RU2793142C1 - Method for assessing the relief of the anterior and posterior surface of the cornea - Google Patents
Method for assessing the relief of the anterior and posterior surface of the cornea Download PDFInfo
- Publication number
- RU2793142C1 RU2793142C1 RU2021129386A RU2021129386A RU2793142C1 RU 2793142 C1 RU2793142 C1 RU 2793142C1 RU 2021129386 A RU2021129386 A RU 2021129386A RU 2021129386 A RU2021129386 A RU 2021129386A RU 2793142 C1 RU2793142 C1 RU 2793142C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cornea
- anterior
- type
- posterior surface
- posterior
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для классификации посткератотомической деформации роговицы глаза с помощью оценки рельефа передней и задней поверхностей роговицы.SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used to classify post-keratotomy deformity of the eye cornea by assessing the relief of the anterior and posterior surfaces of the cornea.
Посткератотомическая деформация представляет собой роговицу множественными радиально расположенными рубцами, профиль которой был модифицирован с помощью выполнения передней радиальной кератотомии (ПРК). Долгое время предполагалось, что в результате ПРК происходит равнозначное уплощение обеих роговичных поверхностей в центральной оптической зоне с сохранением соотношения радиусов кривизны их окружностей и равномерное выпячивание периферической части роговицы в виде кольца. Внедрение Шеймпфлюг визуализации в клиническую практику позволило доказать, что после ПРК задняя поверхность роговицы претерпевает более явное уплощение, чем передняя, что ведет к изменению кератометрического индекса. Помимо этого, отмечена непропорциональность изменения фронтальной и задней поверхностей роговицы.A post-keratotomy deformity is a cornea with multiple radially located scars, the profile of which has been modified by performing an anterior radial keratotomy (ARK). For a long time, it was assumed that as a result of PPH, an equivalent flattening of both corneal surfaces in the central optical zone occurs with the preservation of the ratio of the radii of curvature of their circumferences and a uniform protrusion of the peripheral part of the cornea in the form of a ring. The introduction of Scheimpflug imaging into clinical practice made it possible to prove that after PPH, the posterior surface of the cornea undergoes a more pronounced flattening than the anterior, which leads to a change in the keratometric index. In addition, a disproportionate change in the frontal and posterior surfaces of the cornea was noted.
Технология проведения ПРК подразумевает большую зависимость результата как от исходных оптико-анатомических параметров глаза, техники выполнения операции, так и от последующих процессов рубцевания и ремоделирования роговицы. Посткератотомическая деформация роговицы характеризуется искривлением профиля роговицы, различием в типе рубцевания, изменением механических характеристик роговицы. С этим связаны трудности ранней диагностики глаукомы, коррекции рефракционных нарушений и расчета интраокулярной линзы у данной категории пациентов. И именно поэтому вариабельность клинической картины посткератотомической деформации определяет необходимость разработки ее классификации.The technology of PPH implies a strong dependence of the result both on the initial optical and anatomical parameters of the eye, the technique of performing the operation, and on subsequent processes of scarring and remodeling of the cornea. Postkeratotomy deformation of the cornea is characterized by a curvature of the cornea profile, a difference in the type of scarring, and a change in the mechanical characteristics of the cornea. Associated with this are the difficulties of early diagnosis of glaucoma, correction of refractive errors, and calculation of the intraocular lens in this category of patients. And that is why the variability of the clinical picture of postkeratotomy deformity determines the need to develop its classification.
Представление поверхности роговицы может быть достигнуто путем картирования высоты и кривизны.The representation of the corneal surface can be achieved by mapping height and curvature.
Известны следующие классификации профиля роговицы.The following classifications of the cornea profile are known.
Известно разделение роговицы, не подверженной хирургическим вмешательствам, на типы в зависимости от разницы кривизны в центре и в паралимбальной зоне (Ивашина А.И., 1998). Выделено три типа. Первый тип роговицы: верхне-носовой отдел имел тенденцию к уплощению по мере удаления от центра к периферии. Второй тип роговицы имел тенденцию к уплощению в верхневисочном отделе. Третий тип, когда роговица равномерно уплощалась от центра к периферии во всех меридианах, а перепады кривизны одинаковы и незначительны.It is known to divide the cornea, which is not subject to surgical interventions, into types depending on the difference in curvature in the center and in the paralimbal zone (Ivashina A.I., 1998). Three types have been identified. The first type of cornea: the upper nasal region tended to flatten as it moved away from the center to the periphery. The second type of cornea tended to flatten in the upper temporal region. The third type, when the cornea was evenly flattened from the center to the periphery in all meridians, and the curvature differences were the same and insignificant.
Также существует классификация, основанной на данных растер-стереограмм (Naufal SC et al, 1997), согласно которой выделяют 5 категорий нормальной роговицы: «регулярный гребень», «нерегулярный гребень», «неполный гребень», «остров», неклассифицированный тип.There is also a classification based on raster stereogram data (Naufal SC et al, 1997), according to which there are 5 categories of normal cornea: “regular ridge”, “irregular ridge”, “incomplete ridge”, “island”, unclassified type.
Однако указанные классификации относятся к нормальным роговицам и не могут быть использованы для посткератотомической деформации.However, these classifications refer to normal corneas and cannot be used for postkeratotomy deformity.
Также существуют классификации кератоконуса, наиболее часто встречающейся патологии формы роговицы. Современная классификация кератоконуса по Amsler-Krumeich (1998) делит заболевание по стадиям в зависимости от оптической силы роговицы, величины астигматизма, остроты зрения и наличию объективно определяемых патологических симптомов.There are also classifications of keratoconus, the most common pathology of the shape of the cornea. The modern classification of keratoconus according to Amsler-Krumeich (1998) divides the disease into stages depending on the optical power of the cornea, the magnitude of astigmatism, visual acuity, and the presence of objectively determined pathological symptoms.
Однако данная классификация кератоконуса позволяет выделить стадии первичного дегенеративного заболевания роговицы, но не учитывает постхирургические рубцовые изменения роговицы.However, this classification of keratoconus makes it possible to distinguish the stages of the primary degenerative disease of the cornea, but does not take into account post-surgical cicatricial changes in the cornea.
Также существуют разделение рубцов роговицы в зависимости от завершенности процессов рубцевания. Выделяют завершенное и незавершенное рубцевание (Хорошилова-Маслова И.П., с соавт., 1998). И известно, что наиболее грубые изменения структуры роговицы наблюдаются при 2-м типе (незавершенного) рубцевания, которое обусловливает риск интраоперационных и послеоперационных осложнений в ходе хирургии катаракты (Агафонов С.Г., 2019). Однако оценка завершенности рубцового процесса возможна только на гистологическом уровне на кадаверных глазах. Также о завершенности процессов рубцевания можно судить по результатам конфокальной микроскопии, однако данную методику возможно применить только в специализированных научно-исследовательских учреждениях. Помимо этого, деление рубцов роговицы на завершенный и незавершенный тип не отражает оптические характеристики роговицы.There is also a division of corneal scars depending on the completeness of scarring processes. Allocate completed and incomplete scarring (Khoroshilova-Maslova I.P., et al., 1998). And it is known that the most severe changes in the structure of the cornea are observed in type 2 (incomplete) scarring, which causes the risk of intraoperative and postoperative complications during cataract surgery (Agafonov S.G., 2019). However, the assessment of the completeness of the cicatricial process is possible only at the histological level in cadaveric eyes. Also, the completion of scarring processes can be judged by the results of confocal microscopy, however, this technique can only be applied in specialized research institutions. In addition, the division of corneal scars into completed and incomplete types does not reflect the optical characteristics of the cornea.
Классификация посткератотомической деформации, как патологического состояния, отсутствует.There is no classification of postkeratotomy deformity as a pathological condition.
Задачей изобретения является разработка классификации посткератотомической деформации роговицы для определения оптимальной врачебной тактики.The objective of the invention is to develop a classification of postkeratotomy deformation of the cornea to determine the optimal medical tactics.
Техническим результатом осуществления поставленной задачи является разработка критериев классификации посткератотмической деформации роговицы.The technical result of the implementation of the task is to develop criteria for the classification of postkeratotic corneal deformity.
Новым в достижении технического результата является выявление типа роговицы, потенциально биомеханически нестабильной, требующей дополнительного динамического анализа при необходимости хирургии катаракты и расчета интраокулярной линзы и исключения гидродинамических нарушений.New in achieving the technical result is the identification of the type of the cornea, potentially biomechanically unstable, requiring additional dynamic analysis, if necessary, cataract surgery and calculation of the intraocular lens and the exclusion of hydrodynamic disturbances.
В качестве прототипа классификации принята классификация, конфигурации нормальной роговицы (Naufal SC et al, 1997), согласно которой выделяют 5 категорий нормальной роговицы: «регулярный гребень», «нерегулярный гребень», «неполный гребень», «остров», неклассифицированный тип.As a classification prototype, the classification of normal cornea configurations (Naufal SC et al, 1997) was adopted, according to which 5 categories of normal cornea are distinguished: “regular ridge”, “irregular ridge”, “incomplete ridge”, “island”, unclassified type.
По результатам рельеф-топографии роговицы методом Шеймпфлюг визаулизации нами разработаны диагностические симптомы и предложена классификация посткератотомической деформации роговицы.Based on the results of corneal relief topography using the Scheimpflug imaging method, we developed diagnostic symptoms and proposed a classification of postkeratotomy corneal deformity.
Сущность предлагаемого способа заключается в разработке классификации посткератотомической деформации по результатам оценки рельеф-топографии передней и задней поверхностей роговицы в центре и на периферии.The essence of the proposed method lies in the development of a classification of postkeratotomy deformity based on the results of the assessment of the relief topography of the anterior and posterior surfaces of the cornea in the center and on the periphery.
Способ осуществляется следующим образом. Исследование проводится с помощью ротационной Шеймфлюг камеры (Pentacam HR, Oculus, Германия), использованием дисплея Corneal Rings и элевационных карт роговицы. Элевационные карты роговицы отражают рельеф передней и задней поверхности роговицы по отношению к наиболее подходящей сфере (Best Fit Sphere). Данный метод позволяет количественно описать неровности роговицы, при этом возвышения роговицы имеют положительные, а понижения отрицательные значения элевации. На основании наличия положительной элевации роговицы в 14 точках, расположенных на линии окружности диаметром 6 мм, определены следующие паттерны выпячивания периферической части: «замкнутое кольцо», «незамкнутое кольцо», «остров». В зависимости от сочетания элевационной картины со стороны передней и задней поверхностей роговицы определены 5 типов рельф-топографии посткератотомической деформации (Таблица 1).The method is carried out as follows. The study is performed using a rotational Scheimflug camera (Pentacam HR, Oculus, Germany), using the Corneal Rings display and corneal elevation maps. Corneal elevation maps reflect the relief of the anterior and posterior corneal surfaces in relation to the Best Fit Sphere. This method makes it possible to quantitatively describe corneal irregularities, while corneal elevations have positive elevation values, and depressions have negative elevation values. Based on the presence of positive corneal elevation at 14 points located on the line of a circle with a diameter of 6 mm, the following patterns of protrusion of the peripheral part were determined: “closed ring”, “open ring”, “island”. Depending on the combination of the elevation pattern from the anterior and posterior surfaces of the cornea, 5 types of relief topography of postkeratotomy deformity were identified (Table 1).
При обнаружении регулярного рельефа роговицы в виде незамкнутого кольца со стороны передней поверхности и незамкнутого кольца со стороны задней поверхности, посткератотомическую деформацию классифицируют как рубцово однородную типа А.If a regular corneal relief is detected in the form of an open ring on the anterior surface and an open ring on the posterior surface, the postkeratotomy deformity is classified as homogeneous type A cicatricial.
При обнаружении регулярного профиля роговицы в виде замкнутого кольца со стороны передней поверхности роговицы и замкнутого кольца со стороны задней поверхности роговицы, посткератотомическую деформацию классифицируют как рубцово однородную типа В.If a regular profile of the cornea is detected in the form of a closed ring on the side of the anterior surface of the cornea and a closed ring on the side of the posterior surface of the cornea, postkeratotomy deformity is classified as homogeneous cicatricial type B.
При обнаружении регулярного профиля роговицы в виде замкнутого кольца со стороны передней поверхности роговицы и незамкнутого кольца со стороны задней поверхности роговицы, посткератотомическую деформацию классифицируют как рубцово неоднородную типа С.If a regular corneal profile is detected in the form of a closed ring on the side of the anterior surface of the cornea and an open ring on the side of the posterior surface of the cornea, postkeratotomy deformity is classified as cicatricial heterogeneous type C.
При обнаружении регулярного профиля роговицы в виде незамкнутого кольца со стороны передней поверхности роговицы и замкнутого кольца со стороны задней поверхности роговицы, посткератотомическую деформацию классифицируют как рубцово неоднородную типа D.If a regular corneal profile is detected in the form of an open ring on the side of the anterior surface of the cornea and a closed ring on the side of the posterior surface of the cornea, postkeratotomy deformity is classified as cicatricial heterogeneous type D.
При обнаружении иррегулярного искривления профиля передней и задней поверхностей роговицы с отдельными зонами положительной и отрицательной элевации, посткератомическую деформацию классифицируют как иррегулярную рубцово неоднородную типа Е.If an irregular curvature of the profile of the anterior and posterior surfaces of the cornea with separate zones of positive and negative elevation is detected, the postkeratotic deformity is classified as irregular cicatricial heterogeneous type E.
Согласно предложенной А-Е классификации, наиболее часто встречаемому типу посткератотмической деформации относят тип А - данный вид в исследуемой когорте пациентов был в 37% случаев, к наиболее редко встречаемым типам относятся тип D (11%) и типЕ (11%).According to the proposed classification A-E, the most common type of postkeratotic deformity is type A - this type in the studied cohort of patients was in 37% of cases, the most rare types are type D (11%) and type E (11%).
Выделение отдельных типов деформации передней и задней корнеальной поверхности выявляет наличие биомеханических особенностей роговицы в отдаленном периоде после ПРК. Проанализированы показатели рельфа-кератотопографии и биомеханического напряжения у 156 пациентов (312 глаз), которым ранее (более 25 лет назад) была выполнена ПРК. Вычисление коэффициента биомеханического напряжения фиброзной оболочки глаза выполнено по методу Еричева В.П. с соавт.(Патент на изобретение RU 2610565 С, 13.02.2017. Заявка №2015146895 от 02.11.2015.). При проведении разделении пациентов в зависимости от рельефа роговицы по предлагаемой методике установлены существенные различия между пациентами с разными типами посткератотомической деформации. На основании полученных результатов установлено, что у пациентов с типом А наблюдается нормальные значения коэффициента биомеханического напряжения фиброзной оболочки (Kbs), со значениями менее 1,0. У пациентов с типом С данный коэффициент был повышен до 1,1 (р<0,05), у пациентов с типом В - 1,2 (р<0,05), у пациентов с типом D - 1,3 (р<0,05). Значения коэффициента биомеханического напряжения считаются патологическими и требуют детального обследования пациента. Утрата жесткости роговицы зафиксирована у пациентов с типом Е.Identification of individual types of deformation of the anterior and posterior corneal surfaces reveals the presence of biomechanical features of the cornea in the long-term period after PPH. The parameters of keratotopography and biomechanical stress were analyzed in 156 patients (312 eyes) who had previously (more than 25 years ago) undergone PRK. The calculation of the coefficient of biomechanical stress of the fibrous membrane of the eye was performed according to the method of Erichev V.P. et al. (Patent for invention RU 2610565 C, February 13, 2017. Application No. 2015146895 dated November 2, 2015.). When dividing patients depending on the relief of the cornea according to the proposed method, significant differences were established between patients with different types of postkeratotomy deformity. Based on the results obtained, it was found that in patients with type A, normal values of the coefficient of biomechanical stress of the fibrous membrane (Kbs) are observed, with values less than 1.0. In patients with type C, this coefficient was increased to 1.1 (p<0.05), in patients with type B - 1.2 (p<0.05), in patients with type D - 1.3 (p<0.05). 0.05). The values of the coefficient of biomechanical stress are considered pathological and require a detailed examination of the patient. Loss of corneal stiffness has been reported in type E patients.
Способ поясняется следующими клиническими примерами: Клинический пример 1.The method is illustrated by the following clinical examples: Clinical example 1.
Пациентка Б., 53 год. Обратилась с жалобами на снижение зрения правого глаза. В анамнезе ПРК обоих глаз (1992). При осмотре Visus OD 0,02 Sph -11,0 Cy10 ах 0°=0,2; K1 35,53 K2 37,64; ВГД OD 17 мм. рт.ст.По ORA IOPcc 21,5 мм.рт.ст., Kbs 0,9. Согласно представленной классификации, карта рельеф-топографии передней (справа) и задней (слева) поверхностей роговицы соответствует типу деформации А (Фиг. 1).Patient B., 53 years old. She complained of decreased vision in her right eye. History of PPH in both eyes (1992). On examination Visus OD 0.02 Sph -11.0 Cy10 ax 0°=0.2; K1 35.53 K2 37.64; IOP OD 17 mm. Hg According to ORA IOPcc 21.5 mmHg, Kbs 0.9. According to the presented classification, the relief-topography map of the anterior (right) and posterior (left) surfaces of the cornea corresponds to type A deformity (Fig. 1).
Клинический пример 2.Clinical example 2.
Пациент Ч., 59 лет. Обратился с жалобами на снижение зрения обоих глаз. В анамнезе ПРК обоих глаз (1991). При осмотре Visus OD 0,2 Sph+5,0 Cyl-0,5 a×154°=0,7, K1 36,82, K2 37,79; ВГД OD 14 мм.рт.ст. По ORA IOPcc 21,1 мм.рт.ст., Kbs 1,2. Согласно представленной классификации, карта рельеф-топографии передней (справа) и задней (слева) соответствует типу деформации В (Фиг. 2). Клинический пример 3.Patient Ch., 59 years old. He complained of decreased vision in both eyes. History of PPH in both eyes (1991). On examination Visus OD 0.2 Sph+5.0 Cyl-0.5 a×154°=0.7, K1 36.82, K2 37.79; IOP OD 14 mmHg According to ORA IOPcc 21.1 mmHg, Kbs 1.2. According to the presented classification, the relief-topography map of the anterior (right) and posterior (left) corresponds to the type of deformation B (Fig. 2). Clinical example 3.
Пациентка В., 59 лет. Обратилась с жалобами на снижение зрения обоих глаз. В анамнезе ПРК обоих глаз (1991). При осмотре Visus OD 0,32 Sph+1,5 Cyl 0ах 0°=0,6; K1 37,9; K2 39,05, ВГД 19 мм рт.ст. По ORA IOPcc 25 мм рт.ст., Kbs 1,2. Согласно представленной классификации, карта рельеф-топографии передней (справа) и задней (слева) соответствует типу деформации С (Фиг. 3). Рекомендовано дообследование для исключения признаков глаукомы; при планировании хирургии катаракты на дооперационном этапе рекомендован контроль рефракционных показателей роговицы в динамике, с оценкой биомеханической стабильности.Patient V., 59 years old. She complained of decreased vision in both eyes. History of PPH in both eyes (1991). On examination Visus OD 0.32 Sph+1.5 Cyl 0ax 0°=0.6; K1 37.9; K2 39.05,
Клинический пример 4.Clinical example 4.
Пациентка О., 54 года, обратилась с жалобами на снижение зрения правого глаза.Patient O., aged 54, complained of decreased vision in the right eye.
В анамнезе ПРК (1990). При осмотре Visus OD 0,08 Sph -0,5 Cyl -1,25 a× 107°=0,63 ВГД OD 20 мм рт.ст. По ORA IOPcc 22,4 мм рт.ст., Kbs 1,35. Согласно представленной классификации, Карта рельеф-топографии передней (справа) и задней (слева) поверхностей роговицы соответствует типу деформации D (Фиг. 4). Рекомендовано дообследование для исключения признаков глаукомы; при планировании хирургии катаракты на дооперационном этапе рекомендован контроль рефракционных показателей роговицы в динамике, с оценкой биомеханической стабильности. Клинический пример 5.History of PPH (1990). On examination Visus OD 0.08 Sph -0.5 Cyl -1.25 a× 107°=0.63 IOP OD 20 mm Hg. According to ORA IOPcc 22.4 mmHg, Kbs 1.35. According to the presented classification, the map of the relief topography of the anterior (right) and posterior (left) surfaces of the cornea corresponds to type D deformation (Fig. 4). An additional examination is recommended to exclude signs of glaucoma; when planning cataract surgery at the preoperative stage, it is recommended to control the refractive indices of the cornea in dynamics, with an assessment of biomechanical stability. Clinical example 5.
Пациентка К., 61 лет, обратилась с жалобами на снижение зрения обоих глаз. В анамнезе ПРК (1992). При осмотре Visus OD 0,08 Sph+6,0 Cyl -3,0 ax 80°=0,6 ВГД OD 19 мм рт.ст. По ORA IOPcc 18,6 мм рт.ст., Kbs 0,98. Согласно представленной классификации, карта рельеф-топографии передней (справа) и задней (слева) поверхностей роговицы соответствует типу деформации Е (Фиг. 5).Patient K., 61 years old, complained of decreased vision in both eyes. History of PPH (1992). On examination Visus OD 0.08 Sph+6.0 Cyl -3.0
Представленная А-Е классификация посткератотомической деформации роговицы на основе оценки элевационного паттерна переднего и заднего корнеального профиля позволяет выделить ее отдельные типы, что может стать основой для изучения ее биомеханических характеристик.The presented A-E classification of post-keratotomy corneal deformity based on the assessment of the elevation pattern of the anterior and posterior corneal profile makes it possible to distinguish its individual types, which can become the basis for studying its biomechanical characteristics.
Claims (1)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2793142C1 true RU2793142C1 (en) | 2023-03-29 |
Family
ID=
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU92777U1 (en) * | 2009-04-13 | 2010-04-10 | Сергей Игоревич Анисимов | DEVICE FOR DETERMINING CORNERAL MECHANICAL CHARACTERISTICS |
| US20190350760A1 (en) * | 2013-04-17 | 2019-11-21 | Optimedica Corporation | Corneal topography measurements and fiducial mark incisions in laser surgical procedures |
| EP3714765A1 (en) * | 2017-11-23 | 2020-09-30 | Fundacion Instituto De Investigacion Sanitaria Fundacion Jimenez Diaz | Device and method for obtaining mechanical, geometric, and dynamic measurements of optical surfaces |
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU92777U1 (en) * | 2009-04-13 | 2010-04-10 | Сергей Игоревич Анисимов | DEVICE FOR DETERMINING CORNERAL MECHANICAL CHARACTERISTICS |
| US20190350760A1 (en) * | 2013-04-17 | 2019-11-21 | Optimedica Corporation | Corneal topography measurements and fiducial mark incisions in laser surgical procedures |
| EP3714765A1 (en) * | 2017-11-23 | 2020-09-30 | Fundacion Instituto De Investigacion Sanitaria Fundacion Jimenez Diaz | Device and method for obtaining mechanical, geometric, and dynamic measurements of optical surfaces |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| БИКБУЛАТОВА А.А. и др., Состояние роговицы в отдалённом периоде после передней радиальной кератотомии, Точка зрения. Восток-Запад, N2, 2016, с.27-31. РОЗАНОВА О.И. и др., Рельеф-топография роговицы у пациентов с катарактой после ранее выполненной передней радиальной кератотомии, Саратовский научно-медицинский журнал 2020; 16 (1): 261-265. PETROLL W. M. et al., Measurement of surgically induced corneal deformations using three-dimensional confocal microscopy, Cornea, 1996 Mar;15(2):154-6. MICHELE LANZA et al., In vivo human corneal deformation analysis with a Scheimpflug camera, a critical review, J Biophotonics, 2016 May;9(5):464-77. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Mashige | A review of corneal diameter, curvature and thickness values and influencing factors | |
| Choi et al. | Progression of keratoconus by longitudinal assessment with corneal topography | |
| Silverman et al. | Epithelial remodeling as basis for machine-based identification of keratoconus | |
| Patel et al. | Age-associated changes in the retinal nerve fiber layer and optic nerve head | |
| Fujimoto et al. | Quantitative evaluation of the natural progression of keratoconus using three-dimensional optical coherence tomography | |
| Germundsson et al. | Age-related thinning of Bowman's layer in the human cornea in vivo | |
| Nordan | Keratoconus: diagnosis and treatment | |
| Courville et al. | Contribution of the ocular surface to visual optics | |
| Tun et al. | Determinants of optical coherence tomography–derived minimum neuroretinal rim width in a normal chinese population | |
| Patel et al. | Influence of anterior segment power on the scan path and RNFL thickness using SD-OCT | |
| Lee et al. | Association of corneal hysteresis with lamina cribrosa curvature in primary open angle glaucoma | |
| Klyce et al. | Screening patients with the corneal navigator | |
| Lee et al. | Elucidation of the strongest factors influencing rapid retinal nerve fiber layer thinning in glaucoma | |
| Kim et al. | Morphologic changes in the lamina cribrosa upon intraocular pressure lowering in patients with normal tension glaucoma | |
| Han et al. | Advances in imaging technology of anterior segment of the eye | |
| Saito et al. | Sensitivity and specificity of the Heidelberg Retina Tomograph II Version 3.0 in a population-based study: the Tajimi Study | |
| RU2793142C1 (en) | Method for assessing the relief of the anterior and posterior surface of the cornea | |
| Smadja et al. | Comparative evaluation of elevation, keratometric, pachymetric and wavefront parameters in normal eyes, subclinical keratoconus and keratoconus with a dual Scheimpflug analyzer | |
| RU2700679C1 (en) | Method for determining risk of corneal epithelial injuries when selecting soft contact lenses | |
| Ambrósio Jr | Artificial intelligence for the early detection of ectatic corneal diseases | |
| Al Bdour et al. | Multi-modal imaging for the detection of early keratoconus: a narrative review | |
| Aquino et al. | Cup-Disc Ratio Grading | |
| RU2777260C1 (en) | Method for determining the stage of development of pellucid marginal degeneration of the cornea. | |
| Hilgert et al. | A review of keratoconus diagnosis | |
| Dabasia et al. | Methods of measurement of the anterior chamber angle Part 1: Angle closure glaucoma and gonioscopy. |