SU1273799A1

SU1273799A1 - Способ диагностики эндометриоза

Info

Publication number: SU1273799A1
Application number: SU843738785A
Authority: SU
Inventors: Владимир Алексеевич Бурлев; Татьяна Анатольевна Федорова; Татьяна Яковлевна Пшеничникова
Original assignee: Всесоюзный Научно-Исследовательский Центр По Охране Здоровья Матери И Ребенка
Priority date: 1984-05-10
Filing date: 1984-05-10
Publication date: 1986-11-30

Abstract

Изобретение относитс к области медицины, в частности к гинекологии, и может быть использовано дл диагностики эндометриоза. Цель изобрете-г ни - повышение точности способа до 100% за счет определени активности гидрооксибутиратдегидрогеназы (ГБДГ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в пробе биоптата эндометри . Биоптат эндометри получают, вз в цуг эндометри кюреткой Рондела с передней поверхности стенки матки на 20-22-й день менструального цикла. Цуг 10-15 раз отмывают в 20-30 мл фиэиологического раствора и гомогенизируют. Го14огенат центрифугируют 3000-8000 об/мин 1015 мин. В супернатанте определ ют активность ГБДГ. Активность рассчитывают по формуле А/мин х 5000 Е/л и выражают в международных единицах Е/л. Активность ЛДГ рассчитывают и определ ют по формуле: А/мин х 5000 Е/л. с S Соотношение активности ГБДГ и ЛДГ определ ют путем делени активности (Л ( Е/л) ГБДГ на активность (Е/л) ЛДГ и при значении показател менее 0,7 диагностируют эндометриоз.

Description

ьо

со

Claims

г «12 Изобретение относитс к области медицины, в частности к гинекологии, и может быть использовано дл диагностики эндометриоза, Целью изобретени вл етс повышение точности способа до 100% за счет определени активности гидрооксибутиратдегидрогеназы и лактатдегидрогеназы в пробе биоптата эндометри . Способ осуществл етс следующим образом, Биоптат эндометри получают путем вз ти цуга эндометри кюреткой Рэндела с передней поверхности стенки матки рса 20-22-й день менструального цикла (6-8-й день подъема базальной температуры). После вз ти цуга эндометри его 10г15 раз отмывают в 20-30 мл физиологическо-го раствора и гомогенизируют. Подготовленный гомогенат центрифугируют при 30008000 об/мин в течение 10-15 мин. В . супернатанте определ ют активность гидрооксибутиратдегидрогеназы и лактатдегидрогеназы . Дл определени гидрооксибутиратдегидрогеназы (ГБДГ) реакционна смесь содержала 20 мкл водного экстракта эндометри и 630 мкл субстрата , содержащего 3,0 ммоль/л натриево Срли а-кетобутирата, 0,18 ммоль/л НАД Н . и 50 ммоль/л фосфатного буфера , рН 7,5. Полученную смесь перемешивали , инкубировали при 37 С в течение 1,0 мин, а затем при 340 нм измер ли изменение оптической плотности через 1,0 мин в течение 3 мин Активность фермента рассчитывали по формуле: А/мин х 5000 Е/л и выражали в международных единицах Е/л. Дл определени активности лакта дегидрогеназы (ЛДГ) реакционна смес содержала 20 мкл водного экстракта эндометри и 630 мкл субстрата, содержащего 0,6 ммоль пирувата, 0,18 ммоль/л .НАД Hj, 50 ммоль/л фос фатного буфера, рН 7,5. Полученную смесь перемешивали, инкубировали пр 37,С в течение 1,0 мин и измер ли изменение оптической плотности в те чение 3 мин. Активность фермента ра считывали по формуле: А/мин х 5000 Е/ и выражали вмеждународных единицах Е/л. Соотношение активности ГБДГ и ДЦ определ ли путем делени активности (Е/л) ГБДГ на активность (Е/л) ЛДГ, и при значении этого показател менее 0,7 диагностировали эндометриоз. Пример 1. Больна П-ва, 28 лет, менархе с 12 лет, страдает первичным бесплодием в течение.5 лет. Имеет регул рный менструальньй овул торный цикл, проходимые маточные трубы , отсутствие внутриматочной п-атологии по данным гистеросальпингографии, фертильную сперму мужа и положительный посткоитальный тест. Совокупность клинико-лабораторных исследований не позволила установить при1ину бесплоди . На 20-й день менструального цикла проведена лапароскопи , гистероскопи , диагностическое выскабливание эндометри . При лапароскопии обнаружены эндометриодные гетеротопии на органах малого таза 1-й степени распространени .Гистологическое исследование биоптатов эндометриодных гетеротопии подтвердило наличие эндометриоза . При гистологическом исследовании эндометри изменений не обнаружено . Применение предлагаемого способа позволило .установить, что соотношение активности ГБДГ к ЛДГ равно 0,25 и подтвердить наличие бесплоди , обусловленного эндометриозом. После проведенного лечени по поводу эндометриоза у женщины наступила беременность . Приме р
2. Больна Б-ка 31 .год, менархе с 12,5 лет, страдает первичным бесплодием в течение 6 лет. liMeeT регул рньш менструальный овул торный цикл, проходимые маточные трубы , отсутствие внутриматочной патологии , фертильную сперму мужа и положительный посткоитальньй тест. На 22-й день менструального цикла проведена лапароскопи , котора не вы вила патологических изменений органов малого таза. По данным гистологического исследовани эндометри обнаружен полип . Применение предлагаемого способа позволило установить, что соотношение активности ГБДГ к ЛДГ в эндометрии равн етс 0,65 и соответствует диагнозу эндометриоза. После проведенного лечени по поводу зндометриоза у .женщины наступила беременность. Формула изобретени Способ диагностики эндометриоза путем исследовани биоптата эндометри , отличающийс тем, что, с целью повышени точности спо312737994

соба, в пробе биоптата эндометри , татдегидрогенаэы, рассчитывают их вз той на 20-22-й день менструально- соотношение и при величине этого по- го цикла, определ ют активность и каэател менее 0,7 диагностируют энгидрооксибутиратдегидрогеназы и лак- дометриоз.