungsweise 112. Die Bandscheibenprothese 112 umfaßt eine in etwa halbzylindrische Platte 174, die ein keilförmiges, in etwa halbmondförmiges Gelenkelement 176 in Form eines elastischen Kunststoffkissens trägt. Von der Platte 174 nach dorsal abstehend erstreckt sich lediglich ein einziger Fortsatz 136, welcher an seinem freien Ende einen eine Facettengelenkfläche 142 tragenden Gelenkblock 180 trägt und einen ersten Facettengelenkteil bildet. Gegenüber dem Implantatsystem 10 bilden Facettengelenkflächen 148 und 142 ein erstes Facettengelenk. Anstelle des Fortsatzes 37 ist beim Implantatsystem 110 lediglich ein von der Platte 174 unabhängiger Befestigungsblock 181 vorgesehen, welcher in ventraler Richtung an die Vertiefung 167 anschließend endet, im übrigen mit dem dorsalen Ende des Fortsatzes 37 identisch ausgebildet ist. Dies bedeutet, daß Facettengelenkflächen 143 und 149 ein zweites Facettengelenk ausbilden. Auch das Implantatsystem 110 weist eine Führungs- beziehungsweise Anschlagvorrichtung auf, die der des Implantatsystems 10 entspricht.In 4 is a second embodiment of a total reference numeral 110 provided implant system shown. It is partly identical to the implant system 10 formed so that like parts are assigned reference numerals with the same two final digits. The implant systems 10 and 110 differ essentially by the design of the intervertebral disc prostheses 12 respectively 112 , The intervertebral disc prosthesis 112 comprises a roughly semi-cylindrical plate 174 , which is a wedge-shaped, approximately crescent-shaped joint element 176 in the form of an elastic plastic pad. From the plate 174 after dorsally projecting extends only a single extension 136 , which at its free end has a facet joint surface 142 bearing joint block 180 carries and forms a first facet joint part. Opposite the implant system 10 form facet joint surfaces 148 and 142 a first facet joint. Instead of the extension 37 is with the implant system 110 just one from the plate 174 independent mounting block 181 provided, which in a ventral direction to the recess 167 then ends, otherwise with the dorsal end of the extension 37 is identical. This means that facet joint surfaces 143 and 149 form a second facet joint. Also the implant system 110 has a guide or stop device, that of the implant system 10 equivalent.

Ein weiteres, insgesamt mit dem Bezugszeichen 210 versehenes Implantatsystem ist in 5 dargestellt. Es stimmt in seiner Formgebung im wesentlichen mit dem Implantatsystem 110 überein, so daß gleiche Teile wiederum mit gleichen beiden Endziffern versehen sind. Der wesentliche Unterschied der Implantatsysteme 110 und 210 besteht darin, daß der Fortsatz 236 an seinem distalen Ende einen Gelenkblock 280 trägt, welcher den Befestigungsvorsprung 238 umfaßt. Der Gelenkblock 280 umfaßt ferner die Facettengelenkfläche 242. Mittels einer Schraube 282, welche durch eine parallel zur Bohrung 240 verlaufende Bohrung 284 im Gelenkblock 280 hindurchgeführt werden kann, kann der Gelenkblock 280 mit dem mit einem Sackloch 286 mit Innengewinde versehene Fortsatz 236 verschraubt werden. Dies gestattet es, daß zunächst die Bandscheibenprothese 112 in den Zwischenwirbelraum 16 eingeführt und erst danach anschließend das Facettengelenkimplantat 214 implantiert werden kann, und zwar einerseits sowohl durch Befestigung am Fortsatz 236 als auch an der Bandscheibenprothese 212, andererseits mittels der Pedikelschrauben 268 bis 271 an den Wirbeln 26 und 28.Another, generally with the reference numeral 210 provided implant system is in 5 shown. It is in its shape essentially with the implant system 110 match, so that the same parts are in turn provided with the same two final digits. The essential difference of the implant systems 110 and 210 is that the extension 236 a joint block at its distal end 280 carries, which the fastening projection 238 includes. The joint block 280 further includes the facet hinge surface 242 , By means of a screw 282 passing through a hole parallel to the bore 240 extending bore 284 in the joint block 280 can be passed, the joint block 280 with the one with a blind hole 286 internally threaded extension 236 be screwed. This allows that first the intervertebral disc prosthesis 112 in the intervertebral space 16 and then afterwards the facet joint implant 214 can be implanted, on the one hand both by attachment to the extension 236 as well as on the intervertebral disc prosthesis 212 , on the other hand by means of pedicle screws 268 to 271 on the vertebrae 26 and 28 ,

Eine derartige Trennung zwischen Facettengelenkimplantat 14 und Bandscheibenprothese 12 wie bei dem in 5 dargestellten Implantatsystem 210 ist auch bei den Implantatsystemen 10 und 110 denkbar. Hierzu wären die Gelenkblöcke 80 und 81 beziehungsweise 180 und 181 von den Fortsätzen 36 und 37 beziehungsweise 136 und 137 zu trennen und mittels entsprechender Schraubverbindungen nach Implantation der Bandscheibenprothese 12 zu verbinden.Such a separation between facet joint implant 14 and disc prosthesis 12 like the one in 5 illustrated implant system 210 is also in the implant systems 10 and 110 conceivable. These would be the joint blocks 80 and 81 respectively 180 and 181 from the extensions 36 and 37 respectively 136 and 137 to separate and by means of appropriate screw connections after implantation of the intervertebral disc prosthesis 12 connect to.

Claims (27)

Implantatsystem (10; 110; 210) umfassend ein Zwischenwirbelimplantat (12; 112; 212) zum Einsetzen in einen Zwischenwirbelraum (16) zwischen zwei benachbarte Wirbelkörper (22, 24) zweier Wirbel (26, 28) einer menschlichen oder tierischen Wirbelsäule, mit mindestens einem ersten Anlageelement (32, 33; 174; 274) zur Anlage an eine erste Gelenkfläche (20) des einen (22) der zwei benachbarten Wirbelkörper (22, 24) und mit mindestens einem zweiten, am mindestens einen ersten Anlageelement (32, 33; 174; 274) direkt oder indirekt beweglich gelagerten zweiten Anlageelement (30, 31) zur Anlage an eine zweite Gelenkfläche (18) des anderen der zwei benachbarten Wirbelkörper (22, 24), dadurch gekennzeichnet, daß das Implantatsystem (10; 110; 210) ein Facettengelenkimplantat (14; 114; 214) umfaßt zum Ersetzen mindestens eines zwischen den benachbarten Wirbelkörpern (22, 24) ausgebildeten natürlichen Facettengelenks der Wirbelsäule, daß das Facettengelenkimplantat (14; 114; 214) mindestens einen ersten (80, 81; 180, 181; 280, 281), mit dem einen (24) der zwei benachbarten Wirbelkörper (22, 24) verbindbaren und mindestens einen zweiten, mit dem anderen (22) der zwei benachbarten Wirbelkörper (22, 24) verbindbaren und mit dem ersten Facettengelenkimplantatteil (80, 81; 180, 181; 280, 281) zusammenwirkenden Facettengelenkimplantatteil (46; 146; 246) umfaßt zur Ausbildung eines künstlichen Facettengelenks und daß eine Anschlagvorrichtung (42, 43, 48, 49, 44, 45, 50, 51) vorgesehen ist zum Begrenzen einer Bewegung des mindestens einen ersten Facettengelenkimplantatteils (80, 81; 180, 181; 280, 281) relativ zum zweiten Facettengelenkimplantatteil (46; 146; 246).Implant system ( 10 ; 110 ; 210 ) comprising an intervertebral implant ( 12 ; 112 ; 212 ) for insertion into an intervertebral space ( 16 ) between two adjacent vertebral bodies ( 22 . 24 ) of two vortices ( 26 . 28 ) of a human or animal spine, with at least one first abutment element ( 32 . 33 ; 174 ; 274 ) for engagement with a first articular surface ( 20 ) of the one ( 22 ) of the two adjacent vertebral bodies ( 22 . 24 ) and at least one second, at least one first contact element ( 32 . 33 ; 174 ; 274 ) directly or indirectly movably mounted second contact element ( 30 . 31 ) for engagement with a second articular surface ( 18 ) of the other of the two adjacent vertebral bodies ( 22 . 24 ), characterized in that the implant system ( 10 ; 110 ; 210 ) a facet joint implant ( 14 ; 114 ; 214 ) for replacing at least one between the adjacent vertebral bodies ( 22 . 24 ) formed natural facet joint of the spine that the facet joint implant ( 14 ; 114 ; 214 ) at least one first ( 80 . 81 ; 180 . 181 ; 280 . 281 ), with one ( 24 ) of the two adjacent vertebral bodies ( 22 . 24 ) and at least one second, with the other ( 22 ) of the two adjacent vertebral bodies ( 22 . 24 ) and with the first facet joint implant part ( 80 . 81 ; 180 . 181 ; 280 . 281 ) cooperating facet joint implant part ( 46 ; 146 ; 246 ) for forming an artificial facet joint and in that a stop device ( 42 . 43 . 48 . 49 . 44 . 45 . 50 . 51 ) is provided for Limiting movement of the at least one first facet joint implant part ( 80 . 81 ; 180 . 181 ; 280 . 281 ) relative to the second facet joint implant part ( 46 ; 146 ; 246 ). Implantatsystem nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das mindestens eine erste Facettengelenkimplantatteil (80, 81; 180, 181; 280, 281) eine erste Facettengelenkfläche (42, 43; 142, 143; 242, 243) und das mindestens eine zweite Facettengelenkimplantatteil (46; 146; 246) eine zweite, der ersten Facettengelenkfläche (42, 43; 142, 143; 242, 243) zugeordnete und mit dieser zusammenwirkende Facettengelenkfläche (48, 49; 148, 149; 248, 249) umfaßt zur Ausbildung des künstlichen Facettengelenks.Implant system according to claim 1, characterized in that the at least one first facet joint implant part ( 80 . 81 ; 180 . 181 ; 280 . 281 ) a first facet joint surface ( 42 . 43 ; 142 . 143 ; 242 . 243 ) and the at least one second facet joint implant part ( 46 ; 146 ; 246 ) a second, the first facet joint surface ( 42 . 43 ; 142 . 143 ; 242 . 243 ) and cooperating with this facet joint surface ( 48 . 49 ; 148 . 149 ; 248 . 249 ) for forming the artificial facet joint. Implantatsystem nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die erste Facettengelenkfläche (42, 43; 142, 143; 242, 243) konkav und die zweite Facettengelenkfläche (48, 49; 148, 149; 248, 249) konvex gekrümmt ist.Implant system according to claim 2, characterized in that the first facet joint surface ( 42 . 43 ; 142 . 143 ; 242 . 243 ) concave and the second facet joint surface ( 48 . 49 ; 148 . 149 ; 248 . 249 ) is convexly curved. Implantatsystem nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der mindestens eine erste Facettengelenkimplantatteil (80, 81; 180; 280) mit dem mindestens einen ersten Anlageelement (32, 33; 174, 274) verbunden ist.Implant system according to one of the preceding claims, characterized in that the at least one first facet joint implant part ( 80 . 81 ; 180 ; 280 ) with the at least one first contact element ( 32 . 33 ; 174 . 274 ) connected is. Implantatsystem nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der mindestens eine erste Facettengelenkimplantatteil (80, 81; 180) mit dem mindestens einen ersten Anlageelement (32, 33; 174) einstückig verbunden ist.Implant system according to claim 4, characterized in that the at least one first facet joint implant part ( 80 . 81 ; 180 ) with the at least one first contact element ( 32 . 33 ; 174 ) is integrally connected. Implantatsystem nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der mindestens eine erste Facettengelenkimplantatteil (280) mit dem mindestens einen ersten Anlageelement (274) lösbar verbindbar ist.Implant system according to claim 4, characterized in that the at least one first facet joint implant part ( 280 ) with the at least one first contact element ( 274 ) is releasably connectable. Implantatsystem nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das mindestens eine zweite Anlageelement (30, 31) am mindestens einen ersten Anlageelement (32, 33; 174; 274) direkt oder indirekt gelenkig gelagert ist.Implant system according to one of the preceding claims, characterized in that the at least one second contact element ( 30 . 31 ) on at least one first contact element ( 32 . 33 ; 174 ; 274 ) is hinged directly or indirectly. Implantatsystem nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß ein zwischen das mindestens eine erste und das mindestens eine zweite Anlageelement (30, 31, 32, 33; 174; 274) einsetzbares Gelenkelement (34, 35; 176; 276) vorgesehen ist.Implant system according to one of the preceding claims, characterized in that a between the at least one first and the at least one second contact element ( 30 . 31 . 32 . 33 ; 174 ; 274 ) usable joint element ( 34 . 35 ; 176 ; 276 ) is provided. Implantatsystem nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß zwei erste Anlageelemente (32, 33) und zwei zweite Anlageelemente (30, 31) vorgesehen sind.Implant system according to one of the preceding claims, characterized in that two first abutment elements ( 32 . 33 ) and two second plant elements ( 30 . 31 ) are provided. Implantatsystem nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß eine Führung (44, 45, 50, 51) vorgesehen ist zum Führen einer Relativbewegung des mindestens einen ersten Facettengelenkimplantatteils (80, 81; 180, 181; 280, 281) relativ zum mindestens einen zweiten Facettengelenkimplantatteil (46; 146; 246).Implant system according to one of the preceding claims, characterized in that a guide ( 44 . 45 . 50 . 51 ) is provided for guiding a relative movement of the at least one first facet joint implant part ( 80 . 81 ; 180 . 181 ; 280 . 281 ) relative to the at least one second facet joint implant part ( 46 ; 146 ; 246 ). Implantatsystem nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, daß die Führung eine Führungsnut (50, 51) und einen in diese eintauchenden Führungszapfen (44, 45) umfaßt und daß die Führungsnut (50, 51) an dem mindestens einen ersten (80, 81; 180, 181; 280, 281) oder an dem mindestens einen zweiten Facettengelenkimplantatteil (46; 146; 246) angeordnet ist und daß der Führungszapfen (44, 45) an dem anderen der mindestens zwei Facettengelenkimplantatteile (80, 81; 180, 181; 280, 281; 46; 146; 246) angeordnet ist.Implant system according to claim 10, characterized in that the guide has a guide groove ( 50 . 51 ) and a dipping into this guide pin ( 44 . 45 ) and that the guide groove ( 50 . 51 ) on the at least one first ( 80 . 81 ; 180 . 181 ; 280 . 281 ) or on the at least one second facet joint implant part ( 46 ; 146 ; 246 ) is arranged and that the guide pin ( 44 . 45 ) at the other of the at least two facet joint implant parts ( 80 . 81 ; 180 . 181 ; 280 . 281 ; 46 ; 146 ; 246 ) is arranged. Implantatsystem nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß die Anschlagvorrichtung (42, 43, 48, 49, 44, 45, 50, 51) die Führungsnut (50, 51) und den Führungszapfen (44, 45) umfaßt.Implant system according to claim 11, characterized in that the stop device ( 42 . 43 . 48 . 49 . 44 . 45 . 50 . 51 ) the guide groove ( 50 . 51 ) and the guide pin ( 44 . 45 ). Implantatsystem nach einem der Ansprüche 11 oder 12, dadurch gekennzeichnet, daß der Führungszapfen (44, 45) von der mindestens einen ersten Facettengelenkfläche (42, 43; 142, 143; 242, 243) in Richtung auf die zweite Facettengelenkfläche (48, 49; 148, 149; 248, 249) weist.Implant system according to one of claims 11 or 12, characterized in that the guide pin ( 44 . 45 ) of the at least one first facet joint surface ( 42 . 43 ; 142 . 143 ; 242 . 243 ) towards the second facet joint surface ( 48 . 49 ; 148 . 149 ; 248 . 249 ). Implantatsystem nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß mindestens ein Befestigungselement (68, 69, 70, 71, 72, 73; 168, 169, 170, 171, 172, 173; 268, 269, 270, 271, 272, 273) vorgesehen ist zum Befestigen des mindestens einen ersten (80, 81; 180, 181; 280, 281) und/oder des mindestens einen zweiten Facettengelenkimplantatteils (46; 146; 246) an den zwei benachbarten Wirbelkörpern (22, 24) und daß das mindestens eine erste und/oder das mindestens eine zweite (46; 146; 246) Facettengelenkimplantatteil Befestigungselementaufnahmen (40, 41, 62, 63, 64, 65; 140, 141, 162, 163, 164, 165; 240, 241, 262, 263, 264, 265) aufweisen zum Aufnehmen des mindestens einen Befestigungselements (68, 69, 70, 71, 72, 73; 168, 169, 170, 171, 172, 173; 268, 269, 270, 271, 272, 273).Implant system according to one of the preceding claims, characterized in that at least one fastening element ( 68 . 69 . 70 . 71 . 72 . 73 ; 168 . 169 . 170 . 171 . 172 . 173 ; 268 . 269 . 270 . 271 . 272 . 273 ) is provided for attaching the at least one first ( 80 . 81 ; 180 . 181 ; 280 . 281 ) and / or the at least one second facet joint implant part ( 46 ; 146 ; 246 ) on the two adjacent vertebral bodies ( 22 . 24 ) and that the at least one first and / or the at least one second ( 46 ; 146 ; 246 ) Facet joint implant part fastener receptacles ( 40 . 41 . 62 . 63 . 64 . 65 ; 140 . 141 . 162 . 163 . 164 . 165 ; 240 . 241 . 262 . 263 . 264 . 265 ) for receiving the at least one fastening element ( 68 . 69 . 70 . 71 . 72 . 73 ; 168 . 169 . 170 . 171 . 172 . 173 ; 268 . 269 . 270 . 271 . 272 . 273 ). Implantatsystem nach Anspruch 14, dadurch gekennzeichnet, daß die mindestens eine Befestigungselementaufnahme eine Bohrung (40, 41, 62, 63, 64, 65; 140, 141, 162, 163, 164, 165; 240, 241, 262, 263, 264, 265) ist.Implant system according to claim 14, characterized in that the at least one fastener element receiving a bore ( 40 . 41 . 62 . 63 . 64 . 65 ; 140 . 141 . 162 . 163 . 164 . 165 ; 240 . 241 . 262 . 263 . 264 . 265 ). Implantatsystem nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das mindestens eine erste Facettengelenkimplantatteil (80, 81; 180; 280) einen vom ersten Anlageelement (32, 33; 174; 274) abstehenden Fortsatz (36, 37; 136; 236) umfaßt.Implant system according to one of the preceding claims, characterized in that the at least one first facet joint implant part ( 80 . 81 ; 180 ; 280 ) one from the first investment element ( 32 . 33 ; 174 ; 274 ) projecting extension ( 36 . 37 ; 136 ; 236 ). Implantatsystem nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet, daß mindestens eine Befestigungselementaufnahme (40, 41; 140; 240) an einem freien Ende oder benachbart desselben an dem abstehenden Fortsatz (36, 37; 136; 236) angeordnet ist.Implant system according to claim 16, characterized in that at least one fastener element receptacle ( 40 . 41 ; 140 ; 240 ) at a free end or adjacent to the projecting extension ( 36 . 37 ; 136 ; 236 ) is arranged. Implantatsystem nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das Implantatsystem (10) spiegelsymmetrisch zu einer Symmetrieebene ausgebildet ist.Implant system according to one of the preceding claims, characterized in that the implant system ( 10 ) is formed mirror-symmetrically to a plane of symmetry. Implantatsystem nach einem der Ansprüche 2 bis 18, dadurch gekennzeichnet, daß das mindestens eine zweite Facettengelenkimplantatteil (46; 146; 246) zweiteilig ausgebildet ist und daß jeder der beiden Teile jeweils eine zweite Facettengelenkfläche (48, 49; 148, 149; 248, 249) trägt.Implant system according to one of claims 2 to 18, characterized in that the at least one second facet joint implant part ( 46 ; 146 ; 246 ) is formed in two parts and that each of the two parts each have a second facet joint surface ( 48 . 49 ; 148 . 149 ; 248 . 249 ) wearing. Implantatsystem nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das mindestens eine zweite Facettengelenkimplantatteil (46; 146; 246) symmetrisch zu zwei zueinander senkrecht stehenden Symmetrieebenen ausgebildet ist.Implant system according to one of the preceding claims, characterized in that the at least one second facet joint implant part ( 46 ; 146 ; 246 ) is formed symmetrically to two mutually perpendicular symmetry planes. Implantatsystem nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das mindestens eine zweite Facettengelenkimplantatteil (46; 146; 246) zwei quer zueinander abstehende Befestigungsarme (58, 59; 158, 159; 258, 259) aufweist und daß freie Enden (60, 61; 160, 161; 260, 261) der Befestigungsarme (58, 59; 158, 159; 258, 259) mit Befestigungselementaufnahmen (62, 63; 162, 163; 262, 263) für Befestigungselemente (68, 69, 70, 71, 72, 73; 168, 169, 170, 171, 172, 173; 268, 269, 270, 271, 272, 273) versehen sind.Implant system according to one of the preceding claims, characterized in that the at least one second facet joint implant part ( 46 ; 146 ; 246 ) two transversely projecting mounting arms ( 58 . 59 ; 158 . 159 ; 258 . 259 ) and that free ends ( 60 . 61 ; 160 . 161 ; 260 . 261 ) of the attachment arms ( 58 . 59 ; 158 . 159 ; 258 . 259 ) with fastener receptacles ( 62 . 63 ; 162 . 163 ; 262 . 263 ) for fasteners ( 68 . 69 . 70 . 71 . 72 . 73 ; 168 . 169 . 170 . 171 . 172 . 173 ; 268 . 269 . 270 . 271 . 272 . 273 ) are provided. Implantatsystem nach einem der Ansprüche 2 bis 21, dadurch gekennzeichnet, daß das mindestens eine zweite Facettengelenkimplantatteil (46; 146; 246) im wesentlichen X- oder H-förmig ausgebildet ist und daß zwei freie Enden zwei zweite Facettengelenkflächen (48, 49; 148, 149; 248, 249) tragen.Implant system according to one of claims 2 to 21, characterized in that the at least one second facet joint implant part ( 46 ; 146 ; 246 ) is formed substantially X- or H-shaped and that two free ends of two second facet joint surfaces ( 48 . 49 ; 148 . 149 ; 248 . 249 ) wear. Implantatsystem nach einem der Ansprüche 2 bis 22, dadurch gekennzeichnet, daß zwei erste Facettengelenkimplantatteile (80, 81; 180, 181; 280, 281) mit jeweils einer ersten Facettengelenkfläche (42, 43; 142, 143; 242, 243) vorgesehen sind.Implant system according to one of Claims 2 to 22, characterized in that two first facet joint implant parts ( 80 . 81 ; 180 . 181 ; 280 . 281 ) each having a first facet joint surface ( 42 . 43 ; 142 . 143 ; 242 . 243 ) are provided. Implantatsystem nach Anspruch 23, dadurch gekennzeichnet, daß zwei erste Anlageelemente (32, 33) vorgesehen sind, die jeweils ein erstes Facettengelenkimplantatteil (80, 81) in Form eines abstehenden Fortsatzes (36, 37) tragen.Implant system according to claim 23, characterized in that two first abutment elements ( 32 . 33 ) each having a first facet joint implant part ( 80 . 81 ) in the form of a protruding extension ( 36 . 37 ) wear. Implantatsystem nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das Implantatsystem (10; 110; 210) einen im wesentlichen ringförmigen, ein- oder mehrfach unterbrochenen Abschnitt umfaßt und daß der ringförmige Abschnitt durch das mindestens eine erste Anlageelement (32, 33; 174; 274), das mindestens eine erste Facettengelenkimplantatteil (80, 81; 180, 181; 280, 281) und einen Teil des mindestens einen zweiten Facettengelenkimplantatteils (46; 146; 246) gebildet ist.Implant system according to one of the preceding claims, characterized in that the implant system ( 10 ; 110 ; 210 ) comprises a substantially annular, one or more interrupted portion and that the annular portion through the at least one first contact element ( 32 . 33 ; 174 ; 274 ), the at least one first facet joint implant part ( 80 . 81 ; 180 . 181 ; 280 . 281 ) and a part of the at least one second facet joint implant part ( 46 ; 146 ; 246 ) is formed. Implantatsystem nach einem der Ansprüche 14 bis 25, dadurch gekennzeichnet, daß mehrere, parallel zueinander oder im wesentlichen parallel zueinander ausgerichtete Befestigungselementaufnahmen (40, 41, 62, 63, 64, 65; 140, 141, 162, 163, 164, 165; 240, 241, 262, 263, 264, 265) vorgesehen sind.Implant system according to one of Claims 14 to 25, characterized in that a plurality of fastening element receptacles (15) aligned parallel to each other or substantially parallel to one another ( 40 . 41 . 62 . 63 . 64 . 65 ; 140 . 141 . 162 . 163 . 164 . 165 ; 240 . 241 . 262 . 263 . 264 . 265 ) are provided. Implantatsystem nach einem der Ansprüche 14 bis 26, dadurch gekennzeichnet, daß die Befestigungselemente Knochenschrauben (68, 69, 70, 71; 168, 169, 170, 171; 268, 269, 270, 271) oder -nägel (72, 73; 172, 173; 272, 273) sind.Implant system according to one of claims 14 to 26, characterized in that the fastening elements bone screws ( 68 . 69 . 70 . 71 ; 168 . 169 . 170 . 171 ; 268 . 269 . 270 . 271 ) or nails ( 72 . 73 ; 172 . 173 ; 272 . 273 ) are.
DE102004047566A 2004-09-24 2004-09-24 Implant system e.g. for patients with chronic back pain, has intermediate implant for inserting into intermediate area between two neighboring bodies such as human or animal spinal column Expired - Fee Related DE102004047566B3 (en)

Priority Applications (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE102004063996A DE102004063996B4 (en) 2004-09-24 2004-09-24 implant system
DE102004047566A DE102004047566B3 (en) 2004-09-24 2004-09-24 Implant system e.g. for patients with chronic back pain, has intermediate implant for inserting into intermediate area between two neighboring bodies such as human or animal spinal column

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE102004047566A DE102004047566B3 (en) 2004-09-24 2004-09-24 Implant system e.g. for patients with chronic back pain, has intermediate implant for inserting into intermediate area between two neighboring bodies such as human or animal spinal column

Publications (1)

Publication Number Publication Date
DE102004047566B3 true DE102004047566B3 (en) 2006-05-18

Family

ID=36274015

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE102004047566A Expired - Fee Related DE102004047566B3 (en) 2004-09-24 2004-09-24 Implant system e.g. for patients with chronic back pain, has intermediate implant for inserting into intermediate area between two neighboring bodies such as human or animal spinal column
DE102004063996A Expired - Fee Related DE102004063996B4 (en) 2004-09-24 2004-09-24 implant system

Family Applications After (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE102004063996A Expired - Fee Related DE102004063996B4 (en) 2004-09-24 2004-09-24 implant system

Country Status (1)

Country Link
DE (2) DE102004047566B3 (en)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8197514B2 (en) 2008-07-04 2012-06-12 Aesculap Ag Implant for mutual support of the spinous processes of vertebral bodies
US9005247B2 (en) 2010-01-27 2015-04-14 Aesculap Ag Surgical apparatus
US9078708B2 (en) 2010-01-27 2015-07-14 Aesculap Ag Implant for mutually supporting the spinous processes of adjacent vertebral bodies and a surgical system
US9192414B2 (en) 2012-05-11 2015-11-24 Aesculap Ag Implant for stabilizing spinous processes

Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0767637B1 (en) * 1994-06-24 1998-11-25 Fairant, Paulette Vertebral articular facet prostheses
WO2000053126A1 (en) * 1999-03-10 2000-09-14 Aesculap Ag & Co. Kg Implant for fixing an articulated joint
DE10135771A1 (en) * 2001-07-23 2003-02-20 Aesculap Ag & Co Kg Vertebral facet joint implant comprises at least one fixing element with surfaces which are in full areal contact with at least one facet
DE10145668C2 (en) * 2001-09-10 2003-07-10 Aesculap Ag & Co Kg implant
DE20315611U1 (en) * 2003-10-08 2003-12-11 Aesculap Ag & Co. Kg Intervertebral implant
EP1437101A2 (en) * 2002-12-31 2004-07-14 DePuy AcroMed, Inc. Prosthetic facet joint ligament
EP1223872B1 (en) * 1999-10-22 2004-12-22 Archus Orthopedics Inc. Facet arthroplasty devices

Patent Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0767637B1 (en) * 1994-06-24 1998-11-25 Fairant, Paulette Vertebral articular facet prostheses
WO2000053126A1 (en) * 1999-03-10 2000-09-14 Aesculap Ag & Co. Kg Implant for fixing an articulated joint
EP1223872B1 (en) * 1999-10-22 2004-12-22 Archus Orthopedics Inc. Facet arthroplasty devices
DE10135771A1 (en) * 2001-07-23 2003-02-20 Aesculap Ag & Co Kg Vertebral facet joint implant comprises at least one fixing element with surfaces which are in full areal contact with at least one facet
DE10145668C2 (en) * 2001-09-10 2003-07-10 Aesculap Ag & Co Kg implant
EP1437101A2 (en) * 2002-12-31 2004-07-14 DePuy AcroMed, Inc. Prosthetic facet joint ligament
DE20315611U1 (en) * 2003-10-08 2003-12-11 Aesculap Ag & Co. Kg Intervertebral implant

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8197514B2 (en) 2008-07-04 2012-06-12 Aesculap Ag Implant for mutual support of the spinous processes of vertebral bodies
US9005247B2 (en) 2010-01-27 2015-04-14 Aesculap Ag Surgical apparatus
US9078708B2 (en) 2010-01-27 2015-07-14 Aesculap Ag Implant for mutually supporting the spinous processes of adjacent vertebral bodies and a surgical system
US9192414B2 (en) 2012-05-11 2015-11-24 Aesculap Ag Implant for stabilizing spinous processes

Also Published As

Publication number Publication date
DE102004063996A1 (en) 2006-08-24
DE102004063996B4 (en) 2009-07-09

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE60210502T2 (en) BONE IMPLANT WITH POLYAXIAL HEAD
EP1572038B1 (en) Intervertebral implant comprising joint parts that are mounted to form a universal joint
DE69836834T2 (en) TRANSLATION AND ROTATION MOVEMENT PERMISSIBLE ARTIFICIAL INTERMEDIATE JOINTING
DE69828407T2 (en) CERVICAL BELT AND BACKGRAD STABILIZATION
DE60129036T2 (en) Device for intervertebral stabilization
EP1572037B1 (en) Intervertebral implant with tiltable joint parts
EP1575457B1 (en) Intervertebral implant
EP1959871B1 (en) Facet joint prosthesis
EP1841385B1 (en) Implant for transforaminal intracorporeal fusion
EP1572039B1 (en) Intervertebral implant
DE102005004563B4 (en) Spreadable implant for preferably dorsal arrangement between the vertebral bodies of the spine
DE2908898A1 (en) PROSTHESIS JOINT
WO2005007041A1 (en) Intervertebral implant comprising temporary blocking means
DE102004010844A1 (en) Stabilizing device for the dynamic stabilization of vertebrae or bones and rod-shaped element for such a stabilization device
DE2605180B2 (en) Endo apparatus for articulated support of a shoulder or hip joint for the regeneration of bone and cartilage tissue in the joint elements
EP2645950B1 (en) Fusion implant for facet joints
DE102007018860A1 (en) Surgical instrument e.g. forceps, for implanting implantable interspinal device, has guide component connected with elongated sections in hinge area, such that component is held in fixed symmetrical position with respect to surface areas
EP2593042B1 (en) Finger joint prosthesis
DE202004015198U1 (en) Intervertebral implant system, includes facette joint implant with two parts for cooperating with adjacent vertebrae bodies
DE10061975C2 (en) Intervertebral disc replacement implant part
DE102008020199B4 (en) prosthesis rasp
DE102004047566B3 (en) Implant system e.g. for patients with chronic back pain, has intermediate implant for inserting into intermediate area between two neighboring bodies such as human or animal spinal column
DE10305591A1 (en) implant
DE102015101675B4 (en) implant
EP1549258B1 (en) Kit for the therapy of capital and subcapital humerus fractures

Legal Events

Date Code Title Description
8100 Publication of the examined application without publication of unexamined application
8364 No opposition during term of opposition
8381 Inventor (new situation)

Inventor name: BRONSARD, JEAN-JAQUES, DR., MARSEILLE, FR

Inventor name: SCHNEID, SUSANNE, DIPL.-ING., 89233 NEU-ULM, DE

Inventor name: SCHULTZ, ROBERT, DIPL.-ING., 78532 TUTTLINGEN, DE

8327 Change in the person/name/address of the patent owner

Owner name: AESCULAP AG, 78532 TUTTLINGEN, DE

R082 Change of representative

Representative=s name: HOEGER, STELLRECHT & PARTNER PATENTANWAELTE MB, DE

R119 Application deemed withdrawn, or ip right lapsed, due to non-payment of renewal fee