SU1507356A1

SU1507356A1 - Method of treatment of open comminuted fractures of tubular bones

Info

Publication number: SU1507356A1
Application number: SU864031504A
Authority: SU
Inventors: Эдуард Георгиевич Грязнухин; Владимир Ильич Савельев; Диамар Евдокимович Величко
Original assignee: Ленинградский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р.Вредена
Priority date: 1986-03-03
Filing date: 1986-03-03
Publication date: 1989-09-15

Abstract

Изобретение относитс к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано в целью ускорени костной регенерации при открытых оскольчатых переломах трубчатых костей. Дл этого удаленные при хирургической обработке раны свободно лежащие костные фрагменты деминерализуют, формируют комбинированный трансплантат из деминерализованных фрагментов формалинизированного аллостержн и деминерализованной аллокости в виде пленки. После заживлени раны осуществл ют костную пластику дефекта, помеща полученный комбинированный трансплантат в область дефекта.The invention relates to medicine, namely to traumatology, and can be used to accelerate bone regeneration with open comminuted fractures of tubular bones. To this end, wounds removed during surgical treatment of free-standing bone fragments are demineralized, a combined graft is formed from demineralized fragments of formalinized allograsin and demineralized allobacter in the form of a film. After the wound has healed, the bone grafting of the defect is performed by placing the resulting combined graft in the area of the defect.

Description

Изобретение относитс к медицине, а именно к травматологии.The invention relates to medicine, namely to traumatology.

Цель изобретени - сокращение сроков лечени за счет стимул ции остеорегенерац11и.The purpose of the invention is to reduce the treatment time due to the stimulation of osteoregenerative.

Способ осуществл ют атедующим образом.The method is carried out in an appropriate manner.

При вьшолнении хирургической обработки раны м гких ткатгей из поел е дней уд ал ют свободные осколки и скелетированные концы основ)1ых отломков , которые не представл етс возможным прикрыть неповрежденными мьЕпцами. Отломки фиксируют. Выполн ют пластическое закрытие м гко- тканой раны. Удаленные осколки помещают в раствор сол ной кислоты. Затем деминерализованные костные фрагменты собирают в единый трансплантат , по форме и величине соответствующий костному дефекту, использу дл этого формалинизированный аллостержень и деминерализованную аллокость в виде пленки. В собранном виде такой комбинированньй трансплантат стерилизуют, консервируют и хран т в охлажденном состо нии до момента пересадки, которую осуществл ют после восстановлени целостности м гких тканей и кожи.In performing the surgical treatment of wounds of soft weavers from the food of days, free fragments and skeletonized ends of the bases of the first fragments, which cannot be covered with intact fingers, were removed. Fragments fix. Plastic closure of a soft wound is performed. The removed fragments are placed in a solution of hydrochloric acid. Then the demineralized bone fragments are assembled into a single graft, in shape and size corresponding to the bone defect, using for this purpose a formalinized allograft and demineralized allobacter in the form of a film. When assembled, such a combined graft is sterilized, preserved, and stored in a refrigerated state until transplantation, which is carried out after restoring the integrity of the soft tissues and skin.

Пример. Больной,23 лет, в результате автоаварии получил открытый оскольчатый перелом в нижней трети обеих костей правой голени и открытый косопоперечный перелом костей левой голени в средней трети. Произведена первична хирургическа обработка ран, в течение которой из раны правой голени удалены два свободно лежащих костных осколка. В течение мес ца лечение переломов осуществл лось скелетным выт жением.Example. The patient, 23 years old, as a result of a car accident, received an open comminuted fracture in the lower third of both bones of the right tibia and an open oblique fracture of the bones of the left tibia in the middle third. The primary surgical treatment of wounds was made, during which two free bone fragments were removed from the wound of the right tibia. During the month, fracture treatment was performed with skeletal traction.

елate

о ее СЛabout her SL

0505

31503150

Затем произведены следующие оперативные вмешательства: слева на голень наложен аппарат Илизарова, справа произведена открыта репозици - ко- стна пластика блоком из деминерализованных удаленных при хирургической обработке ран осколков в сочетании с аллокостью по предлагаемой методике с фиксацией костей голени чрескостным одноплоскостным рамочным аппаратом. Послеоперационное течение гладкое. Через 4 недели в области дефекта правой большеберцовой кости рентгенологически определ лась ново- образованна костна ткань.Then, the following operative interventions were performed: an Ilizarov apparatus was applied to the left shin, a repositioned open was performed to the right — bone plastic with a block of demineralized fragments of wounds removed during surgical treatment in combination with an allotic bone according to the proposed technique with fixation of the shin bones with a transosseous single-plane frame apparatus. The postoperative course is smooth. After 4 weeks in the area of the defect of the right tibial bone, the newly formed bone tissue was radiologically determined.

Предлагаемый способ позвол ет сократить сроки лечени при открытых оскольчатых переломах трубчатых костей , восстановить функцию конечности за счет использовани комбинированного трансплантата, стимулирующие свойства которого подтверждены сравнительным экспериментальным исследо- йанием.The proposed method makes it possible to shorten the treatment time for open comminuted fractures of the tubular bones, to restore the function of the extremity through the use of a combined graft, the stimulating properties of which are confirmed by comparative experimental research.

Claims

Invention Formula

A method for treating open comminuted fractures of tubular bones by removing jTOB free bone fragments with fixation of fragments and bone plate, characterized in that, in order to shorten the treatment time by stimulating osteoregeneration, demineralized remote free bone fragments are created to create a block containing demineralized auto fragments and allokost fixed by demineralized allogenic bone film.