ENSEMBLE A USAGE MEDICAL POUR L'ADMINISTRATION D'UN PRODUIT A
UN PATIENT
DOMAINE TECHNIQUE
La présente invention concerne le domaine technique général de l'administration de produit, notamment liquide, à un patient, par exemple par voie parentérale, éventuellement à partir d'une poche souple. PRESENTATION GENERALE DE L'ART ANTERIEUR
Les ensembles à usage médical comprenant une tubulure couplée par l'une de ses extrémités à un connecteur de type Luer - femelle ou mâle - sont bien connus, et couramment utilisés pour connecter différents dispositifs médicaux, notamment des tubes conduisant un produit liquide ou visqueux - tel qu'un produit de contraste - à administrer à une personne.
Différents types d'injecteurs peuvent être utilisés pour injecter un tel produit liquide ou visqueux, comme par exemple :
- un injecteur de type « pousse-seringue » comprenant un logement destiné à recevoir une seringue contenant le produit à administrer, ou encore
- un injecteur de type « à poche » - tel que décrit dans le document EP 0 852 152 - comprenant un logement destiné à recevoir une poche souple contenant le produit à administrer.
Lorsque la viscosité du produit à administrer est importante, la pression générée dans l'ensemble à usage médical composé du connecteur et de la tubulure peut être très importante. Cette pression importante peut induire l'apparition de fuites à la jonction entre la tubulure et le connecteur de l'ensemble à usage médical.
Le document FR 2 475 903 décrit un dispositif de connexion pour raccorder des tuyaux ou analogues. Le dispositif comprend un raccord de connexion tronconique
et une pièce tubulaire entourant le raccord de connexion, la pièce tubulaire formant un moyen de préhension permettant de faciliter l'enfilage d'un tuyau souple sur le raccord de connexion. Le document EP 0 028 198 décrit un dispositif de connexion incluant un embout mâle et un embout femelle destinés à coopérer ensembles. L'embout femelle comporte une jupe destinée à coopérer soit avec une jupe d'un bouchon, soit avec une jupe de l'embout mâle. Un but de la présente invention est de proposer un ensemble à usage médical permettant de pallier l'inconvénient précité. Plus précisément, un but de la présente invention est de proposer un ensemble à usage médical composé d'une tubulure et d'un connecteur apte à supporter des pressions supérieures à 1 1 -12 bars, voire supérieures à 15 ou 20 bars.
PRESENTATION DE L'INVENTION
A cet effet, l'invention propose un ensemble à usage médical pour l'administration d'un produit à un patient, l'ensemble comprenant une tubulure et un connecteur destiné à être raccordé à une extrémité de la tubulure, le connecteur comportant un corps et une zone d'interface à l'une des extrémités du corps, la zone d'interface comprenant :
- un appendice destiné à être inséré dans la tubulure, les dimensions de l'appendice étant adaptées aux dimensions de la tubulure, le diamètre externe de l'appendice étant supérieur au diamètre intérieur de la tubulure au niveau de son extrémité la plus proche du corps de sorte à exercer un ensemble de forces tendant à dilater la tubulure, et
- une jupe entourant l'appendice pour définir une gorge de réception de la tubulure entre l'appendice et la jupe, le diamètre interne de la jupe étant inférieur ou égal au diamètre extérieur de la tubulure au niveau de son extrémité la proche du corps de sorte à exercer un ensemble de forces tendant à comprimer la tubulure.
Le fait que les dimensions de l'appendice et de la jupe du connecteur soient adaptées aux dimensions de la tubulure pour permettre l'application de contraintes sur celle-ci permet de limiter les risques de fuite à la jonction entre le connecteur et la tubulure. En effet, ceci permet à la zone d'interface d'exercer sur la tubulure des ensembles de forces radiales dans des sens opposés tendant à écraser la tubulure dans son épaisseur.
L'appendice et la jupe sont monoblocs. Le fait que la zone d'interface soit réalisée en une seule pièce permet d'améliorer l'étanchéité de l'ensemble à la jonction entre le connecteur et la tubulure. Plus précisément, le fait que l'appendice et la jupe soient solidaires limite les risques de fuite par rapport à une zone d'interface constituée de plusieurs éléments liés entre eux par soudage ou collage. En effet, dans le cas d'une injection à hautes pressions, des fuites peuvent se produire par exemple aux zones de liaison des différents éléments constituant la zone d'interface si celle-ci est constituée en plusieurs pièces.
La connexion entre la tubulure et le connecteur peut être réalisée par un emmanchement en force de la tubulure dans la gorge de réception définie entre l'appendice et la jupe du connecteur. Avantageusement, l'extrémité du connecteur opposée à l'extrémité comportant la jupe et l'appendice peut comprendre une tête pour son raccordement à un autre connecteur. La forme de cette tête peut varier. Elle est, par exemple, adaptée pour coopérer avec la tête d'un autre connecteur. Ceci permet le raccordement de l'ensemble à usage médical selon l'invention à des systèmes existants d'acheminement de produit à administrer à un patient.
En variante, l'extrémité du connecteur opposée à l'extrémité comportant la jupe et l'appendice peut comprendre un autre appendice destiné à être inséré dans une autre tubulure, et une autre jupe entourant l'autre appendice, les dimensions de l'autre appendice étant prévues de sorte à exercer un ensemble de forces tendant à dilater l'autre tubulure, et les dimensions de l'autre jupe étant prévues de sorte à exercer un ensemble de forces tendant à comprimer l'autre tubulure.
Le connecteur de l'ensemble à usage médical peut également comprendre un canal axial sensiblement cylindrique entre ses deux extrémités. En variante, le canal peut être coudé en fonction de l'application visée. Par canal axial « sensiblement cylindrique », on entend un canal axial dont la base est ovale, ronde ou tronconique.
Dans certaines variantes de réalisation, la jupe comprend une face intérieure tronconique en regard de l'appendice, le diamètre de la face intérieure de la jupe augmentant en direction de son extrémité libre. Ceci permet de faciliter l'insertion de la tubulure dans la gorge de réception. En variante, la face intérieure de la jupe peut comprendre au moins un bourrelet s'étendant vers l'appendice et dont les dimensions sont prévues pour induire l'application d'un ensemble de forces sur la tubulure, cet ensemble de forces tendant à comprimer la tubulure une fois celle-ci raccordée au connecteur.
De même, l'appendice peut comprendre une face extérieure tronconique en regard de la jupe, le diamètre de la face extérieure de l'appendice diminuant en direction de son extrémité libre. Ceci permet également de faciliter l'insertion de la tubulure dans la gorge. En variante, la face extérieure de l'appendice peut comprendre au moins un bourrelet s'étendant vers la jupe et dont les dimensions sont prévues pour induire l'application d'un ensemble de forces sur la tubulure, cet ensemble de forces tendant à dilater la tubulure une fois celle-ci raccordée au connecteur. Outre les avantages cités ci-dessus, la combinaison :
- d'une face intérieure de jupe tronconique dont le diamètre augmente en direction de l'extrémité du connecteur en regard de la tubulure, et
- d'une face extérieure d'appendice tronconique dont le diamètre diminue en direction de l'extrémité du connecteur en regard de la tubulure,
permet de faciliter l'opération de démoulage du connecteur lors de sa fabrication.
En effet, dans certains modes de réalisation, le connecteur peut être monobloc. Plus précisément, le connecteur peut être réalisé en une seule pièce pour limiter les risques de jeu mécanique entre différentes pièces le constituant, comme par
exemple les risques de jeu mécanique entre la jupe et l'appendice si ceux-ci font partis de deux pièces distinctes. Dans d'autres modes de réalisation, le connecteur peut être constitué de plusieurs pièces élémentaires (par exemple une première pièce incluant un appendice et un canal et une deuxième pièce composée de la jupe) assemblées les unes aux autres pour former le connecteur.
L'appendice peut comprendre une section frangible s'étendant selon un axe longitudinal à son extrémité libre destinée à être couplée à la tubulure. Ceci permet de maintenir l'asepsie dans la tubulure préalablement à son utilisation pour l'administration du produit au patient. De préférence, la section frangible comporte au moins une ailette s'étendant vers l'extérieur perpendiculairement à l'axe longitudinal de la section frangible pour faciliter sa séparation du connecteur. Avantageusement, la forme de l'ailette peut être en portion de sphère. Ceci permet de limiter les risques de perforation de la tubulure lors de la manipulation de celle-ci pour désolidariser la section frangible du reste du connecteur.
Dans certaines variantes de réalisation, la section frangible peut comprendre quatre ailettes s'étendant vers l'extérieur perpendiculairement à l'axe longitudinal de la section frangible, lesdites ailettes étant de forme en portion de sphère. Ceci permet de limiter Dans ce cas, les ailettes peuvent être décalées d'un angle de 90° les unes par rapport aux autres de sorte à former une boule. Cette forme d'ailettes en boule permet notamment d'éviter la rétention de microbulles par la section frangible.
De préférence, le matériau constituant le connecteur est du polycarbonate. L'avantage de ce matériau est qu'il n'est pas sujet au fluage lorsqu'il est soumis à une température élevée comme au moment de la stérilisation. Il permet ainsi de maintenir un serrage de la tubulure par le connecteur. Un matériau tel que le polyéthylène par exemple, ne permet pas d'apporter cet avantage.
De préférence, la tubulure est constituée de plusieurs (au moins deux) couches de matériaux. De façon encore plus préférentielle, le matériau constituant la partie intérieure (interne) de la tubulure est une couche d'éthylène-acétate de vinyle (ou EVA). Cette couche d'EVA a comme propriété de fondre quand elle est soumise à une température élevée, comme au moment de la stérilisation. Ceci permet d'augmenter l'adhérence entre le connecteur et la tubulure une fois ceux-ci
raccordés, notamment lors de la stérilisation de la tubulure et du connecteur après leur raccordement, cette opération de stérilisation induisant le soudage du connecteur à la tubulure. On évite ainsi l'utilisation d'une colle externe pouvant poser des problèmes de biocompatibilité au contact de produits pharmaceutiques, tels que des produits de contraste.
Le matériau constituant la jupe peut être transparent ou translucide. Ceci permet de vérifier visuellement que la tubulure est insérée jusqu'au fond de la gorge de réception lors du couplage du connecteur à la tubulure. La face extérieure de la jupe peut également comprendre des cannelures pour faciliter sa manipulation, notamment lors de l'opération de raccordement du connecteur à la tubulure.
Enfin, l'ensemble à usage médical peut également comprendre une poche souple contenant le produit à administrer, cette poche étant connectée à l'autre extrémité de la tubulure.
L'invention concerne également un connecteur à usage médical destiné à être raccordé à une tubulure, le connecteur comprenant :
- un appendice destiné à être inséré dans la tubulure, les dimensions de l'appendice étant adaptées pour exercer un ensemble de forces tendant à dilater la tubulure,
- une jupe entourant l'appendice de sorte que la jupe et l'appendice définissent une gorge pour la réception de la tubulure, les dimensions de la jupe étant adaptées pour exercer un ensemble de forces tendant à comprimer la tubulure.
L'invention concerne également l'utilisation d'un connecteur à usage médical pour connecter une tubulure pour l'écoulement d'un produit à administrer à un patient, le connecteur comprenant :
- un appendice destiné à être inséré dans la tubulure, les dimensions de l'appendice étant adaptées pour exercer un ensemble de forces tendant à dilater la tubulure,
- une jupe entourant l'appendice de sorte que la jupe et l'appendice définissent une gorge pour la réception de la tubulure, les dimensions de la jupe étant adaptées pour exercer un ensemble de forces tendant à comprimer la tubulure. PRESENTATION DES FIGURES
D'autres caractéristiques et avantages de l'invention ressortiront encore de la description qui suit, laquelle est purement illustrative et non limitative et doit être lue en regard des dessins annexés, sur lesquels :
- la figure 1 illustre un exemple d'ensemble à usage médical selon l'invention,
- les figures 2 et 3 sont des vues en perspective et en coupe illustrant un exemple de connecteur de l'ensemble à usage médical.
DESCRIPTION DE MODES DE REALISATION DE L'INVENTION
On va maintenant décrire plus en détail l'invention en référence aux figures. Dans ces différentes figures, les éléments équivalents portent les mêmes références numériques. Ensemble à usape médical
En référence à la figure 1 , on a illustré un exemple d'ensemble à usage médical comprenant une poche 1 , une tubulure 2 et un connecteur 3. La poche 1 médicale comporte deux feuilles superposées de longueur et de largeur appropriées composées de plusieurs couches de films minces stratifiées en matériaux flexibles ou souples, éventuellement transparents ou translucides tels que les matériaux polymères comprenant le polyéthylène, le polypropylène, et des matériaux de préférence thermoplastiques.
L'extrémité proximale 21 de la tubulure 2 est connectée à la partie supérieure de la poche 1 . Cette tubulure 2 est scellée entre les feuilles superposées. L'extrémité distale 22 de la tubulure 2 est raccordée au connecteur 3 pour le couplage de la poche 1 à un set de transfert de fluide relié au patient.
Connecteur
Le connecteur 3 est illustré aux figures 2 et 3.
Il comprend un corps 31 sensiblement cylindrique, une zone de verrouillage 32 à l'une des extrémités du corps 31 et une zone d'interface tube 33 à l'autre extrémité du corps 31 . Un passage axial est ménagé dans le corps 31 et les zones 32, 33 pour permettre l'acheminement du liquide à administrer à travers le connecteur 3.
Le connecteur 3 est de préférence réalisé en polycarbonate. La partie intérieure (ou interne) de la tubulure est de préférence une couche d'éthylène-acétate de vinyle (ou EVA). L'utilisation de tels matériaux permet d'augmenter l'adhérence entre le connecteur 3 et la tubulure 2 après leur stérilisation une fois ceux-ci assemblés pour former l'ensemble à usage médical.
Zone de verrouillage
La zone de verrouillage 32 du connecteur 3 comporte une tête pour le couplage de l'ensemble à usage médical à un set de transfert relié au patient.
Cette tête inclut par exemple un embout 321 destiné à pénétrer dans une tête d'un autre connecteur et/ou une collerette (non représentée) destinée à contenir la tête d'un autre connecteur.
L'embout 321 et/ou la collerette peuvent comprendre des dents 322 s'étendant radialement ou un filetage pour leur encliquetage ou leur vissage à la tête de l'autre connecteur.
Un capuchon peut être prévu pour coiffer la tête du connecteur préalablement à son couplage à un autre connecteur. Ceci permet d'éviter les risques de contamination bactérienne de l'ensemble à usage médical.
De préférence, le matériau constituant le capuchon est choisi de sorte à limiter l'adhérence entre le capuchon et la tête même après leur stérilisation. Zone d'interface
La zone d'interface est composée :
- d'un appendice 331 destiné à être inséré dans l'extrémité de la tubulure 2 de l'ensemble à usage médical, et
- d'une jupe 332 entourant l'appendice 331 et dans laquelle l'extrémité du tube est destinée à être insérée.
Appendice L'appendice 331 est de forme tronconique pour permettre son emmanchement par friction dans la tubulure 2. Le diamètre externe de l'appendice 331 est adapté au diamètre intérieur de la tubulure 2.
Plus précisément :
- au niveau de son extrémité la plus éloignée du corps, le diamètre externe de l'appendice 331 est légèrement inférieure ou égale au diamètre intérieur de la tubulure 2 ; ceci permet de faciliter l'insertion de l'appendice 331 dans la tubulure 2,
- au niveau de son extrémité la plus proche du corps, le diamètre externe de l'appendice 331 est quant à lui légèrement supérieur au diamètre intérieur de la tubulure 2 ; ainsi, lorsque l'appendice 331 est enfiché dans la tubulure 2, celui-ci exerce sur la tubulure 2 un ensemble de forces tendant à dilater la tubulure 2.
Le connecteur 3 peut comprendre une section frangible 333 à l'extrémité de l'appendice 331 opposée au corps 31 du connecteur 3. La section frangible 333 comprend au moins une ailette 334 en forme de portion de sphère s'étendant radialement vers l'extérieur.
Préférentiellement, la section frangible 333 comprend quatre ailettes 334 :
- s'étendant radialement vers l'extérieur,
- en forme de portion de sphère, et
- décalées de 90° les unes par rapport aux autres de sorte à former une boule.
Cette forme de boule des ailettes 334 permet d'éviter les risques de blessure d'un utilisateur lors de la manipulation de l'ensemble à usage médical pour séparer la section frangible du connecteur. Par ailleurs, la forme de boule permet d'éviter la rétention de microbulles. La forme en boule permet enfin d'éviter les risques de perforation de la tubulure 2 lors de la manipulation de l'ensemble à usage médical pour séparer la section frangible 333 du connecteur 3.
Jupe La jupe 332 s'étend à la périphérie de l'appendice 331 de sorte à entourer celui-ci, la face interne de la jupe 332 faisant face à la face externe de l'appendice 331 .
Les dimensions de la jupe 332 sont adaptées pour éviter tout écartement - notamment le gonflement - de la tubulure 2 lors d'une augmentation de la pression à l'intérieur de celle-ci.
La jupe 332 est de forme tronconique pour permettre l'emmanchement par friction de la tubulure 2 dans la jupe 332. Le diamètre interne de la jupe 332 est adapté au diamètre extérieur de la tubulure 2.
Plus précisément :
- au niveau de son extrémité la plus éloignée du corps et sur une distance très courte, c'est-à-dire inférieure à 10% de la profondeur de la gorge, le diamètre interne de la jupe 332 est supérieur ou égal au diamètre extérieur de la tubulure 2;
- au niveau de son extrémité la plus proche de corps, le diamètre interne de la jupe 332 est quant à lui légèrement inférieur au diamètre extérieur de la tubulure 2.
Ainsi, lorsque la tubulure 2 est emmanchée dans la jupe 332, la jupe 332 exerce sur la tubulure 2 un ensemble de forces tendant à comprimer la tubulure 2.
La face externe de la jupe 332 peut comprendre des cannelures 335 s'étendant radialement vers l'extérieur pour faciliter la préhension de celle-ci, notamment pour le vissage/dévissage d'un capuchon monté sur la zone d'interface tube préalablement à son assemblage avec la tubulure pour former l'ensemble à usage médical. De préférence, la jupe 332 est transparente ou translucide pour permettre de contrôler visuellement la qualité du raccordement entre le connecteur 3 et la tubulure 2. Notamment, le fait que la jupe 332 soit transparente ou translucide permet de vérifier que la tubulure 2 soit correctement insérée jusqu'au fond du volume défini par l'appendice 331 et la jupe 332.
Combinaison appendice/jupe
On aura ainsi compris que l'appendice 331 et la jupe 332 forment une gorge pour la réception de la tubulure 2.
Cette gorge présente de préférence une forme de V en section, de sorte qu'une fois insérée dans la gorge de réception, la zone d'interface tube exerce sur la tubulure 2 des ensembles de forces radiales dans des sens opposés tendant à écraser la tubulure 2 dans son épaisseur afin d'éviter tout risque de fuite du produit à administrer à l'interface entre la tubulure 2 et le connecteur 3.
Le tableau ci-dessous donne, à titre indicatif, des exemples de valeurs :
- pour le diamètre externe (D.ext) de la jupe 332, ainsi que le diamètre interne de la jupe 332 au niveau de son extrémité la plus éloignée (D.intl ) du corps 31 et au niveau de son extrémité la plus proche (D.int 2) du corps 31 ,
- pour le diamètre externe de l'appendice 331 au niveau de son extrémité la plus éloignée (d.extl ) du corps 31 et au niveau de son extrémité la plus proche (d.ext2) du corps 31 ,
- la longueur totale L1 du connecteur 3,
- la longueur L2-L3 de la zone d'interface tube du connecteur 3, et
- la longueur L3 de la zone de verrouillage du connecteur 3.
Ces côtes permettent à l'homme du métier de fabriquer un exemple de connecteur pouvant être utilisé pour résoudre le problème technique selon l'invention.
La longueur L2-L3 définit la zone de collage entre la tubulure et le connecteur. La différence entre les diamètres D.ext et D.int de la jupe permettent de définir un exemple d'épaisseur de jupe suffisante pour éviter le gonflement de la tubulure lors d'une augmentation de la pression à l'intérieur de la tubulure. Les relations entre les autres côtes définies dans le tableau ci-dessus permettent la fabrication industrielle du connecteur ainsi que l'assemblage automatique de l'ensemble à usage médical. Par exemple, les côtes D.intl , D.int2 et d.extl , d.ext2 permettent de définir des appendices et jupes tronconiques. Le fait que la jupe et/ou l'appendice soi(en)t tronconique(s) permet de faciliter l'opération de démoulage du connecteur lorsque celui-ci est fabriqué dans un moule.
Ainsi, l'invention propose un ensemble à usage médical permettant l'administration d'un produit liquide ou visqueux à un patient sans risque de fuite, et ceci même lorsque la pression à l'intérieur de l'ensemble est importante.
Cet ensemble peut être utilisé pour l'administration de différents types de produit quel que soit le type d'injecteur utilisé pour administrer ce produit.
Le lecteur aura compris que de nombreuses modifications peuvent être apportées sans sortir matériellement des nouveaux enseignements et des avantages décrits ici.
Par conséquent, toutes les modifications de ce type sont destinées à être incorporées à l'intérieur de la portée des revendications jointes.