WO2021033322A1

WO2021033322A1 - 処置具及び処置システム

Info

Publication number: WO2021033322A1
Application number: PCT/JP2019/032903
Authority: WO
Inventors: 庸高銅; 武井　祐介; 恭子野澤; 田中　一恵
Original assignee: オリンパス株式会社
Priority date: 2019-08-22
Filing date: 2019-08-22
Publication date: 2021-02-25
Also published as: US20220168040A1

Abstract

処置具２は、第１の把持面１６１を有する第１の把持部材１２と、第１の把持部材１２に対して相対的に開閉し、第１の把持面１６１との間で生体組織を把持する第２の把持面１３０を有する第２の把持部材１３と、第１の把持面１６１から生体組織を処置するための処置エネルギを発生する第１のエネルギ発生部１６と、を備える。

Description

処置具及び処置システム

　本発明は、処置具及び処置システムに関する。

　従来、生体組織に対して処置エネルギを付与することによって当該生体組織を処置する処置具が知られている（例えば、特許文献１参照）。
　特許文献１に記載の処置具は、第１の把持面を有する第１の把持部材と、当該第１の把持部材に対して相対的に開閉し、当該第１の把持面との間で生体組織を把持する第２の把持面を有する第２の把持部材と、当該生体組織を処置するための処置エネルギを発生するエネルギ発生部とを備える。ここで、当該エネルギ発生部は、第１，第２の把持面から当該第１，第２の把持面間に把持された生体組織に対して処置エネルギである高周波エネルギを付与する。これによって、第１，第２の把持面間に把持された生体組織は、処置される。

国際公開第２０１５／０９９０６９号

　ところで、特許文献１に記載の処置具では、生体組織を処置するためには、当該生体組織を第１，第２の把持面間に把持する必要がある。処置対象となる生体組織の大きさ等によっては、第１，第２の把持面間に把持することが難しい場合もある。
　そこで、第１，第２の把持面間に生体組織を把持しなくても、当該生体組織を処置することができ、利便性を向上させることができる技術が要望されている。

　本発明は、上記に鑑みてなされたものであって、利便性を向上させることができる処置具を提供することを目的とする。

　上述した課題を解決し、目的を達成するために、本発明に係る処置具は、第１の把持面を有する第１の把持部材と、前記第１の把持部材に対して相対的に開閉し、前記第１の把持面との間で生体組織を把持する第２の把持面を有する第２の把持部材と、前記第１の把持面から生体組織を処置するための処置エネルギを発生する第１のエネルギ発生部と、を備える。

　本発明に係る処置システムは、第１の把持面と、非把持面とを有する第１の把持部材と、前記第１の把持部材に対して相対的に開閉し、前記第１の把持面との間で生体組織を把持する第２の把持面を有する第２の把持部材と、前記非把持面から生体組織を処置するための処置エネルギを発生する第２のエネルギ発生部と、を有する処置具と、前記処置具の動作を制御する制御装置と、を備える。

　本発明に係る処置具によれば、利便性を向上させることができる。

図１は、実施の形態に係る処置システムを示す図である。図２は、把持部を示す図である。図３は、制御装置の構成を示す図である。図４は、第１，第２のスイッチを示す図である。図５は、第１のリプロセス方法を示すフローチャートである。図６は、第２のリプロセス方法を示すフローチャートである。図７は、実施の形態の変形例１を示す図である。図８は、実施の形態の変形例２を示す図である。図９は、実施の形態の変形例３を示す図である。図１０は、実施の形態の変形例４を示す図である。図１１は、実施の形態の変形例５を示す図である。図１２は、実施の形態の変形例６を示す図である。図１３は、実施の形態の変形例７を示す図である。図１４は、実施の形態の変形例８を示す図である。図１５は、実施の形態の変形例９を示す図である。図１６は、実施の形態の変形例９を示す図である。図１７は、実施の形態の変形例１０を示す図である。図１８は、実施の形態の変形例１０を示す図である。図１９は、実施の形態の変形例１１を示す図である。図２０は、実施の形態の変形例１２を示す図である。図２１は、実施の形態の変形例１２を示す図である。図２２は、実施の形態の変形例１３を示す図である。図２３は、実施の形態の変形例１３を示す図である。図２４は、実施の形態の変形例１４を示す図である。図２５は、実施の形態の変形例１４を示す図である。図２６は、実施の形態の変形例１５を示す図である。図２７は、実施の形態の変形例１６を示す図である。図２８は、実施の形態の変形例１７を示す図である。図２９は、実施の形態の変形例１８を示す図である。図３０は、実施の形態の変形例１９を示す図である。

　以下に、図面を参照して、本発明を実施するための形態（以下、実施の形態）について説明する。なお、以下に説明する実施の形態によって本発明が限定されるものではない。さらに、図面の記載において、同一の部分には同一の符号を付している。

　〔処置システムの概略構成〕
　図１は、本実施の形態に係る処置システム１を示す図である。
　処置システム１は、生体組織に対して処置エネルギを付与することによって、当該生体組織を処置する。ここで、本実施の形態では、当該処置エネルギとして、高周波エネルギ及び熱エネルギを採用している。また、処置システム１によって実行可能とする処置としては、対象部位の凝固や切開等を例示することができる。この処置システム１は、図１に示すように、処置具２と、制御装置３と、当該制御装置３に対して第２の電気ケーブルＣ２を経由することによって電気的に接続するとともに被検体の表面に取り付けられる対極板４とを備える。

　〔処置具の構成〕
　処置具２は、例えば、腹壁を通した状態で対象部位を処置するための医療用処置具である。この処置具２は、図１に示すように、保持ケース５と、操作ノブ６と、第１～第３のスイッチ７～９と、シャフト１０と、把持部１１とを備える。
　以下では、説明の便宜上、シャフト１０の中心軸Ａｘ（図１）に沿う一方側を先端側Ａｒ１（図１）と記載し、他方側を基端側Ａｒ２（図１）と記載する。

　保持ケース５は、処置具２全体を支持する。この保持ケース５は、図１に示すように、シャフト１０の中心軸Ａｘ上に位置する保持ケース本体５１と、当該保持ケース本体５１から図１中、下方側に延在し、術者によって把持される固定ハンドル５２とを備える。
　操作ノブ６は、保持ケース５に対して回転可能に軸支され、術者による閉操作及び開操作をそれぞれ受け付ける。より具体的に、操作ノブ６は、術者による閉操作を受け付けた場合には、保持ケース５に対して回転することによって、固定ハンドル５２に近接する。一方、操作ノブ６は、術者による開操作を受け付けた場合には、保持ケース５に対して回転することによって、固定ハンドル５２から離間する。

　第１のスイッチ７は、操作ノブ６から外部に露出した状態で設けられ、術者による押下（以下、切開開始操作と記載）を受け付ける。そして、第１のスイッチ７は、第１の電気ケーブルＣ１（図１）を経由することによって、制御装置３に対して当該切開開始操作に応じた操作信号を出力する。
　第２のスイッチ８は、保持ケース本体５１の側面から外部に露出した状態で設けられ、術者による押下（以下、第１の処置開始操作と記載）を受け付ける。そして、第２のスイッチ８は、第１の電気ケーブルＣ１を経由することによって、制御装置３に対して当該第１の処置開始操作に応じた操作信号を出力する。
　第３のスイッチ９は、固定ハンドル５２における先端側Ａｒ１の側面から外部に露出した状態で設けられ、術者による押下（以下、第２の処置開始操作と記載）を受け付ける。より具体的に、当該第２の処置開始操作は、術者によって操作ノブ６に対して閉操作がなされた際に、当該操作ノブ６によって第３のスイッチ９が押下される操作である。そして、第３のスイッチ９は、第１の電気ケーブルＣ１を経由することによって、制御装置３に対して当該第２の処置開始操作に応じた操作信号を出力する。

　シャフト１０は、円筒形状を有し、基端側Ａｒ２の端部が保持ケース本体５１に対して接続されている。また、シャフト１０における先端側Ａｒ１の端部には、把持部１１が取り付けられている。そして、シャフト１０の内部には、術者による操作ノブ６の操作（閉操作及び開操作）に応じて、把持部１１を構成する第１，第２の把持部材１２，１３（図１）を開閉させる開閉機構（図示略）が設けられている。また、シャフト１０の内部には、第１の電気ケーブルＣが保持ケース５を経由することによって基端側Ａｒ２から先端側Ａｒ１まで配設されている。

　〔把持部の構成〕
　図２は、把持部１１を示す図である。具体的に、図２は、第１，第２の把持部材１２，１３が閉じた閉状態を中心軸Ａｘに直交する平面によって切断した断面図である。
　把持部１１は、生体組織を把持した状態で当該生体組織を処置する部分である。この把持部１１は、図１または図２に示すように、第１，第２の把持部材１２，１３を備える。
　第１，第２の把持部材１２，１３は、術者による操作ノブ６への閉操作に応じて、互いに近接する。これによって、第１，第２の把持部材１２，１３は、当該第１，第２の把持部材１２，１３間に生体組織を把持する閉状態（図２）となる。一方、第１，第２の把持部材１２，１３は、術者による操作ノブ６への開操作に応じて、互いに離間する。これによって、第１，第２の把持部材１２，１３は、当該第１，第２の把持部材１２，１３間に把持した生体組織を開放する開状態となる。

　〔第１の把持部材の構成〕
　第１の把持部材１２は、第２の把持部材１３に対向する位置に配設されている。この第１の把持部材１２は、図２に示すように、第１のジョー１４と、第１の支持部材１５と、第１のバイポーラ電極１６と、ヒータ１７と、カバー１８と、モノポーラ電極１９とを備える。
　第１のジョー１４は、把持部１１の先端から基端に向かう長手方向（中心軸Ａｘに沿う方向）に延在する長尺状に形成されている。そして、第１のジョー１４は、基端側Ａｒ２の端部が連結ピン（図示略）によってシャフト１０に対して回動可能に取り付けられ、回動することによって第２の把持部材１３に対して開閉する。この第１のジョー１４は、所定の剛性を持たせるために、例えば、ステンレスやチタン等の金属材料によって構成されている。
　この第１のジョー１４において、第２の把持部材１３側の面には、図２に示すように、幅方向（図２中、左右方向）の中央に位置し、把持部１１の長手方向に延在する凹部１４１が設けられている。

　第１の支持部材１５は、把持部１１の長手方向に延在する長尺状の平板であり、凹部１４１の内形形状と同一の外形形状を有する。そして、第１の支持部材１５は、凹部１４１に嵌合している。この第１の支持部材１５は、例えば、ＰＥＥＫ（ポリエーテルエーテルケトン)等の低い熱伝導率を有する絶縁材料によって構成されている。そして、第１の支持部材１５は、第１のバイポーラ電極１６及びヒータ１７と第１のジョー１４との間に配設される。すなわち、当該第１の支持部材１５を設けることによって、第１のジョー１４と第１のバイポーラ電極１６との間を電気的に絶縁している。また、当該第１の支持部材１５を設けることによって、ヒータ１７からの熱が第１のジョー１４側に向かうことを抑制し、当該熱を第１のバイポーラ電極１６に向けて効果的に伝達させている。

　第１のバイポーラ電極１６は、制御装置３による制御の下、高周波エネルギを発生する部分であり、本発明に係る第１のエネルギ発生部に相当する。この第１のバイポーラ電極１６は、把持部１１の長手方向に延在する長尺状の部材であり、例えば、銅等の導電性材料によって構成されている。そして、第１のバイポーラ電極１６は、第１の支持部材１５における第２の把持部材１３側の面に対して固定されている。
　この第１のバイポーラ電極１６において、第２の把持部材１３側の面は、第１，第２の把持部材１２，１３によって生体組織を把持した状態で、当該生体組織に接触する。そして、当該面は、生体組織に対して高周波エネルギを付与する第１の把持面１６１（図２）として機能する。本実施の形態では、第１の把持面１６１は、幅方向（図２中、左右方向）の中央部分が第２の把持部材１３側に突出した凸形状を有する。すなわち、第１のバイポーラ電極１６は、図２に示すように、断面略三角形状を有する。以下では、説明の便宜上、第１のバイポーラ電極１６において、第２の把持部材１３側に突出した部分を凸部１６２（図２）と記載する。

　ここで、第１の把持面１６１には、具体的な図示は省略したが、生体への非粘着性を有するコーティング材が付されている。
　また、第１のバイポーラ電極１６は、第１の電気ケーブルＣ１を含む第２の供給経路ＰＡ２（図４参照）を経由することによって、制御装置３と電気的に接続されている。
　なお、第１の把持面１６１は、凸形状を有しているが、これに限らず、平坦面や凹形状等のその他の形状によって構成しても構わない。

　ヒータ１７は、例えば、シートヒータであり、図２に示すように、第１のバイポーラ電極１６と第１の支持部材１５との間に配設されている。このヒータ１７は、具体的な図示は省略したが、ポリイミド等の絶縁材料によって形成されたシート状の基板に対して電気抵抗パターンが蒸着等によって形成されたものである。
　当該電気抵抗パターンは、例えば、ヒータ１７の外縁形状に倣うＵ字状に形成されている。また、当該電気抵抗パターンの両端は、第１の電気ケーブルＣ１を含む第４の供給経路（図示略）を経由することによって、制御装置３と電気的に接続されている。そして、当該電気抵抗パターンには、術者による第１のスイッチ７への切開開始操作に応じて、制御装置３による制御の下、当該第４の供給経路を経由することによって電力が供給される。これによって、当該電気抵抗パターンは、発熱する。また、当該電気抵抗パターンの熱は、第１のバイポーラ電極１６を経由することによって、第１，第２の把持部材１２，１３間に把持された生体組織に伝達される。言い換えれば、生体組織には、熱エネルギが付与される。そして、第１，第２の把持部材１２，１３間に把持された生体組織は、切開される。すなわち、本実施の形態では、第１，第２の把持部材１２，１３間に把持された生体組織を熱切開する構成を採用している。

　カバー１８は、第１のジョー１４における第２の把持部材１３側の面以外の面（先端側Ａｒ１の側面、基端側Ａｒ２の側面、幅方向（図２中、左右方向）両側の各側面、及び背面（図２中、上方側の面））を覆う部材である。すなわち、カバー１８は、第１の把持部材１２において、第２の把持部材１３側の面以外の面（先端側Ａｒ１の側面、基端側Ａｒ２の側面、幅方向（図２中、左右方向）両側の各側面、及び背面（図２中、上方側の面））に設けられている。以下では、説明の便宜上、第１の把持部材１２において、当該第２の把持部材１３側の面以外の面を非把持面１２０（図２）と記載する。このカバー１８は、例えば、ＰＥＥＫ等の低い熱伝導率を有する絶縁材料によって構成されている。すなわち、当該カバー１８を設けることによって、生体組織における処置対象とする対象部位以外の非対象部位に対して非把持面１２０が接触した場合であっても、当該非対象部位と第１のジョー１４との間を電気的に絶縁するとともに、当該非把持面１２０の温度上昇を抑制しているため、当該非対象部位への意図しない影響を抑制している。
　このカバー１８の背面（図２中、上方側の面）には、当該カバー１８を厚さ方向に貫通する開口部１８１（図２）が設けられている。

　モノポーラ電極１９は、制御装置３による制御の下、高周波エネルギを発生する部分であり、本発明に係る第２のエネルギ発生部に相当する。このモノポーラ電極１９は、例えば、銅等の導電性材料によって構成されている。そして、モノポーラ電極１９は、第１のジョー１４に対して電気的に絶縁された状態で、カバー１８の裏面に対して取り付けられている。この状態では、モノポーラ電極１９は、図２に示すように、開口部１８１を通して、第１の把持部材１２外部に露出する。
　ここで、モノポーラ電極１９において、開口部１８１を通して第１の把持部材１２外部に露出する面（図２中、上方側の面）には、具体的な図示は省略したが、生体への非粘着性を有するコーティング材が付されている。

　また、モノポーラ電極１９は、第１の電気ケーブルＣ１を含む第１の供給経路ＰＡ１（図４参照）を経由することによって、制御装置３と電気的に接続されている。そして、モノポーラ電極１９と対極板４との間には、術者による第２のスイッチ８への第１の処置開始操作に応じて、制御装置３による制御の下、第１の供給経路ＰＡ１を経由することによって第１の高周波電力が供給される。これによって、モノポーラ電極１９と対極板４との間に位置する生体組織には、高周波電流が流れる。言い換えれば、当該生体組織には、高周波エネルギが付与される。そして、当該生体組織は、凝固（例えば止血）される。

　〔第２の把持部材の構成〕
　第２の把持部材１３は、図２に示すように、第２のジョー２０と、第２の支持部材２１と、第２のバイポーラ電極２２とを備える。
　第２のジョー２０は、シャフト１０の一部を先端側Ａｒ１に延在させた部分であり、把持部１１の長手方向に延在する長尺状に形成されている。
　この第２のジョー２０において、第１の把持部材１２側の面には、図２に示すように、幅方向（図２中、左右方向）の中央に位置し、把持部１１の長手方向に延在する凹部２０１が設けられている。

　第２の支持部材２１は、把持部１１の長手方向に延在する長尺状の平板であり、凹部２０１の内形形状と同一の外形形状を有する。そして、第２の支持部材２１は、凹部２０１に嵌合している。この第２の支持部材２１は、例えば、ＰＥＥＫ等の低い熱伝導率を有する絶縁材料によって構成されている。そして、第２の支持部材２１は、第２のバイポーラ電極２２と第２のジョー２０との間に配設される。すなわち、当該第２の支持部材２１を設けることによって、第２のジョー２０と第２のバイポーラ電極２２との間を電気的に絶縁している。また、当該第２の支持部材２１を設けることによって、第２のバイポーラ電極２２からの熱が第２のジョー２０側に向かうことを抑制し、当該第２のジョー２０が高温になることを抑制している。

　第２のバイポーラ電極２２は、制御装置３による制御の下、高周波エネルギを発生する部分であり、本発明に係る第３のエネルギ発生部に相当する。この第２のバイポーラ電極２２は、第２の支持部材２１の外縁形状に倣うＵ字形状を有する平板であり、例えば、銅等の導電性材料によって構成されている。そして、第２のバイポーラ電極２２は、Ｕ字形状の両端が基端側Ａｒ２に向く姿勢で、第２の支持部材２１における第１の把持部材１２側の面に埋め込まれている。なお、以下では、説明の便宜上、第２のバイポーラ電極２２において、把持部１１の長手方向に延在する各部位を一対の延在部２２１と記載する。
　ここで、第２のバイポーラ電極２２において、外部に露出した面（例えば、図２中、上方側の面）には、具体的な図示は省略したが、生体への非粘着性を有するコーティング材が付されている。

　また、第２のバイポーラ電極２２は、第１の電気ケーブルＣ１を含む第３の供給経路（図示略）を経由することによって、制御装置３と電気的に接続されている。そして、第１，第２のバイポーラ電極１６，２２間には、術者による第３のスイッチ９への第２の処置開始操作に応じて、制御装置３による制御の下、第１の供給経路ＰＡ１と第３の供給経路とを経由することによって第２の高周波電力が供給される。これによって、第１，第２の把持部材１２，１３間に把持された生体組織には、高周波電流が流れる。言い換えれば、当該生体組織には、高周波エネルギが付与される。そして、当該生体組織は、凝固（例えば止血）される。
　ここで、第２の支持部材２１において、一対の延在部２２１間の部分には、図２に示すように、第１，第２の把持部材１２，１３が閉状態になった場合に、凸部１６２が入り込む溝部２１１が設けられている。
　以上説明した第２の把持部材１３において、第１の把持部材１２側の面（図２中、上方側の面）は、第１の把持面１６１との間で生体組織を把持する第２の把持面１３０として機能する。

　なお、本実施の形態では、第２の把持部材１３がシャフト１０に対して固定され、第１の把持部材１２がシャフト１０に対して軸支された構成としているが、これに限らない。例えば、第１，第２の把持部材１２，１３の双方がシャフト１０に対して軸支され、それぞれ回動することによって第１，第２の把持部材１２，１３が開閉する構成を採用しても構わない。また、例えば、第２の把持部材１３がシャフト１０に対して軸支され、第１の把持部材１２がシャフト１０に対して固定され、第２の把持部材１３が回動することによって第１の把持部材１２に対して開閉する構成を採用しても構わない。

　〔制御装置の構成〕
　図３は、制御装置３の構成を示す図である。
　制御装置３は、図３に示すように、大きく分けて３つの回路（一次回路３１、二次回路３２、及び患者回路３３）に分かれている。
　一次回路３１は、インレット（図示略）を通して商用電源（図示略）に対して接続され、当該商用電源からの電力を二次回路３２に向けて供給する回路である。

　二次回路３２には、第１の絶縁デバイスＩＴ１（図３）を通して電力（ＡＣ信号）が供給される。すなわち、一次回路３１と二次回路３２とは、電気的に絶縁されている。そして、二次回路３２は、一次回路３１からのＡＣ信号を直流化するとともに、当該直流化した電圧をＤＣ－ＤＣによって高圧化する。また、二次回路３２は、患者回路３３によって検出された信号に基づいて、当該患者回路３３からヒータ１７（電気抵抗パターン）に対して供給される電力、当該患者回路３３からモノポーラ電極１９と対極板４との間に供給される第１の高周波電力、及び当該患者回路３３から第１，第２のバイポーラ電極１６，２２の間に供給される第２の高周波電力を制御するプロセッサ（図示略）を含む。

　患者回路３３には、第２の絶縁デバイスＩＴ２（図３）を通して電力が供給される。すなわち、二次回路３２と患者回路３３とは、電気的に絶縁されている。そして、患者回路３３は、二次回路３２から供給された電力に基づいて、ヒータ１７に対する電力供給、モノポーラ電極１９と対極板４との間への第１の高周波電力の供給、及び第１，第２のバイポーラ電極１６，２２間への第２の高周波電力の供給を行う出力回路を含む。また、患者回路３３は、ヒータ１７に対して供給している電力の電圧値や電流値等、モノポーラ電極１９と対極板４との間に供給している第１の高周波電力の電圧値や電流値等、及び第１，第２のバイポーラ電極１６，２２間に供給している第２の高周波電力の電圧値や電流値等を検出するセンサを含む。

　ここで、第１，第２の供給経路ＰＡ１，ＰＡ２には、第１，第２のスイッチＳＷ１，ＳＷ２が設けられている。
　図４は、第１，第２のスイッチＳＷ１，ＳＷ２を示す図である。
　第１のスイッチＳＷ１は、例えば、リレースイッチによって構成されている。そして、第１のスイッチＳＷ１は、第１の供給経路ＰＡ１がモノポーラ電極１９に対して第１の高周波電力を供給している場合には第２の供給経路ＰＡ２を遮断する。
　第２のスイッチＳＷ２は、例えば、リレースイッチによって構成されている。そして、第２のスイッチＳＷ２は、第２の供給経路ＰＡ２が第１のバイポーラ電極１６に対して第２の高周波電力を供給している場合には第１の供給経路ＰＡ１を遮断する。
　以上説明した第１，第２のスイッチＳＷ１，ＳＷ２を設ける位置としては、第１，第２の供給経路ＰＡ１，ＰＡ２のうち処置具２内（シャフト１０内や保持ケース５内等）に位置する部分や、第１，第２の供給経路ＰＡ１，ＰＡ２のうち患者回路３３内に位置する部分を例示することができる。

　以上説明した処置具２は、１回の使用後に処分される構成としてもよいし、複数回繰り返し使用される構成としても構わない。当該複数回繰り返し使用される構成とする場合には、例えば、図５に示す第１のリプロセス方法による再製造、または図６に示す第２のリプロセス方法による再製造が必要となる。
　以下、第１，第２のリプロセス方法を順に説明する。

　〔第１のリプロセス方法〕
　図５は、第１のリプロセス方法を示すフローチャートである。
　先ず、再製造を行う製造販売者は、処置に使用した後の使用済み処置具２を回収し、工場等に運搬する（工程Ｓ１）。この際、使用済みの処置具２は、当該処置具２からの汚染を防止するために専用の容器に入れた状態で運搬される。

　工程Ｓ１の後、再製造を行う製造販売者は、回収、運搬された使用済みの処置具２の洗浄及び滅菌を行う（工程Ｓ２）。
　具体的に、処置具２の洗浄では、ブラシ等を利用することによって、第１，第２のバイポーラ電極１６，２２及びモノポーラ電極１９に付着した付着物を落とす。この後、血液や体液等に由来する病原微生物等を除去するため、イソプロパノール含有洗浄剤、タンパク質分解酵素洗剤、及びアルコールのいずれかの洗浄液を用いて、第１，第２のバイポーラ電極１６，２２及びモノポーラ電極１９を洗浄する。なお、当該洗浄液としては、上述した洗浄液に限らず、その他の洗浄液を採用しても構わない。また、処置具２の滅菌では、第１，第２のバイポーラ電極１６，２２及びモノポーラ電極１９に付着した病原微生物等を滅菌するため、高圧蒸気滅菌、酸化エチレンガス滅菌、ガンマ線滅菌、及び過酸化水素ガス低温滅菌のいずれかを用いる。また、上記滅菌前後のいずれか、若しくは、両方に、表面の汚れや劣化したコーティングを除去する目的で、ブラスト加工、酸洗等の表面研磨を実施することが望ましい。

　工程Ｓ２の後、再製造を行う製造販売者は、第１，第２のバイポーラ電極１６，２２及びモノポーラ電極１９に対して表面処理を行う（工程Ｓ３）。
　具体的には、ＣｒＮやＴｉＮを用いた処理、ＨＭＤＳＯ（ヘキサメチルジシロキサン）や下地処理としてＯＨ基を修飾させることを目的としたプラズマ処理のうち少なくとも１つを行い、第１，第２のバイポーラ電極１６，２２及びモノポーラ電極１９にそれぞれ付された生体への非粘着性を有するコーティング材を強固に密着させる。
　ここで、上述したプラズマ処理が低温プラズマである場合、ヘリウム、ネオン、アルゴン、クリプトン、キセノン、ラドン等の高価な希ガスを用いる必要があるため、これらの希ガスは再利用目的として回収することが望ましい。さらに、コーティング材の密着性向上に必要な極性官能基を表面に付与する別手段として、コロナ放電、エキシマ、あるいは短パルスのレーザの照射による表面改質等を用いてもよい。

　工程Ｓ３の後、再製造を行う製造販売者は、第１，第２のバイポーラ電極１６，２２及びモノポーラ電極１９に対して新たに生体への非粘着性を有するコーティング材をそれぞれ付す（工程Ｓ４）。このように工程Ｓ３の表面処理及び工程Ｓ４のコーティングにより、処置に使用されることで消耗したコーティング材を適切に除去し、所望の非粘着性を有するコーティングを施すことができる。また、工程Ｓ４におけるコーティングは、施工する状況が異なるため、元々コーティングされてあったコーティング材、施工方法のいずれか、若しくは両方、異なるものを用いることが望ましい。

　工程Ｓ４の後、再製造を行う製造販売者は、新たに形成された処置具２の検査及び試験を行う（工程Ｓ５）。
　具体的に、再製造を行う製造販売者は、各種機能試験によって、新たに形成された処置具２について、オリジナル品と同等の有効性及び安全性を有することを検証する。

　工程Ｓ５の後、再製造を行う製造販売者は、新たに形成された処置具２の包装を行い、その後、２回目の滅菌を行う（工程Ｓ６）。
　具体的には、Ｂ．Ｉ．（バイオロジカルインジケータ）等の滅菌インジケータを用いて、生産時の滅菌性を保証する。
　最後に、再製造を行う製造販売者は、出荷を行う（工程Ｓ７）。

　〔第２のリプロセス方法〕
　図６は、第２のリプロセス方法を示すフローチャートである。
　第２のリプロセス方法は、図６に示すように、第１のリプロセス方法に対して、工程Ｓ２～Ｓ４の代わりに、工程Ｓ８～Ｓ１０を採用している点が異なる。以下では、工程Ｓ８～Ｓ１０についてのみ説明する。

　工程Ｓ８は、工程Ｓ１の後に行われる。
　再製造を行う製造販売者は、工程Ｓ８において、回収、運搬された使用済みの処置具２の洗浄及び滅菌を行う。
　具体的に、処置具２の洗浄では、ブラシ等を利用することによって、当該処置具２に付着した付着物を落とす。この後、血液や体液等に由来する病原微生物等を除去するため、イソプロパノール含有洗浄剤、タンパク質分解酵素洗剤、及びアルコールのいずれかの洗浄液を用いて、処置具２を洗浄する。なお、当該洗浄液としては、上述した洗浄液に限らず、その他の洗浄液を採用しても構わない。また、処置具２の滅菌では、当該処置具２に付着した病原微生物等を滅菌するため、高圧蒸気滅菌、酸化エチレンガス滅菌、ガンマ線滅菌、及び過酸化水素ガス低温滅菌のいずれかを用いる。

　工程Ｓ８の後、再製造を行う製造販売者は、第１のジョー１４とシャフト１０との間を連結する連結ピン（図示略）を外すことによって、シャフト１０から第１の把持部材１２を取り外す（工程Ｓ９）。
　工程Ｓ９の後、再製造を行う製造販売者は、部品交換を行う（工程Ｓ１０）。第１の把持部材１２における第１のバイポーラ電極１６及びモノポーラ電極１９は、処置によって消耗するため、再使用にあたって交換することが望ましい。具体的には、工程Ｓ９において使用済みの第１の把持部材１２がシャフト１０から取り外され、工程Ｓ１０において未使用の新たな第１の把持部材１２が連結ピン（図示略）によってシャフト１０に対して取り付けられる。ここで、第１のジョー１４及びシャフト１０は、溶接不要及び電気接点に印がある構成であるため、第１のジョー１４をシャフト１０に対して着脱し易い構成となっている。
　工程Ｓ１０の後、工程Ｓ５に移行する。

　ここで、処置具２としては、当該処置具２の使用回数や使用日時、再製造の回数を記憶するメモリを保持ケース５内、第１の電気ケーブルＣ１、第１の電気ケーブルＣ１と制御装置３との接続部等に有する構成としても構わない。例えば、当該メモリに記憶された使用日時から一定時間経過した場合に処置エネルギの出力を禁止する機能を搭載することによって、ユーザによる再使用を防止することができる。さらに、工程Ｓ１０等において当該メモリの使用日時の情報をリセットすることによって、適切な再製造工程を経た処置具２のみを再使用することができ、当該処置具２の安全性を確保することができる。また、例えば、当該メモリに記憶された再製造回数を確認することによって、当該処理具２の再製造回数の上限を超えたか否かを判別することができる。これによって、再製造された処置具２の安全性及び性能を担保することができる。また、再製造の有無、再製造回数により、処置時の出力設定をより適切なものとするように変更するシステムを制御装置３に備えることが望ましい。また、当該メモリは、分解の要否に関わらず、差し替え可能な形で配置されるとともに、例えば製造メーカーから再製造メーカーへ、メモリを供給する等により供給されたメモリで、再製造時に書き換えることが望ましい。若しくは、製造メーカーから再製造メーカーへ、メモリの書き換え手段が提供され、再製造時に書き換えることも望ましい。

　以上説明した実施の形態によれば、以下の効果を奏する。
　本実施の形態に係る処置具２では、第１の把持部材１２における非把持面１２０には、上述したモノポーラ電極１９が設けられている。
　したがって、本実施の形態に係る処置具２によれば、第１，第２の把持面１６１，１３０間に生体組織を把持しなくても、モノポーラ電極１９によって当該生体組織を処置することができ、利便性を向上させることができる。

　また、第１，第２の把持面１６１，１３０には、上述した第１，第２のバイポーラ電極１６，２２が設けられている。
　したがって、第１，第２の把持面１６１，１３０間に把持した生体組織についても第１，第２のバイポーラ電極１６，２２によって処置することができ、利便性をさらに向上させることができる。

　また、モノポーラ電極１９は、第１の把持部材１２における背面に設けられている。
　したがって、モノポーラ電極１９を大きい面積とすることが可能となり、当該モノポーラ電極１９を用いて、広い領域の止血（凝固）を行うことができる。

　また、モノポーラ電極１９は、カバー１８の厚み分、第１の把持部材１２の外面から内部にオフセットした位置に位置する。
　したがって、モノポーラ電極１９が生体組織に対して接触し難い構造となり、当該モノポーラ電極１９への当該生体組織の貼り付きを抑制することができる。

　また、第１，第２の供給経路ＰＡ１，ＰＡ２には、上述した第１，第２のスイッチＳＷ１，ＳＷ２が設けられている。
　したがって、モノポーラ電極１９から第２の供給経路ＰＡ２への漏れ電流や、第１のバイポーラ電極１６から第１の供給経路ＰＡ１への漏れ電流を抑制することができる。

（その他の実施形態）
　ここまで、本発明を実施するための形態を説明してきたが、本発明は上述した実施の形態によってのみ限定されるべきものではない。例えば、以下に示す変形例１～１９を採用しても構わない。

（変形例１）
　図７は、本実施の形態の変形例１を示す図である。具体的に、図７は、図２に対応した断面図である。
　上述した実施の形態に係る処置具２では、第１，第２の把持部材１２，１３間に把持された生体組織を熱切開する構成を採用していたが、これに限らない。例えば、図７に示した本変形例１に係る処置具２Ａにおける把持部１１Ａ（第１，第２の把持部材１２Ａ，１３Ａ）の構成を採用し、当該第１，第２の把持部材１２Ａ，１３Ａ間に把持された生体組織を機械的に切開する構成を採用しても構わない。

　第１の把持部材１２Ａは、図７に示すように、上述した実施の形態において説明した第１の把持部材１２に対して、ヒータ１７が省略されているとともに、第１の支持部材１５及び第１のバイポーラ電極１６の代わりに第１の支持部材１５Ａ及び第１のバイポーラ電極１６Ａが採用されている点が異なる。
　第１の支持部材１５Ａは、上述した実施の形態において説明した第１の支持部材１５に対して、カッタ用溝部１５１が設けられている点が異なる。
　カッタ用溝部１５１は、図７に示すように、第１の支持部材１５Ａにおいて、第２の把持部材１３Ａ側の面の幅方向中央部分に設けられている。

　第１のバイポーラ電極１６Ａは、上述した実施の形態において説明した第１のバイポーラ電極１６に対して形状が異なる。
　具体的に、第１のバイポーラ電極１６Ａは、カッタ用溝部１５１を平面的に囲むＵ字形状を有する平板である。そして、第１のバイポーラ電極１６Ａは、Ｕ字形状の両端が基端側Ａｒ２に向く姿勢で、かつ、第１，第２の把持部材１２Ａ，１３Ａが閉状態になった場合に第２のバイポーラ電極２２と対向する状態で、第１の支持部材１５Ａにおける第１の把持部材１３Ａ側の面に固定されている。なお、以下では、説明の便宜上、第１のバイポーラ電極１６Ａにおいて、把持部１１Ａの長手方向（中心軸Ａｘに沿う方向）に延在する各部位を一対の延在部１６３（図７）と記載する。
　なお、本変形例１では、第１のバイポーラ電極１６Ａにおいて、第２の把持部材１３Ａ側の面が第１の把持面１６１Ａ（図７）として機能する。また、第１の把持面１６１Ａには、上述した実施の形態において説明した第１の把持面１６１と同様に、生体への非粘着性を有するコーティング材（図示略）が付されている。

　ここで、第１の把持部材１２Ａには、図７に示すように、絶縁材料によって構成された半球状の当接部２３が設けられている。
　当接部２３は、第１の把持面１６１Ａよりも第２の把持部材１３Ａ側に突出する。そして、当接部２３は、第１，第２の把持部材１２Ａ，１３Ａが閉状態になった場合に、第２のバイポーラ電極２２に当接する。すなわち、当接部２３は、第１，第２のバイポーラ電極１６Ａ，２２同士が短絡することを防止する。

　第２の把持部材１３Ａは、図７に示すように、上述した実施の形態において説明した第２の把持部材１３に対して、第２の支持部材２１の代わりに第２の支持部材２１Ａが採用されている点が異なる。
　第２の支持部材２１Ａは、上述した実施の形態において説明した第２の支持部材２１に対して、カッタ用溝部２１２が設けられている点が異なる。
　カッタ用溝部２１２は、図７に示すように、第２の支持部材２１Ａにおいて、第１の把持部材１２Ａ側の面の幅方向中央部分に設けられ、第１，第２の把持部材１２Ａ，１３Ａが閉状態になった場合にカッタ用溝部１５１に対向する。

　そして、本変形例１では、第２のバイポーラ電極２２は、第２の支持部材２１Ａにおける第１の把持部材１２Ａ側の面において、カッタ用溝部２１２を平面的に囲む状態で固定されている。なお、第２のバイポーラ電極２２において、第１の把持部材１２Ａ側の面が第２の把持面１３０Ａとして機能する。また、第２の把持面１３０Ａには、上述した実施の形態において説明した第２の把持面１３０と同様に、生体への非粘着性を有するコーティング材（図示略）が付されている。

　また、本変形例１では、把持部１１Ａには、図７に示すように、カッタ用溝部１５１，２１２内に位置し、術者による操作レバー（図示略）への操作に応じて、当該把持部１１Ａの長手方向に沿って進退移動するカッタＣＴが設けられている。すなわち、第１，第２の把持部材１２Ａ，１３Ａ間に把持された生体組織は、カッタＣＴの進退移動によって切開される。

　以上説明した本変形例１を採用した場合であっても、上述した実施の形態と同様の効果を奏する。

（変形例２）
　図８は、本実施の形態の変形例２を示す図である。具体的に、図８は、本変形例２に係る処置具２Ｂの先端側Ａｒ１の部分を中心軸Ａｘに直交する側方から見た図である。
　上述した実施の形態に係る処置具２では、モノポーラ電極１９及び開口部１８１は、第１の把持部材１２において、背面に設けられていたが、これに限らない。例えば、図８に示した本変形例２に係る処置具２Ｂにおける把持部１１Ｂ（第１，第２の把持部材１２Ｂ，１３）の構成を採用し、第１の把持部材１２Ｂにおける先端側Ａｒ１の側面にモノポーラ電極１９及び開口部１８１を設けても構わない。

　以上説明した本変形例２を採用した場合であっても、上述した実施の形態と同様の効果を奏する。
　また、モノポーラ電極１９が先端側Ａｒ１において小さい面積を持つため、当該モノポーラ電極１９を用いて、例えば、局所的な止血（凝固）を行うことができる。
　なお、生体組織を機械的に切開する上述した変形例１の構成に対して本変形例２の構成を採用しても構わない。

（変形例３）
　図９は、本実施の形態の変形例３を示す図である。具体的に、図９は、本変形例３に係る処置具２Ｃの先端側Ａｒ１の部分を中心軸Ａｘに直交する側方から見た図である。
　本変形例３に係る処置具２Ｃにおける把持部１１Ｃ（第１，第２の把持部材１２Ｃ，１３）は、図９に示すように、上述した変形例２に係る把持部１１Ｂに対して、カバー１８の形状を変更した点が異なる。以下では、本変形例３に係るカバー１８をカバー１８Ｃ（図９）と記載する。
　カバー１８Ｃは、上述した変形例２において説明したカバー１８に対して、第１のバイポーラ電極１６とモノポーラ電極１９との間に位置する部分に突起部１８２（図９）が設けられている点が異なる。

　以上説明した本変形例３を採用した場合であっても、上述した変形例２と同様の効果を奏する。
　また、本変形例３によれば、突起部１８２によって、第１のバイポーラ電極１６とモノポーラ電極１９との間の沿面距離を長くすることができる。このため、第１，第２の把持部材１２Ｃ，１３間に把持された生体組織に対して高周波電流を流す際に、当該高周波電流の少なくとも一部が第１のバイポーラ電極１６からモノポーラ電極１９に流れてしまうことを抑制することができる。したがって、当該生体組織を良好に処置することができるとともに、モノポーラ電極１９を通して生体組織における処置対象とする対象部位以外の非対象部位に対して意図しない影響を抑制することができる。

（変形例４）
　図１０は、本実施の形態の変形例４を示す図である。具体的に、図１０は、本変形例４に係る処置具２Ｄの先端側Ａｒ１の部分を中心軸Ａｘに直交する側方から見た図である。
　本変形例４に係る処置具２Ｄにおける把持部１１Ｄ（第１，第２の把持部材１２Ｄ，１３）は、図１０に示すように、上述した変形例２に係る把持部１１Ｂに対して、第１のバイポーラ電極１６の設ける位置を変更している点が異なる。
　第１のバイポーラ電極１６は、第１の把持部材１２Ｄの長手方向に直交する方向に沿ってモノポーラ電極１９とは並ばない位置に設けられている。すなわち、本変形例４に係る第１のバイポーラ電極１６は、上述した変形例２に係る第１のバイポーラ電極１６よりも基端側Ａｒ２に設けられている。
　なお、第２のバイポーラ電極２２についても、第１のバイポーラ電極１６の位置に対向する位置に配設されている。

　以上説明した本変形例４を採用した場合であっても、上述した変形例２と同様の効果を奏する。
　また、本変形例４によれば、第１のバイポーラ電極１６とモノポーラ電極１９との間の沿面距離を長くすることができるため、上述した変形例３と同様の効果を奏する。さらに、第１のバイポーラ電極１６とモノポーラ電極１６とが第１の把持部材１２Ｄの長手方向に直交する方向に沿って並ばないため、把持部１１Ｄの細径化を図ることができる。

（変形例５）
　図１１は、本実施の形態の変形例５を示す図である。具体的に、図１１は、図２に対応した断面図である。
　上述した実施の形態に係る処置具２では、モノポーラ電極１９及び開口部１８１は、第１の把持部材１２において、背面に設けられていたが、これに限らない。例えば、図１１に示した本変形例５に係る処置具２Ｅにおける把持部１１Ｅ（第１，第２の把持部材１２Ｅ，１３）の構成を採用し、第１の把持部材１２Ｅにおける幅方向（図１１中、左右方向）片側の側面にモノポーラ電極１９及び開口部１８１を設けても構わない。

　以上説明した本変形例５を採用した場合であっても、上述した実施の形態と同様の効果を奏する。
　なお、生体組織を機械的に切開する上述した変形例１の構成に対して本変形例５の構成を採用しても構わない。

（変形例６）
　図１２は、本実施の形態の変形例６を示す図である。具体的に、図１２は、図２に対応した断面図である。
　上述した実施の形態に係る処置具２では、本発明に係る第１のエネルギ発生部を対極板４との間に高周波電流を流すモノポーラ電極１６によって構成していたが、これに限らず、本発明に係る第１のエネルギ発生部を２つ設け、当該２つの第１のエネルギ発生部をバイポーラ電極として機能させても構わない。
　例えば、図１２に示した本変形例６に係る処置具２Ｆにおける把持部１１Ｆ（第１，第２の把持部材１２Ｅ，１３Ｆ）は、上述した変形例５に係る把持部１１Ｅに対して、第２の把持部材１３Ｆに本発明に係る第１のエネルギ発生部を１つ追加した点が異なる。
　なお、以下では、説明の便宜上、モノポーラ電極１９を第３のバイポーラ電極１９と記載する。

　第２の把持部材１３Ｆは、図１２に示すように、上述した実施の形態において説明した第１の把持部材１３に対して、カバー１８Ｆ及び第４のバイポーラ電極１９Ｆが追加されている点が異なる。
　カバー１８Ｆは、第２のジョー２０における第１の把持部材１２Ｅ側の面以外の面（先端側Ａｒ１の側面、基端側Ａｒ２の側面、幅方向（図１２中、左右方向）両側の各側面、及び背面（図１２中、上方側の面））を覆う部材である。すなわち、カバー１８Ｆは、第２の把持部材１３Ｆにおいて、第１の把持部材１２Ｅ側の面以外の面（先端側Ａｒ１の側面、基端側Ａｒ２の側面、幅方向（図２中、左右方向）両側の各側面、及び背面（図１２中、上方側の面））に設けられている。以下では、説明の便宜上、第２の把持部材１３Ｆにおいて、当該第１の把持面１２Ｅ側の面以外の面を非把持面１３１（図１２）と記載する。このカバー１８Ｆは、例えば、ＰＥＥＫ等の低い熱伝導率を有する絶縁材料によって構成されている。すなわち、当該カバー１８Ｆを設けることによって、生体組織における処置対象とする対象部位以外の非対象部位に対して非把持面１３１が接触した場合であっても、当該非対象部位と第２のジョー２０との間を電気的に絶縁するとともに、当該非把持面１３１の温度上昇を抑制しているため、当該非対象部位への意図しない影響を抑制している。
　このカバー１８Ｆにおける幅方向（図１２中、左右方向）の片側には、当該カバー１８Ｆを厚さ方向に貫通する開口部１８１Ｆ（図１２）が設けられている。

　第４のバイポーラ電極１９Ｆは、制御装置３による制御の下、高周波エネルギを発生する部分であり、本発明に係る第２のエネルギ発生部に相当する。この第４のバイポーラ電極１９Ｆは、例えば、銅等の導電性材料によって構成されている。そして、第４のバイポーラ電極１９Ｆは、第２のジョー２０に対して電気的に絶縁された状態で、カバー１８Ｆの裏面に対して取り付けられている。この状態では、第４のバイポーラ電極１９Ｆは、図１２に示すように、開口部１８１Ｆを通して、第２の把持部材１３Ｆ外部に露出する。
　ここで、第４のバイポーラ電極１９Ｆにおいて、開口部１８１Ｆを通して第２の把持部材１３Ｆ外部に露出する面（図１２中、左側の面）には、具体的な図示は省略したが、生体への非粘着性を有するコーティング材が付されている。

　また、第４のバイポーラ電極１９Ｆは、第１の電気ケーブルＣ１を含む第５の供給経路（図示略）を経由することによって、制御装置３と電気的に接続されている。そして、第３，第４のバイポーラ電極１９，１９Ｆ間には、術者による第２のスイッチ８への第１の処置開始操作に応じて、制御装置３による制御の下、第１の供給経路ＰＡ１及び第５の供給経路（図示略）を経由することによって第１の高周波電力が供給される。これによって、第３，第４のバイポーラ電極１９，１９Ｆ間に位置する生体組織には、高周波電流が流れる。言い換えれば、当該生体組織には、高周波エネルギが付与される。

　以上説明した本変形例６を採用した場合であっても、上述した実施の形態及び変形例５と同様の効果を奏する。
　なお、生体組織を機械的に切開する上述した変形例１の構成に対して本変形例６の構成を採用しても構わない。また、第３，第４のバイポーラ電極１９，１９Ｆとしては、第１，第２の把持部材１２Ｅ，１３Ｆの一方にのみ設けても構わない。

（変形例７）
　図１３は、本実施の形態の変形例７を示す図である。具体的に、図１３は、本変形例７に係る処置具２Ｇの基端側Ａｒ２の部分を中心軸Ａｘに直交する側方から見た図である。
　本変形例７に係る処置具２Ｇは、図１３に示すように、上述した実施の形態において説明した処置具２に対して、第２のスイッチ８の代わりに出力切替レバー８Ｇを採用した点が異なる。
　出力切替レバー８Ｇは、図１３に示すように、保持ケース本体５１の側面から外部に露出した状態で設けられ、回転軸ＲＡを中心として回転可能とする。本変形例７では、出力切替レバー８Ｇは、先端側Ａｒ１の端部が図１３中、上方側に位置する第１の状態（図１３に実線で示した状態）と、図１３中、下方側に位置する第２の状態（図１３に一点鎖線で示した状態）との２段階で切替可能とする。

　そして、制御装置３は、出力切替レバー８Ｇが第１の状態に切り替えられた状態において、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされた場合には、モノポーラ電極１９と対極板４との間に第１の高周波電力を供給する。一方、制御装置３は、出力切替レバー８Ｇが第２の状態に切り替えられた状態において、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされた場合には、第１，第２のバイポーラ電極１６，２２間に第２の高周波電力を供給する。

　以上説明した本変形例７を採用した場合であっても、上述した実施の形態と同様の効果を奏する。
　なお、生体組織を機械的に切開する上述した変形例１の構成に対して本変形例７の構成を採用しても構わない。

（変形例８）
　図１４は、本実施の形態の変形例８を示す図である。具体的に、図１４は、本変形例８に係る処置具２Ｈの基端側Ａｒ２の部分を中心軸Ａｘに直交する側方から見た図である。
　本変形例８に係る処置具２Ｈは、上述した変形例７において説明した処置具２Ｇに対して、出力切替レバー８Ｇを３段階に切替可能に構成した点が異なる。
　具体的に、出力切替レバー８Ｇは、図１４に示すように、先端側Ａｒ１の端部が図１４中、上方側に位置する第１の状態（図１４に一点鎖線で示した状態）と、図１４中、下方側に位置する第２の状態（図１４に一点鎖線で示した状態）と、第１，第２の状態の間に位置する第３の状態（図１４に実線で示した状態）との３段階で切替可能とする。

　そして、制御装置３は、出力切替レバー８Ｇが第１の状態に切り替えられた状態において、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされた場合には、モノポーラ電極１９と対極板４との間に第１の高周波電力を供給する。一方、制御装置３は、出力切替レバー８Ｇが第２の状態に切り替えられた状態において、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされた場合には、第１，第２のバイポーラ電極１６，２２間に第２の高周波電力を供給する。そして、制御装置３は、出力切替レバー８Ｇが第３の状態に切り替えられた状態では、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされた場合であっても、モノポーラ電極１９と対極板４との間への第１の高周波電力の供給、及び、第１，第２のバイポーラ電極１６，２２間への第２の高周波電力の供給の双方を実行しない。

　以上説明した本変形例８を採用した場合であっても、上述した実施の形態及び変形例７と同様の効果を奏する。
　また、第１，第２の高周波電力の供給を行わずに、操作ノブ６への閉操作によって生体組織の把持のみを行うことができるため、利便性を向上させることができる。
　なお、生体組織を機械的に切開する上述した変形例１の構成に対して本変形例８の構成を採用しても構わない。

（変形例９）
　図１５及び図１６は、本実施の形態の変形例９を示す図である。具体的に、図１５及び図１６は、図２に対応した断面図である。
　本変形例９に係る処置具２Ｉにおける把持部１１Ｉ（第１，第２の把持部材１２Ｉ，１３）は、図１５に示すように、上述した実施の形態において説明した把持部１１に対して、カバー１８及びモノポーラ電極１９が省略されている点が異なる。
　同様に、本変形例９に係る処置具２Ｊにおける把持部１１Ｊ（第１，第２の把持部材１２Ｊ，１３Ａ）は、図１６に示すように、上述した変形例１において説明した把持部１１Ａに対して、カバー１８及びモノポーラ電極１９が省略されている点が異なる。
　そして、本変形例９に係る処置具２Ｉに対して上述した変形例７において説明した出力切替レバー８Ｇを採用した場合に、制御装置３は、以下に示すように動作する。

　制御装置３は、出力切替レバー８Ｇが第２の状態に切り替えられた状態において、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされた場合には、第１，第２のバイポーラ電極１６，２２（または第１，第２のバイポーラ電極１６Ａ，２２）間に第２の高周波電力を供給する。一方、制御装置３は、出力切替レバー８Ｇが第１の状態に切り替えられた状態では、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされた場合であっても、第１，第２のバイポーラ電極１６，２２（または第１，第２のバイポーラ電極１６Ａ，２２）間への第２の高周波電力の供給を実行しない。

（変形例１０）
　図１７及び図１８は、本実施の形態の変形例１０を示す図である。具体的に、図１７及び図１８は、本変形例１０に係る処置具２Ｋの先端側Ａｒ１の部分を中心軸Ａｘに直交する側方から見た図である。
　本変形例１０に係る処置具２Ｋは、図１７または図１８に示すように、上述した実施の形態において説明した処置具２に対して、モノポーラ電極１９の配設位置が異なるとともに、アウターシース２４が追加されている点が異なる。

　アウターシース２４は、シャフト１０が内部に挿通される円筒形状を有する。
　モノポーラ電極１９は、アウターシース２４における先端側Ａｒ１の端部に固定され、当該アウターシース２４から先端側Ａｒ１に突出したフック形状（Ｌ字形状）を有する。すなわち、本変形例１０に係る処置具２Ｋでは、上述した変形例９において説明した把持部１１Ｉ（または把持部１１Ｊ）が採用されている。
　そして、本変形例１０に係る処置具２Ｋに対して上述した変形例７において説明した出力切替レバー８Ｇを採用した場合に、アウターシース２４及び制御装置３は、以下に示すように動作する。

　アウターシース２４は、出力切替レバー８Ｇが第２の状態から第１の状態に切り替えられた場合には、図１８に示すように、シャフト１０に対して先端側Ａｒ１に向けて移動する。これによって、把持部１１Ｉ（または把持部１１Ｊ）は閉状態に設定されつつ、アウターシース２４の内部に挿通される。そして、制御装置３は、出力切替レバー８Ｇが第１の状態に切り替えられた状態において、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされた場合には、モノポーラ電極１９と対極板４との間に第１の高周波電力を供給する。
　一方、アウターシース２４は、出力切替レバー８Ｇが第１の状態から第２の状態に切り替えられた場合には、図１７に示すように、シャフト１０に対して基端側Ａｒ２に向けて移動する。これによって、把持部１１Ｉ（または把持部１１Ｊ）は、アウターシース２４の外部に露出する。そして、制御装置３は、出力切替レバー８Ｇが第２の状態に切り替えられた状態において、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされた場合には、第１，第２のバイポーラ電極１６，２２（または第１，第２のバイポーラ電極１６Ａ，２２）間に第２の高周波電力を供給する。

（変形例１１）
　図１９は、本実施の形態の変形例１１を示す図である。具体的に、図１９は、本変形例１１に係る処置具２Ｌの基端側Ａｒ２の部分を中心軸Ａｘに直交する側方から見た図である。
　本変形例１１に係る処置具２Ｌは、図１９に示すように、上述した実施の形態において説明した処置具２に対して、第１のスイッチ７が省略されているとともに、第２のスイッチ８の代わりにスライド式スイッチ８Ｌが採用されている点が異なる。なお、具体的な図示は省略したが、処置具２Ｌでは、上述した実施の形態において説明した把持部１１の代わりに、上述した変形例９において説明した把持部１１Ｉが採用されている。

　スライド式スイッチ８Ｌは、図１９に示すように、保持ケース本体５１の側面から外部に露出した状態で設けられ、中心軸Ａｘに平行となる直線上に移動可能とする。本変形例１１では、スライド式スイッチ８Ｌは、最も先端側Ａｒ１に位置する第１の状態（図１９に一点鎖線で示した状態）と、最も基端側Ａｒ２に位置する第２の状態（図１９に実線で示した状態）と、第１，第２の状態の間に位置する第３の状態（図１９に一点鎖線で示した状態）との３段階で切替可能とする。

　そして、制御装置３は、スライド式スイッチ８Ｌが第３の状態に切り替えられた状態において、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされた場合には、ヒータ１７（電気抵抗パターン）に対して電力を供給する。一方、制御装置３は、スライド式スイッチ８Ｌが第２の状態に切替された状態において、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされた場合には、第１，第２のバイポーラ電極１６，２２間に第２の高周波電力を供給する。そして、制御装置３は、スライド式スイッチ８Ｌが第１の状態に切り替えられた状態では、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされた場合であっても、ヒータ１７への電力の供給、及び、第１，第２のバイポーラ電極１６，２２間への第２の高周波電力の供給の双方を実行しない。

　なお、スライド式スイッチ８Ｌを出力のＯＮ／ＯＦＦの２段階で切替可能なスイッチとすれば、上述した変形例９において説明した把持部１１Ｊを採用しても構わない。

（変形例１２）
　図２０及び図２１は、本実施の形態の変形例１２を示す図である。具体的に、図２０及び図２１は、本変形例１２に係る処置具２Ｍの基端側Ａｒ２の部分を中心軸Ａｘに直交する側方から見た図である。
　本変形例１２に係る処置具２Ｍは、図２０及び図２１に示すように、上述した実施の形態において説明した処置具２に対して、第２のスイッチ８が省略されているとともに、ハンドルカバー２５が追加されている点が異なる。なお、具体的な図示は省略したが、処置具２Ｍでは、上述した実施の形態において説明した把持部１１の代わりに、上述した変形例９において説明した把持部１１Ｉ（または把持部１１Ｊ）が採用されている。

　ハンドルカバー２５は、図２０及び図２１に示すように、固定ハンドル５２の外面に移動可能に取り付けられている。より具体的に、ハンドルカバー２５は、第３のスイッチ９を覆うことによって第３のスイッチ９の押下を禁止する第１の位置（図２０）と、第３のスイッチ９を露出させることによって第３のスイッチ９の押下を許容する第２の位置（図２１）との間を移動可能とする。
　すなわち、ハンドルカバー２５が第１の位置に位置している状態では、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされた場合であっても、操作ノブ６は、ハンドルカバー２５に当接するため、第３のスイッチ９を押下することができない。なお、把持部１１Ｉ（または把持部１１Ｊ）によって生体組織を把持することは可能である。
　一方、ハンドルカバー２５が第２の位置に位置している状態では、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされれば、操作ノブ６は、第３のスイッチ９を押下することができる。

（変形例１３）
　図２２及び図２３は、本実施の形態の変形例１３を示す図である。具体的に、図２２及び図２３は、本変形例１３に係る処置具２Ｎの基端側Ａｒ２の部分を中心軸Ａｘに直交する側方から見た図である。
　本変形例１３に係る処置具２Ｎは、図２２及び図２３に示すように、上述した実施の形態において説明した処置具２に対して、第２のスイッチ８が省略されているとともに、スイッチ用突起２６が追加されている点が異なる。なお、具体的な図示は省略したが、処置具２Ｎでは、上述した実施の形態において説明した把持部１１の代わりに、上述した変形例９において説明した把持部１１Ｉ（または把持部１１Ｊ）が採用されている。

　スイッチ用突起２６は、第３のスイッチ９を押下するための突起である。このスイッチ用突起２６は、図２２及び図２３に示すように、操作ノブ６における基端側Ａｒ２の側面に移動可能に取り付けられている。より具体的に、スイッチ用突起２６は、第３のスイッチ９に対向する第２の位置（図２２）と、第３のスイッチ９に対向する位置からずれた第１の位置（図２３）との間を移動可能とする。

　すなわち、スイッチ用突起２６が第１の位置に位置している状態では、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされた場合であっても、当該スイッチ用突起２６は、固定ハンドル５２に当接するため、第３のスイッチ９を押下することができない。操作ノブ６も、スイッチ用突起２６が固定ハンドル５２に当接するため、第３のスイッチ９を押下することができない。なお、把持部１１Ｉ（または把持部１１Ｊ）によって生体組織を把持することは可能である。
　一方、スイッチ用突起２６が第２の位置に位置している状態では、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされれば、当該スイッチ用突起２６は、第３のスイッチ９を押下することができる。

（変形例１４）
　図２４及び図２５は、本実施の形態の変形例１４を示す図である。具体的に、図２４及び図２５は、本変形例１４に係る処置具２Ｏの基端側Ａｒ２の部分を中心軸Ａｘに直交する側方から見た図である。
　本変形例１４に係る処置具２Ｏは、図２４及び図２５に示すように、上述した実施の形態において説明した処置具２に対して、第２のスイッチ８が省略されているとともに、スイッチ用突起２６が追加され、さらに、操作ノブ６の代わりに操作ノブ６Ｏが採用されている点が異なる。なお、具体的な図示は省略したが、処置具２Ｏでは、上述した実施の形態において説明した把持部１１の代わりに、上述した変形例９において説明した把持部１１Ｉ（または把持部１１Ｊ）が採用されている。

　スイッチ用突起２６は、上述した変形例１３において説明したスイッチ用突起２６と同様に、第３のスイッチ９を押下するための突起である。本変形例１４では、スイッチ用突起２６は、操作ノブ６Ｏにおける基端側Ａｒ２の側面に対して固定されている。
　操作ノブ６Ｏは、図２４及び図２５に示すように、上述した実施の形態において説明した操作ノブ６に対して、長手方向の長さ寸法を変更可能に構成されている点が異なる。より具体的に、操作ノブ６Ｏは、スイッチ用突起２６が第３のスイッチ９に対向する第２の状態（図２４）と、スイッチ用突起２６が第３のスイッチ９に対向しない第１の状態（図２５）との間で長手方向の長さ寸法を変更可能とする。

　すなわち、操作ノブ６Ｏが第１の状態に設定されていると、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされた場合であっても、スイッチ用突起２６は、第３のスイッチ９を押下することができない。操作ノブ６Ｏも、固定ハンドル５２に対して最大限離間する位置が第３のスイッチ９から離間しているため、第３のスイッチ９を押下することができない。なお、把持部１１Ｉ（または把持部１１Ｊ）によって生体組織を把持することは可能である。
　一方、操作ノブ６Ｏが第２の状態に設定されていると、術者によって第３のスイッチ９への第２の処置開始操作がなされれば、スイッチ用突起２６は、第３のスイッチ９を押下することができる。

（変形例１５）
　図２６は、本実施の形態の変形例１５を示す図である。具体的に、図２６は、本変形例１５に係る処置具２Ｐの把持部１１Ｐを中心軸Ａｘに直交する側方から見た図である。
　本変形例１５に係る処置具２Ｐの把持部１１Ｐ（第１，第２の把持部材１２Ｐ，１３Ｐ）は、図２６に示すように、上述した変形例９に係る把持部１１Ｉに対して、凸部１６２の形状と溝部２１１の形状とを変更した点が異なる。以下では、本変形例１５に係る凸部１６２を凸部１６２Ｐ（図２６）と記載し、本変形例１５に係る溝部２１１を溝部２１１Ｐ（図２６）と記載する。
　凸部１６２Ｐは、図２６に示すように、先端側Ａｒ１の部分が基端側Ａｒ２の部分に対して第２の把持部材１３Ｐ側に突出している。一方、溝部２１１Ｐは、第１，第２の把持部材１２Ｐ，１３Ｐが閉状態となった場合に当該第１，第２の把持部材１２Ｐ，１３Ｐが略平行となる姿勢とするために、凸部１６２Ｐの形状に対応させて、先端側Ａｒ１の部分が基端側Ａｒ２の部分に対してより深くまで窪んでいる。
　そして、上述した凸部１６２Ｐ及び溝部２１１Ｐを採用すれば、第１，第２の把持部材１２Ｐ，１３Ｐによって生体組織を把持し易い構造を実現することができる。

（変形例１６）
　図２７は、本実施の形態の変形例１６を示す図である。具体的に、図２７は、本変形例１６に係る処置具２Ｑの把持部１１Ｑを中心軸Ａｘに直交する側方から見た図である。
　本変形例１６に係る処置具２Ｑの把持部１１Ｑ（第１，第２の把持部材１２Ｑ，１３Ｑ）は、図２７に示すように、上述した変形例９に係る把持部１１Ｊに対して、一部の当接部２３の形状と第２の把持面１３０Ａの形状とを変更した点が異なる。以下では、本変形例１６に係る当該一部の当接部２３を当接部２３Ｑ（図２７）と記載し、本変形例１６に係る第２の把持面１３０Ａを第２の把持面１３０Ｑ（図２７）と記載する。
　当接部２３Ｑは、図２７に示すように、全ての当接部２３において最も先端側Ａｒ１に位置する。また、当接部２３Ｑは、他の当接部２３に対して、第２の把持部材１３Ｑ側に突出している。一方、第２の把持面１３０Ｑは、第１，第２の把持部材１２Ｑ，１３Ｑが閉状態となった場合に当該第２の把持面１３０Ｑと第１の把持面１６１Ａとを略平行とするために、当接部２３Ｑを含む全ての当接部２３の頂点位置に対応させて、先端側Ａｒ１の部分が基端側Ａｒ２の部分に対してより深くまで窪んでいる。
　そして、上述した当接部２３Ｑ及び第２の把持面１３０Ｑを採用すれば、第１，第２の把持部材１２Ｑ，１３Ｑによって生体組織を把持し易い構造を実現することができる。

（変形例１７）
　図２８は、本実施の形態の変形例１７を示す図である。具体的に、図２８は、本変形例１７に係る処置具２Ｒの把持部１１Ｒを中心軸Ａｘに直交する側方から見た図である。
　本変形例１７に係る処置具２Ｒの把持部１１Ｒ（第１，第２の把持部材１２Ｒ，１３Ａ）は、図２８に示すように、上述した変形例９に係る把持部１１Ｊに対して、一部の当接部２３の形状と第１の把持面１６１Ａの形状とを変更した点が異なる。以下では、本変形例１７に係る当該一部の当接部２３を当接部２３Ｒ（図２８）と記載し、本変形例１７に係る第１の把持面１６１Ａを第１の把持面１６１Ｒ（図２８）と記載する。
　当接部２３Ｒは、図２８に示すように、全ての当接部２３において最も先端側Ａｒ１に位置する。また、当接部２３Ｒは、全ての当接部２３において最も径寸法が大きい。一方、第１の把持面１６１Ｒは、第１，第２の把持部材１２Ｒ，１３Ａが閉状態となった場合に当該第１の把持面１６１Ｒと第２の把持面１３０Ａとを略平行とするために、全ての当接部２３のうち、当接部２３Ｒを含む部分を他の部分に対して第２の把持面１３０Ａから離間する側にオフセットしている。
　そして、上述した当接部２３Ｒ及び第１の把持面１６１Ｒを採用すれば、第１，第２の把持部材１２Ｒ，１３Ｒによって生体組織を把持し易い構造を実現することができる。

（変形例１８）
　図２９は、本実施の形態の変形例１８を示す図である。具体的に、図２９は、図２に対応した断面図である。
　本変形例１８に係る処置具２Ｓの把持部１１Ｓ（第１，第２の把持部材１２Ｓ，１３Ｓ）は、図２９に示すように、上述した変形例９に係る把持部１１Ｊに対して、第１，第２のバイポーラ電極１６Ａ，２２におけるＵ字形状の内側端縁に対してコーティング材ＣＯを付した点が異なる。
　コーティング材ＣＯとしては、セラミックコーティング（チタン、クロム、アルミニウム、ケイ素等の窒化物や炭化物）やＤＬＣ（Diamond-Like　Carbon）等の高硬度で低摩擦な材料を例示することができる。
　そして、上述したコーティング材ＣＯを採用すれば、カッタＣＴによって第１，第２のバイポーラ電極１６Ａ，２２におけるＵ字形状の内側端縁が傷付くことを抑制し、当該Ｕ字形状の内側において、当該カッタＣＴを円滑に進退移動させることができる。

（変形例１９）
　図３０は、本実施の形態の変形例１９を示す図である。具体的に、図３０は、図２に対応した断面図である。
　本変形例１９に係る処置具２Ｔの把持部１１Ｔ（第１，第２の把持部材１２Ｔ，１３Ｔ）は、図３０に示すように、上述した変形例９に係る把持部１１Ｊに対して、第１，第２の支持部材１５Ａ，２１Ａの材料を変更した点が異なる。以下では、本変形例１９に係る第１，第２の支持部材１５Ａ，２１Ａを第１，第２の支持部材１５Ｔ，２１Ｔ（図３０）と記載する。
　第１，第２の支持部材１５Ｔ，２１Ｔは、セラミック等の高硬度で低摩擦な材料によって構成されている。
　そして、上述した第１，第２の支持部材１５Ｔ，２１Ｔを採用すれば、カッタＣＴによってカッタ用溝部１５１，２１２が傷付くことを抑制し、当該カッタ用溝部１５１，２１２内において、当該カッタＣＴを円滑に進退移動させることができる。

（変形例２０）
　上述した実施の形態及び変形例１～１９では、モノポーラ電極１９及び第４のバイポーラ電極１９Ｆは、カバー１８，１８Ｃ，１８Ｆに対して取り付けられていたが、これに限らない。例えば、導電性を有する部位を一部に有しつつ他の部分を電気絶縁性を有する部位とするカーボングラファイトによって第１の把持部材１２，１２Ａ～１２Ｆ，１２Ｉ，１２Ｊ，１２Ｐ～１２Ｔや第２の把持部材１３，１３Ａ，１３Ｆ，１３Ｐ，１３Ｑ，１３Ｓ，１３Ｔを構成し、当該導電性を有する部位をモノポーラ電極１９、第４のバイポーラ電極１９Ｆ、第１のバイポーラ電極１６，１６Ａ、及び第２のバイポーラ電極２２とした構成を採用しても構わない。
　このようにカーボングラファイトを採用することによって、把持部１１，１１Ａ～１１Ｆ，１１Ｉ，１１Ｊ，１１Ｐ～１１Ｔの細径化を図ることができるとともに、モノポーラ電極１９、第４のバイポーラ電極１９Ｆ、第１のバイポーラ電極１６，１６Ａ、及び第２のバイポーラ電極２２に対する生体への非粘着性を有するコーティング材の付与も不要となる。

（変形例２１）
　上述した実施の形態及び変形例１～１９では、モノポーラ電極１９及び第４のバイポーラ電極１９Ｆから生体組織に対して付与する処置エネルギとして、高周波エネルギを例示したが、これに限らず、高周波エネルギ以外のその他のエネルギ（例えば、熱エネルギ）を採用しても構わない。

　１　処置システム
　２，２Ａ～２Ｔ　処置具
　３　制御装置
　４　対極板
　５　保持ケース
　６，６Ｏ　操作ノブ
　７　第１のスイッチ
　８　第２のスイッチ
　８Ｇ　出力切替レバー
　８Ｌ　スライド式スイッチ
　９　第３のスイッチ
　１０　シャフト
　１１，１１Ａ～１１Ｆ，１１Ｉ，１１Ｊ，１１Ｐ～１１Ｔ　把持部
　１２，１２Ａ～１２Ｆ，１２Ｉ，１２Ｊ，１２Ｐ～１２Ｔ　第１の把持部材
　１３，１３Ａ，１３Ｆ，１３Ｐ，１３Ｑ，１３Ｓ，１３Ｔ　第２の把持部材
　１４　第１のジョー
　１５，１５Ａ，１５Ｔ　第１の支持部材
　１６，１６Ａ　第１のバイポーラ電極
　１７　ヒータ
　１８，１８Ｃ，１８Ｆ　カバー
　１９　モノポーラ電極（第３のバイポーラ電極）
　１９Ｆ　第４のバイポーラ電極
　２０　第２のジョー
　２１，２１Ａ，２１Ｔ　第２の支持部材
　２２　第２のバイポーラ電極
　２３，２３Ｑ，２３Ｒ　当接部
　２４　アウターシース
　２５　ハンドルカバー
　２６　スイッチ用突起
　３１　一次回路
　３２　二次回路
　３３　患者回路
　５１　保持ケース本体
　５２　固定ハンドル
　１２０　非把持面
　１３０，１３０Ａ，１３０Ｑ　第２の把持面
　１３１　非把持面
　１４１　凹部
　１５１　カッタ用溝部
　１６１，１６１Ａ，１６１Ｒ　第１の把持面
　１６２，１６２Ｐ　凸部
　１６３　延在部
　１８１，１８１Ｆ　開口部
　１８２　突起部
　２０１　凹部
　２１１，２１１Ｐ　溝部
　２１２　カッタ用溝部
　２２１　延在部
　Ａｒ１　先端側
　Ａｒ２　基端側
　Ａｘ　中心軸
　Ｃ１　第１の電気ケーブル
　Ｃ２　第２の電気ケーブル
　ＣＯ　コーティング材
　ＣＴ　カッタ
　ＩＴ１　第１の絶縁デバイス
　ＩＴ２　第２の絶縁デバイス
　ＰＡ１　第１の供給経路
　ＰＡ２　第２の供給経路
　ＲＡ　回転軸
　ＳＷ１　第１のスイッチ
　ＳＷ２　第２のスイッチ

Claims

　第１の把持面を有する第１の把持部材と、
　前記第１の把持部材に対して相対的に開閉し、前記第１の把持面との間で生体組織を把持する第２の把持面を有する第２の把持部材と、
　前記第１の把持面から生体組織を処置するための処置エネルギを発生する第１のエネルギ発生部と、を備える処置具。
　前記第１の把持部材は、
　非把持面を有し、
　前記非把持面から生体組織を処置するための処置エネルギを発生する第２のエネルギ発生部をさらに備える、請求項１に記載の処置具。
　前記第１の把持部材は、
　前記非把持面に設けられたカバーを備え、
　前記カバーには、
　前記カバーを厚さ方向に貫通する開口部が設けられ、
　前記第２のエネルギ発生部は、
　前記開口部を通して外部に露出している、請求項２に記載の処置具。
　前記第２のエネルギ発生部は、
　外部機器の対極板との間に第１の高周波電力が供給されることによって前記処置エネルギである高周波エネルギを発生する電極を有する、請求項２に記載の処置具。
　前記第２の把持面から生体組織を処置するための処置エネルギを発生する第３のエネルギ発生部をさらに備え、
　前記第１のエネルギ発生部及び前記第３のエネルギ発生部は、
　第２の高周波電力が供給されることによって前記処置エネルギである高周波エネルギを発生する電極によってそれぞれ構成されている、請求項２に記載の処置具。
　前記第２のエネルギ発生部は、
　外部機器の対極板との間に第１の高周波電力が供給されることによって前記処置エネルギである高周波エネルギを発生する電極を有し、
　前記第２のエネルギ発生部に対して前記第１の高周波電力を供給する第１の供給経路と、前記第１のエネルギ発生部に対して前記第２の高周波電力を供給する第２の供給経路とには、前記第１の供給経路が前記第２のエネルギ発生部に対して前記第１の高周波電力を供給している場合には前記第２の供給経路を遮断する第１のスイッチと、前記第２の供給経路が前記第１のエネルギ発生部に対して前記第２の高周波電力を供給している場合には前記第１の供給経路を遮断する第２のスイッチとが設けられている、請求項５に記載の処置具。
　第１の把持面と、非把持面とを有する第１の把持部材と、
　前記第１の把持部材に対して相対的に開閉し、前記第１の把持面との間で生体組織を把持する第２の把持面を有する第２の把持部材と、
　前記非把持面から生体組織を処置するための処置エネルギを発生する第２のエネルギ発生部と、を有する処置具と、
　前記処置具の動作を制御する制御装置と、を備える処置システム。
　前記第２のエネルギ発生部は、
　外部機器の対極板との間に前記制御装置から第１の高周波電力が供給されることによって前記処置エネルギである高周波エネルギを発生する電極を有し、
　前記処置具は、
　前記第１の把持面から生体組織を処置するための処置エネルギを発生する第１のエネルギ発生部と、
　前記第２の把持面から生体組織を処置するための処置エネルギを発生する第３のエネルギ発生部をさらに備え、
　前記第１のエネルギ発生部及び前記第３のエネルギ発生部は、
　前記制御装置から第２の高周波電力が供給されることによって前記処置エネルギである高周波エネルギを発生する電極によってそれぞれ構成され、
　前記第２のエネルギ発生部に対して前記第１の高周波電力を供給する第１の供給経路と、前記第１のエネルギ発生部に対して前記第２の高周波電力を供給する第２の供給経路とには、前記第１の供給経路が前記第２のエネルギ発生部に対して前記第１の高周波電力を供給している場合には前記第２の供給経路を遮断し、前記第２の供給経路が前記第１のエネルギ発生部に対して前記第２の高周波電力を供給している場合には前記第１の供給経路を遮断するスイッチが設けられ、
　前記スイッチは、
　前記制御装置内の患者回路に設けられている、請求項７に記載の処置システム。