WO2021219019A1 - Heterocyclic glp-1 agonists - Google Patents

Heterocyclic glp-1 agonists Download PDF

Info

Publication number
WO2021219019A1
WO2021219019A1 PCT/CN2021/090645 CN2021090645W WO2021219019A1 WO 2021219019 A1 WO2021219019 A1 WO 2021219019A1 CN 2021090645 W CN2021090645 W CN 2021090645W WO 2021219019 A1 WO2021219019 A1 WO 2021219019A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
compound
ring
group
alkyl
optionally substituted
Prior art date
Application number
PCT/CN2021/090645
Other languages
French (fr)
Inventor
Qinghua Meng
Andrew Jennings
Hui Lei
Xichen Lin
Original Assignee
Gasherbrum Bio, Inc.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Gasherbrum Bio, Inc. filed Critical Gasherbrum Bio, Inc.
Priority to EP21795712.5A priority Critical patent/EP4143183A1/en
Priority to CN202180031553.1A priority patent/CN115667250A/en
Priority to US17/921,964 priority patent/US20230295154A1/en
Priority to JP2022566337A priority patent/JP2023524493A/en
Publication of WO2021219019A1 publication Critical patent/WO2021219019A1/en

Links

Classifications

    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C07—ORGANIC CHEMISTRY
    • C07D—HETEROCYCLIC COMPOUNDS
    • C07D405/00—Heterocyclic compounds containing both one or more hetero rings having oxygen atoms as the only ring hetero atoms, and one or more rings having nitrogen as the only ring hetero atom
    • C07D405/14—Heterocyclic compounds containing both one or more hetero rings having oxygen atoms as the only ring hetero atoms, and one or more rings having nitrogen as the only ring hetero atom containing three or more hetero rings
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33—Heterocyclic compounds
    • A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/4353—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems
    • A61K31/437—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems the heterocyclic ring system containing a five-membered ring having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. indolizine, beta-carboline
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33—Heterocyclic compounds
    • A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44—Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • A61K31/445—Non condensed piperidines, e.g. piperocaine
    • A61K31/4523—Non condensed piperidines, e.g. piperocaine containing further heterocyclic ring systems
    • A61K31/4545—Non condensed piperidines, e.g. piperocaine containing further heterocyclic ring systems containing a six-membered ring with nitrogen as a ring hetero atom, e.g. pipamperone, anabasine
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33—Heterocyclic compounds
    • A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/496—Non-condensed piperazines containing further heterocyclic rings, e.g. rifampin, thiothixene
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33—Heterocyclic compounds
    • A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/535—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one oxygen as the ring hetero atoms, e.g. 1,2-oxazines
    • A61K31/5375—1,4-Oxazines, e.g. morpholine
    • A61K31/538—1,4-Oxazines, e.g. morpholine ortho- or peri-condensed with carbocyclic ring systems
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00—Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06—Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00—Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/08—Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis
    • A61P3/10—Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis for hyperglycaemia, e.g. antidiabetics
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C07—ORGANIC CHEMISTRY
    • C07D—HETEROCYCLIC COMPOUNDS
    • C07D471/00—Heterocyclic compounds containing nitrogen atoms as the only ring hetero atoms in the condensed system, at least one ring being a six-membered ring with one nitrogen atom, not provided for by groups C07D451/00 - C07D463/00
    • C07D471/02—Heterocyclic compounds containing nitrogen atoms as the only ring hetero atoms in the condensed system, at least one ring being a six-membered ring with one nitrogen atom, not provided for by groups C07D451/00 - C07D463/00 in which the condensed system contains two hetero rings
    • C07D471/04—Ortho-condensed systems

Definitions

  • This disclosure relates to GLP-1 agonists, pharmaceutical compositions, and methods of use thereof.
  • Incretin metabolic hormones including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP) , are important in the regulation of glucose homeostasis.
  • GLP-1 glucagon-like peptide-1
  • GIP glucose-dependent insulinotropic polypeptide
  • T2DM type 2 diabetes mellitus
  • T2DM type 2 diabetes mellitus
  • Typical onset occurs in obese or otherwise sedentary adults and begins with insulin resistance.
  • lifestyle changes can be useful in management of this disorder, patients with T2DM may be required to take anti-diabetic medications, including dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, SGLT2 inhibitors, and sulfonylureas, among others.
  • GIP glucose-dependent insulinotropic polypeptide
  • GLP-1 glucagon-like peptide 1
  • the present application describes heterocyclic GLP-1 agonists, as well as pharmaceutical compositions comprising the compounds disclosed herein. Also provided are methods for treating GLP-1–associated diseases, disorders, and conditions.
  • each of X 1 , X 2 , X 3 , X 4 , X 5 , X 6 , X 7 , and X 8 is independently selected from the group consisting of C, CH, and N, provided that at least two and no more than four of X 1 , X 2 , X 3 , X 4 , X 5 , X 6 , X 7 , and X 8 are N;
  • T 2 is a (C 1 –C 6 ) alkyl optionally substituted with (C 1 –C 6 ) alkoxy, (C 1 –C 6 ) haloalkoxy, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl, wherein each of the (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1–4 R x ;
  • each R x is independently selected from the group consisting of OH, SH, CN, NO 2 , halogen, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 2 –C 6 ) alkenyl, (C 2 –C 6 ) alkynyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, (C 1 –C 6 ) cyanoalkyl, (C 1 –C 6 ) hydroxyalkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, (C 1 –C 6 ) haloalkoxy, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, amino, (C 1 –C 6 ) alkylamino, and di (C 1 –C 6 ) alkylamino;
  • L 1 is a bond or (C 1 –C 3 ) alkylene which is optionally substituted with 1–3 R L ;
  • L 2 is a bond, -O-, -S (O) 0-2 -, or –NH-;
  • each R L is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1 –C 3 ) alkyl, and (C 1 –C 3 ) haloalkyl; or
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • W 3 is C, CR Y3 , or N
  • L 3 is (C 1 –C 3 ) alkylene, and each is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence; wherein mm represents the point of attachment to L 2 , and nn represents the point of attachment to Ring B; and
  • each occurrence of R Y is independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy;
  • R Y1 , R Y2 , and R Y3 are each independently selected from the group consisting of hydrogen, halogen, cyano, -OH, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy; or
  • the R Y1 and R Y2 groups taken together can form (C 1 -C 4 ) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1 -C 4 ) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3 ) alkyl;
  • Ring B is selected from the group consisting of (B-I) and (B-II) :
  • rr represents the point of attachment to Ring A; and ss represents the point of attachment to Ring C;
  • B 1 and B 2 are independently selected from the group consisting of: -O-, -NR N -, and -C (R 1 ) 2 -;
  • B 6 is N or CR aa ;
  • each R 1 is independently selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, and halogen;
  • B 3 , B 4 , and B 5 are independently selected from the group consisting of CH, CR a , and N;
  • each R a is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) alkyl (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkyl (3-to 5-membered heterocycloalkyl) , –C (O) NR 2 R 3 , and (C 1 –C 6 ) fluoroalkyl;
  • each R 2 and R 3 is independently selected from the group consisting of H and (C 1 –C 6 ) alkyl;
  • R aa , R ab , and R ac are each independently selected from the group consisting of H, (C 1 –C 6 ) alkyl, and (C 1 –C 6 ) haloalkyl;
  • Ring C is selected from the group consisting of phenyl, 5-to 6-membered heteroaryl, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, (C 5 –C 10 ) bicycloalkyl, 5-to 10-membered bicycloheteroaryl, and 3-to 6-membered heterocycloalkyl;
  • each R b is independently selected from the group consisting of (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, halogen, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, and CN; and
  • b is an integer selected from 0–3.
  • compositions comprising a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, and a pharmaceutically acceptable excipient.
  • the steps of determining that the patient has type 2 diabetes mellitus includes performing an assay to determine the level of an analyte in a sample from the patient, wherein the analyte is selected from the group consisting of hemoglobin A1c (HbA1c) , fasting plasma glucose, non-fasting plasma glucose, or any combination thereof.
  • HbA1c hemoglobin A1c
  • the level of HbA1c is greater than or about 6.5%.
  • the level of fasting plasma glucose is greater than or about 126 mg/dL.
  • the level of non-fasting plasma glucose is greater than or about 200 mg/dL.
  • the methods further comprise obtaining a sample from the patient.
  • the sample is a body fluid sample.
  • the patient is about 40 to about 70 years old and is overweight or obese.
  • the patient has a body mass index (BMI) greater than or about 22 kg/m 2 .
  • the patient has a BMI greater than or about 30 kg/m 2 .
  • the methods for the treatment of type 2 diabetes mellitus comprise a reduction in fasting plasma glucose levels.
  • the fasting plasma glucose levels are reduced to about or below 100 mg/dL.
  • the methods for the treatment of type 2 diabetes mellitus comprise a reduction in HbA1c levels.
  • the HbA1c levels are reduced to about or below 5.7 %.
  • the methods for the treatment of type 2 diabetes mellitus comprise a reduction in glucagon levels.
  • the methods for the treatment of type 2 diabetes mellitus comprise an increase in insulin levels.
  • the methods for the treatment of type 2 diabetes mellitus comprise a decrease in BMI.
  • the BMI is decreased to about or below 25 kg/m 2 .
  • the compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition thereof is administered orally.
  • the methods of treatment for type 2 diabetes mellitus further comprise administering an additional therapy or therapeutic agent to the patient.
  • the additional therapy or therapeutic agent is selected from the group consisting of an anti-diabetic agent, an anti-obesity agent, a GLP-1 receptor agonist, an agent to treat non-alcoholic steatohepatitis (NASH) , gastric electrical stimulation, dietary monitoring, physical activity, or any combinations thereof.
  • NASH non-alcoholic steatohepatitis
  • the anti-diabetic agent is selected from the group consisting of a biguanide, a sulfonylurea, a glitazar, a thiazolidinedione, a dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) inhibitor, a meglitinide, a sodium-glucose linked transporter 2 (SGLT2) inhibitor, a glitazone, a GRP40 agonist, a glucose-dependent insulinotropic peptide (GIP) , an insulin or insulin analogue, an alpha glucosidase inhibitor, a sodium-glucose linked transporter 1 (SGLT1) inhibitor, or any combinations thereof.
  • DPP-4 dipeptidyl peptidase 4
  • GRP40 agonist a glucose-dependent insulinotropic peptide
  • GIP glucose-dependent insulinotropic peptide
  • an insulin or insulin analogue an alpha glucosidase inhibitor
  • SGLT1 sodium-glucose
  • the biguanide is metformin.
  • the anti-obesity agent is selected from the group consisting of neuropeptide Y receptor type 2 (NPYR2) agonist, a NPYR1 or NPYR5 antagonist, a human proislet peptide (HIP) , a cannabinoid receptor type 1 (CB1R) antagonist, a lipase inhibitor, a melanocortin receptor 4 agonist, a farnesoid X receptor (FXR) agonist, phentermine, zonisamide, a norepinephrine/dopamine reuptake inhibitor, a GDF-15 analog, an opioid receptor antagonist, a cholecystokinin agonist, a serotonergic agent, a methionine aminopeptidase 2 (MetAP2) inhibitor, diethylpropion, phendimetrazine, benzphetamine, a fibroblast growth factor receptor (FGFR)
  • NPYR2
  • the GLP-1 receptor agonist is selected from the group consisting of liraglutide, exenatide, dulaglutide, albiglutide, taspoglutide, lixisenatide, semaglutide, or any combinations thereof.
  • the agent to treat NASH is selected from the group consisting of an FXR agonist, PF-05221304, a synthetic fatty acid-bile conjugate, an anti-lysyl oxidase homologue 2 (LOXL2) monoclonal antibody, a caspase inhibitor, a MAPK5 inhibitor, a galectin 3 inhibitor, a fibroblast growth factor 21 (FGF21) agonist, a niacin analogue, a leukotriene D4 (LTD4) receptor antagonist, an acetyl-CoA carboxylase (ACC) inhibitor, a ketohexokinase (KHK) inhibitor, an ileal bile acid transporter (IBAT) inhibitor, an apoptosis signal-regulating kinase 1 (ASK1) inhibitor, or any combinations thereof.
  • the compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition thereof, and the additional therapeutic agent are administered as separate dosages
  • the modulation results in an increase of insulin levels.
  • the modulation results in a decrease of glucose levels.
  • the disease, disorder, or condition is selected from the group consisting of type 1 diabetes mellitus, type 2 diabetes mellitus, early onset type 2 diabetes mellitus, idiopathic type 1 diabetes mellitus (Type 1b) , youth-onset atypical diabetes (YOAD) , maturity onset diabetes of the young (MODY) , latent autoimmune diabetes in adults (LADA) , obesity, weight gain from use of other agents, gout, excessive sugar craving, hypertriglyceridemia, dyslipidemia, malnutrition-related diabetes, gestational diabetes, kidney disease, adipocyte dysfunction, sleep apnea, visceral adipose deposition, eating disorders, cardiovascular disease, congestive heart failure, myocardial infarction, left ventricular hypertrophy, peripheral arterial disease, stroke, hemorrhagic stroke, ischemic stroke, transient ischemic attacks, atherosclerotic cardiovascular disease, traumatic brain injury, peripheral vascular disease, endothelial dysfunction
  • the disease, disorder, or condition is selected from the group consisting of type 2 diabetes mellitus, early onset type 2 diabetes mellitus, obesity, weight gain from use of other agents, gout, excessive sugar craving, hypertriglyceridemia, dyslipidemia, gestational diabetes, kidney disease, adipocyte dysfunction, sleep apnea, visceral adipose deposition, eating disorders, cardiovascular disease, congestive heart failure, myocardial infarction, left ventricular hypertrophy, peripheral arterial disease, stroke, hemorrhagic stroke, ischemic stroke, transient ischemic attacks, atherosclerotic cardiovascular disease, hyperglycemia, post-prandial lipemia, metabolic acidosis, ketosis, hyperinsulinemia, impaired glucose metabolism, insulin resistance, hepatic insulin resistance, alcohol use disorder, chronic renal failure, metabolic syndrome, syndrome X, smoking cessation, premenstrual syndrome, angina pectoris, diabetic nephropathy, impaired glucose tolerance, diabetic neurode
  • the disease, disorder, or condition includes, but is not limited to type 2 diabetes mellitus, early onset type 2 diabetes mellitus, obesity, weight gain from use of other agents, gout, excessive sugar craving, hypertriglyceridemia, dyslipidemia, gestational diabetes, adipocyte dysfunction, visceral adipose deposition, myocardial infarction, peripheral arterial disease, stroke, transient ischemic attacks, hyperglycemia, post-prandial lipemia, metabolic acidosis, ketosis, hyperinsulinemia, impaired glucose metabolism, insulin resistance, hepatic insulin resistance, chronic renal failure, syndrome X, angina pectoris, diabetic nephropathy, impaired glucose tolerance, diabetic neuropathy, diabetic retinopathy, skin and connective tissue disorders, foot ulcerations, or any combination thereof.
  • heterocyclic GLP-1 agonists for use in the management of T2DM and other conditions where activation of GLP-1 activity is useful.
  • halo or “halogen” means –F (sometimes referred to herein as “fluoro” or “fluoros” ) , –Cl (sometimes referred to herein as “chloro” or “chloros” ) , –Br (sometimes referred to herein as “bromo” or “bromos” ) , and –I (sometimes referred to herein as “iodo” or “iodos” ) .
  • alkyl refers to saturated linear or branched-chain monovalent hydrocarbon radicals, containing the indicated number of carbon atoms.
  • (C 1 –C 6 ) alkyl refers to saturated linear or branched-chain monovalent hydrocarbon radicals of one to six carbon atoms.
  • Non-limiting examples of alkyl include methyl, ethyl, 1-propyl, isopropyl, 1-butyl, isobutyl, sec-butyl, tert-butyl, 2-methyl-2-propyl, pentyl, neopentyl, and hexyl.
  • alkylene refers to a divalent alkyl containing the indicated number of carbon atoms.
  • (C 1 –C 3 ) alkylene refers to a divalent alkyl having one to three carbon atoms (e.g., -CH 2 -, -CH (CH 3 ) -, –CH 2 CH 2 -, or –CH 2 CH 2 CH 2 -) .
  • cycloalkylene “heterocycloalkylene” , “arylene” , and “heteroarylene” mean divalent cycloalkyl, heterocycloalkyl, aryl, and heteroaryl, respectively.
  • alkenyl refers to a linear or branched mono-unsaturated hydrocarbon chain, containing the indicated number of carbon atoms.
  • alkenyl refers a linear or branched mono unsaturated hydrocarbon chain of two to six carbon atoms.
  • Non-limiting examples of alkenyl include ethenyl, propenyl, butenyl, or pentenyl.
  • alkynyl refers to a linear or branched di-unsaturated hydrocarbon chain, containing the indicated number of carbon atoms.
  • (C 2 –C 6 ) alkynyl refers to a linear or branched di-unsaturated hydrocarbon chain having two to six carbon atoms.
  • Non-limiting examples of alkynyl include ethynyl, propynyl, butynyl, or pentynyl.
  • cycloalkyl refers to a saturated or partially unsaturated cyclic hydrocarbon, containing the indicated number of carbon atoms.
  • (C 3 –C 6 ) cycloalkyl refers to a saturated or partially unsaturated cyclic hydrocarbon having three to six ring carbon atoms.
  • Non-limiting examples of cycloalkyl include cyclopropyl, cyclobutyl, cyclopentyl, and cyclohexyl. Cycloalkyl may be partially unsaturated.
  • Non-limiting examples of partially unsaturated cycloalkyl include cyclohexenyl, cyclopentenyl, cycloheptenyl, cyclooctenyl, and the like. Cycloalkyl may include multiple fused and/or bridged rings.
  • Non-limiting examples of fused/bridged cycloalkyl includes: bicyclo [1.1.0] butane, bicyclo [2.1.0] pentane, bicyclo [1.1.1] pentane, bicyclo [3.1.0] hexane, bicyclo [2.1.1] hexane, bicyclo [3.2.0] heptane, bicyclo [4.1.0] heptane, bicyclo [2.2.1] heptane, bicyclo [3.1.1] heptane, bicyclo [4.2.0] octane, bicyclo [3.2.1] octane, bicyclo [2.2.2] octane, and the like.
  • Cycloalkyl also includes spirocyclic rings (e.g., spirocyclic bicycle wherein two rings are connected through just one atom) .
  • spirocyclic cycloalkyls include spiro [2.2] pentane, spiro [2.5] octane, spiro [3.5] nonane, spiro [3.5] nonane, spiro [3.5] nonane, spiro [4.4] nonane, spiro [2.6] nonane, spiro [4.5] decane, spiro [3.6] decane, spiro [5.5] undecane, and the like.
  • heterocycloalkyl refers to a mon-, bi-, tri-, or polycyclic nonaromatic ring system containing indicated number of ring atoms (e.g., 3-8 membered monocyclic, 8-12 membered bicyclic, or 11-14 membered tricyclic ring system) having 1-3 heteroatoms if monocyclic, 1-6 heteroatoms if bicyclic, or 1-9 heteroatoms if tricyclic or polycyclic, the heteroatoms selected from O, N, S, or S (O) 1- 2 (e.g., carbon atoms and 1-3, 1-6, or 1-9 heteroatoms of N, O, or S if monocyclic, bicyclic, or tricyclic, respectively) , wherein 0, 1, 2 or 3 atoms of each ring may be substituted by a substituent.
  • ring atoms e.g., 3-8 membered monocyclic, 8-12 membered bicyclic, or 11-14 membered tricyclic ring system
  • heterocycloalkyl groups include piperazinyl, pyrrolidinyl, dioxanyl, morpholinyl, tetrahydrofuranyl, and the like.
  • Heterocycloalkyl groups may be partially unsaturated.
  • Non-limiting examples of partially unsaturated heterocycloalkyl include dihydropyrrolyl, dihydropyridinyl, tetrahydropyridinyl, dihydrofuranyl, dihydropyranyl, and the like.
  • Heterocycloalkyl may include multiple fused and bridged rings.
  • Non-limiting examples of fused/bridged heteorocyclyl includes: 2-azabicyclo [1.1.0] butane, 2-azabicyclo [2.1.0] pentane, 2-azabicyclo [1.1.1] pentane, 3-azabicyclo [3.1.0] hexane, 5-azabicyclo [2.1.1] hexane, 3-azabicyclo [3.2.0] heptane, octahydrocyclopenta [c] pyrrole, 3-azabicyclo [4.1.0] heptane, 7-azabicyclo [2.2.1] heptane, 6-azabicyclo [3.1.1] heptane, 7-azabicyclo [4.2.0] octane, 2-azabicyclo [2.2.2] octane, 3-azabicyclo [3.2.1] octane, 2-oxabicyclo [1.1.0] butane, 2-oxabicyclo [2.1.0] pentane, 2-oxabi
  • Heterocycloalkyl also includes spirocyclic rings (e.g., spirocyclic bicycle wherein two rings are connected through just one atom) .
  • spirocyclic heterocycloalkyl include 2-azaspiro [2.2] pentane, 4-azaspiro [2.5] octane, 1-azaspiro [3.5] nonane, 2-azaspiro [3.5] nonane, 7-azaspiro [3.5] nonane, 2-azaspiro [4.4] nonane, 6-azaspiro [2.6] nonane, 1, 7-diazaspiro [4.5] decane, 7-azaspiro [4.5] decane 2, 5-diazaspiro [3.6] decane, 3-azaspiro [5.5] undecane, 2-oxaspiro [2.2] pentane, 4-oxaspiro [2.5] octane, 1-oxaspiro [3.5] nonane, 2-ox
  • aryl refers to a mono-, bi-, tri-or polycyclic hydrocarbon group containing the indicated numbers of carbon atoms, wherein at least one ring in the system is aromatic (e.g., C 6 monocyclic, C 10 bicyclic, or C 14 tricyclic aromatic ring system) .
  • aryl groups include phenyl, naphthyl, tetrahydronaphthyl, and the like.
  • heteroaryl refers to a mono-, bi-, tri-or polycyclic group having indicated numbers of ring atoms (e.g., 5-6 ring atoms; e.g., 5, 6, 9, 10, or 14 ring atoms) ; and having 6, 10, or 14 pi electrons shared in a cyclic array; wherein at least one ring in the system is aromatic (but does not have to be a ring which contains a heteroatom, e.g.
  • tetrahydroisoquinolinyl e.g., tetrahydroquinolinyl
  • at least one ring in the system contains one or more heteroatoms independently selected from the group consisting of N, O, and S.
  • Heteroaryl groups can either be unsubstituted or substituted with one or more substituents.
  • heteroaryl examples include thienyl, pyridinyl, furyl, oxazolyl, oxadiazolyl, pyrrolyl, imidazolyl, triazolyl, thiodiazolyl, pyrazolyl, isoxazolyl, thiadiazolyl, pyranyl, pyrazinyl, pyrimidinyl, pyridazinyl, triazinyl, thiazolyl benzothienyl, benzoxadiazolyl, benzofuranyl, benzimidazolyl, benzotriazolyl, cinnolinyl, indazolyl, indolyl, isoquinolinyl, isothiazolyl, naphthyridinyl, purinyl, thienopyridinyl, pyrido [2, 3-d] pyrimidinyl, pyrrolo [2, 3-b] pyridinyl, quinazolinyl
  • haloalkyl refers to an alkyl radical as defined herein, wherein one or more hydrogen atoms is replaced with one or more halogen atoms.
  • Non-limiting examples include fluoromethyl, difluoromethyl, trifluoromethyl, 2-fluoroethyl, 2, 2-difluoroethyl, 2, 2, 2-trifluoroethyl, chloromethyl, dichloromethyl, chloroethyl, trichloroethyl, bromomethyl, and iodomethyl.
  • alkoxy refers to an -O-alkyl radical, wherein the radical is on the oxygen atom.
  • C 1-6 alkoxy refers to an –O- (C 1-6 alkyl) radical, wherein the radical is on the oxygen atom.
  • alkoxy include methoxy, ethoxy, propoxy, isopropoxy, butoxy and tert-butoxy.
  • haloalkoxy refers to an –O-haloalkyl radical, wherein the radical is on the oxygen atom.
  • the term "compound," is meant to include all stereoisomers, geometric isomers, tautomers, and isotopes of the structures depicted. Compounds herein identified by name or structure as one particular tautomeric form are intended to include other tautomeric forms unless otherwise specified.
  • a ring when a ring is described as being “aromatic” , it means the ring has a continuous, delocalized ⁇ -electron system. Typically, the number of out of plane ⁇ -electrons corresponds to the Hückel rule (4n+2) .
  • examples of such rings include: benzene, pyridine, pyrimidine, pyrazine, pyridazine, pyridone, pyrrole, pyrazole, oxazole, thioazole, isoxazole, isothiazole, and the like.
  • a ring system comprising at least two rings is described as “aromatic” , it means the ring system comprises one or more aromatic ring (s) . Accordingly, when a ring system comprising at least two rings is described as “non-aromatic” , none of the constituent rings of the ring system is aromatic.
  • a ring when a ring is described as being “partially unsaturated” , it means the ring has one or more additional degrees of unsaturation (in addition to the degree of unsaturation attributed to the ring itself; e.g., one or more double bonds between constituent ring atoms) , provided that the ring is not aromatic.
  • additional degrees of unsaturation in addition to the degree of unsaturation attributed to the ring itself; e.g., one or more double bonds between constituent ring atoms
  • examples of such rings include: cyclopentene, cyclohexene, cycloheptene, dihydropyridine, tetrahydropyridine, dihydropyrrole, dihydrofuran, dihydrothiophene, and the like.
  • a ring system comprising at least two rings is described as “partially unsaturated” , it means the ring system comprises one or more partially unsaturated ring (s) , provided that none of the constituent rings of
  • carboxylic acid bioisostere means a group which has chemical and physical similarities producing broadly similar biological properties to a carboxylic acid (see Lipinski, Annual Reports in Medicinal Chemistry, 1986, 21, p283 "Bioisosterism In Drug Design” ; Yun, Hwahak Sekye, 1993, 33, pages 576-579 "Application Of Bioisosterism To New Drug Design” ; Zhao, Huaxue Tongbao, 1995, pages 34-38 25 "Bioisosteric Replacement And Development Of Lead Compounds In Drug Design” ; Graham, Theochem, 1995, 343, pages 105-109 "Theoretical Studies Applied To Drug Design: ab initio Electronic Distributions In Bioisosteres” ) .
  • carboxylic acid bioisostere examples include: sulfo, phosphono, alkylsulfonylcarbamoyl, tetrazolyl, arylsulfonylcarbamoyl, heteroarylsulfonylcarbamoyl, N-methoxycarbamoyl, 3-hydroxy-3-cyclobutene-1, 2-dione, 3, 5-dioxo-1, 2, 4-oxadiazolidinyl or heterocyclic phenols such as 3-hydroxyisoxazolyl and 3-hydoxy-1-methylpyrazolyl.
  • tautomer refers to compounds whose structures differ markedly in arrangement of atoms, but which exist in easy and rapid equilibrium, and it is to be understood that compounds provided herein may be depicted as different tautomers, and when compounds have tautomeric forms, all tautomeric forms are intended to be within the scope of the invention, and the naming of the compounds does not exclude any tautomer.
  • GLP-1R or “GLP-1 receptor” as used herein is meant to include, without limitation, nucleic acids, polynucleotides, oligonucleotides, sense and antisense polynucleotide strands, complementary sequences, peptides, polypeptides, proteins, homologous, and/or orthologous GLP-1R molecules, isoforms, precursors, mutants, variants, derivatives, splice variants, alleles, different species, and active fragments thereof.
  • GLP-1 associated disease as used herein is meant to include, without limitation, all those diseases, disorders, or conditions in which modulating glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor signaling can alter the pathology and/or symptoms and/or progression of the disease, disorder, or condition.
  • GLP-1 glucagon-like peptide-1
  • GLP-1 agonist or “GLP-1 RA” as used herein refers to an agonist of the glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor.
  • GLP-1 RAs enhance glucose- dependent insulin secretion; suppress inappropriately elevated glucagon levels, both in fasting and postprandial states; and slow gastric emptying.
  • Karla et al. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists in the treatment of type 2 diabetes: Past, present, and future, Indian J Endocrinol Metab. 2016 Mar-Apr; 20 (2) : 254–267.
  • GLP-1 RAs have been shown to treat type 2 diabetes.
  • GLP-1 RAs examples include, but are not limited to, albiglutide dulaglutide (LY2189265, ) , efpeglenatide, exenatide ( Exendin-4) , liraglutide ( NN2211) , lixisenatide semaglutide tirzepatide, ZP2929, NNC0113-0987, BPI-3016, and TT401. See, also, for example, additional GLP-1 receptor agonists described in U.S. Patent Nos.
  • pharmaceutically acceptable indicates that the compound, or salt or composition thereof is compatible chemically and/or toxicologically with the other ingredients comprising a formulation and/or the patient being treated therewith.
  • therapeutic compound as used herein is meant to include, without limitation, all compounds of Formula I, or pharmaceutically acceptable salts or solvates thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , and all compositions (e.g., pharmaceutical compositions) wherein a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) is a component of the composition.
  • a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof
  • administering refers to a method of giving a dosage of a compound or pharmaceutical composition to a vertebrate or invertebrate, including a mammal, a bird, a fish, or an amphibian.
  • the method of administration can vary depending on various factors, e.g., the components of the pharmaceutical composition, the site of the disease, and the severity of the disease.
  • ⁇ ективное amount or “effective dosage” or “pharmaceutically effective amount” or “therapeutically effective amount, ” as used herein, refer to a sufficient amount of a chemical entity (e.g., a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) ) being administered which will relieve to some extent one or more of the symptoms of the disease or condition being treated, and can include curing the disease. “Curing” means that the symptoms of active disease are eliminated.
  • a chemical entity e.g., a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof)
  • an “effective amount” for therapeutic uses is the amount of the composition comprising a compound as disclosed herein required to provide a clinically significant decrease in disease symptoms.
  • An appropriate “effective” amount in any individual case is determined using any suitable technique, such as a dose escalation study.
  • a “therapeutically effective amount” of a compound as provided herein refers to an amount of the compound that is effective as a monotherapy or combination therapy.
  • excipient or “pharmaceutically acceptable excipient” means a pharmaceutically-acceptable material, composition, or vehicle, such as a liquid or solid filler, diluent, carrier, solvent, or encapsulating material.
  • each component is “pharmaceutically acceptable” in the sense of being compatible with the other ingredients of a pharmaceutical formulation, and suitable for use in contact with the tissue or organ of humans and animals without excessive toxicity, irritation, allergic response, immunogenicity, or other problems or complications, commensurate with a reasonable benefit/risk ratio.
  • pharmaceutical composition refers to a mixture of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1 or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) as described herein with other chemical components (referred to collectively herein as “excipients” ) , such as carriers, stabilizers, diluents, dispersing agents, suspending agents, and/or thickening agents.
  • excipients such as carriers, stabilizers, diluents, dispersing agents, suspending agents, and/or thickening agents.
  • the pharmaceutical composition facilitates administration of the compound to an organism. Multiple techniques of administering a compound exist in the art including, but not limited to, rectal, oral, intravenous, aerosol, parenteral, ophthalmic, pulmonary, and topical administration.
  • treat, ” “treating, ” and “treatment, ” in the context of treating a disease, disorder, or condition are meant to include alleviating or abrogating a disorder, disease, or condition, or one or more of the symptoms associated with the disorder, disease, or condition; or to slowing the progression, spread or worsening of a disease, disorder or condition or of one or more symptoms thereof.
  • preventing is the prevention of the onset, recurrence or spread, in whole or in part, of the disease or condition as described herein, or a symptom thereof.
  • subject refers to any animal, including mammals such as mice, rats, other rodents, rabbits, dogs, cats, swine, cattle, sheep, horses, primates, and humans.
  • the term refers to a subject, particularly a mammalian subject, for whom diagnosis, prognosis, or therapy is desired or needed.
  • the patient is a human.
  • the subject has experienced and/or exhibited at least one symptom of the disease, disorder, or condition to be treated and/or prevented.
  • treatment regimen and “dosing regimen” are used interchangeably to refer to the dose and timing of administration of each therapeutic agent in a combination of the invention.
  • pharmaceutical combination refers to a pharmaceutical treatment resulting from the mixing or combining of more than one active ingredient and includes both fixed and non-fixed combinations of the active ingredients.
  • combination therapy refers to a dosing regimen of two different therapeutically active agents (i.e., the components or combination partners of the combination) , wherein the therapeutically active agents are administered together or separately in a manner prescribed by a medical care taker or according to a regulatory agency as defined herein.
  • modulation refers to a regulation or an adjustment (e.g., increase or decrease) and can include, for example agonism, partial agonism or antagonism.
  • each of X 1 , X 2 , X 3 , X 4 , X 5 , X 6 , X 7 , and X 8 is independently selected from the group consisting of C, CH, and N, provided that at least two and no more than four of X 1 , X 2 , X 3 , X 4 , X 5 , X 6 , X 7 , and X 8 are N;
  • T 2 is a (C 1 –C 6 ) alkyl optionally substituted with (C 1 –C 6 ) alkoxy, (C 1 –C 6 ) haloalkoxy, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl, wherein each of the (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1–4 R x ;
  • each R x is independently selected from the group consisting of OH, SH, CN, NO 2 , halogen, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 2 –C 6 ) alkenyl, (C 2 –C 6 ) alkynyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, (C 1 –C 6 ) cyanoalkyl, (C 1 –C 6 ) hydroxyalkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, (C 1 –C 6 ) haloalkoxy, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, amino, (C 1 –C 6 ) alkylamino, and di (C 1 –C 6 ) alkylamino;
  • L 1 is a bond or (C 1 –C 3 ) alkylene which is optionally substituted with 1–3 R L ;
  • L 2 is a bond, -O-, -S (O) 0-2 -, or –NH-;
  • each R L is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1 –C 3 ) alkyl, and (C 1 –C 3 ) haloalkyl; or
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • W 3 is C, CR Y3 , or N
  • L 3 is (C 1 –C 3 ) alkylene, and each is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence; wherein mm represents the point of attachment to L 2 , and nn represents the point of attachment to Ring B; and
  • each occurrence of R Y is independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy;
  • R Y1 , R Y2 , and R Y3 are each independently selected from the group consisting of hydrogen, halogen, cyano, -OH, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy; or
  • the R Y1 and R Y2 groups taken together can form (C 1 -C 4 ) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1 -C 4 ) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3 ) alkyl;
  • Ring B is selected from the group consisting of (B-I) and (B-II) :
  • rr represents the point of attachment to Ring A; and ss represents the point of attachment to Ring C;
  • B 1 and B 2 are independently selected from the group consisting of: -O-, -NR N -, and -C (R 1 ) 2 -;
  • B 6 is N or CR aa ;
  • each R 1 is independently selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, and halogen;
  • B 3 , B 4 , and B 5 are independently selected from the group consisting of CH, CR a , and N;
  • each R a is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) alkyl (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkyl (3-to 5-membered heterocycloalkyl) , –C (O) NR 2 R 3 , and (C 1 –C 6 ) fluoroalkyl;
  • each R 2 and R 3 is independently selected from the group consisting of H and (C 1 –C 6 ) alkyl;
  • R aa , R ab , and R ac are each independently selected from the group consisting of H, (C 1 –C 6 ) alkyl, and (C 1 –C 6 ) haloalkyl;
  • Ring C is selected from the group consisting of phenyl, 5-to 6-membered heteroaryl, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, (C 5 –C 10 ) bicycloalkyl, 5-to 10-membered bicycloheteroaryl, and 3-to 6-membered heterocycloalkyl;
  • each R b is independently selected from the group consisting of (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, halogen, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, and CN; and
  • b is an integer selected from 0–3.
  • each of X 1 , X 2 , X 3 , X 4 , X 5 , X 6 , X 7 , and X 8 is independently selected from the group consisting of C, CH, and N, provided that at least two and no more than four of X 1 , X 2 , X 3 , X 4 , X 5 , X 6 , X 7 , and X 8 are N;
  • T 2 is a (C 1 –C 6 ) alkyl optionally substituted with (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl, wherein each of the (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1–4 R x ;
  • each R x is independently selected from the group consisting of OH, SH, CN, NO 2 , halogen, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 2 –C 6 ) alkenyl, (C 2 –C 6 ) alkynyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, (C 1 –C 6 ) cyanoalkyl, (C 1 –C 6 ) hydroxyalkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, (C 1 –C 6 ) haloalkoxy, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, amino, (C 1 –C 6 ) alkylamino, and di (C 1 –C 6 ) alkylamino;
  • L 1 is a bond or (C 1 –C 3 ) alkylene which is optionally substituted with 1–3 R L ;
  • L 2 is a bond, -O-, -S (O) 0-2 -, or –NH-;
  • each R L is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1 –C 3 ) alkyl, and (C 1 –C 3 ) haloalkyl; or
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • W 3 is C, CR Y3 , or N
  • L 3 is (C 1 –C 3 ) alkylene, and each is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence;
  • mm represents the point of attachment to L 2
  • nn represents the point of attachment to Ring B
  • each occurrence of R Y is independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy;
  • R Y1 , R Y2 , and R Y3 are each independently selected from the group consisting of hydrogen, halogen, cyano, -OH, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy; or
  • the R Y1 and R Y2 groups taken together can form (C 1 -C 4 ) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1 -C 4 ) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3 ) alkyl;
  • Ring B is selected from the group consisting of (B-Ia) and (B-IIa) :
  • rr represents the point of attachment to Ring A; and ss represents the point of attachment to Ring C;
  • B 1 and B 2 are independently selected from the group consisting of: -O-, -NR N -, and -C (R 1 ) 2 -;
  • each R 1 is independently selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, and halogen;
  • B 3 , B 4 , and B 5 are independently selected from the group consisting of CH, CR a , and N;
  • each R a is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) alkyl (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkyl (3-to 5-membered heterocycloalkyl) , –C (O) NR 2 R 3 , and (C 1 –C 6 ) fluoroalkyl;
  • each R 2 and R 3 is independently selected from the group consisting of H and (C 1 –C 6 ) alkyl;
  • R aa , R ab , and R ac are each independently selected from the group consisting of H, (C 1 –C 6 ) alkyl, and (C 1 –C 6 ) haloalkyl;
  • Ring C is selected from the group consisting of phenyl, 5-to 6-membered heteroaryl, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, (C 5 –C 10 ) bicycloalkyl, 5-to 10-membered bicycloheteroaryl, and 3-to 6-membered heterocycloalkyl;
  • each R b is independently selected from the group consisting of (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, halogen, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, and CN; and
  • b is an integer selected from 0–3.
  • each of X 1 , X 2 , X 3 , X 4 , X 5 , X 6 , X 7 , and X 8 is independently selected from the group consisting of C, CH, and N, provided that at least two and no more than four of X 1 , X 2 , X 3 , X 4 , X 5 , X 6 , X 7 , and X 8 are N;
  • T 2 is a (C 1 –C 6 ) alkyl optionally substituted with (C 1 –C 6 ) alkoxy, (C 1 –C 6 ) haloalkoxy, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl, wherein each of the (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1–4 R x ;
  • each R x is independently selected from the group consisting of OH, SH, CN, NO 2 , halogen, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 2 –C 6 ) alkenyl, (C 2 –C 6 ) alkynyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, (C 1 –C 6 ) cyanoalkyl, (C 1 –C 6 ) hydroxyalkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, (C 1 –C 6 ) haloalkoxy, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, amino, (C 1 –C 6 ) alkylamino, and di (C 1 –C 6 ) alkylamino;
  • L 1 is a bond or (C 1 –C 3 ) alkylene which is optionally substituted with 1–3 R L ;
  • L 2 is a bond, -O-, -S (O) 0-2 -, or –NH-;
  • each R L is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1 –C 3 ) alkyl, and (C 1 –C 3 ) haloalkyl; or
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • W 3 is C, CR Y3 , or N
  • L 3 is (C 1 –C 3 ) alkylene, and each is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence, provided that (1) the ring containg W 3 is partially unsaturated, or (2) L 3 is (C 2 –C 3 ) alkylene;
  • mm represents the point of attachment to L 2
  • nn represents the point of attachment to Ring B
  • each occurrence of R Y is independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy;
  • R Y3 is selected from the group consisting of hydrogen, halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy;
  • R Y1 and R Y2 are independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy; or
  • R Y1 and R Y2 groups taken together form (C 1 -C 4 ) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1 -C 4 ) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3 ) alkyl;
  • Ring B is selected from the group consisting of (B-I) and (B-II) :
  • rr represents the point of attachment to Ring A; and ss represents the point of attachment to Ring C;
  • B 1 and B 2 are independently selected from the group consisting of: -O-, -NR N -, and -C (R 1 ) 2 -;
  • B 6 is N or CR aa ;
  • each R 1 is independently selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, and halogen;
  • B 3 , B 4 , and B 5 are independently selected from the group consisting of CH, CR a , and N;
  • each R a is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) alkyl (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkyl (3-to 5-membered heterocycloalkyl) , –C (O) NR 2 R 3 , and (C 1 –C 6 ) fluoroalkyl;
  • each R 2 and R 3 is independently selected from the group consisting of H and (C 1 –C 6 ) alkyl;
  • R aa , R ab , and R ac are each independently selected from the group consisting of H, (C 1 –C 6 ) alkyl, and (C 1 –C 6 ) haloalkyl;
  • Ring C is selected from the group consisting of phenyl, 5-to 6-membered heteroaryl, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, (C 5 –C 10 ) bicycloalkyl, 5-to 10-membered bicycloheteroaryl, and 3-to 6-membered heterocycloalkyl;
  • each R b is independently selected from the group consisting of (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, halogen, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, and CN; and
  • b is an integer selected from 0–3.
  • each of X 1 , X 2 , X 3 , X 4 , X 5 , X 6 , X 7 , and X 8 is independently selected from the group consisting of C, CH, and N, provided that at least two and no more than four of X 1 , X 2 , X 3 , X 4 , X 5 , X 6 , X 7 , and X 8 are N;
  • T 2 is a (C 1 –C 6 ) alkyl optionally substituted with (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl, wherein each of the (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1–4 R x ;
  • each R x is independently selected from the group consisting of OH, SH, CN, NO 2 , halogen, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 2 –C 6 ) alkenyl, (C 2 –C 6 ) alkynyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, (C 1 –C 6 ) cyanoalkyl, (C 1 –C 6 ) hydroxyalkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, (C 1 –C 6 ) haloalkoxy, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, amino, (C 1 –C 6 ) alkylamino, and di (C 1 –C 6 ) alkylamino;
  • L 1 is a bond or (C 1 –C 3 ) alkylene which is optionally substituted with 1–3 R L ;
  • L 2 is a bond, -O-, -S (O) 0-2 -, or –NH-;
  • each R L is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1 –C 3 ) alkyl, and (C 1 –C 3 ) haloalkyl; or
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • W 3 is C, CR Y3 , or N
  • L 3 is (C 1 –C 3 ) alkylene, and each is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence, provided that (1) the ring containg W 3 is partially unsaturated, or (2) L 3 is (C 2 –C 3 ) alkylene;
  • mm represents the point of attachment to L 2
  • nn represents the point of attachment to Ring B
  • each occurrence of R Y is independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy;
  • R Y3 is selected from the group consisting of hydrogen, halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy;
  • R Y1 and R Y2 are independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy; or
  • R Y1 and R Y2 groups taken together form (C 1 -C 4 ) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1 -C 4 ) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3 ) alkyl;
  • Ring B is selected from the group consisting of (B-Ia) and (B-IIa) :
  • rr represents the point of attachment to Ring A; and ss represents the point of attachment to Ring C;
  • B 1 and B 2 are independently selected from the group consisting of: -O-, -NR N -, and -C (R 1 ) 2 -;
  • each R 1 is independently selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, and halogen;
  • B 3 , B 4 , and B 5 are independently selected from the group consisting of CH, CR a , and N;
  • each R a is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) alkyl (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkyl (3-to 5-membered heterocycloalkyl) , –C (O) NR 2 R 3 , and (C 1 –C 6 ) fluoroalkyl;
  • each R 2 and R 3 is independently selected from the group consisting of H and (C 1 –C 6 ) alkyl;
  • R aa , R ab , and R ac are each independently selected from the group consisting of H, (C 1 –C 6 ) alkyl, and (C 1 –C 6 ) haloalkyl;
  • Ring C is selected from the group consisting of phenyl, 5-to 6-membered heteroaryl, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, (C 5 –C 10 ) bicycloalkyl, 5-to 10-membered bicycloheteroaryl, and 3-to 6-membered heterocycloalkyl;
  • each R b is independently selected from the group consisting of (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, halogen, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, and CN; and
  • b is an integer selected from 0–3.
  • Embodiments can include any one or more of the features delineated below and/or in the claims.
  • X 8 is C; and X 5 is C.
  • X 3 is C.
  • X 2 is N.
  • X 4 is N.
  • X 3 is C; X 2 is N; and X 4 is N.
  • X 7 is CH.
  • X 8 is C; X 5 is C; and X 7 is CH.
  • X 8 , X 5 , and X 3 are C; X 2 and X 4 are N; X 7 is CH; and X 1 and X 6 are independently CH or N.
  • X 1 and X 6 are both CH.
  • X 1 is N; and X 6 is CH.
  • X 1 is CH; and X 6 is N.
  • X 8 , X 5 , and X 3 are C; X 7 and X 6 are CH; X 1 is N; and X 2 and X 4 is N.
  • X 8 , X 5 , and X 3 are C; X 7 , X 6 , and X 1 are CH; and X 2 and X 4 is N.
  • the moiety has the formula:
  • the moiety has the formula:
  • the moiety has the formula:
  • T 1 is a carboxylic acid bioisostere.
  • T 1 is a 5-membered heteroaryl including from 2-4 heteroatoms each independently selected from the group consisting of N, O, and S, wherein the heteroaryl is optionally substituted with from 1-4 substituents each independently selected from the group consisting of hydroxy, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, and halogen.
  • T 1 is tetrazolyl, which is optionally substituted with from 1-2 substituents each independently selected from the group consisting of hydroxy, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, and halogen.
  • T 1 is selected from the group consisting of:
  • T 1 is triazolyl or oxadiazolyl, which is optionally substituted with from 1-2 substituents each independently selected from (C 1 –C 6 ) alkyl and hydroxy.
  • T 1 is
  • T 1 is a ring (e.g., a 4-6 membered ring, e.g., a 5-membered ring) including from 0-3 heteroatoms each independently selected from the group consisting of N, O, and S, wherein the ring is substituted with from 1-2 oxo and further optionally substituted from 1-2 substituent each independently selected from the group consisting of hydroxy, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, and halogen.
  • T 1 is a ring (e.g., a 4-6 membered ring, e.g., a 5-membered ring) including from 0-3 heteroatoms each independently selected from the group consisting of N, O, and S, wherein the ring is substituted with from 1-2 oxo and further optionally substituted from 1-2 substituent each independently selected from the group consisting of hydroxy, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1
  • T 1 is (C 1 –C 6 ) alkyl which is substituted with from 1-3 hydroxy and further optionally substituted with from 1-10 fluoro. In certain of these embodiments, T 1 is (C 1 –C 6 ) alkyl which is substituted with from 1-3 hydroxy and further substituted with from 1-10 fluoro. For example, T 1 is
  • T 1 is selected from the group consisting of the following:
  • T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl which is substituted with (C 1 –C 6 ) alkoxy, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl.
  • T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl which is substituted with (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl.
  • T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl which is substituted with (C 3 –C 6 ) cycloalkyl or 3-to 6-membered heterocycloalkyl.
  • T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl which is substituted with 3-to 6-membered heterocycloalkyl.
  • T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl which is substituted with 4-to 6-membered heterocycloalkyl.
  • T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl which is substituted with oxetanyl.
  • T 2 is In some embodiments of Formulas I or IA, T 2 is and the stereogenic center of T 2 has (S) -configuration.
  • T 2 is
  • T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl which is substituted with (C 1 –C 6 ) alkoxy. In some embodiments, T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl which is substituted with (C 1 –C 3 ) alkoxy. In some embodiments, T 2 is (C 2 -C 3 ) alkyl which is substituted with (C 1 –C 3 ) alkoxy. As a non-limiting example, T 2 is CH 2 CH 2 OCH 3 .
  • the moiety can be: (e.g., ) .
  • the moiety can be: (e.g., ) .
  • L 2 is a bond.
  • L 1 is CH 2 .
  • L 1 is CH 2 ; and L 2 is a bond.
  • Ring A is In some embodiments, W 1 is N. In some embodiments, W 2 is CR Y2 . In some embodiments, R Y2 is hydrogen. In some embodiments, W 2 is N. In some embodiments, n1 is 0. In some embodiments, n1 is 1.
  • Ring A is In some embodiments, W 1 is N. In some embodiments, W 2 is CR Y2 . In some embodiments, R Y2 is hydrogen. In some embodiments, W 2 is N.
  • Ring A can be As another non-limting example, Ring A can be
  • Ring A is (e.g., ) .
  • W 1 is N.
  • W 2 is CR Y2 .
  • R Y is (C 1 -C 3 ) alkyl such as methyl.
  • Ring A can be (e.g., ) .
  • Ring A is W 1 is CR Y1 ; W 2 is CR Y2 ; and R Y1 and R Y2 groups taken together form (C 1 -C 4 ) alkylene as defined herein, then Ring A is a bridged bicyclic ring system.
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • n1 is 0.
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • mm is para or meta to nn.
  • Ring A is phenylene optionally substituted with 1-2 R Y ; and mm is para or meta to nn. In some embodiments, Ring A is 1, 4-phenylene which is optionally substituted with 1-2 R Y . As a non-limiting example of the foregoing embodiments, Ring A can be:
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • mm is para to nn.
  • L 1 is CH 2 ; L 2 is a bond; and Ring A is (e.g., ) .
  • Ring A can be As another non-limiting example, Ring A can be As yet another non-limiting example, Ring A can be (e.g., R Y is (C 1 –C 3 ) alkyl such as methyl) .
  • L 1 is CH 2 ; L 2 is a bond; and Ring A is selected from the group consisting of:
  • mm is para or meta to nn.
  • Ring A is phenylene optionally substituted with 1-2 R Y ; and mm is para or meta to nn.
  • Ring A can be
  • B 6 is CR aa . In some embodiments of Formulas I or IA, B 6 is N.
  • B 1 is –O-. In some embodiments of Formulas I or IA, B 1 is –C (R 1 ) 2 - (e.g., -CH 2 -) . In some embodiments of Formulas I or IA, B 1 is –N (R N ) - (e.g., NH) .
  • B 2 is –O-. In some embodiments of Formulas I or IA, B 2 is –C (R 1 ) 2 - (e.g., -CH 2 -) . In some embodiments of Formulas I or IA, B 2 is –N (R N ) - (e.g., NH) .
  • R 1 is hydrogen. In some embodiments of Formulas I or IA, R 1 is (C 1 –C 6 ) alkyl. In some embodiments of Formulas I or IA, R 1 is (C 1 –C 6 ) haloalkyl. In some embodiments of Formulas I or IA, R 1 is halogen.
  • Ring B is
  • Ring B is
  • B 1 is –O-; and B 2 is –O-.
  • B 1 is –O-; and B 2 is —NR N - (e.g., -NH-) .
  • B 1 is –O-; and B 2 is –C (R 1 ) 2 -.
  • B 1 can be –O-; and B 2 can be –CH 2 -.
  • B 1 is –C (R 1 ) 2 -; and B 2 is –O-.
  • B 1 can be –CH 2 -; and B 2 can be –O-.
  • Ring B is B 1 is –O-; and B 2 is –O-.
  • Ring B is B 1 is –O-; and B 2 is –O-.
  • Ring B is
  • B 1 is –C (R 1 ) 2 - (e.g., -CH 2 -) .
  • B 2 is –C (R 1 ) 2 - (e.g., -CH 2 -) .
  • R aa is H. In some embodiments of Formulas I or IA, R aa is (C 1 –C 6 ) alkyl. As a non-limiting example of the foregoing embodiments, R aa can be methyl. In some embodiments of Formulas I or IA, R ab is H. In some embodiments of Formulas I or IA, R ac is H.
  • R aa is H; R ab is H; and R ac is H.
  • R aa is (C 1 –C 3 ) alkyl (e.g., methyl) ; R ab is H; and R ac is H.
  • B 3 is CH. In some embodiments of Formulas I or IA, B 3 is CR a . In some embodiments of Formulas I or IA, B 3 is N.
  • B 4 is CH. In some embodiments of Formulas I or IA, B 4 is CR a . In some embodiments of Formulas I or IA, B 4 is N.
  • B 5 is CH. In some embodiments of Formulas I or IA, B 5 is CR a . In some embodiments of Formulas I or IA, B 5 is N.
  • Formulas I or IA, B 3 , B 4 , and B 5 are independently CH or CR a . In some embodiments of Formulas I or IA, B 3 , B 4 , and B 5 are CH.
  • B 1 is –O-; B 2 is –O-; and B 3 , B 4 , and B 5 are independently CH or CR a .
  • B 3 , B 4 , and B 5 are CH.
  • R aa is H; R ab is H; and R ac is H.
  • B 6 is CR aa .
  • R aa is (C 1 –C 3 ) alkyl (e.g., methyl) ; R ab is H; and R ac is H.
  • B 1 is –O-; B 2 is –NR N - (e.g., -NH-) ; and B 3 , B 4 , and B 5 are independently CH or CR a .
  • B 3 , B 4 , and B 5 are CH.
  • R aa is H; R ab is H; and R ac is H.
  • B 6 is CR aa .
  • R aa is (C 1 –C 3 ) alkyl (e.g., methyl) ; R ab is H; and R ac is H.
  • B 1 is –O-; B 2 is –CH 2 -; and B 3 , B 4 , and B 5 are independently CH or CR a . In some embodiments, B 3 , B 4 , and B 5 are CH.
  • R aa is H; R ab is H; and R ac is H.
  • B 6 is CR aa . In some embodiments, R aa is (C 1 –C 3 ) alkyl (e.g., methyl) ; R ab is H; and R ac is H.
  • B 1 is –CH 2 -; B 2 is –O-; and B 3 , B 4 , and B 5 are independently CH or CR a .
  • B 3 , B 4 , and B 5 are CH.
  • R aa is H; R ab is H; and R ac is H.
  • B 6 is CR aa .
  • R aa is (C 1 –C 3 ) alkyl (e.g., methyl) ; R ab is H; and R ac is H.
  • B 1 and B 2 are –O-; and B 3 , B 4 , and B 5 are CH.
  • one of B 1 and B 2 is –CH 2 -; the other one of B 1 and B 2 is –O-; and B 3 , B 4 , and B 5 are CH.
  • B 6 is CR aa .
  • R aa is H; R ab is H; and R ac is H.
  • R aa is (C 1 –C 3 ) alkyl (e.g., methyl) ; R ab is H; and R ac is H.
  • Ring B is (B-Ia) ; and the carbon atom to which R aa and B 2 are both attached has (S) -configuration. In some embodiments of Formulas I or IA, Ring B is (B-Ia) ; and the carbon atom to which R aa and B 2 are both attached has (R) -configuration.
  • Ring B is (B-II) ; B 6 is CR aa ; and the carbon atom to which R aa and B 1 are both attached has (S) -configuration.
  • Ring B is (B-II) ; B 6 is CR aa ; and the carbon atom to which R aa and B 1 are both attached has (R) -configuration.
  • Ring B is wherein: B 3 , B 4 , and B 5 are each CH; B 1 and B 2 are each –O-; R ac and R ab are each H; and R aa is H or (C 1 –C 3 ) alkyl (e.g., H or methyl) .
  • the carbon atom to which R aa and B 2 are both attached has (R) -configuration.
  • the carbon atom to which R aa and B 2 are both attached has (S) -configuration.
  • R aa is H.
  • R aa is methyl.
  • Ring B is wherein B 3 , B 4 , and B 5 are each CH; B 1 and B 2 are each –O-; R ac and R ab are each H; and R aa is H or (C 1 –C 3 ) alkyl.
  • the carbon atom to which R aa and B 1 are both attached has (S) -configuration.
  • the carbon atom to which R aa and B 1 are both attached has (R) -configuration.
  • R aa is H.
  • R aa is methyl.
  • Ring B is selected from the group consisting of: In some embodiments, the carbon atom marked with *has (R) -configuration. In some embodiments, the carbon atom marked with *has (S) -configuration.
  • Ring C is selected from the group consisting of: phenyl, 5-to 6-membered heteroaryl, and 5-to 10-membered bicycloheteroaryl.
  • Ring C is phenyl
  • b is 1-3.
  • b is 2.
  • b is 1.
  • Ring C is phenyl; and b is 2.
  • Formulas I or IA is (e.g., such as ) .
  • Formulas I or IA is (e.g., ) .
  • Ring C is phenyl; and b is 1.
  • Formulas I or IA is (e.g., ) .
  • Formulas I or IA is (e.g., ) .
  • Formulas I or IA is (e.g., ) .
  • Ring C is phenyl; and b is 0.
  • each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of: (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, halogen, and CN.
  • each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of: (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, halogen, and CN.
  • each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, -CH 3 , -CF 3 , and CN.
  • each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, and CN.
  • the compound is a compound of Formula IB:
  • the compound is a compound of Formula IC:
  • the compound is a compound of Formula ID:
  • the compound is a compound of Formula IE:
  • T 1 , T 2 , X 1 , X 2 , X 3 , X 4 , X 5 , X 6 , X 7 , X 8 , L 1 , L 2 , Ring A (including mm and nn) , B 3 , B 4 , B 5 , R aa , R ab , R ac , Ring C, R b , and b can be as defined for Formulas I or IA anywhere herein.
  • B 3 , B 4 , and B 5 are independently selected from the group consisting of CH and CR a .
  • B 3 , B 4 , and B 5 are CH.
  • R aa is H; and R ab and R ac are H.
  • R aa is (C 1 -C 3 ) alkyl (e.g., methyl) ; and R ab and R ac are H.
  • X 8 , X 5 , and X 3 are C; X 2 and X 4 are N; X 7 is CH; and X 1 and X 6 are independently CH or N.
  • X 1 is N; and X 6 is CH.
  • X 1 is CH; and X 6 is CH.
  • X 1 is CH; and X 6 is N.
  • T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl which is substituted with 4-to 6-membered heterocycloalkyl. In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl which is substituted with oxetanyl. As a non-limiting example of the foregoing embodiments, T 2 can be (for example, the stereogenic center in T 2 can have (S) -configuration) .
  • T 2 is
  • T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl which is substituted with (C 1 –C 6 ) alkoxy. In some embodiments, T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl which is substituted with (C 1 –C 3 ) alkoxy. In some embodiments, T 2 is (C 2 -C 3 ) alkyl which is substituted with (C 1 –C 3 ) alkoxy. As a non-limiting example, T 2 is CH 2 CH 2 OCH 3 .
  • L 2 is a bond.
  • L 1 is CH 2 .
  • L 1 is CH 2 ; and L 2 is a bond.
  • Ring A is (e.g., ) .
  • W 1 is N.
  • W 2 is CR Y2 .
  • R Y2 is hydrogen.
  • W 2 is N.
  • Ring A can be As another non-limiting example, Ring A can be As yet another non-limiting example, Ring A can be (e.g., R Y is (C 1 –C 3 ) alkyl) .
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • W 3 is C, CR Y3 , or N
  • L 3 is (C 1 –C 3 ) alkylene, and each is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence, provided that (1) the ring containg W 3 is partially unsaturated, or (2) L 3 is (C 2 –C 3 ) alkylene;
  • mm represents the point of attachment to L 2
  • nn represents the point of attachment to Ring B
  • each occurrence of R Y is independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy;
  • R Y3 is selected from the group consisting of hydrogen, halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy;
  • R Y1 and R Y2 are independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy; or
  • R Y1 and R Y2 groups taken together form (C 1 -C 4 ) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1 -C 4 ) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3 ) alkyl.
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • R Y1 and R Y2 are independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 3 ) haloalkyl, (C 1 –C 3 ) alkoxy, and (C 1 –C 3 ) haloalkoxy; or
  • R Y1 and R Y2 groups taken together form (C 1 -C 4 ) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1 -C 4 ) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3 ) alkyl.
  • n1 is 0.
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • Ring A is wherein W 3 is C, CR Y3 , or N, L 3 is (C 1 –C 3 ) alkylene, and each is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence, provided that (1) the ring containg W 3 is partially unsaturated, or (2) L 3 is (C 2 –C 3 ) alkylene;
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • mm is para or meta to nn.
  • Ring A is phenylene optionally substituted with 1-2 R Y ; and mm is para or meta to nn. In some embodiments, Ring A is 1, 4-phenylene which is optionally substituted with 1-2 R Y . As a non-limiting example of the foregoing embodiments, Ring A is:
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • Ring A is selected from the group consisting of:
  • mm is para to nn.
  • L 1 is CH 2 ; L 2 is a bond; and Ring A is (e.g., ) .
  • Ring A can be As another non-limiting example, Ring A can be As yet another non-limiting example, Ring A can be (e.g., R Y is (C 1 –C 3 ) alkyl) .
  • L 1 is CH 2 ; L 2 is a bond; and Ring A is selected from the group consisting of:
  • mm is meta or para to nn.
  • Ring A is phenylene optionally substituted with 1-2 R Y ; and mm is meta or para to nn.
  • Ring A is 1, 4-phenylene optionally substituted with 1-2 R Y .
  • Ring A can be
  • Ring C is phenyl
  • Ring C is phenyl; and b is 2.
  • Formulas IB, IC, ID, or IE is (e.g., ) .
  • IC Integrated
  • ID ID
  • IE IE
  • Formulas IB, IC, ID, or IE is For example, can be
  • Ring C is phenyl; and b is 1.
  • Formulas IB, IC, ID, or IE is For example, can be
  • Formulas IB, IC, ID, or IE is For example, can be
  • Formulas IB, IC, ID, or IE is For example, can be As another non-limiting example, can be As another non-limiting example, can be As another non-limiting example, can be As another non-limiting example, can be
  • Ring C is phenyl; and b is 0.
  • each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of: (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, halogen, and CN.
  • each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of: (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, halogen, and CN.
  • each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, -CH 3 , -CF 3 , and CN.
  • each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, and CN.
  • the carbon atom to which R aa and Ring C are both attached has (S) -configuration. In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, the carbon atom to which R aa and Ring C are both attached has (R) -configuration.
  • the compound of Formula I is a compound of Formula IB-1:
  • X 1 and X 6 are independently N or CH;
  • T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl substituted with (C 1 –C 6 ) alkoxy, (C 1 –C 6 ) haloalkoxy, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl,
  • each of the (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1-4 substituents each independently selected from the group consisting of: halogen, CN, and (C 1 –C 6 ) alkyl;
  • W 1 and W 2 are independently N or CH;
  • R aa is H or (C 1 –C 3 ) alkyl
  • Ring C is selected from the group consisting of: phenyl and 6-membered heteroaryl
  • b 0, 1, or 2;
  • each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of: (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, halogen, and CN.
  • X 6 is CH
  • X 1 is N or CH
  • T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl substituted with 3-to 6-membered heterocycloalkyl
  • Ring C is selected from the group consisting of: phenyl and 6-membered heteroaryl
  • b is 1 or 2.
  • X 6 is CH; X 1 is N or CH;
  • T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl substituted with oxetanyl
  • R aa is H or methyl
  • Ring C is phenyl
  • b is 1 or 2;
  • each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, -CH 3 , -CF 3 , and CN.
  • X 6 is CH; X 1 is N;
  • R aa is H or methyl
  • Ring C is and
  • each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, -CH 3 , -CF 3 , and CN.
  • the carbon atom to which R aa is attached has (R) -configuration.
  • the carbon atom to which R aa is attached has (S) -configuration.
  • the compound of Formula I is a compound of Formula IE-1:
  • X 1 and X 6 are independently N or CH;
  • T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl substituted with (C 1 –C 6 ) alkoxy, (C 1 –C 6 ) haloalkoxy, (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl,
  • each of the (C 3 –C 6 ) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1-4 substituents each independently selected from the group consisting of: halogen, CN, and (C 1 –C 6 ) alkyl;
  • W 1 and W 2 are independently N or CH;
  • R aa is H or (C 1 –C 3 ) alkyl
  • Ring C is selected from the group consisting of: phenyl and 6-membered heteroaryl
  • b 0, 1, or 2;
  • each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of: (C 1 –C 6 ) alkyl, (C 1 –C 6 ) haloalkyl, (C 1 –C 6 ) alkoxy, halogen, and CN.
  • X 6 is CH
  • X 1 is N or CH
  • T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl substituted with 3-to 6-membered heterocycloalkyl
  • Ring C is selected from the group consisting of: phenyl and 6-membered heteroaryl
  • b is 1 or 2.
  • X 6 is CH; X 1 is N or CH;
  • T 2 is (C 1 –C 3 ) alkyl substituted with oxetanyl
  • R aa is H or methyl
  • Ring C is phenyl
  • b is 1 or 2;
  • each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, -CH 3 , -CF 3 , and CN.
  • X 6 is CH; X 1 is N;
  • R aa is H or methyl
  • Ring C is and
  • each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, -CH 3 , -CF 3 , and CN.
  • the carbon atom to which R aa is attached has (R) -configuration.
  • the carbon atom to which R aa is attached has (S) -configuration.
  • the compound is selected from the group consisting of the compounds in Table C1 or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof.
  • the compound is selected from the group consisting of the compounds in Table C2 or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof.
  • the compounds of Formula I include pharmaceutically acceptable salts thereof.
  • the compounds of Formula I also include other salts of such compounds which are not necessarily pharmaceutically acceptable salts, and which may be useful as intermediates for preparing and/or purifying compounds of Formula I and/or for separating enantiomers of compounds of Formula I.
  • Non-limiting examples of pharmaceutically acceptable salts of compounds of Formula I include trifluoroacetic acid salts.
  • the compounds of Formula I or their salts may be isolated in the form of solvates, and accordingly that any such solvate is included within the scope of the present invention.
  • compounds of Formula I and salts thereof can exist in unsolvated as well as solvated forms with pharmaceutically acceptable solvents such as water, ethanol, and the like.
  • the compounds of Formula I can be administered in the form of a pharmaceutical compositions.
  • These compositions can be prepared in a manner well known in the pharmaceutical art, and can be administered by a variety of routes, depending upon whether local or systemic treatment is desired and upon the area to be treated. Administration can be topical (including transdermal, epidermal, ophthalmic and to mucous membranes including intranasal, vaginal and rectal delivery) , pulmonary (e.g., by inhalation or insufflation of powders or aerosols, including by nebulizer; intratracheal or intranasal) , oral or parenteral.
  • topical including transdermal, epidermal, ophthalmic and to mucous membranes including intranasal, vaginal and rectal delivery
  • pulmonary e.g., by inhalation or insufflation of powders or aerosols, including by nebulizer; intratracheal or intranasal
  • oral or parenteral e.
  • Oral administration can include a dosage form formulated for once-daily or twice-daily (BID) administration.
  • Parenteral administration includes intravenous, intraarterial, subcutaneous, intraperitoneal intramuscular or injection or infusion; or intracranial, e.g., intrathecal or intraventricular, administration.
  • Parenteral administration can be in the form of a single bolus dose, or can be, for example, by a continuous perfusion pump.
  • Pharmaceutical compositions and formulations for topical administration can include transdermal patches, ointments, lotions, creams, gels, drops, suppositories, sprays, liquids and powders. Conventional pharmaceutical carriers, aqueous, powder or oily bases, thickeners and the like may be necessary or desirable.
  • compositions which contain, as the active ingredient, a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, in combination with one or more pharmaceutically acceptable excipients (carriers) .
  • a pharmaceutical composition prepared using a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof.
  • the composition is suitable for topical administration.
  • the active ingredient is typically mixed with an excipient, diluted by an excipient or enclosed within such a carrier in the form of, for example, a capsule, sachet, paper, or other container.
  • the excipient when it serves as a diluent, it can be a solid, semi-solid, or liquid material, which acts as a vehicle, carrier or medium for the active ingredient.
  • the compositions can be in the form of tablets, pills, powders, lozenges, sachets, cachets, elixirs, suspensions, emulsions, solutions, syrups, aerosols (as a solid or in a liquid medium) , ointments containing, for example, up to 10%by weight of the active compound, soft and hard gelatin capsules, suppositories, sterile injectable solutions, and sterile packaged powders.
  • the composition is formulated for oral administration.
  • the composition is a solid oral formulation.
  • the composition is formulated as a tablet or capsule.
  • compositions containing a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof with a pharmaceutically acceptable excipient can be prepared by intimately mixing the compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof with a pharmaceutical carrier according to conventional pharmaceutical compounding techniques.
  • the carrier can take a wide variety of forms depending upon the desired route of administration (e.g., oral, parenteral) .
  • the composition is a solid oral composition.
  • Suitable pharmaceutically acceptable carriers are well known in the art. Descriptions of some of these pharmaceutically acceptable carriers can be found in The Handbook of Pharmaceutical Excipients, published by the American Pharmaceutical Association and the Pharmaceutical Society of Great Britain.
  • the compound or pharmaceutical composition can be administered in combination with one or more conventional pharmaceutical excipients.
  • Pharmaceutically acceptable excipients include, but are not limited to, ion exchangers, alumina, aluminum stearate, lecithin, self-emulsifying drug delivery systems (SEDDS) such as d- ⁇ -tocopherol polyethylene glycol 1000 succinate, surfactants used in pharmaceutical dosage forms such as Tweens, poloxamers or other similar polymeric delivery matrices, serum proteins, such as human serum albumin, buffer substances such as phosphates, tris, glycine, sorbic acid, potassium sorbate, partial glyceride mixtures of saturated vegetable fatty acids, water, salts or electrolytes, such as protamine sulfate, disodium hydrogen phosphate, potassium hydrogen phosphate, sodium-chloride, zinc salts, colloidal silica, magnesium trisilicate, polyvinyl pyrrolidone, cellulose-based substances, polyethylene glycol
  • Cyclodextrins such as ⁇ -, ⁇ , and ⁇ -cyclodextrin, or chemically modified derivatives such as hydroxyalkylcyclodextrins, including 2-and 3-hydroxypropyl- ⁇ -cyclodextrins, or other solubilized derivatives can also be used to enhance delivery of compounds described herein.
  • Dosage forms or compositions containing a chemical entity as described herein in the range of 0.005%to 100%with the balance made up from non-toxic excipient may be prepared.
  • the contemplated compositions may contain 0.001%-100%of a chemical entity provided herein, in one embodiment 0.1-95%, in another embodiment 75-85%, in a further embodiment 20-80%.
  • Actual methods of preparing such dosage forms are known, or will be apparent, to those skilled in this art; for example, see Remington: The Science and Practice of Pharmacy, 22 nd Edition (Pharmaceutical Press, London, UK. 2012) .
  • the compounds and pharmaceutical compositions described herein or a pharmaceutical composition thereof can be administered to patient in need thereof by any accepted route of administration.
  • Acceptable routes of administration include, but are not limited to, buccal, cutaneous, endocervical, endosinusial, endotracheal, enteral, epidural, interstitial, intra-abdominal, intra-arterial, intrabronchial, intrabursal, intracerebral, intracisternal, intracoronary, intradermal, intraductal, intraduodenal, intradural, intraepidermal, intraesophageal, intragastric, intragingival, intraileal, intralymphatic, intramedullary, intrameningeal, intramuscular, intraovarian, intraperitoneal, intraprostatic, intrapulmonary, intrasinal, intraspinal, intrasynovial, intratesticular, intrathecal, intratubular, intratumoral, intrauterine, intravascular, intravenous, nasal (e.g.
  • a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof
  • parenteral administration e.g., formulated for injection via the intraarterial, intrasternal, intracranial, intravenous, intramuscular, sub-cutaneous, or intraperitoneal routes.
  • compositions can be prepared as injectables, either as liquid solutions or suspensions; solid forms suitable for use to prepare solutions or suspensions upon the addition of a liquid prior to injection can also be prepared; and the preparations can also be emulsified.
  • the preparation of such formulations will be known to those of skill in the art in light of the present disclosure.
  • devices are used for parenteral administration.
  • such devices may include needle injectors, microneedle injectors, needle-free injectors, and infusion techniques.
  • the pharmaceutical forms suitable for injectable use include sterile aqueous solutions or dispersions; formulations including sesame oil, peanut oil, or aqueous propylene glycol; and sterile powders for the extemporaneous preparation of sterile injectable solutions or dispersions.
  • the form must be sterile and must be fluid to the extent that it may be easily injected.
  • the form should be stable under the conditions of manufacture and storage and must be preserved against the contaminating action of microorganisms, such as bacteria and fungi.
  • the carrier also can be a solvent or dispersion medium containing, for example, water, ethanol, polyol (for example, glycerol, propylene glycol, and liquid polyethylene glycol, and the like) , suitable mixtures thereof, and vegetable oils.
  • the proper fluidity can be maintained, for example, by the use of a coating, such as lecithin, by the maintenance of the required particle size in the case of dispersion, and by the use of surfactants.
  • the prevention of the action of microorganisms can be brought about by various antibacterial and antifungal agents, for example, parabens, chlorobutanol, phenol, sorbic acid, thimerosal, and the like.
  • isotonic agents for example, sugars or sodium chloride are included.
  • prolonged absorption of the injectable compositions can be brought about by the use in the compositions of agents delaying absorption, for example, aluminum monostearate and gelatin.
  • sterile injectable solutions are prepared by incorporating a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) in the required amount in the appropriate solvent with various of the other ingredients enumerated above, as required, followed by filtered sterilization.
  • dispersions are prepared by incorporating the various sterilized active ingredients into a sterile vehicle which contains the basic dispersion medium and the required other ingredients from those enumerated above.
  • sterile powders are used for the preparation of sterile injectable solutions.
  • the methods of preparation are vacuum-drying and freeze-drying techniques, which yield a powder of the active ingredient, plus any additional desired ingredient from a previously sterile-filtered solution thereof.
  • pharmacologically acceptable excipients usable in a rectal composition as a gel, cream, enema, or rectal suppository include, without limitation, any one or more of cocoa butter glycerides, synthetic polymers such as polyvinylpyrrolidone, PEG (like PEG ointments) , glycerine, glycerinated gelatin, hydrogenated vegetable oils, poloxamers, mixtures of polyethylene glycols of various molecular weights and fatty acid esters of polyethylene glycol, Vaseline, anhydrous lanolin, shark liver oil, sodium saccharinate, menthol, sweet almond oil, sorbitol, sodium benzoate, anoxid SBN, vanilla essential oil, aerosol, parabens in phenoxyethanol, sodium methyl p-oxybenzoate, sodium propyl p-oxybenzoate, diethylamine, carbomers, carbopol, methyloxybenzoate, macrogol cetostearyl
  • suppositories can be prepared by mixing a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) or pharmaceutical compositions as described herein with suitable non-irritating excipients or carriers such as cocoa butter, polyethylene glycol or a suppository wax which are solid at ambient temperature but liquid at body temperature and therefore melt in the rectum and release the active compound.
  • suitable non-irritating excipients or carriers such as cocoa butter, polyethylene glycol or a suppository wax which are solid at ambient temperature but liquid at body temperature and therefore melt in the rectum and release the active compound.
  • compositions for rectal administration are in the form of an enema.
  • a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof
  • a pharmaceutical composition thereof is formulated for local delivery to the digestive or GI tract by way of oral administration (e.g., solid or liquid dosage forms. ) .
  • solid dosage forms for oral administration include capsules, tablets, pills, powders, and granules.
  • a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof
  • one or more pharmaceutically acceptable excipients such as sodium citrate or dicalcium phosphate and/or: a) fillers or extenders such as starches, lactose, sucrose, glucose, mannitol, and silicic acid, b) binders such as, for example, carboxymethylcellulose, alginates, gelatin, polyvinylpyrrolidinone, sucrose, and acacia, c) humectants such as glycerol, d) disintegrating agents such as agar-agar, calcium carbonate, potato or tapioca star
  • the dosage form may also comprise buffering agents.
  • solid compositions of a similar type may also be employed as fillers in soft and hard-filled gelatin capsules using such excipients as lactose or milk sugar as well as high molecular weight polyethylene glycols and the like.
  • the pharmaceutical compositions will take the form of a unit dosage form such as a pill or tablet and thus the composition may contain, along with a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) as provided herein, a diluent such as lactose, sucrose, dicalcium phosphate, or the like; a lubricant such as magnesium stearate or the like; and a binder such as starch, gum acacia, polyvinylpyrrolidine, gelatin, cellulose, cellulose derivatives or the like.
  • a compound of Formula I or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or
  • another solid dosage form a powder, marume, solution or suspension (e.g., in propylene carbonate, vegetable oils, PEG’s, poloxamer 124 or triglycerides) is encapsulated in a capsule (gelatin or cellulose base capsule) .
  • unit dosage forms in which one or more compounds and pharmaceutical compositions as provided herein or additional active agents are physically separated are also contemplated; e.g., capsules with granules (or tablets in a capsule) of each drug; two- layer tablets; two-compartment gel caps, etc.
  • enteric coated or delayed release oral dosage forms are also contemplated.
  • other physiologically acceptable compounds may include wetting agents, emulsifying agents, dispersing agents or preservatives that are particularly useful for preventing the growth or action of microorganisms.
  • preservatives include, for example, phenol and ascorbic acid.
  • the excipients are sterile and generally free of undesirable matter.
  • these compositions can be sterilized by conventional, well-known sterilization techniques.
  • sterility is not required for various oral dosage form excipients such as tablets and capsules.
  • USP/NF United States Pharmacopeia/National Formulary
  • a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof
  • a pharmaceutical composition thereof is formulated for ocular administration.
  • ocular compositions can include, without limitation, one or more of any of the following: viscogens (e.g., Carboxymethylcellulose, Glycerin, Polyvinylpyrrolidone, Polyethylene glycol) ; Stabilizers (e.g., Pluronic (triblock copolymers) , Cyclodextrins) ; Preservatives (e.g., Benzalkonium chloride, ETDA, SofZia (boric acid, propylene glycol, sorbitol, and zinc chloride; Alcon Laboratories, Inc. ) , Purite (stabilized oxychloro complex; Allergan, Inc. ) ) .
  • viscogens e.g., Carboxymethylcellulose, Glycerin, Polyvinylpyrrolidone, Polyethylene glycol
  • Stabilizers e.g., Pluronic (triblock copolymers) , Cyclodextrins
  • Preservatives e.g
  • a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) as described herein or a pharmaceutical composition thereof is formulated for topical administration to the skin or mucosa (e.g., dermally or transdermally) .
  • topical compositions can include ointments and creams.
  • ointments are semisolid preparations that are typically based on petrolatum or other petroleum derivatives.
  • creams containing the selected active agent are typically viscous liquid or semisolid emulsions, often either oil-in-water or water-in-oil.
  • cream bases are typically water- washable, and contain an oil phase, an emulsifier and an aqueous phase.
  • the oil phase also sometimes called the “internal” phase, is generally comprised of petrolatum and a fatty alcohol such as cetyl or stearyl alcohol; the aqueous phase usually, although not necessarily, exceeds the oil phase in volume, and generally contains a humectant.
  • the emulsifier in a cream formulation is generally a nonionic, anionic, cationic or amphoteric surfactant.
  • an ointment base should be inert, stable, nonirritating and non-sensitizing.
  • compositions as described herein can include one or more one or more of the following: lipids, interbilayer crosslinked multilamellar vesicles, biodegradeable poly (D, L-lactic-co-glycolic acid) [PLGA] -based or poly anhydride-based nanoparticles or microparticles, and nanoporous particle-supported lipid bilayers.
  • lipids interbilayer crosslinked multilamellar vesicles
  • biodegradeable poly (D, L-lactic-co-glycolic acid) [PLGA] -based or poly anhydride-based nanoparticles or microparticles and nanoporous particle-supported lipid bilayers.
  • the dosage for a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof is determined based on a multiple factors including, but not limited to, type, age, weight, sex, medical condition of the patient, severity of the medical condition of the patient, route of administration, and activity of the compound or pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof.
  • proper dosage for a particular situation can be determined by one skilled in the medical arts.
  • the total daily dosage may be divided and administered in portions throughout the day or by means providing continuous delivery.
  • a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof is administered at a dose from about 0.01 to about 1000 mg.
  • a dose from about 0.01 to about 1000 mg.
  • the dose is a therapeutically effective amount.
  • a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof is administered at a dosage of from about 0.0002 mg/Kg to about 100 mg/Kg (e.g., from about 0.0002 mg/Kg to about 50 mg/Kg; from about 0.0002 mg/Kg to about 25 mg/Kg; from about 0.0002 mg/Kg to about 10 mg/Kg; from about 0.0002 mg/Kg to about 5 mg/Kg; from about 0.0002 mg/Kg to about 1 mg/Kg; from about 0.0002 mg/Kg to about 0.5 mg/Kg; from about 0.0002 mg/Kg to about 0.1 mg/Kg; from about 0.001 mg/Kg to about 50 mg/Kg; from about 0.001 mg/Kg
  • a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof is administered as a dosage of about 100 mg/Kg.
  • the foregoing dosages of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof can be administered on a daily basis (e.g., as a single dose or as two or more divided doses) or non-daily basis (e.g., every other day, every two days, every three days, once weekly, twice weeks, once every two weeks, once a month) .
  • the period of administration of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof is for 1 day, 2 days, 3 days, 4 days, 5 days, 6 days, 7 days, 8 days, 9 days, 10 days, 1 1 days, 12 days, 13 days, 14 days, 3 weeks, 4 weeks, 5 weeks, 6 weeks, 7 weeks, 8 weeks, 9 weeks, 10 weeks, 11 weeks, 12 weeks, 4 months, 5 months, 6 months, 7 months, 8 months, 9 months, 10 months, 1 1 months, 12 months, or more.
  • a period of during which administration is stopped is for 1 day, 2 days, 3 days, 4 days, 5 days, 6 days, 7 days, 8 days, 9 days, 10 days, 1 1 days, 12 days, 13 days, 14 days, 3 weeks, 4 weeks, 5 weeks, 6 weeks, 7 weeks, 8 weeks, 9 weeks, 10 weeks, 1 1 weeks, 12 weeks, 4 months, 5 months, 6 months, 7 months, 8 months, 9 months, 10 months, 1 1 months, 12 months, or more.
  • a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) is administered to a patient for a period of time followed by a separate period of time where administration of the compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) is stopped.
  • a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof
  • a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof is administered for a first period and a second period following the first period, with administration stopped during the second period, followed by a third period where administration of the compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) is started and then a fourth period following the third period where administration is stopped.
  • the period of administration of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) followed by a period where administration is stopped is repeated for a determined or undetermined period of time.
  • a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof
  • a period of administration is for 1 day, 2 days, 3 days, 4 days, 5 days, 6 days, 7 days, 8 days, 9 days, 10 days, 11 days, 12 days, 13 days, 14 days, 3 weeks, 4 weeks, 5 weeks, 6 weeks, 7 weeks, 8 weeks, 9 weeks, 10 weeks, 11 weeks, 12 weeks, 4 months, 5 months, 6 months, 7 months, 8 months, 9 months, 10 months, 11 months, 12 months, or more.
  • a period of during which administration is stopped is for 1 day, 2 days, 3 days, 4 days, 5 days, 6 days, 7 days, 8 days, 9 days, 10 days, 11 days, 12 days, 13 days, 14 days, 3 weeks, 4 weeks, 5 weeks, 6 weeks, 7 weeks, 8 weeks, 9 weeks, 10 weeks, 11 weeks, 12 weeks, 4 months, 5 months, 6 months, 7 months, 8 months, 9 months, 10 months, 11 months, 12 months, or more.
  • a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , is orally administered to the patient one or more times per day (e.g., one time per day, two times per day, three times per day, four times per day per day or a single daily dose) .
  • a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof is administered by parenteral administration to the patient one or more times per day (e.g., 1 to 4 timesone time per day, two times per day, three times per day, four times per day or a single daily dose) .
  • a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof is administered by parenteral administration to the patient weekly.
  • this disclosure features methods for treating a patient (e.g., a human) having a disease, disorder, or condition in which modulation of GLP ⁇ 1R (e.g., repressed or impaired and/or elevated or unwanted GLP ⁇ 1R) is beneficial for the treatment of the underlying pathology and/or symptoms and/or progression of the disease, disorder, or condition.
  • the methods described herein can include or further include treating one or more conditions associated, co-morbid or sequela with any one or more of the conditions described herein.
  • a method for treating a GLP-1 associated disease, disorder, or condition comprising administering to a patient in need thereof an effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , or a pharmaceutical composition as disclosed herein.
  • a compound of Formula I or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , or a pharmaceutical composition as disclosed herein.
  • the disease, disorder, or condition includes, but is not limited to type 1 diabetes mellitus, type 2 diabetes mellitus, early onset type 2 diabetes mellitus, idiopathic type 1 diabetes mellitus (Type 1b) , youth-onset atypical diabetes (YOAD) , maturity onset diabetes of the young (MODY) , latent autoimmune diabetes in adults (LADA) , obesity (including hypothalamic obesity and monogenic obesity) , weight gain from use of other agents idiopathic intracranial hypertension, Wolfram syndrome, gout, excessive sugar craving, hypertriglyceridemia, dyslipidemia, malnutrition-related diabetes, gestational diabetes, kidney disease, adipocyte dysfunction, sleep apnea, visceral adipose deposition, eating disorders, cardiovascular disease, congestive heart failure, myocardial infarction, left ventricular hypertrophy, peripheral arterial disease, stroke, hemorrhagic stroke, ischemic stroke, transient ischemic attacks
  • the disease, disorder, or condition includes, but is not limited to type 2 diabetes mellitus, early onset type 2 diabetes mellitus, obesity, idiopathic intracranial hypertension, Wolfram syndrome, weight gain from use of other agents, gout, excessive sugar craving, hypertriglyceridemia, dyslipidemia, gestational diabetes, kidney disease (e.g., acute kidney disorder, tubular dysfunction, proinflammatory changes to the proximal tubules) , adipocyte dysfunction, sleep apnea, visceral adipose deposition, eating disorders, cardiovascular disease, congestive heart failure, myocardial infarction, left ventricular hypertrophy, peripheral arterial disease, stroke, hemorrhagic stroke, ischemic stroke, transient ischemic attacks, atherosclerotic cardiovascular disease, hyperglycemia, post-prandial lipemia, metabolic acidosis, ketosis, hyperinsulinemia, impaired glucose metabolism, insulin resistance, hepatic insulin resistance, alcohol use disorder,
  • the disease, disorder, or condition includes, but is not limited to type 2 diabetes mellitus, early onset type 2 diabetes mellitus, obesity, idiopathic intracranial hypertension, Wolfram syndrome, weight gain from use of other agents, gout, excessive sugar craving, hypertriglyceridemia, dyslipidemia, gestational diabetes, adipocyte dysfunction, visceral adipose deposition, myocardial infarction, peripheral arterial disease, stroke, transient ischemic attacks, hyperglycemia, post-prandial lipemia, metabolic acidosis, ketosis, hyperinsulinemia, impaired glucose metabolism, insulin resistance, hepatic insulin resistance, chronic renal failure, syndrome X, angina pectoris, diabetic nephropathy, impaired glucose tolerance, diabetic neuropathy, diabetic retinopathy, skin and connective tissue disorders, foot ulcerations, or any combination thereof.
  • the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient described herein induce one or more of a reduction of blood glucose levels (e.g., reduce blood glucose levels) , a reduction of blood hemoglobin A1c (HbA1c) levels, a promotion of insulin synthesis, a stimulation of insulin secretion, an increase in the mass of ⁇ -cells, a modulation of gastric acid secretion, a modulation of gastric emptying, a decrease in the body mass index (BMI) , and/or a decrease in glucagon production (e.g., level) .
  • a reduction of blood glucose levels e.g., reduce blood glucose levels
  • HbA1c blood hemoglobin A1c
  • a promotion of insulin synthesis e.g., a reduction of blood hemoglobin A1c (HbA1c) levels
  • a promotion of insulin synthesis e.g., a reduction of blood hemoglobin A1c (HbA1c) levels
  • the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient described herein can reduce blood glucose levels, reduce blood hemoglobin A1c (HbA1c) levels, promote insulin synthesis, stimulate insulin secretion, increase the mass of ⁇ -cells, modulate gastric acid secretion, modulate gastric emptying, decrease the body mass index (BMI) , decrease glucagon production (e.g., level) , or any combination thereof.
  • the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient described herein stabilize serum glucose and serum insulin levels (e.g., serum glucose and serum insulin concentrations) .
  • a compound of Formula I or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , or a pharmaceutical composition as disclosed herein.
  • a method for reducing the risk (e.g., by about at least 20%, at least 30%, at least 40%, at least 50%, at least 60%, at least 70%, or at least 80%) of major adverse cardiovascular events (MACE) in a patient in need thereof comprising administering to the patient an effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , or a pharmaceutical composition as disclosed herein.
  • MACE major adverse cardiovascular events
  • the patient is an adult that has been diagnosed with type 2 diabetes (T2D) . In certain embodiments, the patient is an adult that has been diagnosed with a heart disease. In certain embodiments, the patient is an adult that has been diagnosed with type 2 diabetes (T2D) and a heart disease. In certain embodiments, the patient is an adult that has type 2 diabetes (T2D) . In certain embodiments, the patient is an adult that has a heart disease. In certain embodiments, the patient has type 2 diabetes (T2D) and a heart disease.
  • the condition, disease or disorder is obesity and conditions, diseases or disorders that are associated with or related to obesity.
  • obesity and obesity related conditions include symptomatic obesity, simple obesity, childhood obesity, morbid obesity, and abdominal obesity (central obesity characterized by abdominal adiposity) .
  • Non-limiting examples of symptomatic obesity include endocrine obesity (e.g., Cushing syndrome, hypothyroidism, insulinoma, obese type II diabetes, pseudohypoparathyroidism, hypogonadism) , hypothalamic obesity, hereditary obesity (e.g., Prader-Willi syndrome, Laurence-Moon-Biedl syndrome) , and drug-induced obesity (e.g., steroid, phenothiazine, insulin, sulfonylurea agent, or ⁇ -blocker-induced obesity) .
  • endocrine obesity e.g., Cushing syndrome, hypothyroidism, insulinoma, obese type II diabetes, pseudohypoparathyroidism, hypogonadism
  • hypothalamic obesity e.g., hereditary obesity (e.g., Prader-Willi syndrome, Laurence-Moon-Biedl syndrome)
  • drug-induced obesity e.g., steroid, phenothi
  • the condition, disease or disorder is associated with obesity.
  • diseases or disorders include, without limitation, glucose tolerance disorders, diabetes (e.g., type 2 diabetes, obese diabetes) , lipid metabolism abnormality, hyperlipidemia, hypertension, cardiac failure, hyperuricemia, gout, fatty liver (including non-alcoholic steatohepatitis (NASH) ) , coronary heart disease (e.g., myocardial infarction, angina pectoris) , cerebral infarction (e.g., brain thrombosis, transient cerebral ischemic attack) , bone or articular disease (e.g., knee osteoarthritis, hip osteoarthritis, spondylitis deformans, lumbago) , sleep apnea syndrome, obesity hypoventilation syndrome (Pickwickian syndrome) , menstrual disorder (e.g., abnormal menstrual cycle, abnormality of menstrual flow and cycle, amenorrhea, abnormal catamenial
  • the condition, disease or disorder is diabetes.
  • diabetes include type 1 diabetes mellitus, type 2 diabetes mellitus (e.g., diet-treated type 2-diabetes, sulfonylurea-treated type 2-diabetes, a far-advanced stage type 2-diabetes, long-term insulin-treated type 2-diabetes) , diabetes mellitus (e.g., non-insulin-dependent diabetes mellitus, insulin-dependent diabetes mellitus) , gestational diabetes, obese diabetes, autoimmune diabetes, and borderline type diabetes.
  • type 1 diabetes mellitus e.g., type 2 diabetes mellitus (e.g., diet-treated type 2-diabetes, sulfonylurea-treated type 2-diabetes, a far-advanced stage type 2-diabetes, long-term insulin-treated type 2-diabetes)
  • diabetes mellitus e.g., non
  • the condition, disease or disorder is type 2 diabetes mellitus (e.g., diet-treated type 2-diabetes, sulfonylurea-treated type 2-diabetes, a far-advanced stage type 2-diabetes, long-term insulin-treated type 2-diabetes) .
  • type 2 diabetes mellitus e.g., diet-treated type 2-diabetes, sulfonylurea-treated type 2-diabetes, a far-advanced stage type 2-diabetes, long-term insulin-treated type 2-diabetes.
  • a method of treating a diabetes mellitus in a patient comprising (a) determining that the patient has type 2 diabetes mellitus, and (b) administering to the patient a therapeutically effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) or a pharmaceutical composition as disclosed herein.
  • a compound of Formula I or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof
  • a pharmaceutical composition as disclosed herein.
  • a method for treating type 2 diabetes mellitus in a patient comprising administering to a patient identified or diagnosed as having type 2 diabetes mellitus a therapeutically effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , or a pharmaceutical composition as disclosed herein.
  • a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof e.g., a compound of any one of a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof
  • Also provided herein is a method of treating type 2 diabetes mellitus in a patient in need thereof, the method comprising administering to the patient a therapeutically effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , or a pharmaceutical composition as disclosed herein.
  • a compound of Formula I or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof)
  • a pharmaceutical composition as disclosed herein.
  • the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient with a condition, disease, or disorder (e.g., type 2 diabetes mellitus) described herein reduce fasting plasma glucose levels. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient with a condition, disease, or disorder (e.g., type 2 diabetes mellitus) described herein reduce non-fasting plasma glucose levels. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient with a condition, disease, or disorder (e.g., type 2 diabetes mellitus) described herein reduce HbA1c levels.
  • the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient with a condition, disease, or disorder (e.g., type 2 diabetes mellitus) described herein reduce glucagon levels. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient with a condition, disease, or disorder (e.g., type 2 diabetes mellitus) described herein increase insulin levels. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient with a condition, disease, or disorder (e.g., type 2 diabetes mellitus) described herein reduce BMI.
  • a reduction in fasting plasma glucose levels of about 5%to about 95% indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in fasting plasma glucose levels of about 15%to about 80%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in fasting plasma glucose levels of about 25%to about 60%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in fasting plasma glucose levels to about or below 126 mg/dL, about or below 110 mg/dL, or about or below 90 mg/dL indicates treatment of the type 2 diabetes mellitus.
  • a reduction in non-fasting plasma glucose levels of about 5%to about 95% indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in non-fasting plasma glucose levels of about 15%to about 80%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in non-fasting plasma glucose levels of about 25%to about 60%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in non-fasting plasma glucose levels to about or below 200 mg/dL, about or below 150 mg/dL, or about or below 130 mg/dL indicates treatment of type 2 diabetes mellitus.
  • a reduction in HbA1c levels of about 5%to about 95% indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in HbA1c levels of about 15%to about 80%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in HbA1c levels of about 25%to about 60%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, reduction in HbA1c levels to about or below 6.5%, about or below 6.0%, or about or below 5.0%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus.
  • the condition, disease or disorder is associated with diabetes (e.g., a complication of diabetes) .
  • disorders associated with diabetes include obesity, obesity-related disorders, metabolic syndrome, neuropathy, nephropathy (e.g., diabetic nephropathy) , retinopathy, diabetic cardiomyopathy, cataract, macroangiopathy, osteopenia, hyperosmolar diabetic coma, infectious disease (e.g., respiratory infection, urinary tract infection, gastrointestinal infection, dermal soft tissue infections, inferior limb infection) , diabetic gangrene, xerostomia, hypacusis, cerebrovascular disorder, diabetic cachexia, delayed wound healing, diabetic dyslipidemia peripheral blood circulation disorder, cardiovascular risk factors. (e.g., coronary artery disease, peripheral artery disease, cerebrovascular disease, hypertension, and risk factors related to unmanaged cholesterol and/or lipid levels, and/or inflammation) , NASH, bone fracture, and cognitive dysfunction
  • disorders related to diabetes include pre-diabetes, hyperlipidemia (e.g., hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, high LDL-cholesterolemia, low HDL-cholesterolemia, postprandial hyperlipemia) , metabolic syndrome (e.g., metabolic disorder where activation of GLP-1R is beneficial, metabolic syndrome X) , hypertension, impaired glucose tolerance (IGT) , insulin resistance, and sarcopenia.
  • hyperlipidemia e.g., hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, high LDL-cholesterolemia, low HDL-cholesterolemia, postprandial hyperlipemia
  • metabolic syndrome e.g., metabolic disorder where activation of GLP-1R is beneficial, metabolic syndrome X
  • hypertension e.g., impaired glucose tolerance (IGT)
  • ITT impaired glucose tolerance
  • insulin resistance e.g., insulin resistance, and sarcopenia.
  • condition, disease or disorder is diabetes and obesity (diabesity) .
  • compounds described herein are useful in improving the therapeutic effectiveness of metformin.
  • the condition, disease or disorder is a disorder of a metabolically important tissue.
  • metabolically important tissues include liver, fat, pancreas, kidney, and gut.
  • the condition, disease or disorder is a fatty liver disease.
  • Fatty liver diseases include, but are not limited to, non-alcoholic fatty acid liver disease (NAFLD) , steatohepatitis, non-alcoholic steatohepatitis (NASH) , fatty liver disease resulting from hepatitis, fatty liver disease resulting from obesity, fatty liver disease resulting from diabetes, fatty liver disease resulting from insulin resistance, fatty liver disease resulting from hypertriglyceridemia, Abetalipoproteinemia, hyperlipoproteinemia, glycogen storage diseases, Weber-Christian disease, Wolmans disease, acute fatty liver of pregnancy, and lipodystrophy.
  • NAFLD non-alcoholic fatty acid liver disease
  • NASH non-alcoholic steatohepatitis
  • fatty liver disease resulting from hepatitis fatty liver disease resulting from obesity
  • fatty liver disease resulting from diabetes fatty liver disease resulting from insulin resistance
  • Non-alcoholic fatty liver disease represents a spectrum of disease occurring in the absence of alcohol abuse and is typically characterized by the presence of steatosis (fat in the liver) .
  • NAFLD is believed to be linked to a variety of conditions, e.g., metabolic syndrome (including obesity, diabetes and hypertriglyceridemia) and insulin resistance. It can cause liver disease in adults and children and can ultimately lead to cirrhosis (Skelly et al., J Hepatol 2001; 35: 195-9; Chitturi et al., Hepatology 2002; 35 (2) : 373-9) .
  • NAFLD nonalcoholic fatty liver or NAFL
  • NAFL nonalcoholic fatty liver or NAFL
  • NASH non-alcoholic steatohepatitis
  • disorders in metabolically important tissues include joint disorders (e.g., osteoarthritis, secondary osteoarthritis) , steatosis (e.g. in the liver) ; fibrosis (e.g., in the liver) ; cirrhosis (e.g., in the liver) ; gall stones; gallbladder disorders; gastroesophageal reflux; sleep apnea; hepatitis; fatty liver; bone disorder characterized by altered bone metabolism, such as osteoporosis, including post-menopausal osteoporosis, poor bone strength, osteopenia, Paget's disease, osteolytic metastasis in cancer patients, osteodistrophy in liver disease and the altered bone metabolism caused by renal failure or haemodialysis, bone fracture, bone surgery, aging, pregnancy, protection against bone fractures, and malnutritionpolycystic ovary syndrome; renal disease (e.g., chronic renal failure, glomerulonephritis, glomerulos
  • renal disease
  • the condition, disease or disorder is a cardiovascular disease.
  • cardiovascular disease include congestive heart failure, atherosclerosis, arteriosclerosis, coronary heart disease, coronary artery disease, congestive heart failure, coronary heart disease, hypertension, cardiac failure, cerebrovascular disorder (e.g., cerebral infarction) , vascular dysfunction, myocardial infarction, elevated blood pressure (e.g., 130/85 mm Hg or higher) , and prothrombotic state (exemplified by high fibrinogen or plasminogen activator inhibitor in the blood) .
  • cerebrovascular disorder e.g., cerebral infarction
  • vascular dysfunction e.g., myocardial infarction
  • elevated blood pressure e.g., 130/85 mm Hg or higher
  • prothrombotic state exemplified by high fibrinogen or plasminogen activator inhibitor in the blood
  • the condition, disease or disorder is related to a vascular disease.
  • vascular diseases include peripheral vascular disease, macrovascular complications (e.g., stroke) , vascular dysfunction, peripheral artery disease, abdominal aortic aneurysm, carotid artery disease, cerebrovascular disorder (e.g., cerebral infarction) , pulmonary embolism, chronic venous insufficiency, critical limb ischemia, retinopathy, nephropathy, and neuropathy.
  • the condition, disease or disorder is a neurological disorder (e.g., neurodegenerative disorder) or a psychiatric disorder.
  • neurological disorders include idiopathic intracranial hypertension (IIH) , brain insulin resistance, mild cognitive impairment (MCI) , Alzheimer's disease (AD) , Parkinson's disease (PD) , anxiety, dementia (e.g., senile dementia) , traumatic brain injury, Huntington's chores, tardive dyskinesia, hyperkinesia, mania, Morbus Parkinson, steel-Richard syndrome, Down's syndrome, myasthenia gravis, nerve trauma, brain trauma, vascular amyloidosis, cerebral hemorrhage I with amyloidosis, brain inflammation, Friedrich's ataxia, acute confusion disorder, amyotrophic lateral sclerosis (ALS) , glaucoma, and apoptosis-mediated degenerative diseases of the central nervous system (e.g., Creutzfeld-
  • the condition, disease or disorder is idiopathic intracranial hypertension.
  • Idiopathic intracranial hypertension is characterized by increased intracranial pressure and papilloedema. See, e.g., Virdee et al. Ophthalmol Ther. 2020; 9 (4) : 767–781.
  • the compounds and pharmaceutical compositions and methods described herein reduce cerebrospinal fluid secretion in a patient with idiopathic intracranial hypertension.
  • the compounds and pharmaceutical compositions and methods described herein reduce intracranial pressure in a patient with idiopathic intracranial hypertension.
  • the compounds and pharmaceutical compositions and methods described herein reduce one or more symptoms in a patient with idiopathic intracranial hypertension.
  • Symptoms of idiopathic intracranial hypertension can include severe headaches and visual impairment.
  • the patient with idiopathic intracranial hypertension is female.
  • the patient with idiopathic intracranial hypertension is about 20 to about 30 years old.
  • the patient with idiopathic intracranial hypertension is obese.
  • the condition, disease or disorder is Wolfram syndrome.
  • Wolfram syndrome is caused by biallelic mutations of the Wolframin ER transmembrane glycoprotein (Wfs1) gene. See, e.g., Seppa et al. Sci Rep 9, 15742 (2019) .
  • Wolfram syndrome can first appear as diabetes mellitus, followed by optic nerve atrophy, deafness, and symptoms of neurodegeneration. Patients with Wolfram syndrome can have symptoms of ataxia, sleep apnea, dysphagia, hearing loss, and loss of taste due to brainstem atrophy.
  • the compounds and pharmaceutical compositions and methods described herein reduce neuroinflammation in a patient with Wolfram syndrome.
  • the neuroinflammation is reduced in the inferior olive in the patient.
  • the compounds and pharmaceutical compositions and methods described herein reduce retinal ganglion cell death in a patient with Wolfram syndrome.
  • the compounds and pharmaceutical compositions and methods described herein reduce axonal degeneration in a patient with Wolfram syndrome.
  • the compounds and pharmaceutical compositions and methods described herein reduce one or more symptoms (e.g., any of the symptoms described herein) in a patient with Wolfram syndrome.
  • Non-limiting examples of psychiatric disorders include drugdependence/addiction (narcotics and amphetamines and attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD) .
  • the compounds and pharmaceutical compositions described herein can be useful in improving behavioral response to addictive drugs, decreasing drug dependence, prevention drug abuse relapse, and relieving anxiety caused by the absence of a given addictive substance. See, e.g., U.S. Publication No. 20120021979A1.
  • the compounds and pharmaceutical compositions described herein are useful in improving learning and memory by enhancing neuronal plasticity and facilitation of cellular differentiation, and also in preserving dopamine neurons and motor function in Morbus Parkinson.
  • the condition, disease or disorder is impaired fasting glucose (IFG) , impaired fasting glycemia (IFG) , hyperglycemia, insulin resistance (impaired glucose homeostasis) , hyperinsulinemia, elevated blood levels of fatty acids or glycerol, a hypoglycemic condition, insulin resistant syndrome, paresthesia caused by hyperinsulinemia, hyperlipidaemia, hypercholesteremia, impaired wound healing, leptin resistance, glucose intolerance, increased fasting glucose, dyslipidemia (e.g., hyperlipidemia, atherogenic dyslipidemia characterized by high triglycerides and low HDL cholesterol) , glucagonoma, hyperuricacidemia, hypoglycemia (e.g., nighttime hypoglycemia) , and concomitant comatose endpoint associated with insulin.
  • IGF impaired fasting glucose
  • IGF impaired fasting glycemia
  • hyperglycemia insulin resistance
  • hyperinsulinemia elevated blood levels of fatty acids or
  • the compounds and pharmaceutical compositions described herein can reduce or slow down the progression of borderline type, impaired fasting glucose or impaired fasting glycemia into diabetes.
  • the condition, disease or disorder is an autoimmune disorder.
  • autoimmune disorders include multiple sclerosis, experimental autoimmune encephalomyelitis, autoimmune disorder is associated with immune rejection, graft versus host disease, uveitis, optic neuropathies, optic neuritis, transverse myelitis, inflammatory bowel disease, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, systemic lupus erythematosus, myasthenia gravis, and Graves disease. See, e.g., U.S. Publication No. 20120148586A1.
  • the condition, disease or disorder is a stomach or intestine related disorder.
  • these disorders include ulcers of any etiology (e.g. peptic ulcers, Zollinger-Ellison syndrome, drug-induced ulcers, ulcers related to infections or other pathogens) , digestion disorders, malabsorption, short bowel syndrome, cul-de-sac syndrome, inflammatory bowel diseases (Crohn’s disease and ulcerative colitis) , celiac sprue, hypogammaglobulinemic sprue, chemotherapy and/or radiation therapy-induced mucositis and diarrhea, gastrointestinal inflammation, short bowel syndrome, colitis ulcerosa, gastric mucosal injury (e.g., gastric mucosal injury caused by aspirin) , small intestinal mucosal injury, and cachexia (e.g., cancerous cachexia, tuberculous cachexia, cachexia associated with blood disease, cachexia associated with endocrine disease, cachexia associated with infectious disease
  • cachexia e.
  • the compounds and pharmaceutical compositions described herein can be used to reduce body weight (e.g., excess body weight) , prevent body weight gain, induce weight loss, decrease body fat, or reduce food intake in a patient (e.g., a patient in need thereof) .
  • the weight increase in a patient may be attributed to excessive ingestion of food or unbalanced diets, or may be weight increase derived from a concomitant drug (e.g., insulin sensitizers having a PPAR ⁇ agonist-like action, such as troglitazone, rosiglitazone, englitazone, ciglitazone, pioglitazone and the like) .
  • the weight increase may be weight increase before reaching obesity, or may be weight increase in an obese patient.
  • the weight increase may also be medication-induced weight gain or weight gain subsequent to cessation of smoking.
  • the weight gain is induced by the use of steroids or antipsychotics.
  • the condition, disease or disorder is an eating disorder, such as hyperphagia, binge eating, bulimia, compulsive eating, or syndromic obesity such as Prader-Willi and Bardet-Biedl syndromes.
  • eating disorder such as hyperphagia, binge eating, bulimia, compulsive eating, or syndromic obesity such as Prader-Willi and Bardet-Biedl syndromes.
  • the condition, disease or disorder is an inflammatory disorder.
  • inflammatory disorders include chronic rheumatoid arthritis, spondylitis deformans, arthritis deformans, lumbago, gout, post-operational or post-traumatic inflammation, bloating, neuralgia, laryngopharyngitis, cystitis, pneumonia, pancreatitis, enteritis, inflammatory bowel disease (including inflammatory large bowel disease) , inflammation in metabolically important tissues including liver, fat, pancreas, kidney and gut, and a proinflammatory state (e.g., elevated levels of proinflammatory cytokines or markers of inflammation-like C-reactive protein in the blood) .
  • a proinflammatory state e.g., elevated levels of proinflammatory cytokines or markers of inflammation-like C-reactive protein in the blood.
  • the condition, disease or disorder is cancer.
  • suitable examples of cancer include breast cancer (e.g., invasive ductal breast cancer, noninvasive ductal breast cancer, inflammatory breast cancer) , prostate cancer (e.g., hormone-dependent prostate cancer, hormone-independent prostate cancer) , pancreatic cancer (e.g., ductal pancreatic cancer) , gastric cancer (e.g., papillary adenocarcinoma, mucous adenocarcinoma, adenosquamous carcinoma) , lung cancer (e.g., non-small cell lung cancer, small-cell lung cancer, malignant mesothelioma) , colon cancer (e.g., gastrointestinal stromal tumor) , rectal cancer (e.g., gastrointestinal stromal tumor) , colorectal cancer (e.g., familial colorectal cancer, hereditary non- polyposis colorectal cancer, gastrointestinal stromal tumor) , small intestinal cancer (e
  • the condition, disease or disorder is related to the hypothalamic-pituitary-gonadal axis.
  • the condition, disease or disorder is related to the hypothalamus-pituitary-ovary axis.
  • the condition, disease or disorder is related to the hypothalamus-pituitary-testis axis.
  • Hypothalamic-pituitary-gonadal axis diseases include, but are not limited to, hypogonadism, polycystic ovary syndrome, hypothyroidism, hypopituitarism, sexual dysfunction, and Cushing’s disease.
  • condition, disease or disorder associated with diabetes is related to the hypothalamic-pituitary-gonadal axis.
  • the condition, disease or disorder is related to a pulmonary disease.
  • Pulmonary diseases include, but are not limited to, asthma, idiopathic pulmonary fibrosis, pulmonary hypertension, obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome, and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) (e.g., emphysema, chronic bronchitis, and refractory (non-reversible) asthma) .
  • COPD chronic obstructive pulmonary disease
  • the condition, disease or disorder associated with diabetes is a pulmonary disease.
  • this disclosure contemplates both monotherapy regimens as well as combination therapy regimens.
  • the methods described herein can further include administering one or more additional therapies (e.g., one or more additional therapeutic agents and/or one or more therapeutic regimens) in combination with administration of the compounds described herein.
  • additional therapies e.g., one or more additional therapeutic agents and/or one or more therapeutic regimens
  • the methods described herein include administering a compound described herein in combination with one or more of a diet therapy (e.g., dietary monitoring, diet therapy for diabetes) , an exercise therapy (e.g., physical activity) , blood sugar monitoring, gastric electrical stimulation (e.g., ) , and diet modifications.
  • a diet therapy e.g., dietary monitoring, diet therapy for diabetes
  • an exercise therapy e.g., physical activity
  • blood sugar monitoring e.g., blood sugar monitoring
  • gastric electrical stimulation e.g., )
  • the compounds of Formula I e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1 or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof
  • a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof can be administered in combination with one or more additional therapeutic agents.
  • Representative additional therapeutic agents include, but are not limited to, anti-obesity agents, therapeutic agents for diabetes, therapeutic agents for diabetic complications, therapeutic agents for hyperlipidemia, antihypertensive agents, diuretics, chemotherapeutics, immunotherapeutics, anti-inflammatory drugs, antithrombotic agents, anti-oxidants, therapeutic agents for osteoporosis, vitamins, antidementia drugs, erectile dysfunction drugs, therapeutic drugs for urinary frequency or urinary incontinence, therapeutic agents for NAFLD, therapeutic agents for NASH, and therapeutic agents for dysuria.
  • the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, as anti-obesity agents.
  • Non-limiting examples include monoamine uptake inhibitors (e.g., tramadol, phentermine, sibutramine, mazindol, fluoxetine, tesofensine) , serotonin 2C receptor agonists (e.g., lorcaserin) , serotonin 6 receptor antagonists, histamine H3 receptor modulator, GABA modulator (e.g., topiramate) , including GABA receptor agonists (e.g., gabapentin, pregabalin) , neuropeptide Y antagonists (e.g., velneperit) , peptide YY or an analogue thereof, cannabinoid receptor antagonists (e.g., rimonabant, taranabant) , ghrelin antagonists, ghrelin receptor antagonists, ghrelin acylation enzyme inhibitors
  • Patent No. 8,859,577 stearoyl-CoA desaturated enzyme inhibitors, microsomal triglyceride transfer protein inhibitors (e.g., R-256918) , sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT-2) inhibitors (e.g., JNJ-28431754, dapagliflozin, AVE2268, TS-033, YM543, TA-7284, ASP1941, remogliflozin) , empagliflozin, canagliflozin, ipragliflozin, tofogliflozin, sergliflozin etabonate, remogliflozin etabonate, or ertugliflozin) , SGLT-1 inhibitors, MCR-4 agonists, monoamine reuptake inhibitors, melanocytestimulating hormone analogs, 5HT2c agonists, galanin antagonists, anorectic agents (
  • FGF21 preparations e.g., animal FGF21 preparations extracted from the pancreas of bovine or swine; human FGF21 preparations genetically synthesized using Escherichia coli or yeast; fragments or derivatives of FGF21
  • anorexigenic agents e.g., P-57
  • human proislet peptide HIP
  • melanocortin receptor 4 agonist e.g., setmelanotide
  • melanin concentrating hormone receptor 1 antagonist serotonergic agents
  • FXR farnesoid X receptor
  • obeticholic acid tropifexor, cilofexor, LY2562175, Met409, TERN-101, EDP305, compounds described in WO 2020/234726 and WO 2020/044266
  • phentermine e.g., obeticholic acid, tropifexor, cilofexor, LY2562175, Met409, TERN-101, EDP305, compounds described in WO 2020/234726 and WO 2020/044266
  • phentermine e.g., obeticholic acid, tropifexor, cilofexor, LY2562175, Met409, TERN-101, EDP305, compounds described in WO 2020/234726 and WO 2020/044266
  • phentermine e.g., obeticholic acid, tropifexor, cilofexor, LY2562175, Met409, TERN-101, EDP305, compounds described in
  • the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, as anti-diabetic agents.
  • Non-limiting examples include insulin and insulin preparations (e.g., animal insulin preparations extracted from the pancreas of bovine or swine; human insulin preparations genetically synthesized using Escherichia coli or yeast; zinc insulin; protamine zinc insulin; fragment or derivative of insulin (e.g., INS-1) , oral insulin preparation, synthetic human insulin) , insulin sensitizers (e.g., pioglitazone or a salt thereof) , biguanides (e.g., metformin, buformin or a salt thereof (e.g., hydrochloride, fumarate, succinate) ) , glucagon analogs (e.g., any of glucagon analogs described, e.g., in WO 2010/011439) , agents which antagonize the actions of or reduce secretion of glucagon, sulfonyl
  • glitazars e.g., aleglitazar, chiglitazar, saroglitazar, muraglitazar, tesaglitazar
  • SGLT2 inhibitors e.g., JNJ-28431754, dapagliflozin, AVE2268, TS-033, YM543, TA-7284, ASP1941, THR1474, TS-071, ISIS388626, LX4211, remogliflozin, empagliflozin, canagliflozin, ipragliflozin, tofogliflozin, sergliflozin etabonate, remogliflozin etabonate, ertugliflo
  • ⁇ -glucosidase inhibitors e.g., adiposin, camiglibose, pradimicin-Q, salbostatin, voglibose, acarbose, miglitol, emiglitate
  • insulin secretagogues such as prandial glucose regulators (sometimes called "short-acting secretagogues” )
  • meglitinides e.g.
  • cholinesterase inhibitors e.g., donepezil, galantamine, rivastigmine, tacrine
  • NMDA receptor antagonists dual GLP-1/GIP receptor agonists (e.g., LBT-2000, ZPD1-70)
  • GLP-1R agonists e.g., exenatide, liraglutide, albiglutide, dulaglutide, abiglutide, taspoglutide, lixisenatide, semaglutide, AVE-0010, S4P and Boc5
  • DPP-4 dipeptidyl peptidase IV
  • the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, for treating NAFL and NASH.
  • Non-limiting examples include FXR agonists (e.g., obeticholic acid) , PF-05221304, PPAR ⁇ / ⁇ agonists (e.g., elafibranor) , a synthetic fatty acid-bile conjugate (e.g., aramchol) , an anti-lysyl oxidase homologue 2 (LOXL2) monoclonal antibody (e.g., pumpuzumab) , a caspase inhibitor (e.g., emricasan) , a MAPK5 inhibitor (e.g., GS-4997) , a galectin 3 inhibitor (e.g., GR-MD-02) , a fibroblast growth factor 21 (FGF21) (e.g., BMS-986036) , a niacin analogue (e.
  • a CB1 receptor antagonist e.g., a CB1 receptor antagonist, an anti-CB1R antibody, glycyrrhizin, schisandra extract, ascorbic acid, glutathione, silymarin, lipoic acid, and d-alpha-tocopherol, ascorbic acid, glutathione, vitamin B-complex, glitazones/thiazolidinediones (e.g., troglitazone, rosiglitazone, pioglitazone, balaglitazone, rivoglitazone, lobeglitazone) , metformin, cysteamine, sulfonylureas, alpha-glucosidase inhibitors, meglitinides, vitamin E, tetrahydrolipstatin, milk thistle protein, anti-virals, and anti-oxidants.
  • glitazones/thiazolidinediones e.g., trogli
  • the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, for treating diabetic complications.
  • Non-limiting examples include aldose reductase inhibitors (e.g., tolrestat, epalrestat, zopolrestat, fidarestat, CT-112, ranirestat, lidorestat) , neurotrophic factor and increasing agents thereof (e.g., NGF, NT-3, BDNF, neurotrophic production/secretion promoting agents described in WO 2001/14372 (e.g., 4- (4-chlorophenyl) -2- (2-methyl-1-imidazolyl) -5- [3- (2-methylphenoxyl) propyl] oxazole) , compounds described in WO 2004/039365) , PKC inhibitors (e.g., ruboxistaurin mesylate) , AGE inhibitors (e.g., ALT946, N-phenacylthiazolium bromide (ALT766) , EXO-226, pyr
  • the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, for treating hyperlipidemia.
  • HMG-COA reductase inhibitors e.g., pravastatin, simvastatin, lovastatin, atorvastatin, fluvastatin, rosuvastatin, pitavastatin or a salt thereof (e.g., sodium salt, calcium salt)
  • squalene synthase inhibitors e.g., compounds described in WO97/10224, e.g., N- [ [ (3R, 5S) -1- (3-acetoxy-2, 2-dimethylpropyl) -7-chloro-5- (2, 3-dimethoxyphenyl) -2-oxo-1, 2, 3, 5-tetrahydro-4, 1-benzoxazepin-3-yl] acetyl] piperidin-4-acetic acid
  • fibrate compounds e.g., bezafibrate, clofi
  • the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, as anti-hypertensive agents.
  • Non-limiting examples include angiotensin converting enzyme inhibitors (e.g., captopril, zofenopril, fbsinopril, enalapril, ceranopril, cilazopril, delapril, pentopril, quinapril, ramipril, lisinopril) , angiotensin II antagonists (e.g., candesartan cilexetil, candesartan, losartan, losartan potassium, eprosartan, valsartan, telmisartan, irbesartan, tasosartan, olmesartan, olmesartan medoxomil, azilsartan, azilsartan medoxomil) , calcium antagonists (e.g., manidipine, nif
  • antihypertensive agents include: diruetics (e.g., chlorothiazide, hydrochlorothiazide, flumethiazide, hydroflumethiazide, bendroflumethiazide, methylchlorothiazide, trichloromethiazide, polythiazide, benzthiazide, ethacrynic acid tricrynafen, chlorthalidone, torsemide, furosemide, musolimine, bumetanide, triamtrenene, amiloride, spironolactone) , alpha adrenergic blockers, beta adrenergic blockers, calcium channel blockers (e.g., diltiazem, verapamil, nifedipine and amlodipine) , vasodilators (e.g., hydralazine) , renin inhibitors, AT-1 receptor antagonists (
  • Patent Nos. 5,612,359 and 6,043,265) dual ET/AII antagonist (e.g., compounds disclosed in WO 2000/01389) , neutral endopeptidase (NEP) inhibitors, If channel blocker ivabradinand, vasopepsidase inhibitors (dual NEP-ACE inhibitors) (e.g., gemopatrilat and nitrates) .
  • dual ET/AII antagonist e.g., compounds disclosed in WO 2000/01389
  • NEP neutral endopeptidase
  • If channel blocker ivabradinand, vasopepsidase inhibitors dual NEP-ACE inhibitors
  • gemopatrilat and nitrates e.g., gemopatrilat and nitrates
  • the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, as diuretics.
  • Non-limiting examples include xanthine derivatives (e.g., theobromine sodium salicylate, theobromine calcium salicylate) , thiazide preparations (e.g., ethiazide, cyclopenthiazide, trichloromethiazide, hydrochlorothiazide, hydroflumethiazide, benzylhydrochlorothiazide, penfluthiazide, polythiazide, methyclothiazide) , antialdosterone preparations (e.g., spironolactone, triamterene) , carbonic anhydrase inhibitors (e.g., acetazolamide) and chlorobenzenesulfonamide agents (e.g., chlortalidone, mefruside, indapamide) .
  • xanthine derivatives e.g.
  • the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, as immunotherapeutic agents.
  • immunotherapeutic agents include microbial or bacterial compounds (e.g., muramyl dipeptide derivative, picibanil) , polysaccharides having immunoenhancing activity (e.g., lentinan, sizofiran, krestin) , cytokines obtained by genetic engineering approaches (e.g., interferon, interleukin (IL) such as IL-1, IL-2, IL-12) , and colony-stimulating factors (e.g., granulocyte colony-stimulating factor, erythropoietin) .
  • microbial or bacterial compounds e.g., muramyl dipeptide derivative, picibanil
  • polysaccharides having immunoenhancing activity e.g., lentinan, sizofiran, krestin
  • cytokines obtained by genetic engineering approaches
  • IL interleukin
  • the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, as anti-thrombotic agents.
  • Non-limiting examples include heparins (e.g., heparin sodium, heparin calcium, enoxaparin sodium, dalteparin sodium) warfarin (e.g., warfarin potassium) ; anti-thrombin drugs (e.g., aragatroban, dabigatran, boroarginine derivatives, boropeptides, heparins, hirudin, and melagatran) , FXa inhibitors (e.g., rivaroxaban, apixaban, edoxaban, YM150, compounds described in WO 2002/06234, WO 2004/048363, WO 2005/030740, WO 2005/058823, and WO 2005/113504) thrombolytic agents (e.g., anistreplase, streptokinase, tenecteplase (TNK),
  • the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, for treating osteoporosis.
  • Non-limiting examples include alfacalcidol, calcitriol, elcatonin, calcitonin salmon, estriol, ipriflavone, pamidronate disodium, alendronate sodium hydrate, incadronate disodium, and risedronate disodium.
  • vitamins include vitamin B1 and vitamin B12.
  • erectile dysfunction drugs include apomorphine and sildenafil citrate.
  • Suitable examples of therapeutic agents for urinary frequency or urinary incontinence include flavorxate hydrochloride, oxybutynin hydrochloride and propiverine hydrochloride.
  • Suitable examples of therapeutic agents for dysuria include acetylcholine esterase inhibitors (e.g., distigmine) .
  • Suitable examples of anti-inflammatory agents include nonsteroidal anti-inflammatory drugs such as aspirin, acetaminophen, indomethacin.
  • exemplary additional therapeutic agents include agents that modulate hepatic glucose balance (e.g., fructose 1, 6-bisphosphatase inhibitors, glycogen phosphorylase inhibitors, glycogen synthase kinase inhibitors, glucokinase activators) , agents designed to treat the complications of prolonged hyperglycemia, such as aldose reductase inhibitors (e.g. epalrestat and ranirestat) , agents used to treat complications related to micro-angiopathies, anti-dyslipidemia agents, such as HMG-CoA reductase inhibitors (statins, e.g.
  • hepatic glucose balance e.g., fructose 1, 6-bisphosphatase inhibitors, glycogen phosphorylase inhibitors, glycogen synthase kinase inhibitors, glucokinase activators
  • agents designed to treat the complications of prolonged hyperglycemia such as aldose reductase inhibitors (e.g. epal
  • rosuvastatin rosuvastatin, pravastatin, pitavastatin, lovastatin, atorvastatin, simvastatin, fluvastatin, itavastatin, ZD-4522) , HMG-CoA synthase inhibitors, cholesterol-lowering agents, bile acid sequestrants (e.g., cholestyramine, questran, colestipol, and colesevelam) , cholesterol absorption inhibitors (e.g.
  • sterols such as phytosterols
  • CETP cholesteryl ester transfer protein
  • IBAT inhibitors inhibitors of the ileal bile acid transport system
  • DGAT1 diacylglyceryl acyltransferase 1
  • monoacylglycerol O-acyltransferase inhibitors e.g., tendamistat, trestatin, AL-3688
  • ⁇ -glucoside hydrolase inhibitors e.g., tendamistat, trestatin, AL-3688
  • SIRT-1 activators c-Jun N-terminal kinase (JNK) inhibitors
  • VPAC2 receptor agonist e.g., compounds described in
  • TGR5 receptor modulators e.g., compounds described in
  • GPBAR1 receptor modulators e.g., GPR120 modulators
  • high affinity nicotinic acid receptor HM74A
  • Drug Discovery Today. 2007, 12 (9-10) : 373-381) ezitimbe, betaine, pentoxifylline, alpha delta-9 desaturase, BCKDK inhibitors, branched-chain alpha keto acid dehydrogenase kinase (BCBK) inhibitors, PNPLA3 inhibitors, FGF1 9 analogs, SCD1 inhibitors, bile acid binding resins, nicotinic acid (niacin) and analogues thereof, anti-oxidants (e.g., probucol) , omega-3 fatty acids, antihypertensive agents, including adrenergic receptor antagonists, such as beta blockers (e.g.
  • alpha blockers e.g. doxazosin
  • mixed alpha/beta blockers e.g. labetalol
  • alpha-2 agonists e.g. clonidine
  • ACE angiotensin converting enzyme
  • calcium channel blockers such as dihydropridines (e.g. nifedipine) , phenylalkylamines (e.g. verapamil) , and benzothiazepines (e.g.
  • angiotensin II receptor antagonists e.g. candesartan
  • aldosterone receptor antagonists e.g. eplerenone, spironolactone
  • centrally acting adrenergic drugs such as central alpha agonists (e.g. clonidine)
  • diuretic agents e.g.
  • thiazide-type diuretics e.g., chlorothiazide, hydrochlorothiazide, benzthiazide, hydroflumethiazide, bendroflumethiazide, methychlorthiazide, polythiazide, trichlormethiazide, indapamide
  • phthalimidine-type diuretics e.g., chlorthalidone, metolazone
  • quinazoline-type diuretics e.g., quinethazone
  • potassium-sparing diuretics e.g., triamterene and amiloride
  • thyroid receptor agonists e.g., compounds described in WO 2020/117987
  • haemostasis modulators including antithrombotics (e.g., activators of fibrinolysis) , thrombin antagonists, factor VIIa inhibitors
  • antiplatelet agents e.g., cyclooxygenase inhibitors (e.g. aspirin) , non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS) , thromboxane-A2-receptor antagonists (e.g., ifetroban) , thromboxane-A2-synthetase inhibitors, PDE inhibitors (e.g., Pletal, dipyridamole) ) , antagonists of purinergic receptors (e.g., P2Y1 and P2Y12) , adenosine diphosphate (ADP) receptor inhibitors (e.g. clopidogrel) , phosphodiesterase inhibitors (e.g.
  • cyclooxygenase inhibitors e.g. aspirin
  • NSAIDS non-steroidal anti-inflammatory drugs
  • thromboxane-A2-receptor antagonists e.g., ifetroban
  • glycoprotein IIB/IIA inhibitors e.g. tirofiban, eptifibatide, and abcixima
  • adenosine reuptake inhibitors e.g. dipyridamole
  • noradrenergic agents e.g. phentermine
  • serotonergic agents e.g.
  • DGAT diacyl glycerolacyltransferase
  • PDK pyruvate dehydrogenase kinase
  • serotonin receptor modulators serotonin receptor modulators
  • monoamine transmission-modulating agents such as selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) (e.g. fluoxetine) , noradrenaline reuptake inhibitors (NARI) , noradrenaline-serotonin reuptake inhibitors (SNRI) , and monoamine oxidase inhibitors (MAOI) (e.g.
  • SSRI selective serotonin reuptake inhibitors
  • NARI noradrenaline reuptake inhibitors
  • SNRI noradrenaline-serotonin reuptake inhibitors
  • MAOI monoamine oxidase inhibitors
  • GPR40 agonists e.g., fasiglifam or a hydrate thereof, compounds described in WO 2004/041266, WO 2004/106276, WO 2005/063729, WO 2005/063725, WO 2005/087710, WO 2005/095338, WO 2007/013689 and WO 2008/001931) , SGLT1 inhibitors, adiponectin or agonist thereof, IKK inhibitors (e.g., AS-2868) , somatostatin receptor agonists, ACC2 inhibitors, cachexia-ameliorating agents, such as a cyclooxygenase inhibitors (e.g., indomethacin) , progesterone derivatives (e.g., megestrol acetate) , glucocortic, cyclooxygenase inhibitors (e.g., indomethacin) , progesterone derivatives (e.g., megestrol acetate)
  • the additional therapeutic agent or regimen is administered to the patient prior to contacting with or administering the compounds and pharmaceutical compositions (e.g., about one hour prior, or about 6 hours prior, or about 12 hours prior, or about 24 hours prior, or about 48 hours prior, or about 1 week prior, or about 1 month prior) .
  • the additional therapeutic agent or regimen is administered to the patient at about the same time as contacting with or administering the compounds and pharmaceutical compositions.
  • the additional therapeutic agent or regimen and the compounds and pharmaceutical compositions are provided to the patient simultaneously in the same dosage form.
  • the additional therapeutic agent or regimen and the compounds and pharmaceutical compositions are provided to the patient concurrently in separate dosage forms.
  • the methods described herein further include the step of identifying a patient (e.g., a subject) in need of such treatment (e.g., by way of blood assay, body mass index, or other conventional method known in the art) .
  • the methods described herein further include the step of identifying a patient (e.g., patient) that has a disease, disorder, or condition as provided here (e.g., a GLP-1 associated disease, disorder, or condition) .
  • a patient e.g., patient
  • a disease, disorder, or condition e.g., a GLP-1 associated disease, disorder, or condition
  • the methods described herein further include the step of identifying a patient (e.g., patient) that has type 2 diabetes mellitus.
  • determining if the patient has type 2 diabetes mellitus includes performing an assay to determine the level of hemoglobin A1c (HbA1c) , fasting plasma glucose, non-fasting plasma glucose, or any combination thereof.
  • HbA1c hemoglobin A1c
  • the level of HbA1c is about 6.5%to about 24.0%.
  • the level of HbA1c is greater than or about 6.5%.
  • the level of HbA1c is greater than or about 8.0%.
  • the level of HbA1c is greater than or about 10.0%.
  • the level of HbA1c is greater than or about 12.0%. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 14.0%. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 16.0%. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 18.0%. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 20.0%. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 22.0%. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 24.0%.
  • the level of fasting plasma glucose is greater than or about 120 mg/dL to greater than or about 750 mg/dL. In some embodiments, the level of fasting plasma glucose is greater than or about 200 mg/dL to greater than or about 500 mg/dL. In some embodiments, the level of fasting plasma glucose is greater than or about 300 mg/dL to greater than or about 700 mg/dL.
  • the level of non-fasting plasma glucose is greater than or about 190 mg/dL to greater than or about 750 mg/dL. In some embodiments, the level of non-fasting plasma glucose is greater than or about 250 mg/dL to greater than or about 450 mg/dL. In some embodiments, the level of non-fasting plasma glucose is greater than or about 400 mg/dL to greater than or about 700 mg/dL.
  • determining if the patient has type 2 diabetes mellitus further includes determining the patient’s BMI.
  • the BMI of the patient is greater than or about 22 kg/m 2 to greater than or about 100 kg/m 2 . In some embodiments, the BMI of the patient is greater than or about 30 kg/m 2 to greater than or about 90 kg/m 2 . In some embodiments, the BMI of the patient is greater than or about 40 kg/m 2 to greater than or about 80 kg/m 2 . In some embodiments, the BMI of the patient is greater than or about 50 kg/m 2 to greater than or about 70 kg/m 2 .
  • additional factors used for determining if the patient has type 2 diabetes mellitus further includes age and ethnicity of the patient.
  • the patient’s age is greater than or about 10 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 15 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 20 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 25 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 30 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 35 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 40 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 42 years.
  • the patient’s age is greater than or about 44 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 46 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 48 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 50 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 52 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 54 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 56 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 58 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 60 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 62 years.
  • the patient’s age is greater than or about 64 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 66 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 68 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 70 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 72 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 74 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 76 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 78 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 80 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 85 years.
  • the patient’s age is greater than or about 90 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 95 years. In some embodiments, the ethnicity of the patient may be African American, American Indian or Alaska Native, Asian American, Hispanics or Latinos, or Native Hawaiian or Pacific Islander.
  • the patient is a pediatric patient.
  • the term “pediatric patient” as used herein refers to a patient under the age of 21 years at the time of diagnosis or treatment.
  • the term “pediatric” can be further be divided into various subpopulations including: neonates (from birth through the first month of life) ; infants (1 month up to two years of age) ; children (two years of age up to 12 years of age) ; and adolescents (12 years of age through 21 years of age (up to, but not including, the twenty-second birthday) ) .
  • Berhman RE Kliegman R, Arvin AM, Nelson WE. Nelson Textbook of Pediatrics, 15th Ed. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1996; Rudolph AM, et al.
  • a pediatric patient is from birth through the first 28 days of life, from 29 days of age to less than two years of age, from two years of age to less than 12 years of age, or 12 years of age through 21 years of age (up to, but not including, the twenty-second birthday) .
  • a pediatric patient is from birth through the first 28 days of life, from 29 days of age to less than 1 year of age, from one month of age to less than four months of age, from three months of age to less than seven months of age, from six months of age to less than 1 year of age, from 1 year of age to less than 2 years of age, from 2 years of age to less than 3 years of age, from 2 years of age to less than seven years of age, from 3 years of age to less than 5 years of age, from 5 years of age to less than 10 years of age, from 6 years of age to less than 13 years of age, from 10 years of age to less than 15 years of age, or from 15 years of age to less than 22 years of age.
  • the patient is an adult patient.
  • Step A 2- (2, 6-dibromophenoxy) -1-phenylethanone
  • Step B 2- (2, 6-dibromophenoxy) -1-phenylethan-1-ol
  • Step C tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2-hydroxy-2-phenylethoxy) phenyl) -5, 6- dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate
  • Step D tert-butyl 4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) -5, 6- dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate
  • Step E tert-butyl 4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine-1- carboxylate
  • Step F 4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine hydrochloride
  • Step G ethyl 3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -2- ( (4- (2-phenyl-2, 3- dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine- 5-carboxylate
  • Step H 3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -2- ( (4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidin-1-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid
  • Step A 2-bromo-1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethanone
  • Step B 1- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanone
  • Example 2 (Compound 104a) was synthesized from 1- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanone obtained in step B.
  • Mobile phase A Supercritical CO2
  • Mobile phase B Ethanol (0.1%NH 3 H 2 O)
  • A: B 60: 40 at 50ml/min
  • Nozzle Pressure 100Bar
  • Step A 1- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanol
  • Step B 5-bromo-2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxine
  • Step C methyl 2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5- yl] phenyl] acetate
  • Step D 2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5- yl] phenyl] acetic acid
  • Step E 2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5- yl] phenyl] acetyl chloride
  • Step F methyl 5- [ [2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5- yl] phenyl] acetyl] amino] -6- [ [ (2S) -oxetan-2-yl] methylamino] pyridine-2-carboxylate
  • Step G 2- [ [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5- yl] phenyl] methyl] -3- (oxetan-2-ylmethyl) imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 107a)
  • Step A tert-butyl (1- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6- dibromophenoxy) ethoxy) dimethyl silane
  • Step B tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- ( (tert-butyldimethylsilyl) oxy) -2- (4-chloro-2- fluorophenyl) ethoxy) phenyl) piperazine-1-carboxylate
  • Step C tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- hydroxyethoxy) phenyl) piperazine-1-carboxylate
  • Step D tert-butyl 4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperazine-1-carboxylate
  • Step E 1- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperazine
  • Step F methyl 2- ( (4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperazin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5- carboxylate
  • Step G 2- ( (4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperazin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5- carboxylic acid (Compound 108a)
  • Step A 2- (4-chlorophenyl) -1- (2, 6-dibromophenoxy) propan-2-ol
  • Step B tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- (4-chlorophenyl) -2-hydroxypropoxy) phenyl) -5, 6- dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate
  • Step C tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate
  • Step D tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidine-1-carboxylate
  • Step E 4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidine hydrochloride
  • Step F methyl 2- ( (4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5- carboxylate
  • Step G 2- ( (4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5- carboxylic acid
  • Step A 1- (4-chlorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanone
  • Step B (R) -1- (4-chlorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanol
  • Step C (R) -tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- (4-chlorophenyl) -2-hydroxyethoxy) phenyl) - 5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate
  • Step D (R) -tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) - 5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate
  • Step E (R) -tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidine-1-carboxylate
  • Step F (R) -4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine hydrochloride
  • Step G methyl 2- ( (4- ( (R) -2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5- carboxylate
  • Step H 2- ( (4- ( (R) -2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin- 1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid
  • Step A (R) -5-bromo-2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxine
  • Step B tert-butyl (R) -4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidine-1-carboxylate
  • Zinc dust (11.5 g, 175 mmol) was suspended in DMA (30 mL) and a solution of trimethylsilyl chloride/1, 2-dibromoethane (7: 5 w/w, 3.1 g) was added via syringe over several minutes. The temperature rose to 60°C and the mixture was stirred for 15 minutes. After the reaction mixture was cooled back to room temperature, a solution of tert-butyl 4-iodopiperidine-1-carboxylate (5.16 mol, 49.5 g) in DMA (80 mL) was added over 5 minutes.
  • the above zinc reagent was added and the mixture was heated at 90°C for 4 h. After that, the reaction was cooled and sat. aq. NH 4 Cl (250 mL) and EtOAc (250mL) were added. The mixture was filtered through celite and washed with water (100 mL) and EtOAc (100mL) . The organic layers were separated and the aqueous phase was extracted with EtOAc (200mL *3) . The combined extracts were washed with sat. NaHCO 3 solution and brine, dried over Na 2 SO 4 , filtered and concentrated.
  • Step C tert-butyl (R) -4- (2- (4-cyanophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidine-1-carboxylate
  • the resulting mixture was stirred at 120 °Cfor 18 h under N 2 atmosphere.
  • the reaction mixture was quenched with water (20 mL) and extracted with EA (10 mL ⁇ 3) .
  • the combined organic layers were washed with water (10 mL) and brine (10 mL) , dried over Na2SO4 and filtered.
  • Step A 2-bromo-1- (4-chloro-3-fluorophenyl) ethan-1-one
  • Step B 1- (4-chloro-3-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethan-1-one
  • Step C 1- (4-chloro-3-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethan-1-ol

Abstract

This disclosure relates to GLP-1 agonists of Formula (I): including pharmaceutically acceptable salts and solvates thereof, and pharmaceutical compositions including the same.

Description

HETEROCYCLIC GLP-1 AGONISTS
CROSS REFERENCE TO RELATED APPLICATIONS
The application claims the benefit of International Patent Application No. PCT/CN2020/105865, filed on July 30, 2020; and International Patent Application No. PCT/CN2020/087776, filed on April 29, 2020, each of which is incorporated herein by reference in its entirety.
TECHNICAL FIELD
This disclosure relates to GLP-1 agonists, pharmaceutical compositions, and methods of use thereof.
BACKGROUND
Incretin metabolic hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP) , are important in the regulation of glucose homeostasis. Medicaments targeting this family of intestinal peptides, such as GLP-1 agonists, have been shown to suppress glucagon production, decrease gastric motility, and increase satiety.
Diabetes mellitus refers to a group of metabolic disorders characterized by persistent hyperglycemia. The most common form, type 2 diabetes mellitus (T2DM) is an acquired condition that accounts for more than 90%of diabetes cases. Typical onset occurs in obese or otherwise sedentary adults and begins with insulin resistance. Though lifestyle changes can be useful in management of this disorder, patients with T2DM may be required to take anti-diabetic medications, including dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, SGLT2 inhibitors, and sulfonylureas, among others.
In healthy individuals, the incretin hormones glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP) and glucagon-like peptide 1 (GLP-1) provide tandem modulation of insulin secretory response to glucose ingestion. While this incretin effect is significantly diminished (if at all present) in cases of T2DM, GLP-1 retains insulinotropic properties, even as endocrine pancreatic response to GIP is effectively halted. As such, incretin mimetics and other GLP-1–based therapies can help stimulate insulin production in T2DM patients.
SUMMARY
The present application describes heterocyclic GLP-1 agonists, as well as pharmaceutical compositions comprising the compounds disclosed herein. Also provided are methods for treating GLP-1–associated diseases, disorders, and conditions.
Accordingly, provided herein are compounds of Formula I:
Figure PCTCN2021090645-appb-000001
or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, wherein:
Figure PCTCN2021090645-appb-000002
indicates an optional single or double bond, as allowed by valence;
each of X 1, X 2, X 3, X 4, X 5, X 6, X 7, and X 8 is independently selected from the group consisting of C, CH, and N, provided that at least two and no more than four of X 1, X 2, X 3, X 4, X 5, X 6, X 7, and X 8 are N;
T 1 is C (=O) OH or a carboxylic acid bioisostere;
T 2 is a (C 1–C 6) alkyl optionally substituted with (C 1–C 6) alkoxy, (C 1–C 6) haloalkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl, wherein each of the (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1–4 R x;
each R x is independently selected from the group consisting of OH, SH, CN, NO 2, halogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 2–C 6) alkenyl, (C 2–C 6) alkynyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) cyanoalkyl, (C 1–C 6) hydroxyalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, (C 1–C 6) haloalkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, amino, (C 1–C 6) alkylamino, and di (C 1–C 6) alkylamino;
L 1 is a bond or (C 1–C 3) alkylene which is optionally substituted with 1–3 R L;
L 2 is a bond, -O-, -S (O)  0-2-, or –NH-;
each R L is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1–C 3) alkyl, and (C 1–C 3) haloalkyl; or
a pair of R L on the same or on adjacent carbon atoms, taken together with the atom (s) to which each is attached, forms a (C 3–C 6) cycloalkyl ring;
Ring A is selected from the group consisting of:
phenylene optionally substituted with 1-4 R Y;
5-to 6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y;
partially unsaturated monocyclic (C 5–C 8) cycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
partially unsaturated monocyclic 5-to 8-membered heterocycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
Figure PCTCN2021090645-appb-000003
wherein n1 is 0, 1, or 2; W 1 is CR Y1 or N; and W 2 is CR Y2 or N; and
Figure PCTCN2021090645-appb-000004
wherein W 3 is C, CR Y3, or N, L 3 is (C 1–C 3) alkylene, and each
Figure PCTCN2021090645-appb-000005
is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence; wherein mm represents the point of attachment to L 2, and nn represents the point of attachment to Ring B; and
each occurrence of R Y is independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy;
R Y1, R Y2, and R Y3 are each independently selected from the group consisting of hydrogen, halogen, cyano, -OH, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy; or
when W 1 is CR Y1 and W 2 is CR Y2, the R Y1 and R Y2 groups taken together can form (C 1-C 4) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1-C 4) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3) alkyl;
Ring B is selected from the group consisting of (B-I) and (B-II) :
Figure PCTCN2021090645-appb-000006
wherein rr represents the point of attachment to Ring A; and ss represents the point of attachment to Ring C;
B 1 and B 2 are independently selected from the group consisting of: -O-, -NR N-, and -C (R 1)  2-;
B 6 is N or CR aa;
each R 1 is independently selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, and halogen;
R N is selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, C (=O) (C 1–C 6) alkyl, S (O)  2 (C 1–C 6) alkyl, and C (=O) O (C 1–C 6) alkyl;
B 3, B 4, and B 5 are independently selected from the group consisting of CH, CR a, and N;
each R a is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) alkyl (C 3–C 6) cycloalkyl, (C 1–C 3) alkyl (3-to 5-membered heterocycloalkyl) , –C (O) NR 2R 3, and (C 1–C 6) fluoroalkyl;
each R 2 and R 3 is independently selected from the group consisting of H and (C 1–C 6) alkyl;
R aa, R ab, and R ac are each independently selected from the group consisting of H, (C 1–C 6) alkyl, and (C 1–C 6) haloalkyl;
Ring C is selected from the group consisting of phenyl, 5-to 6-membered heteroaryl, (C 3–C 6) cycloalkyl, (C 5–C 10) bicycloalkyl, 5-to 10-membered bicycloheteroaryl, and 3-to 6-membered heterocycloalkyl;
each R b is independently selected from the group consisting of (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, halogen, (C 3–C 6) cycloalkyl, and CN; and
b is an integer selected from 0–3.
Also provided herein are pharmaceutical compositions comprising a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, and a pharmaceutically acceptable excipient.
Also provided herein are methods for treating type 2 diabetes mellitus in a patient in need thereof, the methods comprising administering to the patient a therapeutically effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition thereof.
Also provided herein are methods for treating type 2 diabetes mellitus in a patient, the methods comprising administering to a patient identified or diagnosed as having type 2 diabetes mellitus a therapeutically effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition thereof.
Also provided herein are methods for treating diabetes mellitus in a patient, the methods comprising determining that the patient has type 2 diabetes mellitus; and administering to the patient a therapeutically effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition thereof. In some embodiments, the step of determining that the patient has type 2 diabetes mellitus includes performing an assay to determine the level of an analyte in a sample from the patient, wherein the analyte is selected from the group consisting of hemoglobin A1c (HbA1c) , fasting plasma glucose, non-fasting plasma glucose, or any combination thereof. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 6.5%. In some embodiments, the level of fasting plasma glucose is greater than or about 126 mg/dL. In some embodiments, the level of non-fasting plasma glucose is greater than or about 200 mg/dL.
In some embodiments, the methods further comprise obtaining a sample from the patient. In some embodiments, the sample is a body fluid sample. In some embodiments, the patient is about 40 to about 70 years old and is overweight or obese. In some embodiments, the patient has a body mass index (BMI) greater than or about 22 kg/m 2. In some embodiments, the patient has a BMI greater than or about 30 kg/m 2.
In some embodiments, the methods for the treatment of type 2 diabetes mellitus comprise a reduction in fasting plasma glucose levels. In some embodiments, the fasting plasma glucose levels are reduced to about or below 100 mg/dL.
In some embodiments, the methods for the treatment of type 2 diabetes mellitus comprise a reduction in HbA1c levels. In some embodiments, the HbA1c levels are reduced to about or below 5.7 %.
In some embodiments, the methods for the treatment of type 2 diabetes mellitus comprise a reduction in glucagon levels.
In some embodiments, the methods for the treatment of type 2 diabetes mellitus comprise an increase in insulin levels.
In some embodiments, the methods for the treatment of type 2 diabetes mellitus comprise a decrease in BMI. In some embodiments, the BMI is decreased to about or below 25 kg/m 2.
In some embodiments, the compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition thereof, is administered orally.
In some embodiments, the methods of treatment for type 2 diabetes mellitus further comprise administering an additional therapy or therapeutic agent to the patient. In some embodiments, the additional therapy or therapeutic agent is selected from the group consisting of an anti-diabetic agent, an anti-obesity agent, a GLP-1 receptor agonist, an agent to treat non-alcoholic steatohepatitis (NASH) , gastric electrical stimulation, dietary monitoring, physical activity, or any combinations thereof. In some embodiments, the anti-diabetic agent is selected from the group consisting of a biguanide, a sulfonylurea, a glitazar, a thiazolidinedione, a dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) inhibitor, a meglitinide, a sodium-glucose linked transporter 2 (SGLT2) inhibitor, a glitazone, a GRP40 agonist, a glucose-dependent insulinotropic peptide (GIP) , an insulin or insulin analogue, an alpha glucosidase inhibitor, a sodium-glucose linked transporter 1 (SGLT1) inhibitor, or any combinations thereof. In some embodiments, the biguanide is metformin. In some embodiments, the anti-obesity agent is selected from the group consisting of neuropeptide Y receptor type 2 (NPYR2) agonist, a NPYR1 or NPYR5 antagonist, a human proislet peptide (HIP) , a cannabinoid receptor type 1 (CB1R) antagonist, a lipase inhibitor, a melanocortin receptor 4 agonist, a farnesoid X receptor (FXR) agonist, phentermine, zonisamide, a norepinephrine/dopamine reuptake inhibitor, a GDF-15 analog, an opioid receptor antagonist, a cholecystokinin agonist, a serotonergic agent, a methionine aminopeptidase 2 (MetAP2) inhibitor, diethylpropion, phendimetrazine, benzphetamine, a fibroblast growth factor receptor (FGFR) modulator, an AMP-activated protein kinase (AMPK) activator, or any combinations thereof. In some embodiments, the GLP-1 receptor agonist is selected from the group consisting of  liraglutide, exenatide, dulaglutide, albiglutide, taspoglutide, lixisenatide, semaglutide, or any combinations thereof. In some embodiments, the agent to treat NASH is selected from the group consisting of an FXR agonist, PF-05221304, a synthetic fatty acid-bile conjugate, an anti-lysyl oxidase homologue 2 (LOXL2) monoclonal antibody, a caspase inhibitor, a MAPK5 inhibitor, a galectin 3 inhibitor, a fibroblast growth factor 21 (FGF21) agonist, a niacin analogue, a leukotriene D4 (LTD4) receptor antagonist, an acetyl-CoA carboxylase (ACC) inhibitor, a ketohexokinase (KHK) inhibitor, an ileal bile acid transporter (IBAT) inhibitor, an apoptosis signal-regulating kinase 1 (ASK1) inhibitor, or any combinations thereof. In some embodiments, the compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition thereof, and the additional therapeutic agent are administered as separate dosages sequentially in any order.
Also provided herein are methods for modulating insulin levels in a patient in need of such modulating, the method comprising administering to the patient an effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition thereof. In some embodiments, the modulation results in an increase of insulin levels.
Also provided herein are methods for modulating glucose levels in a patient in need of such modulating, the method comprising administering to the patient an effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition thereof. In some embodiments, the modulation results in a decrease of glucose levels.
Also provided herein are methods for treating a GLP-1 associated disease, disorder, or condition, the method comprising administering to a patient in need thereof an effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition thereof. In some embodiments, the disease, disorder, or condition is selected from the group consisting of type 1 diabetes mellitus, type 2 diabetes mellitus, early onset type 2 diabetes mellitus, idiopathic type 1 diabetes mellitus (Type 1b) , youth-onset atypical diabetes (YOAD) , maturity onset diabetes of the young (MODY) , latent autoimmune diabetes in adults (LADA) , obesity, weight gain from use of other agents, gout, excessive sugar craving, hypertriglyceridemia, dyslipidemia, malnutrition-related diabetes, gestational diabetes, kidney disease, adipocyte dysfunction, sleep apnea, visceral  adipose deposition, eating disorders, cardiovascular disease, congestive heart failure, myocardial infarction, left ventricular hypertrophy, peripheral arterial disease, stroke, hemorrhagic stroke, ischemic stroke, transient ischemic attacks, atherosclerotic cardiovascular disease, traumatic brain injury, peripheral vascular disease, endothelial dysfunction, impaired vascular compliance, vascular restenosis, thrombosis, hypertension, pulmonary hypertension, restenosis after angioplasty, intermittent claudication, hyperglycemia, post-prandial lipemia, metabolic acidosis, ketosis, hyperinsulinemia, impaired glucose metabolism, insulin resistance, hepatic insulin resistance, alcohol use disorder, chronic renal failure, metabolic syndrome, syndrome X, smoking cessation, premenstrual syndrome, angina pectoris, diabetic nephropathy, impaired glucose tolerance, diabetic neuropathy, diabetic retinopathy, macular degeneration, cataract, glomerulosclerosis, arthritis, osteoporosis, treatment of addiction, cocaine dependence, bipolar disorder/major depressive disorder, skin and connective tissue disorders, foot ulcerations, psoriasis, primary polydipsia, non-alcoholic steatohepatitis (NASH) , non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) , ulcerative colitis, inflammatory bowel disease, colitis, irritable bowel syndrome, Crohn’s disease, short bowel syndrome, Parkinson’s, Alzheimer’s disease, impaired cognition, schizophrenia, Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) , or any combination thereof. In some embodiments, the disease, disorder, or condition is selected from the group consisting of type 2 diabetes mellitus, early onset type 2 diabetes mellitus, obesity, weight gain from use of other agents, gout, excessive sugar craving, hypertriglyceridemia, dyslipidemia, gestational diabetes, kidney disease, adipocyte dysfunction, sleep apnea, visceral adipose deposition, eating disorders, cardiovascular disease, congestive heart failure, myocardial infarction, left ventricular hypertrophy, peripheral arterial disease, stroke, hemorrhagic stroke, ischemic stroke, transient ischemic attacks, atherosclerotic cardiovascular disease, hyperglycemia, post-prandial lipemia, metabolic acidosis, ketosis, hyperinsulinemia, impaired glucose metabolism, insulin resistance, hepatic insulin resistance, alcohol use disorder, chronic renal failure, metabolic syndrome, syndrome X, smoking cessation, premenstrual syndrome, angina pectoris, diabetic nephropathy, impaired glucose tolerance, diabetic neuropathy, diabetic retinopathy, bipolar disorder/major depressive disorder, skin and connective tissue disorders, foot ulcerations, psoriasis, primary polydipsia, non-alcoholic steatohepatitis (NASH) , non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) , short bowel  syndrome, Parkinson’s disease, Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) , or any combination thereof. In some embodiments, the disease, disorder, or condition includes, but is not limited to type 2 diabetes mellitus, early onset type 2 diabetes mellitus, obesity, weight gain from use of other agents, gout, excessive sugar craving, hypertriglyceridemia, dyslipidemia, gestational diabetes, adipocyte dysfunction, visceral adipose deposition, myocardial infarction, peripheral arterial disease, stroke, transient ischemic attacks, hyperglycemia, post-prandial lipemia, metabolic acidosis, ketosis, hyperinsulinemia, impaired glucose metabolism, insulin resistance, hepatic insulin resistance, chronic renal failure, syndrome X, angina pectoris, diabetic nephropathy, impaired glucose tolerance, diabetic neuropathy, diabetic retinopathy, skin and connective tissue disorders, foot ulcerations, or any combination thereof.
All publications, patents, and patent applications mentioned in this specification are herein incorporated by reference to the same extent as if each individual publication, patent, or patent application was specifically and individually indicated to be incorporated by reference. To the extent publications and patents or patent applications incorporated by reference contradict the disclosure contained in the specification, the specification is intended to supersede and/or take precedence over any such contradictory material.
Other features and advantages of the invention will be apparent from the following detailed description and figures, and from the claims.
DETAILED DESCRIPTION
Provided herein are heterocyclic GLP-1 agonists for use in the management of T2DM and other conditions where activation of GLP-1 activity is useful.
Definitions
Where values are described as ranges, it will be understood that such disclosure includes the disclosure of all possible sub-ranges within such ranges, as well as specific numerical values that fall within such ranges irrespective of whether a specific numerical value or specific sub-range is expressly stated.
As used herein, the term “halo” or “halogen” means –F (sometimes referred to herein as "fluoro" or "fluoros" ) , –Cl (sometimes referred to herein as “chloro” or  “chloros” ) , –Br (sometimes referred to herein as “bromo” or “bromos” ) , and –I (sometimes referred to herein as “iodo” or “iodos” ) .
As used herein, the term “alkyl” refers to saturated linear or branched-chain monovalent hydrocarbon radicals, containing the indicated number of carbon atoms. For example, “ (C 1–C 6) alkyl” refers to saturated linear or branched-chain monovalent hydrocarbon radicals of one to six carbon atoms. Non-limiting examples of alkyl include methyl, ethyl, 1-propyl, isopropyl, 1-butyl, isobutyl, sec-butyl, tert-butyl, 2-methyl-2-propyl, pentyl, neopentyl, and hexyl.
As used herein, the term “alkylene” refers to a divalent alkyl containing the indicated number of carbon atoms. For example, “ (C 1–C 3) alkylene” refers to a divalent alkyl having one to three carbon atoms (e.g., -CH 2-, -CH (CH 3) -, –CH 2CH 2-, or –CH 2CH 2CH 2-) . Similarly, the terms “cycloalkylene” , “heterocycloalkylene” , “arylene” , and “heteroarylene” mean divalent cycloalkyl, heterocycloalkyl, aryl, and heteroaryl, respectively.
As used herein, the term "alkenyl" refers to a linear or branched mono-unsaturated hydrocarbon chain, containing the indicated number of carbon atoms. For example, “ (C 2–C 6) alkenyl” refers a linear or branched mono unsaturated hydrocarbon chain of two to six carbon atoms. Non-limiting examples of alkenyl include ethenyl, propenyl, butenyl, or pentenyl.
As used herein, the term "alkynyl" refers to a linear or branched di-unsaturated hydrocarbon chain, containing the indicated number of carbon atoms. For example, “ (C 2–C 6) alkynyl” refers to a linear or branched di-unsaturated hydrocarbon chain having two to six carbon atoms. Non-limiting examples of alkynyl include ethynyl, propynyl, butynyl, or pentynyl.
As used herein, the term “cycloalkyl” refers to a saturated or partially unsaturated cyclic hydrocarbon, containing the indicated number of carbon atoms. For example, “ (C 3–C 6) cycloalkyl” refers to a saturated or partially unsaturated cyclic hydrocarbon having three to six ring carbon atoms. Non-limiting examples of cycloalkyl include cyclopropyl, cyclobutyl, cyclopentyl, and cyclohexyl. Cycloalkyl may be partially unsaturated. Non-limiting examples of partially unsaturated cycloalkyl include cyclohexenyl, cyclopentenyl, cycloheptenyl, cyclooctenyl, and the like. Cycloalkyl may include multiple fused and/or bridged rings. Non-limiting examples of fused/bridged cycloalkyl includes: bicyclo [1.1.0] butane,  bicyclo [2.1.0] pentane, bicyclo [1.1.1] pentane, bicyclo [3.1.0] hexane, bicyclo [2.1.1] hexane, bicyclo [3.2.0] heptane, bicyclo [4.1.0] heptane, bicyclo [2.2.1] heptane, bicyclo [3.1.1] heptane, bicyclo [4.2.0] octane, bicyclo [3.2.1] octane, bicyclo [2.2.2] octane, and the like. Cycloalkyl also includes spirocyclic rings (e.g., spirocyclic bicycle wherein two rings are connected through just one atom) . Non-limiting examples of spirocyclic cycloalkyls include spiro [2.2] pentane, spiro [2.5] octane, spiro [3.5] nonane, spiro [3.5] nonane, spiro [3.5] nonane, spiro [4.4] nonane, spiro [2.6] nonane, spiro [4.5] decane, spiro [3.6] decane, spiro [5.5] undecane, and the like.
As used herein, the term “heterocycloalkyl” refers to a mon-, bi-, tri-, or polycyclic nonaromatic ring system containing indicated number of ring atoms (e.g., 3-8 membered monocyclic, 8-12 membered bicyclic, or 11-14 membered tricyclic ring system) having 1-3 heteroatoms if monocyclic, 1-6 heteroatoms if bicyclic, or 1-9 heteroatoms if tricyclic or polycyclic, the heteroatoms selected from O, N, S, or S (O)  1- 2 (e.g., carbon atoms and 1-3, 1-6, or 1-9 heteroatoms of N, O, or S if monocyclic, bicyclic, or tricyclic, respectively) , wherein 0, 1, 2 or 3 atoms of each ring may be substituted by a substituent. Examples of heterocycloalkyl groups include piperazinyl, pyrrolidinyl, dioxanyl, morpholinyl, tetrahydrofuranyl, and the like. Heterocycloalkyl groups may be partially unsaturated. Non-limiting examples of partially unsaturated heterocycloalkyl include dihydropyrrolyl, dihydropyridinyl, tetrahydropyridinyl, dihydrofuranyl, dihydropyranyl, and the like. Heterocycloalkyl may include multiple fused and bridged rings. Non-limiting examples of fused/bridged heteorocyclyl includes: 2-azabicyclo [1.1.0] butane, 2-azabicyclo [2.1.0] pentane, 2-azabicyclo [1.1.1] pentane, 3-azabicyclo [3.1.0] hexane, 5-azabicyclo [2.1.1] hexane, 3-azabicyclo [3.2.0] heptane, octahydrocyclopenta [c] pyrrole, 3-azabicyclo [4.1.0] heptane, 7-azabicyclo [2.2.1] heptane, 6-azabicyclo [3.1.1] heptane, 7-azabicyclo [4.2.0] octane, 2-azabicyclo [2.2.2] octane, 3-azabicyclo [3.2.1] octane, 2-oxabicyclo [1.1.0] butane, 2-oxabicyclo [2.1.0] pentane, 2-oxabicyclo [1.1.1] pentane, 3-oxabicyclo [3.1.0] hexane, 5-oxabicyclo [2.1.1] hexane, 3-oxabicyclo [3.2.0] heptane, 3-oxabicyclo [4.1.0] heptane, 7-oxabicyclo [2.2.1] heptane, 6-oxabicyclo [3.1.1] heptane, 7-oxabicyclo [4.2.0] octane, 2-oxabicyclo [2.2.2] octane, 3-oxabicyclo [3.2.1] octane, and the like. Heterocycloalkyl also includes spirocyclic rings (e.g., spirocyclic bicycle wherein two rings are connected through just one atom) . Non-limiting examples of spirocyclic  heterocycloalkyl include 2-azaspiro [2.2] pentane, 4-azaspiro [2.5] octane, 1-azaspiro [3.5] nonane, 2-azaspiro [3.5] nonane, 7-azaspiro [3.5] nonane, 2-azaspiro [4.4] nonane, 6-azaspiro [2.6] nonane, 1, 7-diazaspiro [4.5] decane, 7-azaspiro [4.5] decane 2, 5-diazaspiro [3.6] decane, 3-azaspiro [5.5] undecane, 2-oxaspiro [2.2] pentane, 4-oxaspiro [2.5] octane, 1-oxaspiro [3.5] nonane, 2-oxaspiro [3.5] nonane, 7-oxaspiro [3.5] nonane, 2-oxaspiro [4.4] nonane, 6-oxaspiro [2.6] nonane, 1, 7-dioxaspiro [4.5] decane, 2, 5-dioxaspiro [3.6] decane, 1-oxaspiro [5.5] undecane, 3-oxaspiro [5.5] undecane, 3-oxa-9-azaspiro [5.5] undecane and the like.
As used herein, the term “aryl” refers to a mono-, bi-, tri-or polycyclic hydrocarbon group containing the indicated numbers of carbon atoms, wherein at least one ring in the system is aromatic (e.g., C 6 monocyclic, C 10 bicyclic, or C 14 tricyclic aromatic ring system) . Examples of aryl groups include phenyl, naphthyl, tetrahydronaphthyl, and the like.
As used herein, the term “heteroaryl” refers to a mono-, bi-, tri-or polycyclic group having indicated numbers of ring atoms (e.g., 5-6 ring atoms; e.g., 5, 6, 9, 10, or 14 ring atoms) ; and having 6, 10, or 14 pi electrons shared in a cyclic array; wherein at least one ring in the system is aromatic (but does not have to be a ring which contains a heteroatom, e.g. tetrahydroisoquinolinyl, e.g., tetrahydroquinolinyl) , and at least one ring in the system contains one or more heteroatoms independently selected from the group consisting of N, O, and S. Heteroaryl groups can either be unsubstituted or substituted with one or more substituents. Examples of heteroaryl include thienyl, pyridinyl, furyl, oxazolyl, oxadiazolyl, pyrrolyl, imidazolyl, triazolyl, thiodiazolyl, pyrazolyl, isoxazolyl, thiadiazolyl, pyranyl, pyrazinyl, pyrimidinyl, pyridazinyl, triazinyl, thiazolyl benzothienyl, benzoxadiazolyl, benzofuranyl, benzimidazolyl, benzotriazolyl, cinnolinyl, indazolyl, indolyl, isoquinolinyl, isothiazolyl, naphthyridinyl, purinyl, thienopyridinyl, pyrido [2, 3-d] pyrimidinyl, pyrrolo [2, 3-b] pyridinyl, quinazolinyl, quinolinyl, thieno [2, 3-c] pyridinyl, pyrazolo [3, 4-b] pyridinyl, pyrazolo [3, 4-c] pyridinyl, pyrazolo [4, 3-c] pyridine, pyrazolo [4, 3-b] pyridinyl, tetrazolyl, chromane, 2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxine, benzo [d] [1, 3] dioxole, 2, 3-dihydrobenzofuran, tetrahydroquinoline, 2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] oxathiine, isoindoline, and others.
As used herein, the term “haloalkyl” refers to an alkyl radical as defined  herein, wherein one or more hydrogen atoms is replaced with one or more halogen atoms. Non-limiting examples include fluoromethyl, difluoromethyl, trifluoromethyl, 2-fluoroethyl, 2, 2-difluoroethyl, 2, 2, 2-trifluoroethyl, chloromethyl, dichloromethyl, chloroethyl, trichloroethyl, bromomethyl, and iodomethyl.
As used herein, the term “alkoxy” refers to an -O-alkyl radical, wherein the radical is on the oxygen atom. For example, “C 1-6 alkoxy” refers to an –O- (C 1-6 alkyl) radical, wherein the radical is on the oxygen atom. Examples of alkoxy include methoxy, ethoxy, propoxy, isopropoxy, butoxy and tert-butoxy. Accordingly, as used herein, the term “haloalkoxy” refers to an –O-haloalkyl radical, wherein the radical is on the oxygen atom.
As used herein, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000007
indicates an optional single or double bond, as allowed by valence. As used herein, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000008
indicates the point of attachment to the parent molecule.
As used herein, the term "compound, " is meant to include all stereoisomers, geometric isomers, tautomers, and isotopes of the structures depicted. Compounds herein identified by name or structure as one particular tautomeric form are intended to include other tautomeric forms unless otherwise specified.
As used herein, when a ring is described as being “aromatic” , it means the ring has a continuous, delocalized π-electron system. Typically, the number of out of plane π-electrons corresponds to the Hückel rule (4n+2) . Examples of such rings include: benzene, pyridine, pyrimidine, pyrazine, pyridazine, pyridone, pyrrole, pyrazole, oxazole, thioazole, isoxazole, isothiazole, and the like. When a ring system comprising at least two rings is described as “aromatic” , it means the ring system comprises one or more aromatic ring (s) . Accordingly, when a ring system comprising at least two rings is described as “non-aromatic” , none of the constituent rings of the ring system is aromatic.
As used herein, when a ring is described as being “partially unsaturated” , it means the ring has one or more additional degrees of unsaturation (in addition to the degree of unsaturation attributed to the ring itself; e.g., one or more double bonds between constituent ring atoms) , provided that the ring is not aromatic. Examples of such rings include: cyclopentene, cyclohexene, cycloheptene, dihydropyridine, tetrahydropyridine, dihydropyrrole, dihydrofuran, dihydrothiophene, and the like. When a ring system comprising at least two rings is described as “partially  unsaturated” , it means the ring system comprises one or more partially unsaturated ring (s) , provided that none of the constituent rings of the ring system is aromatic.
As used herein, the term “carboxylic acid bioisostere” means a group which has chemical and physical similarities producing broadly similar biological properties to a carboxylic acid (see Lipinski, Annual Reports in Medicinal Chemistry, 1986, 21, p283 "Bioisosterism In Drug Design" ; Yun, Hwahak Sekye, 1993, 33, pages 576-579 "Application Of Bioisosterism To New Drug Design" ; Zhao, Huaxue Tongbao, 1995, pages 34-38 25 "Bioisosteric Replacement And Development Of Lead Compounds In Drug Design" ; Graham, Theochem, 1995, 343, pages 105-109 "Theoretical Studies Applied To Drug Design: ab initio Electronic Distributions In Bioisosteres" ) . Examples of suitable carboxylic acid bioisostere include: sulfo, phosphono, alkylsulfonylcarbamoyl, tetrazolyl, arylsulfonylcarbamoyl, heteroarylsulfonylcarbamoyl, N-methoxycarbamoyl, 3-hydroxy-3-cyclobutene-1, 2-dione, 3, 5-dioxo-1, 2, 4-oxadiazolidinyl or heterocyclic phenols such as 3-hydroxyisoxazolyl and 3-hydoxy-1-methylpyrazolyl.
The term "tautomer" as used herein refers to compounds whose structures differ markedly in arrangement of atoms, but which exist in easy and rapid equilibrium, and it is to be understood that compounds provided herein may be depicted as different tautomers, and when compounds have tautomeric forms, all tautomeric forms are intended to be within the scope of the invention, and the naming of the compounds does not exclude any tautomer.
The term “GLP-1R” or “GLP-1 receptor” as used herein is meant to include, without limitation, nucleic acids, polynucleotides, oligonucleotides, sense and antisense polynucleotide strands, complementary sequences, peptides, polypeptides, proteins, homologous, and/or orthologous GLP-1R molecules, isoforms, precursors, mutants, variants, derivatives, splice variants, alleles, different species, and active fragments thereof.
The term “GLP-1 associated disease” as used herein is meant to include, without limitation, all those diseases, disorders, or conditions in which modulating glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor signaling can alter the pathology and/or symptoms and/or progression of the disease, disorder, or condition.
The term “GLP-1 agonist” or “GLP-1 RA” as used herein refers to an agonist of the glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor. GLP-1 RAs enhance glucose- dependent insulin secretion; suppress inappropriately elevated glucagon levels, both in fasting and postprandial states; and slow gastric emptying. Karla et al., Glucagon-like peptide-1 receptor agonists in the treatment of type 2 diabetes: Past, present, and future, Indian J Endocrinol Metab. 2016 Mar-Apr; 20 (2) : 254–267. GLP-1 RAs have been shown to treat type 2 diabetes. Examples of GLP-1 RAs include, but are not limited to, albiglutide
Figure PCTCN2021090645-appb-000009
dulaglutide (LY2189265, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000010
) , efpeglenatide, exenatide (
Figure PCTCN2021090645-appb-000011
Exendin-4) , liraglutide (
Figure PCTCN2021090645-appb-000012
NN2211) , lixisenatide
Figure PCTCN2021090645-appb-000013
semaglutide
Figure PCTCN2021090645-appb-000014
tirzepatide, ZP2929, NNC0113-0987, BPI-3016, and TT401. See, also, for example, additional GLP-1 receptor agonists described in U.S. Patent Nos. 10,370,426; 10,308,700; 10,259,823; 10,208,019; 9,920,106; 9,839,664; 8,129,343; 8,536,122; 7,919,598; 6,414,126; 6,628,343; RE45313; and International Publication Nos. WO 2019/239319; WO 2019/239371; WO 2020/103815; WO 2020/207474; WO20202/34726; WO2020/044266; WO2020117987; and WO2020263695.
The term "pharmaceutically acceptable" as used herein indicates that the compound, or salt or composition thereof is compatible chemically and/or toxicologically with the other ingredients comprising a formulation and/or the patient being treated therewith.
The term “therapeutic compound” as used herein is meant to include, without limitation, all compounds of Formula I, or pharmaceutically acceptable salts or solvates thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , and all compositions (e.g., pharmaceutical compositions) wherein a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) is a component of the composition.
The term “administration” or “administering” refers to a method of giving a dosage of a compound or pharmaceutical composition to a vertebrate or invertebrate, including a mammal, a bird, a fish, or an amphibian. The method of administration can vary depending on various factors, e.g., the components of the pharmaceutical composition, the site of the disease, and the severity of the disease.
The terms “effective amount” or “effective dosage” or “pharmaceutically effective amount” or “therapeutically effective amount, ” as used herein, refer to a  sufficient amount of a chemical entity (e.g., a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) ) being administered which will relieve to some extent one or more of the symptoms of the disease or condition being treated, and can include curing the disease. “Curing” means that the symptoms of active disease are eliminated. The result includes reduction and/or alleviation of the signs, symptoms, or causes of a disease, or any other desired alteration of a biological system. For example, an “effective amount” for therapeutic uses is the amount of the composition comprising a compound as disclosed herein required to provide a clinically significant decrease in disease symptoms. An appropriate “effective” amount in any individual case is determined using any suitable technique, such as a dose escalation study. In some embodiments, a “therapeutically effective amount” of a compound as provided herein refers to an amount of the compound that is effective as a monotherapy or combination therapy.
The term “excipient” or “pharmaceutically acceptable excipient” means a pharmaceutically-acceptable material, composition, or vehicle, such as a liquid or solid filler, diluent, carrier, solvent, or encapsulating material. In some embodiments, each component is “pharmaceutically acceptable” in the sense of being compatible with the other ingredients of a pharmaceutical formulation, and suitable for use in contact with the tissue or organ of humans and animals without excessive toxicity, irritation, allergic response, immunogenicity, or other problems or complications, commensurate with a reasonable benefit/risk ratio. See, e.g., Remington: The Science and Practice of Pharmacy, 21st ed.; Lippincott Williams & Wilkins: Philadelphia, PA, 2005; Handbook of Pharmaceutical Excipients, 6th ed.; Rowe et al., Eds.; The Pharmaceutical Press and the American Pharmaceutical Association: 2009; Handbook of Pharmaceutical Additives, 3rd ed.; Ash and Ash Eds.; Gower Publishing Company: 2007; Pharmaceutical Preformulation and Formulation, 2nd ed.; Gibson Ed.; CRC Press LLC: Boca Raton, FL, 2009.
The term “pharmaceutical composition” refers to a mixture of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1 or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) as described herein with other chemical components  (referred to collectively herein as “excipients” ) , such as carriers, stabilizers, diluents, dispersing agents, suspending agents, and/or thickening agents. The pharmaceutical composition facilitates administration of the compound to an organism. Multiple techniques of administering a compound exist in the art including, but not limited to, rectal, oral, intravenous, aerosol, parenteral, ophthalmic, pulmonary, and topical administration.
The terms “treat, ” “treating, ” and “treatment, ” in the context of treating a disease, disorder, or condition, are meant to include alleviating or abrogating a disorder, disease, or condition, or one or more of the symptoms associated with the disorder, disease, or condition; or to slowing the progression, spread or worsening of a disease, disorder or condition or of one or more symptoms thereof.
The term “preventing” , as used herein, is the prevention of the onset, recurrence or spread, in whole or in part, of the disease or condition as described herein, or a symptom thereof.
The terms "subject" , "patient" or “individual” , as used herein, are used interchangeably and refers to any animal, including mammals such as mice, rats, other rodents, rabbits, dogs, cats, swine, cattle, sheep, horses, primates, and humans. In some embodiments, the term refers to a subject, particularly a mammalian subject, for whom diagnosis, prognosis, or therapy is desired or needed. In some embodiments, the patient is a human. In some embodiments, the subject has experienced and/or exhibited at least one symptom of the disease, disorder, or condition to be treated and/or prevented.
The terms “treatment regimen” and "dosing regimen" are used interchangeably to refer to the dose and timing of administration of each therapeutic agent in a combination of the invention.
The term "pharmaceutical combination" , as used herein, refers to a pharmaceutical treatment resulting from the mixing or combining of more than one active ingredient and includes both fixed and non-fixed combinations of the active ingredients.
The term "combination therapy" as used herein refers to a dosing regimen of two different therapeutically active agents (i.e., the components or combination partners of the combination) , wherein the therapeutically active agents are  administered together or separately in a manner prescribed by a medical care taker or according to a regulatory agency as defined herein.
The term “modulation” , as used herein, refers to a regulation or an adjustment (e.g., increase or decrease) and can include, for example agonism, partial agonism or antagonism.
Compounds
Accordingly, provided herein are compounds of Formula I:
Figure PCTCN2021090645-appb-000015
or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, wherein:
Figure PCTCN2021090645-appb-000016
indicates an optional single or double bond, as allowed by valence;
each of X 1, X 2, X 3, X 4, X 5, X 6, X 7, and X 8 is independently selected from the group consisting of C, CH, and N, provided that at least two and no more than four of X 1, X 2, X 3, X 4, X 5, X 6, X 7, and X 8 are N;
T 1 is C (=O) OH or a carboxylic acid bioisostere;
T 2 is a (C 1–C 6) alkyl optionally substituted with (C 1–C 6) alkoxy, (C 1–C 6) haloalkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl, wherein each of the (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1–4 R x;
each R x is independently selected from the group consisting of OH, SH, CN, NO 2, halogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 2–C 6) alkenyl, (C 2–C 6) alkynyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) cyanoalkyl, (C 1–C 6) hydroxyalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, (C 1–C 6) haloalkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, amino, (C 1–C 6) alkylamino, and di (C 1–C 6) alkylamino;
L 1 is a bond or (C 1–C 3) alkylene which is optionally substituted with 1–3 R L;
L 2 is a bond, -O-, -S (O)  0-2-, or –NH-;
each R L is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1–C 3) alkyl, and (C 1–C 3) haloalkyl; or
a pair of R L on the same or on adjacent carbon atoms, taken together with the atom (s) to which each is attached, forms a (C 3–C 6) cycloalkyl ring;
Ring A is selected from the group consisting of:
phenylene optionally substituted with 1-4 R Y;
5-to 6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y;
partially unsaturated monocyclic (C 5–C 8) cycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
partially unsaturated monocyclic 5-to 8-membered heterocycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
Figure PCTCN2021090645-appb-000017
wherein n1 is 0, 1, or 2; W 1 is CR Y1 or N; and W 2 is CR Y2 or N; and
Figure PCTCN2021090645-appb-000018
wherein W 3 is C, CR Y3, or N, L 3 is (C 1–C 3) alkylene, and each
Figure PCTCN2021090645-appb-000019
is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence; wherein mm represents the point of attachment to L 2, and nn represents the point of attachment to Ring B; and
each occurrence of R Y is independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy;
R Y1, R Y2, and R Y3 are each independently selected from the group consisting of hydrogen, halogen, cyano, -OH, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy; or
when W 1 is CR Y1 and W 2 is CR Y2, the R Y1 and R Y2 groups taken together can form (C 1-C 4) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1-C 4) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3) alkyl;
Ring B is selected from the group consisting of (B-I) and (B-II) :
Figure PCTCN2021090645-appb-000020
wherein rr represents the point of attachment to Ring A; and ss represents the point of attachment to Ring C;
B 1 and B 2 are independently selected from the group consisting of: -O-, -NR N-, and -C (R 1)  2-;
B 6 is N or CR aa;
each R 1 is independently selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, and halogen;
R N is selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, C (=O) (C 1–C 6) alkyl, S (O)  2 (C 1–C 6) alkyl, and C (=O) O (C 1–C 6) alkyl;
B 3, B 4, and B 5 are independently selected from the group consisting of CH, CR a, and N;
each R a is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) alkyl (C 3–C 6) cycloalkyl, (C 1–C 3) alkyl (3-to 5-membered heterocycloalkyl) , –C (O) NR 2R 3, and (C 1–C 6) fluoroalkyl;
each R 2 and R 3 is independently selected from the group consisting of H and (C 1–C 6) alkyl;
R aa, R ab, and R ac are each independently selected from the group consisting of H, (C 1–C 6) alkyl, and (C 1–C 6) haloalkyl;
Ring C is selected from the group consisting of phenyl, 5-to 6-membered heteroaryl, (C 3–C 6) cycloalkyl, (C 5–C 10) bicycloalkyl, 5-to 10-membered bicycloheteroaryl, and 3-to 6-membered heterocycloalkyl;
each R b is independently selected from the group consisting of (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, halogen, (C 3–C 6) cycloalkyl, and CN; and
b is an integer selected from 0–3.
In some embodiments, provided herein are compounds of Formula I:
Figure PCTCN2021090645-appb-000021
or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, wherein:
Figure PCTCN2021090645-appb-000022
indicates an optional single or double bond, as allowed by valence;
each of X 1, X 2, X 3, X 4, X 5, X 6, X 7, and X 8 is independently selected from the group consisting of C, CH, and N, provided that at least two and no more than four of X 1, X 2, X 3, X 4, X 5, X 6, X 7, and X 8 are N;
T 1 is C (=O) OH or a carboxylic acid bioisostere;
T 2 is a (C 1–C 6) alkyl optionally substituted with (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl, wherein each of the (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1–4 R x;
each R x is independently selected from the group consisting of OH, SH, CN, NO 2, halogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 2–C 6) alkenyl, (C 2–C 6) alkynyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) cyanoalkyl, (C 1–C 6) hydroxyalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, (C 1–C 6) haloalkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, amino, (C 1–C 6) alkylamino, and di (C 1–C 6) alkylamino;
L 1 is a bond or (C 1–C 3) alkylene which is optionally substituted with 1–3 R L;
L 2 is a bond, -O-, -S (O)  0-2-, or –NH-;
each R L is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1–C 3) alkyl, and (C 1–C 3) haloalkyl; or
a pair of R L on the same or on adjacent carbon atoms, taken together with the atom (s) to which each is attached, forms a (C 3–C 6) cycloalkyl ring;
Ring A is selected from the group consisting of:
phenylene optionally substituted with 1-4 R Y;
5-to 6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y;
partially unsaturated monocyclic (C 5–C 8) cycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
partially unsaturated monocyclic 5-to 8-membered heterocycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
Figure PCTCN2021090645-appb-000023
wherein n1 is 0, 1, or 2; W 1 is CR Y1 or N; and W 2 is CR Y2 or N; and
Figure PCTCN2021090645-appb-000024
wherein W 3 is C, CR Y3, or N, L 3 is (C 1–C 3) alkylene, and each
Figure PCTCN2021090645-appb-000025
is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence;
wherein mm represents the point of attachment to L 2, and nn represents the point of attachment to Ring B; and
each occurrence of R Y is independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy;
R Y1, R Y2, and R Y3 are each independently selected from the group consisting of hydrogen, halogen, cyano, -OH, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy; or
when W 1 is CR Y1 and W 2 is CR Y2, the R Y1 and R Y2 groups taken together can form (C 1-C 4) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1-C 4) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3) alkyl;
Ring B is selected from the group consisting of (B-Ia) and (B-IIa) :
Figure PCTCN2021090645-appb-000026
wherein rr represents the point of attachment to Ring A; and ss represents the point of attachment to Ring C;
B 1 and B 2 are independently selected from the group consisting of: -O-, -NR N-, and -C (R 1)  2-;
each R 1 is independently selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, and halogen;
R N is selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, C (=O) (C 1–C 6) alkyl, S (O)  2 (C 1–C 6) alkyl, and C (=O) O (C 1–C 6) alkyl;
B 3, B 4, and B 5 are independently selected from the group consisting of CH, CR a, and N;
each R a is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) alkyl (C 3–C 6) cycloalkyl, (C 1–C 3) alkyl (3-to 5-membered heterocycloalkyl) , –C (O) NR 2R 3, and (C 1–C 6) fluoroalkyl;
each R 2 and R 3 is independently selected from the group consisting of H and (C 1–C 6) alkyl;
R aa, R ab, and R ac are each independently selected from the group consisting of H, (C 1–C 6) alkyl, and (C 1–C 6) haloalkyl;
Ring C is selected from the group consisting of phenyl, 5-to 6-membered heteroaryl, (C 3–C 6) cycloalkyl, (C 5–C 10) bicycloalkyl, 5-to 10-membered bicycloheteroaryl, and 3-to 6-membered heterocycloalkyl;
each R b is independently selected from the group consisting of (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) alkoxy, halogen, (C 3–C 6) cycloalkyl, and CN; and
b is an integer selected from 0–3.
In another aspect, provided herein is a compound of Formula IA:
Figure PCTCN2021090645-appb-000027
or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, wherein:
Figure PCTCN2021090645-appb-000028
indicates an optional single or double bond, as allowed by valence;
each of X 1, X 2, X 3, X 4, X 5, X 6, X 7, and X 8 is independently selected from the group consisting of C, CH, and N, provided that at least two and no more than four of X 1, X 2, X 3, X 4, X 5, X 6, X 7, and X 8 are N;
T 1 is C (=O) OH or a carboxylic acid bioisostere;
T 2 is a (C 1–C 6) alkyl optionally substituted with (C 1–C 6) alkoxy, (C 1–C 6) haloalkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl, wherein each of the (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1–4 R x;
each R x is independently selected from the group consisting of OH, SH, CN, NO 2, halogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 2–C 6) alkenyl, (C 2–C 6) alkynyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) cyanoalkyl, (C 1–C 6) hydroxyalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, (C 1–C 6) haloalkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, amino, (C 1–C 6) alkylamino, and di (C 1–C 6) alkylamino;
L 1 is a bond or (C 1–C 3) alkylene which is optionally substituted with 1–3 R L;
L 2 is a bond, -O-, -S (O)  0-2-, or –NH-;
each R L is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1–C 3) alkyl, and (C 1–C 3) haloalkyl; or
a pair of R L on the same or on adjacent carbon atoms, taken together with the atom (s) to which each is attached, forms a (C 3–C 6) cycloalkyl ring;
Ring A is selected from the group consisting of:
phenylene optionally substituted with 1-4 R Y;
5-to 6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y;
partially unsaturated monocyclic (C 5–C 8) cycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
partially unsaturated monocyclic 5-to 8-membered heterocycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
Figure PCTCN2021090645-appb-000029
wherein n1 is 0, 1, or 2; W 1 is CR Y1 or N; and W 2 is CR Y2 or N; and
Figure PCTCN2021090645-appb-000030
wherein W 3 is C, CR Y3, or N, L 3 is (C 1–C 3) alkylene, and each
Figure PCTCN2021090645-appb-000031
is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence,  provided that (1) the ring containg W 3 is partially unsaturated, or (2) L 3 is (C 2–C 3) alkylene;
wherein mm represents the point of attachment to L 2, and nn represents the point of attachment to Ring B; and
each occurrence of R Y is independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy;
R Y3 is selected from the group consisting of hydrogen, halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy;
R Y1 and R Y2 are independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy; or
R Y1 and R Y2 groups taken together form (C 1-C 4) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1-C 4) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3) alkyl;
Ring B is selected from the group consisting of (B-I) and (B-II) :
Figure PCTCN2021090645-appb-000032
wherein rr represents the point of attachment to Ring A; and ss represents the point of attachment to Ring C;
B 1 and B 2 are independently selected from the group consisting of: -O-, -NR N-, and -C (R 1)  2-;
B 6 is N or CR aa;
each R 1 is independently selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, and halogen;
R N is selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, C (=O) (C 1–C 6) alkyl, S (O)  2 (C 1–C 6) alkyl, and C (=O) O (C 1–C 6) alkyl;
B 3, B 4, and B 5 are independently selected from the group consisting of CH, CR a, and N;
each R a is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) alkyl (C 3–C 6) cycloalkyl, (C 1–C 3) alkyl (3-to 5-membered heterocycloalkyl) , –C (O) NR 2R 3, and (C 1–C 6) fluoroalkyl;
each R 2 and R 3 is independently selected from the group consisting of H and (C 1–C 6) alkyl;
R aa, R ab, and R ac are each independently selected from the group consisting of H, (C 1–C 6) alkyl, and (C 1–C 6) haloalkyl;
Ring C is selected from the group consisting of phenyl, 5-to 6-membered heteroaryl, (C 3–C 6) cycloalkyl, (C 5–C 10) bicycloalkyl, 5-to 10-membered bicycloheteroaryl, and 3-to 6-membered heterocycloalkyl;
each R b is independently selected from the group consisting of (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, halogen, (C 3–C 6) cycloalkyl, and CN; and
b is an integer selected from 0–3.
In some embodiments, provided herein is a compound of Formula IA:
Figure PCTCN2021090645-appb-000033
or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, wherein:
Figure PCTCN2021090645-appb-000034
indicates an optional single or double bond, as allowed by valence;
each of X 1, X 2, X 3, X 4, X 5, X 6, X 7, and X 8 is independently selected from the group consisting of C, CH, and N, provided that at least two and no more than four of X 1, X 2, X 3, X 4, X 5, X 6, X 7, and X 8 are N;
T 1 is C (=O) OH or a carboxylic acid bioisostere;
T 2 is a (C 1–C 6) alkyl optionally substituted with (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl, wherein each of the (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1–4 R x;
each R x is independently selected from the group consisting of OH, SH, CN, NO 2, halogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 2–C 6) alkenyl, (C 2–C 6) alkynyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) cyanoalkyl, (C 1–C 6) hydroxyalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, (C 1–C 6) haloalkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, amino, (C 1–C 6) alkylamino, and di (C 1–C 6) alkylamino;
L 1 is a bond or (C 1–C 3) alkylene which is optionally substituted with 1–3 R L;
L 2 is a bond, -O-, -S (O)  0-2-, or –NH-;
each R L is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1–C 3) alkyl, and (C 1–C 3) haloalkyl; or
a pair of R L on the same or on adjacent carbon atoms, taken together with the atom (s) to which each is attached, forms a (C 3–C 6) cycloalkyl ring;
Ring A is selected from the group consisting of:
phenylene optionally substituted with 1-4 R Y;
5-to 6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y;
partially unsaturated monocyclic (C 5–C 8) cycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
partially unsaturated monocyclic 5-to 8-membered heterocycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
Figure PCTCN2021090645-appb-000035
wherein n1 is 0, 1, or 2; W 1 is CR Y1 or N; and W 2 is CR Y2 or N; and
Figure PCTCN2021090645-appb-000036
wherein W 3 is C, CR Y3, or N, L 3 is (C 1–C 3) alkylene, and each
Figure PCTCN2021090645-appb-000037
is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence, provided that (1) the ring containg W 3 is partially unsaturated, or (2) L 3 is (C 2–C 3) alkylene;
wherein mm represents the point of attachment to L 2, and nn represents the point of attachment to Ring B; and
each occurrence of R Y is independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy;
R Y3 is selected from the group consisting of hydrogen, halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy;
R Y1 and R Y2 are independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy; or
R Y1 and R Y2 groups taken together form (C 1-C 4) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1-C 4) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3) alkyl;
Ring B is selected from the group consisting of (B-Ia) and (B-IIa) :
Figure PCTCN2021090645-appb-000038
wherein rr represents the point of attachment to Ring A; and ss represents the point of attachment to Ring C;
B 1 and B 2 are independently selected from the group consisting of: -O-, -NR N-, and -C (R 1)  2-;
each R 1 is independently selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, and halogen;
R N is selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, C (=O) (C 1–C 6) alkyl, S (O)  2 (C 1–C 6) alkyl, and C (=O) O (C 1–C 6) alkyl;
B 3, B 4, and B 5 are independently selected from the group consisting of CH, CR a, and N;
each R a is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) alkyl (C 3–C 6) cycloalkyl, (C 1–C 3) alkyl (3-to 5-membered heterocycloalkyl) , –C (O) NR 2R 3, and (C 1–C 6) fluoroalkyl;
each R 2 and R 3 is independently selected from the group consisting of H and (C 1–C 6) alkyl;
R aa, R ab, and R ac are each independently selected from the group consisting of H, (C 1–C 6) alkyl, and (C 1–C 6) haloalkyl;
Ring C is selected from the group consisting of phenyl, 5-to 6-membered heteroaryl, (C 3–C 6) cycloalkyl, (C 5–C 10) bicycloalkyl, 5-to 10-membered bicycloheteroaryl, and 3-to 6-membered heterocycloalkyl;
each R b is independently selected from the group consisting of (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) alkoxy, halogen, (C 3–C 6) cycloalkyl, and CN; and
b is an integer selected from 0–3.
Embodiments can include any one or more of the features delineated below and/or in the claims.
In some embodiments of Formulas I or IA, X 8 is C; and X 5 is C.
In some embodiments of Formulas I or IA, X 3 is C.
In some embodiments of Formulas I or IA, X 2 is N.
In some embodiments of Formulas I or IA, X 4 is N.
In some embodiments of Formulas I or IA, X 3 is C; X 2 is N; and X 4 is N.
In some embodiments of Formulas I or IA, X 7 is CH.
In some embodiments of Formulas I or IA, X 8 is C; X 5 is C; and X 7 is CH.
In some embodiments of Formulas I or IA, X 8, X 5, and X 3 are C; X 2 and X 4 are N; X 7 is CH; and X 1 and X 6 are independently CH or N. For example, X 1 and X 6 are both CH. As another non-limiting example, X 1 is N; and X 6 is CH. As yet another non-limiting example, X 1 is CH; and X 6 is N.
In some embodiments of Formulas I or IA, X 8, X 5, and X 3 are C; X 7 and X 6 are CH; X 1 is N; and X 2 and X 4 is N.
In some embodiments of Formulas I or IA, X 8, X 5, and X 3 are C; X 7, X 6, and X 1 are CH; and X 2 and X 4 is N.
In some embodiments of Formulas I or IA, the
Figure PCTCN2021090645-appb-000039
moiety has the formula: 
Figure PCTCN2021090645-appb-000040
In some embodiments of Formulas I or IA, the
Figure PCTCN2021090645-appb-000041
moiety has the formula: 
Figure PCTCN2021090645-appb-000042
In some embodiments of Formulas I or IA, the
Figure PCTCN2021090645-appb-000043
moiety has the formula: 
Figure PCTCN2021090645-appb-000044
In some embodiments of Formulas I or IA, T 1 is C (=O) OH.
In some embodiments of Formulas I or IA, T 1 is a carboxylic acid bioisostere.
In some embodiments of Formulas I or IA (when T 1 is a carboxylic acid bioisostere) , T 1 is a 5-membered heteroaryl including from 2-4 heteroatoms each independently selected from the group consisting of N, O, and S, wherein the heteroaryl is optionally substituted with from 1-4 substituents each independently selected from the group consisting of hydroxy, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, and halogen.
In some embodiments of Formulas I or IA, T 1 is tetrazolyl, which is optionally substituted with from 1-2 substituents each independently selected from the group consisting of hydroxy, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, and halogen. For example, T 1 is selected from the group consisting of: 
Figure PCTCN2021090645-appb-000045
In some embodiments of Formulas I or IA, T 1 is triazolyl or oxadiazolyl, which is optionally substituted with from 1-2 substituents each independently selected from (C 1–C 6) alkyl and hydroxy. For example, T 1 is
Figure PCTCN2021090645-appb-000046
In some embodiments of Formulas I or IA, T 1 is a ring (e.g., a 4-6 membered ring, e.g., a 5-membered ring) including from 0-3 heteroatoms each independently selected from the group consisting of N, O, and S, wherein the ring is substituted with from 1-2 oxo and further optionally substituted from 1-2 substituent each independently selected from the group consisting of hydroxy, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, and halogen. For example, T 1 is
Figure PCTCN2021090645-appb-000047
In some embodiments of Formulas I or IA, T 1 is (C 1–C 6) alkyl which is substituted with from 1-3 hydroxy and further optionally substituted with from 1-10 fluoro. In certain of these embodiments, T 1 is (C 1–C 6) alkyl which is substituted with from 1-3 hydroxy and further substituted with from 1-10 fluoro. For example, T 1 is
Figure PCTCN2021090645-appb-000048
In some embodiments of Formulas I or IA, T 1 is C (=O) NHS (O)  2 (C 1–C 4) alkyl. For example, T 1 is C (=O) NHS (O)  2Me.
In some embodiments of Formulas I or IA, T 1 is selected from the group consisting of the following:
Figure PCTCN2021090645-appb-000049
In some embodiments of Formulas I or IA, T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with (C 1–C 6) alkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl.
In some embodiments of Formulas I or IA, T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl.
In some embodiments of Formulas I or IA, T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with (C 3–C 6) cycloalkyl or 3-to 6-membered heterocycloalkyl.
In some embodiments of Formulas I or IA, T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with 3-to 6-membered heterocycloalkyl.
In some embodiments of Formulas I or IA, T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with 4-to 6-membered heterocycloalkyl.
In some embodiments of Formulas I or IA, T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with oxetanyl.
In some embodiments of Formulas I or IA, T 2 is
Figure PCTCN2021090645-appb-000050
In some embodiments of Formulas I or IA, T 2 is
Figure PCTCN2021090645-appb-000051
and the stereogenic center of T 2 has (S) -configuration.
In some embodiments of Formulas I or IA, T 2 is
Figure PCTCN2021090645-appb-000052
In some embodiments of Formulas I or IA, T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with (C 1–C 6) alkoxy. In some embodiments, T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with (C 1–C 3) alkoxy. In some embodiments, T 2 is (C 2-C 3) alkyl which is substituted with (C 1–C 3) alkoxy. As a non-limiting example, T 2 is CH 2CH 2OCH 3.
As a non-limiting example, the
Figure PCTCN2021090645-appb-000053
moiety can be: 
Figure PCTCN2021090645-appb-000054
(e.g., 
Figure PCTCN2021090645-appb-000055
) .
As another non-limiting example, the
Figure PCTCN2021090645-appb-000056
moiety can be: 
Figure PCTCN2021090645-appb-000057
(e.g., 
Figure PCTCN2021090645-appb-000058
) .
In some embodiments of Formulas I or IA, L 2 is a bond.
In some embodiments of Formulas I or IA, L 1 is CH 2.
In some embodiments of Formulas I or IA, L 1 is CH 2; and L 2 is a bond.
In some embodiments of Formula I, Ring A is
Figure PCTCN2021090645-appb-000059
In some embodiments, W 1 is N. In some embodiments, W 2 is CR Y2. In some embodiments, R Y2 is hydrogen. In some embodiments, W 2 is N. In some embodiments, n1 is 0. In some embodiments, n1 is 1.
In some embodiments of Formula I, Ring A is
Figure PCTCN2021090645-appb-000060
In some embodiments, W 1 is N. In some embodiments, W 2 is CR Y2. In some embodiments, R Y2 is hydrogen. In some embodiments, W 2 is N.
As a non-limiting example, Ring A can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000061
As another non-limting example, Ring A can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000062
In some embodiments of Formula I, Ring A is
Figure PCTCN2021090645-appb-000063
 (e.g., 
Figure PCTCN2021090645-appb-000064
) . In some embodiments, W 1 is N. In some embodiments, W 2 is CR Y2. In some embodiments, R Y is (C 1-C 3) alkyl such as methyl.
As a non-limiting example of the foregoing embodiments, Ring A can be 
Figure PCTCN2021090645-appb-000065
(e.g., 
Figure PCTCN2021090645-appb-000066
) .
For avoidance of doubt, when Ring A is
Figure PCTCN2021090645-appb-000067
W 1 is CR Y1; W 2 is CR Y2; and R Y1 and R Y2 groups taken together form (C 1-C 4) alkylene as defined herein, then Ring A is a bridged bicyclic ring system.
In some embodiments of Formula IA, Ring A is selected from the group consisting of:
Figure PCTCN2021090645-appb-000068
In some of these embodiments, n1 is 0.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring A is selected from the group consisting of:
phenylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
5-to 6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring A is selected from the group consisting of:
phenylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y; and
mm is para or meta to nn.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring A is phenylene optionally substituted with 1-2 R Y; and mm is para or meta to nn. In some embodiments, Ring A is 1, 4-phenylene which is optionally substituted with 1-2 R Y. As a non-limiting example of the foregoing embodiments, Ring A can be: 
Figure PCTCN2021090645-appb-000069
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring A is selected from the group consisting of:
partially unsaturated monocyclic (C 5–C 8) cycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
partially unsaturated monocyclic 5-to 8-membered heterocycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring A is selected from the group consisting of:
partially unsaturated monocyclic C 6 cycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
partially unsaturated monocyclic 6-membered heterocycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
mm is para to nn.
In some embodiments of Formula I, L 1 is CH 2; L 2 is a bond; and Ring A is 
Figure PCTCN2021090645-appb-000070
(e.g., 
Figure PCTCN2021090645-appb-000071
) . As a non-limiting example of the foregoing embodiments, Ring A can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000072
As another  non-limiting example, Ring A can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000073
As yet another non-limiting example, Ring A can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000074
 (e.g., R Y is (C 1–C 3) alkyl such as methyl) .
In some embodiments of Formulas I or IA, L 1 is CH 2; L 2 is a bond; and Ring A is selected from the group consisting of:
phenylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y; and
mm is para or meta to nn.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring A is phenylene optionally substituted with 1-2 R Y; and mm is para or meta to nn. As a non-limiting example of the foregoing embodiments, Ring A can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000075
In some embodiments of Formulas I or IA, B 6 is CR aa. In some embodiments of Formulas I or IA, B 6 is N.
In some embodiments of Formulas I or IA, B 1 is –O-. In some embodiments of Formulas I or IA, B 1 is –C (R 1)  2- (e.g., -CH 2-) . In some embodiments of Formulas I or IA, B 1 is –N (R N) - (e.g., NH) .
In some embodiments of Formulas I or IA, B 2 is –O-. In some embodiments of Formulas I or IA, B 2 is –C (R 1)  2- (e.g., -CH 2-) . In some embodiments of Formulas I or IA, B 2 is –N (R N) - (e.g., NH) .
In some embodiments of Formulas I or IA, R 1 is hydrogen. In some embodiments of Formulas I or IA, R 1 is (C 1–C 6) alkyl. In some embodiments of Formulas I or IA, R 1 is (C 1–C 6) haloalkyl. In some embodiments of Formulas I or IA, R 1 is halogen.
In some embodiments of Formulas I or IA, R N is hydrgeon. In some embodiments of Formulas I or IA, R N is (C 1–C 6) alkyl. In some embodiments of Formulas I or IA, R N is (C 1–C 6) haloalkyl. In some embodiments of Formulas I or IA,  R N is C (=O) (C 1–C 6) alkyl. In some embodiments of Formulas I or IA, R N is C (=O) O (C 1–C 6) alkyl. In some embodiments of Formulas I or IA, R N is S (O)  2 (C 1–C 6) alkyl.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring B is
Figure PCTCN2021090645-appb-000076
Figure PCTCN2021090645-appb-000077
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring B is
Figure PCTCN2021090645-appb-000078
Figure PCTCN2021090645-appb-000079
In some embodiments of Formulas I or IA, B 1 is –O-; and B 2 is –O-.
In some embodiments of Formulas I or IA, B 1 is –O-; and B 2 is –NR N- (e.g., -NH-) .
In some embodiments of Formulas I or IA, B 1 is –O-; and B 2 is –C (R 1)  2-. For example, B 1 can be –O-; and B 2 can be –CH 2-.
In some embodiments of Formulas I or IA, B 1 is –C (R 1)  2-; and B 2 is –O-. For example, B 1 can be –CH 2-; and B 2 can be –O-.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring B is
Figure PCTCN2021090645-appb-000080
Figure PCTCN2021090645-appb-000081
B 1 is –O-; and B 2 is –O-.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring B is
Figure PCTCN2021090645-appb-000082
Figure PCTCN2021090645-appb-000083
B 1 is –O-; and B 2 is –O-.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring B is
Figure PCTCN2021090645-appb-000084
Figure PCTCN2021090645-appb-000085
In some embodiments of Formulas I or IA, B 1 is –C (R 1)  2- (e.g., -CH 2-) . In some embodiments of Formulas I or IA, B 2 is –C (R 1)  2- (e.g., -CH 2-) .
In some embodiments of Formulas I or IA, R aa is H. In some embodiments of Formulas I or IA, R aa is (C 1–C 6) alkyl. As a non-limiting example of the foregoing embodiments, R aa can be methyl. In some embodiments of Formulas I or IA, R ab is H. In some embodiments of Formulas I or IA, R ac is H.
In some embodiments of Formulas I or IA, R aa is H; R ab is H; and R ac is H. In some embodiments of Formulas I or IA, R aa is (C 1–C 3) alkyl (e.g., methyl) ; R ab is H; and R ac is H.
In some embodiments of Formulas I or IA, B 3 is CH. In some embodiments of Formulas I or IA, B 3 is CR a. In some embodiments of Formulas I or IA, B 3 is N.
In some embodiments of Formulas I or IA, B 4 is CH. In some embodiments of Formulas I or IA, B 4 is CR a. In some embodiments of Formulas I or IA, B 4 is N.
In some embodiments of Formulas I or IA, B 5 is CH. In some embodiments of Formulas I or IA, B 5 is CR a. In some embodiments of Formulas I or IA, B 5 is N.
In some embodiments of Formulas I or IA, B 3, B 4, and B 5 are independently CH or CR a. In some embodiments of Formulas I or IA, B 3, B 4, and B 5 are CH.
In some embodiments of Formulas I or IA, B 1 is –O-; B 2 is –O-; and B 3, B 4, and B 5 are independently CH or CR a. In some embodiments, B 3, B 4, and B 5 are CH. In some embodiments, R aa is H; R ab is H; and R ac is H. In some embodiments, B 6 is CR aa. In some embodiments, R aa is (C 1–C 3) alkyl (e.g., methyl) ; R ab is H; and R ac is H.
In some embodiments of Formulas I or IA, B 1 is –O-; B 2 is –NR N- (e.g., -NH-) ; and B 3, B 4, and B 5 are independently CH or CR a. In some embodiments, B 3, B 4, and  B 5 are CH. In some embodiments, R aa is H; R ab is H; and R ac is H. In some embodiments, B 6 is CR aa. In some embodiments, R aa is (C 1–C 3) alkyl (e.g., methyl) ; R ab is H; and R ac is H.
In some embodiments of Formulas I or IA, B 1 is –O-; B 2 is –CH 2-; and B 3, B 4, and B 5 are independently CH or CR a. In some embodiments, B 3, B 4, and B 5 are CH. In some embodiments, R aa is H; R ab is H; and R ac is H. In some embodiments, B 6 is CR aa. In some embodiments, R aa is (C 1–C 3) alkyl (e.g., methyl) ; R ab is H; and R ac is H.
In some embodiments of Formulas I or IA, B 1 is –CH 2-; B 2 is –O-; and B 3, B 4, and B 5 are independently CH or CR a. In some embodiments, B 3, B 4, and B 5 are CH. In some embodiments, R aa is H; R ab is H; and R ac is H. In some embodiments, B 6 is CR aa. In some embodiments, R aa is (C 1–C 3) alkyl (e.g., methyl) ; R ab is H; and R ac is H.
In some embodiments of Formulas I or IA, B 1 and B 2 are –O-; and B 3, B 4, and B 5 are CH. In some embodiments of Formulas I or IA, one of B 1 and B 2 is –CH 2-; the other one of B 1 and B 2 is –O-; and B 3, B 4, and B 5 are CH. In some embodiments, B 6 is CR aa. In some embodiments, R aa is H; R ab is H; and R ac is H. In some embodiments, R aa is (C 1–C 3) alkyl (e.g., methyl) ; R ab is H; and R ac is H.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring B is (B-Ia) ; and the carbon atom to which R aa and B 2 are both attached has (S) -configuration. In some embodiments of Formulas I or IA, Ring B is (B-Ia) ; and the carbon atom to which R aa and B 2 are both attached has (R) -configuration.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring B is (B-II) ; B 6 is CR aa; and the carbon atom to which R aa and B 1 are both attached has (S) -configuration.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring B is (B-II) ; B 6 is CR aa; and the carbon atom to which R aa and B 1 are both attached has (R) -configuration.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring B is
Figure PCTCN2021090645-appb-000086
Figure PCTCN2021090645-appb-000087
wherein: B 3, B 4, and B 5 are each CH; B 1 and B 2 are each –O-; R ac and R ab are each H; and R aa is H or (C 1–C 3) alkyl (e.g., H or methyl) . In some embodiments, the carbon atom to which R aa and B 2 are both attached has (R) -configuration. In some embodiments, the carbon atom to which R aa and B 2 are both attached has (S) -configuration. In some embodiments, R aa is H. In some embodiments, R aa is methyl.
In some embodiments of Formula I or IA, Ring B is
Figure PCTCN2021090645-appb-000088
Figure PCTCN2021090645-appb-000089
wherein B 3, B 4, and B 5 are each CH; B 1 and B 2 are each –O-; R ac and R ab are each H; and R aa is H or (C 1–C 3) alkyl. In some embodiments, the carbon atom to which R aa and B 1 are both attached has (S) -configuration. In some embodiments, the carbon atom to which R aa and B 1 are both attached has (R) -configuration. In some embodiments, R aa is H. In some embodiments, R aa is methyl.
In some embodiments of Formula I or IA, Ring B is selected from the group consisting of: 
Figure PCTCN2021090645-appb-000090
In some embodiments, the carbon atom marked with *has (R) -configuration. In some embodiments, the carbon atom marked with *has (S) -configuration.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring C is selected from the group consisting of: phenyl, 5-to 6-membered heteroaryl, and 5-to 10-membered bicycloheteroaryl.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring C is phenyl.
In some embodiments of Formulas I or IA, b is 1-3.
In some embodiments of Formulas I or IA, b is 2.
In some embodiments of Formulas I or IA, b is 1.
In some embodiments of Formulas I or IA, b is 0.
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring C is phenyl; and b is 2.
In some embodiments of Formulas I or IA, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000091
is
Figure PCTCN2021090645-appb-000092
(e.g., 
Figure PCTCN2021090645-appb-000093
such as
Figure PCTCN2021090645-appb-000094
) .
In some embodiments of Formulas I or IA, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000095
is
Figure PCTCN2021090645-appb-000096
(e.g., 
Figure PCTCN2021090645-appb-000097
) .
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring C is phenyl; and b is 1.
In some embodiments of Formulas I or IA, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000098
is
Figure PCTCN2021090645-appb-000099
 (e.g., 
Figure PCTCN2021090645-appb-000100
) .
In some embodiments of Formulas I or IA, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000101
is
Figure PCTCN2021090645-appb-000102
 (e.g., 
Figure PCTCN2021090645-appb-000103
) .
In some embodiments of Formulas I or IA, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000104
is
Figure PCTCN2021090645-appb-000105
(e.g., 
Figure PCTCN2021090645-appb-000106
) .
In some embodiments of Formulas I or IA, Ring C is phenyl; and b is 0.
In some embodiments of Formulas I or IA, each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of: (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, halogen, and CN.
In some embodiments of Formulas I or IA, each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of: (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) alkoxy, halogen, and CN.
In some embodiments of Formulas I or IA, each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, -CH 3, -CF 3, and CN.
In some embodiments of Formulas I or IA, each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, and CN.
In some embodiments of Formulas I or IA, the compound is a compound of Formula IB:
Figure PCTCN2021090645-appb-000107
or a pharmaceutically acceptable salt thereof.
In some embodiments of Formulas I or IA, the compound is a compound of Formula IC:
Figure PCTCN2021090645-appb-000108
or a pharmaceutically acceptable salt thereof.
In some embodiments of Formulas I or IA, the compound is a compound of Formula ID:
Figure PCTCN2021090645-appb-000109
or a pharmaceutically acceptable salt thereof.
In some embodiments of Formulas I or IA, the compound is a compound of Formula IE:
Figure PCTCN2021090645-appb-000110
or a pharmaceutically acceptable salt thereof.
In Formulas IB, IC, ID, and IE, T 1, T 2, X 1, X 2, X 3, X 4, X 5, X 6, X 7, X 8, L 1, L 2, Ring A (including mm and nn) , B 3, B 4, B 5, R aa, R ab, R ac, Ring C, R b, and b can be as defined for Formulas I or IA anywhere herein.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, B 3, B 4, and B 5 are independently selected from the group consisting of CH and CR a.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, B 3, B 4, and B 5 are CH.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, R aa is H; and R ab and R ac are H.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, R aa is (C 1-C 3) alkyl (e.g., methyl) ; and R ab and R ac are H.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, X 8, X 5, and X 3 are C; X 2 and X 4 are N; X 7 is CH; and X 1 and X 6 are independently CH or N. In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, X 1 is N; and X 6 is CH. In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, X 1 is CH; and X 6 is CH. In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, X 1 is CH; and X 6 is N.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, T 1 is C (=O) OH.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with 4-to 6-membered heterocycloalkyl. In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with oxetanyl. As a non-limiting example of the foregoing embodiments, T 2 can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000111
 (for example, the stereogenic center in T 2 can have (S) -configuration) .
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, T 2 is
Figure PCTCN2021090645-appb-000112
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with (C 1–C 6) alkoxy. In some embodiments, T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with (C 1–C 3) alkoxy. In some embodiments, T 2 is (C 2-C 3) alkyl which is substituted with (C 1–C 3) alkoxy. As a non-limiting example, T 2 is CH 2CH 2OCH 3.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, L 2 is a bond.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, L 1 is CH 2.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, L 1 is CH 2; and L 2 is a bond.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, Ring A is 
Figure PCTCN2021090645-appb-000113
(e.g., 
Figure PCTCN2021090645-appb-000114
) . In some embodiments, W 1 is N. In some embodiments, W 2 is CR Y2. In some embodiments, R Y2 is hydrogen. In some embodiments, W 2 is N. As a non-limiting example, Ring A can be 
Figure PCTCN2021090645-appb-000115
As another non-limiting example, Ring A can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000116
As yet another non-limiting example, Ring A can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000117
 (e.g., R Y is (C 1–C 3) alkyl) .
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, Ring A is selected from the group consisting of:
phenylene optionally substituted with 1-4 R Y;
5-to 6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y;
partially unsaturated monocyclic (C 5–C 8) cycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
partially unsaturated monocyclic 5-to 8-membered heterocycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
Figure PCTCN2021090645-appb-000118
wherein n1 is 0, 1, or 2; W 1 is CR Y1 or N; and W 2 is CR Y2 or N; and
Figure PCTCN2021090645-appb-000119
wherein W 3 is C, CR Y3, or N, L 3 is (C 1–C 3) alkylene, and each
Figure PCTCN2021090645-appb-000120
is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence, provided that (1) the ring containg W 3 is partially unsaturated, or (2) L 3 is (C 2–C 3) alkylene;
wherein mm represents the point of attachment to L 2, and nn represents the point of attachment to Ring B; and
each occurrence of R Y is independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy;
R Y3 is selected from the group consisting of hydrogen, halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy;
R Y1 and R Y2 are independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy; or
R Y1 and R Y2 groups taken together form (C 1-C 4) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1-C 4) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3) alkyl.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, Ring A is selected from the group consisting of:
Figure PCTCN2021090645-appb-000121
wherein n1 is 0, 1, or 2; W 1 is CR Y1 or N, and W 2 is CR Y2 or N; and
R Y1 and R Y2 are independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy; or
R Y1 and R Y2 groups taken together form (C 1-C 4) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1-C 4) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3) alkyl. In some embodiments, n1 is 0.
In some of these embodiments, Ring A is selected from the group consisting of:
Figure PCTCN2021090645-appb-000122
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, Ring A is 
Figure PCTCN2021090645-appb-000123
wherein W 3 is C, CR Y3, or N, L 3 is (C 1–C 3) alkylene, and each 
Figure PCTCN2021090645-appb-000124
is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence, provided that (1) the ring containg W 3 is partially unsaturated, or (2) L 3 is (C 2–C 3) alkylene;
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, Ring A is selected from the group consisting of:
phenylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
5-to 6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, Ring A is selected from the group consisting of:
phenylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y; and
mm is para or meta to nn.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, Ring A is phenylene optionally substituted with 1-2 R Y; and mm is para or meta to nn. In some embodiments, Ring A is 1, 4-phenylene which is optionally substituted with 1-2 R Y. As a non-limiting example of the foregoing embodiments, Ring A is: 
Figure PCTCN2021090645-appb-000125
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, Ring A is selected from the group consisting of:
partially unsaturated monocyclic (C 5–C 8) cycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
partially unsaturated monocyclic 5-to 8-membered heterocycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, Ring A is selected from the group consisting of:
partially unsaturated monocyclic C 6 cycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
partially unsaturated monocyclic 6-membered heterocycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y. In some embodiments, mm is para to nn.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, L 1 is CH 2; L 2 is a bond; and Ring A is
Figure PCTCN2021090645-appb-000126
 (e.g., 
Figure PCTCN2021090645-appb-000127
) . As a non-limiting example of the foregoing embodiments, Ring A can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000128
As another non-limiting example, Ring A can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000129
As yet another non-limiting example, Ring A can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000130
 (e.g., R Y is (C 1–C 3) alkyl) .
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, L 1 is CH 2; L 2 is a bond; and Ring A is selected from the group consisting of:
phenylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
5-to 6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y.
In some of these embodiments, mm is meta or para to nn. In some embodiments, Ring A is phenylene optionally substituted with 1-2 R Y; and mm is meta or para to nn. In some embodiments, Ring A is 1, 4-phenylene optionally substituted with 1-2 R Y. As a non-limiting example of the foregoing embodiments, Ring A can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000131
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, Ring C is phenyl.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, b is 1-3.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, b is 2.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, b is 1.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, b is 0.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, Ring C is phenyl; and b is 2.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000132
is 
Figure PCTCN2021090645-appb-000133
(e.g., 
Figure PCTCN2021090645-appb-000134
) . For example, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000135
can be 
Figure PCTCN2021090645-appb-000136
As another non-limiting example, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000137
can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000138
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000139
is 
Figure PCTCN2021090645-appb-000140
For example, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000141
can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000142
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, Ring C is phenyl; and b is 1.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000143
is 
Figure PCTCN2021090645-appb-000144
For example, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000145
can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000146
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000147
is 
Figure PCTCN2021090645-appb-000148
For example, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000149
can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000150
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000151
is 
Figure PCTCN2021090645-appb-000152
For example, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000153
can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000154
As another non-limiting example, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000155
can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000156
As another non-limiting  example, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000157
can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000158
As another non-limiting example, 
Figure PCTCN2021090645-appb-000159
can be
Figure PCTCN2021090645-appb-000160
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, Ring C is phenyl; and b is 0.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of: (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, halogen, and CN.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of: (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) alkoxy, halogen, and CN.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, -CH 3, -CF 3, and CN.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, and CN.
In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, the carbon atom to which R aa and Ring C are both attached has (S) -configuration. In some embodiments of Formulas IB, IC, ID, or IE, the carbon atom to which R aa and Ring C are both attached has (R) -configuration.
In some embodiments, the compound of Formula I is a compound of Formula IB-1:
Figure PCTCN2021090645-appb-000161
Figure PCTCN2021090645-appb-000162
or a pharmaceutically acceptable salt thereof, wherein:
X 1 and X 6 are independently N or CH;
T 2 is (C 1–C 3) alkyl substituted with (C 1–C 6) alkoxy, (C 1–C 6) haloalkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl,
wherein each of the (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1-4 substituents each independently selected from the group consisting of: halogen, CN, and (C 1–C 6) alkyl;
W 1 and W 2 are independently N or CH;
R aa is H or (C 1–C 3) alkyl;
Ring C is selected from the group consisting of: phenyl and 6-membered heteroaryl;
b is 0, 1, or 2; and
each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of: (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, halogen, and CN.
In some embodiments of Formula IB-1:
X 6 is CH;
X 1 is N or CH;
T 2 is (C 1–C 3) alkyl substituted with 3-to 6-membered heterocycloalkyl;
Ring C is selected from the group consisting of: phenyl and 6-membered heteroaryl; and
b is 1 or 2.
In some embodiments of Formula IB-1:
X 6 is CH; X 1 is N or CH;
T 2 is (C 1–C 3) alkyl substituted with oxetanyl;
W 1 is N; W 2 is CH;
R aa is H or methyl;
Ring C is phenyl;
b is 1 or 2; and
each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, -CH 3, -CF 3, and CN.
In some embodiments of Formula IB-1:
X 6 is CH; X 1 is N;
T 2 is
Figure PCTCN2021090645-appb-000163
W 1 is N; W 2 is CH
R aa is H or methyl;
Ring C is
Figure PCTCN2021090645-appb-000164
and
each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, -CH 3, -CF 3, and CN.
In some embodiments of Formula IB-1, the carbon atom to which R aa is attached has (R) -configuration.
In some embodiments of Formula IB-1, the carbon atom to which R aa is attached has (S) -configuration.
In some embodiments, the compound of Formula I is a compound of Formula IE-1:
Figure PCTCN2021090645-appb-000165
or a pharmaceutically acceptable salt thereof, wherein:
X 1 and X 6 are independently N or CH;
T 2 is (C 1–C 3) alkyl substituted with (C 1–C 6) alkoxy, (C 1–C 6) haloalkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl,
wherein each of the (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1-4 substituents each independently selected from the group consisting of: halogen, CN, and (C 1–C 6) alkyl;
W 1 and W 2 are independently N or CH;
R aa is H or (C 1–C 3) alkyl;
Ring C is selected from the group consisting of: phenyl and 6-membered heteroaryl;
b is 0, 1, or 2; and
each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of: (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, halogen, and CN.
In some embodiments of Formula IE-1:
X 6 is CH;
X 1 is N or CH;
T 2 is (C 1–C 3) alkyl substituted with 3-to 6-membered heterocycloalkyl;
Ring C is selected from the group consisting of: phenyl and 6-membered heteroaryl; and
b is 1 or 2.
In some embodiments of Formula IE-1:
X 6 is CH; X 1 is N or CH;
T 2 is (C 1–C 3) alkyl substituted with oxetanyl;
W 1 is N; W 2 is CH;
R aa is H or methyl;
Ring C is phenyl;
b is 1 or 2; and
each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, -CH 3, -CF 3, and CN.
In some embodiments of Formula IE-1:
X 6 is CH; X 1 is N;
T 2 is
Figure PCTCN2021090645-appb-000166
W 1 is N; W 2 is CH
R aa is H or methyl;
Ring C is
Figure PCTCN2021090645-appb-000167
and
each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, -CH 3, -CF 3, and CN.
In some embodiments of Formula IE-1, the carbon atom to which R aa is attached has (R) -configuration.
In some embodiments of Formula IE-1, the carbon atom to which R aa is attached has (S) -configuration.
In some embodiments, the compound is selected from the group consisting of the compounds in Table C1 or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof.
Table C1
Figure PCTCN2021090645-appb-000168
Figure PCTCN2021090645-appb-000169
Figure PCTCN2021090645-appb-000170
Figure PCTCN2021090645-appb-000171
Figure PCTCN2021090645-appb-000172
Figure PCTCN2021090645-appb-000173
Figure PCTCN2021090645-appb-000174
In some embodiments, the compound is selected from the group consisting of the compounds in Table C2 or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof.
Table C2
Figure PCTCN2021090645-appb-000175
Figure PCTCN2021090645-appb-000176
Figure PCTCN2021090645-appb-000177
Figure PCTCN2021090645-appb-000178
Figure PCTCN2021090645-appb-000179
Figure PCTCN2021090645-appb-000180
Figure PCTCN2021090645-appb-000181
Figure PCTCN2021090645-appb-000182
Figure PCTCN2021090645-appb-000183
Figure PCTCN2021090645-appb-000184
The compounds of Formula I include pharmaceutically acceptable salts thereof. In addition, the compounds of Formula I also include other salts of such compounds which are not necessarily pharmaceutically acceptable salts, and which may be useful as intermediates for preparing and/or purifying compounds of Formula I and/or for separating enantiomers of compounds of Formula I. Non-limiting examples of pharmaceutically acceptable salts of compounds of Formula I include trifluoroacetic acid salts.
It will further be appreciated that the compounds of Formula I or their salts may be isolated in the form of solvates, and accordingly that any such solvate is included within the scope of the present invention. For example, compounds of Formula I and salts thereof can exist in unsolvated as well as solvated forms with pharmaceutically acceptable solvents such as water, ethanol, and the like.
Pharmaceutical Compositions and Administration
When employed as pharmaceuticals, the compounds of Formula I, including pharmaceutically acceptable salts or solvates thereof can be administered in the form of a pharmaceutical compositions. These compositions can be prepared in a manner well known in the pharmaceutical art, and can be administered by a variety of routes, depending upon whether local or systemic treatment is desired and upon the area to be treated. Administration can be topical (including transdermal, epidermal, ophthalmic and to mucous membranes including intranasal, vaginal and rectal delivery) , pulmonary (e.g., by inhalation or insufflation of powders or aerosols, including by nebulizer; intratracheal or intranasal) , oral or parenteral. Oral administration can include a dosage form formulated for once-daily or twice-daily (BID) administration. Parenteral administration includes intravenous, intraarterial, subcutaneous,  intraperitoneal intramuscular or injection or infusion; or intracranial, e.g., intrathecal or intraventricular, administration. Parenteral administration can be in the form of a single bolus dose, or can be, for example, by a continuous perfusion pump. Pharmaceutical compositions and formulations for topical administration can include transdermal patches, ointments, lotions, creams, gels, drops, suppositories, sprays, liquids and powders. Conventional pharmaceutical carriers, aqueous, powder or oily bases, thickeners and the like may be necessary or desirable.
Also provided herein are pharmaceutical compositions which contain, as the active ingredient, a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, in combination with one or more pharmaceutically acceptable excipients (carriers) . For example, a pharmaceutical composition prepared using a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof. In some embodiments, the composition is suitable for topical administration. In making the compositions provided herein, the active ingredient is typically mixed with an excipient, diluted by an excipient or enclosed within such a carrier in the form of, for example, a capsule, sachet, paper, or other container. When the excipient serves as a diluent, it can be a solid, semi-solid, or liquid material, which acts as a vehicle, carrier or medium for the active ingredient. Thus, the compositions can be in the form of tablets, pills, powders, lozenges, sachets, cachets, elixirs, suspensions, emulsions, solutions, syrups, aerosols (as a solid or in a liquid medium) , ointments containing, for example, up to 10%by weight of the active compound, soft and hard gelatin capsules, suppositories, sterile injectable solutions, and sterile packaged powders. In some embodiments, the composition is formulated for oral administration. In some embodiments, the composition is a solid oral formulation. In some embodiments, the composition is formulated as a tablet or capsule.
Further provided herein are pharmaceutical compositions containing a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof with a pharmaceutically acceptable excipient. Pharmaceutical compositions containing a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof as the active ingredient can be prepared by intimately mixing the compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof with a pharmaceutical carrier according to conventional pharmaceutical compounding techniques. The carrier can take a wide variety of forms depending upon the desired route of  administration (e.g., oral, parenteral) . In some embodiments, the composition is a solid oral composition.
Suitable pharmaceutically acceptable carriers are well known in the art. Descriptions of some of these pharmaceutically acceptable carriers can be found in The Handbook of Pharmaceutical Excipients, published by the American Pharmaceutical Association and the Pharmaceutical Society of Great Britain.
Methods of formulating pharmaceutical compositions have been described in numerous publications such as Pharmaceutical Dosage Forms: Tablets, Second Edition, Revised and Expanded, Volumes 1–3, edited by Lieberman et al; Pharmaceutical Dosage Forms: Parenteral Medications, Volumes 1–2, edited by Avis et al; and Pharmaceutical Dosage Forms: Disperse Systems, Volumes 1–2, edited by Lieberman et al; published by Marcel Dekker, Inc.
In some embodiments, the compound or pharmaceutical composition can be administered in combination with one or more conventional pharmaceutical excipients. Pharmaceutically acceptable excipients include, but are not limited to, ion exchangers, alumina, aluminum stearate, lecithin, self-emulsifying drug delivery systems (SEDDS) such as d-α-tocopherol polyethylene glycol 1000 succinate, surfactants used in pharmaceutical dosage forms such as Tweens, poloxamers or other similar polymeric delivery matrices, serum proteins, such as human serum albumin, buffer substances such as phosphates, tris, glycine, sorbic acid, potassium sorbate, partial glyceride mixtures of saturated vegetable fatty acids, water, salts or electrolytes, such as protamine sulfate, disodium hydrogen phosphate, potassium hydrogen phosphate, sodium-chloride, zinc salts, colloidal silica, magnesium trisilicate, polyvinyl pyrrolidone, cellulose-based substances, polyethylene glycol, sodium carboxymethyl cellulose, polyacrylates, waxes, polyethylene-polyoxypropylene-block polymers, and wool fat. Cyclodextrins such as α-, β, and γ-cyclodextrin, or chemically modified derivatives such as hydroxyalkylcyclodextrins, including 2-and 3-hydroxypropyl-β-cyclodextrins, or other solubilized derivatives can also be used to enhance delivery of compounds described herein. Dosage forms or compositions containing a chemical entity as described herein in the range of 0.005%to 100%with the balance made up from non-toxic excipient may be prepared. The contemplated compositions may contain 0.001%-100%of a chemical entity provided herein, in one embodiment 0.1-95%, in another embodiment 75-85%, in a further embodiment 20-80%. Actual  methods of preparing such dosage forms are known, or will be apparent, to those skilled in this art; for example, see Remington: The Science and Practice of Pharmacy, 22 nd Edition (Pharmaceutical Press, London, UK. 2012) .
In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions described herein or a pharmaceutical composition thereof can be administered to patient in need thereof by any accepted route of administration. Acceptable routes of administration include, but are not limited to, buccal, cutaneous, endocervical, endosinusial, endotracheal, enteral, epidural, interstitial, intra-abdominal, intra-arterial, intrabronchial, intrabursal, intracerebral, intracisternal, intracoronary, intradermal, intraductal, intraduodenal, intradural, intraepidermal, intraesophageal, intragastric, intragingival, intraileal, intralymphatic, intramedullary, intrameningeal, intramuscular, intraovarian, intraperitoneal, intraprostatic, intrapulmonary, intrasinal, intraspinal, intrasynovial, intratesticular, intrathecal, intratubular, intratumoral, intrauterine, intravascular, intravenous, nasal (e.g., intranasal) , nasogastric, oral, parenteral, percutaneous, peridural, rectal, respiratory (inhalation) , subcutaneous, sublingual, submucosal, topical, transdermal, transmucosal, transtracheal, ureteral, urethral and vaginal. In some embodiments, a preferred route of administration is parenteral (e.g., intratumoral) .
In some embodiments, a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) as described herein or pharmaceutical compositions thereof can be formulated for parenteral administration, e.g., formulated for injection via the intraarterial, intrasternal, intracranial, intravenous, intramuscular, sub-cutaneous, or intraperitoneal routes. For example, such compositions can be prepared as injectables, either as liquid solutions or suspensions; solid forms suitable for use to prepare solutions or suspensions upon the addition of a liquid prior to injection can also be prepared; and the preparations can also be emulsified. The preparation of such formulations will be known to those of skill in the art in light of the present disclosure. In some embodiments, devices are used for parenteral administration. For example, such devices may include needle injectors, microneedle injectors, needle-free injectors, and infusion techniques.
In some embodiments, the pharmaceutical forms suitable for injectable use include sterile aqueous solutions or dispersions; formulations including sesame oil, peanut oil, or aqueous propylene glycol; and sterile powders for the extemporaneous preparation of sterile injectable solutions or dispersions. In some embodiments, the form must be sterile and must be fluid to the extent that it may be easily injected. In some embodiments, the form should be stable under the conditions of manufacture and storage and must be preserved against the contaminating action of microorganisms, such as bacteria and fungi.
In some embodiments, the carrier also can be a solvent or dispersion medium containing, for example, water, ethanol, polyol (for example, glycerol, propylene glycol, and liquid polyethylene glycol, and the like) , suitable mixtures thereof, and vegetable oils. In some embodiments, the proper fluidity can be maintained, for example, by the use of a coating, such as lecithin, by the maintenance of the required particle size in the case of dispersion, and by the use of surfactants. In some embodiments, the prevention of the action of microorganisms can be brought about by various antibacterial and antifungal agents, for example, parabens, chlorobutanol, phenol, sorbic acid, thimerosal, and the like. In some embodiments, isotonic agents, for example, sugars or sodium chloride are included. In some embodiments, prolonged absorption of the injectable compositions can be brought about by the use in the compositions of agents delaying absorption, for example, aluminum monostearate and gelatin.
In some embodiments, sterile injectable solutions are prepared by incorporating a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) in the required amount in the appropriate solvent with various of the other ingredients enumerated above, as required, followed by filtered sterilization. In some embodiments, dispersions are prepared by incorporating the various sterilized active ingredients into a sterile vehicle which contains the basic dispersion medium and the required other ingredients from those enumerated above. In some embodiments, sterile powders are used for the preparation of sterile injectable solutions. In some embodiments, the methods of preparation are vacuum-drying and freeze-drying techniques, which yield  a powder of the active ingredient, plus any additional desired ingredient from a previously sterile-filtered solution thereof.
In some embodiments, pharmacologically acceptable excipients usable in a rectal composition as a gel, cream, enema, or rectal suppository, include, without limitation, any one or more of cocoa butter glycerides, synthetic polymers such as polyvinylpyrrolidone, PEG (like PEG ointments) , glycerine, glycerinated gelatin, hydrogenated vegetable oils, poloxamers, mixtures of polyethylene glycols of various molecular weights and fatty acid esters of polyethylene glycol, Vaseline, anhydrous lanolin, shark liver oil, sodium saccharinate, menthol, sweet almond oil, sorbitol, sodium benzoate, anoxid SBN, vanilla essential oil, aerosol, parabens in phenoxyethanol, sodium methyl p-oxybenzoate, sodium propyl p-oxybenzoate, diethylamine, carbomers, carbopol, methyloxybenzoate, macrogol cetostearyl ether, cocoyl caprylocaprate, isopropyl alcohol, propylene glycol, liquid paraffin, xanthan gum, carboxy-metabisulfite, sodium edetate, sodium benzoate, potassium metabisulfite, grapefruit seed extract, methyl sulfonyl methane (MSM) , lactic acid, glycine, vitamins, such as vitamin A and E and potassium acetate.
In some embodiments, suppositories can be prepared by mixing a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) or pharmaceutical compositions as described herein with suitable non-irritating excipients or carriers such as cocoa butter, polyethylene glycol or a suppository wax which are solid at ambient temperature but liquid at body temperature and therefore melt in the rectum and release the active compound. In some embodiments, compositions for rectal administration are in the form of an enema.
In some embodiments, a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) as described herein or a pharmaceutical composition thereof is formulated for local delivery to the digestive or GI tract by way of oral administration (e.g., solid or liquid dosage forms. ) .
In some embodiments, solid dosage forms for oral administration include capsules, tablets, pills, powders, and granules. In some embodiments, a compound of  Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) is mixed with one or more pharmaceutically acceptable excipients, such as sodium citrate or dicalcium phosphate and/or: a) fillers or extenders such as starches, lactose, sucrose, glucose, mannitol, and silicic acid, b) binders such as, for example, carboxymethylcellulose, alginates, gelatin, polyvinylpyrrolidinone, sucrose, and acacia, c) humectants such as glycerol, d) disintegrating agents such as agar-agar, calcium carbonate, potato or tapioca starch, alginic acid, certain silicates, and sodium carbonate, e) solution retarding agents such as paraffin, f) absorption accelerators such as quaternary ammonium compounds, g) wetting agents such as, for example, cetyl alcohol and glycerol monostearate, h) absorbents such as kaolin and bentonite clay, and i) lubricants such as talc, calcium stearate, magnesium stearate, solid polyethylene glycols, sodium lauryl sulfate, and mixtures thereof. For example, in the case of capsules, tablets and pills, the dosage form may also comprise buffering agents. In some embodiments, solid compositions of a similar type may also be employed as fillers in soft and hard-filled gelatin capsules using such excipients as lactose or milk sugar as well as high molecular weight polyethylene glycols and the like.
In some embodiments, the pharmaceutical compositions will take the form of a unit dosage form such as a pill or tablet and thus the composition may contain, along with a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) as provided herein, a diluent such as lactose, sucrose, dicalcium phosphate, or the like; a lubricant such as magnesium stearate or the like; and a binder such as starch, gum acacia, polyvinylpyrrolidine, gelatin, cellulose, cellulose derivatives or the like. In some embodiments, another solid dosage form, a powder, marume, solution or suspension (e.g., in propylene carbonate, vegetable oils, PEG’s, poloxamer 124 or triglycerides) is encapsulated in a capsule (gelatin or cellulose base capsule) . In some embodiments, unit dosage forms in which one or more compounds and pharmaceutical compositions as provided herein or additional active agents are physically separated are also contemplated; e.g., capsules with granules (or tablets in a capsule) of each drug; two- layer tablets; two-compartment gel caps, etc. In some embodiments, enteric coated or delayed release oral dosage forms are also contemplated.
In some embodiments, other physiologically acceptable compounds may include wetting agents, emulsifying agents, dispersing agents or preservatives that are particularly useful for preventing the growth or action of microorganisms. For example, various preservatives are well known and include, for example, phenol and ascorbic acid.
In some embodiments, the excipients are sterile and generally free of undesirable matter. For example, these compositions can be sterilized by conventional, well-known sterilization techniques. In some embodiments, for various oral dosage form excipients such as tablets and capsules, sterility is not required. For example, the United States Pharmacopeia/National Formulary (USP/NF) standard can be sufficient.
In some embodiments, a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) as described herein or a pharmaceutical composition thereof is formulated for ocular administration. In some embodiments, ocular compositions can include, without limitation, one or more of any of the following: viscogens (e.g., Carboxymethylcellulose, Glycerin, Polyvinylpyrrolidone, Polyethylene glycol) ; Stabilizers (e.g., Pluronic (triblock copolymers) , Cyclodextrins) ; Preservatives (e.g., Benzalkonium chloride, ETDA, SofZia (boric acid, propylene glycol, sorbitol, and zinc chloride; Alcon Laboratories, Inc. ) , Purite (stabilized oxychloro complex; Allergan, Inc. ) ) .
In some embodiments, a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) as described herein or a pharmaceutical composition thereof is formulated for topical administration to the skin or mucosa (e.g., dermally or transdermally) . In some embodiments, topical compositions can include ointments and creams. In some embodiments, ointments are semisolid preparations that are typically based on petrolatum or other petroleum derivatives. In some embodiments, creams containing the selected active agent are typically viscous liquid or semisolid emulsions, often either oil-in-water or water-in-oil. For example, cream bases are typically water- washable, and contain an oil phase, an emulsifier and an aqueous phase. For example, the oil phase, also sometimes called the “internal” phase, is generally comprised of petrolatum and a fatty alcohol such as cetyl or stearyl alcohol; the aqueous phase usually, although not necessarily, exceeds the oil phase in volume, and generally contains a humectant. In some embodiments, the emulsifier in a cream formulation is generally a nonionic, anionic, cationic or amphoteric surfactant. In some embodiments, as with other carriers or vehicles, an ointment base should be inert, stable, nonirritating and non-sensitizing.
In any of the foregoing embodiments, pharmaceutical compositions as described herein can include one or more one or more of the following: lipids, interbilayer crosslinked multilamellar vesicles, biodegradeable poly (D, L-lactic-co-glycolic acid) [PLGA] -based or poly anhydride-based nanoparticles or microparticles, and nanoporous particle-supported lipid bilayers.
In some embodiments, the dosage for a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , is determined based on a multiple factors including, but not limited to, type, age, weight, sex, medical condition of the patient, severity of the medical condition of the patient, route of administration, and activity of the compound or pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof. In some embodiments, proper dosage for a particular situation can be determined by one skilled in the medical arts. In some embodiments, the total daily dosage may be divided and administered in portions throughout the day or by means providing continuous delivery.
In some embodiments, a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , is administered at a dose from about 0.01 to about 1000 mg. For example, from about 0.1 to about 30 mg, about 10 to about 80 mg, about 0.5 to about 15 mg, about 50 mg to about 200 mg, about 100 mg to about 300 mg, about 200 to about 400 mg, about 300 mg to about 500 mg, about 400 mg to about 600 mg, about 500 mg to about 800 mg, about 600 mg to about 900 mg, or about 700 mg to about 1000 mg. In some embodiments, the dose is a therapeutically effective amount.
In some embodiments, a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) as described herein is administered at a dosage of from about 0.0002 mg/Kg to about 100 mg/Kg (e.g., from about 0.0002 mg/Kg to about 50 mg/Kg; from about 0.0002 mg/Kg to about 25 mg/Kg; from about 0.0002 mg/Kg to about 10 mg/Kg; from about 0.0002 mg/Kg to about 5 mg/Kg; from about 0.0002 mg/Kg to about 1 mg/Kg; from about 0.0002 mg/Kg to about 0.5 mg/Kg; from about 0.0002 mg/Kg to about 0.1 mg/Kg; from about 0.001 mg/Kg to about 50 mg/Kg; from about 0.001 mg/Kg to about 25 mg/Kg; from about 0.001 mg/Kg to about 10 mg/Kg; from about 0.001 mg/Kg to about 5 mg/Kg; from about 0.001 mg/Kg to about 1 mg/Kg; from about 0.001 mg/Kg to about 0.5 mg/Kg; from about 0.001 mg/Kg to about 0.1 mg/Kg; from about 0.01 mg/Kg to about 50 mg/Kg; from about 0.01 mg/Kg to about 25 mg/Kg; from about 0.01 mg/Kg to about 10 mg/Kg; from about 0.01 mg/Kg to about 5 mg/Kg; from about 0.01 mg/Kg to about 1 mg/Kg; from about 0.01 mg/Kg to about 0.5 mg/Kg; from about 0.01 mg/Kg to about 0.1 mg/Kg; from about 0.1 mg/Kg to about 50 mg/Kg; from about 0.1 mg/Kg to about 25 mg/Kg; from about 0.1 mg/Kg to about 10 mg/Kg; from about 0.1 mg/Kg to about 5 mg/Kg; from about 0.1 mg/Kg to about 1 mg/Kg; from about 0.1 mg/Kg to about 0.5 mg/Kg) . In some embodiments, a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) as described herein is administered as a dosage of about 100 mg/Kg.
In some embodiments, the foregoing dosages of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , can be administered on a daily basis (e.g., as a single dose or as two or more divided doses) or non-daily basis (e.g., every other day, every two days, every three days, once weekly, twice weeks, once every two weeks, once a month) .
In some embodiments, the period of administration of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) as described herein is for 1 day, 2 days, 3 days, 4 days, 5 days,  6 days, 7 days, 8 days, 9 days, 10 days, 1 1 days, 12 days, 13 days, 14 days, 3 weeks, 4 weeks, 5 weeks, 6 weeks, 7 weeks, 8 weeks, 9 weeks, 10 weeks, 11 weeks, 12 weeks, 4 months, 5 months, 6 months, 7 months, 8 months, 9 months, 10 months, 1 1 months, 12 months, or more. In some embodiments, a period of during which administration is stopped is for 1 day, 2 days, 3 days, 4 days, 5 days, 6 days, 7 days, 8 days, 9 days, 10 days, 1 1 days, 12 days, 13 days, 14 days, 3 weeks, 4 weeks, 5 weeks, 6 weeks, 7 weeks, 8 weeks, 9 weeks, 10 weeks, 1 1 weeks, 12 weeks, 4 months, 5 months, 6 months, 7 months, 8 months, 9 months, 10 months, 1 1 months, 12 months, or more. In some embodiments, a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) is administered to a patient for a period of time followed by a separate period of time where administration of the compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) is stopped. In some embodiments, a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) is administered for a first period and a second period following the first period, with administration stopped during the second period, followed by a third period where administration of the compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) is started and then a fourth period following the third period where administration is stopped. For example, the period of administration of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) followed by a period where administration is stopped is repeated for a determined or undetermined period of time. In some embodiments, a period of administration is for 1 day, 2 days, 3 days, 4 days, 5 days, 6 days, 7 days, 8 days, 9 days, 10 days, 11 days, 12 days, 13 days, 14 days, 3 weeks, 4 weeks, 5 weeks, 6 weeks, 7 weeks, 8 weeks, 9 weeks, 10 weeks, 11 weeks, 12 weeks, 4 months, 5 months, 6 months, 7 months, 8 months, 9 months, 10 months, 11 months, 12 months, or more. In some embodiments, a period  of during which administration is stopped is for 1 day, 2 days, 3 days, 4 days, 5 days, 6 days, 7 days, 8 days, 9 days, 10 days, 11 days, 12 days, 13 days, 14 days, 3 weeks, 4 weeks, 5 weeks, 6 weeks, 7 weeks, 8 weeks, 9 weeks, 10 weeks, 11 weeks, 12 weeks, 4 months, 5 months, 6 months, 7 months, 8 months, 9 months, 10 months, 11 months, 12 months, or more.
In some embodiments, a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , is orally administered to the patient one or more times per day (e.g., one time per day, two times per day, three times per day, four times per day per day or a single daily dose) .
In some embodiments, a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , is administered by parenteral administration to the patient one or more times per day (e.g., 1 to 4 timesone time per day, two times per day, three times per day, four times per day or a single daily dose) .
In some embodiments, a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , is administered by parenteral administration to the patient weekly.
Methods of Treatment
In some embodiments, this disclosure features methods for treating a patient (e.g., a human) having a disease, disorder, or condition in which modulation of GLP‐1R (e.g., repressed or impaired and/or elevated or unwanted GLP‐1R) is beneficial for the treatment of the underlying pathology and/or symptoms and/or progression of the disease, disorder, or condition. In some embodiments, the methods described herein can include or further include treating one or more conditions associated, co-morbid or sequela with any one or more of the conditions described herein.
Provided herein is a method for treating a GLP-1 associated disease, disorder, or condition, the method comprising administering to a patient in need thereof an effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt  or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , or a pharmaceutical composition as disclosed herein.
In some embodiments, the disease, disorder, or condition includes, but is not limited to type 1 diabetes mellitus, type 2 diabetes mellitus, early onset type 2 diabetes mellitus, idiopathic type 1 diabetes mellitus (Type 1b) , youth-onset atypical diabetes (YOAD) , maturity onset diabetes of the young (MODY) , latent autoimmune diabetes in adults (LADA) , obesity (including hypothalamic obesity and monogenic obesity) , weight gain from use of other agents idiopathic intracranial hypertension, Wolfram syndrome, gout, excessive sugar craving, hypertriglyceridemia, dyslipidemia, malnutrition-related diabetes, gestational diabetes, kidney disease, adipocyte dysfunction, sleep apnea, visceral adipose deposition, eating disorders, cardiovascular disease, congestive heart failure, myocardial infarction, left ventricular hypertrophy, peripheral arterial disease, stroke, hemorrhagic stroke, ischemic stroke, transient ischemic attacks, atherosclerotic cardiovascular disease, traumatic brain injury, peripheral vascular disease, endothelial dysfunction, impaired vascular compliance, vascular restenosis, thrombosis, hypertension, pulmonary hypertension, restenosis after angioplasty, intermittent claudication, hyperglycemia, post-prandial lipemia, metabolic acidosis, ketosis, hyperinsulinemia, impaired glucose metabolism, insulin resistance, hepatic insulin resistance, alcohol use disorder, chronic renal failure, metabolic syndrome, syndrome X, smoking cessation, premenstrual syndrome, angina pectoris, diabetic nephropathy, impaired glucose tolerance, diabetic neuropathy, diabetic retinopathy, macular degeneration, cataract, glomerulosclerosis, arthritis, osteoporosis, treatment of addiction, cocaine dependence, bipolar disorder/major depressive disorder, skin and connective tissue disorders, foot ulcerations, psoriasis, primary polydipsia, non-alcoholic steatohepatitis (NASH) , non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) , ulcerative colitis, inflammatory bowel disease, colitis, irritable bowel syndrome, Crohn’s disease, short bowel syndrome, Parkinson’s, Alzheimer’s disease, impaired cognition, schizophrenia, and Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) .
In some embodiments, the disease, disorder, or condition includes, but is not limited to type 2 diabetes mellitus, early onset type 2 diabetes mellitus, obesity, idiopathic intracranial hypertension, Wolfram syndrome, weight gain from use of other agents, gout, excessive sugar craving, hypertriglyceridemia, dyslipidemia,  gestational diabetes, kidney disease (e.g., acute kidney disorder, tubular dysfunction, proinflammatory changes to the proximal tubules) , adipocyte dysfunction, sleep apnea, visceral adipose deposition, eating disorders, cardiovascular disease, congestive heart failure, myocardial infarction, left ventricular hypertrophy, peripheral arterial disease, stroke, hemorrhagic stroke, ischemic stroke, transient ischemic attacks, atherosclerotic cardiovascular disease, hyperglycemia, post-prandial lipemia, metabolic acidosis, ketosis, hyperinsulinemia, impaired glucose metabolism, insulin resistance, hepatic insulin resistance, alcohol use disorder, chronic renal failure, metabolic syndrome, syndrome X, smoking cessation, premenstrual syndrome, angina pectoris, diabetic nephropathy, impaired glucose tolerance, diabetic neuropathy, diabetic retinopathy, bipolar disorder/major depressive disorder, skin and connective tissue disorders, foot ulcerations, psoriasis, primary polydipsia, non-alcoholic steatohepatitis (NASH) , non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) , short bowel syndrome, Parkinson’s disease, Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) , or any combination thereof.
In some embodiments, the disease, disorder, or condition includes, but is not limited to type 2 diabetes mellitus, early onset type 2 diabetes mellitus, obesity, idiopathic intracranial hypertension, Wolfram syndrome, weight gain from use of other agents, gout, excessive sugar craving, hypertriglyceridemia, dyslipidemia, gestational diabetes, adipocyte dysfunction, visceral adipose deposition, myocardial infarction, peripheral arterial disease, stroke, transient ischemic attacks, hyperglycemia, post-prandial lipemia, metabolic acidosis, ketosis, hyperinsulinemia, impaired glucose metabolism, insulin resistance, hepatic insulin resistance, chronic renal failure, syndrome X, angina pectoris, diabetic nephropathy, impaired glucose tolerance, diabetic neuropathy, diabetic retinopathy, skin and connective tissue disorders, foot ulcerations, or any combination thereof.
In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient described herein induce one or more of a reduction of blood glucose levels (e.g., reduce blood glucose levels) , a reduction of blood hemoglobin A1c (HbA1c) levels, a promotion of insulin synthesis, a stimulation of insulin secretion, an increase in the mass of β-cells, a modulation of gastric acid secretion, a modulation of gastric emptying, a decrease in the body mass index (BMI) , and/or a decrease in glucagon production (e.g., level) . In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient  described herein can reduce blood glucose levels, reduce blood hemoglobin A1c (HbA1c) levels, promote insulin synthesis, stimulate insulin secretion, increase the mass of β-cells, modulate gastric acid secretion, modulate gastric emptying, decrease the body mass index (BMI) , decrease glucagon production (e.g., level) , or any combination thereof. In certain embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient described herein stabilize serum glucose and serum insulin levels (e.g., serum glucose and serum insulin concentrations) . Also provided herein are methods for modulating glucose or insulin levels in a patient in need of such modulating, the method comprising administering to the patient an effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , or a pharmaceutical composition as disclosed herein.
In some embodiments, provided herein is a method for reducing the risk (e.g., by about at least 20%, at least 30%, at least 40%, at least 50%, at least 60%, at least 70%, or at least 80%) of major adverse cardiovascular events (MACE) in a patient in need thereof, the method comprising administering to the patient an effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , or a pharmaceutical composition as disclosed herein. In certain of these embodiments, the patient is an adult that has been diagnosed with type 2 diabetes (T2D) . In certain embodiments, the patient is an adult that has been diagnosed with a heart disease. In certain embodiments, the patient is an adult that has been diagnosed with type 2 diabetes (T2D) and a heart disease. In certain embodiments, the patient is an adult that has type 2 diabetes (T2D) . In certain embodiments, the patient is an adult that has a heart disease. In certain embodiments, the patient has type 2 diabetes (T2D) and a heart disease.
Indications
Obesity
In some embodiments, the condition, disease or disorder is obesity and conditions, diseases or disorders that are associated with or related to obesity. Non-limiting examples of obesity and obesity related conditions include symptomatic  obesity, simple obesity, childhood obesity, morbid obesity, and abdominal obesity (central obesity characterized by abdominal adiposity) . Non-limiting examples of symptomatic obesity include endocrine obesity (e.g., Cushing syndrome, hypothyroidism, insulinoma, obese type II diabetes, pseudohypoparathyroidism, hypogonadism) , hypothalamic obesity, hereditary obesity (e.g., Prader-Willi syndrome, Laurence-Moon-Biedl syndrome) , and drug-induced obesity (e.g., steroid, phenothiazine, insulin, sulfonylurea agent, or β-blocker-induced obesity) .
In some embodiments, the condition, disease or disorder is associated with obesity. Examples of such conditions, diseases or disorders include, without limitation, glucose tolerance disorders, diabetes (e.g., type 2 diabetes, obese diabetes) , lipid metabolism abnormality, hyperlipidemia, hypertension, cardiac failure, hyperuricemia, gout, fatty liver (including non-alcoholic steatohepatitis (NASH) ) , coronary heart disease (e.g., myocardial infarction, angina pectoris) , cerebral infarction (e.g., brain thrombosis, transient cerebral ischemic attack) , bone or articular disease (e.g., knee osteoarthritis, hip osteoarthritis, spondylitis deformans, lumbago) , sleep apnea syndrome, obesity hypoventilation syndrome (Pickwickian syndrome) , menstrual disorder (e.g., abnormal menstrual cycle, abnormality of menstrual flow and cycle, amenorrhea, abnormal catamenial symptom) , visceral obesity syndrome, urine incontinence, and metabolic syndrome. In some embodiments, the chemical compound and pharmaceutical compositions described herein can be used to treat patients exhibiting symptoms of both obesity and insulin deficiency.
Diabetes
In some embodiments, the condition, disease or disorder is diabetes. Non-limiting examples of diabetes include type 1 diabetes mellitus, type 2 diabetes mellitus (e.g., diet-treated type 2-diabetes, sulfonylurea-treated type 2-diabetes, a far-advanced stage type 2-diabetes, long-term insulin-treated type 2-diabetes) , diabetes mellitus (e.g., non-insulin-dependent diabetes mellitus, insulin-dependent diabetes mellitus) , gestational diabetes, obese diabetes, autoimmune diabetes, and borderline type diabetes. In some embodiments, the condition, disease or disorder is type 2 diabetes mellitus (e.g., diet-treated type 2-diabetes, sulfonylurea-treated type 2-diabetes, a far-advanced stage type 2-diabetes, long-term insulin-treated type 2-diabetes) .
Provided herein is a method of treating a diabetes mellitus in a patient, the method comprising (a) determining that the patient has type 2 diabetes mellitus, and (b) administering to the patient a therapeutically effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) or a pharmaceutical composition as disclosed herein.
Provided herein is a method for treating type 2 diabetes mellitus in a patient, the method comprising administering to a patient identified or diagnosed as having type 2 diabetes mellitus a therapeutically effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , or a pharmaceutical composition as disclosed herein.
Also provided herein is a method of treating type 2 diabetes mellitus in a patient in need thereof, the method comprising administering to the patient a therapeutically effective amount of a compound of Formula I, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof (e.g., a compound of any one of a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , or a pharmaceutical composition as disclosed herein.
In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient with a condition, disease, or disorder (e.g., type 2 diabetes mellitus) described herein reduce fasting plasma glucose levels. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient with a condition, disease, or disorder (e.g., type 2 diabetes mellitus) described herein reduce non-fasting plasma glucose levels. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient with a condition, disease, or disorder (e.g., type 2 diabetes mellitus) described herein reduce HbA1c levels. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient with a condition, disease, or disorder (e.g., type 2 diabetes mellitus) described herein reduce glucagon levels. In some  embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient with a condition, disease, or disorder (e.g., type 2 diabetes mellitus) described herein increase insulin levels. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods for treating a patient with a condition, disease, or disorder (e.g., type 2 diabetes mellitus) described herein reduce BMI.
In some embodiments, a reduction in fasting plasma glucose levels of about 5%to about 95%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in fasting plasma glucose levels of about 15%to about 80%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in fasting plasma glucose levels of about 25%to about 60%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in fasting plasma glucose levels to about or below 126 mg/dL, about or below 110 mg/dL, or about or below 90 mg/dL indicates treatment of the type 2 diabetes mellitus.
In some embodiments, a reduction in non-fasting plasma glucose levels of about 5%to about 95%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in non-fasting plasma glucose levels of about 15%to about 80%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in non-fasting plasma glucose levels of about 25%to about 60%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in non-fasting plasma glucose levels to about or below 200 mg/dL, about or below 150 mg/dL, or about or below 130 mg/dL indicates treatment of type 2 diabetes mellitus.
In some embodiments, a reduction in HbA1c levels of about 5%to about 95%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in HbA1c levels of about 15%to about 80%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in HbA1c levels of about 25%to about 60%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, reduction in HbA1c levels to about or below 6.5%, about or below 6.0%, or about or below 5.0%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus.
In some embodiments, a reduction in glucagon levels of about 5%to about 95%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in glucagon levels of about 15%to about 80%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in glucagon levels of about 25%to about 60%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, an  increase in insulin levels of about 5%to about 95%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, an increase in insulin levels of about 15%to about 80%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, an increase in insulin levels of about 25%to about 60%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus.
In some embodiments, a reduction in BMI of about 5%to about 95%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in BMI of about 15%to about 80%indicates treatment of the type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in BMI of about 25%to about 60%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in BMI of about 10%, about 15%, about 20%, about 25%, about 30%, about 35%, about 40%, about 45%, about 50%, about 55%, about 60%, about 65%, about 70%, about 75%, about 80%, about 85%, about 90%, or about 95%indicates treatment of type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, a reduction in BMI to about or below 40, about or below 30, or about or below 20 indicates treatment of type 2 diabetes mellitus.
In some embodiments, the condition, disease or disorder is associated with diabetes (e.g., a complication of diabetes) . Non-limiting examples of disorders associated with diabetes include obesity, obesity-related disorders, metabolic syndrome, neuropathy, nephropathy (e.g., diabetic nephropathy) , retinopathy, diabetic cardiomyopathy, cataract, macroangiopathy, osteopenia, hyperosmolar diabetic coma, infectious disease (e.g., respiratory infection, urinary tract infection, gastrointestinal infection, dermal soft tissue infections, inferior limb infection) , diabetic gangrene, xerostomia, hypacusis, cerebrovascular disorder, diabetic cachexia, delayed wound healing, diabetic dyslipidemia peripheral blood circulation disorder, cardiovascular risk factors. (e.g., coronary artery disease, peripheral artery disease, cerebrovascular disease, hypertension, and risk factors related to unmanaged cholesterol and/or lipid levels, and/or inflammation) , NASH, bone fracture, and cognitive dysfunction
Other non-limiting examples of disorders related to diabetes include pre-diabetes, hyperlipidemia (e.g., hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, high LDL-cholesterolemia, low HDL-cholesterolemia, postprandial hyperlipemia) , metabolic syndrome (e.g., metabolic disorder where activation of GLP-1R is  beneficial, metabolic syndrome X) , hypertension, impaired glucose tolerance (IGT) , insulin resistance, and sarcopenia.
In some embodiments, the condition, disease or disorder is diabetes and obesity (diabesity) . In some embodiments, the compounds described herein are useful in improving the therapeutic effectiveness of metformin.
Disorders of Metabolically Important Tissues
In some embodiments, the condition, disease or disorder is a disorder of a metabolically important tissue. Non-limiting examples of metabolically important tissues include liver, fat, pancreas, kidney, and gut.
In some embodiments, the condition, disease or disorder is a fatty liver disease. Fatty liver diseases include, but are not limited to, non-alcoholic fatty acid liver disease (NAFLD) , steatohepatitis, non-alcoholic steatohepatitis (NASH) , fatty liver disease resulting from hepatitis, fatty liver disease resulting from obesity, fatty liver disease resulting from diabetes, fatty liver disease resulting from insulin resistance, fatty liver disease resulting from hypertriglyceridemia, Abetalipoproteinemia, hyperlipoproteinemia, glycogen storage diseases, Weber-Christian disease, Wolmans disease, acute fatty liver of pregnancy, and lipodystrophy.
Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) represents a spectrum of disease occurring in the absence of alcohol abuse and is typically characterized by the presence of steatosis (fat in the liver) . NAFLD is believed to be linked to a variety of conditions, e.g., metabolic syndrome (including obesity, diabetes and hypertriglyceridemia) and insulin resistance. It can cause liver disease in adults and children and can ultimately lead to cirrhosis (Skelly et al., J Hepatol 2001; 35: 195-9; Chitturi et al., Hepatology 2002; 35 (2) : 373-9) . The severity of NAFLD ranges from the relatively benign isolated predominantly macrovesicular steatosis (i.e., nonalcoholic fatty liver or NAFL) to non-alcoholic steatohepatitis (NASH) (Angulo et al., J Gastroenterol Hepatol 2002; 17 Suppl: S186-90) .
Other non-limiting examples of disorders in metabolically important tissues include joint disorders (e.g., osteoarthritis, secondary osteoarthritis) , steatosis (e.g. in the liver) ; fibrosis (e.g., in the liver) ; cirrhosis (e.g., in the liver) ; gall stones; gallbladder disorders; gastroesophageal reflux; sleep apnea; hepatitis; fatty liver; bone disorder characterized by altered bone metabolism, such as osteoporosis, including  post-menopausal osteoporosis, poor bone strength, osteopenia, Paget's disease, osteolytic metastasis in cancer patients, osteodistrophy in liver disease and the altered bone metabolism caused by renal failure or haemodialysis, bone fracture, bone surgery, aging, pregnancy, protection against bone fractures, and malnutritionpolycystic ovary syndrome; renal disease (e.g., chronic renal failure, glomerulonephritis, glomerulosclerosis, nephrotic syndrome, hypertensive nephrosclerosis, end-stage renal disease) ; muscular dystrophy, angina pectoris, acute or chronic diarrhea, testicular dysfunction, respiratory dysfunction, frailty, sexual dysfunction (e.g., erectile dysfunction) , and geriatric syndrome. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions described herein can be used for treating surgical trauma by improving recovery after surgery and/or by preventing the catabolic reaction caused by surgical trauma.
Cardiovascular and Vascular Diseases
In some embodiments, the condition, disease or disorder is a cardiovascular disease. Non-limiting examples of cardiovascular disease include congestive heart failure, atherosclerosis, arteriosclerosis, coronary heart disease, coronary artery disease, congestive heart failure, coronary heart disease, hypertension, cardiac failure, cerebrovascular disorder (e.g., cerebral infarction) , vascular dysfunction, myocardial infarction, elevated blood pressure (e.g., 130/85 mm Hg or higher) , and prothrombotic state (exemplified by high fibrinogen or plasminogen activator inhibitor in the blood) .
In some embodiments, the condition, disease or disorder is related to a vascular disease. Non-limiting examples of vascular diseases include peripheral vascular disease, macrovascular complications (e.g., stroke) , vascular dysfunction, peripheral artery disease, abdominal aortic aneurysm, carotid artery disease, cerebrovascular disorder (e.g., cerebral infarction) , pulmonary embolism, chronic venous insufficiency, critical limb ischemia, retinopathy, nephropathy, and neuropathy.
Neurological Diseases
In some embodiments, the condition, disease or disorder is a neurological disorder (e.g., neurodegenerative disorder) or a psychiatric disorder. Non-limiting examples of neurological disorders include idiopathic intracranial hypertension (IIH) ,  brain insulin resistance, mild cognitive impairment (MCI) , Alzheimer's disease (AD) , Parkinson's disease (PD) , anxiety, dementia (e.g., senile dementia) , traumatic brain injury, Huntington's chores, tardive dyskinesia, hyperkinesia, mania, Morbus Parkinson, steel-Richard syndrome, Down's syndrome, myasthenia gravis, nerve trauma, brain trauma, vascular amyloidosis, cerebral hemorrhage I with amyloidosis, brain inflammation, Friedrich's ataxia, acute confusion disorder, amyotrophic lateral sclerosis (ALS) , glaucoma, and apoptosis-mediated degenerative diseases of the central nervous system (e.g., Creutzfeld-Jakob Disease, bovine spongiform encephalopathy (mad cow disease) , and chronic wasting syndrome) . See, e.g., U.S. Publication No. 20060275288A1.
In some embodiments, the condition, disease or disorder is idiopathic intracranial hypertension. Idiopathic intracranial hypertension is characterized by increased intracranial pressure and papilloedema. See, e.g., Virdee et al. Ophthalmol Ther. 2020; 9 (4) : 767–781. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods described herein reduce cerebrospinal fluid secretion in a patient with idiopathic intracranial hypertension. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods described herein reduce intracranial pressure in a patient with idiopathic intracranial hypertension. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods described herein reduce one or more symptoms in a patient with idiopathic intracranial hypertension. Symptoms of idiopathic intracranial hypertension can include severe headaches and visual impairment. In some embodiments, the patient with idiopathic intracranial hypertension is female. In some embodiments, the patient with idiopathic intracranial hypertension is about 20 to about 30 years old. In some embodiments, the patient with idiopathic intracranial hypertension is obese.
In some embodiments, the condition, disease or disorder is Wolfram syndrome. Wolfram syndrome is caused by biallelic mutations of the Wolframin ER transmembrane glycoprotein (Wfs1) gene. See, e.g., Seppa et al. Sci Rep 9, 15742 (2019) . Wolfram syndrome can first appear as diabetes mellitus, followed by optic nerve atrophy, deafness, and symptoms of neurodegeneration. Patients with Wolfram syndrome can have symptoms of ataxia, sleep apnea, dysphagia, hearing loss, and loss of taste due to brainstem atrophy. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods described herein reduce  neuroinflammation in a patient with Wolfram syndrome. In some embodiments, the neuroinflammation is reduced in the inferior olive in the patient. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods described herein reduce retinal ganglion cell death in a patient with Wolfram syndrome. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods described herein reduce axonal degeneration in a patient with Wolfram syndrome. In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions and methods described herein reduce one or more symptoms (e.g., any of the symptoms described herein) in a patient with Wolfram syndrome.
Non-limiting examples of psychiatric disorders include drugdependence/addiction (narcotics and amphetamines and attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD) . The compounds and pharmaceutical compositions described herein can be useful in improving behavioral response to addictive drugs, decreasing drug dependence, prevention drug abuse relapse, and relieving anxiety caused by the absence of a given addictive substance. See, e.g., U.S. Publication No. 20120021979A1.
In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions described herein are useful in improving learning and memory by enhancing neuronal plasticity and facilitation of cellular differentiation, and also in preserving dopamine neurons and motor function in Morbus Parkinson.
Insulin-Related
In some embodiments, the condition, disease or disorder is impaired fasting glucose (IFG) , impaired fasting glycemia (IFG) , hyperglycemia, insulin resistance (impaired glucose homeostasis) , hyperinsulinemia, elevated blood levels of fatty acids or glycerol, a hypoglycemic condition, insulin resistant syndrome, paresthesia caused by hyperinsulinemia, hyperlipidaemia, hypercholesteremia, impaired wound healing, leptin resistance, glucose intolerance, increased fasting glucose, dyslipidemia (e.g., hyperlipidemia, atherogenic dyslipidemia characterized by high triglycerides and low HDL cholesterol) , glucagonoma, hyperuricacidemia, hypoglycemia (e.g., nighttime hypoglycemia) , and concomitant comatose endpoint associated with insulin.
In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions described herein can reduce or slow down the progression of borderline type, impaired fasting glucose or impaired fasting glycemia into diabetes.
Autoimmune Disorders
In some embodiments, the condition, disease or disorder is an autoimmune disorder. Non-limiting examples of autoimmune disorders include multiple sclerosis, experimental autoimmune encephalomyelitis, autoimmune disorder is associated with immune rejection, graft versus host disease, uveitis, optic neuropathies, optic neuritis, transverse myelitis, inflammatory bowel disease, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, systemic lupus erythematosus, myasthenia gravis, and Graves disease. See, e.g., U.S. Publication No. 20120148586A1.
Stomach and Intestine-Related Disorders
In some embodiments, the condition, disease or disorder is a stomach or intestine related disorder. Non-limiting examples of these disorders include ulcers of any etiology (e.g. peptic ulcers, Zollinger-Ellison syndrome, drug-induced ulcers, ulcers related to infections or other pathogens) , digestion disorders, malabsorption, short bowel syndrome, cul-de-sac syndrome, inflammatory bowel diseases (Crohn’s disease and ulcerative colitis) , celiac sprue, hypogammaglobulinemic sprue, chemotherapy and/or radiation therapy-induced mucositis and diarrhea, gastrointestinal inflammation, short bowel syndrome, colitis ulcerosa, gastric mucosal injury (e.g., gastric mucosal injury caused by aspirin) , small intestinal mucosal injury, and cachexia (e.g., cancerous cachexia, tuberculous cachexia, cachexia associated with blood disease, cachexia associated with endocrine disease, cachexia associated with infectious disease, and cachexia caused by acquired immunodeficiency syndrome) .
Body Weight
In some embodiments, the compounds and pharmaceutical compositions described herein can be used to reduce body weight (e.g., excess body weight) , prevent body weight gain, induce weight loss, decrease body fat, or reduce food intake in a patient (e.g., a patient in need thereof) . In some embodiments, the weight  increase in a patient may be attributed to excessive ingestion of food or unbalanced diets, or may be weight increase derived from a concomitant drug (e.g., insulin sensitizers having a PPARγ agonist-like action, such as troglitazone, rosiglitazone, englitazone, ciglitazone, pioglitazone and the like) . In some embodiments, the weight increase may be weight increase before reaching obesity, or may be weight increase in an obese patient. In some embodiments, the weight increase may also be medication-induced weight gain or weight gain subsequent to cessation of smoking. In some embodiments, the weight gain is induced by the use of steroids or antipsychotics.
In some embodiments, the condition, disease or disorder is an eating disorder, such as hyperphagia, binge eating, bulimia, compulsive eating, or syndromic obesity such as Prader-Willi and Bardet-Biedl syndromes.
Inflammatory Diseases
In some embodiments, the condition, disease or disorder is an inflammatory disorder. Non-limiting examples of inflammatory disorders include chronic rheumatoid arthritis, spondylitis deformans, arthritis deformans, lumbago, gout, post-operational or post-traumatic inflammation, bloating, neuralgia, laryngopharyngitis, cystitis, pneumonia, pancreatitis, enteritis, inflammatory bowel disease (including inflammatory large bowel disease) , inflammation in metabolically important tissues including liver, fat, pancreas, kidney and gut, and a proinflammatory state (e.g., elevated levels of proinflammatory cytokines or markers of inflammation-like C-reactive protein in the blood) .
Cancer
In some embodiments, the condition, disease or disorder is cancer. Suitable examples of cancer include breast cancer (e.g., invasive ductal breast cancer, noninvasive ductal breast cancer, inflammatory breast cancer) , prostate cancer (e.g., hormone-dependent prostate cancer, hormone-independent prostate cancer) , pancreatic cancer (e.g., ductal pancreatic cancer) , gastric cancer (e.g., papillary adenocarcinoma, mucous adenocarcinoma, adenosquamous carcinoma) , lung cancer (e.g., non-small cell lung cancer, small-cell lung cancer, malignant mesothelioma) , colon cancer (e.g., gastrointestinal stromal tumor) , rectal cancer (e.g., gastrointestinal stromal tumor) , colorectal cancer (e.g., familial colorectal cancer, hereditary non- polyposis colorectal cancer, gastrointestinal stromal tumor) , small intestinal cancer (e.g., non-Hodgkin's lymphoma, gastrointestinal stromal tumor) , esophageal cancer, duodenal cancer, tongue cancer, pharyngeal cancer (e.g., nasopharyngeal cancer, oropharynx cancer, hypopharyngeal cancer) , salivary gland cancer, brain tumor (e.g., pineal astrocytoma, pilocytic astrocytoma, diffuse astrocytoma, anaplastic astrocytoma) , neurilemmoma, liver cancer (e.g., primary liver cancer, extrahepatic bile duct cancer) , renal cancer (e.g., renal cell cancer, transitional cell cancer of the renal pelvis and ureter) , bile duct cancer, endometrial cancer, uterine cervical cancer, ovarian cancer (e.g., epithelial ovarian cancer, extragonadal germ cell tumor, ovarian germ cell tumor, ovarian tumor of low malignant potential) , bladder cancer, urethral cancer, skin cancer (e.g., intraocular (ocular) melanoma, Merkel cell carcinoma) , hemangioma, malignant lymphoma, malignant melanoma, thyroid cancer (e.g., medullary thyroid cancer) , parathyroid cancer, nasal cavity cancer, sinus cancer, bone tumor (e.g., osteosarcoma, Ewing tumor, uterine sarcoma, soft tissue sarcoma) , angiofibroma, sarcoma of the retina, penis cancer, testicular tumor, pediatric solid tumor (e.g., Wilms’ tumor, childhood kidney tumor) , Kaposi's sarcoma, Kaposi's sarcoma caused by AIDS, tumor of maxillary sinus, fibrous histiocytoma, leiomyosarcoma, rhabdomyosarcoma, and leukemia (e.g., acute myeloid leukemia, acute lymphoblastic leukemia) .
Hypothalamic-pituitary disorders
In some embodiments, the condition, disease or disorder is related to the hypothalamic-pituitary-gonadal axis. For example, the condition, disease or disorder is related to the hypothalamus-pituitary-ovary axis. In another example, the condition, disease or disorder is related to the hypothalamus-pituitary-testis axis. Hypothalamic-pituitary-gonadal axis diseases include, but are not limited to, hypogonadism, polycystic ovary syndrome, hypothyroidism, hypopituitarism, sexual dysfunction, and Cushing’s disease.
In some embodiments, the condition, disease or disorder associated with diabetes is related to the hypothalamic-pituitary-gonadal axis.
Pulmonary disease
In some embodiments, the condition, disease or disorder is related to a pulmonary disease. Pulmonary diseases include, but are not limited to, asthma, idiopathic pulmonary fibrosis, pulmonary hypertension, obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome, and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) (e.g., emphysema, chronic bronchitis, and refractory (non-reversible) asthma) .
In some embodiments, the condition, disease or disorder associated with diabetes is a pulmonary disease.
Combination Therapy
In some embodiments, this disclosure contemplates both monotherapy regimens as well as combination therapy regimens.
In some embodiments, the methods described herein can further include administering one or more additional therapies (e.g., one or more additional therapeutic agents and/or one or more therapeutic regimens) in combination with administration of the compounds described herein.
In some embodiments, the methods described herein include administering a compound described herein in combination with one or more of a diet therapy (e.g., dietary monitoring, diet therapy for diabetes) , an exercise therapy (e.g., physical activity) , blood sugar monitoring, gastric electrical stimulation (e.g., 
Figure PCTCN2021090645-appb-000185
) , and diet modifications.
In some embodiments, the compounds of Formula I (e.g., a compound of any one of Formulas IA, IB, IB-1, IC, ID, IE, and IE-1 or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof) , or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof as described herein can be administered in combination with one or more additional therapeutic agents.
Representative additional therapeutic agents include, but are not limited to, anti-obesity agents, therapeutic agents for diabetes, therapeutic agents for diabetic complications, therapeutic agents for hyperlipidemia, antihypertensive agents, diuretics, chemotherapeutics, immunotherapeutics, anti-inflammatory drugs, antithrombotic agents, anti-oxidants, therapeutic agents for osteoporosis, vitamins, antidementia drugs, erectile dysfunction drugs, therapeutic drugs for urinary frequency or urinary incontinence, therapeutic agents for NAFLD, therapeutic agents for NASH, and therapeutic agents for dysuria.
In some embodiments, the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, as anti-obesity agents. Non-limiting examples include monoamine uptake inhibitors (e.g., tramadol, phentermine, sibutramine, mazindol, fluoxetine, tesofensine) , serotonin 2C receptor agonists (e.g., lorcaserin) , serotonin 6 receptor antagonists, histamine H3 receptor modulator, GABA modulator (e.g., topiramate) , including GABA receptor agonists (e.g., gabapentin, pregabalin) , neuropeptide Y antagonists (e.g., velneperit) , peptide YY or an analogue thereof, cannabinoid receptor antagonists (e.g., rimonabant, taranabant) , ghrelin antagonists, ghrelin receptor antagonists, ghrelin acylation enzyme inhibitors, opioid receptor antagonists (e.g., GSK-1521498, naltrexone) , orexin receptor antagonists, melanocortin 4 receptor agonists, 11β-hydroxysteroid dehydrogenase inhibitors (e.g., AZD-4017, BVT-3498, INCB-13739) , pancreatic lipase inhibitors (e.g., orlistat, cetilistat) , β3 agonists (e.g., N-5984) , diacylglycerol acyltransferase 1 (DGAT1) inhibitors, acetylCoA carboxylase (ACC) inhibitors (e.g., compounds described in WO 2020/234726, WO 2020/044266, and U.S. Patent No. 8,859,577) , stearoyl-CoA desaturated enzyme inhibitors, microsomal triglyceride transfer protein inhibitors (e.g., R-256918) , sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT-2) inhibitors (e.g., JNJ-28431754, dapagliflozin, AVE2268, TS-033, YM543, TA-7284, ASP1941, remogliflozin) , empagliflozin, canagliflozin, ipragliflozin, tofogliflozin, sergliflozin etabonate, remogliflozin etabonate, or ertugliflozin) , SGLT-1 inhibitors, MCR-4 agonists, monoamine reuptake inhibitors, melanocytestimulating hormone analogs, 5HT2c agonists, galanin antagonists, anorectic agents (such as a bombesin agonist) , thyromimetic agents, dehydroepiandrosterone or analogs thereof, human agouti-related protein (AGRP) inhibitors, neuromedin U agonists, NFK inhibitors (e.g., HE-3286) , PPAR agonists (e.g., GFT-505, DRF-11605, gemfibrozil, fenofibrate, balaglitazone, ciglitazone, darglitazone, englitazone, isaglitazone, pioglitazone, rosiglitazone, CLX-0940, GW-1536, GW-1 929, GW-2433, KRP-297, L-796449, LR-90, MK-0767, and SB-21 9994) , phosphotyrosine phosphatase inhibitors (e.g., sodium vanadate, trodusquemin) , GPR119 agonists (e.g., PSN-821, MBX-2982, APD597, compounds described in WO 2010/140092, WO 2010/128425, WO 2010/128414, WO 2010/106457) , glucokinase activators (e.g., piragliatin, AZD-1656, AZD6370, TTP-355, TTP-399, TTP547, ARRY403, MK-0599, TAK-329, AZD5658 or GKM-001 compounds described in WO 2010/103437, WO 2010/103438, WO 2010/013161,  WO 2007/122482, WO 2006/112549, WO 2007/028135, WO 2008/047821, WO 2008/050821, WO 2008/136428 and WO 2008/156757) , leptin, leptin derivatives (e.g., metreleptin) , leptin resistance improving drugs, CNTF (ciliary neurotrophic factor) , BDNF (brain-derived neurotrophic factor) , cholecystokinin agonists, amylin preparations (e.g., pramlintide, AC-2307) , neuropeptide Y agonists (e.g., PYY3-36, derivatives of PYY3-36, obineptide, TM-30339, TM-30335) , oxyntomodulin (OXM) preparations, appetite suppressants (e.g. ephedrine) , FGF21 preparations (e.g., animal FGF21 preparations extracted from the pancreas of bovine or swine; human FGF21 preparations genetically synthesized using Escherichia coli or yeast; fragments or derivatives of FGF21) , anorexigenic agents (e.g., P-57) , human proislet peptide (HIP) , melanocortin receptor 4 agonist (e.g., setmelanotide) , melanin concentrating hormone receptor 1 antagonist, serotonergic agents (e.g. sibutramine, lorcaserin) , farnesoid X receptor (FXR) agonist (e.g., obeticholic acid, tropifexor, cilofexor, LY2562175, Met409, TERN-101, EDP305, compounds described in WO 2020/234726 and WO 2020/044266) , phentermine, zonisamide, norepinephrine/dopamine reuptake inhibitor (e.g., buproprion) , GDF-15 analog, methionine aminopeptidase 2 (MetAP2) inhibitor (e.g., beloranib or ZGN-1061) , diethylpropion, phendimetrazine, benzphetamine, fibroblast growth factor receptor (FGFR) modulator, biotin, a MAS receptor modulator, glucagon receptor agonist, CCKa agonists (e.g., compounds described in WO 2005/116034 and U.S. Publication No. 2005/0287100) , and AMP-activated protein kinase (AMPK) activator.
In some embodiments, the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, as anti-diabetic agents. Non-limiting examples include insulin and insulin preparations (e.g., animal insulin preparations extracted from the pancreas of bovine or swine; human insulin preparations genetically synthesized using Escherichia coli or yeast; zinc insulin; protamine zinc insulin; fragment or derivative of insulin (e.g., INS-1) , oral insulin preparation, synthetic human insulin) , insulin sensitizers (e.g., pioglitazone or a salt thereof) , biguanides (e.g., metformin, buformin or a salt thereof (e.g., hydrochloride, fumarate, succinate) ) , glucagon analogs (e.g., any of glucagon analogs described, e.g., in WO 2010/011439) , agents which antagonize the actions of or reduce secretion of glucagon, sulfonylurea agents (e.g., chlorpropamide, tolazamide, glimepiride, tolbutamide, glibenclamide, gliclazide, acetohexamide, glyclopyramide, glybuzole, glyburide, glipizide) , thiazolidinedione  agents (e.g. rosiglitazone, lobeglitazone, troglitazone, balaglitazone, rivoglitazone, lobeglitazone or pioglitazone) , glitazars (e.g., aleglitazar, chiglitazar, saroglitazar, muraglitazar, tesaglitazar) , SGLT2 inhibitors (e.g., JNJ-28431754, dapagliflozin, AVE2268, TS-033, YM543, TA-7284, ASP1941, THR1474, TS-071, ISIS388626, LX4211, remogliflozin, empagliflozin, canagliflozin, ipragliflozin, tofogliflozin, sergliflozin etabonate, remogliflozin etabonate, ertugliflozin, compounds described in WO 2010/023594) , GPR40 agonists (e.g., a FFAR1/FFA1 agonist, e.g. fasiglifam) , α-glucosidase inhibitors (e.g., adiposin, camiglibose, pradimicin-Q, salbostatin, voglibose, acarbose, miglitol, emiglitate) , insulin secretagogues, such as prandial glucose regulators (sometimes called "short-acting secretagogues" ) , e.g., meglitinides (e.g. repaglinide and nateglinide) , cholinesterase inhibitors (e.g., donepezil, galantamine, rivastigmine, tacrine) , NMDA receptor antagonists, dual GLP-1/GIP receptor agonists (e.g., LBT-2000, ZPD1-70) , GLP-1R agonists (e.g., exenatide, liraglutide, albiglutide, dulaglutide, abiglutide, taspoglutide, lixisenatide, semaglutide, AVE-0010, S4P and Boc5) , and dipeptidyl peptidase IV (DPP-4) inhibitors (e.g., vildagliptin, dutogliptin, gemigliptin, alogliptin, saxagliptin, sitagliptin, linagliptin, berberine, adogliptin, anagliptin (SK-0403) , teneligliptin, omarigliptin, BI1356, GRC8200, MP-513, PF-00734200, PHX1149, ALS2-0426, TA-6666, TS-021, KRP-104, trelagliptin) .
In some embodiments, the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, for treating NAFL and NASH. Non-limiting examples include FXR agonists (e.g., obeticholic acid) , PF-05221304, PPAR α/δ agonists (e.g., elafibranor) , a synthetic fatty acid-bile conjugate (e.g., aramchol) , an anti-lysyl oxidase homologue 2 (LOXL2) monoclonal antibody (e.g., simtuzumab) , a caspase inhibitor (e.g., emricasan) , a MAPK5 inhibitor (e.g., GS-4997) , a galectin 3 inhibitor (e.g., GR-MD-02) , a fibroblast growth factor 21 (FGF21) (e.g., BMS-986036) , a niacin analogue (e.g., ARJ 3037MO) , a leukotriene D4 (LTD4) receptor antagonist (e.g., tipelukast) , an acetyl-CoA carboxylase (ACC) inhibitor (e.g., NDI 010976 amd compounds described in WO 2009/144554, WO 2003/072197, WO 2009/144555, and WO 2008/065508) , a ketohexokinase (KHK) inhibitor (e.g., compounds described in WO 2020/234726) , an apoptosis signal-regulating kinase 1 (ASK1) inhibitor, an ileal bile acid transporter (IBAT) inhibitor, a dual antagonist of chemokine receptor 2 (CCR2) and CCR5 (e.g., cenicriviroc) , diacylglyceryl acyltransferase 2 (DGAT2)  inhibitor (e.g., compounds described in WO 2020/234726 and U.S. Publication No. 20180051012) , a CB1 receptor antagonist, an anti-CB1R antibody, glycyrrhizin, schisandra extract, ascorbic acid, glutathione, silymarin, lipoic acid, and d-alpha-tocopherol, ascorbic acid, glutathione, vitamin B-complex, glitazones/thiazolidinediones (e.g., troglitazone, rosiglitazone, pioglitazone, balaglitazone, rivoglitazone, lobeglitazone) , metformin, cysteamine, sulfonylureas, alpha-glucosidase inhibitors, meglitinides, vitamin E, tetrahydrolipstatin, milk thistle protein, anti-virals, and anti-oxidants.
In some embodiments, the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, for treating diabetic complications. Non-limiting examples include aldose reductase inhibitors (e.g., tolrestat, epalrestat, zopolrestat, fidarestat, CT-112, ranirestat, lidorestat) , neurotrophic factor and increasing agents thereof (e.g., NGF, NT-3, BDNF, neurotrophic production/secretion promoting agents described in WO 2001/14372 (e.g., 4- (4-chlorophenyl) -2- (2-methyl-1-imidazolyl) -5- [3- (2-methylphenoxyl) propyl] oxazole) , compounds described in WO 2004/039365) , PKC inhibitors (e.g., ruboxistaurin mesylate) , AGE inhibitors (e.g., ALT946, N-phenacylthiazolium bromide (ALT766) , EXO-226, pyridorin, pyridoxamine) , serotonin and noradrenalin reuptake inhibitors (e.g., duloxetine) , sodium channel inhibitors (e.g., lacosamide) , active oxygen scavengers (e.g., thioctic acid) , cerebral vasodilators (e.g., tiapuride, mexiletine) , somatostatin receptor agonists (e.g., BIM23190) , and apoptosis signal regulating kinase-1 (ASK-1) inhibitors.
In some embodiments, the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, for treating hyperlipidemia. Non-limiting examples include HMG-COA reductase inhibitors (e.g., pravastatin, simvastatin, lovastatin, atorvastatin, fluvastatin, rosuvastatin, pitavastatin or a salt thereof (e.g., sodium salt, calcium salt) ) , squalene synthase inhibitors (e.g., compounds described in WO97/10224, e.g., N- [ [ (3R, 5S) -1- (3-acetoxy-2, 2-dimethylpropyl) -7-chloro-5- (2, 3-dimethoxyphenyl) -2-oxo-1, 2, 3, 5-tetrahydro-4, 1-benzoxazepin-3-yl] acetyl] piperidin-4-acetic acid) , fibrate compounds (e.g., bezafibrate, clofibrate, simfibrate, clinofibrate) , anion exchange resin (e.g., colestyramine) , nicotinic acid drugs (e.g., nicomol, niceritrol, niaspan) , phytosterols (e.g., soysterol, gamma oryzanol (γ-oryzanol) ) , cholesterol absorption inhibitors (e.g., zechia) , CETP inhibitors (e.g., dalcetrapib, anacetrapib) and ω-3 fatty acid preparations (e.g., ω-3-fatty acid ethyl esters 90) .
In some embodiments, the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, as anti-hypertensive agents. Non-limiting examples include angiotensin converting enzyme inhibitors (e.g., captopril, zofenopril, fbsinopril, enalapril, ceranopril, cilazopril, delapril, pentopril, quinapril, ramipril, lisinopril) , angiotensin II antagonists (e.g., candesartan cilexetil, candesartan, losartan, losartan potassium, eprosartan, valsartan, telmisartan, irbesartan, tasosartan, olmesartan, olmesartan medoxomil, azilsartan, azilsartan medoxomil) , calcium antagonists (e.g., manidipine, nifedipine, amlodipine, efonidipine, nicardipine, cilnidipine) and β-blockers (e.g., metoprolol, atenolol, propranolol, carvedilol, pindolol) . Further non-limiting examples of antihypertensive agents include: diruetics (e.g., chlorothiazide, hydrochlorothiazide, flumethiazide, hydroflumethiazide, bendroflumethiazide, methylchlorothiazide, trichloromethiazide, polythiazide, benzthiazide, ethacrynic acid tricrynafen, chlorthalidone, torsemide, furosemide, musolimine, bumetanide, triamtrenene, amiloride, spironolactone) , alpha adrenergic blockers, beta adrenergic blockers, calcium channel blockers (e.g., diltiazem, verapamil, nifedipine and amlodipine) , vasodilators (e.g., hydralazine) , renin inhibitors, AT-1 receptor antagonists (e.g., losartan, irbesartan, valsartan) , ET receptor antagonists (e.g., sitaxsentan, atrsentan, compounds disclosed in U.S. Patent Nos. 5,612,359 and 6,043,265) , dual ET/AII antagonist (e.g., compounds disclosed in WO 2000/01389) , neutral endopeptidase (NEP) inhibitors, If channel blocker ivabradinand, vasopepsidase inhibitors (dual NEP-ACE inhibitors) (e.g., gemopatrilat and nitrates) .
In some embodiments, the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, as diuretics. Non-limiting examples include xanthine derivatives (e.g., theobromine sodium salicylate, theobromine calcium salicylate) , thiazide preparations (e.g., ethiazide, cyclopenthiazide, trichloromethiazide, hydrochlorothiazide, hydroflumethiazide, benzylhydrochlorothiazide, penfluthiazide, polythiazide, methyclothiazide) , antialdosterone preparations (e.g., spironolactone, triamterene) , carbonic anhydrase inhibitors (e.g., acetazolamide) and chlorobenzenesulfonamide agents (e.g., chlortalidone, mefruside, indapamide) .
In some embodiments, the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, as immunotherapeutic agents. Non-limiting examples include microbial or bacterial compounds (e.g., muramyl dipeptide derivative, picibanil) , polysaccharides having immunoenhancing activity (e.g., lentinan, sizofiran,  krestin) , cytokines obtained by genetic engineering approaches (e.g., interferon, interleukin (IL) such as IL-1, IL-2, IL-12) , and colony-stimulating factors (e.g., granulocyte colony-stimulating factor, erythropoietin) .
In some embodiments, the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, as anti-thrombotic agents. Non-limiting examples include heparins (e.g., heparin sodium, heparin calcium, enoxaparin sodium, dalteparin sodium) warfarin (e.g., warfarin potassium) ; anti-thrombin drugs (e.g., aragatroban, dabigatran, boroarginine derivatives, boropeptides, heparins, hirudin, and melagatran) , FXa inhibitors (e.g., rivaroxaban, apixaban, edoxaban, YM150, compounds described in WO 2002/06234, WO 2004/048363, WO 2005/030740, WO 2005/058823, and WO 2005/113504) thrombolytic agents (e.g., anistreplase, streptokinase, tenecteplase (TNK) , lanoteplase (nPA) , urokinase, tisokinase, alteplase, nateplase, monteplase, pamiteplase, factor VIla inhibitors, PAI-1 inhibitors, alpha2-antiplasmin inhibitors, and anisoylated plasminogen streptokinase activator complex) , and platelet aggregation inhibitors (e.g., ticlopidine hydrochloride, clopidogrel, prasugrel, E5555, SHC530348, cilostazol, ethyl icosapentate, beraprost sodium, and sarpogrelate hydrochloride) .
In some embodiments, the one or more additional therapeutic agents include those useful, for example, for treating osteoporosis. Non-limiting examples include alfacalcidol, calcitriol, elcatonin, calcitonin salmon, estriol, ipriflavone, pamidronate disodium, alendronate sodium hydrate, incadronate disodium, and risedronate disodium. Suitable examples of vitamins include vitamin B1 and vitamin B12. Suitable examples of erectile dysfunction drugs include apomorphine and sildenafil citrate. Suitable examples of therapeutic agents for urinary frequency or urinary incontinence include flavorxate hydrochloride, oxybutynin hydrochloride and propiverine hydrochloride. Suitable examples of therapeutic agents for dysuria include acetylcholine esterase inhibitors (e.g., distigmine) . Suitable examples of anti-inflammatory agents include nonsteroidal anti-inflammatory drugs such as aspirin, acetaminophen, indomethacin.
Other exemplary additional therapeutic agents include agents that modulate hepatic glucose balance (e.g., fructose 1, 6-bisphosphatase inhibitors, glycogen phosphorylase inhibitors, glycogen synthase kinase inhibitors, glucokinase activators) , agents designed to treat the complications of prolonged hyperglycemia, such as aldose  reductase inhibitors (e.g. epalrestat and ranirestat) , agents used to treat complications related to micro-angiopathies, anti-dyslipidemia agents, such as HMG-CoA reductase inhibitors (statins, e.g. rosuvastatin, pravastatin, pitavastatin, lovastatin, atorvastatin, simvastatin, fluvastatin, itavastatin, ZD-4522) , HMG-CoA synthase inhibitors, cholesterol-lowering agents, bile acid sequestrants (e.g., cholestyramine, questran, colestipol, and colesevelam) , cholesterol absorption inhibitors (e.g. plant sterols such as phytosterols) , cholesteryl ester transfer protein (CETP) inhibitors, inhibitors of the ileal bile acid transport system (IBAT inhibitors) , diacylglyceryl acyltransferase 1 (DGAT1) inhibitors (e.g., AZD7687, LCQ908, compounds described in WO 2009/016462, WO 2010/086820) , monoacylglycerol O-acyltransferase inhibitors, α-amylase inhibitors (e.g., tendamistat, trestatin, AL-3688) , α-glucoside hydrolase inhibitors, SIRT-1 activators, c-Jun N-terminal kinase (JNK) inhibitors, a VPAC2 receptor agonist, TGR5 receptor modulators (e.g., compounds described in ) , GPBAR1 receptor modulators, GPR120 modulators, high affinity nicotinic acid receptor (HM74A) activators, carnitine palmitoyl transferase enzyme inhibitors, mineralocorticoid receptor inhibitors, inhibitors of TORC2, fatty acid synthetase inhibitors, serine palmitoyl transferase inhibitors, GPR81 modulators, GPR39 modulators, GPR43 modulators, GPR41 modulators, GPR105 modulators, Kv1.3 modulators, retinol binding protein 4 modulators, somatostain receptor modulators, PDHK2 modulators, PDHK4 modulators, MAP4K4 inhibitors, IL1 family modulators (e.g., ILI beta modulators) , ACAT inhibitors, MTP inhibitors (e.g., diriotapide, mitratapide, and implitapide) , lipooxygenase inhibitors, PCSK9 modulators (e.g., alirocumab and evolocumab) , RXRalpha modulators, cysteamine, cystamine, an RNA antisense construct to inhibit protein tyrosine phosphatase PTPRU, vitamin B complex, pentraxin proteins, a protein tyrosine phosphatase-1 B (PTP-1 B) inhibitor (e.g., trodusquemine, hyrtiosal extract, and compounds described by Zhang et al. Drug Discovery Today. 2007, 12 (9-10) : 373-381) , ezitimbe, betaine, pentoxifylline, alpha delta-9 desaturase, BCKDK inhibitors, branched-chain alpha keto acid dehydrogenase kinase (BCBK) inhibitors, PNPLA3 inhibitors, FGF1 9 analogs, SCD1 inhibitors, bile acid binding resins, nicotinic acid (niacin) and analogues thereof, anti-oxidants (e.g., probucol) , omega-3 fatty acids, antihypertensive agents, including adrenergic receptor antagonists, such as beta blockers (e.g. atenolol) , alpha blockers (e.g. doxazosin) , and mixed alpha/beta blockers (e.g. labetalol) , adrenergic receptor  agonists, including alpha-2 agonists (e.g. clonidine) , angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors (e.g. lisinopril) , calcium channel blockers, such as dihydropridines (e.g. nifedipine) , phenylalkylamines (e.g. verapamil) , and benzothiazepines (e.g. diltiazem) , angiotensin II receptor antagonists (e.g. candesartan) , aldosterone receptor antagonists (e.g. eplerenone, spironolactone) , centrally acting adrenergic drugs, such as central alpha agonists (e.g. clonidine) , diuretic agents (e.g. furosemide, torsemide, bemetanide, ethacrynic acid, thiazide-type diuretics (e.g., chlorothiazide, hydrochlorothiazide, benzthiazide, hydroflumethiazide, bendroflumethiazide, methychlorthiazide, polythiazide, trichlormethiazide, indapamide) , phthalimidine-type diuretics (e.g., chlorthalidone, metolazone) , quinazoline-type diuretics (e.g., quinethazone) , potassium-sparing diuretics (e.g., triamterene and amiloride) , thyroid receptor agonists (e.g., compounds described in WO 2020/117987) , haemostasis modulators, including antithrombotics (e.g., activators of fibrinolysis) , thrombin antagonists, factor VIIa inhibitors, anticoagulants (e.g., vitamin K antagonists such as warfarin) , heparin and low molecular weight analogues thereof, factor Xa inhibitors, and direct thrombin inhibitors (e.g. argatroban) , antiplatelet agents (e.g., cyclooxygenase inhibitors (e.g. aspirin) , non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS) , thromboxane-A2-receptor antagonists (e.g., ifetroban) , thromboxane-A2-synthetase inhibitors, PDE inhibitors (e.g., Pletal, dipyridamole) ) , antagonists of purinergic receptors (e.g., P2Y1 and P2Y12) , adenosine diphosphate (ADP) receptor inhibitors (e.g. clopidogrel) , phosphodiesterase inhibitors (e.g. cilostazol) , glycoprotein IIB/IIA inhibitors (e.g. tirofiban, eptifibatide, and abcixima) , adenosine reuptake inhibitors (e.g. dipyridamole) , noradrenergic agents (e.g. phentermine) , serotonergic agents (e.g. sibutramine, lorcaserin) , diacyl glycerolacyltransferase (DGAT) inhibitors, feeding behavior modifying agents, pyruvate dehydrogenase kinase (PDK) modulators, serotonin receptor modulators, monoamine transmission-modulating agents, such as selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) (e.g. fluoxetine) , noradrenaline reuptake inhibitors (NARI) , noradrenaline-serotonin reuptake inhibitors (SNRI) , and monoamine oxidase inhibitors (MAOI) (e.g. toloxatone and amiflamine) , compounds described in WO 2007/013694, WO 2007/018314, WO 2008/093639 and WO 2008/099794, GPR40 agonists (e.g., fasiglifam or a hydrate thereof, compounds described in WO 2004/041266, WO 2004/106276, WO 2005/063729, WO 2005/063725, WO 2005/087710, WO  2005/095338, WO 2007/013689 and WO 2008/001931) , SGLT1 inhibitors, adiponectin or agonist thereof, IKK inhibitors (e.g., AS-2868) , somatostatin receptor agonists, ACC2 inhibitors, cachexia-ameliorating agents, such as a cyclooxygenase inhibitors (e.g., indomethacin) , progesterone derivatives (e.g., megestrol acetate) , glucocorticoids (e.g., dexamethasone) , metoclopramide agents, tetrahydrocannabinol agents, agents for improving fat metabolism (e.g., eicosapentaenoic acid) , growth hormones, IGF-1, antibodies against a cachexia-inducing factor TNF-α, LIF, IL-6, and oncostatin M, metabolism-modifying proteins or peptides such as glucokinase (GK) , glucokinase regulatory protein (GKRP) , uncoupling proteins 2 and 3 (UCP2 and UCP3) , peroxisome proliferator-activated receptor α (PPARα) , MC4r agonists, insulin receptor agonist, PDE 5 inhibitors, glycation inhibitors (e.g., ALT-711) , nerve regeneration-promoting drugs (e.g., Y-128, VX853, prosaptide) , antidepressants (e.g., desipramine, amitriptyline, imipramine) , antiepileptic drugs (e.g., lamotrigine, trileptal, keppra, zonegran, pregabalin, harkoseride, carbamazepine) , antiarrhythmic drugs (e.g., K + channel openers, mexiletine, propafenone, metoprolol, atenolol, carvadiol, propranolol, sotalol, dofetilide, amiodarone, azimilide, ibutilide, ditiazem, and verapamil) , acetylcholine receptor ligands (e.g., ABT-594) , endothelin receptor antagonists (e.g., ABT-627) , narcotic analgesics (e.g., morphine) , α2 receptor agonists (e.g., clonidine) , local analgesics (e.g., capsaicin) , antianxiety drugs (e.g., benzothiazepine) , phosphodiesterase inhibitors (e.g., sildenafil) , dopamine receptor agonists (e.g., apomorphine) , cytotoxic antibodies (e.g., T-cell receptor and IL-2 receptor-specific antibodies) , B cell depleting therapies (e.g., anti-CD20 antibody (e.g., rituxan) , i-BLyS antibody) , drugs affecting T cell migration (e.g., anti-integrin alpha 4/beta 1 antibody (e.g., tysabri) , drugs that act on immunophilins (e.g., cyclosporine, tacrolimus, sirolimus, rapamicin) , interferons (e.g., IFN-β) , immunomodulators (e.g., glatiramer) , TNF-binding proteins (e.g., circulating receptors) , immunosupressants (e.g., mycophenolate) , metaglidasen, AMG-131, balaglitazone, MBX-2044, rivoglitazone, aleglitazar, chiglitazar, saroglitazar, muraglitazar, tesaglitazar, lobeglitazone, PLX-204, PN-2034, GFT-505, THR-0921, exenatide, exendin-4, memantine, midazolam, ketoconazole, ethyl icosapentate, clonidine, azosemide, isosorbide, ethacrynic acid, piretanide, bumetanide, etoposide, piroxicam, NO donating agents (e.g., organonitrates) , NO promoting agents (e.g., phosphodiesterase inhibitors) .
In some embodiments, the additional therapeutic agent or regimen is administered to the patient prior to contacting with or administering the compounds and pharmaceutical compositions (e.g., about one hour prior, or about 6 hours prior, or about 12 hours prior, or about 24 hours prior, or about 48 hours prior, or about 1 week prior, or about 1 month prior) .
In some embodiments, the additional therapeutic agent or regimen is administered to the patient at about the same time as contacting with or administering the compounds and pharmaceutical compositions. By way of example, the additional therapeutic agent or regimen and the compounds and pharmaceutical compositions are provided to the patient simultaneously in the same dosage form. As another example, the additional therapeutic agent or regimen and the compounds and pharmaceutical compositions are provided to the patient concurrently in separate dosage forms.
In some embodiments, the methods described herein further include the step of identifying a patient (e.g., a subject) in need of such treatment (e.g., by way of blood assay, body mass index, or other conventional method known in the art) .
In some embodiments, the methods described herein further include the step of identifying a patient (e.g., patient) that has a disease, disorder, or condition as provided here (e.g., a GLP-1 associated disease, disorder, or condition) .
In some embodiments, the methods described herein further include the step of identifying a patient (e.g., patient) that has type 2 diabetes mellitus. In some embodiments, determining if the patient has type 2 diabetes mellitus includes performing an assay to determine the level of hemoglobin A1c (HbA1c) , fasting plasma glucose, non-fasting plasma glucose, or any combination thereof. In some embodiments, the level of HbA1c is about 6.5%to about 24.0%. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 6.5%. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 8.0%. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 10.0%. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 12.0%. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 14.0%. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 16.0%. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 18.0%. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 20.0%. In some  embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 22.0%. In some embodiments, the level of HbA1c is greater than or about 24.0%.
In some embodiments, the level of fasting plasma glucose is greater than or about 120 mg/dL to greater than or about 750 mg/dL. In some embodiments, the level of fasting plasma glucose is greater than or about 200 mg/dL to greater than or about 500 mg/dL. In some embodiments, the level of fasting plasma glucose is greater than or about 300 mg/dL to greater than or about 700 mg/dL.
In some embodiments, the level of non-fasting plasma glucose is greater than or about 190 mg/dL to greater than or about 750 mg/dL. In some embodiments, the level of non-fasting plasma glucose is greater than or about 250 mg/dL to greater than or about 450 mg/dL. In some embodiments, the level of non-fasting plasma glucose is greater than or about 400 mg/dL to greater than or about 700 mg/dL.
In some embodiments, determining if the patient has type 2 diabetes mellitus further includes determining the patient’s BMI. In some embodiments, the BMI of the patient is greater than or about 22 kg/m 2 to greater than or about 100 kg/m 2. In some embodiments, the BMI of the patient is greater than or about 30 kg/m 2 to greater than or about 90 kg/m 2. In some embodiments, the BMI of the patient is greater than or about 40 kg/m 2 to greater than or about 80 kg/m 2. In some embodiments, the BMI of the patient is greater than or about 50 kg/m 2 to greater than or about 70 kg/m 2.
In some embodiments, additional factors (e.g. risk factors) used for determining if the patient has type 2 diabetes mellitus further includes age and ethnicity of the patient. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 10 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 15 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 20 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 25 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 30 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 35 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 40 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 42 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 44 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 46 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 48 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 50 years. In some  embodiments, the patient’s age is greater than or about 52 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 54 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 56 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 58 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 60 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 62 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 64 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 66 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 68 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 70 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 72 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 74 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 76 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 78 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 80 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 85 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 90 years. In some embodiments, the patient’s age is greater than or about 95 years. In some embodiments, the ethnicity of the patient may be African American, American Indian or Alaska Native, Asian American, Hispanics or Latinos, or Native Hawaiian or Pacific Islander.
In some embodiments, the patient is a pediatric patient. The term “pediatric patient” as used herein refers to a patient under the age of 21 years at the time of diagnosis or treatment. The term “pediatric” can be further be divided into various subpopulations including: neonates (from birth through the first month of life) ; infants (1 month up to two years of age) ; children (two years of age up to 12 years of age) ; and adolescents (12 years of age through 21 years of age (up to, but not including, the twenty-second birthday) ) . Berhman RE, Kliegman R, Arvin AM, Nelson WE. Nelson Textbook of Pediatrics, 15th Ed. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1996; Rudolph AM, et al. Rudolph’s Pediatrics, 21st Ed. New York: McGraw-Hill, 2002; and Avery MD, First LR. Pediatric Medicine, 2nd Ed. Baltimore: Williams & Wilkins; 1994. In some embodiments, a pediatric patient is from birth through the first 28 days of life, from 29 days of age to less than two years of age, from two years of age to less  than 12 years of age, or 12 years of age through 21 years of age (up to, but not including, the twenty-second birthday) . In some embodiments, a pediatric patient is from birth through the first 28 days of life, from 29 days of age to less than 1 year of age, from one month of age to less than four months of age, from three months of age to less than seven months of age, from six months of age to less than 1 year of age, from 1 year of age to less than 2 years of age, from 2 years of age to less than 3 years of age, from 2 years of age to less than seven years of age, from 3 years of age to less than 5 years of age, from 5 years of age to less than 10 years of age, from 6 years of age to less than 13 years of age, from 10 years of age to less than 15 years of age, or from 15 years of age to less than 22 years of age. In some embodiments, the patient is an adult patient.
EXAMPLES
The invention is further described in the following examples, which do not limit the scope of the invention described in the claims.
General information: All evaporations were carried out in vacuo with a rotary evaporator. Analytical samples were dried in vacuo (1-5 mmHg) at rt. Thin layer chromatography (TLC) was performed on silica gel plates, spots were visualized by UV light (214 and 254 nm) . Purification by column and flash chromatography was carried out using silica gel (100-200 mesh) . Solvent systems were reported as mixtures by volume. NMR spectra were recorded on a Bruker 400 or Varian (400 MHz) spectrometer.  1H chemical shifts are reported in δ values in ppm with the deuterated solvent as the internal standard. Data are reported as follows: chemical shift, multiplicity (s= singlet, d = doublet, t = triplet, q = quartet, br = broad, m = multiplet) , coupling constant (Hz) , integration. LCMS spectra were obtained on SHIMADZU LC20-MS2020 or Agilent 1260 series 6125B mass spectrometer or Agilent 1200 series, 6110 or 6120 mass spectrometer with electrospray ionization and excepted as otherwise indicated.
Example 1
3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -2- ( (4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound  101a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000186
Step A: 2- (2, 6-dibromophenoxy) -1-phenylethanone
Figure PCTCN2021090645-appb-000187
To a solution of 2-bromo-1-phenylethanone (3.90 g, 19.8 mmol, 1.1 equiv) and 2, 6-dibromophenol (4.50 g, 18.0 mmol, 1.0 equiv) in DMSO (30 mL) was added NaOH (870 mg, 19.8 mmol, 1.1 equiv) . The resulting mixture was stirred at room  temperature for 2 hours under N 2 atmosphere. The reaction mixture was diluted with water (60 mL) and extracted with ethyl ether (3 x 80 mL) . The combined organic phase was washed with brine (30 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 10/1) to afford the title compound 2- (2, 6-dibromophenoxy) -1-phenylethanone as a white solid (3.50 g, 53%yield) .
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 8.01 -8.03 (m, 2H) , 7.59 -7.64 (m, 1H) , 7.48 -7.55 (m, 4H) , 6.93 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 5.28 (s, 2H) .
Step B: 2- (2, 6-dibromophenoxy) -1-phenylethan-1-ol
Figure PCTCN2021090645-appb-000188
To a solution of 2- (2, 6-dibromophenoxy) -1-phenylethanone (3.50 g, 9.41 mmol, 1.0 equiv) in MeOH (100 mL) was added NaBH 4 (712 mg, 18.8 mmol, 2.0 equiv) . The resulting mixture was stirred at room temperature for 1 hour. The reaction mixture was quenched with water (10 mL) and MeOH was evaporated. The resulting mixture was extracted with DCM (3 x 80 mL) . The combined organic phase was washed with brine (30 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated to afford the crude title compound 2- (2, 6-dibromophenoxy) -1-phenylethan-1-ol as a white solid (2.80 g, 80%yield) . The crude was used directly in next step without purification.
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.65 (d, J = 8.0 Hz, 2H) , 7.44 -7.46 (m, 2H) , 7.34 -7.37 (m, 2H) , 7.26 -7.30 (m, 1H) , 7.02 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 5.69 (d, J = 4.0 Hz, 1H) , 4.08 (dd, J = 9.2, 7.2 Hz, 1H) , 3.95 (dd, J = 9.2, 4.8 Hz, 1H) .
Step C: tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2-hydroxy-2-phenylethoxy) phenyl) -5, 6- dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000189
A mixture of 2- (2, 6-dibromophenoxy) -1-phenylethan-1-ol (1.45 g, 3.90 mmol, 1.0 equiv) , tert-butyl 4- (4, 4, 5, 5-tetramethyl-1, 3, 2-dioxaborolan-2-yl) -5, 6- dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (1.20 g, 3.90 mmol, 1.0 equiv) , Pd (dppf) Cl 2. DCM (320 mg, 0.390 mmol, 0.1 equiv) and K 2CO 3 (1.6 g, 11.7 mmol, 3.0 equiv) in dioxane/H 2O (15 mL/7 mL) was stirred at 85℃ for 2 hours under N 2 atmosphere. The reaction mixture was filtered through celite and extracted with EtOAc (3 x 30 mL) . The combined organic phase was washed with brine (20 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 10/1) to afford the title compound tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2-hydroxy-2-phenylethoxy) phenyl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate as a colorless oil (850 mg, 46%yield) .
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.47 (dd, J = 8.0, 1.6 Hz, 1H) , 7.26 -7.40 (m, 5H) , 7.09 (dd, J = 8.0, 1.6 Hz, 1H) , 6.96 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 5.80 (s, 1H) , 5.07 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 4.00 -4.02 (m, 3H) , 3.86 -3.91 (m, 1H) , 3.56 (t, J = 4.0 Hz, 2H) , 3.17 (d, J = 1.6 Hz, 1H) , 2.43 (d, J = 8.0 Hz, 2H) , 1.50 (s, 9H) .
Step D: tert-butyl 4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) -5, 6- dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000190
A mixture of tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2-hydroxy-2-phenylethoxy) phenyl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (850 mg, 1.80 mmol, 1.0 equiv) , CuI (684 mg, 3.60 mmol, 2.0 equiv) , (1S, 2S) -N1, N2-dimethylcyclohexane-1, 2-diamine (511 mg, 3.60 mmol, 2.0 equiv) and Cs 2CO 3 (1.76 g, 5.40 mmol, 3.0 equiv) in DMF (10 mL) was stirred at 110℃ via microwave irradiation for 2 hours under N 2 atmosphere. The reaction mixture was diluted with water (20 mL) and extracted with EtOAc (3 x 30 mL) . The combined organic phase was washed with brine (30 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 10/1) to afford the title compound tert-butyl 4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate as a colorless oil (280 mg, 39%yield) .
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.29 -7.37 (m, 5H) , 6.85 (dd, J = 8.0, 2.0 Hz, 1H) , 6.77 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 6.70 (dd, J = 8.0, 2.0 Hz, 1H) , 5.76 (s, 1H) , 5.04 (dd, J =  8.0, 2.4 Hz, 1H) , 4.31 (dd, J = 12.0, 2.4 Hz, 1H) , 3.98 (d, J = 2.0 Hz, 2H) , 3.93 (dd, J = 8.0, 2.4 Hz, 1H) , 3.52 -3.57 (m, 2H) , 2.45 (s, 2H) , 1.42 (s, 9H) .
Step E: tert-butyl 4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine-1- carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000191
To a solution of tert-butyl 4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (280 mg, 0.710 mmol, 1.0 equiv) in MeOH (15 mL) was added Pd/C (28.0 mg, 10%wt) under N 2. The resulting mixture was degassed and refilled with H 2 for three times. Then the mixture was stirred at room temperature for 12 hours under H 2 atmosphere. The reaction mixture was filtered through celite and concentrated to afford the title compound tert-butyl 4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine-1-carboxylate as a white solid (260 mg, 93%yield) . The title compound was used in next step directly without purification.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.37 -7.43 (m, 5H) , 6.83 -6.88 (m, 2H) , 6.76 (dd, J = 8.0, 2.4 Hz, 1H) , 5.11 (dd, J = 8.0, 2.4 Hz, 1H) , 4.40 (dd, J = 11.6, 2.4 Hz, 1H) , 4.24 (d, J = 13.2 Hz, 2H) , 4.00 (dd, J = 11.2, 8.8 Hz, 1H) , 3.05 (tt, J = 12.0, 3.2 Hz, 1H) , 2.82 (tt, J = 12.8, 2.8 Hz, 1H) , 1.77 -1.86 (m, 2H) , 1.55 -1.68 (m, 2H) , 1.48 (d, J = 9.0 Hz, 9H) .
Step F: 4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine hydrochloride
Figure PCTCN2021090645-appb-000192
A solution of tert-butyl 4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine-1-carboxylate (260 mg, 0.66 mmol, 1.0 equiv) in HCl-dioxane solution (4M, 10 mL) was stirred at room temperature for 1 hour. The reaction mixture was concentrated to dryness to afford the title compound 4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine (220 mg, 100%yield) as a white solid.
LC-MS: m/z 296.1 (M+H)  +.
Step G: ethyl 3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -2- ( (4- (2-phenyl-2, 3- dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine- 5-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000193
A mixture of 4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine hydrochloride (66.0 mg, 0.200 mmol, 1.0 equiv) , (S) -ethyl 2- (chloromethyl) -3- (oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate (62.0 mg, 0.200 mmol, 1.0 equiv) and K 2CO 3 (55.0 mg, 0.400 mmol, 2.0 equiv) in DMF (2 mL) was stirred at 60℃ for 2 hours. The reaction mixture was diluted with water (10 mL) and extracted with EtOAc (3 x 10 mL) . The combined organic phase was washed with brine (10 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with DCM/MeOH = 50/1) to afford the title compound ethyl 3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -2- ( (4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate as a colorless gum (40.0 mg, 35%yield) .
LC-MS: m/z 569.1 (M+H)  +.
Step H: 3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -2- ( (4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidin-1-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid
Figure PCTCN2021090645-appb-000194
To a solution of ethyl 3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -2- ( (4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate (40.0 mg, 0.0700 mmol, 1.0 equiv) in MeOH/H 2O (3 mL/0.3 mL) was added NaOH (28.0 mg, 0.700 mmol, 10.0 equiv) . The resulting mixture was stirred at 30℃ for 2 hours. Then the reaction mixture was adjusted to pH = 5 ～ 7 with HCOOH  and concentrated. The residue was purified by prep-HPLC to afford the title compound 3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -2- ( (4- (2-phenyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid as a white solid (22.0 mg, 58%yield) .
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 8.21 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 8.17 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.36 -7.43 (m, 5H) , 6.79 -6.88 (m, 3H) , 5.25 -5.27 (m, 1H) , 5.11 (dd, J = 8.0, 2.4 Hz, 1H) , 4.98 (dd, J = 16.0, 8.0 Hz, 1H) , 4.85 (dd, J = 16.0, 4.0 Hz, 1H) , 4.63 (dd, J = 16.0, 8.0 Hz, 1H) , 4.39 -4.43 (m, 2H) , 4.05 -4.16 (m, 2H) , 4.00 (dd, J = 11.4, 9.0 Hz, 1H) , 2.93 -3.07 (m, 3H) , 2.74 -2.82 (m, 1H) , 2.35 -2.53 (m, 3H) , 1.71 -1.89 (m, 4H) . LC-MS: m/z 541.1 (M+H)  +.
Example 2
2- ( (4- (2- (4-Chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 104a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000195
Step A: 2-bromo-1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethanone
Figure PCTCN2021090645-appb-000196
To a solution of 1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethanone (8.50 g, 49.4 mmol, 1.0 equiv)  in acetic acid (150 mL) was added 4- (dimethylamino) pyridine tribromide (19.7 g, 54.3 mmol, 1.1 equiv) . The resulting mixture was stirred at room temperature for 24 hours. Water (150 mL) was added and the mixture was stirred for 30 minutes. The precipitate was collected by filtration, washed with water, and dried in vacuo to afford the title compound 2-bromo-1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethenone as a white solid (10.0 g, 81%yield) .
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.94 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.67 (dd, J = 11.2, 2.0 Hz, 1H) , 7.47 (dd, J = 8.0, 2.0 Hz, 1H) , 4.84 (d, J = 2.0 Hz, 2H) .
Step B: 1- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanone
Figure PCTCN2021090645-appb-000197
A suspension of compound 2-bromo-1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethanone (10.0 g, 40.0 mmol, 1.1 equiv) , 2, 6-dibromophenol (9.10 g, 36.4 mmol, 1.0 equiv) and K 2CO 3 (5.50 g, 40.0 mmol, 1.1 equiv) in acetone (150 mL) was stirred at 70℃ for 2 hours. The reaction mixture was filtered and the filtrate was concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 10/1) to afford the title compound 1- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanone as a white solid (8.00 g, 48%yield) .
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 8.07 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.53 (d, J = 8.0 Hz, 2H) , 7.31 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 7.21 (dd, J = 10.8, 2.0 Hz, 1H) , 6.92 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 5.19 (d, J = 3.6 Hz, 2H) .
2- ( (4- (2- (4-Chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 104a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000198
Following the procedure of Example 1 (step B to step H in Scheme 1) , Example 2  (Compound 104a) was synthesized from 1- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanone obtained in step B.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 8.18 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 8.15 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 7.45 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.20 (dd, J = 8.0, 1.6 Hz, 1H) , 7.14 (dd, J = 8.0, 1.6 Hz, 1H) , 6.80 -6.85 (m, 3H) , 5.39 (dd, J = 8.0, 1.6 Hz, 1H) , 5.24 -5.25 (m, 1H) , 4.99 (dd, J = 14.8, 6.0 Hz, 1H) , 4.86 (d, J = 14.0 Hz, 2H) , 4.60 (dd, J = 14.4, 7.6 Hz, 1H) , 4.44 (dd, J = 11.2, 2.0 Hz) , 4.36 -4.41 (m, 1H) , 4.12 -4.22 (m, 2H) , 3.94 (dd, J = 12.0, 8.0 Hz, 1H) , 3.15 (t, J = 12.0 Hz, 2H) , 2.94 -3.00 (m, 1H) , 2.69 -2.78 (m, 1H) , 2.45 -2.48 (m, 3H) , 1.83 -1.92 (m, 4H) . LC-MS: m/z 593.2 (M+H)  +.
The (R) -and (S) -isomers of Compound 104a were obtained via chiral separation and chiral center was confirmed via chiral synthesis.
Chiral Separation condition:
Column: ChiralPak AD-H Daicel chemical Industries, Ltd, 250*30mm I.D., 5um
Mobile phase A: Supercritical CO2, Mobile phase B: Ethanol (0.1%NH 3H 2O)
A: B =60: 40 at 50ml/min
Column Temp: 38℃
Nozzle Pressure: 100Bar;
Wavelength: 220nm
2- ( (4- ( (R) -2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 104b)
Figure PCTCN2021090645-appb-000199
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 8.20 (dd, J = 13.2, 8.0 Hz, 2H) , 7.46 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.21 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 7.15 (dd, J = 10.0, 2.0 Hz, 1H) , 6.81 -6.87 (m, 3H) , 5.40 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 5.23 -5.28 (m, 1H) , 4.97 (dd, J = 14.8, 6.4 Hz,  1H) , 4.84 (dd, J = 15.2, 3.6 Hz, 1H) , 4.65 (q, J = 6.8 Hz, 1H) , 4.39 -4.47 (m, 2H) , 4.11 (dd, J = 18.4, 14.0 Hz, 2H) , 3.94 (dd, J = 11.2, 8.4 Hz, 1H) , 2.93 -3.09 (m, 3H) , 2.75 -2.82 (m, 1H) , 2.39 -2.53 (m, 3H) , 1.77 -1.92 (m, 4H) . LC-MS: m/z 593.2 (M+H)  +.
2- ( (4- ( (S) -2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 104c)
Figure PCTCN2021090645-appb-000200
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 8.19 (dd, J = 13.2, 8.0 Hz, 2H) , 7.46 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.20 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 7.15 (dd, J = 10.0, 2.0 Hz, 1H) , 6.80 -6.87 (m, 3H) , 5.40 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 5.25 -5.27 (m, 1H) , 4.96 (dd, J = 14.8, 6.0 Hz, 1H) , 4.84 (dd, J = 14.4, 3.2 Hz, 1H) , 4.64 (q, J = 7.2 Hz, 1H) , 4.38 -4.47 (m, 2H) , 4.10 (s, 2H) , 3.95 (dd, J = 11.2, 8.4 Hz, 1H) , 2.92 -3.06 (m, 3H) , 2.75 -2.84 (m, 1H) , 2.35 -2.51 (m, 3H) , 1.73 -1.89 (m, 4H) . LC-MS: m/z 593.2 (M+H)  +.
Example 3
2- [ [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5-yl] phenyl] methyl] -3- (oxetan-2-ylmethyl) imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 107a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000201
Step A 1- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanol
Figure PCTCN2021090645-appb-000202
To a solution of 1- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanone (16.2 g, 38.35 mmol) in EtOH (200 mL) was added NaBH 4 (2.90 g, 76.69 mmol) and stirred 25℃ for 2 h. TLC showed that the starting material was consumed completely. The mixture was quenched by addition water (150 mL) and concentrated to provide a brown mixture. The mixture was extracted with EtOAc (150mL*2) . The combined organic layers were dried over anhydrous Na 2SO 4, filtered, and concentrated to give 1- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanol (16.0 g, crude) as a white solid.
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.60 -7.67 (m, 3 H) 7.29 -7.42 (m, 2 H) 7.02 (t, J=8.0 Hz, 1 H) 5.94 (d, J=5.2 Hz, 1 H) 5.25 -5.33 (m, 1 H) 4.06 -4.13 (m, 1 H) 3.93 -4.02 (m, 1 H) .
Step B 5-bromo-2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxine
Figure PCTCN2021090645-appb-000203
To a solution of 1- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanol (16.0 g, 37.69 mmol ) in toluene (300 mL) was added 1, 10-phenanthroline (1.36 g, 7.54 mmol) , CuI (717.85 mg, 3.77 mmol) and Cs 2CO 3 (36.84 g, 113.08 mmol) . The mixture was stirred at 100℃ for 16 h. TLC showed that the starting material was consumed completely. The mixture was quenched by addition of water (150mL) and concentrated to provide a brown mixture. The mixture was extracted with EtOAc (150mL*2) . The combined organic layers were dried over anhydrous Na 2SO 4, filtered, and concentrated to provide 5-bromo-2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxine (13.53 g, crude) as a brown oil.
1H NMR (400 MHz, CD 3OD) δ ppm 7.49 (t, J=8.0 Hz, 1 H) 7.26 -7.32 (m, 2 H) 7.18 -7.23 (m, 1 H) 7.07 -7.17 (m, 2 H) 6.95 (dd, J=8.4, 1.2 Hz, 1 H) 6.75 -6.82 (m, 1 H) 5.41 (dd, J=8.4, 2.4 Hz, 1 H) 4.52 (dd, J=11.2, 2.4 Hz, 1 H) 4.05 -4.14 (m, 1 H) .
Step H methyl 2- [4- (4, 4, 5, 5-tetramethyl-1, 3, 2-dioxaborolan-2-yl) phenyl] acetate
Figure PCTCN2021090645-appb-000204
To a solution of methyl 2- (4-bromophenyl) acetate (1.00 g, 4.37 mmol) and 4, 4, 5, 5-tetramethyl-2- (4, 4, 5, 5-tetramethyl-1, 3, 2-dioxaborolan-2-yl) -1, 3, 2-dioxaborolane (1.16 g, 4.58 mmol) in dioxane (12 mL) was added Pd (dppf) Cl 2 (159.71 mg, 218.27 umol) , KOAc (1.29 g, 13.10 mmol) under N 2. The suspension was stirred at 80℃ for 2 h. The dark mixture was diluted with water (10 mL) and extracted with ethyl acetate (10 mL) twice. The organic layer was concentrated to give crude (1.66 g) as a dark gum. The crude was purified by Combi-flash (silica gel, ethyl acetate in petrol ether 0～10%) to give methyl 2- [4- (4, 4, 5, 5-tetramethyl-1, 3, 2-dioxaborolan-2-yl) phenyl] acetate (980.0 mg, 81.3%yield) as a colorless oil.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.78 -7.79 (m, 2 H) 7.27 -7.31 (m, 2 H) 3.69 (s, 3 H) 3.65 (s, 2 H) 1.35 (s, 12 H) .
Step C methyl 2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5- yl] phenyl] acetate
Figure PCTCN2021090645-appb-000205
To a solution of 5-bromo-2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxine (360 mg, 1.05 mmol) and methyl 2- [4- (4, 4, 5, 5-tetramethyl-1, 3, 2-dioxaborolan-2-yl) phenyl] acetate (289.3 mg, 1.05 mmol) in dioxane (4 mL) was added K 2CO 3 (434.44 mg, 3.14 mmol) , Pd (dppf) Cl 2 (76.67 mg, 104.78 umol) and H 2O (1.2 mL) under N 2. The mixture was stirred at 80℃ for 1 h. The dark mixture was diluted with water (5 mL) and extracted with ethyl acetate (5 mL) twice. The organic layer was concentrated to give crude (510 mg) as a dark gum. The crude was purified by Combi-flash (silica gel, ethyl acetate in petrol ether 0～15%) to give methyl 2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5-yl] phenyl] acetate (358.0 mg, 82.7%yield) as a yellow solid.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.47 -7.57 (m, 3 H) 7.33-7.38 (m, 2 H) 7.25 (dd, J=8.4, 1.2 Hz, 1 H) 7.16 (d, J=10.0 Hz, 1 H) 6.95 -7.02 (m, 3 H) 5.47 (dd, J=8.4, 2.0 Hz, 1 H) 4.44 (dd, J=11.2, 2.0 Hz, 1 H) 3.96 (dd, J=11.2, 8.4 Hz, 1 H) 3.72 (s, 3 H) 3.68 (s, 2 H) .
Step D 2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5- yl] phenyl] acetic acid
Figure PCTCN2021090645-appb-000206
To a solution of methyl 2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5-yl] phenyl] acetate (350.0 mg, 847.79 umol) in MeOH (2 mL) and THF (3 mL) was added LiOH. H 2O (106.73 mg, 2.54 mmol) in H 2O (1 mL) . The solution was stirred at 15℃ for 16 h. The colorless solution was treated with 1N HCl to adjust pH to 5. The solution was concentrated to remove MeOH. The white suspension was diluted with water (2 mL) and extracted with ethyl acetate (3 mL) twice. The organic layer was concentrated to give 2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5-yl] phenyl] acetic acid (340.0 mg, crude) as a white solid.
1H NMR (400 MHz, DMSO-d6) δ ppm 12.17 (br s, 1 H) 7.52 -7.60 (m, 2 H) 7.43 -7.49 (m, 2 H) 7.40 (dd, J=8.4, 1.6 Hz, 1 H) 7.27-7.33 (m, 2 H) 6.92 -7.01 (m, 3 H) 5.52 (dd, J=8.0, 2.0 Hz, 1 H) 4.47 (dd, J=11.6, 2.4 Hz, 1 H) 4.14 (dd, J=11.6, 8.0 Hz, 1 H) 3.60 (s, 2 H) .
Step E 2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5- yl] phenyl] acetyl chloride
Figure PCTCN2021090645-appb-000207
To a solution of 2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5-yl] phenyl] acetic acid (170.0 mg, 426.27 umol) in DCM (3 mL) was added oxalyl dichloride (135.26 mg, 1.07 mmol) and one drop of DMF. The solution was stirred at  30℃ for 0.5 h. The yellow solution was concentrated to give 2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5-yl] phenyl] acetyl chloride (180.0 mg, crude) as a yellow solid.
Step F methyl 5- [ [2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5- yl] phenyl] acetyl] amino] -6- [ [ (2S) -oxetan-2-yl] methylamino] pyridine-2-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000208
To a solution of methyl 5-amino-6- [ [ (2S) -oxetan-2-yl] methylamino] pyridine-2-carboxylate (102.35 mg, 431.39 umol) and TEA (218.26 mg, 2.16 mmol) in DCM (1 mL) was added 2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5-yl] phenyl] acetyl chloride (180.0 mg, 431.39 umol) in DCM (1 mL) . The yellow solution was stirred at 25℃ for 16 h. The yellow solution was diluted with MeOH (1 mL) and concentrated to give crude (355 mg) as a yellow gum. The crude was purified by Combi-flash (silica gel, ethyl acetate in petrol ether 50～100%) to give methyl 5- [ [2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5-yl] phenyl] acetyl] amino] -6- [ [ (2S) -oxetan-2-yl] methylamino] pyridine-2-carboxylate (53.0 mg, 20.2%yield ) as a yellow gum.
LCMS m/z 640.1 (M+Na)  +.
Step G 2- [ [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5- yl] phenyl] methyl] -3- (oxetan-2-ylmethyl) imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 107a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000209
To a suspension of methyl 5- [ [2- [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5-yl] phenyl] acetyl] amino] -6- [ [ (2S) -oxetan-2-yl] methylamino] pyridine-2-carboxylate (50.08 mg, 81.03 umol) in i-PrOH (1 mL) was added t-BuOK (18.18 mg, 162.06 umol) . The suspension was stirred at 85℃ for 0.5 h under N 2. The  suspension was treated with 1N HCl to adjust pH to 7 and concentrated to remove the solvent. The crude was purified by prep-HPLC Column: Phenomenex Gemini C18 250*50 mm*10 um; mobile phase: [water (0.05%ammonia hydroxide v/v) -ACN] ; B%: 23%-43%, 10 min. The fraction was dried by lyophilization to give 2- [ [4- [2- (4-chloro-2-fluoro-phenyl) -2, 3-dihydro-1, 4-benzodioxin-5-yl] phenyl] methyl] -3- (oxetan-2-ylmethyl) imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (10.19 mg, 20.2%yield) as a white solid. LC-MS: m/z 586.1 (M+H)  +.
1H NMR (400 MHz, CD 3OD) δ ppm 8.05 -8.15 (m, 2 H) 7.41 -7.58 (m, 3 H) 7.26 -7.34 (m, 4 H) 6.90 -7.03 (m, 3 H) 5.42 -5.49 (m, 1 H) 5.17 -5.26 (m, 0.6 H) 4.54 -4.72 (m, 3.3 H) 4.37 -4.50 (m, 2.3 H) 3.98 -4.06 (m, 1 H) 3.70 (t, J=6.4 Hz, 0.6 H) 2.62 -2.80 (m, 0.7 H) 2.42 -2.53 (m, 1.3 H) .
19F NMR (377 MHz, CD 3OD) δ ppm -117.932.
Example 4 2- ( (4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperazin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 108a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000210
Step A: tert-butyl (1- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6- dibromophenoxy) ethoxy) dimethyl silane
Figure PCTCN2021090645-appb-000211
A solution of 1- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanol (4.20 g, 10.0 mmol) , TBSCl (3.75 g, 25.0 mmol) and imidazole (2.04 g, 30.0 mmol) in DCM (100 mL) was stirred at room temperature for 12 hours under N 2 atmosphere. Water (150 mL) was added and the mixture was extracted with DCM (3 x 100 mL) . The combined organic phase was washed with brine (80 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4, filtered and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (PE/EtOAc = 10/1) to afford the title compound tert-butyl (1- (4-chloro-2- fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethoxy) dimethylsilane (5.00 g, 93%yield) as a colorless oil.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.57 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.45 (d, J = 8.0 Hz, 2H) , 7.14 (dd, J = 8.0, 2.0 Hz, 1H) , 7.03 (dd, J = 9.6, 2.0 Hz, 1H) , 6.81 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 5.49 (dd, J = 7.2, 4.0 Hz, 1H) , 4.09 (dd, J = 8.8, 7.2 Hz, 1H) , 3.91 (dd, J = 8.0, 4.0 Hz, 1H) , 0.90 (s, 9H) , 0.17 (s, 3H) , 0.04 (s, 3H) .
Step B: tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- ( (tert-butyldimethylsilyl) oxy) -2- (4-chloro-2- fluorophenyl) ethoxy) phenyl) piperazine-1-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000212
A mixture of compound tert-butyl (1- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethoxy) dimethylsilane (4.90 g, 9.14 mmol) , tert-butyl piperazine-1-carboxylate (1.87 g, 10.0 mmol) , Pd 2 (dba)  3 (833 mg, 0.910 mmol) , BINAP (566 mg, 0.910 mmol) and  tBuONa (1.75 g, 18.3 mmol) in dry toluene (100 mL) was stirred at 100℃ for 3 hours under N 2 atmosphere. The reaction mixture was filtered through celite and washed with EtOAc (100 mL) . The organic phase was concentrated and purified by flash chromatography (PE/EtOAc = 10/1) to afford the title compound tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- ( (tert-butyldimethylsilyl) oxy) -2- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethoxy) phenyl) piperazine-1-carboxylate (2.60 g, 44%yield) as a yellow oil.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.57 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.15 -7.19 (m, 2H) , 7.04 (dd, J = 9.6, 2.0 Hz, 1H) , 6.88 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 6.80 (dd, J = 8.0, 1.6 Hz, 1H) , 5.46 (dd, J = 8.0, 4.0 Hz, 1H) , 4.19 (dd, J = 8.4, 8.0 Hz, 1H) , 3.85 (dd, J = 8.0, 4.0 Hz, 1H) , 3.54 (br. s, 4H) , 2.99 -3.06 (m, 4H) , 1.51 (s, 9H) , 0.91 (s, 9H) , 0.15 (s, 3H) , 0.05 (s, 3H) .
Step C: tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- hydroxyethoxy) phenyl) piperazine-1-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000213
A mixture of compound tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- ( (tert-butyldimethylsilyl) oxy) -2- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethoxy) phenyl) piperazine-1-carboxylate (2.60 g, 4.05 mmol) and  tBu 4NF (1 M, 8.10 mL, 8.10 mmol) in THF (20 mL) was stirred at room temperature for 2h. The reaction mixture was diluted with water (20 mL) and extracted with EtOAc (3 x 30 mL) . The combined organic phase was washed with brine (30 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4, filtered and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (PE/EtOAc = 5/1) to afford the title compound tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2-hydroxyethoxy) phenyl) piperazine-1-carboxylate (1.49 g, 70%yield) as a white solid.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.40 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.23 -7.27 (m, 1H) , 7.04 (dd, J = 8.0, 2.0 Hz, 1H) , 6.97 (dd, J = 10.0, 2.0 Hz, 1H) , 6.92 (d, J = 4.0 Hz, 2H) , 6.48 (d, J = 1.2 Hz, 1H) , 5.15 (d, J = 9.6 Hz, 1H) , 4.63 (dd, J = 11.2, 1.6 Hz, 1H) , 3.50 -3.58 (m, 5H) , 3.06 -3.11 (m, 2H) , 2.83 -2.85 (m, 2H) , 1.38 (s, 9H) .
Step D: tert-butyl 4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl)  piperazine-1-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000214
A mixture of compound tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2-hydroxyethoxy) phenyl) piperazine-1-carboxylate (750 mg, 1.40 mmol) , CuI (530 mg, 2.80 mmol) , (1S, 2S) -N 1, N 2-dimethylcyclohexane-1, 2-diamine (400 mg, 2.80 mmol) and Cs 2CO 3 (1.38 g, 4.20 mmol) in dry DMF (10 mL) was stirred at 110℃ via microwave irradiation for 2h under N 2 atmosphere. The reaction mixture was diluted with water (30 mL) and extracted with EtOAc (3 x 30 mL) . The combined organic phase was washed with brine (30 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4, filtered and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (PE/EtOAc = 5/1) to  afford the title compound tert-butyl 4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperazine-1-carboxylate (360 mg, 58%yield) as a colorless oil.
LC-MS: m/z 449.1 (M+H)  +.
Step E: 1- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperazine
Figure PCTCN2021090645-appb-000215
A solution of compound tert-butyl 4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperazine-1-carboxylate (360 mg, 0.800 mmol) in HCl-dioxane (4M, 10 mL) was stirred at 40℃ for 10 mins. The reaction mixture was concentrated to afford the title compound 1- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperazine (340 mg, 100%yield) as a white solid, which was used in next step directly.
LC-MS: m/z 349.1 (M+H)  +.
Step F: methyl 2- ( (4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperazin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5- carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000216
A mixture of compound 1- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperazine (104 mg, 0.300 mmol) , (S) -methyl 2- (chloromethyl) -3- (oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate (93.0 mg, 0.300 mmol) and K 2CO 3 (85.0 mg, 0.600 mmol) in DMF (2 mL) was stirred at 60℃ for 2h. The reaction mixture was diluted with water (10 mL) and extracted with EtOAc (3 x 10 mL) . The combined organic phase was washed with  brine (10 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4, filtered and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (DCM/MeOH = 50/1) to afford the title compound methyl 2- ( (4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperazin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate (80.0 mg, 44%yield) as a colorless oil.
LC-MS: m/z 608.1 (M+H)  +.
Step G: 2- ( (4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl)  piperazin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5- carboxylic acid (Compound 108a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000217
A solution of compound methyl 2- ( (4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperazin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate (80.0 mg, 0.130 mmol) and NaOH (52.0 mg, 1.30 mmol) in MeOH/H 2O (5 mL/1 mL) was stirred at 40℃ for 1.5h. The reaction mixture was acidified to pH = 5 with HCOOH and concentrated. The residue was purified by prep-HPLC to afford the title compound 2- ( (4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperazin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (35.0 mg, 45%yield) as a white solid.
LC-MS: m/z 594.2 (M+H)  +.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 8.21 (s, 2H) , 7.46 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.21 (dd, J = 8.0, 1.6 Hz, 1H) , 7.13 (dd, J = 10.0, 2.0 Hz, 1H) , 6.83 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 6.71 (dd, J = 8.0, 1.2 Hz, 1H) , 6.57 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 5.39 (dd, J = 8.0, 1.6 Hz, 1H) , 5.26 -5.27 (m, 1H) , 4.84 -5.00 (m, 2H) , 4.62 (dd, J = 14.0, 7.2 Hz, 1H) , 4.50 (dd, J = 11.2, 2.0 Hz, 1H) , 4.36 -4.42 (m, 1H) , 4.14 -4.22 (m, 2H) , 3.98 (dd, J = 11.2, 8.8 Hz, 1H) , 3.13 (br. s, 4H) , 2.73 -2.83 (m, 5H) , 2.44 -2.52 (m, 1H) .
Example 5 2- ( (4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5- carboxylic acid (Compound 128a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000218
Step A: 2- (4-chlorophenyl) -1- (2, 6-dibromophenoxy) propan-2-ol
Figure PCTCN2021090645-appb-000219
To a solution of 1- (4-chlorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanone (1.90 g, 4.69 mmol) in THF (30 mL) was added MeMgCl (3.0 M in THF, 4.7 mL) drop wise at 0℃under N 2 atmosphere. Then the mixture was stirred at room temperature overnight. The reaction mixture was quenched with sat. NH 4Cl aqueous (3 mL) and extracted with EA (3×10 mL) . The combined organic layers were washed with water (10 mL) and brine (10 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 10/1) to afford the title  compound 2- (4-chlorophenyl) -1- (2, 6-dibromophenoxy) propan-2-ol (1.77 g, 90%yield) as a white solid. LC-MS: m/z 402.9 (M-17)  +
Step B: tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- (4-chlorophenyl) -2-hydroxypropoxy) phenyl) -5, 6- dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000220
A mixture of 2- (4-chlorophenyl) -1- (2, 6-dibromophenoxy) propan-2-ol (700 mg, 1.67 mmol) , tert-butyl 4- (4, 4, 5, 5-tetramethyl-1, 3, 2-dioxaborolan-2-yl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (566 mg, 1.84 mmol, 1.1 equiv) , Pd (dppf) Cl 2 (122 mg, 0.167 mmol) and K 2CO 3 (460 mg, 3.34 mmol) in dioxane/H 2O (19 mL/1.9 mL) was stirred at 85℃ for 3 hours under N 2 atmosphere. The reaction mixture was filtered through celite and the filtrate was concentrated under reduced pressure to give a crude product which was diluted with EtOAc (50 mL) . The organic layer was washed with water (2× 20mL) and brine (20 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 10/1) to afford the title compound tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- (4-chlorophenyl) -2-hydroxypropoxy) phenyl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate as a colorless oil (560 mg, 64%yield) .
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.40 -7.49 (m, 3H) , 7.29 -7.36 (m, 2H) , 7.06 (dd, J = 7.6, 1.6 Hz, 1H) , 6.95 (t, J = 7.6 Hz, 1H) , 5.73 -5.76 (m, 1H) , 4.02 -4.05 (m, 2H) , 3.99 (d, J = 8.8 Hz, 1H) , 3.86 (d, J = 8.8 Hz, 1H) , 3.50 -3.56 (m, 2H) , 2.30 -2.34 (m, 2H) , 1.61 (s, 3H) , 1.52 (s, 9H) .
Step C: tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000221
A mixture of tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- (4-chlorophenyl) -2- hydroxypropoxy) phenyl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (320 mg, 0.612 mmol) , CuI (117 mg, 0.612 mmol) , (1S, 2S) -N 1, N 2-dimethylcyclohexane-1, 2-diamine (174 mg, 1.23 mmol) and Cs 2CO 3 (399 mg, 1.22 mmol) in DMF (7 mL) was stirred at 120℃ via microwave irradiation for 3.5 hours under N 2 atmosphere. The reaction mixture was diluted with water (20 mL) and extracted with EtOAc (3 × 30 mL) . The combined organic layers were washed with brine (30 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 10/1) to afford the title compound tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate as a white solid (120 mg, 45%yield) .
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.37 -7.43 (m, 2H) , 7.30 -7.37 (m, 2H) , 6.91 (dd, J = 8.0, 2.0 Hz, 1H) , 6.84 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 6.73 (dd, J = 7.2, 1.6 Hz, 1H) , 5.74 -5.79 (m, 1H) , 4.21 (d, J = 11.6 Hz, 1H) , 4.09 (d, J = 11.6 Hz, 1H) , 3.90 -4.04 (m, 2H) , 3.54 -3.69 (m, 2H) , 2.35 -2.52 (m, 2H) , 1.61 (s, 3H) , 1.48 (s, 9H) . LC-MS: m/z 386.2 (M-55)  + .
Step D: tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidine-1-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000222
To a solution of tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (120 mg, 0.270 mmol) in MeOH (10 mL) was added Pd (OH)  2/C (10.0 mg, 10%w/w) and Pd/C (10 mg, 10%w/w) under N 2. The resulting mixture was degassed and refilled with H 2 for three times. Then the mixture was stirred at room temperature for 12 hours under H 2 atmosphere. The reaction mixture was filtered through celite and concentrated to afford the title compound tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine-1-carboxylate (128 mg, 99.8%yield) . The title compound was used in next step directly without purification. LC-MS: m/z 388.2 (M-55)  +.
Step E: 4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidine hydrochloride
Figure PCTCN2021090645-appb-000223
A solution of tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine-1-carboxylate (120 mg, 0.270 mmol) in HCl-dioxane solution (4M, 3 mL) was stirred at room temperature for 1 hour. The reaction mixture was concentrated to dryness to afford the title compound 4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine hydrochloride (130 mg) as a white solid. LC-MS: m/z 344.1 (M+H)  +.
Step F: methyl 2- ( (4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5- carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000224
A mixture of 4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine hydrochloride (130 mg, 0.378 mmol) , (S) -methyl 2- (chloromethyl) -3- (oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate (123 mg, 0.415 mmol) and K 2CO 3 (104 mg, 0.756 mmol) in DMF (4 mL) was stirred at 60℃ for 3 hours. The reaction mixture was diluted with water (20 mL) and extracted with EtOAc (3 ×10 mL) . The combined organic phase was washed with brine (10 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by Prep-HPLC to afford the title compound methyl 2- ( (4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate (70.0 mg, 34%yield) as a white solid.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 8.08 (dd, J = 17.2, 8.4 Hz, 2H) , 7.39 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 7.32 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 6.85 (d, J = 4.4 Hz, 2H) , 6.75 (t, J = 4.4 Hz, 1H) , 5.23 -5.28 (m, 1H) , 4.98 (dd, J = 14.4, 8.4 Hz, 1H) , 4.89 (dd, J = 14.4, 3.2 Hz, 1H) ,  4.58 -4.63 (m, 1H) , 4.32 -4.44 (m, 1H) , 4.18 -4.25 (m, 1H) , 4.09 (d, J = 11.2 Hz, 1H) , 4.05 (s, 2H) , 4.01 (s, 3H) , 2.85 -3.00 (m, 3H) , 2.74 -2.78 (m, 1H) , 2.44 -2.58 (m, 1H) , 2.20 -2.38 (m, 2H) , 1.78 -1.84 (m, 1H) , 1.67 -1.73 (m, 3H) , 1.60 (s, 3H) . LC-MS: m/z 603.2 (M+H)  +.
Step G: 2- ( (4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5- carboxylic acid
Figure PCTCN2021090645-appb-000225
To a solution of methyl 2- ( (4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate (70.0 mg, 0.116 mmol) in THF/H 2O (5 mL/1 mL) was added LiOH. H 2O (24.0 mg, 0.580 mmol) . The resulting mixture was stirred at room temperature for 2 hours. Then the reaction mixture was adjusted to pH = 5 ～ 6 with HCOOH. The mixture was extracted with EtOAc (3 × 20 mL) . The organic combined layers were washed with water (10 mL) and brine (10 mL) , dried over Na 2SO 4, concentrated and purified with Prep-HPLC to afford the title compound 2- ( (4- (2- (4-chlorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid as white solid (44.7 mg, 66%yield) .
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 8.12 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.99 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.51 (d, J = 8.8 Hz, 2H) , 7.42 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 6.80 -6.86 (m, 2H) , 6.73 (dd, J = 6.8, 2.4 Hz, 1H) , 5.15 5.18 (m, 1H) , 4.84 (dd, J = 14.4, 6.4 Hz, 1H) , 4.71 (dd, J = 14.4, 4.0 Hz, 1H) , 4.49 -4.53 (m, 2H) , 4.34 -4.38 (m, 1H) , 4.18 (d, J = 11.6 Hz, 1H) , 3.94 (dd, J = 28.4, 14.0 Hz, 2H) , 2.86 -2.96 (m, 2H) , 2.65 -2.78 (m, 3H) , 2.15 -2.26 (m, 2H) , 1.53 -1.76 (m, 4H) , 1.52 (s, 3H) . LC-MS: m/z 589.2 (M+H)  +.
The following compounds were synthesized following the similar methods depicted in Example 5, using the corresponding starting materials.
2- ( (4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2-methyl-2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 127a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000226
1H NMR (400MHz, CD 3OD) δ ppm 8.22-8.02 (m, 2H) , 7.42 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.24 (dd, J = 12.0, 4.0 Hz, 1H) , 7.12 (dd, J = 8.0, 4.0 Hz, 1H) , 6.94-6.82 (m, 2H) , 6.77-6.71 (m, 1H) , 5.30-5.27 (m, 1H) , 5.05-4.95 (m, 1H) , 4.85-4.78 (m, 1H) , 4.71-4.55 (m, 2H) , 4.47-4.42 (m, 1H) , 4.34-4.19 (m, 2H) , 4.13 (d, J = 12.0 Hz, 1H) , 3.31-3.16 (m, 2H) , 3.01-2.88 (m, 1H) , 2.84-2.73 (m, 1H) , 2.68-2.45 (m, 3H) , 1.92-1.67 (m, 4H) , 1.63 (s, 3H) . LC-MS: m/z 607.1 (M+H)  +.
19F NMR (377 MHz, CD 3OD) δ ppm -112.78.
Example 6 2- ( (4- ( (R) -2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 111b)
Figure PCTCN2021090645-appb-000227
Figure PCTCN2021090645-appb-000228
Step A: 1- (4-chlorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanone
Figure PCTCN2021090645-appb-000229
To a solution of 2-bromo-1- (4-chlorophenyl) ethanone (5.00 g, 21.5 mmol) and 2, 6-dibromophenol (5.43 g, 21.5 mmol) in acetone (70 mL) was added K 2CO 3 (5.95 g, 43.0 mmol) . The resulting mixture was stirred at room temperature for 2 hours under N 2 atmosphere. The reaction mixture was quenched with water (140 mL) and lots of solid appeared. The mixture was filtered. The filter cake was washed with water (20 mL) and dried under reduced pressure to give the title compound 1- (4-chlorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanone as a white solid (8.00 g, 92.5%yield) .
1H NMR (400 MHz, DMSO-d6) δ ppm 8.02 -8.09 (m, 2H) , 7.71 (d, J = 8.0 Hz, 2H) , 7.58 -7.67 (m, 2H) , 7.10 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 5.37 (s, 2H) .
Step B: (R) -1- (4-chlorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanol
Figure PCTCN2021090645-appb-000230
To a solution of TEA (20 mL) and formic acid (4 mL) was added (S, S) -TS-DEPN-Ru-Cl- (p-cymene) (158 mg, 0.247 mmol) in one portion at rt. Then the mixture was stirred at room temperature for 1 hour. 1- (4-chlorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanone (2.00 g, 4.94 mmol) was added. The resulting mixture was  stirred at room temperature for 4 hours. The solution was quenched with water (30 mL) and lots of precipitate formed. The mixture was filtered. The filter cake was washed with water (15 mL) and dried under reduced pressure to give crude product, which was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 10/1) to afford the title compound (R) -1- (4-chlorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanol (1.90 g, ee%100%, 95%yield) as a white solid.
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.64 (d, J = 8.0 Hz, 2H) , 7.48 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 7.41 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 7.02 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 5.79 (d, J = 4.4 Hz, 1H) , 5.05 (dd, J = 11.2, 5.6 Hz, 1H) , 4.06 (dd, J = 9.2, 6.8 Hz, 1H) , 3.95 (dd, J = 9.6, 5.6 Hz, 1H) .
Step C: (R) -tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- (4-chlorophenyl) -2-hydroxyethoxy) phenyl) - 5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000231
The mixture of (R) -1- (4-chlorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethanol (1.90 g, 4.70 mmol) , tert-butyl 4- (4, 4, 5, 5-tetramethyl-1, 3, 2-dioxaborolan-2-yl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (1.75 g, 5.65 mmol) , Pd (dppf) Cl 2 (344 mg, 0.47 mmol) and K 2CO 3 (1.30 g, 9.40 mmol) in dioxane/H 2O (60 mL/8 mL) was stirred at 85℃ for 3 hours under N 2 atmosphere. The reaction mixture was filtered through celite and the filtrate was concentrated under reduced pressure. The residue was diluted with EtOAc (50 mL) . The organic layer was washed with water (2 × 20mL) and brine (20 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 10/1) to afford the title compound (R) -tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- (4-chlorophenyl) -2-hydroxyethoxy) phenyl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate as a colorless oil (1.26 g, 53%yield) .
1H NMR (400 MHz, CD 3OD) δ ppm 7.48 (dd, J = 8.0, 1.6 Hz, 1H) , 7.40 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 7.36 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 7.13 (dd, J = 7.6, 1.6 Hz, 1H) , 6.99 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 5.78 (brs, 1H) , 4.99 -5.02 (m, 1H) , 3.97 -3.98 (m, 2H) , 3.93 -3.96 (m, 1H) , 3.82 -3.84 (m, 1H) , 3.46 -3.53 (m, 2H) , 2.29 -2.44 (m, 3H) , 1.50 (s, 9H) .
Step D: (R) -tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) - 5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000232
A mixture of (R) -tert-butyl 4- (3-bromo-2- (2- (4-chlorophenyl) -2-hydroxyethoxy) phenyl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (600 mg, 1.18 mmol) , CuI (225 mg, 1.18 mmol) , (1S, 2S) -N 1, N 2-dimethylcyclohexane-1, 2-diamine (337 mg, 2.37 mmol) and Cs 2CO 3 (772 mg, 2.37 mmol) in DMF (15 mL) was stirred at 110℃via microwave irradiation for 2.5 hours under N 2 atmosphere. The reaction mixture was diluted with water (20 mL) and extracted with EtOAc (3 × 30 mL) . The combined organic layers were washed with brine (30 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 10/1) to afford the title compound (R) -tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate as a yellow oil (640 mg, 100%yield, overweight) .
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.35 -7.42 (m, 4H) , 6.92 (dd, J = 8.0, 1.6 Hz, 1H) , 6.85 (t, J = 7.6 Hz, 1H) , 6.79 (dd, J = 7.6, 1.6 Hz, 1H) , 5.84 (brs, 1H) , 5.11 (dd, J = 8.8, 2.4 Hz, 1H) , 4.37 (dd, J = 11.6, 2.4 Hz, 1H) , 4.04 -4.07 (m, 2H) , 3.96 (dd, J = 11.6, 8.8 Hz, 1H) , 3.60 -3.63 (m, 2H) , 2.49 -2.52 (m, 2H) , 1.50 (s, 9H) .
Step E: (R) -tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidine-1-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000233
To a solution of (R) -tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) -5, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (640 mg, 1.50 mmol) in MeOH (15 mL) was added PtO 2 (34.0 mg) under N 2. The resulting mixture was degassed and refilled with H 2 for three times. Then the mixture was stirred at room temperature for 12  hours under H 2 atmosphere. The reaction mixture was filtered through celite and concentrated to afford the title compound (R) -tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine-1-carboxylate as a white solid (620 mg, 96%yield) . The title compound was used in next step directly without purification.
Step F: (R) -4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine  hydrochloride
Figure PCTCN2021090645-appb-000234
A solution of (R) -tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine-1-carboxylate (600 mg, 1.40 mmol) in HCl-dioxane solution (4M, 10 mL) was stirred at room temperature for 1 hour. The reaction mixture was concentrated to dryness to afford the title compound (R) -4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine hydrochloride (500 mg, 98%yield) as a white solid. LC-MS: m/z 330.2 (M+H)  +.
Step G: methyl 2- ( (4- ( (R) -2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5- carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000235
A mixture of (R) -4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine hydrochloride (500 mg, 1.52 mmol) , (S) -methyl 2- (chloromethyl) -3- (oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate (494 mg, 1.67 mmol) and K 2CO 3 (420 mg, 3.04 mmol) in DMF (10 mL) was stirred at 60℃ for 3 hours. The reaction mixture was diluted with water (30 mL) and extracted with EtOAc (3 ×15 mL) . The combined organic phase was washed with brine (10 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash  chromatography (eluted with DCM/MeOH = 50/1) to afford the title compound methyl 2- ( (4- ( (R) -2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate as a colorless gum (743 mg, 83%yield) .
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 8.08 (dd, J = 16.4, 8.0 Hz, 2H) , 7.38 (dd, J = 16.0, 8.8 Hz, 4H) , 6.81 -6.86 (m, 3H) , 5.24 -5.26 (m, 1H) , 5.09 (dd, J = 8.8, 2.0 Hz, 1H) , 4.89 -5.02 (m, 2H) , 4.60 (dd, J = 14.0, 7.6 Hz, 1H) , 4.36 -4.40 (m, 2H) , 4.07 (s, 2H) , 4.01 (s, 3H) , 3.95 (dd, J = 11.2, 8.8 Hz, 1H) , 2.99 (brs, 3H) , 2.73 -2.81 (m, 1H) , 2.47 -2.56 (m, 1H) , 2.31 -2.37 (m, 2H) , 1.68 -1.92 (m, 4H) . LC-MS: m/z 589.2 (M+H)  +.
Step H: 2- ( (4- ( (R) -2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin- 1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid
Figure PCTCN2021090645-appb-000236
To a solution of methyl 2- ( (4- ( (R) -2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate (743 mg, 1.26 mmol) in THF/H 2O (10 mL/10 mL) was added LiOH. H 2O (284 mg, 6.76 mmol) . The resulting mixture was stirred at room temperature for 1 hour. Then the reaction mixture was adjusted to pH = 5 ～ 6 with HCOOH. The mixture was extracted with EtOAc (3 × 20 mL) . The organic combined layers were washed with water (10 mL ) and brine (10 mL) , dried over Na 2SO 4, concentrated and purified with Prep-HPLC to afford the title compound 2- ( (4- ( (R) -2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid as white solid (515 mg, 71%yield) .
1H NMR (400 MHz, CD 3OD) δ ppm 13.04 (brs, 1H) , 8.14 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.99 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.51 (s, 4H) , 6.79 -6.85 (m, 3H) , 5.25 (dd, J = 8.4, 2.4 Hz, 1H) , 5.17 -5.21 (m, 1H) , 4.86 (dd, J = 14.4, 6.4 Hz, 1H) , 4.74 (dd, J = 14.8, 4.0 Hz, 1H) , 4.48 -4.52 (m, 2H) , 4.34 -4.40 (m, 1H) , 4.05 (dd, J = 11.6, 8.4 Hz, 1H) , 3.96 -4.01 (m, 2H) ,  2.88 -2.93 (m, 3H) , 2.68 -2.72 (m, 1H) , 2.22 -2.33 (m, 2H) , 1.65 -1.77 (m, 4H) . LC-MS: m/z 575.2 (M+H)  +.
2- ( (4- ( (S) -2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 111c) was synthesized following the methods depicted in Example 6, using N- [ (1R, 2R) -2-amino-1, 2-diphenyl-ethyl] -4-methyl-benzenesulfonamide; chlororuthenium; 1-isopropyl-4-methyl-benzene in step B.
Figure PCTCN2021090645-appb-000237
1H NMR (400 MHz, DMSO-d6) δ ppm 8.12 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.99 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.47 -7.50 (m, 4H) , 6.79 -6.84 (m, 3H) , 5.25 (dd, J = 8.0, 2.0 Hz, 1H) , 5.14 -5.21 (m, 1H) , 4.86 (dd, J = 14.8, 6.4 Hz, 1H) , 4.73 (dd, J = 14.8, 4.0 Hz, 1H) , 4.48 -4.52 (m, 2H) , 4.35 -4.40 (m, 1H) , 4.05 (dd, J = 11.2, 8.4 Hz, 1H) , 3.99 (d, J = 13.6 Hz, 1H) , 3.92 (d, J = 13.6 Hz, 1H) , 2.66 -2.99 (m, 5H) , 2.20 -2.26 (m, 2H) , 1.58 -1.75 (m, 4H) . LC-MS: m/z 575.2 (M+H)  +.
2- ( (4- ( (R) -2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -1- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -1H-benzo [d] imidazole-6-carboxylic acid (Compound 120b) was synthesized following the methods depicted in Example 6, using 1- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethenone and N- [ (1S, 2S) -2-amino-1, 2-diphenyl-ethyl] -4-methyl-benzenesulfonamide; chlororuthenium; 1-isopropyl-4-methyl-benzene in step B.
Figure PCTCN2021090645-appb-000238
1H NMR (400 MHz, DMSO-d6) δ ppm 12.70 (brs, 1H) , 8.26 (s, 1H) , 7.79 (dd, J = 8.4, 1.6 Hz, 1H) , 7.63 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.57-7.51 (m, 2H) , 7.38 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 6.84-6.78 (m, 3H) , 5.43 (dd, J = 8.0, 2.2 Hz, 1H) , 5.15-5.04 (m, 1H) , 4.83- 4.77 (m, 1H) , 4.69-4.63 (m, 1H) , 4.53-4.47 (m, 2H) , 4.41-4.33 (m, 1H) , 4.13 (dd, J = 11.6, 8.2 Hz, 1H) , 3.94 (d, J = 13.6 Hz, 1H) , 3.78 (d, J = 13.6 Hz, 1H) , 3.00 (d, J = 11.2 Hz, 1H) , 2.92-2.80 (m, 2H) , 2.74-2.69 (m, 1H) , 2.47-2.41 (m, 2H) , 2.28-2.12 (m, 1H) , 1.78-1.57 (m, 4H) . LC-MS: m/z 592.2 (M+H)  +.
2- ( (4- ( (S) -2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -1- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -1H-benzo [d] imidazole-6-carboxylic acid (Compound 120c) was synthesized following the methods depicted in Example 6, using 1- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethenone and N- [ (1R, 2R) -2-amino-1, 2-diphenyl-ethyl] -4-methyl-benzenesulfonamide; chlororuthenium; 1-isopropyl-4-methyl-benzene in step B.
Figure PCTCN2021090645-appb-000239
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 12.75 (brs, 1H) , 8.30 (s, 1H) , 7.82 (d, J = 8.0, 1H) , 7.73-7.60 (m, 1H) , 7.58-7.50 (m, 2H) , 7.39 (dd, J = 8.4, 1.8 Hz, 1H) , 6.88-6.78 (m, 3H) , 5.43 (dd, J = 8.0, 1.6 Hz, 1H) , 5.12-5.04 (m, 1H) , 4.87-4.76 (m, 1H) , 4.72-4.63 (m, 1H) , 4.56-4.44 (m, 2H) , 4.41-4.33 (m, 1H) , 4.13 (dd, J = 11.2, 8.0 Hz, 1H) , 4.04-3.64 (m, 2H) , 3.32-3.19 (m, 2H) , 3.07-2.85 (m, 2H) , 2.78-2.63 (m, 1H) , 2.47-2.21 (m, 2H) , 1.83-1.63 (m, 4H) . LC-MS: m/z 592.1 (M+H)  +.
Example 7
2- ( (4- ( (R) -2- (4-cyanophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 118b)
Figure PCTCN2021090645-appb-000240
Step A: (R) -5-bromo-2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxine
Figure PCTCN2021090645-appb-000241
A mixture of (R) -1- (4-chlorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethan-1-ol (7.60 g, 18.8 mmol) , CuI (359 mg, 1.88 mmol) , 1, 10’-phenantroline (678 mg, 3.76 mmol) and Cs 2CO 3 (12.3 g, 37.6 mmol) in anhydrous toluene (115 mL) was stirred at 120℃overnight under N 2 atmosphere. The reaction mixture was filtered and the filter mass washed with EtOAc (3 × 30 mL) . The combined organic layers was concentrated and purified by flash chromatography (eluted with PE/DCM = 10/1) to afford the title compound (R) -5-bromo-2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxine as a white solid (3.39 g, 56%yield) .
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.52 (s, 4H) , 7.18 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.02 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 6.84 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 5.33 (dd, J = 8.0, 2.0 Hz, 1H) , 4.57 (dd, J =11.6, 2.0 Hz, 1H) , 4.19 (dd, J = 11.6, 8.0 Hz, 1H) .
Step B: tert-butyl (R) -4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidine-1-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000242
Zinc dust (11.5 g, 175 mmol) was suspended in DMA (30 mL) and a solution of trimethylsilyl chloride/1, 2-dibromoethane (7: 5 w/w, 3.1 g) was added via syringe over several minutes. The temperature rose to 60℃ and the mixture was stirred for 15 minutes. After the reaction mixture was cooled back to room temperature, a solution of tert-butyl 4-iodopiperidine-1-carboxylate (5.16 mol, 49.5 g) in DMA (80 mL) was added over 5 minutes. The temperature rose again to 66℃ and the mixture was stirred for another 2 h to give (1- (tert-butoxycarbonyl) piperidin-4-yl) zinc (II) iodide as 1.2 M solution in DMA. To a solution of (R) -5-bromo-2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxine (20.0 g, 61.4 mmol) in DMA (50 mL) were added PdCl 2 (dppf) (1.50 g, 1.84 mmol) and CuI (702 mg, 3.68 mmol) . The mixture was degassed and refilled with N 2 for three tomes. The above zinc reagent was added and the mixture was heated at 90℃ for 4 h. After that, the reaction was cooled and sat. aq. NH 4Cl (250 mL) and EtOAc (250mL) were added. The mixture was filtered through celite and washed with water (100 mL) and EtOAc (100mL) . The organic layers were separated and the aqueous phase was extracted with EtOAc (200mL *3) . The combined extracts were washed with sat. NaHCO 3 solution and brine, dried over Na 2SO 4, filtered and concentrated. The resulting oil was purified by flash chromatography on silica gel (EtOAc/Petroleum ether =1/80～1/50) to give tert-butyl (R) -4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine-1-carboxylate (21.5g, 50.0 mmol, 82%yield) as a white solid.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.35 -7.41 (m, 4H) , 6.86 (d, J = 4.4 Hz, 2H) , 6.75 -6.79 (m, 1H) , 5.10 (dd, J = 8.8, 2.0 Hz, 1H) , 4.38 (dd, J = 11.2, 2.4 Hz, 1H) , 4.24 (d, J = 12.4 Hz, 2H) , 3.96 (dd, J = 11.2, 7.6 Hz, 1H) , 3.01 -3.07 (m, 1H) , 2.82 (t, J = 12.8 Hz, 1H) , 1.76 -1.85 (m, 2H) , 1.56 -1.68 (m, 3H) , 1.48 (s, 9H) . LC-MS: m/z 374.2 (M-55)  + .
Step C: tert-butyl (R) -4- (2- (4-cyanophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidine-1-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000243
To a solution of (R) -tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine-1-carboxylate (540 mg, 1.255 mmol, 1.0 equiv) in DMA (4.5 mL) was added Zn powder (32.6 mg, 0.502 mmol) , Zn (CN)  2 (178 mg, 1.51 mmol) , Pd (TFA)  2 (42.0 mg, 0.126 mmol) and ditert-butyl- (1-naphthalen-1-ylnaphthalen-2-yl) phosphane (100 mg, 0.251 mmol) at room temperature. The resulting mixture was stirred at 120 ℃for 18 h under N 2 atmosphere. The reaction mixture was quenched with water (20 mL) and extracted with EA (10 mL×3) . The combined organic layers were washed with water (10 mL) and brine (10 mL) , dried over Na2SO4 and filtered. The filtration was concentrated to give a crude product which was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 5/1) to afford the title compound (R) -tert-butyl 4- (2- (4-cyanophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine-1-carboxylate as a white solid (400 mg, 82%yield) .
1H NMR (DMSO-d 6) δ ppm 7.72 (dd, J = 6.8, 2.0 Hz, 2H) , 7.55 (d, J = 8.0 Hz, 2H) , 6.87 -6.88 (m, 2H) , 6.78 -6.80 (m, 1H) , 5.18 (dd, J = 7.6, 2.0 Hz, 1H) , 4.42 (dd, J = 11.6, 2.4 Hz, 1H) , 4.22 -4.25 (m, 2H) , 3.97 (dd, J = 11.6, 8.4 Hz, 1H) , 2.95 -3.02 (m, 1H) , 2.78 -2.85 (m, 2H) , 1.74 -1.81 (m, 2H) , 1.46 -1.64 (m, 2H) , 1.35 (s, 9H) .
2- ( (4- ( (R) -2- (4-Cyanophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 118b) was synthesized following the methods depicted in Example 6, using tert-butyl (R) -4- (2- (4-cyanophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine-1-carboxylate in step F.
Figure PCTCN2021090645-appb-000244
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 13.06 (br. s, 1H) , 8.14 (d, J = 8.0 Hz, 1H) ,  7.99 (d, J = 8.0Hz, 1H) , 7.91 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 7.68 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 6.81 -6.8 (m, 3H) , 5.38 (dd, J = 7.6, 1.6 Hz, 1H) , 5.11 -5.24 (m, 1H) , 4.80 -4.85 (m, 1H) , 4.73 (dd, J = 14.8, 3.6 Hz, 1H) , 4.44 -4.59 (m, 2H) , 4.36 -4.38 (m, 1H) , 4.09 (dd, J = 11.2, 8.0 Hz, 1H) , 3.96 (dd, J = 12, 7.2 Hz, 2H) , 2.68 -2.99 (m, 5H) , 2.15 -2.35 (m, 2H) , 1.53 -1.80 (m, 4H) . LC-MS: m/z 566.6 (M+H)  +.
2- ( (4- ( (R) -2- (4-Cyanophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -1- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -1H-benzo [d] imidazole-6-carboxylic acid (Compound 129a) was synthesized following the methods depicted in Example 6, using tert-butyl (R) -4- (2- (4-cyanophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine-1-carboxylate in step F and methyl (S) -2- (chloromethyl) -1- (oxetan-2-ylmethyl) -1H-benzo [d] imidazole-6-carboxylate in step G.
Figure PCTCN2021090645-appb-000245
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 8.26 (s, 1H) , 7.91 (d, J = 8.0 Hz, 2H) , 7.80 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.68 (d, J = 7.6 Hz, 2H) , 7.63 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 6.77 -6.92 (m, 3H) , 5.38 (d, J = 7.2 Hz, 1H) , 5.08 -5.11 (m, 1H) , 4.80 (dd, J = 14.8, 6.4 Hz, 1H) , 4.66 (d, J = 15.6 Hz, 1H) , 4.49 -4.56 (m, 2H) , 4.33 -4.42 (m, 1H) , 4.05 -4.16 (m, 1H) , 3.94 (d, J = 14.0 Hz, 1H) , 3.79 (d, J = 14.0 Hz, 1H) , 3.00 (d, J = 10.0 Hz, 1H) , 2.86 -2.89 (m, 2H) , 2.67 -2.74 (m, 1H) , 2.40 -2.47 (m, 1H) , 2.11 -2.35 (m, 2H) , 1.60 -1.78 (m, 4H) . LC-MS: m/z 565.6 (M+H)  +.
Example 8
2- ( (4- (2- (4-chloro-3-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 113a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000246
Step A: 2-bromo-1- (4-chloro-3-fluorophenyl) ethan-1-one
Figure PCTCN2021090645-appb-000247
To a solution of 1- (4-chloro-3-fluorophenyl) ethan-1-one (3.00 g, 17.4 mmol) in AcOH (30 mL) was added 4- (dimethylamino) pyridine tribromide (6.96 g, 19.2 mmol) . The resulting mixture was stirred at room temperature overnight under N 2 atmosphere. The reaction mixture was diluted with water (20 mL) and extracted with EtOAc (3 ×30 mL) . The combined organic layers were washed with brine (30 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 20/1) to afford the title compound 2-bromo-1- (4-chloro-3-fluorophenyl) ethan-1-one as a white solid (4.30 g, 98%yield, ) .
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 8.00 -8.03 (m, 1H) , 7.77 -7.89 (m, 2H) , 4.96 (s, 2H) .
Step B: 1- (4-chloro-3-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethan-1-one
Figure PCTCN2021090645-appb-000248
To a solution of 2-bromo-1- (4-chloro-3-fluorophenyl) ethan-1-one (3.20 g, 12.8 mmol) and 2, 6-dibromophenol (3.22 g, 12.8 mmol) in acetone (40 mL) was added K 2CO 3 (3.50 g, 25.6 mmol) . The resulting mixture was stirred at room temperature for 2 hours under N 2 atmosphere. The reaction mixture was filtered through celite and the  filtrate was concentrated under reduced pressure to give a crude product which was diluted with EtOAc (50 mL) . The organic layer was washed with water (2× 20mL) and brine (20 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 15/1) to give the title compound 1- (4-chloro-3-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethan-1-one as a white solid (5.00 g, 92%yield) . LC-MS: m/z 420.2 (M+H)  +.
Step C: 1- (4-chloro-3-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethan-1-ol
Figure PCTCN2021090645-appb-000249
To a solution of 1- (4-chloro-3-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethan-1-one (5.00 g, 11.8 mmol) was added NaBH 4 (896 mg, 23.7 mmol) at 0℃. The resulting mixture was allowed to be warmed to room temperature and stirred for 2 hours. The reaction was quenched with water (30 mL) and extracted with EtOAc (3 × 30 mL) . The combined organic layers were washed with brine (30 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 15/1) to afford the title compound 1- (4-chloro-3-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethan-1-ol as a white solid (5.00 g, 92%yield) .
1H NMR (400 MHz, CD 3OD) δ ppm 7.56 (d, J = 8.0 Hz, 2H) , 7.45 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.38 (dd, J = 10.0, 2.0 Hz, 1H) , 7.29 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 6.95 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 5.15 (t, J = 6.0 Hz, 1H) , 4.15 (dd, J = 9.2, 6.4 Hz, 1H) , 4.04 (dd, J = 8.8, 5.2 Hz, 1H) .
2- ( (4- (2- (4-Chloro-3-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 113a) was synthesized following the methods depicted in Example 6, using 1- (4-chloro-3-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethan-1-ol in step C.
Figure PCTCN2021090645-appb-000250
1H NMR (400 MHz, CD 3OD) δ ppm 8.09 -8.16 (m, 2H) , 7.51 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.37 (dd, J = 10.0, 1.6 Hz, 1H) , 7.28 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 6.76 -6.91 (m, 3H) , 5.25 -3.01 (m, 1H) , 5.17 -5.20 (m, 1H) , 4.95 -5.00 (m, 1H) , 4.87 -4.88 (m, 1H) , 4.61 -4.66 (m, 1H) , 4.26 -4.49 (m, 5H) , 4.01 (dd, J = 11.2, 8.0 Hz, 1H) , 3.35 -3.38 (m, 1H) , 3.03 -3.06 (m, 1H) , 2.76 -2.81 (m, 1H) , 2.64 -2.72 (m, 2H) , 2.50 -2.55 (m, 1H) , 1.89 -1.94 (m, 4H) . LC-MS: m/z 593.2 (M+H)  +.
The following compounds were synthesized following the methods depicted in Example 8, using the corresponding starting materials.
2- ( (4- (2- (2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 109a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000251
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 8.03 (dd, J = 30.8, 8.0 Hz, 2H) , 7.44 -7.54 (m, 2H) , 7.27 -7.31 (m, 2H) , 6.79 -6.86 (m, 3H) , 5.43 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 5.20 (s, 1H) , 4.78 -4.81 (m, 2H) , 4.50 -4.54 (m, 2H) , 4.32 (s, 1H) , 4.13 -4.16 (m, 1H) , 3.91 (dd, J = 34.0, 14.0 Hz, 2H) , 2.89 -3.01 (m, 4H) , 2.67 -2.68 (m, 1H) , 2.19 -2.28 (m, 2H) , 1.62 -1.75 (m, 4H) . LC-MS: m/z 559.2 (M+H)  +.
2- ( (4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 111a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000252
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 8.14 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.99 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.48 -7.50 (m, 4H) , 6.79 -6.86 (m, 3H) , 5.25 (dd, J = 8.0, 2.0 Hz, 1H) , 5.16 -5.19 (m, 1H) , 4.84 -4.89 (m, 1H) , 4.74 (dd, J = 14.8, 3.6 Hz, 1H) , 4.48 -4.52 (m, 2H) , 4.34 -4.40 (m, 1H) , 4.05 (dd, J = 11.6, 8.4 Hz, 1H) , 4.00 (dd, J = 13.6, 4.0 Hz, 1H) , 3.92 (dd, J = 13.6, 4.4 kHz, 1H) , 2.66 -2.99 (m, 5H) , 2.20 -2.29 (m, 2H) , 1.61 -1.74 (m, 4H) . LC-MS: m/z 575.2 (M+H)  +.
3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -2- ( (4- (2- (p-tolyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 116a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000253
1H NMR (400 MHz, CD 3OD) δ ppm 8.11 -8.15 (m, 2H) , 7.32 (d, J = 8.0 Hz, 2H) , 7.22 (d, J = 8.0 Hz, 2H) , 6.77 -6.86 (m, 3H) , 5.25 -5.31 (m, 1H) , 5.07 (dd, J = 8.8, 2.0 Hz, 1H) , 4.94 -4.99 (m, 1H) , 4.85 -4.88 (s, 2H) , 4.64 (dd, J = 14.0, 7.6 Hz, 1H) , 4.31 -4.46 (m, 4H) , 3.99 (dd, J = 11.2, 8.4 Hz, 1H) , 3.38 -3.41 (m, 2H) , 3.05 -3.08 (m, 1H) , 2.76 -2.81 (m, 3H) , 2.50 -2.55 (m, 1H) , 2.35 (s, 3H) , 1.90 -1.94 (m, 4H) . LC-MS: m/z 555.2 (M+H)  +.
2- ( (4- (2- (3-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 112a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000254
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 13.04 (s, 1H) , 8.06 -8.17 (m, 1H) , 8.00 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.55 (s, 1H) , 7.43 -7.46 (m, 3H) , 6.79 -6.84 (m, 3H) , 5.26 (dd, J = 8.0, 2.0 Hz, 1H) , 5.11 -5.22 (m, 1H) , 4.78 -4.92 (m, 1H) , 4.74 (dd, J = 14.4, 4.4 Hz, 1H) , 4.42 -4.56 (m, 2H) , 4.33 -4.42 (m, 1H) , 4.08 (dd, J = 11.6, 8.4 Hz, 1H) , 3.88 -4.03 (m, 2H) , 2.68 -2.99 (m, 5H) , 2.21 -2.29 (d, J = 13.2 Hz, 2H) , 1.53 -1.79 (m, 4H) . LC-MS: m/z 575.2 (M+H)  +.
2- ( (4- (2- (4-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 117a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000255
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 13.01 (br. s, 1H) , 8.14 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.99 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.53 (dd, J = 8.4, 5.6 Hz, 2H) , 7.26 (t, J = 9.2 Hz, 2H) , 6.62 -6.92 (m, 3H) , 5.13 -5.27 (m, 2H) , 4.72 -4.89 (m, 2H) , 4.45 -4.54 (m, 2H) , 4.33 -4.42 (m, 1H) , 3.90 -4.10 (m, 3H) , 2.83 -3.01 (m, 3H) , 2.66 -2.75 (m, 1H) , 2.52 -2.59 (m, 1H) , 2.23 -2.33 (m, 2H) , 1.61 -1.71 (m, 4H) . LC-MS: m/z 559.2 (M+H)  +.
2- ( (4- (2- (4- (trifluoromethyl) phenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 119a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000256
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 13.12 (br. s, 1H) , 8.14 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 8.00 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.81 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 7.71 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 6.80 -6.86 (m, 3H) , 5.38 (d, J = 6.0 Hz, 1H) , 5.15 -5.19 (m, 1H) , 4.80 -4.94 (m, 1H) , 4.74 (dd, J = 14.8, 3.6 Hz, 1H) , 4.47 -4.57 (m, 2H) , 4.29 -4.43 (m, 1H) , 4.09 (dd, J = 11.6, 8.0 Hz, 1H) , 3.91 -4.15 (m, 2H) , 2.79 -2.99 (m, 3H) , 2.65 -2.75 (m, 1H) , 2.45 -2.55 (m, 1H) , 2.21 -2.29 (m, 2H) , 1.60 -1.81 (m, 4H) . LC-MS: m/z 609.2 (M+H)  +.
2- ( (4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -1- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -1H-benzo [d] imidazole-6-carboxylic acid (Compound 115a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000257
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 12.78 (br. s, 1H) , 8.27 (s, 1H) , 7.80 (dd, J = 8.4, 1.6 Hz, 1H) , 7.64 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.37 -7.56 (m, 4H) , 6.64 -7.00 (m, 3H) , 5.25 (dd, J = 8.4, 2.4 Hz, 1H) , 5.07 -5.14 (m, 1H) , 4.81 (dd, J = 14.8, 6.4 Hz, 1H) , 4.66 (d, J = 13.6 Hz, 1H) , 4.46 -4.53 (m, 2H) , 4.35 -4.42 (m, 1H) , 4.05 (dd, J = 11.2, 8.4 Hz, 1H) , 3.95 (dd, J = 13.6, 5.2 Hz, 1H) , 3.79 (dd, J = 13.6, 5.2 Hz, 1H) , 3.01 (d, J = 10.4 Hz, 1H) , 2.83 -2.88 (m, 2H) , 2.66 -2.80 (m, 1H) , 2.38 -2.47 (m, 1H) , 2.14 -2.26 (m, 2H) , 1.46 -1.82 (m, 4H) . LC-MS: m/z 574.2 (M+H)  +.
2- ( (4- (2- (4-cyanophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 118a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000258
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 13.06 (br. s, 1H) , 8.14 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.99 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.91 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 7.68 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 6.80 -6.85 (m, 3H) , 5.38 (dd, J = 7.6, 1.6 Hz, 1H) , 5.11 -5.24 (m, 1H) , 4.80 -4.90 (m, 1H) , 4.73 (dd, J = 14.8, 3.6 Hz, 1H) , 4.44 -4.59 (m, 2H) , 4.36 -4.38 (m, 1H) , 4.09 (dd, J = 11.2, 8.0 Hz, 1H) , 3.95 (ddd, J = 16.8, 12, 4.8 Hz, 2H) , 2.68 -2.99 (m, 5H) , 2.15 -2.35 (m, 2H) , 1.53 -1.80 (m, 4H) . LC-MS: m/z 566.6 (M+H)  +.
The (S) -isomer of Compound 118a can be obtained via chiral separation.
2- ( (4- ( (S) -2- (4-cyanophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 118c)
Figure PCTCN2021090645-appb-000259
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 13.06 (br. s, 1H) , 8.14 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.99 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.91 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 7.68 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 6.81 -6.85 (m, 3H) , 5.38 (dd, J = 7.6, 1.6 Hz, 1H) , 5.11 -5.24 (m, 1H) , 4.80 -4.90 (m, 1H) , 4.73 (dd, J = 14.8, 3.6 Hz, 1H) , 4.44 -4.59 (m, 2H) , 4.36 -4.38 (m, 1H) , 4.09 (dd, J = 11.2, 8.0 Hz, 1H) , 3.96 (dd, J = 31.6, 13.6 Hz, 2H) , 2.68 -2.99 (m, 5H) , 2.15 -2.35 (m, 2H) , 1.49 -1.80 (m, 4H) . LC-MS: m/z 566.6 (M+H)  +.
Example 9
2- ( ( (2S) -4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) -2-methylpiperazin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 114a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000260
Step A: tert-butyl (1- (4-chlorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethoxy) dimethylsilane
Figure PCTCN2021090645-appb-000261
A solution of 1- (4-chlorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethan-1-ol (2.00 g, 4.95 mmol) , TBSCl (1.87 g, 12.4 mmol) and imidazole (1.01 g, 14.8 mmol) in DCM (40 mL) was stirred at room temperature for 12 h under N 2 atmosphere. Water (100 mL) was added and the mixture was extracted with DCM (3 x 30 mL) . The combined organic phase was washed with brine (80 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4, filtered and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (PE/EtOAc = 10/1) to afford the title compound tert-butyl (1- (4-chlorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethoxy) dimethylsilane (2.80 g, 100%yield, overweight) as a colorless oil.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.47 (d, J = 8.0 Hz, 2H) , 7.36 -7.39 (m, 2H) , 7.25 -7.31 (m, 2H) , 6.80 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 5.18 (dd, J = 6.8, 4.8 Hz, 1H) , 4.09 (dd, J  = 8.4, 6.8 Hz, 1H) , 3.85 (dd, J = 8.8, 4.8 Hz, 1H) , 0.91 (s, 9H) , 0.16 (s, 3H) , 0.07 (s, 3H) .
Step B: tert-butyl (2S) -4- (3-bromo-2- (2- ( (tert-butyldimethylsilyl) oxy) -2- (4- chlorophenyl) ethoxy) phenyl) -2-methylpiperazine-1-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000262
A mixture of tert-butyl (1- (4-chlorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethoxy) dimethylsilane (840 mg, 1.61 mmol) , tert-butyl (S) -2-methylpiperazine-1-carboxylate (355 mg, 1.77 mmol, 1.1 equiv) , Pd 2 (dba)  3 (147 mg, 0.161 mmol) , BINAP (100 mg, 0.160 mmol) and  tBuONa (309 g, 3.22 mmol) in dry toluene (20 mL) was stirred at 110℃ for 3 h under N 2 atmosphere. The reaction mixture was filtered through celite and diluted with EtOAc (30 mL) . The combined organic phase was washed with brine (50 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4, filtered and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (PE/EtOAc = 10/1) to afford tert-butyl (2S) -4- (3-bromo-2- (2- ( (tert-butyldimethylsilyl) oxy) -2- (4-chlorophenyl) ethoxy) pheny) -2-methylpiperazine-1-carboxylate (220 mg, 22%yield) as a yellow oil.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.35 -7.41 (m, 2H) , 7.29 -7.32 (m, 2H) , 7.20 (dt, J = 8.0, 1.2 Hz, 1H) , 6.88 (td, J = 8.0, 2.4 Hz, 1H) , 6.77 -6.80 (m, 1H) , 5.18 (dd, J = 8.0, 3.6 Hz, 0.5H) , 5.14 (t, J = 6.4 Hz, 0.5H) , 4.32 -4.36 (m, 1.5H) , 4.04 (dd, J = 8.4, 6.8 Hz, 0.5H) , 3.86 -3.92 (m, 1H) , 3.65 -3.68 (m, 1.5H) , 3.26 -3.33 (m, 1H) , 3.13 -3.16 (m, 1H) , 3.01 -3.03 (m, 1H) , 2.88 (dd, J = 7.2, 3.6 Hz, 0.5H) , 2.76 -2.83 (m, 1H) , 2.36 -2.48 (m, 1H) , 1.49 (d, J = 2.4 Hz, 9H) , 1.29 (d, J = 6.8 Hz, 1.5H) , 1.20 (d, J = 6.8 Hz, 1.5H) , 0.89 (s, 9H) , 0.11 (s, 2.7 H) , 0.07 (s, 1.5 H) , 0.02 (s, 1.2 H) , 0.11 (s, 0.6 H) .
Step C: tert-butyl (2S) -4- (3-bromo-2- (2- (4-chlorophenyl) -2-hydroxyethoxy) phenyl) - 2-methylpiperazine-1-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000263
A mixture of tert-butyl (2S) -4- (3-bromo-2- (2- ( (tert-butyldimethylsilyl) oxy) -2- (4-chlorophenyl) ethoxy) pheny) -2-methylpiperazine-1-carboxylate (322 mg, 0.500 mmol) and  tBu 4NF (1M, 1 mL, 1 mmol) in THF (8 mL) was stirred at room temperature for 2h. The reaction mixture was diluted with EtOAc (3 x 10 mL) . The combined organic phase was washed with brine (30 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4, filtered and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (PE/EtOAc = 5/1) to afford the title compound tert-butyl (2S) -4- (3-bromo-2- (2- (4-chlorophenyl) -2-hydroxyethoxy) phenyl) -2-methylpiperazine-1-carboxylate (260 mg, 97.2%yield) as a yellow oil.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.29 -7.36 (m, 5H) , 6.95 -7.02 (m, 2H) , 5.04 (dd, J = 9.6, 2.4 Hz, 0.5H) , 4.90 (dd, J = 9.6, 2.4 Hz, 0.5H) , 4.62 (dd, J = 11.2, 2.8 Hz, 0.5H) , 4.58 (dd, J = 10.8, 2.4 Hz, 0.5H) , 4.33 -4.38 (m, 1H) , 4.02 (d, J = 13.6 Hz, 0.5H) , 3.96 (d, J = 13.6 Hz, 0.5H) , 3.84 (dd, J = 10.4, 10.0 Hz, 0.5H) , 3.70 (dd, J = 11.2, 10.0 Hz, 0.5H) , 3.49 (d, J = 9.6 Hz, 0.5H) , 3.19 -3.38 (m, 2.5H) , 2.89 (dd, J = 11.6, 7.6, 0.5H) , 2.80 (dd, J = 11.6, 2.8 Hz, 0.5H) , 2.75 (dd, J = 11.6, 4.0 Hz, 0.5H) , 2.61 (td, J = 12.0, 3.2 Hz, 0.5H) , 1.49 (s, 9H) , 1.45 (d, J = 7.2 Hz, 1.5 H) , 1.40 (d, J = 6.8 Hz, 1.5H) .
Step D: tert-butyl (2S) -4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) -2- methylpiperazine-1-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000264
A solution of compound tert-butyl (2S) -4- (3-bromo-2- (2- (4-chlorophenyl) -2-hydroxyethoxy) phenyl) -2-methylpiperazine-1-carboxylate (260 mg, 0.480 mmol) , CuI (185 mg, 0.970 mmol) , (1S, 2S) -N 1, N 2-dimethylcyclohexane-1, 2-diamine (138 mg, 0.970 mmol) and Cs 2CO 3 (317 mg, 0.970 mmol) in dry DMF (10 mL) was stirred at  110℃ via microwave irradiation for 2.5 h under N 2 atmosphere. The reaction mixture was diluted with water (50 mL) and extracted with EtOAc (3 x 30 mL) . The combined organic phase was washed with brine (30 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4, filtered and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (PE/EtOAc = 5/1) to afford the title compound tert-butyl (2S) -4- (2- (4-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) -2-methylpiperazine-1-carboxylate (56.4 mg, 26 %yield) as a colorless oil. LC-MS: m/z 445.2 (M+H)  +.
2- ( ( (2S) -4- (2- (4-Chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) -2-methylpiperazin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Example 9, Compound 114a) was synthesized following the methods depicted in Example 6, using tert-butyl (2S) -4- (3-bromo-2- (2- (4-chlorophenyl) -2-hydroxyethoxy) phenyl) -2-methylpiperazine-1-carboxylate in step F.
Figure PCTCN2021090645-appb-000265
1H NMR (400 MHz, CD 3OD) δ ppm 8.12 -8.17 (m, 2H) , 7.43 (q, J = 8.8 Hz, 4H) , 6.80 (t, J = 8.8 Hz, 1H) , 6.66 (dd, J = 8.0, 1.6 Hz, 1H) , 6.54 -6.61 (m, 1H) , 5.29 -5.34 (m, 1H) , 5.15 (td, J = 8.4, 2.4 Hz, 1H) , 4.97 (d, J = 4.0 Hz, 2H) , 4.72 (d, J = 14.0 Hz, 1H) , 4.59 (dd, J = 13.2, 8.0 Hz, 1H) , 4.41 -4.51 (m, 1H) , 4.26 -4.31 (m, 1H) , 3.96 -4.02 (m, 1H) , 3.83 -3.86 (m, 1H) , 3.39 -3.42 (m, 1H) , 3.17 -3.23 (m, 1H) , 2.87 -2.89 (m, 2H) , 2.71 -2.83 (m, 2H) , 2.64 -2.67 (m, 2H) , 2.45 -2.52 (m, 1H) , 1.23 -1.29 (m, 3H) . LC-MS: m/z 590.2 (M+H)  +.
Example 10
2- ( (4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) chroman-5-yl) piperazin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 123a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000266
Step A: (E) -1- (2-bromo-6-hydroxyphenyl) -3- (4-chloro-2-fluorophenyl) prop-2-en-1- one
Figure PCTCN2021090645-appb-000267
A solution of 1- (2-bromo-6-hydroxyphenyl) ethanone (950 mg, 4.42 mmol) , 4-chloro-2-fluorobenzaldehyde (1.05 g, 6.63 mmol) , KOH (1.12 g, 20.0 mmol) in EtOH (7 mL) was stirred at 35 ℃ overnight. The mixture was acidified with HCOOH and extracted with DCM (50 mL*3) . The organic layers were washed with brine, dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash chromatography on silica gel (eluted with PE/EtOAc = 19/1) to give (E) -1- (2-bromo-6-hydroxyphenyl) -3- (4-chloro-2-fluorophenyl) prop-2-en-1-one (1.26 g, 75%yield) as a yellow solid.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm10.58 (s, 1H) , 7.82 (d, J = 15.6 Hz, 1H) , 7.69 (d, J = 15.6 Hz, 1H) , 7.58 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.14 -7.25 (m, 4H) , 6.99 (dd, J = 7.6, 2.0 Hz, 1H) .
Step B: 5-bromo-2- (4-chloro-2-fluorophenyl) chroman-4-one
Figure PCTCN2021090645-appb-000268
A solution of (E) -1- (2-bromo-6-hydroxyphenyl) -3- (4-chloro-2-fluorophenyl) prop-2-en-1-one (1.2 g, 3.2 mmol, 1.0 equiv) , H 2SO 4 (3 mL) in EtOH (15 mL) was stirred at 80 ℃ overnight. The mixture was extracted with DCM (50mL*3) , washed with brine, dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash chromatography on silica gel (eluted with PE/EtOAc = 97/3) to give the 5-bromo-2- (4-chloro-2-fluorophenyl) chroman-4-one (570 mg, 47%yield) as a yellow solid.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.55 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.34 (dd, J = 7.6, 1.2 Hz, 1H) , 7.29 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.22 -7.26 (m, 1H) , 7.15 (dd, J = 10.0, 2.0 Hz, 1H) , 7.04 (dd, J = 8.0, 1.2 Hz, 1H) , 5.72 (dd, J = 12.8, 3.2 Hz, 1H) , 3.06 (dd, J = 16.4, 12.8 Hz, 1H) , 2.96 (dd, J = 16.4, 3.2 Hz, 1H) .
Step C: 5-bromo-2- (4-chloro-2-fluorophenyl) chroman
Figure PCTCN2021090645-appb-000269
A solution of 5-bromo-2- (4-chloro-2-fluorophenyl) chroman-4-one (35.0 mg, 0.0980 mmol) , Et 3SiH (46.0 mg, 0.393 mmol) in TFA (5 mL) was stirred at room temperature for 3 hours. The mixture was filtered and concentrated. The residue was purified by flash chromatography on silica gel (eluted with 100%PE) to give 5-bromo-2- (4-chloro-2-fluorophenyl) chroman (30.0 mg, 90%yield) as a colorless oil.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.45 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.15 -7.20 (m, 2H) , 7.11 (dd, J = 10.0, 2.0 Hz, 1H) , 7.00 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 6.86 (dd, J = 8.4, 1.2 Hz, 1H) , 5.25 (dd, J = 10.4, 2.4 Hz, 1H) , 2.81 -2.91 (m, 2H) , 2.24 -2.34 (m, 1H) , 1.94 -2.05 (m, 1H) .
Step D: tert-butyl 4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) chroman-5-yl) piperazine-1- carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000270
A mixture of 5-bromo-2- (4-chloro-2-fluorophenyl) chroman (200 mg, 0.590 mmol) , tert-butyl piperazine-1-carboxylate (121 mg, 0.650 mmol) , Pd 2 (dba)  3 (54.0 mg, 0.0590 mmol) , BINAP (37.0 mg, 0.0590 mmol) and tBuONa (113 mg, 1.18 mmol) in dry toluene (5 mL) was stirred at 100℃ for 3 hours under N 2. The reaction mixture was concentrated under vacuum. The residue was purified by flash chromatography on silica gel (PE/EtOAc = 93/7) to give tert-butyl 4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) chroman-5-yl) piperazine-1-carboxylate (130 mg, 50%yield) as a colorless oil.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.46 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.06 -7.18 (m, 3H) , 6.70 (dd, J = 8.4, 1.2 Hz, 1H) , 6.62 (dd, J = 8.0, 1.2 Hz, 1H) , 5.35 (dd, J = 10.0, 2.4 Hz, 1H) , 3.46 -3.64 (m, 4H) , 2.86 -3.02 (m, 3H) , 2.70 -2.83 (m, 3H) , 2.21 -2.30 (m, 1H) , 1.86 -1.98 (m, 1H) .
2- ( (4- (2- (4-Chloro-2-fluorophenyl) chroman-5-yl) piperazin-1-yl) methyl) -3- ( (S) -oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Example 10, Compound 123a) was synthesized following the methods depicted in Example 6, using tert-butyl 4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) chroman-5-yl) piperazine-1-carboxylate in step F.
Figure PCTCN2021090645-appb-000271
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 8.18 -8.25 (m, 2H) , 7.46 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.16 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 7.08 -7.14 (m, 3H) , 6.66 (dd, J = 20.4, 8.0 Hz, 2H) , 5.35 (dd, J = 10.0, 2.4 Hz, 2H) , 5.22 -5.30 (m, 1H) , 4.80 -5.01 (m, 2H) , 4.61 -4.69 (m, 1H) ,  4.34 -4.44 (m, 1H) , 4.14 (br. s, 2H) , 3.07 (s, 2H) , 2.63 -2.95 (m, 9H) , 2.42 -2.53 (m, 1H) , 2.20 -2.30 (m, 1H) , 1.87 -1.95 (m, 1H) . LC-MS: m/z 592.2 (M+H)  +.
2- ( (4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) chroman-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 105a) was synthesized following the methods depicted in Example 6, using tert-butyl 4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) chroman-5-yl) piperazine-1-carboxylate in step F.
Figure PCTCN2021090645-appb-000272
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 8.19 (dd, J = 10.8, 8.4 Hz, 2H) , 7.47 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.08 -7.18 (m, 3H) , 6.86 (dd, J = 7.6, 1.2 Hz, 1H) , 6.78 (dd, J = 8.4, 1.2 Hz, 1H) , 5.24 -5.29 (m, 2H) , 4.99 (dd, J = 15.2, 6.4 Hz, 1H) , 4.86 (dd, J = 14.8, 3.2 Hz, 1H) , 4.60 -4.65 (m, 1H) , 4.38 -4.43 (m, 1H) , 4.16 (dd, J = 20.4, 14.0 Hz, 2H) , 3.10 -3.16 (m, 2H) , 2.68 -2.94 (m, 4H) , 2.26 -2.53 (m, 4H) , 1.75 -2.04 (m, 5H) . LC-MS: m/z = 519.2 (M+H)  +.
Example 11
2- ( (4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H-benzo [b] [1, 4] oxazin-8-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 124a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000273
Step A: 2- (2-bromo-6-nitrophenoxy) -1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethan-1-one
Figure PCTCN2021090645-appb-000274
A mixture of 2-bromo-6-nitrophenol (1.09 g, 5.00 mmol) , 2-bromo-1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethan-1-one (1.38 g, 5.50 mmol) , NaOH (202 mg, 5.50 mmol) in DMSO (5 mL) was stirred at 20 ℃ for 3 h. LCMS showed the reaction was completed. The mixture was diluted with ethyl acetate (50 mL) and washed with water (50 mL) . The organic layer was dried and concentrated. The residue was purified with silica gel column chromatography (PE/EA = 5: 1) to give 2- (2-bromo-6-nitrophenoxy) -1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethan-1-one (1.28 g, 3.30 mmol, 66%yield) as a yellow solid.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 8.01 -8.10 (m, 1H) , 7.83 (d, J = 8.0 Hz, 2H) , 7.31 (dd, J = 8.4, 1.6 Hz, 1H) , 7.15 -7.24 (m, 2H) , 5.39 (d, J = 3.6 Hz, 2H) . LC-MS: m/z = 388.0, 390.0 (M+H)  +.
Step B: 8-bromo-3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H-benzo [b] [1, 4] oxazine
Figure PCTCN2021090645-appb-000275
To a solution of 2- (2-bromo-6-nitrophenoxy) -1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethan-1-one (1.04 g, 2.67 mmol) in toluene (9 mL) and isopropanol (6 mL) was added Pt/C (5%Pt, 104 mg) . The mixture was heated at 60 ℃ for 12 h. LCMS showed the starting material was consumed. The mixture was filtered. The filtrate was concentrated and purified with silica gel column chromatography (PE/EA = 20: 1) to give 8-bromo-3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H-benzo [b] [1, 4] oxazine (765 mg, 2.23 mmol, 84%yield) as a yellow solid.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.38 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.03 -7.21 (m, 2H) , 6.95 (dd, J = 7.6, 1.6 Hz, 1H) , 6.70 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 6.63 (dd, J = 8.0, 1.6 Hz, 1H) , 4.81 -4.95 (m, 1H) , 4.43 (dd, J = 10.8, 2.8 Hz, 1H) , 4.11 (dd, J = 10.8, 7.2 Hz, 1H) . LC-MS: m/z = 342.0, 344.0 (M+H)  +.
Step C: tert-butyl 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H- benzo [b] [1, 4] oxazin-8-yl) -3, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000276
A mixture of 8-bromo-3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H-benzo [b] [1, 4] oxazine (665 mg, 1.94 mmol) , tert-butyl 4- (4, 4, 5, 5-tetramethyl-1, 3, 2-dioxaborolan-2-yl) -3, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (905 mg, 2.92 mmol) , Pd (dppf) Cl 2. CH 2Cl 2 (159 mg, 0.194 mmol) and K 2CO 3 (805 mg, 5.83 mmol) in 10 mL of 1, 4-dioxane and 3 mL of H 2O was stirred at 85 ℃ for 3 h under an atmosphere of argon. LCMS showed the reaction was completed. The mixture was diluted with ethyl acetate (30 mL) and washed with water (30 mL) . The organic layer was dried and concentrated. The residue was purified with silica gel column chromatography (PE/EA = 5: 1) to give tert-butyl 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H-benzo [b] [1, 4] oxazin-8-yl) -3, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (842 mg, 1.89 mmol, 98%yield) as a yellow solid.
1H NMR 00 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.41 (t, J = 7.8 Hz, 1H) , 7.10 -7.17 (m, 2H) , 6.78 (t, J = 7.8 Hz, 1H) , 6.55 -6.67 (m, 2H) , 5.78 (br. s, 1H) , 4.87 (dd, J = 6.4, 3.02Hz, 1H) , 4.33 (dd, J = 10.8, 3.2 Hz, 1H) , 4.00 -4.05 (m, 3H) , 3.58 (br. s, 2H) , 2.48 (br. s, 2H) , 1.48 (s, 9H) . LC-MS: m/z = 445.2 (M+H)  +.
Step D: tert-butyl 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H- benzo [b] [1, 4] oxazin-8-yl) piperidine-1-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000277
To a solution of tert-butyl 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H-benzo [b] [1, 4] oxazin-8-yl) -3, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (250 mg, 0.560 mmol) in ethyl acetate (3 mL) was added PtO 2 (5%Pt, 46.0 mg) . The mixture was stirred at room temperature for 3 h under an atmosphere of H 2. LCMS showed the reaction was completed. The mixture was filtered. The filtrate was concentrated and purified with silica gel column chromatography (PE/EA = 5: 1) to give tert-butyl 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H-benzo [b] [1, 4] oxazin-8-yl) piperidine-1-carboxylate (247 mg, 0.497 mmol, 88.7%yield) as a yellow solid. LC-MS: m/z = 391.2 (M-55)  +.
2- ( (4- (3- (4-Chloro-2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H-benzo [b] [1, 4] oxazin-8-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 124a) was synthesized following the methods depicted in Example 6, using tert-butyl 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H-benzo [b] [1, 4] oxazin-8-yl) piperidine-1-carboxylate in step F.
Figure PCTCN2021090645-appb-000278
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 8.20 (dd, J = 13.6, 8.0 Hz, 2H) , 7.40 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.09 -7.17 (m, 2H) , 6.79 (t, J = 7.6 Hz, 1H) , 6.64 (dd, J = 7.6, 1.2 Hz, 1H) , 6.57  (dd, J = 7.6, 1.2 Hz, 1H) , 5.21 -5.30 (m, 1H) , 4.97 (dd, J = 14.8, 6.4 Hz, 1H) , 4.79 -4.91 (m, 2H) , 4.64 (m, 1H) , 4.42 (m, 1H) , 4.34 (dd, J = 10.4, 2.8 Hz, 1H) , 4.09 (s, 2H) , 4.02 (dd, J = 10.4, 6.8 Hz, 1H) , 2.90 -3.08 (m, 3H) , 2.72 -2.86 (m, 1H) , 2.43 -2.54 (m, 1H) , 2.28 -2.43 (m, 2H) , 1.70 -1.91 (m, 4H) . LC-MS: m/z = 592.2 (M+H)  +.
Example 12
2- ( (4- (3- (2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H-benzo [b] [1, 4] oxazin-8-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 125a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000279
Step A: tert-butyl 4- (3- (2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H-benzo [b] [1, 4] oxazin-8- yl) piperidine-1-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000280
To a solution of tert-butyl 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H-benzo [b] [1, 4] oxazin-8-yl) -3, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (100 mg, 0.225 mmol) in methanol (2 mL) was added Pd/C (5%Pd, 14.0 mg) . The mixture was stirred at room temperature for 3 h under an atmosphere of H 2. LCMS showed the reaction was completed. The mixture was filtered. The filtrate was concentrated and purified with silica gel column chromatography (PE/EA = 5: 1) to give tert-butyl 4- (3- (2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H-benzo [b] [1, 4] oxazin-8-yl) piperidine-1-carboxylate (84.0 mg, 0.188 mmol, 84%yield) as a yellow solid. LC-MS: m/z = 357.2 (M-56)  +
2- ( (4- (3- (2-Fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H-benzo [b] [1, 4] oxazin-8-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 125a) was synthesized following the methods depicted in Example 6, using tert-butyl 4- (3- (2-fluorophenyl) -3, 4-dihydro-2H-benzo [b] [1, 4] oxazin-8-yl) piperidine-1-carboxylate in step F.
Figure PCTCN2021090645-appb-000281
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 8.20 (dd, J = 13.2, 8.0 Hz, 2H) , 7.43 -7.49 (m, 1H) , 7.27 -7.33 (m, 1H) , 7.12 -7.19 (m, 1H) , 7.04 -7.12 (m, 1H) , 6.79 (t, J = 7.6 Hz, 1H) , 6.63 (dd, J = 7.6, 1.2 Hz, 1H) , 6.57 (dd, J = 7.6, 1.2 Hz, 1H) , 5.20 -5.30 (m, 1H) , 4.80 -5.05 (m, 3H) , 4.58 –4.69 (m, 1H) , 4.33 -4.47 (m, 2H) , 4.10 (s, 2H) , 4.04 (dd, J = 10.4, 7.2 Hz, 1H) , 2.89 -3.12 (m, 3H) , 2.73 -2.87 (m, 1H) , 2.25 -2.58 (m, 3H) , 1.62 -2.00 (m, 4H) . LC-MS: m/z = 558.2 (M+H)  +.
Example 13 2- ( (4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) chroman-8-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 106a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000282
Step A: 2- (2-bromo-6- (hydroxymethyl) phenoxy) -1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethan-1- one
Figure PCTCN2021090645-appb-000283
To a solution of 2-bromo-1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethan-1-one (3.22 g, 12.8 mmol, synthesized following step A of Example 8) in DMSO (60 ml) was added NaOH (564 mg, 14.1 mmol) and 2-bromo-6- (hydroxymethyl) phenol (2.60 g, 12.8 mmol) . The resulting mixture was stirred at room temperature for 16 hours. The solution was diluted with water (40 ml) and extracted with EtOAc (3 × 50 ml) . The combined organic layers were washed with brine (50 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4, filtered and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 7/1 -4/1) to afford the title compound 2- (2-bromo-6- (hydroxymethyl) phenoxy) -1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethan-1-one as a white solid (2.75 g, 57%yield) .
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.97 (t, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.66 (dd, J = 11.2, 1.6 Hz, 1H) , 7.54 (d, J = 7.6 Hz, 1H) , 7.49 (dd, J = 8.4, 1.6 Hz, 1H) , 7.45 (d, J = 6.4 Hz, 1H) , 7.13 (t, J = 7.6 Hz, 1H) , 5.20 -5.23 (m, 2H) , 4.55 -4.59 (m, 2H) .
Step B: (3-bromo-2- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2-oxoethoxy) benzyl) triphenyl  phosphonium bromide
Figure PCTCN2021090645-appb-000284
The mixture of 2- (2-bromo-6- (hydroxymethyl) phenoxy) -1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethan-1-one (2.75 g, 7.35 mmol) and Ph 3P. HBr (2.52 g, 7.35 mmol) in CH 3CN (95 ml) was stirred at 90℃ for 16 hours under N 2 atmosphere. The reaction mixture was filtered through celite and the filtrate was concentrated under reduced pressure to give a crude product which was purified by flash chromatography (eluted with DCM/MeOH = 6/1～5/1) to afford the title compound (3-bromo-2- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2-oxoethoxy) benzyl) triphenylphosphonium bromide as a yellow solid (2.02 g, 39%yield) .
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.96 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.75 -7.85 (m, 9H) , 7.61 -7.66 (m, 6H) , 7.49 -7.51 (m, 1H) , 7.43 -7.46 (m, 1H) , 7.30 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 7.19 (dd, J = 10.8, 2.0 Hz, 1H) , 6.89 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 5.81 (d, J = 14.8 Hz, 2H) , 5.08 (d, J = 3.2 Hz, 2H) .
Step C: 8-bromo-3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2H-chromene
Figure PCTCN2021090645-appb-000285
To a solution of (3-bromo-2- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2-oxoethoxy) benzyl) triphenylphosphonium bromide (2.02 mg, 2.89 mmol) in EtOH (40 mL) was added 1M solution of EtONa in EtOH (3.18 ml, 3.18 mmol) . The reaction was stirred at room temperature for 16 hours under N 2 atmosphere. The reaction mixture was quenched with water (50 mL) and extracted with EtOAc (3 × 40 mL) . The combined organic layers were washed with brine (60 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 10/1～6/1) to afford the title compound 8-bromo-3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2H-chromene as a yellow solid (815 mg, 83%yield) .
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.53 -7.60 (m, 2H) , 7.45 (dd, J = 8.0, 1.2 Hz, 1H) , 7.38 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 7.24 (dd, J = 7.2, 1.2 Hz, 1H) , 6.99 (s, 1H) , 6.91 (t, J = 7.6 Hz, 1H) , 5.18 (s, 2H) .
2- ( (4- (3- (4-Chloro-2-fluorophenyl) chroman-8-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 106a) was synthesized following the methods depicted in Example 11, using 8-bromo-3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2H-chromene in step C.
Figure PCTCN2021090645-appb-000286
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 8.10 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.97 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.45 (dd, J = 10.4, 2.0 Hz, 1H) , 7.38 (t, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.28 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 7.03 (d, J = 7.6 Hz, 1H) , 6.96 (d, J = 7.2 Hz, 1H) , 6.83 (t, J = 7.6 Hz, 1H) , 5.14 -5.19 (m, 1H) , 4.85 (dd, J = 14.8, 6.4 Hz, 1H) , 4.73 (dd, J = 14.8, 4.0 Hz, 1H) , 4.67 -4.52 (m, 1H) , 4.28 -4.43 (m, 2H) , 4.12 (t, J = 10.0 Hz, 1H) , 3.94 (dd, J = 29.6, 13.6 Hz, 2H) , 3.40 -3.46 (m, 1H) , 2.65 -3.09 (m, 5H) , 2.20 -2.28 (m, 2H) , 1.52 -1.77 (m, 4H) . LC-MS: m/z 591.2 (M+H)  +.
2- ( (4- (3- (2-fluorophenyl) Chroman-8-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 122a) was synthesized following the methods depicted in Example 13, above.
Figure PCTCN2021090645-appb-000287
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 13.03 (s, 1H) , 8.14 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 8.00 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.29 -7.40 (m, 2H) , 7.15 -7.26 (m, 2H) , 7.03 (d, J = 7.2 Hz, 1H) , 6.96 (d, J = 7.2 Hz, 1H) , 6.82 (t, J = 7.6 Hz, 1H) , 5.13 -5.24 (m, 1H) , 4.87 (dd, J = 14.4, 6.4 Hz, 1H) , 4.74 (dd, J = 14.8, 4.4 Hz, 1H) , 4.47 -4.52 (m, 1H) , 4.32 -4.42 (m, 2H) , 4.13 (t, J = 10.0 Hz, 1H) , 3.97 (q, J = 13.8 Hz, 2H) , 3.44 -3.48 (m, 1H) , 2.66 -3.11 (m, 7H) , 2.19 -2.34 (m, 2H) , 1.65 -1.71 (m, 4H) . LC-MS: m/z 557.2 (M+H)  +.
Example 14
2- ( (4- (2- (3-chlorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 121a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000288
Step A: tert-butyl 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2H-chromen-8-yl) piperazine-1- carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000289
To a solution of 8-bromo-3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2H-chromene (230 mg, 0.680 mmol) in toluene (8 ml) were added tert-butyl piperazine-1-carboxylate (252 mg, 1.36 mmol) , t-BuONa (130 mg , 1.36 mmol) , BINAP (96.0 mg, 0.160 mmol) and Pd 2 (dba)  3 (72.0 mg , 0.0800 mmol) . The mixture was stirred at 110℃ for 16 hours under N 2 atmosphere. The mixture was diluted with water (30 mL) and extracted with EtOAc (3 × 20 mL) . The combined organic layers were washed with brine (30 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4, filtered and concentrated. The residue was purified by flash chromatography (eluted with PE/EtOAc = 10/1-4/1) to afford the title compound tert-butyl 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2H-chromen-8-yl) piperazine-1-carboxylate as a white solid (220 mg, 73%yield) .
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.56 (t, J = 7.6 Hz, 1H) , 7.52 (dd, J = 11.6, 2.4 Hz, 2H) , 7.35 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 6.95 (s, 1H) , 6.79 -6.92 (m, 3H) , 5.04 (s, 2H) , 3.46 (t, J = 9.6 Hz, 4H) , 2.93 (t, J = 9.6 Hz, 4H) , 1.42 (s, 9H) .
2- ( (4- (3- (4-Chloro-2-fluorophenyl) chroman-8-yl) piperazin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 121a) was synthesized following the methods depicted in Example 6, using tert-butyl 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2H-chromen-8-yl) piperazine-1-carboxylate in step F.
Figure PCTCN2021090645-appb-000290
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 8.13 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.99 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.45 (dd, J = 10.2, 2.0 Hz, 1H) , 7.37 (t, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.28 (dd, J = 8.0, 2.0 Hz, 1H) , 6.73 -6.81 (m, 3H) , 5.11-5.22 (m, 1H) , 4.85 (dd, J = 14.4, 4.4 Hz, 1H) , 4.72 (dd, J = 14.4, 3.6 Hz, 1H) , 4.46 -4.51 (m, 1H) , 4.32 -4.37 (m, 3H) , 4.10 (t, J = 9.6 Hz, 1H) , 3.94 -4.05 (m, 2H) , 3.40 -3.46 (m, 2H) , 2.91 -3.06 (m, 6H) , 2.63 -2.77 (m, 4H) . LC-MS: m/z 592.2 (M+H)  +.
Example 15
(S) -2- ( (4- (2- (4-chlorophenyl) -1, 2, 3, 4-tetrahydroisoquinolin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- (oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid
Figure PCTCN2021090645-appb-000291
Step A: tert-butyl 4- (1, 2, 3, 4-tetrahydroisoquinolin-5-yl) -3, 6-dihydropyridine-1 (2H) - carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000292
To the mixture of 5-bromo-1, 2, 3, 4-tetrahydroisoquinoline (1.00 g, 4.71 mmol) , Pd (dppf) Cl 2. DCM (385 mg, 0.471 mmol) and Na 2CO 3 (1.00 g, 9.43 mmol) in dioxane (20 mL) and H 2O (2 mL) was added tert-butyl 4- (4, 4, 5, 5-tetramethyl-1, 3, 2-dioxaborolan-2-yl) -3, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (1.70 g, 5.50 mmol) . The mixture was purged with N 2 and stirred at 90 ℃ overnight. The mixture was diluted with water (40 mL) and extracted with EtOAc (3 x 40 mL) . The combined organic phase was washed with brine (30 mL) , dried over anhydrous Na 2SO 4, concentrated and purified by flash chromatography to afford tert-butyl 4- (1, 2, 3, 4-tetrahydroisoquinolin-5-yl) -3, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate as a brown solid (940 mg, 63%yield) .
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.09 (t, J = 7.6 Hz, 1H) , 6.94 (d, J = 7.6 Hz, 1H) , 6.90 (d, J = 7.6 Hz, 1H) , 5.52 (s, 1H) , 3.94 (s, 2H) , 3.90 (s, 2H) , 3.52 (t, J = 5.6  Hz, 2H) , 2.94 (t, J = 5.6 Hz, 2H) , 2.61 (t, J = 5.6 Hz, 2H) , 2.24 (br. s, 2H) , 1.42 (s, 9H) . LC-MS: m/z 315.2 (M+H)  +.
Step B: tert-butyl 4- (1, 2, 3, 4-tetrahydroisoquinolin-5-yl) piperidine-1-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000293
To a solution of tert-butyl 4- (1, 2, 3, 4-tetrahydroisoquinolin-5-yl) -3, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (940 mg, 2.99 mmol) in MeOH (50 mL) was added Pd/C (5%Pd, 940 mg) . The mixture was stirred at room temperature under H 2 for 2 days. The mixture was filtrated and concentrated to afford the title compound tert-butyl 4- (1, 2, 3, 4-tetrahydroisoquinolin-5-yl) piperidine-1-carboxylate as a brown solid (629 mg, 67%yield) .
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.04 -7.10 (m, 2H) , 6.87 -6.90 (m, 1H) , 4.07 (d, J = 10.8 Hz, 2H) , 3.35 (br. s, 2H) , 3.05 (t, J = 6.0 Hz, 2H) , 2.81 -2.87 (m, 3H) , 2.73 (t, J = 6.0 Hz, 2H) , 1.61 -1.64 (m, 2H) , 1.46 -1.49 (m, 2H) , 1.42 (s, 9H) . LC-MS: m/z 317.2 (M+H)  +.
Step C: tert-butyl 4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -1, 2, 3, 4-tetrahydroisoquinolin-5- yl) piperidine-1-carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000294
To the mixture of tert-butyl 4- (1, 2, 3, 4-tetrahydroisoquinolin-5-yl) piperidine-1-carboxylate (629 mg, 1.99 mmol) , Pd 2 (dba)  3 (182 mg, 0.20 mmol) , BINAP (248 mg, 0.40 mmol) and t-BuONa (382 mg, 3.98 mmol) in toluene (20 mL) was added 1-bromo-4-chlorobenzene (570 mg, 2.98 mmol) . The mixture was purged with N 2 and stirred at 110 ℃ overnight. The mixture was filtrated and concentrated. The residue was purified by flash chromatography to afford the title compound tert-butyl 4- (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -1, 2, 3, 4-tetrahydroisoquinolin-5-yl) piperidine-1-carboxylate as a brown solid (321 mg, 39%yield) .
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.24 (d, J = 8.8 Hz, 2H) , 7.14 (d, J = 7.6 Hz, 1H) , 7.05 -7.10 (m, 2H) , 7.00 (d, J = 8.8 Hz, 2H) , 4.37 (s, 2H) , 4.08 (d, J = 10.4 Hz, 2H) , 3.54 (t, J = 5.6 Hz, 2H) , 2.83 -2.93 (m, 5H) , 1.64 -1.68 (m, 2H) , 1.44 -1.51 (m, 2H) , 1.42 (s, 9H) . LC-MS: m/z 371.2 (M-55)  +.
(S) -2- ( (4- (2- (4-Chlorophenyl) -1, 2, 3, 4-tetrahydroisoquinolin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- (oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid was synthesized following the route of example 6, using tert-butyl 4- (2- (4-chlorophenyl) -1, 2, 3, 4-tetrahydroisoquinolin-5-yl) piperidine-1-carboxylate in step F.
Figure PCTCN2021090645-appb-000295
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 8.14 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.99 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.23 (d, J = 8.4 Hz, 2H) , 7.11 -7.18 (m, 2H) , 7.05 (d, J = 15.2 Hz, 1H) , 6.99 (d, J = 8.8 Hz, 2H) , 5.16 -5.19 (m, 1H) , 4.87 (dd, J = 14.4, 6.4 Hz, 1H) , 4.74 (dd, J = 14.4, 4.0 Hz, 1H) , 4.47 -4.51 (m, 1H) , 4.36 -4.39 (m, 3H) , 3.98 (q, J = 14.4 Hz, 2H) , 3.48 -3.54 (m, 2H) , 2.89 -3.01 (m, 4H) , 2.66 -2.75 (m, 2H) , 2.55 -2.60 (m, 1H) , 2.24 -2.33 (m, 2H) , 1.66 -1.68 (m, 4H) . LCMS: m/z = 572.6 (M+H)  +.
Example 16
3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -2- ( (4- (2-phenylchroman-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 102a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000296
Step A: 5-bromo-2-phenylchroman-4-ol
Figure PCTCN2021090645-appb-000297
5-Bromo-2-phenylchroman-4-one (820 mg, 2.71 mmol) (which was synthesized following the methods depicted in Example 10 using benzaldehyde in step A) was dissolved in 15 mL MeOH and NaBH 4 (206 mg, 5.42 mmol) was added slowly at 0 ℃. The reaction mixture was stirred at room temperature for 6 hours. MeOH was removed and the residue was diluted with water (10 mL) and extracted with EtOAc (10 mL×3) . The organic layer was dried over Na 2SO 4, concentrated and purified by flash chromatography on silica gel (eluted with PE/EtOAc = 10/1) to afford the title compound 5-bromo-2-phenylchroman-4-ol (764 mg, 92%yield) as a white solid.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.31 -7.50 (m, 5H) , 7.18 -7.26 (m, 1H) , 7.06 -7.14 (m, 1H) , 6.93 -6.96 (m, 1H) , 5.00 -5.31 (m, 2H) , 2.94 (s, 1H) , 2.56 -2.66 (m, 1H) , 2.30 -2.56 (m, 1H) .
Step B: 5-bromo-2-phenylchromane
Figure PCTCN2021090645-appb-000298
To a solution of 5-bromo-2-phenylchroman-4-ol (764 mg, 2.50 mmol) in THF (2 mL) at 0 ℃ was added Et 3SiH (1 mL) . The solution was stirred at room temperature for 12 hours. The solvent was removed under reduced pressure and the residue was purified by flash chromatography on silica gel (eluted with heptane/EtOAc = 20/1) to afford the title compound 5-bromo-2-phenylchromane (530 mg, 73%yield) as a yellow oil.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.26 -7.43 (m, 5H) , 7.16 (dd, J = 8.0, 1.2 Hz, 1H) , 7.00 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 6.94 (t, J = 8.4 Hz, 1H) , 5.00 (dd, J = 10.4, 2.4 Hz, 1H) , 2.85 -2.90 (m, 2H) , 2.22 -2.30 (m, 1H) , 2.04 -2.14 (m, 1H) .
Step C: tert-butyl 4- (2-phenylchroman-5-yl) -3, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate
Figure PCTCN2021090645-appb-000299
A solution of 5-bromo-2-phenylchromane (200 mg, 0.692 mmol) and tert-butyl 4- (4, 4, 5, 5-tetramethyl-1, 3, 2-dioxaborolan-2-yl) -3, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate 428 mg, 1.38 mmol) in dioxane/H 2O (3 mL/0.2 mL) were added Pd (PPh 3)  4 (80.0 mg, 0.0692 mmol) and K 2CO 3 (191 mg, 1.38 mmol) . The mixture was degassed and refilled with N 2 for three times. The reaction mixture was stirred at 80 ℃ for 2 hours in a microwave reactor. After cooling down and concentrated in vacuo, the mixture was purified by flash chromatography on silica gel (eluted with heptane/EtOAc = 20/1 to 3/2) to afford the title compound tert-butyl 4- (2-phenylchroman-5-yl) -3, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate (240 mg, 88%yield) as a yellow solid. LC-MS: m/z 336.2 (M-55)  +.
3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -2- ( (4- (2-phenylchroman-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 102a) was then synthesized  following the methods depicted in Example 13 using tert-butyl 4- (2-phenylchroman-5-yl) -3, 6-dihydropyridine-1 (2H) -carboxylate in step E.
Figure PCTCN2021090645-appb-000300
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 13.06 (br. s, 1H) , 8.11 -8.17 (m, 1H) , 8.00 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.37 -7.44 (m, 4H) , 7.31 -7.34 (m, 1H) , 7.07 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 6.82 (d, J = 7.2 Hz, 1H) , 6.68 (d, J = 7.6 Hz, 1H) , 5.15 -5.21 (m, 1H) , 5.03 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 4.87 (dd, J = 14.8, 6.4 Hz, 1H) , 4.75 (dd, J = 14.4, 8.0 Hz, 1H) , 4.50 (dd, J = 13.6, 7.6 Hz, 1H) , 4.38 (dd, J = 14.8, 6.0 Hz, 1H) , 3.92 -4.03 (m, 2H) , 2.93 -3.00 (m, 2H) , 2.78 -2.87 (m, 2H) , 2.67 -2.73 (m, 2H) , 2.53 -2.55 (m, 1H) , 2.19 -2.32 (m, 3H) , 1.91 -2.04 (m, 1H) , 1.61 -1.71 (m, 4H) . LC-MS: m/z 539.2 (M+H)  +.
3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -2- ( (4- (3-phenylchroman-8-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 103a) was synthesized following the methods depicted in Example 13 using 2-bromo-1-phenylethan-1-one in step A.
Figure PCTCN2021090645-appb-000301
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 8.14 (d, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.99 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.34 (d, J = 4.4 Hz, 4H) , 7.23 -7.30 (m, 1H) , 7.02 (d, J = 7.2 Hz, 1H) , 6.95 (d, J = 6.8 Hz, 1H) , 6.81 (t, J = 7.6 Hz, 1H) , 5.10 -5.24 (m, 1H) , 4.86 (dd, J = 14.8, 6.4 Hz, 1H) , 4.74 (dd, J = 14.8, 4.4 Hz, 1H) , 4.45 -4.57 (m, 1H) , 4.30 -4.42 (m, 2H) , 4.07 (t, J = 10.0 Hz, 1H) , 3.96 (q, J = 14.0 Hz, 2H) , 3.13 -3.24 (m, 2H) , 3.01 -3.11 (m, 1H) , 2.82 -3.00 (m, 4H) , 2.63 -2.76 (m, 1H) , 2.17 -2.31 (m, 2H) , 1.53 -1.80 (m, 4H) . LC-MS: m/z 539.2 (M+H)  +.
Example 17
2- ( (4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (Compound 130a)
Figure PCTCN2021090645-appb-000302
Step A: 2-bromo-1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethan-1-one
To a solution of 1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethan-1-one (1.73 g, 10.0 mmol) in AcOH (10 ml) was added 4- (dimethylamino) pyridine tribromide (4.00 g, 11.0 mmol) . The reaction mixture was stirred at room temperature for 40 hours. Water (50 mL) was  added, and the mixture was filtered. The filter cake was washed with water and then dried in vacuo to afford the title compound 2-bromo-1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethan-1-one (2.30 g, 92%yield) as a white solid.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.91 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.28 (dd, J = 8.4, 1.6 Hz, 1H) , 7.22 (dd, J = 10.8, 2.0 Hz, 1H) , 4.48 (d, J = 2.4 Hz, 2H) .
Step B: 2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2-oxoethyl acetate
To a solution of 2-bromo-1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethan-1-one (2.00 g, 8.00 mmol, ) in THF (30 mL, dry) were added CH 3COOK (1.57g, 16.0 mmol) and 18-crown-6 (1.06 g, 4.00 mmol) . The mixture was stirred at 60℃ for 2 hours. The solvent was removed and the residue was purified by flash chromatography on silica gel (eluted with PE/EtOAc = 20/1) to afford the title compound 2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2-oxoethyl acetate (1.00 g, 56%yield) as a yellow liquid.
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.90 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.70 (dd, J = 10.8, 1.6 Hz, 1H) , 7.49 (dd, J = 8.8, 2.0 Hz, 1H) , 5.25 (d, J = 3.2 Hz, 2H) , 2.14 (s, 3H) .
Step C: 1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethane-1, 2-diol
To a solution of 2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2-oxoethyl acetate (810 mg, 3.52 mmol) in MeOH (15 mL) was added NaBH 4 (200 mg, 5.28 mmol) at 0 ℃. The mixture was stirred at room temperature for 2 hours. The mixture was quenched with H 2O (10 mL) at 0 ℃ and extracted with EtOAc (50 mL×3) . The organic layers were washed with brine, dried over Na 2SO 4, concentrated, and purified by flash chromatography on silica gel (eluted with PE/EtOAc = 30/1) to afford the title compound 1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethane-1, 2-diol (610 mg, 91%yield) as a yellow liquid.
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.50 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.33 (dd, J = 10.4, 2.0 Hz, 1H) , 7.27 (dd, J = 8.8, 2.0 Hz, 1H) , 5.46 (d, J = 4.8 Hz, 1H) , 4.75 -4.84 (m, 2H) , 3.41 -3.47 (m, 2H) .
Step D: 2- ( (tert-butyldimethylsilyl) oxy) -1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethan-1-ol
To a solution of 1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethane-1, 2-diol (1.70 g, 9.04 mmol) in DMF (20 mL) were added TBSCl (1.64 g, 10.9 mmol) and imidazole (923 mg, 13.6 mmol) at 0 ℃. The mixture was stirred at room temperature overnight. Water (50 mL) was added, and the mixture was extracted with EtOAc (50 mL×3) . The organic layers were washed with water, brine, dried over Na 2SO 4, concentrated, and purified by flash chromatography on silica gel (eluted with PE/EtOAc = 10/1) to afford the title compound 2- ( (tert-butyldimethylsilyl) oxy) -1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethan-1-ol (2.10 g, 78%yield) as a yellow liquid.
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.50 (t, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.33 (dd, J = 10.4, 2.0 Hz, 1H) , 7.28 (dd, J = 8.8, 2.0 Hz, 1H) , 5.52 (d, J = 4.8 Hz, 1H) , 4.83 (q, J = 5.6 Hz, 1H) , 3.68 (dd, J = 10.4, 6.0 Hz, 1H) , 3.58 (dd, J = 10.4, 5.6 Hz, 1H) , 0.78 (s, 9H) , -0.06 (s, 3H) , -0.09 (s, 3H) .
Step E: tert-butyl (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethoxy) di methylsilane
To a solution of 2- ( (tert-butyldimethylsilyl) oxy) -1- (4-chloro-2-fluorophenyl) ethan-1-ol (500 mg, 1.65 mmol in THF (5 mL) was added NaH (264 mg, 6.60 mmol) at -10 ℃. After 30 mins, 1, 3-dibromo-2-fluorobenzene (419 mg, 1.65 mmol) was added. The mixture was stirred at room temperature overnight. The mixture was diluted with water (10 mL) and extracted with EtOAc (50 mL×3) . The organic layers were dried over Na 2SO 4, concentrated, and purified by flash chromatography on silica gel (eluted with PE) to afford the title compound tert-butyl (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethoxy) dimethylsilane (406 mg, 46%yield) as a yellow liquid.
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.72 (t, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.64 (d, J = 8.0 Hz, 2H) , 7.45 (dd, J = 10.4, 2.0 Hz, 1H) , 7.37 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 7.00 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 5.68 (t, J = 5.6 Hz, 1H) , 4.16 (dd, J = 10.4, 6.4 Hz, 1H) , 3.91 -3.95 (m, 1H) , 0.68 (s, 9H) , -0.09 (s, 3H) , -0.12 (s, 3H) .
Step F: 2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethan-1-ol
To a solution of tert-butyl (2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethoxy) dimethylsilane (400 mg, 0.750 mmol) in THF (3 mL) was  added TBAF (254 mg, 0.970 mmol) . The reaction mixture was stirred at room temperature for 3 hours. The solvent was removed, and the residue was purified by flash chromatography on silica gel (eluted with PE/EtOAc = 20/1) to afford the title compound 2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethan-1-ol (241 mg, 76%yield) as a yellow oil.
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.68 (t, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.63 (d, J = 8.0 Hz, 2H) , 7.40 (dd, J = 10.4, 2.0 Hz, 1H) , 7.35 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 6.99 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 5.59 (dd, J = 6.8, 5.6 Hz, 1H) , 5.02 (t, J = 5.6 Hz, 1H) , 4.05 -3.97 (m, 1H) , 3.89 -3.82 (m, 1H) .
Step G: 8-bromo-2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxine
A mixture of 2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2- (2, 6-dibromophenoxy) ethan-1-ol (241 mg, 0.568 mmol) , 1, 10-phenanthroline (24.0 mg, 0.113 mmol) , CuI (12.0 mg, 0.0570 mmol) and Cs 2CO 3 (556 mg, 1.70 mmol) in toluene (3 mL) was stirred at 115 ℃overnight under N 2. The suspension was filtered, and the filtrate was concentrated under vacuum. The residue was purified by prep-TLC (PE) to afford the title compound 8-bromo-2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxine (140 mg, 72%yield) as a yellow oil.
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 7.52 -7.59 (m, 2H) , 7.43 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 7.19 (dd, J = 8.0, 1.6 Hz, 1H) , 6.98 (dd, J = 8.4, 1.6 Hz, 1H) , 6.85 (t, J = 8.4 Hz, 1H) , 5.59 (dd, J = 8.0, 2.4 Hz, 1H) , 4.51 (dd, J = 11.6, 2.4 Hz, 1H) , 4.20 (dd, J = 11.6, 8.0 Hz, 1H) .
Step H: tert-butyl 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidine-1-carboxylate
To a solution of 8-bromo-2- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxine (50.0 mg, 0.147 mmol) , Pd (dppf) Cl 2 . DCM (4.00 mg, 5.00 umol) and CuI (2.00 mg, 9.00 umol) in DMA (1.5 mL) was added (1- (tert-butoxycarbonyl) piperidin-4-yl) zinc (II) iodide (1.2 M in DMA) (0.500 ml, 0.590 mmol) under N 2. The reaction mixture was stirred at 90 ℃ overnight. The reaction was quenched with sat. NH 4Cl (aq. ) and extracted with EtOAc (15 mL×3) . The combined organic layer was washed with water (10 mL) , brine (10 mL) , dried over Na 2SO 4, concentrated, and purified by  Prep-TLC (PE/EA=20/1) to afford the title compound tert-butyl 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine-1-carboxylate (45.0 mg, 70%yield) as a yellow oil.
1H NMR (400 MHz, CDCl 3) δ ppm 7.41 (t, J = 8.0 Hz, 1H) , 7.24 (dd, J = 8.4, 1.6 Hz, 1H) , 7.16 (dd, J = 10.0, 2.0 Hz, 1H) , 6.77 -6.89 (m, 3H) , 5.42 (dd, J = 8.4, 2.4 Hz, 1H) , 4.41 (dd, J = 11.2, 2.4 Hz, 1H) , 4.22 (s, 2H) , 3.97 (dd, J = 11.2, 8.4 Hz, 1H) , 3.11 -3.00 (m, 1H) , 2.74 -2.84 (m, 2H) , 1.86 (d, J = 12.8 Hz, 1H) , 1.79 (d, J = 12.8 Hz, 1H) , 1.61 -1.66 (m, 2H) , 1.46 (s, 9H) . LC-MS: m/z 392 [M+H-56]  +.
Step I: 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidine HCl salt
To a solution of tert-butyl 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine-1-carboxylate (45.0 mg, 0.1 mmol) in 1, 4-dioxane (2 mL) was added HCl-1, 4-dioxane solution (4 M, 2 mL) . The mixture was stirred at room temperature for 3 hours. The reaction mixture was concentrated to afford the title compound 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidine HCl salt (crude, 35.0 mg, 90%yield) as a white solid. LC-MS: m/z 348 [M +H]  +.
Step J: methyl 2- ( (4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5- carboxylate
To a solution of 4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidinehydrochloride (35.0 mg, 0.100 mmol) in DMF (2 mL) was added methyl (S) -2- (chloromethyl) -3- (oxetan-2-ylmethyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate (30.0 mg, 0.100 mmol) and K 2CO 3 (28.0 mg, 0.200 mmol) . The resulting mixture was stirred at 60 ℃ for 3 hours. The reaction was quenched with water (5 mL) and extracted with EtOAc (10 mL×3) . The combined organic phase was washed with water (10 mL) , brine (10 mL) , dried over Na 2SO 4 and concentrated. The residue was purified by prep-TLC (PE/EA=1/1) to afford the title compound methyl 2- ( (4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate (50.0 mg, 83%yield) as a white solid. LC-MS: m/z 607 [M+H]  +.
Step K: 2- ( (4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5- yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5- carboxylic acid (Compound 130a)
To a solution of methyl 2- ( (4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate (50.0 mg, 0.0830 mmol) in THF/H 2O (2 mL/0.5 mL) was added LiOH . H 2O (10.0 mg, 0.420 mmol) . The resulting mixture was stirred at room temperature overnight. Then the reaction mixture was adjusted to pH = 5 with HCOOH and concentrated. The residue was purified by prep-HPLC to afford the title compound 2- ( (4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylic acid (29.8 mg, 68%yield) as a white solid.
1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ 13.04 (br. s, 1H) , 8.13 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.99 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.50 -7.58 (m, 2H) , 7.42 (dd, J = 8.4, 2.0 Hz, 1H) , 6.77 -6.86 (m, 3H) , 5.47 (dd, J = 7.6, 2.4 Hz, 1H) , 5.11 -5.20 (m, 1H) , 4.81 -4.87 (m, 1H) , 4.71 (dt, J = 14.4, 3.6 Hz, 1H) , 4.41 -4.51 (m, 2H) , 4.31 -4.40 (m, 1H) , 4.10 (dd, J = 11.6, 7.6 Hz, 1H) , 3.88 -4.00 (m, 2H) , 2.84 -2.97 (m, 3H) , 2.62 -2.73 (m, 1H) , 2.42 -2.48 (m, 1H) , 2.13 -2.27 (m, 2H) , 1.63 -1.79 (m, 4H) . LC-MS: m/z 593.2 [M+H]  +.
The compound methyl 2- ( (4- (3- (4-chloro-2-fluorophenyl) -2, 3-dihydrobenzo [b] [1, 4] dioxin-5-yl) piperidin-1-yl) methyl) -3- ( ( (S) -oxetan-2-yl) methyl) -3H-imidazo [4, 5-b] pyridine-5-carboxylate was purified by SFC (column: CHIRALCEL OJ-H, elution: 100%MeOH; Flow rate: 60 mL/min; Temperature: 38℃) to afford the ester diastereomer 1 (retention time: 7.8 min) and ester diastereomer 2 (retention time: 11.2 min) and then followed by hydrolysis at step K to afford the two diastereomers Compound 130b and Compound 130c.
Diastereomer 1 (Compound 130b)
1HNMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 12.98 (br. s, 1H) , 8.12 -8.14 (m, 1H) , 7.99 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.50 -7.58 (m, 2H) , 7.42 (dd, J = 8.4, 1.6 Hz, 1H) , 6.77 -6.84 (m, 3H) , 5.45 -5.47 (m, 1H) , 5.11 -5.19 (m, 1H) , 4.85 (dd, J = 14.4, 6.4 Hz, 1H) , 4.71 (dd, J = 14.4, 4.4 Hz, 1H) , 4.41 -4.52 (m, 2H) , 4.37 (dt, J = 9.0, 6.0 Hz, 1H) , 4.10 (dd, J = 11.2, 7.6 Hz, 1H) , 3.99 (d, J = 13.6 Hz, 1H) , 3.90 (d, J = 13.6 Hz, 1H) , 2.85 -2.97 (m, 3H) , 2.63 -2.74 (m, 1H) , 2.41 -2.46 (m, 1H) , 2.18 -2.23 (m, 2H) , 1.57 -1.79 (m,  4H) . LC-MS: m/z 593.2 [M+H]  +.
Diastereomer 2 (Compound 130c)
1HNMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ ppm 13.01 (br. s, 1H) , 8.13 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.99 (d, J = 8.4 Hz, 1H) , 7.50 -7.58 (m, 2H) , 7.42 (dd, J = 8.4, 1.6 Hz, 1H) , 6.77 -6.84 (m, 3H) , 5.43 -5.50 (m, 1H) , 5.11 -5.20 (m, 1H) , 4.84 (dd, J = 14.4, 6.4 Hz, 1H) , 4.71 (dd, J = 14.4, 4.0 Hz, 1H) , 4.42 -4.48 (m, 2H) , 4.35 (dt, J = 9.2, 6.4 Hz, 1H) , 4.10 (dd, J = 11.2, 7.6 Hz, 1H) , 3.94 (dd, J = 19.2, 13.6 Hz, 2H) , 2.81 -2.96 (m, 3H) , 2.64 -2.72 (m, 1H) , 2.42 -2.47 (m, 1H) , 2.16 -2.26 (m, 2H) , 1.78 -1.82 (m, 1H) , 1.61 -1.72 (m, 3H) . LC-MS: m/z 593.2 [M+H]  +.
Example A: cAMP Assays
Activation of GLP-1 receptor is known to stimulate cyclic AMP (cAMP) production in cells which indicates primary coupling to the G αs subunit of the G protein heterotrimeric complex. Evidence suggests signaling through G αs induced cAMP stimulation elicits the desired pharmacological response regarding insulin release from pancreatic β-cells.
To optimize functional activity directed toward G αs coupling, a HEK293/CRE-Luc cell line developed by HDB stably expressing the GLP-1 Receptor was used. 200× concentration of compound working solutions were prepared (Agilent Technologies Bravo) with 1/2log serial dilution in 384-well Echo LDV plate (Labcyte, Cat# LP-0200) . 50nL/well 200× concentration of compound working solutions were moved to 384-well white low volume plate (Greiner, Cat#784075) using Labcyte ECHO550. 1×10 5 cells/mL HEK293/GLP1R/CRE-LUC (HD Biosciences) cell suspensions prepared with assay buffer [DPBS containing 0.5mM IBMX (Sigma, Cat# I5879) and 0.1%BSA (GENVIEW, Cat# FA016-100g) ] , 10uL cell suspensions were added to each well of previous generated assay plate which already contains 50nl compound at 200×concentration using ThermoFisher Multidrop Combi (1000cells/well) . Seal the plate and incubate at 37℃ with 5%CO 2 for 30 min.
After incubation the cAMP assay signal was generated using cAMP dynamic 2 Kit (Cisbio) . 5μL cAMP-d2 working solution was added to each well, followed with 5μL Anti-cAMP antibody-cryptate working solution added to each well using ThermoFisher Multidrop Combi. Incubate at room temperature for 1 hour protected  from light. Read the fluorescence at 665 and 615 nm with Reader PerkinElmer EnVision.
%Activity = 100%x (mean RLU of test sample –mean RLU of vehicle control) / (mean RLU of MAX control -mean RLU of vehicle control) )
Table 1 shows the biological activity of compounds in GLP-1R agonist cAMP stimulation assay (EC 50)
Figure PCTCN2021090645-appb-000303
Figure PCTCN2021090645-appb-000304
EC 50 ranges: A ≤ 0.2 nM; 0.2 < B ≤ 20 nM; 20 < C ≤ 200 nM; D>200 nM
Example B: Nonhuman primate (NHP) Pharmacokinetics (PK) studies
Pharmacokinetics (PK) study was conducted on male NHP (e.g. cynomolgus monkey) by two delivery routes intravenous (IV) and/or oral gavage (PO) . NHP in IV route (n=3) were free access to food and water. NHP in PO route (n=3) were fasted overnight and fed at 4 hrs post dosing. Test article was formulated in solution for IV route and solution or suspension for PO route, respectively.
On the day of experiment, test article was administered via vein (e.g. cephalic vein) injection (commonly at 0.2 to 1 mg/kg and 1 to 2 mL/kg) for IV route or via oral gavage (commonly at 1 to 100 mg/kg and 2 to 10 mL/kg) for PO route, respectively.
Blood samples were collected via serial bleeding at ～8 time points from 0.083 to 24 hours post dose. Approximate 500 μL of blood/time point was collected into EDTA-K2 tube via cephalic or saphenous vein. Blood samples were put on wet ice and centrifuged to obtain plasma samples and plasma samples were submitted to LC-MS/MS for sample analysis.
Pharmacokinetics parameters, including maximum plasma concentration (C max) , time to reach maximum plasma concentration (T max) , area under the curve (AUC 0-t) and oral bioavailability (F%) , etc., were calculated by non-compartmental model using WinNonlin.
Exemplary compounds of Formula I (e.g., certain compounds of Formula IB (e.g., Formula IB-1) ) were tested using the protocol above. Reference compound REF1 was tested as a control compound.
Figure PCTCN2021090645-appb-000305
The pharmacokinetic data for reference compound REF1 is provided below:
Figure PCTCN2021090645-appb-000306
In some embodiments, compared to reference compound REF1, compounds of Formula I (e.g., compounds of Formula IB (e.g., Formula IB-1) ) exhibited a C max value of between 2000 and 5000 units (e.g., between 3000 and 5000 units (e.g., between 3500 and 4500 units) ) at Dose 1.
In some embodiments, compounds of Formula I (e.g., compounds of Formula IB (e.g., Formula IB-1) ) exhibited a T max value of between 5 and 10 hours (e.g., between 6 and 10 hours (e.g., between 7 and 9 hours (e.g., between 7.5 and 8.5 hours) ) .
In some embodiments, compared to reference compound REF1, compounds of Formula I (e.g., compounds of Formula IB (e.g., Formula IB-1) ) exhibited an AUC 0-24h value of between 30000 and 70000 units (e.g., between 30000 to 40000 (e.g., between 32000 to 38000) ; or between 60000 to 70000 (e.g., between 62500 to 67500) ) at Dose 1.
In some embodiments, compounds of Formula I (e.g., compounds of Formula IB (e.g., Formula IB-1) ) exhibited an F%value of between 10%and 70% (e.g., between 10%and 65% (e.g., between 20%and 40% (e.g., between 30%and 40%) ; or between 50%and 65% (e.g., between 57.5%and 62.5%) .
In some embodiments, compared to reference compound REF1, compounds of Formula I (e.g., compounds of Formula IB (e.g., Formula IB-1) ) exhibited:
(a) C max value of between 2000 and 5000 units (e.g., between 3000 and 5000 units (e.g., between 3500 and 4500 units) ) at Dose 1;
(b) T max value of between 5 and 10 hours (e.g., between 6 and 10 hours (e.g., between 7 and 9 hours (e.g., between 6 and 8 hours (e.g., between 7.5 and 8.5 hours) ) ) ;
(c) AUC 0-24h value of between 30000 and 70000 units (e.g., between 30000 to 40000 (e.g., between 32000 to 38000) ; or between 60000 to 70000 (e.g., between 62500 to 67500) ) at Dose 1; and
(d) F%value of between 10%and 70% (e.g., between 10%and 65% (e.g., between 20%and 40% (e.g., between 30%and 40%) ; or between 50%and 65% (e.g., between 57.5%and 62.5%) .
Accordingly, it can be seen based on the data above that: in some embodiments, compounds of Formula I (e.g., compounds of Formula IB (e.g., Formula IB-1) ) exhibited improved pharmacokinetic property (e.g., oral pharmacokinetic property) compared to reference compound REF1. In some embodiments, concentrations of orally administered compounds of Formula I (e.g., compounds of Formula IB (e.g., Formula IB-1) ) decreased more gradually over the course of 24 hours compared to reference compound REF1. In some embodiments, compounds of Formula I (e.g., compounds of Formula IB (e.g., Formula IB-1) ) exhibited enhanced oral bioavailability (e.g., based on F%) compared to reference compound REF1.
Example C: Glucose tolerance test in Non-human primate (NHP)
Cynomolgus monkeys (2.5-6.0 kg) were individually housed in stainless steel cages for the duration of the study under a controlled environment that was set to maintain a temperature of 18-26 ℃ and relative humidity of 30-70 %, a minimum of 10 air changes/hour. A time-controlled lighting system was used (light 7: 00 AM-7: 00 PM) to provide a regular 12-hour light/12-hour dark diurnal cycle.
The monkeys were provided with 3 meals per day consisting of 100 g of proprietary normal diet in the morning 9: 00 –10: 00, one regular fruit (150 g) in the afternoon 14: 00 –15: 00, and 100 g of proprietary normal diet in the afternoon 16: 00 –17: 00. Drinking water was provided ad libitum. All animals were subjected to  baseline ivGTT, and selected animals were assigned into pre-set groups based on the baseline ivGTT insulin AUC and their body weights.
The general study outline is presented in the table below:
Day:
Figure PCTCN2021090645-appb-000307
Prior to the start of the study, animals were acclimatized for 1 week. On day 1, all animals were dosed with vehicle via IV injection for 5minutes prior to IV glucose challenge. On day 9, all animals were dosed with either vehicle or test compound via IV injection for 5minutes prior to IV glucose challenge.
The ivGTT was conducted on day 1 and day 9, respectively. The overnight fasted animals were anaesthetized (Zoletil 50, intramuscularly, 5mg/kg initial dose, and followed by maintenance dose at 2.5-5 mg/kg if needed) . 5 minutes after the test compound or vehicle dosing, the animals were intravenously injected with 50%glucose at a dose of 0.5g/kg (1mL/kg) for 30 seconds via the saphenous vein or the appropriate peripheral vein. The whole blood samples (1.2 mL) were collected into EDTA-K2 tubes from a peripheral vein at the following time-points: -6 (prior to compound dosing) and 1, 3, 5, 10, 20, 40 and 60 minutes after glucose challenge.
The collected blood samples were stored under wet-ice and then centrifuged at 3500 rpm, 4 ℃ for 10 min within 60 min. The collected plasma samples (0.5mL each) were stored in a freezer set to maintain -80 ℃ until analysis for glucose, insulin and C-peptide.
For test compound groups, approximately 1.0 mL of whole blood was collected into EDTA-K2 tubes from saphenous or cephalic vein at each time point of ivGTT on day 9. The collected blood samples were maintained on wet ice until centrifugation. Plasma was separated by centrifugation at 3500 rpm, 4 ℃ for 10 minutes within 60 minutes of collection. Statistical analysis of the data was completed using GraphPad Prism (version 9, GraphPad Software Inc, La Jolla, CA) .
Exemplary compounds of Formula I (e.g., certain compounds of Formula IB (e.g., Formula IB-1) ) were tested using the protocol above. Exemplary compounds of Formula I (e.g., certain compounds of Formula IB (e.g., Formula IB-1) ) were iv injected into healthy NHPs at the dose selected from 0.1 to 1.0 mg/kg (e.g., 0.1 mg/Kg,  0.3 mg/Kg, or 1.0 mg/Kg) . Following the procedures described above, a robust insulin secretion was induced in ivGTT, and a significantly enhanced glucose clearance was observed.
OTHER EMBODIMENTS
It is to be understood that while the invention has been described in conjunction with the detailed description thereof, the foregoing description is intended to illustrate and not limit the scope of the invention, which is defined by the scope of the appended claims. Other aspects, advantages, and modifications are within the scope of the following claims.

Claims (194)

  1. A compound of Formula I:
    Figure PCTCN2021090645-appb-100001
    or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, wherein:
    Figure PCTCN2021090645-appb-100002
    indicates an optional single or double bond, as allowed by valence;
    each of X 1, X 2, X 3, X 4, X 5, X 6, X 7, and X 8 is independently selected from the group consisting of C, CH, and N, provided that at least two and no more than four of X 1, X 2, X 3, X 4, X 5, X 6, X 7, and X 8 are N;
    T 1 is C (=O) OH or a carboxylic acid bioisostere;
    T 2 is a (C 1–C 6) alkyl optionally substituted with (C 1–C 6) alkoxy, (C 1–C 6) haloalkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl, wherein each of the (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1–4 R x;
    each R x is independently selected from the group consisting of OH, SH, CN, NO 2, halogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 2–C 6) alkenyl, (C 2–C 6) alkynyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) cyanoalkyl, (C 1–C 6) hydroxyalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, (C 1–C 6) haloalkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, amino, (C 1–C 6) alkylamino, and di (C 1–C 6) alkylamino;
    L 1 is a bond or (C 1–C 3) alkylene which is optionally substituted with 1–3 R L;
    L 2 is a bond, -O-, -S (O)  0-2-, or –NH-;
    each R L is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1–C 3) alkyl, and (C 1–C 3) haloalkyl; or
    a pair of R L on the same or on adjacent carbon atoms, taken together with the atom (s) to which each is attached, forms a (C 3–C 6) cycloalkyl ring;
    Ring A is selected from the group consisting of:
    · phenylene optionally substituted with 1-4 R Y;
    · 5-to 6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y;
    · partially unsaturated monocyclic (C 5–C 8) cycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
    · partially unsaturated monocyclic 5-to 8-membered heterocycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
    · 
    Figure PCTCN2021090645-appb-100003
    wherein n1 is 0, 1, or 2; W 1 is CR Y1 or N; and W 2 is CR Y2 or N; and
    · 
    Figure PCTCN2021090645-appb-100004
    wherein W 3 is C, CR Y3, or N, L 3 is (C 1–C 3) alkylene, and each
    Figure PCTCN2021090645-appb-100005
    is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence;
    wherein mm represents the point of attachment to L 2, and nn represents the point of attachment to Ring B; and
    each occurrence of R Y is independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy;
    R Y1, R Y2, and R Y3 are each independently selected from the group consisting of hydrogen, halogen, cyano, -OH, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy; or
    when W 1 is CR Y1 and W 2 is CR Y2, the R Y1 and R Y2 groups taken together can form (C 1-C 4) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1-C 4) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3) alkyl;
    Ring B is selected from the group consisting of (B-I) and (B-II) :
    Figure PCTCN2021090645-appb-100006
    wherein rr represents the point of attachment to Ring A; and ss represents the point of attachment to Ring C;
    B 1 and B 2 are independently selected from the group consisting of: -O-, -NR N-, and -C (R 1)  2-;
    B 6 is N or CR aa;
    each R 1 is independently selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, and halogen;
    R N is selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, C (=O) (C 1–C 6) alkyl, S (O)  2 (C 1–C 6) alkyl, and C (=O) O (C 1–C 6) alkyl;
    B 3, B 4, and B 5 are independently selected from the group consisting of CH, CR a, and N;
    each R a is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) alkyl (C 3–C 6) cycloalkyl, (C 1–C 3) alkyl (3-to 5-membered heterocycloalkyl) , –C (O) NR 2R 3, and (C 1–C 6) fluoroalkyl;
    each R 2 and R 3 is independently selected from the group consisting of H and (C 1–C 6) alkyl;
    R aa, R ab, and R ac are each independently selected from the group consisting of H, (C 1–C 6) alkyl, and (C 1–C 6) haloalkyl;
    Ring C is selected from the group consisting of phenyl, 5-to 6-membered heteroaryl, (C 3–C 6) cycloalkyl, (C 5–C 10) bicycloalkyl, 5-to 10-membered bicycloheteroaryl, and 3-to 6-membered heterocycloalkyl;
    each R b is independently selected from the group consisting of (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, halogen, (C 3–C 6) cycloalkyl, and CN; and
    b is an integer selected from 0–3.
  2. A compound of Formula IA:
    Figure PCTCN2021090645-appb-100007
    Figure PCTCN2021090645-appb-100008
    or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, wherein:
    Figure PCTCN2021090645-appb-100009
    indicates an optional single or double bond, as allowed by valence;
    each of X 1, X 2, X 3, X 4, X 5, X 6, X 7, and X 8 is independently selected from the group consisting of C, CH, and N, provided that at least two and no more than four of X 1, X 2, X 3, X 4, X 5, X 6, X 7, and X 8 are N;
    T 1 is C (=O) OH or a carboxylic acid bioisostere;
    T 2 is a (C 1–C 6) alkyl optionally substituted with (C 1–C 6) alkoxy, (C 1–C 6) haloalkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl, wherein each of the (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl is optionally substituted with 1–4 R x;
    each R x is independently selected from the group consisting of OH, SH, CN, NO 2, halogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 2–C 6) alkenyl, (C 2–C 6) alkynyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) cyanoalkyl, (C 1–C 6) hydroxyalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, (C 1–C 6) haloalkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, amino, (C 1–C 6) alkylamino, and di (C 1–C 6) alkylamino;
    L 1 is a bond or (C 1–C 3) alkylene which is optionally substituted with 1–3 R L;
    L 2 is a bond, -O-, -S (O)  0-2-, or –NH-;
    each R L is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1–C 3) alkyl, and (C 1–C 3) haloalkyl; or
    a pair of R L on the same or on adjacent carbon atoms, taken together with the atom (s) to which each is attached, forms a (C 3–C 6) cycloalkyl ring;
    Ring A is selected from the group consisting of:
    · phenylene optionally substituted with 1-4 R Y;
    · 5-to 6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y;
    · partially unsaturated monocyclic (C 5–C 8) cycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
    · partially unsaturated monocyclic 5-to 8-membered heterocycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y;
    · 
    Figure PCTCN2021090645-appb-100010
    Figure PCTCN2021090645-appb-100011
    wherein n1 is 0, 1, or 2; W 1 is CR Y1 or N; and W 2 is CR Y2 or N; and
    · 
    Figure PCTCN2021090645-appb-100012
    wherein W 3 is C, CR Y3, or N, L 3 is (C 1–C 3) alkylene, and each
    Figure PCTCN2021090645-appb-100013
    is independently a single bond or a double bond, as allowed by valence, provided that (1) the ring containg W 3 is partially unsaturated, or (2) L 3 is (C 2–C 3) alkylene;
    wherein mm represents the point of attachment to L 2, and nn represents the point of attachment to Ring B; and
    each occurrence of R Y is independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy;
    R Y3 is selected from the group consisting of hydrogen, halogen, cyano, -OH, oxo, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy;
    R Y1 and R Y2 are independently selected from the group consisting of halogen, cyano, -OH, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) haloalkyl, (C 1–C 3) alkoxy, and (C 1–C 3) haloalkoxy; or
    R Y1 and R Y2 groups taken together form (C 1-C 4) alkylene, wherein one of the CH 2 units of the (C 1-C 4) alkylene is optionally replaced by a heteroatom selected from the group consisting of O, S, NH, and N (C 1-3) alkyl;
    Ring B is selected from the group consisting of (B-I) and (B-II) :
    Figure PCTCN2021090645-appb-100014
    wherein rr represents the point of attachment to Ring A; and ss represents the point of attachment to Ring C;
    B 1 and B 2 are independently selected from the group consisting of: -O-, -NR N-, and -C (R 1)  2-;
    B 6 is N or CR aa;
    each R 1 is independently selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, and halogen;
    R N is selected from the group consisting of: hydrogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, C (=O) (C 1–C 6) alkyl, S (O)  2 (C 1–C 6) alkyl, and C (=O) O (C 1–C 6) alkyl;
    B 3, B 4, and B 5 are independently selected from the group consisting of CH, CR a, and N;
    each R a is independently selected from the group consisting of: halogen, (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 3) alkyl (C 3–C 6) cycloalkyl, (C 1–C 3) alkyl (3-to 5-membered heterocycloalkyl) , –C (O) NR 2R 3, and (C 1–C 6) fluoroalkyl;
    each R 2 and R 3 is independently selected from the group consisting of H and (C 1–C 6) alkyl;
    R aa, R ab, and R ac are each independently selected from the group consisting of H, (C 1–C 6) alkyl, and (C 1–C 6) haloalkyl;
    Ring C is selected from the group consisting of phenyl, 5-to 6-membered heteroaryl, (C 3–C 6) cycloalkyl, (C 5–C 10) bicycloalkyl, 5-to 10-membered bicycloheteroaryl, and 3-to 6-membered heterocycloalkyl;
    each R b is independently selected from the group consisting of (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, halogen, (C 3–C 6) cycloalkyl, and CN; and
    b is an integer selected from 0–3.
  3. The compound of claims 1 or 2, wherein X 8 is C; and X 5 is C.
  4. The compound of any one of claims 1-3, wherein X 3 is C.
  5. The compound of any one of claims 1-4, wherein X 2 is N.
  6. The compound of any one of claims 1-5, wherein X 4 is N.
  7. The compound of any one of claims 1-6, wherein X 2 is N; X 3 is C; and X 4 is N.
  8. The compound of any one of claims 1-7, wherein X 7 is CH.
  9. The compound of any one of claims 1-8, wherein X 8, X 5, and X 3 are C; X 2 and X 4 are N; X 7 is CH; and X 1 and X 6 are independently CH or N.
  10. The compound of claim 9, wherein X 1 and X 6 are CH.
  11. The compound of claim 9, wherein X 1 is N; and X 6 is CH.
  12. The compound of claim 9, wherein X 1 is CH; and X 6 is N.
  13. The compound of any one of claims 1-12, wherein T 1 is C (=O) OH.
  14. The compound of any one of claims 1-13, wherein T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with (C 1–C 6) alkoxy, (C 3–C 6) cycloalkyl, 3-to 6-membered heterocycloalkyl, phenyl, or 5-to 6-membered heteroaryl.
  15. The compound of any one of claims 1-14, wherein T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with (C 3–C 6) cycloalkyl or 3-to 6-membered heterocycloalkyl.
  16. The compound of any one of claims 1-15, wherein T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with 3-to 6-membered heterocycloalkyl.
  17. The compound of any one of claims 1-16, wherein T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with 4-to 6-membered heterocycloalkyl.
  18. The compound of any one of claims 1-17, wherein T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with oxetanyl.
  19. The compound of any one of claims 1-18, wherein T 2 is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100015
  20. The compound of claim 19, wherein the stereocenter in
    Figure PCTCN2021090645-appb-100016
    has (S) -configuration.
  21. The compound of any one of claims 1-20, wherein L 2 is a bond.
  22. The compound of any one of claims 1-21, wherein L 1 is CH 2.
  23. The compound of any one of claims 1-22, wherein L 1 is CH 2; and L 2 is a bond.
  24. The compound of any one of claims 1 or 3-23, wherein Ring A is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100017
  25. The compound of claim 24, wherein W 1 is N.
  26. The compound of claims 24 or 25, wherein W 2 is CR Y2.
  27. The compound of claim 26, wherein R Y2 is hydrogen.
  28. The compound of any one of claims 24-25, wherein W 2 is N.
  29. The compound of any one of claims 24-28, wherein n1 is 0.
  30. The compound of any one of claims 24-28, wherein n1 is 1.
  31. The compound of any one of claims 1, 3-27, or 29, wherein Ring A is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100018
  32. The compound of any one of claims 1, 3-27, or 30, wherein Ring A is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100019
  33. The compound of any one of claims 1, 3-25, or 28-29, wherein Ring A is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100020
  34. The compound of any one of claims 1-23, wherein Ring A is selected from the group consisting of:
    · phenylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
    · 5-to 6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y.
  35. The compound of any one of claims 1-23 or 34, wherein Ring A is selected from the group consisting of:
    · phenylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
    · 6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y; and
    mm is para or meta to nn.
  36. The compound of any one of claims 1-23 or 34-35, wherein Ring A is phenylene optionally substituted with 1-2 R Y; and mm is para or meta to nn.
  37. The compound of any one of claims 1-23 or 34-36, wherein Ring A is 1, 4-phenylene which is optionally substituted with 1-2 R Y.
  38. The compound of any one of claims 1-23 or 34-37, wherein Ring A is: 
    Figure PCTCN2021090645-appb-100021
  39. The compound of any one of claims 1-23, wherein Ring A is selected from the group consisting of:
    · partially unsaturated monocyclic (C 5–C 8) cycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
    · partially unsaturated monocyclic 5-to 8-membered heterocycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y.
  40. The compound of claim 39, wherein Ring A is selected from the group consisting of:
    · partially unsaturated monocyclic C 6 cycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
    · partially unsaturated monocyclic 6-membered heterocycloalkylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
    mm is para to nn.
  41. The compound of any one of claims 1-20, wherein L 1 is CH 2; L 2 is a bond; and Ring A is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100022
  42. The compound of claim 41, wherein Ring A is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100023
  43. The compound of claim 41, wherein Ring A is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100024
    and R Y is (C 1–C 3) alkyl.
  44. The compound of claim 41, wherein Ring A is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100025
  45. The compound of any one of claims 1-20, wherein L 1 is CH 2; L 2 is a bond; and Ring A is selected from the group consisting of:
    · phenylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
    · 6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y; and
    mm is para or meta to nn.
  46. The compound of claim 45, wherein Ring A is phenylene optionally substituted with 1-2 R Y; and mm is para or meta to nn.
  47. The compound of claim 46, wherein Ring A is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100026
    Figure PCTCN2021090645-appb-100027
  48. The compound of any one of claims 1-47, wherein Ring B is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100028
  49. The compound of any one of claims 1-47, wherein Ring B is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100029
  50. The compound of any one of claims 1-49, wherein B 1 is –O-.
  51. The compound of any one of claims 1-49, wherein B 1 is –C (R 1)  2-.
  52. The compound of any one of claims 1-49 or 51, wherein B 1 is –CH 2-.
  53. The compound of any one of claims 1-52, wherein B 2 is –O-.
  54. The compound of any one of claims 1-52, wherein B 2 is –C (R 1)  2-.
  55. The compound of any one of claims 1-52 or 54, wherein B 2 is –CH 2-.
  56. The compound of any one of claims 1-52, wherein B 2 is –NR N-.
  57. The compound of any one of claims 1-52 or 56, wherein B 2 is –NH-.
  58. The compound of any one of claims 1-49, wherein B 1 is –O-; and B 2 is –O-.
  59. The compound of any one of claims 1-49, wherein B 1 is –O-; and B 2 is –NR N-.
  60. The compound of any one of claims 1-49 or 59, wherein B 1 is –O-; and B 2 is –NH-.
  61. The compound of any one of claims 1-49, wherein B 1 is –O-; and B 2 is –C (R 1)  2-.
  62. The compound of any one of claims 1-49 or 61, wherein B 1 is –O-; and B 2 is –CH 2-.
  63. The compound of any one of claims 1-49, wherein B 1 is –C (R 1)  2-; and B 2 is –O-.
  64. The compound of any one of claims 1-49 or 63, wherein B 1 is –CH 2-; and B 2 is –O-.
  65. The compound of any one of claims 1-48, wherein Ring B is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100030
  66. The compound of claim 65, wherein B 1 is –C (R 1)  2-.
  67. The compound of claims 65 or 66, wherein B 2 is –C (R 1)  2-.
  68. The compound of any one of claims 1-64, wherein R aa is H.
  69. The compound of any one of claims 1-64, wherein R aa is (C 1–C 6) alkyl.
  70. The compound of any one of claims 1-64 or 69, wherein R aa is methyl.
  71. The compound of any one of claims 1-70, wherein R ab is H.
  72. The compound of any one of claims 1-71, wherein R ac is H.
  73. The compound of any one of claims 1-64, wherein R aa is H; R ab is H; and R ac is H.
  74. The compound of any one of claims 1-64, wherein R aa is (C 1–C 3) alkyl; R ab is H; and R ac is H.
  75. The compound of any one of claims 1-74, wherein B 3, B 4, and B 5 are independently CH or CR a.
  76. The compound of any one of claims 1-75, wherein B 3, B 4, and B 5 are CH.
  77. The compound of any one of claims 1-49, wherein B 6 is CR aa; B 1 is –O-; B 2 is –O-; and B 3, B 4, and B 5 are independently CH or CR a.
  78. The compound of any one of claims 1-49, wherein B 6 is CR aa; B 1 is –O-; B 2 is –NH-; and B 3, B 4, and B 5 are independently CH or CR a.
  79. The compound of any one of claims 1-49, wherein B 6 is CR aa; B 1 is –O-; B 2 is –CH 2-; and B 3, B 4, and B 5 are independently CH or CR a.
  80. The compound of any one of claims 1-49, wherein B 6 is CR aa; B 1 is –CH 2-; B 2 is –O-; and B 3, B 4, and B 5 are independently CH or CR a.
  81. The compound of any one of claims 77-80, wherein B 3, B 4, and B 5 are CH.
  82. The compound of any one of claims 1-49, wherein B 6 is CR aa; B 1 and B 2 are –O-; and B 3, B 4, and B 5 are CH.
  83. The compound of any one of claims 1-49, wherein B 6 is CR aa; one of B 1 and B 2 is –O-; the other one of B 1 and B 2 is –CH 2-or –NH-; and B 3, B 4, and B 5 are CH.
  84. The compound of any one of claims 77-83, wherein R aa is H; R ab is H; and R ac is H.
  85. The compound of any one of claims 77-83, wherein R aa is (C 1–C 3) alkyl; R ab is H; and R ac is H.
  86. The compound of any one of claims 1-48, wherein Ring B is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100031
    wherein:
    B 3, B 4, and B 5 are each CH;
    B 1 and B 2 are each –O-;
    R ac and R ab are each H; and
    R aa is H or (C 1–C 3) alkyl.
  87. The compound of any one of claims 1-48, 50-64, or 68-86, wherein Ring B is (B-I) ; B 6 is CR aa; and the carbon atom to which R aa and B 2 are both attached has (S) -configuration.
  88. The compound of any one of claims 1-48, 50-64, or 68-86, wherein Ring B is (B-I) ; B 6 is CR aa; and the carbon atom to which R aa and B 2 are both attached has (R) -configuration.
  89. The compound of any one of claims 1-48, wherein Ring B is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100032
    wherein
    B 3, B 4, and B 5 are each CH;
    B 1 and B 2 are each –O-;
    R ac and R ab are each H; and
    R aa is H or (C 1–C 3) alkyl.
  90. The compound of any one of claims 1-47, 49-64, 68-85, or 89, wherein Ring B is (B-II) ; B 6 is CR aa; and the carbon atom to which R aa and B 1 are both attached has (S) -configuration.
  91. The compound of any one of claims 1-47, 49-64, 68-85, or 89, wherein Ring B is (B-II) ; B 6 is CR aa; and the carbon atom to which R aa and B 1 are both attached has (R) -configuration.
  92. The compound of any one of claims 1-47, wherein Ring B is selected from the group consisting of: 
    Figure PCTCN2021090645-appb-100033
    Figure PCTCN2021090645-appb-100034
  93. The compound of claim 92, wherein the carbon atom marked with *has (R) -configuration.
  94. The compound of claim 92, wherein the carbon atom marked with *has (S) -configuration.
  95. The compound of any one of claims 1-94, wherein Ring C is selected from the group consisting of: phenyl, 5-to 6-membered heteroaryl, and 5-to 10-membered bicycloheteroaryl.
  96. The compound of any one of claims 1-95, wherein Ring C is phenyl.
  97. The compound of any one of claims 1-96, wherein b is 1-3.
  98. The compound of any one of claims 1-97, wherein b is 2.
  99. The compound of any one of claims 1-97, wherein b is 1.
  100. The compound of any one of claims 1-96, wherein b is 0.
  101. The compound of any one of claims 1-98, wherein Ring C is phenyl; and b is 2.
  102. The compound of any one of claims 1-98 or 101, wherein
    Figure PCTCN2021090645-appb-100035
    is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100036
  103. The compound of any one of claims 1-98 or 101, wherein
    Figure PCTCN2021090645-appb-100037
    is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100038
  104. The compound of any one of claims 1-97 or 99, wherein Ring C is phenyl; and b is 1.
  105. The compound of any one of claims 1-97, 99 or 104, wherein
    Figure PCTCN2021090645-appb-100039
    is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100040
  106. The compound of any one of claims 1-97, 99, or 104, wherein
    Figure PCTCN2021090645-appb-100041
    is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100042
  107. The compound of any one of claims 1-97, 99 or 104, wherein
    Figure PCTCN2021090645-appb-100043
    is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100044
  108. The compound of any one of claims 1-96 or 100, wherein Ring C is phenyl; and b is 0.
  109. The compound of any one of claims 1-108, wherein each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of: (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, halogen, and CN.
  110. The compound of claim 109, wherein each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, -CH 3, -CF 3, and CN.
  111. The compound of claims 109 or 110, wherein each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, and –CN.
  112. The compound of claim 1, wherein the compound is a compound of Formula IB:
    Figure PCTCN2021090645-appb-100045
    or a pharmaceutically acceptable salt thereof.
  113. The compound of claim 1, wherein the compound is a compound of Formula IC:
    Figure PCTCN2021090645-appb-100046
    or a pharmaceutically acceptable salt thereof.
  114. The compound of claim 1, wherein the compound is a compound of Formula ID:
    Figure PCTCN2021090645-appb-100047
    or a pharmaceutically acceptable salt thereof.
  115. The compound of claim 1, wherein the compound is a compound of Formula IE:
    Figure PCTCN2021090645-appb-100048
    or a pharmaceutically acceptable salt thereof.
  116. The compound of any one of claims 112-115, wherein B 3, B 4, and B 5 are independently selected from the group consisting of CH and CR a.
  117. The compound of any one of claims 112-116, wherein B 3, B 4, and B 5 are CH.
  118. The compound of any one of claims 112-117, wherein R aa is H; and R ab and R ac are H.
  119. The compound of any one of claims 112-117, wherein R aa is (C 1-C 3) alkyl; and R ab and R ac are H.
  120. The compound of any one of claims 112-119, wherein X 8, X 5, and X 3 are C; X 2 and X 4 are N; X 7 is CH; and X 1 and X 6 are independently CH or N.
  121. The compound of claim 120, wherein X 1 is N; and X 6 is CH.
  122. The compound of claim 120, wherein X 1 is CH; and X 6 is CH.
  123. The compound of claim 120, wherein X 1 is CH; and X 6 is N.
  124. The compound of any one of claims 112-123, wherein T 1 is C (=O) OH.
  125. The compound of any one of claims 112-124, wherein T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with 4-to 6-membered heterocycloalkyl.
  126. The compound of claim 125, wherein T 2 is (C 1–C 3) alkyl which is substituted with oxetanyl.
  127. The compound of claim 126, wherein T 2 is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100049
  128. The compound of claim 127, wherein the stereocenter of T 2 has (S) -configuration.
  129. The compound of any one of claims 112-128, wherein L 1 is CH 2; L 2 is a bond; and Ring A is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100050
  130. The compound of claim 129, wherein Ring A is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100051
  131. The compound of claim 129, wherein Ring A is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100052
    and R Y is (C 1–C 3) alkyl.
  132. The compound of claim 129, wherein Ring A is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100053
  133. The compound of any one of claims 112-128, wherein L 1 is CH 2; L 2 is a bond; and Ring A is selected from the group consisting of:
    · phenylene optionally substituted with 1-4 R Y; and
    · 5-to 6-membered heteroarylene optionally substituted with 1-3 R Y.
  134. The compound of claim 133, wherein mm is meta or para to nn.
  135. The compound of claims 133 or 134, wherein Ring A is phenylene optionally substituted with 1-2 R Y; and mm is meta or para to nn.
  136. The compound of claim 135, wherein Ring A is 1, 4-phenylene optionally substituted with 1-2 R Y.
  137. The compound of claim 136, wherein Ring A is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100054
    Figure PCTCN2021090645-appb-100055
  138. The compound of any one of claims 112-137, wherein Ring C is phenyl.
  139. The compound of any one of claims 112-138, wherein b is 1-3.
  140. The compound of claim 139, wherein b is 2.
  141. The compound of claim 139, wherein b is 1.
  142. The compound of any one of claims 112-138, wherein b is 0.
  143. The compound of any one of claims 112-139, wherein Ring C is phenyl; and b is 2.
  144. The compound of any one of claims 112-139 or 143, wherein
    Figure PCTCN2021090645-appb-100056
    is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100057
  145. The compound of any one of claims 112-139 or 143, wherein
    Figure PCTCN2021090645-appb-100058
    is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100059
  146. The compound of any one of claims 112-138, wherein Ring C is phenyl; and b is 1.
  147. The compound of any one of claims 112-138 or 146, wherein
    Figure PCTCN2021090645-appb-100060
    is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100061
  148. The compound of any one of claims 112-138 or 146, wherein
    Figure PCTCN2021090645-appb-100062
    is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100063
  149. The compound of any one of claims 112-138 or 146, wherein
    Figure PCTCN2021090645-appb-100064
    is
    Figure PCTCN2021090645-appb-100065
  150. The compound of any one of claims 112-138, wherein Ring C is phenyl; and b is 0.
  151. The compound of any one of claims 112-149, wherein each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of: (C 1–C 6) alkyl, (C 1–C 6) haloalkyl, (C 1–C 6) alkoxy, halogen, and CN.
  152. The compound of claim 151, wherein each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, -CH 3, -CF 3, and CN.
  153. The compound of claims 151 or 152, wherein each occurrence of R b is independently selected from the group consisting of –F, -Cl, and CN.
  154. The compound of any one of claims 112-153, wherein the carbon atom to which R aa and Ring C are both attached has (S) -configuration.
  155. The compound of any one of claims 112-153, wherein the carbon atom to which R aa and Ring C are both attached has (R) -configuration.
  156. The compound of any one of claims 1-155, wherein the compound of Formula I is selected from the group consisting of the compounds in Table C1 and Table C2, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof.
  157. A pharmaceutical composition comprising a compound of any one of claims 1-156, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, and a pharmaceutically acceptable excipient.
  158. A method of treating type 2 diabetes mellitus in a patient in need thereof, the method comprising administering to the patient a therapeutically effective  amount of a compound of any one of claims 1-156, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition according to claim 157.
  159. A method for treating type 2 diabetes mellitus in a patient, the method comprising administering to a patient identified or diagnosed as having type 2 diabetes mellitus a therapeutically effective amount of a compound of any one of claims 1-156, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition according to claim 157.
  160. A method of treating diabetes mellitus in a patient, the method comprising:
    a) determining that the patient has type 2 diabetes mellitus; and
    b) administering to the patient a therapeutically effective amount of a compound of any one of claims 1–156, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition according to claim 157.
  161. The method of any one of claims 158–160, wherein the step of determining that the patient has type 2 diabetes mellitus includes performing an assay to determine the level of an analyte in a sample from the patient, wherein the analyte is selected from the group consisting of hemoglobin A1c (HbA1c) , fasting plasma glucose, non-fasting plasma glucose, or any combination thereof.
  162. The method of claim 161, wherein the level of HbA1c is greater than or about 6.5%.
  163. The method of any one of claims 161-162, wherein the level of fasting plasma glucose is greater than or about 126 mg/dL.
  164. The method of any one of claims 161–162, wherein the level of non-fasting plasma glucose is greater than or about 200 mg/dL.
  165. The method of any one of claims 158-164, further comprising obtaining a sample from the patient.
  166. The method of claim 165, wherein the sample is a body fluid sample.
  167. The method of any one of claims 158-166, wherein the patient is about 40 to about 70 years old and is overweight or obese.
  168. The method of any one of claims 158-167, wherein the patient has a body mass index (BMI) greater than or about 22 kg/m 2.
  169. The method of any one of claims 158-168, wherein the patient has a BMI greater than or about 30 kg/m 2.
  170. The method of any one of claims 158–169, wherein the treatment of type 2 diabetes mellitus comprises a reduction in fasting plasma glucose levels.
  171. The method of claim 170, wherein the fasting plasma glucose levels are reduced to about or below 100 mg/dL.
  172. The method of any one of claims 158–171, wherein the treatment of type 2 diabetes mellitus comprises a reduction in HbA1c levels.
  173. The method of claim 172, wherein the HbA1c levels are reduced to about or below 5.7 %.
  174. The method of any one of claims 158–173, wherein the treatment of type 2 diabetes mellitus comprises a reduction in glucagon levels.
  175. The method of any one of claims 158–174, wherein the treatment of type 2 diabetes mellitus comprises an increase in insulin levels.
  176. The method of any one of claims 158–175, wherein the treatment of type 2 diabetes mellitus comprises a decrease in BMI.
  177. The method of claim 176, wherein the BMI is decreased to about or below 25 kg/m 2.
  178. The method of any of one of claims 158–177, wherein the compound of any one of claims 1-156, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition according to claim 157, is administered orally.
  179. The method of any one of claims 158–178, further comprising administering an additional therapy or therapeutic agent to the patient.
  180. The method of claim 179, wherein the additional therapy or therapeutic agent is selected from the group consisting of an anti-diabetic agent, an anti-obesity agent, a GLP-1 receptor agonist, an agent to treat non-alcoholic steatohepatitis (NASH) , gastric electrical stimulation, dietary monitoring, physical activity, or any combinations thereof.
  181. The method of claim 180, wherein the anti-diabetic agent is selected from the group consisting of a biguanide, a sulfonylurea, a glitazar, a thiazolidinedione, a dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) inhibitor, a meglitinide, a sodium-glucose linked transporter 2 (SGLT2) inhibitor, a glitazone, a GRP40 agonist, a glucose-dependent insulinotropic peptide (GIP) , an insulin or insulin analogue, an alpha glucosidase inhibitor, a sodium-glucose linked transporter 1 (SGLT1) inhibitor, or any combinations thereof.
  182. The method of claim 181, wherein the biguanide is metformin.
  183. The method of claim 180, wherein the anti-obesity agent is selected from the group consisting of neuropeptide Y receptor type 2 (NPYR2) agonist, a NPYR1 or NPYR5 antagonist, a human proislet peptide (HIP) , a cannabinoid receptor type 1 (CB1R) antagonist, a lipase inhibitor, a melanocortin receptor 4 agonist, a farnesoid X receptor (FXR) agonist, phentermine, zonisamide, a norepinephrine/dopamine reuptake inhibitor, a GDF-15 analog, an opioid receptor antagonist, a cholecystokinin agonist, a serotonergic agent, a methionine  aminopeptidase 2 (MetAP2) inhibitor, diethylpropion, phendimetrazine, benzphetamine, a fibroblast growth factor receptor (FGFR) modulator, an AMP-activated protein kinase (AMPK) activator, a sodium-glucose cotransporter 1 (SGLT-1) inhibitor, or any combinations thereof.
  184. The method of claim 180, wherein the GLP-1 receptor agonist is selected from the group consisting of liraglutide, exenatide, dulaglutide, albiglutide, taspoglutide, lixisenatide, semaglutide, or any combinations thereof.
  185. The method of claim 180, wherein the agent to treat NASH is selected from the group consisting of an FXR agonist, PF-05221304, a synthetic fatty acid-bile conjugate, an anti-lysyl oxidase homologue 2 (LOXL2) monoclonal antibody, a caspase inhibitor, a MAPK5 inhibitor, a galectin 3 inhibitor, a fibroblast growth factor 21 (FGF21) agonist, a niacin analogue, a leukotriene D4 (LTD4) receptor antagonist, an acetyl-CoA carboxylase (ACC) inhibitor, a ketohexokinase (KHK) inhibitor, an ileal bile acid transporter (IBAT) inhibitor, an apoptosis signal-regulating kinase 1 (ASK1) inhibitor, a peroxisome proliferator-activated receptor (PPAR) agonist, a diacylglyceryl acyltransferase 2 (DGAT2) inhibitor, or any combinations thereof.
  186. The method of any one of claims 179-185, wherein the compound of any one of claims 1–156 or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition according to claim 157, and the additional therapeutic agent are administered as separate dosages sequentially in any order.
  187. A method for modulating insulin levels in a patient in need of such modulating, the method comprising administering to the patient an effective amount of a compound as claimed in any one of claims 1–156, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition according to claim 157.
  188. The method of claim 187, wherein the modulation results in an increase of insulin levels.
  189. A method for modulating glucose levels in a patient in need of such modulating, the method comprising administering to the patient an effective amount of a compound as claimed in any one of claims 1–156, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition according to claim 157.
  190. The method of claim 189, wherein the modulation results in a decrease of glucose levels.
  191. A method for treating a GLP-1 associated disease, disorder, or condition, the method comprising administering to a patient in need thereof an effective amount of a compound as claimed in any one of claims 1-156, or a pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, or a pharmaceutical composition according to claim 157.
  192. The method of claim 191, wherein the disease, disorder, or condition is selected from the group consisting of type 1 diabetes mellitus, type 2 diabetes mellitus, early onset type 2 diabetes mellitus, idiopathic type 1 diabetes mellitus (Type 1b) , youth-onset atypical diabetes (YOAD) , maturity onset diabetes of the young (MODY) , latent autoimmune diabetes in adults (LADA) , obesity, weight gain from use of other agents, idiopathic intracranial hypertension, Wolfram syndrome, gout, excessive sugar craving, hypertriglyceridemia, dyslipidemia, malnutrition-related diabetes, gestational diabetes, kidney disease, adipocyte dysfunction, sleep apnea, visceral adipose deposition, eating disorders, cardiovascular disease, congestive heart failure, myocardial infarction, left ventricular hypertrophy, peripheral arterial disease, stroke, hemorrhagic stroke, ischemic stroke, transient ischemic attacks, atherosclerotic cardiovascular disease, traumatic brain injury, peripheral vascular disease, endothelial dysfunction, impaired vascular compliance, vascular restenosis, thrombosis, hypertension, pulmonary hypertension, restenosis after angioplasty, intermittent claudication, hyperglycemia, post-prandial lipemia, metabolic acidosis, ketosis, hyperinsulinemia, impaired glucose metabolism, insulin resistance, hepatic insulin resistance, alcohol use disorder, chronic renal failure, metabolic syndrome, syndrome X, smoking cessation, premenstrual syndrome, angina pectoris, diabetic nephropathy,  impaired glucose tolerance, diabetic neuropathy, diabetic retinopathy, macular degeneration, cataract, glomerulosclerosis, arthritis, osteoporosis, treatment of addiction, cocaine dependence, bipolar disorder/major depressive disorder, skin and connective tissue disorders, foot ulcerations, psoriasis, primary polydipsia, non-alcoholic steatohepatitis (NASH) , non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) , ulcerative colitis, inflammatory bowel disease, colitis, irritable bowel syndrome, Crohn’s disease, short bowel syndrome, Parkinson’s, Alzheimer’s disease, impaired cognition, schizophrenia, Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) , or any combination thereof.
  193. The method of claim 192, wherein the disease, disorder, or condition is selected from the group consisting of type 2 diabetes mellitus, early onset type 2 diabetes mellitus, obesity, weight gain from use of other agents, gout, excessive sugar craving, hypertriglyceridemia, dyslipidemia, gestational diabetes, kidney disease, adipocyte dysfunction, sleep apnea, visceral adipose deposition, eating disorders, cardiovascular disease, congestive heart failure, myocardial infarction, left ventricular hypertrophy, peripheral arterial disease, stroke, hemorrhagic stroke, ischemic stroke, transient ischemic attacks, atherosclerotic cardiovascular disease, hyperglycemia, post-prandial lipemia, metabolic acidosis, ketosis, hyperinsulinemia, impaired glucose metabolism, insulin resistance, hepatic insulin resistance, alcohol use disorder, chronic renal failure, metabolic syndrome, syndrome X, smoking cessation, premenstrual syndrome, angina pectoris, diabetic nephropathy, impaired glucose tolerance, diabetic neuropathy, diabetic retinopathy, bipolar disorder/major depressive disorder, skin and connective tissue disorders, foot ulcerations, psoriasis, primary polydipsia, non-alcoholic steatohepatitis (NASH) , non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) , short bowel syndrome, Parkinson’s disease, Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) , idiopathic intracranial hypertension, Wolfram syndrome, or any combination thereof.
  194. The method of claim 193, wherein the disease, disorder, or condition includes, but is not limited to type 2 diabetes mellitus, early onset type 2 diabetes mellitus, obesity, weight gain from use of other agents, gout, excessive sugar craving, hypertriglyceridemia, dyslipidemia, gestational diabetes, adipocyte dysfunction,  visceral adipose deposition, myocardial infarction, peripheral arterial disease, stroke, transient ischemic attacks, hyperglycemia, post-prandial lipemia, metabolic acidosis, ketosis, hyperinsulinemia, impaired glucose metabolism, insulin resistance, hepatic insulin resistance, chronic renal failure, syndrome X, angina pectoris, diabetic nephropathy, impaired glucose tolerance, diabetic neuropathy, diabetic retinopathy, skin and connective tissue disorders, foot ulcerations, idiopathic intracranial hypertension, Wolfram syndrome, or any combination thereof.
PCT/CN2021/090645 2020-04-29 2021-04-28 Heterocyclic glp-1 agonists WO2021219019A1 (en)

Priority Applications (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP21795712.5A EP4143183A1 (en) 2020-04-29 2021-04-28 Heterocyclic glp-1 agonists
CN202180031553.1A CN115667250A (en) 2020-04-29 2021-04-28 Heterocyclic GLP-1 agonists
US17/921,964 US20230295154A1 (en) 2020-04-29 2021-04-28 Heterocyclic glp-1 agonists
JP2022566337A JP2023524493A (en) 2020-04-29 2021-04-28 heterocyclic GLP-1 agonists

Applications Claiming Priority (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CNPCT/CN2020/087776 2020-04-29
CN2020087776 2020-04-29
CN2020105865 2020-07-30
CNPCT/CN2020/105865 2020-07-30

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2021219019A1 true WO2021219019A1 (en) 2021-11-04

Family

ID=78331790

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/CN2021/090645 WO2021219019A1 (en) 2020-04-29 2021-04-28 Heterocyclic glp-1 agonists

Country Status (6)

Country Link
US (1) US20230295154A1 (en)
EP (1) EP4143183A1 (en)
JP (1) JP2023524493A (en)
CN (1) CN115667250A (en)
TW (1) TW202206429A (en)
WO (1) WO2021219019A1 (en)

Cited By (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2022202864A1 (en) 2021-03-24 2022-09-29 塩野義製薬株式会社 Pharmaceutical composition containing glp-1 receptor agonist having fused ring
US11492365B2 (en) 2020-02-07 2022-11-08 Gasherbrum Bio, Inc. Heterocyclic GLP-1 agonists
WO2022246019A1 (en) 2021-05-20 2022-11-24 Eli Lilly And Company Macrocyclic glucagon-like peptide 1 receptor agonists
WO2023011539A1 (en) * 2021-08-04 2023-02-09 上海翰森生物医药科技有限公司 Cycloalkene derivative regulator, preparation method therefor, and application thereof
WO2023038039A1 (en) 2021-09-08 2023-03-16 塩野義製薬株式会社 Medicine for prevention and treatment of diseases linked to anti-obesity activity
WO2023057414A1 (en) 2021-10-05 2023-04-13 Astrazeneca Ab Certain octahydrofuro[3,4- b]pyrazines as glp-1 receptor modulators
WO2023057427A1 (en) 2021-10-05 2023-04-13 Astrazeneca Ab Certain 2,5-diazabicyclo[4.2.0]octanes as glp-1 receptor modulators
WO2023057429A1 (en) 2021-10-05 2023-04-13 Astrazeneca Ab Certain 2,5-diazabicyclo[4.2.0]octanes and octahydrofuro[3,4- b]pyrazines as glp-1 receptor modulators
US11655242B2 (en) 2019-06-28 2023-05-23 Eli Lilly And Company Glucagon-like peptide1 receptor agonists
WO2023111144A1 (en) 2021-12-16 2023-06-22 Astrazeneca Ab Certain 3-azabicyclo[3.1.0]hexanes as glp-1 receptor modulators
WO2023111145A1 (en) 2021-12-16 2023-06-22 Astrazeneca Ab Certain 3-azabicyclo[3.1.0]hexanes as glp-1 receptor modulators
US11897851B2 (en) 2020-08-06 2024-02-13 Gasherbrum Bio, Inc. Heterocyclic GLP-1 agonists
US11926626B2 (en) 2020-08-28 2024-03-12 Gasherbrum Bio, Inc. Heterocyclic GLP-1 agonists
WO2024063143A1 (en) * 2022-09-22 2024-03-28 塩野義製薬株式会社 Fused ring compound having glp-1 receptor agonist effect

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2018109607A1 (en) * 2016-12-16 2018-06-21 Pfizer Inc. Glp-1 receptor agonists and uses thereof
WO2019239371A1 (en) * 2018-06-15 2019-12-19 Pfizer Inc. Glp-1 receptor agonists and uses thereof
WO2019239319A1 (en) * 2018-06-13 2019-12-19 Pfizer Inc. Glp-1 receptor agonists and uses thereof

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2018109607A1 (en) * 2016-12-16 2018-06-21 Pfizer Inc. Glp-1 receptor agonists and uses thereof
WO2019239319A1 (en) * 2018-06-13 2019-12-19 Pfizer Inc. Glp-1 receptor agonists and uses thereof
WO2019239371A1 (en) * 2018-06-15 2019-12-19 Pfizer Inc. Glp-1 receptor agonists and uses thereof

Cited By (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11655242B2 (en) 2019-06-28 2023-05-23 Eli Lilly And Company Glucagon-like peptide1 receptor agonists
US11492365B2 (en) 2020-02-07 2022-11-08 Gasherbrum Bio, Inc. Heterocyclic GLP-1 agonists
US11926643B2 (en) 2020-02-07 2024-03-12 Gasherbrum Bio, Inc. Heterocyclic GLP-1 agonists
US11897851B2 (en) 2020-08-06 2024-02-13 Gasherbrum Bio, Inc. Heterocyclic GLP-1 agonists
US11926626B2 (en) 2020-08-28 2024-03-12 Gasherbrum Bio, Inc. Heterocyclic GLP-1 agonists
WO2022202864A1 (en) 2021-03-24 2022-09-29 塩野義製薬株式会社 Pharmaceutical composition containing glp-1 receptor agonist having fused ring
WO2022246019A1 (en) 2021-05-20 2022-11-24 Eli Lilly And Company Macrocyclic glucagon-like peptide 1 receptor agonists
WO2023011539A1 (en) * 2021-08-04 2023-02-09 上海翰森生物医药科技有限公司 Cycloalkene derivative regulator, preparation method therefor, and application thereof
WO2023038039A1 (en) 2021-09-08 2023-03-16 塩野義製薬株式会社 Medicine for prevention and treatment of diseases linked to anti-obesity activity
WO2023057427A1 (en) 2021-10-05 2023-04-13 Astrazeneca Ab Certain 2,5-diazabicyclo[4.2.0]octanes as glp-1 receptor modulators
WO2023057429A1 (en) 2021-10-05 2023-04-13 Astrazeneca Ab Certain 2,5-diazabicyclo[4.2.0]octanes and octahydrofuro[3,4- b]pyrazines as glp-1 receptor modulators
WO2023057414A1 (en) 2021-10-05 2023-04-13 Astrazeneca Ab Certain octahydrofuro[3,4- b]pyrazines as glp-1 receptor modulators
WO2023111145A1 (en) 2021-12-16 2023-06-22 Astrazeneca Ab Certain 3-azabicyclo[3.1.0]hexanes as glp-1 receptor modulators
WO2023111144A1 (en) 2021-12-16 2023-06-22 Astrazeneca Ab Certain 3-azabicyclo[3.1.0]hexanes as glp-1 receptor modulators
WO2024063143A1 (en) * 2022-09-22 2024-03-28 塩野義製薬株式会社 Fused ring compound having glp-1 receptor agonist effect

Also Published As

Publication number Publication date
CN115667250A (en) 2023-01-31
EP4143183A1 (en) 2023-03-08
US20230295154A1 (en) 2023-09-21
TW202206429A (en) 2022-02-16
JP2023524493A (en) 2023-06-12

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP4143183A1 (en) Heterocyclic glp-1 agonists
WO2021160127A1 (en) Heterocyclic glp-1 agonists
US11926643B2 (en) Heterocyclic GLP-1 agonists
US11897851B2 (en) Heterocyclic GLP-1 agonists
WO2022042691A1 (en) Heterocyclic glp-1 agonists
WO2022078380A1 (en) Heterocyclic glp-1 agonists
WO2023138684A1 (en) Heterocyclic glp-1 agonists
WO2023179542A1 (en) 5,8-dihydro-1,7-naphthyridine derivatives as glp-1 agonists for the treatment of diabetes
EP4211133A1 (en) Heterocyclic glp-1 agonists
WO2023151575A1 (en) Heterocyclic glp-1 agonists
WO2023016546A1 (en) Heterocyclic glp-1 agonists
WO2023151574A1 (en) Heterocyclic glp-1 agonists
WO2023169456A1 (en) Heterocyclic glp-1 agonists
WO2023198140A1 (en) Heterocyclic glp-1 agonists
WO2022052958A1 (en) Heterocyclic glp-1 agonists

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 21795712

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 2022566337

Country of ref document: JP

Kind code of ref document: A

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 2021795712

Country of ref document: EP

Effective date: 20221129