CN114097040A - 医疗支持装置、其工作方法及医疗支持程序和医疗支持系统 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种能够支持用于对检查部门进行适当的检查指示的医疗支持装置、其工作方法及医疗支持程序和医疗支持系统。在具备处理器(14)的医疗支持装置(10)中，处理器(14)获取与医务人员判断的检查的类型有关的指示用检查信息，获取基于问诊语音的问诊信息，获取将问诊信息和与实施检查的类型有关的实施检查信息预先建立对应关联的对应信息，根据问诊信息和对应信息生成推断出实施检查的类型的推断检查信息，生成指示用检查信息与推断检查信息的比较结果，并根据比较结果控制通知。

Description

医疗支持装置、其工作方法及医疗支持程序和医疗支持系统

技术领域

本发明涉及一种医疗支持装置、其工作方法及医疗支持程序和医疗支持系统。

背景技术

在医疗现场中，在诊疗场合，包括医生在内的医务人员通过与患者的问诊而得到用于诊断或治疗的各种信息。例如，医生根据问诊中得到的信息等，决定检查类型或治疗方案，根据需要，对检查部门进行检查指示。

作为利用问诊中得到的信息等的方法，公开了一种根据通过问诊而获取的问诊数据选择临时检查，并根据通过实施一次检查而获取的检查数据选择二次检查的医疗支持方法及医疗支持系统(专利文献1)。专利文献1中记载的医疗支持方法等的目的在于，在确保诊断准确性的同时，减轻对患者等的负担以及实现诊疗的有效化。

以往技术文献

专利文献

专利文献1：日本专利公开2018-5553号公报

发明内容

发明要解决的技术课题

在医疗性质上，有时医生等在决定或确认患者所需检查的基础上，向检查部门进行检查指示。在该情况下，医生等在确认检查的基础上能够进行检查指示，另一方面，因人为失误等而无法进行适当的检查指示，可能会发生成为不适当的检查指示的情况。

关于检查指示，在由医生等指示的一种或多种类型的检查恰好适合于患者的诊断或治疗的情况下，可以说是适当的检查指示。从而，不适当的检查指示例如有所需检查未完全被指示的检查指示遗漏的情况、不必要的检查被指示的检查指示过度的情况、或者由指示的人的失误引起的检查指示错误的情况等。在检查指示错误中，例如包括医生等无意中进行错误检查指示的情况、或医生等未注意到有更适当的其他检查的检查指示不当的情况等。

本发明的目的在于提供一种能够支持医务人员能够对检查部门进行适当的检查指示的医疗支持装置、其工作方法及医疗支持程序和医疗支持系统。

用于解决技术课题的手段

本发明为一种医疗支持装置，其具备处理器，处理器进行如下处理：根据与患者的问诊，获取用于将医务人员判断为对患者实施的检查的类型通知到检查部门的指示用检查信息；获取通过分析在与患者的问诊中发出的语音而生成的问诊信息；获取将问诊信息和与对患者实施的检查的类型有关的实施检查信息预先建立对应关联的对应信息；根据问诊信息和对应信息，生成推断出对患者实施检查的类型的推断检查信息；比较指示用检查信息和推断检查信息而生成比较结果；及根据比较结果来控制通知。

处理器优选将适合度赋予到对患者实施的检查的类型，并且生成推断出适合度在特定值范围内的检查的类型的推断检查信息。

在比较结果中不包括指示用检查信息和推断检查信息通用的任何检查的类型的情况下，处理器优选根据督促确认指示用检查信息的通知内容，对医务人员进行通知。

处理器还优选根据包括推断检查信息的通知内容进行通知。

在比较结果中包括指示用检查信息和推断检查信息通用一部分的检查的类型的情况下，处理器优选根据包括推断检查信息的通知内容进行通知。

在比较结果中，在指示用检查信息和推断检查信息一致的情况下，处理器优选进行与一致有关的通知。

处理器优选进行获取在与患者的问诊中发出的语音的控制，为了生成问诊信息而分析语音。

处理器优选控制语音的获取，并控制所获取的语音的保存。

处理器优选在启动时开始语音的获取。

处理器优选在检测到语音时开始语音获取。

处理器优选针对每一个患者保存所获取的语音。

处理器优选在分析语音之后删除语音。

处理器优选在进行通知之后，获取完成了将医务人员判断为对患者实施的检查的类型通知到检查部门的指示完成检查信息。

处理器优选生成使问诊信息和指示完成检查信息对应并进行了学习的学习完成模型，并进行存储学习完成模型的控制。

处理器优选获取学习完成模型作为对应信息。

并且，本发明为一种医疗支持装置的工作方法，其具备：指示用检查信息获取步骤，根据与患者的问诊，获取用于将医务人员判断为对患者实施的检查的类型通知到检查部门的指示用检查信息；问诊信息获取步骤，获取通过分析在与患者的问诊中发出的语音而生成的问诊信息；对应信息获取步骤，获取将问诊信息和与对患者实施的检查的类型有关的实施检查信息预先建立对应关联的对应信息；检查推断步骤，根据问诊信息和对应信息，生成推断出对患者实施的检查的类型的推断检查信息；比较步骤，比较指示用检查信息和推断检查信息而生成比较结果；及通知控制步骤，控制基于比较结果的通知。

并且，本发明为一种医疗支持程序，其安装于医疗支持装置，所述医疗支持程序用于使计算机实现如下功能：根据与患者的问诊，获取用于将医务人员判断为对患者实施的检查的类型通知到检查部门的指示用检查信息的功能；获取通过分析在与患者的问诊中发出的语音而生成的问诊信息的功能；获取将问诊信息和与对患者实施的检查的类型有关的实施检查信息预先建立对应关联的对应信息的功能；根据问诊信息和对应信息，生成推断出对患者实施的检查的类型的推断检查信息的功能；比较指示用检查信息和推断检查信息而生成比较结果的功能；及控制基于比较结果的通知的功能。

并且，本发明为一种医疗支持系统，其具备医疗支持装置。

发明效果

根据本发明，能够支持医务人员用于对检查部门进行适当的检查指示。

附图说明

图1是表示医疗支持装置的结构的框图。

图2是对检查指示的流程进行说明的说明图。

图3是表示医疗支持装置的功能的框图。

图4是表示问诊信息获取部的功能的框图。

图5是对对应信息进行说明的说明图。

图6是对推断检查信息的生成进行说明的说明图。

图7是对使用了适合度的推断检查信息的生成进行说明的说明图。

图8是对第1情况下的比较结果和通知内容进行说明的说明图。

图9是对第2情况下的比较结果和通知内容进行说明的说明图。

图10是对第3情况下的比较结果和通知内容进行说明的说明图。

图11是对通知内容进行说明的说明图。

图12是表示另一例的医疗支持装置的功能的框图。

图13是表示检查指示的流程的流程图。

具体实施方式

本发明的医疗支持装置在医务人员对检查部门进行检查指示的场合进行使用。从而，在本实施方式中，将医疗支持装置设置于医生与患者进行问诊的诊察室等中。在本说明书中，医务人员是指关于对患者实施的检查能够作出决定的人，例如包括医生或以医生的指示等为基础关于检查能够作出决定的人，即护士、临床检查技师或放射线检查技师等。医疗支持装置例如是安装有用于执行规定功能的应用程序的个人电脑等计算机。

如图1所示，医疗支持装置10除了显示器等输出器件12及鼠标、麦克风或键盘等输入器件13以外，还具备作为处理器的CPU(Central Processing Unit：中央处理单元)14、存储器15、存储器件16及通信部17。这些经由数据总线18彼此连接。通信部17具有与其他装置或网络19通信的功能。

存储器件16是内置于医疗支持装置10中或通过电缆或网络19连接的硬盘驱动器，或者是联装多个硬盘驱动器的磁盘阵列。从而，存储器件16作为存储部发挥作用。在存储器件16中存储有操作系统等的控制程序、各种应用程序及这些程序所附带的各种数据等。

存储器15是用于CPU14执行处理的工作存储器。CPU14将存储在存储器件16中的程序加载到存储器15，并按照程序执行处理，由此集中控制医疗支持装置10的各部分。

医疗支持装置10可以由通信部17与将患者信息、诊疗信息、检查信息、计费信息及图像诊断的摄影指示等信息针对每个患者进行登记和管理的HIS(Hospital InformationSystem：医院信息系统)、RIS(Radiology Informati on System：放射线信息系统)等信息管理服务器、或者例如对所拍摄的放射线图像和与该放射线图像有关的信息等进行管理的PACS(Picture Archiving and Communication System for medical application：医疗图像保管通信系统)等图像服务器连接。在与这些服务器连接的情况下，与这些服务器进行各种信息的相互通信。首先，医疗支持装置10的计算机也能够用作这些服务器的客户终端。

如图2所示，医疗支持装置10设置于诊察室20中，由医生DR等关于对患者实施的检查能够作出决定的人进行操作。在诊察室20中，医生DR除了与患者PA对话以外，还通过视诊、听诊、叩诊或触诊等进行问诊。在对话中，例如医生DR为了提问而发出语音SP1，相应地患者PA为了回答问题而发出语音SP2。医生DR在问诊中决定诊断或治疗的方案，例如对作为检查部门的图像检查室30进行通过医疗支持装置10的支持对患者PA进行的检查指示21。图像检查室30包括检查室30a和操作室30b。具体而言，检查指示21是使用医疗支持装置10的输入器件13进行的。输入器件13例如包括键盘13a或麦克风13b等，在输入器件13的情况下为它们的总称。

检查指示21经由RIS(未图示)进行。在操作室30b中设置有RIS的客户终端31，放射线检查技师RT由客户终端31接受检查指示21。放射线检查技师RT根据检查指示21，在检查室30a中，针对患者PA例如使用X射线摄影装置32获取医疗图像。

如图3所示，在医疗支持装置10中，在存储器件16中存储有工作程序41。若工作程序41启动，则CPU14与存储器15等协作，作为指示用检查信息获取部51、问诊信息获取部52、对应信息获取部53、检查推断部54、比较部55及通知控制部56等发挥作用。从而，医疗支持装置10具备指示用检查信息获取部51、问诊信息获取部52、对应信息获取部53、检查推断部54、比较部55及通知控制部56。

指示用检查信息获取部51根据与患者PA的问诊，获取用于将医生DR判断为对患者PA实施的检查的类型通知到作为检查部门的图像检查室30的指示用检查信息。指示用检查信息的获取是例如通过医生DR在输入器件13中输入能够通知检查类型的各种信息而进行的。问诊信息获取部52通过分析在与患者PA的问诊中发出的语音，获取在与患者PA的问诊中得到的问诊信息。问诊信息的获取是例如通过向输入器件13输入各种信息而进行的。

对应信息获取部53获取将问诊信息和与对患者PA进行的检查的类型有关的检查信息预先建立对应关联的对应信息。对应信息例如使用保存在存储装置中的信息。检查推断部54根据问诊信息和对应信息，生成推断出对患者PA进行的检查的类型的推断检查信息。检查推断部54从问诊信息获取部52获取问诊信息，并且从对应信息获取部53获取对应信息。所生成的推断检查信息发送到比较部55。

比较部55比较指示用检查信息和推断检查信息而生成比较结果。指示用检查信息从指示用检查信息获取部51获取，推断检查信息从检查推断部54获取。所生成的比较结果发送到通知控制部56。通知控制部56控制基于从比较部55获取的比较结果的通知。在进行通知的情况下，使用显示器等输出器件12等进行通知。

接着，对医疗支持装置10具备的各部分等进行详细说明。通过指示用检查信息获取部51获取的指示用检查信息是与医生DR通过问诊等判断为对患者PA实施的检查的类型有关的信息，并且是通过通知检查部门对患者PA实施判断为实施的检查的类型而用于进行检查指示的信息。从而，指示用检查信息包括被指示的检查部门为了对患者PA没有问题地被指示的检查而需要的信息。并且，指示用检查信息可以包括经过医生DR判断的结果，患者PA不需要检查的信息。从而，有时在指示用检查信息中不包括任何检查类型。

指示用检查信息包括对患者PA实施的检查的类型或检查条件等。例如，在医生DR通过问诊判断为为了患者PA的诊断或治疗等而需要对患者进行图像检查及血液检查的情况下，指示用检查信息包括获取定位是P→A(posterior→anterior、后→前)的胸部X射线图像的立位正面图像的指示、以及血液检查中的进行血清学检查的指示的信息。指示用检查信息包括所谓实施检查的类型的名称的信息，但是不仅包括检查类型，而且包括检查条件等与为了诊断有可能对患者实施的检查有关的各种信息。

医生DR对医疗支持装置10输入指示用检查信息。并且，医疗支持装置10由于与HIS和/或RIS连接，因此医生DR输入到医疗支持装置10的指示用检查信息可以自动输入到HIS和/或RIS。输入的手段或方法不受限定，例如由键盘13a或鼠标(未图示)等输入器件13输入。在使用鼠标的情况下，例如使用从显示于显示器上的检查列表中进行选择等方法。另外，指示用检查信息是用于医生DR对检查部门进行通知或指示的信息，但是在将指示用检查信息输入到医疗支持装置10的时刻，还未进行对检查部门的指示。

问诊信息获取部52获取通过分析在与患者PA的问诊中发出的语音而生成的问诊信息。如图4所示，问诊信息获取部52具备语音获取部52a和语音分析部52b。语音获取部52a进行获取在问诊中发出的语音的控制。语音分析部52b分析语音而生成问诊信息。作为所获取语音的数据形式，只要是用计算机可以进行保存或分析等处理的形式，则不受特别的限制。

语音获取部52a进行在问诊中主要获取医生DR及患者PA发出的语音SP1及语音SP2的控制。另外，可以包括在问诊中有可能发言的患者PA的伴侣或护士等除了医生DR及患者PA以外的人发出的语音。

在本说明书中，问诊信息是指为了医生DR将对患者PA实施的检查的类型对检查部门进行适当的检查指示而使用的信息。从而，问诊信息是在患者PA的诊断或治疗时恰好可以对检查部门指示适当的检查的信息，例如患者PA的自觉症状及其经过、患者PA的既往病症或患者PA家属的病历等。并且，也包括患者PA的年龄、职业或家庭结构等患者PA本身的信息。并且，也包括医生DR或护士等在问诊中关于患者PA发言的内容的信息。例如是医生DR在问诊中发言的有可能患者PA患有的疾病的疾病名称、或者患者PA复诊时与迄今为止的经过有关的信息等。从而，问诊信息可以包括从患者PA的电子病历获取的信息。

问诊信息还包括患者PA的语音SP2中的患者PA的对话速度、音量、发言中语言的清晰度、或者从医生DR通过语音PA1提问到患者PA通过语音SP2回答为止的时间等除了问诊中的对话内容以外的信息。医生DR在问诊中根据医生DR的发言，使患者PA进行包括这些问诊信息的患者PA的发言。语音获取部52a通过这些发言进行获取医生DR发出的语音SP1及患者PA发出的语音SP2的控制。

关于语音获取的手段，不受特别的限定。例如，由麦克风13b获取在问诊中发出的基于医生DR的发言的语音SP1及基于患者PA的发言的语音SP2。作为语音获取的顺序，例如通过在医疗支持装置10或麦克风13b等中设置指示开始和结束语音获取的语音获取按钮(未图示)，医生DR能够在每次问诊时操作语音获取按钮，以针对每个患者PA获取语音SP1及语音SP2。

语音分析部52b为了获取问诊信息而分析包括语音SP1及语音SP2的语音。分析手段能够使用公知的语音识别手段和/或自然语言处理手段。作为公知的语音识别手段和/或自然语言处理手段，能够使用公知的机器学习技术或除了机器学习技术以外的技术。例如，由利用公知的机器学习技术的语音识别手段获取发言内容及进行了该发言的人等信息作为文本信息，由对这些文本信息的自然语言处理手段获取为了进行适合于患者PA的诊断或治疗的检查指示而需要的语句等，能够将这些设为问诊信息。并且，除了文本信息以外，也可以由各种语音识别手段根据患者PA的语音SP2获取患者PA的对话速度、音量或发言中语言的清楚度等除了对话内容以外的信息作为问诊信息。并且，根据获取的问诊信息的类型，使用多个语音识别手段和/或自然语言处理手段，也可以分开使用这些手段。所得到的问诊信息发送到检查推断部54。

对应信息获取部53获取将问诊信息和与对患者PA进行的检查的类型有关的实施检查信息预先建立对应关联的对应信息。对应信息是预先将问诊信息和对进行了获取该问诊信息的问诊的患者PA实施的检查即实施检查信息建立对应关联的信息，但是问诊信息及实施检查信息可以是通过实际进行的问诊而获取的信息，也可以是通过设想而获取的信息。即，在对应信息中建立对应关联的问诊信息及实施检查信息分别可以是使用了设想信息的信息。

对应信息只要是将问诊信息和对患者PA进行的检查的实施检查信息预先建立对应关联的信息即可，形式或生成方法等不受限定。问诊信息由于是通过分析语音而得到的信息，因此例如可以是各种形式的语音信息、或分析语音的各种形式的文本信息等。从而，对应信息可以采用与这些问诊信息对应的各种形式。例如，可以是将作为文本信息的已知问诊信息和对患者PA进行的检查的实施检查信息建立对应关联而制成表格的形式。并且，可以将在检查推断部54中制成的学习完成模型设为对应信息。关于该学习完成模型，将进行后述。另外，用于对应信息的问诊信息可以包括构成问诊信息的多个信息，实施检查信息也可以是包括多个检查类型的检查菜单。

对应信息根据各种条件，可以分开使用多个对应信息以得到优选的推断检查信息。从而，根据各种条件，可以分开使用经过不同学习的学习完成模型。例如，根据患者PA的年龄，通过分开使用作为对应信息的学习完成模型，可以得到优选的推断检查信息。另外，优选的推断检查信息意味着推断检查信息包括的检查类型与对患者PA的适当的检查指示一致。从而，可以说推断检查信息包括的检查类型越是恰好适合于患者的诊断或治疗的类型，则用于生成推断检查信息的问诊信息和/或对应信息也越优选。

如图5所示，对应信息61例如是问诊信息和对进行了获取该问诊信息的问诊的患者PA进行的检查的实施检查信息建立对应关联的信息。在对应信息61中，可以是一个或多个问诊信息与一个或多个检查类型或检查菜单建立对应关联的对应信息。在对应信息61中，例如在问诊信息是问诊中的基于患者PA的发言的“咳嗽不止”的语句时，是“胸部X射线摄影(立位正面、P→A)”作为基于实施检查信息的检查类型而建立对应关联的信息。并且，在问诊信息是问诊中的基于患者PA的发言的“80岁”及“呼吸困难”的语句时，基于实施检查信息的检查类型与“检查菜单A”建立对应关联，“检查菜单A”的内容是“胸部X射线摄影(立位正面、P→A)”和“血液检查(血清学检查)”。并且，在问诊信息不是在患者PA的发言中包括的语句，而是患者PA的语音状态例如沙哑的语音的情况下，基于实施检查信息的检查类型与“支气管内窥镜检查”建立对应关联。

对应信息获取部53获取对应信息的手段不受限定。例如，将对应信息预先保存在存储装置(未图示)中，对应信息获取部53能够获取保存在该存储装置中的对应信息。

检查推断部54根据问诊信息和对应信息，生成推断出对患者PA进行的检查的类型的推断检查信息。如上所述，检查推断部54与问诊信息获取部52连接，检查推断部54接受问诊信息获取部52获取的问诊信息。并且，检查推断部54与对应信息获取部53连接，检查推断部54接受对应信息获取部53获取的对应信息。检查推断部54根据从间诊信息获取部52接受的问诊信息和从对应信息获取部53接受的对应信息，推断基于从问诊信息获取部52接受的问诊信息的适当的检查类型，并生成包括适当的检查类型的推断检查信息。适当的检查类型并不限定于一种检查类型，也可以包括多种检查类型。另外，推断检查信息由于是推断出对患者进行的检查类型，因此是包括检查类型的信息，但是也包括推断出不需要检查的信息的情况。并且，包括检查推断部54使用的问诊信息和/或对应信息在内的每个信息分别可以被加权。

如图6所示，例如在从问诊信息获取部52接受的问诊信息62包括通过分析患者PA的语音SP2而获取的“咳嗽不止”的语句的情况下，检查推断部54根据对应信息61将推断检查信息63推断为检查类型是“胸部X射线摄影(立位正面、P→A)”。

并且，检查推断部54可以将适合度赋予到对患者PA实施的检查类型，并且生成推断出已被赋予特定值以上的适合度的检查类型的推断检查信息。检查推断部54赋予的适合度是指，当检查推断部54根据问诊信息和对应信息推断对患者PA实施的检查类型时，所推断的检查类型与对患者PA实施的概率对应的数值。关于赋予适合度的方法不受限定，例如可以根据将学习完成模型设为对应信息的机器学习技术等推断己赋予适合度的检查类型。关于该学习完成模型，将进行后述。由于适合度赋予到检查类型，因此选择适合度在特定值范围内的检查类型，可以生成推断检查信息。可以设定适合度的特定值。

如图7所示，例如在从问诊信息获取部52接受的问诊信息62包括通过分析患者PA的语音SP2而获取的“咳嗽不止”的语句、“发烧38度”的体温信息、及患者PA为“公司职员”的患者PA的个人信息等的情况下，检查推断部54根据对应信息61生成推断为已赋予适合度的检查类型的推断检查列表63a。在根据适合度为70％以上的检查类型的条件生成推断检查信息63的情况下，在推断检查列表63a中，根据适合度为“98％”的“检查菜单A”及适合度为“70％”的“检查菜单B”，生成推断检查信息63。

比较部55比较指示用检查信息和推断检查信息而生成比较结果。如上所述，指示用检查信息由于是用于将医生DR判断为对患者PA实施的检查的类型通知到检查部门的信息，因此包括与检查类型有关的信息。并且，推断检查信息由于是推断为对患者PA实施的检查的类型的信息，因此包括与检查类型有关的信息。从而，比较结果是关于检查类型进行了比较的结果。

比较结果包括如下情况。第一种情况是：如图8所示，在比较结果71中不包括指示用检查信息72和推断检查信息63通用的任何检查类型。即为如下情况：在由检查推断部54推断的检查类型中不包括医生DR判断为对患者PA实施的任何检查的类型。在该情况下，包括如下情况：(情况A73)，指示用检查信息72包括检查类型，并且推断检查信息63包括检查类型；(情况B74)，在指示用检查信息72中判断为不需要检查，相对于此，由检查推断部54推断为需要检查，推断检查信息63包括检查类型；及(情况C75)，在检查推断部54中推断为不需要检查，推断检查信息63不包括检查信息，相对于此，在指示用检查信息72中判断为需要检查。另外，在图8至图10中，实线圆表示以检查类型为要素的集合，斜线阴影表示存在作为集合要素的检查类型。虚线圆表示没有检查类型及集合。

第二种情况是：如图9所示，在比较结果71中包括推断检查信息63和指示用检查信息72通用一部分的检查类型。在该情况下，包括如下情况：(情况D76)，医生DR判断为对患者PA实施的检查的类型的一部分包括在由检查推断部54推断的检查的类型中，但是其他不通用；(情况E77)，医生DR判断为对患者PA实施的检查的类型全部包括在由检查推断部54推断的检查的类型中，但是所推断的检查的类型中也包括其他检查的类型；及(情况F78)，由检查推断部54推断的检查的类型全部包括在医生DR判断为对患者PA实施的检查的类型中，但是在医生DR判断为实施的检查的类型中也包括其他检查的类型。

第三种情况是：如图10所示，在比较结果71中，推断检查信息63与指示用检查信息72一致(情况679)。即，医生DR判断为对患者PA实施的检查的类型与由检查推断部54推断的检查的类型恰好一致的情况。

通知控制部56根据比较结果71控制通知。通知控制是指，进行或不进行通知的有无通知的控制、通知时通知内容的控制、通知时通知次数的控制、或通知时对方的控制等决定用于执行通知的事项。这些事项根据情况可以通过设定进行变更。

在本实施方式中，通知是使用医疗支持装置10对制成指示用检查信息72的医生DR等进行的。通知手段只要能够识别由医生DR通知即可，手段等不受限定。例如，在由医疗支持装置10的输出器件12进行通知的情况下，通过在作为输出器件12的显示器12a上显示字符或图像，对医生DR进行通知。

通知控制部56根据比较结果71决定通知内容以控制通知。例如，如图8所示，在比较结果71中不包括指示用检查信息72和推断检查信息63通用的任何检查类型的情况下(情况A73、情况B74或情况C75)，通知控制部根据督促确认指示用检查信息72的通知内容81对医生DR进行通知。督促确认指示用检查信息72的通知内容81只要是督促医生DR确认包括本人判断的检查类型在内的指示用检查信息72等的信息即可，例如能够设为用于督促确认指示用检查信息72的“与推断完全不同，请确认指示用检查信息”的字符显示82、或者由表示警告含义的“×”符号表示的图像显示83等。这些字符显示82或图像显示83显示于显示器的一部分或全部。

并且，例如，如图9所示，在比较结果71中包括指示用检查信息72和推断检查信息63通用一部分的检查类型的情况下(情况D76、情况E77或情况F78)，通知控制部56可以由包括推断检查信息63在内的通知内容81a对医生DR进行通知，也可以由督促确认指示用检查信息72的通知内容81b进行通知。将推断检查信息63作为字符显示82而包括的通知内容81a只要使医生DR通过识别推断检查信息63的检查类型，能够识别包括本人判断出的检查类型在内的指示用检查信息72与推断检查信息63的差异即可。例如，在通知内容81a中的字符显示82中，在显示为“指示用”的列中显示为“血液检查”，能够识别指示用检查信息72由作为检查类型的“血液检查”组成。另一方面，在显示为“推断”的列中记载为“血液检查”和“腹部超声波检查”，能够识别推断检查信息63由作为检查类型的“血液检查”和“腹部超声波检查”组成。另外，例如在检查类型的数量为3个以上的情况下等，通过用鼠标等指示在通知内容81a中的字符显示82中显示的倒三角形箭头84等，能够滚动隐藏的字符显示82等进行查看。

并且，例如通知内容81b能够设为用于督促确认指示用检查信息72的字符显示82b等。另外，督促确认指示用检查信息72的通知内容81例如能够设为用于督促确认指示用检查信息72的“与推断部分不同，请确认指示用检查信息”的字符显示82、或由表示注意含义的“！”符号表示的图像显示83等。这些通知内容81能够通过设定进行变更。

并且，例如如图10所示，在比较结果71中指示用检查信息72与推断检查信息63一致的情况下(情况G79)，进行与一致有关的通知。与一致有关的通知的通知内容81只要能够使医生DR识别包括本人判断出的检查类型在内的指示用检查信息72与推断检查信息63一致即可，例如能够设为“检查类型一致”的字符显示82、或由表示一致含义的“○”符号表示的图像显示83等。通过将推断检查信息63与指示用检查信息72一致作为通知内容81进行通知，医生DR能够识别本人判断为对患者PA实施的检查的类型与由检查推断部54推断的检查类型恰好一致。

另外，如图11所示，在比较结果71中不包括指示用检查信息72和推断检查信息63通用的任何检查类型的情况下，可以根据包括推断检查信息63在内的通知内容进行通知。例如，在显示器中有用于督促确认指示用检查信息72的“与推断完全不同，请确认指示用检查信息”的字符显示82、或者由表示警告含义的“×”符号表示的图像显示83等的情况下，通过由光标91点击字符显示82或图像显示83，能够将基于字符显示82的通知内容81d显示于显示器，所述字符显示82中并列标记有指示用检查信息72的检查类型的信息和推断检查信息63的检查类型的信息。

如上所述，本发明的医疗支持装置10在医生DR对检查部门进行检查指示时，根据利用问诊中的语音来推断的推断检查信息63，并根据与指示用检查信息72的比较结果进行通知，因此能够轻松地接受本人判断出的检查类型的检查及建议。从而，当医生DR亲自进行检查指示时，能够抑制检查指示的错误，并能够防止修改检查或实施错误检查等。并且，由于根据推断检查信息63建议医生DR未注意到的检查指示的候选，因此医生DR能够获知对患者PA来讲更好的检查类型、或者在基于医疗图像检查的情况下更好的摄影方法。从而，本发明的医疗支持装置10也能够适用于医生DR的教育。医生DR在接受与指示用检查信息72有关的通知之后，对检查部门进行检查指示。从而，医生DR通过医疗支持装置10的支持，能够对检查部门进行适当的检查指示。

另外，在获取问诊信息的问诊信息获取部52中，可以具备语音获取控制部52c和语音保存控制部52d(参考图4)。语音获取控制部52c控制语音获取。并且，语音保存控制部52d控制所获取语音的保存。另外，具体而言，语音获取控制部52c及语音保存控制部52d能够使用公知的手段。

语音获取控制部52c通过对获取语音的手段等进行各种控制，实现对问诊中发出的语音的获取进行控制。语音获取是可以通过医生DR等手动指示开始和结束语音获取而进行的，但是优选自动获取语音。在该情况下，作为语音获取的控制，例如以自动开始语音获取的方式，并且以自动结束语音获取的方式进行控制。作为自动开始语音获取的方法，例如语音获取控制部52c在检测到语音时能够开始语音获取。并且，作为自动结束语音获取的方法，例如在没有语音的状态持续特定期间时，语音获取控制部52c能够结束语音获取。

在自动开始语音获取时，语音获取控制部52c成为开始语音获取的特定的触发或开关，由此可以开始语音获取。例如，在以医疗支持装置10的启动作为语音获取的触发时，当启动医疗支持装置10时，自动开始语音获取。并且，在问诊中以人声即语音的感知作为触发时，当感知到在问诊中人声即语音时，自动开始语音获取。并且，在问诊中，在以已登记语音的特定人的语音的感知作为触发时，例如当感知到医生DR的语音时，自动开始语音获取。另一方面，以特定人以外或未登记语音的人的语音的感知作为触发，在问诊中能够识别患者PA的语音，因此能够自动开始每个患者的语音获取。并且，以通过语音分析而提取特定语句作为触发时，与特定人无关，而由语音分析部52b分析发出“开始录音”等特定语句的语音，当提取“开始录音”的语句时，自动开始语音获取。

通过由语音获取控制部52c进行这些控制，例如医生DR等不通过手动进行语音获取指示而能够获取在问诊中发出的语音。另外，特定语句可以由语音获取控制部52c设定。另外，语音获取控制部52c不仅进行开始和/或结束语音获取的控制，而且也进行例如将所获取的语音何时发送到语音分析部52b等控制。如上所述，由语音获取控制部52c能够防止忘记语音获取等。并且，语音获取控制部52c通过控制与语音分析部52b的协作，可以进行各种语音获取控制。

语音保存控制部52d控制所获取语音的保存。例如，语音保存控制部52d通过与语音分析部52b协作，可以针对每个患者PA保存所获取的语音。在该情况下，在分析所获取的语音而提取患者PA的姓名或诊察卡编号等患者PA的个人信息语句的情况下，能够在每个患者PA的文件中保存语音。另外，关于语音保存，可以与电子病历等联动地用RIS等进行管理。

另外，语音获取控制部52c与语音分析部52b协作例如在分析语音之后，可以进行删除该语音的控制。由此，能够节省保存语音的保存手段。

另外，如图12所示，还可以具备指示完成检查信息获取部101，其在进行通知之后获取指示完成检查信息，该指示完成检查信息已完成将与医生DR判断为对患者PA实施的检查的类型通知到检查部门。指示完成检查信息包括医生DR判断为对患者PA实施的检查的类型的信息。指示完成检查信息包括在由医疗支持装置10进行通知之后，医生DR重新判断的检查的类型，因此成为抑制了检查指示遗漏、检查指示过度、检查指示错误或检查指示不当的适当的检查指示。

指示完成检查信息发送到检查推断部54。检查推断部54可以具备学习完成模型创建部102。学习完成模型创建部102与问诊信息获取部52和指示完成检查信息获取部101连接，分别获取问诊信息和指示完成检查信息。然后，生成使问诊信息与指示完成检查信息对应并进行了学习的学习完成模型103。所生成的学习完成模型103存储于作为存储部的存储器件16中。

对应信息获取部53获取存储在存储器件16中的学习完成模型103作为对应信息。从而，指示完成检查信息在对应信息中成为实施检查信息。由此，能够生成以更高精度推断出检查类型的推断检查信息。并且，关于适合度，也能够以高精度将适合度赋予到检查类型。并且，例如即使进行检查的基准等针对每个医疗施设不同，也能够推断适合于各医疗施设的检查类型。

并且，具备医疗支持装置10的医疗支持系统具备上述医疗支持装置10。还可以具备与医疗支持装置10连接的其他装置。

接着，参考图13所示的流程图，对基于上述结构的作用进行说明。首先，在问诊中开始医生DR与患者PA的对话(步骤ST100)。语音获取部52a进行自动获取医生DR发出的语音SP1和患者PA发出的语音SP2的控制(步骤ST110)。所获取的语音SP1和语音SP2由语音分析部52b进行分析(步骤ST120)。通过分析而生成问诊信息(步骤ST130)。所生成的问诊信息由问诊信息获取部52获取，并发送到检查推断部54。检查推断部54生成推断检查信息(步骤ST140)。

在问诊中，与对语音获取部52a获取语音SP1和语音SP2进行控制的流程并行，医生DR将判断为对患者实施的检查的类型即指示用检查信息输入到医疗支持装置10，指示用检查信息获取部51获取指示用检查信息(步骤ST150)。比较部55比较问诊信息与推断检查信息而生成比较结果(步骤ST160)。根据比较结果，通知控制部56控制是否进行通知等(步骤ST170)。在进行通知的情况下(步骤ST170中为“是”)，决定通知内容而进行通知(步骤ST180)。在不进行通知的情况下，不进行通知，而是根据指示用检查信息对检查部门进行检查指示，在进行了通知的情况下，在确认通知或通知内容的基础上，通过适当地修正了指示用检查信息，对检查部门进行检查指示(步骤SPl90)。从而，医生DR能够对检查部门进行适当的检查指示。

在上述实施方式中，指示用检查信息获取部51、问诊信息获取部52、对应信息获取部53、检查推断部54、比较部55、通知控制部56、指示完成检查信息获取部101、学习完成模型创建部102等执行各种处理的处理部(processing unit：处理单元)的硬件结构是如下所示各种处理器(processor)。各种处理器中包括：执行软件(程序)而作为各种处理部发挥作用的通用的处理器即CPU(Central Processing Unit：中央处理单元)、FPGA(Field Programmable Gate Array：现场可编程门阵列)等在制造后可以变更电路结构的处理器即可编程逻辑器件(Programmable Logic Device：PLD)、具有为了执行各种处理而专门设计的电路结构的处理器即专用电路(Application Specific Integrated Circuit：ASIC(专用集成电路)、Graphical Processing Unit：GPU(图形处理单元))等。

一个处理部可以由这些各种处理器中的一个构成，也可以由相同类型或不同类型的两个以上处理器的组合(例如多个FPGA或CPU和FPGA的组合、GPU和CPU的组合)构成。并且，可以由一个处理器构成多个处理部。作为由一个处理器构成多个处理部的例子，第一，存在如下方式：如以客户端、服务器等计算机为代表，由一个以上CPU和软件的组合构成一个处理器，该处理器作为多个处理部发挥作用。第二，存在如下方式：如以片上系统(SystemOn Chip：SoC)等为代表，使用由一个IC(Integrated Circuit：集成电路)芯片实现包括多个处理部的整个系统的功能的处理器。如此，各种处理部是使用一个以上上述各种处理器构成作为硬件结构。

此外，更具体而言，这些各种处理器的硬件结构是将半导体元件等电路元件组合而成的形式的电路(circuitry)。

本发明并不限定于上述实施方式，本发明只要不脱离主旨，当然可以采用各种结构。此外，本发明除了程序以外，还涉及到存储程序的存储介质。

符号说明

10-医疗支持装置，12-输出器件，13-输入器件，13a-键盘，13b-麦克风，14-CPU，15-存储器，16-存储器件，17-通信部，18-数据总线，19-网络，20-诊察室，21-检查指示，30-图像检查室，30a-检查室，30b-操作部，31-客户终端，32-X射线摄影装置，41-工作程序，51-指示用检查信息获取部，52-问诊信息获取部，52a-语音获取部，52b-语音分析部，52c-语音获取控制部，52d-语音分析部，53-对应信息获取部，54-检查推断部，55-比较部，56-通知控制部，61-对应信息，62-问诊信息，63-推断检查信息，63a-推断检查列表，71-比较结果，72-指示用检查信息，73-情况A，74-情况B，75-情况C，76-情况D，77-情况E，78-情况F，79-情况G，81、81a、81b、81c、81d-通知内容，82-字符显示，83-图像显示，84-箭头，91-光标，101-指示完成检查信息获取部，102-学习完成模型创建部，103-学习完成模型，PA-患者，DR-医生，RT-放射线检查技师，SP1-语音，SP2-语音，ST100～ST190-步骤。

Claims (18)

1.一种医疗支持装置，其具备处理器，

所述处理器进行如下处理：

根据与患者的问诊，获取用于将医务人员判断为对所述患者实施的检查的类型通知到检查部门的指示用检查信息；

获取通过分析在与患者的问诊中发出的语音而生成的问诊信息；

获取将所述问诊信息和与对所述患者实施的检查的类型有关的实施检查信息预先建立对应关联的对应信息；

根据所述问诊信息和所述对应信息，生成推断出对所述患者实施的检查的类型的推断检查信息；

比较所述指示用检查信息和所述推断检查信息而生成比较结果；及

根据所述比较结果控制通知。

2.根据权利要求1所述的医疗支持装置，其中，

所述处理器将适合度赋予到对所述患者实施的检查的类型，并且生成推断出所述适合度在特定值范围内的所述检查的类型的所述推断检查信息。

3.根据权利要求1或2所述的医疗支持装置，其中，

在所述比较结果中不包括所述指示用检查信息和所述推断检查信息通用的任何所述检查的类型的情况下，

所述处理器根据督促确认所述指示用检查信息的通知内容，对所述医务人员进行所述通知。

4.根据权利要求3所述的医疗支持装置，其中，

所述处理器还根据包括所述推断检查信息的通知内容进行所述通知。

5.根据权利要求1或2所述的医疗支持装置，其中，

在所述比较结果中包括所述指示用检查信息和所述推断检查信息通用一部分的所述检查的类型的情况下，

所述处理器根据包括所述推断检查信息的通知内容进行所述通知。

6.根据权利要求1或2所述的医疗支持装置，其中，

在所述比较结果中，在所述指示用检查信息和所述推断检查信息一致的情况下，

所述处理器进行与所述一致有关的通知。

7.根据权利要求1至6中任一项所述的医疗支持装置，其中，

所述处理器进行获取在与所述患者的所述问诊中发出的所述语音的控制，

为了生成所述问诊信息而分析所述语音。

8.根据权利要求7所述的医疗支持装置，其中，

所述处理器控制所述语音的获取，

并控制所获取的所述语音的保存。

9.根据权利要求8所述的医疗支持装置，其中，

所述处理器在启动时开始所述语音的获取。

10.根据权利要求8所述的医疗支持装置，其中，

所述处理器在检测到所述语音时，开始所述语音的获取。

11.根据权利要求8至10中任一项所述的医疗支持装置，其中，

所述处理器针对每一个所述患者保存所获取的所述语音。

12.根据权利要求8至11中任一项所述的医疗支持装置，其中，

所述处理器在分析所述语音之后，删除所述语音。

13.根据权利要求1至12中任一项所述的医疗支持装置，其中，

所述处理器在进行所述通知之后，获取完成了将所述医务人员判断为对所述患者实施的检查的类型通知到所述检查部门的指示完成检查信息。

14.根据权利要求13所述的医疗支持装置，其中，

所述处理器生成使问诊信息和所述指示完成检查信息对应并进行了学习的学习完成模型，

并进行存储所述学习完成模型的控制。

15.根据权利要求14所述的医疗支持装置，其中，

所述处理器获取所述学习完成模型作为所述对应信息。

16.一种医疗支持装置的工作方法，其具备：

指示用检查信息获取步骤，根据与患者的问诊，获取用于将医务人员判断为对所述患者实施的检查的类型通知到检查部门的指示用检查信息；

问诊信息获取步骤，获取通过分析在与患者的问诊中发出的语音而生成的问诊信息；

对应信息获取步骤，获取将所述问诊信息和与对所述患者实施的检查的类型有关的实施检查信息预先建立对应关联的对应信息；

检查推断步骤，根据所述问诊信息和所述对应信息，生成推断出对所述患者实施的检查的类型的推断检查信息；

比较步骤，比较所述指示用检查信息和所述推断检查信息而生成比较结果；及

通知控制步骤，控制基于所述比较结果的通知。

17.一种医疗支持程序，其安装于医疗支持装置，

所述医疗支持程序用于使计算机实现如下功能：

根据与患者的问诊，获取用于将医务人员判断为对所述患者实施的检查的类型通知到检查部门的指示用检查信息的功能；

获取通过分析在与患者的问诊中发出的语音而生成的问诊信息的功能；

获取将所述问诊信息和与对所述患者实施的检查的类型有关的实施检查信息预先建立对应关联的对应信息的功能；

根据所述问诊信息和所述对应信息，生成推断出对所述患者实施的检查的类型的推断检查信息的功能；

比较所述指示用检查信息和所述推断检查信息而生成比较结果的功能；及

控制基于所述比较结果的通知的功能。

18.一种医疗支持系统，其具备权利要求1至15中任一项所述的医疗支持装置。

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