SU1736446A1

SU1736446A1 - Arrangement to fasten ends of ligature

Info

Publication number: SU1736446A1
Application number: SU904840291A
Authority: SU
Inventors: Иван Иванович Скопин; Александр Семенович Букатов; Федор Владимирович Кузнечевский; Анатолий Степанович Кострецов
Original assignee: Институт сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева
Priority date: 1990-06-18
Filing date: 1990-06-18
Publication date: 1992-05-30

Abstract

Использование: в медицине, при проте зировании и пластических операци х на клапанах сердца, при закрытии заплатами дефектов перегородок сердца. Сущность изобретени : устройство содержит шарнир- но соединенные полукольца с размещенными на них лигатурными фиксаторами 1 ил.Usage: in medicine, during protesting and plastic surgery on heart valves, when patches are closed, defects of heart partitions. SUMMARY OF THE INVENTION: The device comprises pivotally connected half-rings with ligature clamps placed on them 1 sludge.

Description

Изобретение относитс к медицине, в частности к техническим средствам, примен емым в кардиохирургии, например, при протезировании и пластических операци х на клапанах сердца, при закрытии заплатами дефектов перегородок сердца.The invention relates to medicine, in particular, to technical means used in cardiac surgery, for example, in prosthetics and plastic surgery on heart valves, when closing patches of defects of the heart walls.

Известно использование при проведении операций на открытом сердце устройств , содержащих средства дл креплени концов лигатур на операционном поле.It is known to use in open-heart operations devices containing means for fastening the ends of ligatures on the surgical field.

Известно устройство с фиксаторами лигатур в виде цилиндрических витых пружин, свободно установленных на нем.A device with locks of ligatures in the form of coil springs, freely mounted on it.

Недостатками известного устройства вл ютс выполнение устройства в виде сегментов, частично охватывающих операционное поле, что требует дополнительных инструментов; дискретное расположение фиксаторов по операционному полю, что не дает возможности фиксации лигатур в соответствии с нужным дл хирурга положением и ограничивает количество швов; прикусы- вание лигатур витками пружин фиксаторов вследствие отсутстви внутри них ограничител .The drawbacks of the known device are the device's execution in the form of segments, partially covering the surgical field, which requires additional tools; the discrete location of the latches in the surgical field, which makes it impossible to fix the ligatures in accordance with the position required by the surgeon and limits the number of stitches; biting of ligatures with coils of clamps springs due to the absence of a limiter inside them.

Цель изобретени - упор дочение расположени и улучшение фиксировани лигатур .The purpose of the invention is to arrange the arrangement and improve the fixation of ligatures.

Поставленна цель достигаетс тем, что в устройстве каркас выполнен в виде двух шарнирно соединенных первыми концами проволочных полуколец, а вторые концы полуколец соединены посредством разъемного соединени ,The goal is achieved by the fact that in the device the skeleton is made in the form of two pivotally connected by the first ends of the wire half-rings, and the second ends of the half-rings are connected by means of a detachable connection,

На чертеже показано предлагаемое устройство .The drawing shows the proposed device.

Устройство содержит каркас, выполненный в виде полуколец 1 и 2, соединенных между собой с одной стороны посредством шарнира 3, а с другой стороны - посредством разъемного соединени 4, например резьбового. Фиксаторы выполнены в виде двух пружинных полуколец 5 и 6, длина которых выбрана из услови образовани непрерывного пол фиксации концов лигатур 7.The device comprises a frame made in the form of half-rings 1 and 2, interconnected on one side by means of a hinge 3, and on the other side by means of a detachable connection 4, for example a threaded one. The retainers are made in the form of two spring half-rings 5 and 6, the length of which is chosen according to the conditions for the formation of a continuous field of fixing the ends of the ligatures 7.

Пример. Применение устройства дл протезировани клапана сердца.Example. The use of a device for prosthetic heart valve.

При проведении хирургического вмешательства устройство размещают и закрепл ют на предварительно приготовленномWhen conducting a surgical procedure, the device is placed and fixed on a previously prepared

слcl

чh

OJOj

о .N оabout .n o

операционном поле с помощью зажимов. Поэтапно прошива атравматическими иглами объект хирургического вмешательства - фиброзное кольцо клапана, свободные концы нитей с иглами закрепл ют на устройстве соответственно местам наложени швов на хирургический объект. После окончани наложени швов и размещени нитей по окружности устройства ассистент зар жает иглы нитей в иглодержатель, а хирург поэтапно прошивает ими манжету протеза клапана сердца. При этом нет необходимости контрол за соответствием швов на фиброзном кольце и манжете протеза, так как хирург ориентируетс в расположении нитей на предлагаемом устройстве.operating field with clips. Gradually flashing with atraumatic needles the object of surgery - the fibrous ring of the valve; the free ends of the threads with needles are fixed on the device according to the places of suturing on the surgical object. After the suturing and placement of the filaments around the device are completed, the assistant charges the needles of the filaments into the needle holder, and the surgeon gradually inserts the prosthetic heart valve cuff. Moreover, there is no need to control the conformity of the sutures on the fibrous ring and the cuff of the prosthesis, since the surgeon is guided in the arrangement of the filaments on the proposed device.

Таким образом, отпадает надобность в дополнительном ассистенте, посто нно обеспечивающем визуализацию объекта хирургического вмешательства, а врем имплантации протеза клапана значительно сокращаетс , а следовательно, сокращаетс врем аноксии сердца и искусственного кровообращени (на 15-20 мин). Сокращение времени искусственного кровообращени играет существенную роль в предотвращении послеоперационных осложнений. Кроме того, наличие внутри пружинных фиксаторов полуколец каркаса позвол ет исключить прикусывание нитей, так как глубина их расположени внутри витков ограничиваетс наружной поверхностью полуколец . Конструкци устройстваThus, there is no need for an additional assistant, constantly providing visualization of the object of surgical intervention, and the time of implantation of the prosthetic valve is significantly reduced, and consequently, the time of cardiac anoxia and cardiopulmonary circulation is reduced (by 15-20 min). Reducing cardiopulmonary time plays a significant role in preventing postoperative complications. In addition, the presence of the semi-rings of the frame inside the spring clamps eliminates the biting of the threads, since the depth of their location inside the coils is limited by the outer surface of the semi-rings. Device design

значительно упрощает услови стерилизации .greatly simplifies sterilization conditions.

Claims

Claims An apparatus for fastening the ends of ligatures comprising a frame with placed

on it clamps in the form of cylindrical wire springs, characterized in that, in order to order the arrangement and improve the fixation of ligatures, the frame is made in the form of two pivotally connected first ends of wire semirings placed inside the clamps, with the second ends of the wire semirings connected by means of detachable connection.

7