RU4069U1

RU4069U1 - VALVE CONDITIONING (OPTIONS)

Info

Publication number: RU4069U1
Application number: RU96103083/20U
Authority: RU
Inventors: В.В. Зайцев; Р.А. Серов; Е.В. Тарасова; И.А. Терещенкова
Original assignee: Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН
Priority date: 1996-02-13
Filing date: 1996-02-13
Publication date: 1997-05-16

Abstract

1. Клапаносодержащий кондуит, состоящий из запирающего элемента, соединенного с трубкой, отличающийся тем, что в качестве запирающего элемента используют естественный аортальный клапан человека, а трубка представляет собой часть восходящего отдела аорты, полученные от трупов.2. Клапаносодержащий кондуит, состоящий из запирающего элемента, соединенного с трубкой, отличающийся тем, что в качестве запирающего элемента используют естественный клапан легочной артерии человека, а трубка представляет собой часть легочной артерии, полученные от трупов.1. A valve-containing conduit, consisting of a locking element connected to the tube, characterized in that the human aortic valve is used as the locking element, and the tube is part of the ascending aorta, obtained from corpses. 2. A valve-containing conduit consisting of a locking element connected to the tube, characterized in that the natural valve of the human pulmonary artery is used as the locking element, and the tube is part of the pulmonary artery obtained from corpses.

Description

КЛАПАНОСОДЕРЖАЩИЙ КОНДУИТ.VALVE CONDITIONING.

Полезная модель относится к медицине, к протезированию клапанов сердца.The utility model relates to medicine, to prosthetics of heart valves.

Известен клапаносодержащий кондуит производства фирмы Hancok, представляющий собой гофрированную трубку из синтетического материала с расположенным внутри механическим искусственным дисковым протезом.Known valve-containing conduit manufactured by Hancok, which is a corrugated tube made of synthetic material with a mechanical artificial disc prosthesis located inside.

Известен клапаносодержащий кондуит, приготовленный из химически стабилизированных тканей ксеногенного происхождения, производства фирмы Биомедика (Santos J.L.V., Mayorgim R.C. Rev. Bras. Cir. cardiovasc, 1987, 2, 129-138).Known valve-containing conduit made from chemically stabilized tissues of xenogenic origin, manufactured by Biomedica (Santos J.L.V., Mayorgim R.C. Rev. Bras. Cir. Cardiovasc, 1987, 2, 129-138).

Данная конструкция представляет собой трубку из ксеноперикарда с расположенным внутри ксеноаортальным или ксеноперикардиальным биопротезом клапана сердца на опорном каркасе.This design is a xenopericardial tube with a xeno-aortic or xenopericardial bioprosthesis of a heart valve located on a supporting frame.

Недостатками данной конструкции являются возможность развития тканевой дегенерации с последующим развитием кальциноза, стенотический эффект опорного каркаса биоклапана, неадекватность работы биоклапана работе живого клапана сердца человека, гемодинамический градиент на биоклапане при работе кондуита в кровотоке (особенно в позиции ствола легочной артерии).The disadvantages of this design are the possibility of the development of tissue degeneration with the subsequent development of calcification, the stenotic effect of the support frame of a biocall valve, the inadequacy of the biocall valve to the operation of the living valve of the human heart, the hemodynamic gradient on the biocall valve during conduit operation in the bloodstream (especially in the position of the trunk of the pulmonary artery).

Недостатками данной конструкции является хирургическая порозность (кровоточивость через стенку искусственной трубки в ранние сроки после операции), необходимость постоянного приема пациентом антикоагулянтов с целью профилактики тромбоэмболических осложнений, значительный гемодинамический градиент наThe disadvantages of this design are surgical porosity (bleeding through the wall of an artificial tube in the early stages after surgery), the need for continuous patient administration of anticoagulants in order to prevent thromboembolic complications, a significant hemodynamic gradient

МПК8 А 61 F 2/24 MPK 8 A 61 F 2/24

клапане при работе кондуита в кровотоке, стенотический эффект искусственного клапана и, вследствие этого, турбулентный поток крови и гемодинамический градиент.valve during conduit operation in the bloodstream, the stenotic effect of the artificial valve and, as a result, the turbulent flow of blood and the hemodynamic gradient.

Технической задачей является улучшение гемодинамических характеристик и устранение стенотического эффекта запирающего элемента.The technical task is to improve hemodynamic characteristics and eliminate the stenotic effect of the locking element.

Поставленная задача решается за счет использования отрезка восходящей аорты с аортальным клапаном или ствола легочной артерии с клапаном легочной артерии, полученных в виде донорского материала от трупов лиц молодого возраста в первые часы после смерти и сохраненных в условиях глубокого холода до момента клинического использования.The problem is solved by using a segment of the ascending aorta with an aortic valve or a pulmonary artery trunk with a pulmonary valve, obtained in the form of donor material from the corpses of young people in the first hours after death and stored in a deep cold until clinical use.

Забор донорского материала {корень аорты, легочный ствол) производится в стерильных условиях от трупов лиц не старше 35-40 лет. После анализов крови на СПИД, RW, гепатит, а также проб, подтверждающих стерильность забора и первичной хирургической обработки, аллогенный кондуит помещают в раствор антибиотиков широкого спектра действия, приготовленный на питательной среде RPMI-1640, сроком на 24 часа с целью дополнительной профилактики инфицирования. Далее кондуит помещают в герметически запаянный пакет, содержащий криопротекторную смесь, состоящую из питательной среды RPMI-1640, альбумина и диметилсульфоксида, и далее замораживают со скоростью б в минуту до температуры минус 160°С. Перед использованием изделие размораживают, отмывают от криопротекторной смеси и используют в позиции ствола легочной артерии или при замещении аортального клапана.The collection of donor material (aortic root, pulmonary trunk) is performed under sterile conditions from the bodies of persons no older than 35-40 years old. After blood tests for AIDS, RW, hepatitis, as well as samples confirming the sterility of the fence and primary surgical treatment, allogeneic conduit is placed in a broad-spectrum antibiotic solution prepared on RPMI-1640 nutrient medium for a period of 24 hours in order to further prevent infection. Next, the conduit is placed in a hermetically sealed bag containing a cryoprotective mixture consisting of RPMI-1640 nutrient medium, albumin and dimethyl sulfoxide, and then frozen at a rate of b per minute to a temperature of minus 160 ° C. Before use, the product is thawed, washed from the cryoprotective mixture and used in the position of the trunk of the pulmonary artery or when replacing the aortic valve.

На фиг.1 изображен кондуит, изготовленный из отрезка восходящей аорты 1 с аортальным клапаном 2.Figure 1 shows a conduit made of a segment of the ascending aorta 1 with aortic valve 2.

На фиг.2 изображен кондуит, изготовленный из ствола легочной артерии 3 с клапаном легочной артерии 4.Figure 2 shows a conduit made from a trunk of the pulmonary artery 3 with a valve of the pulmonary artery 4.

Преимуществом данного аллогенного кондуита является абсолютная физиологическая идентичность естественному клапану, а именно: высокая эластичность, отсутствие градиента на клапане, тромборезистентность, отсутствие необходимости приема антикоагупянтов, устойчивость к инфицированию.The advantage of this allogeneic conduit is its absolute physiological identity to the natural valve, namely: high elasticity, the absence of a gradient on the valve, thrombotic resistance, the absence of the need for anticoagulants, and resistance to infection.

Claims

1. The valve-containing conduit, consisting of a locking element connected to the tube, characterized in that the natural aortic valve of a person is used as the locking element, and the tube is part of the ascending aorta obtained from corpses.

2. Valve-containing conduit, consisting of a locking element connected to the tube, characterized in that the natural valve of the human pulmonary artery is used as the locking element, and the tube is part of the pulmonary artery obtained from corpses.