CN106308917A - 用于股骨干粉碎性骨折的接骨板 - Google Patents

用于股骨干粉碎性骨折的接骨板 Download PDF

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吕品
刘源
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Abstract

本发明公开了一种用于股骨干粉碎性骨折的接骨板,包括主接骨板和侧面接骨板,主接骨板的正面间隔设置有锁定螺钉孔和加压螺钉孔,侧面接骨板上布置有加压螺钉孔,置入锁定螺钉孔的螺钉与主接骨板的表面垂直,置入加压螺钉孔上的螺钉均与加压螺钉孔所在的主接骨板、侧面接骨板的表面垂直,主接骨板上的加压螺钉孔与侧面接骨板上的加压螺钉孔相错开布置。本发明的主接骨板和两个侧面接骨板构成了三面固定骨骼的固定形式,可以同时在骨折的三个方向置入螺钉,能有效地抑制剪切应力;主接骨板上的锁定螺钉孔和加压螺钉孔间隔布置,主接骨板上的加压螺钉孔与侧面接骨板上的加压螺钉孔相错开布置,从而使整个接骨板均匀受力,保证接骨板系统的稳定性。

Description

用于股骨干粉碎性骨折的接骨板
技术领域
本发明涉及一种用于股骨干粉碎性骨折的接骨板,属于接骨板技术领域。
背景技术
由于在骨折部位施加压力有助于愈合的理论出现,逐渐发展出了动力加压接骨板(DCP)。为了克服接骨板去除后产生二次骨折,以及骨与接骨板之间的接触导致骨皮质坏死等缺陷,在DCP基础上发明了一个减少了骨板间接触面积和骨皮质血运受损的接骨板,称为有限接触动力加压接骨板(LC-DCP)。Perren研究小组针对上述问题进一步改进接骨板设计出了点式接触内固定(PC-Fix)系统。人们在保留传统LC-DCP和PC-Fix各自的优点的基础上,运用螺纹偏心加压原理,设计出了锁定加压接骨板(LCP)。李起鸿等在普通接骨板的底面焊接锥状突起,研制了一种锥状点式接触钢板。赵玉峰等设计的复合动力点接触接骨板经过生物力学测试,显示的弯扭强度与DCP板基本相似。许多医学工作者在我国传统医学的基础上,结合国外动力加压接骨板的优点设计出包括槽状带齿自动加压钢板、角翼自动加压钢板、非等强度自动加压钢板、梯型自动加压钢板等接骨板系统。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是:克服现有技术的不足,提供一种用于股骨干粉碎性骨折的接骨板,以解决现阶段股骨干粉碎性骨折接骨板所出现的接骨板稳定性较差、内固定二次伤害频发的技术问题。
为了解决上述技术问题,本发明的技术方案是:一种用于股骨干粉碎性骨折的接骨板,包括主接骨板和侧面接骨板,所述侧面接骨板对称分布在主接骨板的两侧,所述主接骨板的宽度大于侧面接骨板的宽度,所述主接骨板的正面间隔设置有锁定螺钉孔和加压螺钉孔,所述侧面接骨板上布置有加压螺钉孔,并且,置入锁定螺钉孔的螺钉与主接骨板的表面垂直,置入加压螺钉孔上的螺钉均与加压螺钉孔所在的主接骨板、侧面接骨板的表面垂直,所述主接骨板上的加压螺钉孔与侧面接骨板上的加压螺钉孔相错开布置。
进一步为了增加接骨板整体的稳定性,所述主接骨板正面的锁定螺钉孔除在两端和中心位置连续布置两孔外,其它均与挤压螺钉孔间隔布置。
进一步,所述主接骨板和侧面接骨板的内侧面连接起来构成圆弧状曲面,该圆弧状曲面与股骨干的圆弧相对应。
进一步为了减少接骨板与股骨干的接触面积,所述主接骨板和侧面接骨板的圆弧状表面上布置有多条凹槽。
进一步为了再次减少接骨板与股骨干的接触面积,所述侧面接骨板的两挤压螺钉孔之间设置有凹槽。
进一步,所述主接骨板和侧面接骨板均由钛合金材料制成,主接骨板和侧面接骨板的边缘均采用圆弧过渡。
进一步,所述置入锁定螺钉孔和加压螺钉孔的螺钉为单皮质螺钉或双皮质螺钉。
采用了上述技术方案后,本发明具有以下有益效果:
1)本发明的主接骨板和两个侧面接骨板构成了三面固定骨骼的固定形式,可以同时在骨折的三个方向置入螺钉,能有效地抑制剪切应力,极大的减小接骨板损坏的机率;而且,在整个主接骨板和侧面接骨板上布置有大量的锁定螺钉孔和加压螺钉孔,主接骨板上的锁定螺钉孔和加压螺钉孔间隔布置,主接骨板上的加压螺钉孔与侧面接骨板上的加压螺钉孔相错开布置,从而使整个接骨板均匀受力,保证接骨板系统的稳定性;
2)本发明的主接骨板和侧面接骨板的内侧面连接起来构成圆弧状曲面,保证了接骨板与骨骼的匹配,更有助于对骨骼表面进行保护,也促使骨折区域更好的恢复,能够有效避免股骨的二次伤害:
3)本发明在主接骨板和侧面接骨板的内侧面,以及侧面接骨板的两挤压螺钉孔之间设置有多条凹槽,减少了接骨板与股骨间的接触,有利于促进股骨表面血运的畅通。
附图说明
图1为本发明的主视示意图;
图2为本发明的左视示意图;
图3为本发明的仰视示意图;
图中,1、主接骨板,2、侧面接骨板,4、锁定螺钉孔,5、加压螺钉孔,6、凹槽,7、圆弧状曲面,8、凹槽。
具体实施方式
为了使本发明的内容更容易被清楚地理解,下面根据具体实施例并结合附图,对本发明作进一步详细的说明。
如图1、图2、图3所示,一种用于股骨干粉碎性骨折的接骨板,包括主接骨板1和侧面接骨板2,所述侧面接骨板2对称分布在主接骨板1的两侧,所述主接骨板1的宽度大于侧面接骨板2的宽度,所述主接骨板1的正面间隔设置有锁定螺钉孔4和加压螺钉孔5,所述侧面接骨板2上布置有加压螺钉孔5,并且,置入锁定螺钉孔4的螺钉与主接骨板1的表面垂直,主接骨板1的表面为平面,置入加压螺钉孔5上的螺钉均与加压螺钉孔5所在的主接骨板1、侧面接骨板2的表面垂直,所述主接骨板1上的加压螺钉孔5与侧面接骨板2上的加压螺钉孔5相错开布置。
具体地,主接骨板1的全长约160mm,正面布置有10个挤压螺钉孔5,14个锁定螺钉孔4,两个侧面接骨板2各布置12个挤压螺钉孔5。
优选地,如图1所示,所述主接骨板1正面的锁定螺钉孔4除在两端和中心位置连续布置两孔外,其它均与挤压螺钉孔5间隔布置,从而增加接骨板整体的稳定性。
优选地,如图3所示,所述主接骨板1和侧面接骨板2的内侧面连接起来构成圆弧状曲面7,该圆弧状曲面7与股骨干的圆弧相对应。
优选地,如图1、图2、图3所示,所述主接骨板1和侧面接骨板2的圆弧状表面上布置有多条凹槽8。
优选地,如图1、图2所示,所述侧面接骨板2的两挤压螺钉孔5之间设置有凹槽6。
可选地,所述主接骨板1和侧面接骨板2均由钛合金材料制成,主接骨板1和侧面接骨板2的边缘均采用圆弧过渡。
可选地,所述置入锁定螺钉孔4和加压螺钉孔5的螺钉为单皮质螺钉或双皮质螺钉。
本发明的工作过程如下:
步骤一、根据CT扫描得出股骨干骨折的情况,按照股骨干骨折内固定的一般方法,沿股骨相关肌群进入,显露出骨折的断端情况,对断端进行常规复位;
步骤二、根据对骨质以及骨折情况的分析,得到相对优化的螺钉布局方案,选取接骨板与临时螺钉;
步骤三、沿股骨骨折区域纵向开槽,放置接骨板,电钻股骨开孔后拧入临时螺钉;
步骤四、接骨板正面临时螺钉置入后,依次取出临时螺钉,电钻重新扩孔后置入正式螺钉;
步骤五、进一步整复内侧骨骼,根据需要对称布置接骨板侧面的螺钉,完成接骨板系统需要的螺钉固定。
步骤六、完成接骨板植入并完成螺钉固定后,缝合手术切口,完成操作。
以上即完成股骨干粉碎性骨折接骨板完整的植入过程。
螺钉布局原则:不应使用过分坚强的固定,这样会降低螺钉-骨界面的应力,螺钉-骨界面承受过多的压力时会导致内固定失败。可以使用更长的钢板,对于薄的骨皮质使用双皮质螺钉固定能增强螺钉的把持力,更好地对抗扭转应力和拔出力。推荐骨折远近端至少固定4枚以上螺钉,应避免使用2或3枚单皮质螺钉固定的短钢板。如果螺钉太少,钢板会拔出,我们认为与螺钉把持力不够和锁定钢板固定力臂不足有关。
本发明的主接骨板1和两个侧面接骨板2构成了三面固定骨骼的固定形式,可以同时在骨折的三个方向置入螺钉,能有效地抑制剪切应力,极大的减小接骨板损坏的机率;而且,在整个主接骨板1和侧面接骨板2上布置有大量的锁定螺钉孔4和加压螺钉孔5,主接骨板1上的锁定螺钉孔4和加压螺钉孔5间隔布置,主接骨板1上的加压螺钉孔5与侧面接骨板2上的加压螺钉孔5相错开布置,从而使整个接骨板均匀受力,保证接骨板系统的稳定性。
本发明的主接骨板1和侧面接骨板2的内侧面连接起来构成圆弧状曲面7,保证了接骨板与骨骼的匹配,更有助于对骨骼表面进行保护,也促使骨折区域更好的恢复,能够有效避免股骨的二次伤害。
本发明在主接骨板1和侧面接骨板2的内侧面,以及侧面接骨板2的两挤压螺钉孔5之间设置有多条凹槽,减少了接骨板与股骨间的接触,有利于促进股骨表面血运的畅通。
以上所述的具体实施例,对本发明解决的技术问题、技术方案和有益效果进行了进一步详细说明,所应理解的是,以上所述仅为本发明的具体实施例而已,并不用于限制本发明,凡在本发明的精神和原则之内,所做的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (7)

1.一种用于股骨干粉碎性骨折的接骨板,其特征在于:包括主接骨板(1)和侧面接骨板(2),所述侧面接骨板(2)对称分布在主接骨板(1)的两侧,所述主接骨板(1)的宽度大于侧面接骨板(2)的宽度,所述主接骨板(1)的正面间隔设置有锁定螺钉孔(4)和加压螺钉孔(5),所述侧面接骨板(2)上布置有加压螺钉孔(5),并且,置入锁定螺钉孔(4)的螺钉与主接骨板(1)的表面垂直,置入加压螺钉孔(5)上的螺钉均与加压螺钉孔(5)所在的主接骨板(1)、侧面接骨板(2)的表面垂直,所述主接骨板(1)上的加压螺钉孔(5)与侧面接骨板(2)上的加压螺钉孔(5)相错开布置。
2.根据权利要求1所述的用于股骨干粉碎性骨折的接骨板,其特征在于:所述主接骨板(1)正面的锁定螺钉孔(4)除在两端和中心位置连续布置两孔外,其它均与挤压螺钉孔(5)间隔布置。
3.根据权利要求2所述的用于股骨干粉碎性骨折的接骨板,其特征在于:所述主接骨板(1)和侧面接骨板(2)的内侧面连接起来构成圆弧状曲面(7),该圆弧状曲面(7)与股骨干的圆弧相对应。
4.根据权利要求3所述的用于股骨干粉碎性骨折的接骨板,其特征在于:所述主接骨板(1)和侧面接骨板(2)的圆弧状表面上布置有多条凹槽(8)。
5.根据权利要求4所述的用于股骨干粉碎性骨折的接骨板,其特征在于:所述侧面接骨板(2)的两挤压螺钉孔(5)之间设置有凹槽(6)。
6.根据权利要求5所述的用于股骨干粉碎性骨折的接骨板,其特征在于:所述主接骨板(1)和侧面接骨板(2)均由钛合金材料制成,主接骨板(1)和侧面接骨板(2)的边缘均采用圆弧过渡。
7.根据权利要求6所述的用于股骨干粉碎性骨折的接骨板,其特征在于:所述置入锁定螺钉孔(4)和加压螺钉孔(5)的螺钉为单皮质螺钉或双皮质螺钉。
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