SU57568A2 - Прибор дл лечени переломов костей верхней конечности - Google Patents

Description

Изобретение  вл етс  дальнейшим видоизменением прибора по авторскому свидетельству № 54624, состо щего из лапы-клеммы и дуги с кривизной, соответствующей экскурси м кисти в суставе,и ставит своей задачей обеспечение возможности применени  этого прибора не только дл  вправлени  и перев зки при нереломах нижней части руки (предплечь ), но и дл  лечени  переломов верхней части руки (плеча). С этой целью предложение предусматривает дополнительное устройство к прибору , состо щее из угольника с горизонтальной трубкой, который вставл етс  в трубчатую стрем нку прибора . Горизонтальна  трубка предназначена дл  помещени  в подмышечной впадине пациента.

На чертеже фиг. 1 изображает общий вид прибора дл  репозиции при переломах костей предплечь ; фиг. 2 - дополнительное устройство дл  лечени  переломов плеча; фиг. 3 и 4 - деталь упора дл  предплечь  в двух проекци х.

Прибор состоит из двух полых металлических трубок - одной горизонтальной 9 и другой коленчатой стрем нки 1 (фиг. 1), которые вставлены одна в другую и соединены между собою подшипником 6. Путем соответствующего поворота ручки /3 винта 12 трубка 9 при посредстве гайки 10 выдвигаетс , благодар  чему отдал етс  основание экстензора 14, на котором укреплена дуга 19 с лапой и клеммами 23, от плечевой стрем нки / и, тем самым, производитс  продольное выт жение предплечь  больного в той мере и степени, насколько это требуетс  дл  каждого отдельного случа . Помощью винта// осуществл ютс  дугообразные движени  черв чной кулисы 16, создающие тыльное и ладонное сгибание кисти, тогда как ручкой винта 31 создаетс  пронаци  и супинаци . В случае надобности плоскость клемм 26 может быть наклонена под любым углом к дуге 19, При помощи ручки винта 25 черв чного супорта 24 достигаетс  движение ручки клеммы 26 по дуге 19, что дает тыльное ульнарное и радиальное сгибание. Таким образом, путем поворота одного из винтов 17, 31, 25

получаютс  всех видов движени  кисти вокруг собственной оси: тыльное , ладонное, радиальное и ульнарное сгибани , а вращением ручки/5- продольное выт жение.

При изолированных переломах лучевой кости и во всех случа х, когда требуетс  усиленна  т га луча, на основную фалангу 1-го пальца больной руки надеваетс  металлическое кольцо, на внутренней поверхности которого имеютс  две овальные пластинки , прижимаемые винтами к фаланге . Укрепленное на кольце стрем чко св зано с тросом, прот нутым через трубку, продетую через подшипник 27 клеммы. Нат жением троса достигаетс  выт жение 1-го пальца , а вместе с ним и лучевой кости. В таком виде прибор приспособлен дл  выт жени  фрагментов костей предплечь , когда пациент находитс  в сид чем положении. В случае, когда выт жение нужно производить на коечном больном, плечева  стрем нка 1 поворачиваетс  посредством кольца 7 и зажима 8, наход щихс  на горизонтальной трубке, в любое нужное положение вплоть до горизонтального , а горизонтальные трубки прикрепл ютс  к раме кровати посредством двух струбцинок.

Дл  устойчивости прибора на горизонтальной трубке имеютс  ножки, поворачивающиес  на шарнирах, при помощи которых он может быть установлен на столе, табуретке, тумбе или другой мебели. Кроме того, дл  прибора имеетс  подставка, на которой он укрепл етс  и может быть подн т или опущен на ту высоту, котора  удобна дл  больного и врача.

Больной может, после вправлени  перелома, держа сломанную руку в приборе, направл тьс  в рентгеновский кабинет, поддержива  прибор здоровой рукой в виду его небольшого веса.

После проверки сто ни  отломков на верхнюю конечность, укрепленную в приборе (с фиксированными в нужном положении отломками), накладываетс  неподвижна  (гипсова ) пов зка.

Дл  удобства транспортировки отвертывают кольцо 7 и освобождают зажим 8, что дает возможность выт нуть трубку 9 из стрем нки / и, получив две отдельные части (правую и левую) прибора, сложить их вместе.

Дл  осуществлени  репозиции при переломах плеча служит дополнительное устройство в виде угольника 33 (фиг. 2), который вставл етс  в трубчатую стрем нку / и быть подн т на нужную высоту при помощи черв ка 36 и гайки 55. Дл  поддержки плеча служит горизонтальна  трубка 32, скрепленна  с угольником 55, вставл ема  в подмышечную впадину пациента; в этом случае, при фиксированной в клеммах кисти, осуществл етс  выт жение плеча кверху. Дл  фиксации локтевого сустава служат плечевой упор 2 с замком 5 (фиг. 1) и полукругла  металлическа  пластинка, укрепл ема  помощью струбцинки (фиг. 3, 4) на держателе 4 плеча с замком 5 (на фиг. 2 струбцинка не показана) возле локтевого сгиба.

Таким образом кисть фиксируетс  ручными клеммами, предплечье- металлической полукруглой формы пластинкой , а плечо - полой трубкой, укрепл емой у верхнего вертикального конца стрем нки /, после чего винтом 12 можно осуществить продольное выт жение плеча и репозицию отломков. После этого можно, так же, как и на предплечье, сделать рентгеновский снимок и наложить неподвижную пов зку.

Предмет изобретени .

Прибор дл  лечени  переломов костей верхней конечности, по авторскому свидетельству № 54624, отличающийс  тем, что, с целью использовани  его дл  лечени  переломов плеча, он снабжен дополнительным устройством, состо щим из вставл емого в трубчатую стрем нку / угольника 55 с горизонтальной трубкой 52,, помещаемой в подмышечной впадине пациента.

к зависимому авторскому свидетельству Р. Л. Вайнбдат К 57568

Фи1:§ ФигЗ ФигД