RU2695756C1 - Method for intubation tube position monitoring during artificial pulmonary ventilation - Google Patents
Method for intubation tube position monitoring during artificial pulmonary ventilation Download PDFInfo
- Publication number
- RU2695756C1 RU2695756C1 RU2018126278A RU2018126278A RU2695756C1 RU 2695756 C1 RU2695756 C1 RU 2695756C1 RU 2018126278 A RU2018126278 A RU 2018126278A RU 2018126278 A RU2018126278 A RU 2018126278A RU 2695756 C1 RU2695756 C1 RU 2695756C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- intubation
- ventilation
- abdominal wall
- endotracheal tube
- pulmonary ventilation
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M21/00—Other devices or methods to cause a change in the state of consciousness; Devices for producing or ending sleep by mechanical, optical, or acoustical means, e.g. for hypnosis
- A61M21/0094—Isolation chambers used therewith, i.e. for isolating individuals from external stimuli
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к анестезиологии-реаниматологии, торакальной и сердечно-сосудистой хирургии, и может быть использовано для определения местоположения интубационной трубки при проведении искусственной вентиляции легких.The invention relates to medicine, namely to anesthesiology-resuscitation, thoracic and cardiovascular surgery, and can be used to determine the location of the endotracheal tube during mechanical ventilation.
В настоящее время в анестезиологии для проведения искусственной вентиляции легких широко применяются различные приспособления: интубационные трубки, ларингеальные маски, надгортанные воздуховоды, трубки Комбитьюб и др. [4]. При выполнении ряда операций на органах грудной клетки требуется выполнение однолегочной интубации и вентиляции. Для этого используют эндобронхиальные трубки для раздельной интубации легких, а также различные виды эндобронхиальных блокаторов [3].At present, various devices are widely used in anesthesiology for artificial lung ventilation: endotracheal tubes, laryngeal masks, epiglottis ducts, Combityub tubes, etc. [4]. When performing a number of operations on the chest organs, one-lung intubation and ventilation are required. To do this, use endobronchial tubes for separate intubation of the lungs, as well as various types of endobronchial blockers [3].
Успешность выполнения процедуры интубации трахеи или главного бронха напрямую зависит от ряда факторов: оборудование, местные анатомические и патологоанатомические особенности пациента, квалификация врача. Проблемой, а иногда прямой угрозой жизни, является неудачно выполненная интубация верхних дыхательных путей в следующих вариантах:The success of the procedure for intubation of the trachea or main bronchus directly depends on a number of factors: equipment, local anatomical and pathoanatomical features of the patient, and the qualification of the doctor. A problem, and sometimes a direct threat to life, is an unsuccessfully performed intubation of the upper respiratory tract in the following options:
1) ошибочное введение дистального конца трубки в пищевод и нагнетание воздуха в желудок, что может привести к развитию регургитации с последующим аспирационным пневмонитом - синдром C.L. Mendelson (1946) [1];1) the erroneous introduction of the distal end of the tube into the esophagus and the injection of air into the stomach, which can lead to the development of regurgitation with subsequent aspiration pneumonitis - C.L. Mendelson (1946) [1];
2) непреднамеренное введение дистального конца трубки в один из главных бронхов, вместо трахеи, и однолегочной вентиляции, что может привести к ателектазу невентилируемого. легкого и дыхательной недостаточности;2) inadvertent insertion of the distal end of the tube into one of the main bronchi, instead of the trachea, and one-lung ventilation, which can lead to atelectasis of the unventilated. lung and respiratory failure;
3) случайное введение конца интубационной трубки в трахею или противоположный для «целевого» главный бронх при необходимости исходно однолегочной вентиляции, что может привести к затруднению или невозможности выполнения операции на органах грудной клетки.3) accidental insertion of the end of the endotracheal tube into the trachea or the main bronchus, which is opposite for the “target”, if necessary, initial one-lung ventilation, which can lead to difficulty or inability to perform surgery on the chest organs.
В настоящее время существует ряд устройств и технологий, которые позволяют врачу при проведении вентиляции легких контролировать расположение дистального конца интубационной трубки.Currently, there are a number of devices and technologies that allow the doctor to control the location of the distal end of the endotracheal tube during lung ventilation.
Классическая технология визуализации голосовой щели и места установки интубационной трубки с помощью прямой ларингоскопии и видеоларингоскопии позволяют обеспечить проведение интубационной трубки через голосовую щель под визуальным контролем. Недостатком технологии является то, что из-за местных анатомических или патологоанатомических особенностей шеи, ротоглотки, верхних дыхательных путей («короткая» шея, патология шейного отдела позвоночника, патологические процессы органов шеи) интубация трахеи или бронхов при данном методе контроля может быть не реализуема. Также, установка и надежное позиционирование дистального конца клапанного бронхоблокатора, эндобронхиальной (двухпросветной) трубки практически не возможны при использовании ларингоскопии и видеоларингоскопии [4].The classical technology for visualizing the glottis and the site of installation of the endotracheal tube using direct laryngoscopy and video laryngoscopy allows the endotracheal tube to be guided through the glottis under visual control. A disadvantage of the technology is that due to local anatomical or pathoanatomical features of the neck, oropharynx, and upper respiratory tract (“short” neck, pathology of the cervical spine, pathological processes of the neck organs), intubation of the trachea or bronchi with this control method may not be feasible. Also, installation and reliable positioning of the distal end of the valvular bronchial blocker, endobronchial (double-lumen) tube is practically not possible when using laryngoscopy and video laryngoscopy [4].
Использование фиброоптической интубации трахеи является наиболее контролируемым методом проведения и надежного позиционирования интубационных трубок и иных приспособлений как в трахею, так и эндобронхиально [4].The use of fibrooptic endotracheal intubation is the most controlled method for conducting and reliable positioning of endotracheal tubes and other devices both in the trachea and endobronchially [4].
Недостатком данной технологии является необходимость наличия дорогостоящего оборудования в операционной, в частности фиброоптики малого диаметра (при интубационных трубках внутренним диаметром менее 7,5 мм), а также привлечения еще одного врача (эндоскописта) для выполнения интубации трахеи. Так как контроль за местом установки интубационной трубки требуется регулярно во время операции, особенно когда осуществляется переход с двулегочной вентиляции на однолегочную и наоборот, то фиброоптическая аппаратура и врач эндоскопист должен находится в операционной все время операции.The disadvantage of this technology is the need for expensive equipment in the operating room, in particular small diameter fiber optics (with endotracheal tubes with an inner diameter of less than 7.5 mm), as well as the involvement of another doctor (endoscopist) to perform tracheal intubation. Since control of the site of installation of the endotracheal tube is required regularly during the operation, especially when the transition from two-pulmonary ventilation to one-pulmonary ventilation and vice versa, the fiber-optic equipment and the endoscopist must be in the operating room all the time.
В настоящее время широкое применение в мониторинге ИВЛ получила технология капнографии/капнометрии, представляющее из себя измерение парциального давления СО2 в выдыхаемой воздушной смеси пациента. Капнограмма представляет собой изменение концентрации СО2 во время одного дыхательного цикла [2, 4].Currently, the technology of capnography / capnometry, which is a measurement of the partial pressure of CO 2 in the exhaled air mixture of a patient, has gained widespread use in the monitoring of mechanical ventilation. The capnogram is a change in the concentration of CO 2 during one respiratory cycle [2, 4].
Недостатком технологии является временная задержка получения данных для интерпретации врачом, т.е. он не может своевременно контролировать расположение интубационной трубки. Данная технология не применима в нестандартных ситуациях (однолегочная вентиляция). Выявление непреднамеренной интубации пищевода затруднительно при использовании данной методики, и может быть фатально с учетом временной задержки получения данных. Также для использования капнографии требуются затратные одноразовые расходные материалы.A disadvantage of the technology is the time delay in obtaining data for interpretation by a doctor, i.e. he cannot timely control the location of the endotracheal tube. This technology is not applicable in non-standard situations (one-lung ventilation). Detection of unintentional esophageal intubation is difficult when using this technique, and can be fatal given the time delay in receiving data. Also, the use of capnography requires costly disposable supplies.
Прототипом предлагаемого способа является технология акцелерометрии, которая позволяет измерять абсолютное линейное ускорение точки, на которой расположен измерительный прибор. Данная технология уже используется в клинической медицине, в анестезиологии-реаниматологии (контроль блока нервно-мышечной проводимости) [5].The prototype of the proposed method is the technology of accelerometry, which allows you to measure the absolute linear acceleration of the point at which the measuring device is located. This technology is already used in clinical medicine, in anesthesiology-resuscitation (control of neuromuscular conduction block) [5].
Целью создания изобретения является объективизация, повышение безопасности, более быстрое получение данных и снижение затрат способа контроля места расположения интубационной трубки и вентиляции легких (в том числе однолегочной).The aim of the invention is to objectify, increase security, more quickly obtain data and reduce the cost of the method of controlling the location of the endotracheal tube and ventilation (including one-lung).
Эта цель достигается тем, что для контроля за положением дистального конца интубационной трубки в бронхе или трахее и осуществления дву-, однолегочной интубации или ошибочной интубации пищевода используются датчики-акцелерометры, расположенные на грудной клетке с 2-х сторон и передней брюшной стенке, которые фиксируют движения грудной или брюшной стенки и при проведении искусственной вентиляции легких, за счет чего осуществляется контроль места положения интубационной трубки.This goal is achieved by the fact that for monitoring the position of the distal end of the endotracheal tube in the bronchus or trachea and the implementation of two-, one-lung intubation or erroneous intubation of the esophagus, accelerometer sensors are used located on the chest from 2 sides and the anterior abdominal wall, which fix movements of the chest or abdominal wall and during mechanical ventilation, due to which the position of the endotracheal tube is monitored.
Изобретение поясняется графическим материалом (чертеж №1). На чертеже изображено тело пациента, лежащего на столе с прикрепленными к нему датчиками-акцелерометрами.The invention is illustrated in graphic material (drawing No. 1). The drawing shows the body of a patient lying on a table with accelerometer sensors attached to it.
Предлагаемый способ контроля положения интубационной трубки реализуется следующим образом. Больной укладывается на операционный стол. Датчики (акцелерометр) 1 и 2 фиксируются на реберных дугах, в месте пересечения с проекционной линии наружного края прямой мышцы живота (1 - справа, 2 - слева). Датчик (акцелерометр) 3 фиксируется на середине расстояния между пупком и вершиной реберного угла (желудочный датчик). Датчик 1 (правый) маркируется красным цветом; датчик 2 (левый) - желтым цветом; датчик 3 (желудочный) - зеленым цветом (по аналогии со светофором: красный-желтый-зеленый). Датчик 1 регистрирует движения правой половины грудной клетки (контроль вентиляции правого легкого), датчик 2 регистрирует движения левой половины грудной клетки (контроль вентиляции левого легкого); датчик 3 регистрирует движения передней брюшной стенки для контроля «ошибочной» интубации пищевода и нагнетания газовой смеси в желудок. Информация от датчиков поступает, обрабатывается и выводится на индикатор основного корпуса (4).The proposed method for controlling the position of the endotracheal tube is implemented as follows. The patient is placed on the operating table. Sensors (accelerometer) 1 and 2 are fixed on the costal arches, at the intersection with the projection line of the outer edge of the rectus abdominis muscle (1 - on the right, 2 - on the left). The sensor (accelerometer) 3 is fixed in the middle of the distance between the navel and the apex of the rib angle (gastric sensor). Sensor 1 (right) is marked in red; sensor 2 (left) - yellow; sensor 3 (gastric) - in green (by analogy with a traffic light: red-yellow-green). Sensor 1 detects movements of the right half of the chest (ventilation control of the right lung),
После фиксации датчиков на теле пациента производят регистрацию движения датчиков. Движения датчиков 1 и 2 при спонтанном дыхании должны быть симметричными, с одинаковой амплитудой колебаний. Амплитуда колебаний 3 датчика должна быть менее выраженной. Затем выполняют интубацию трахеи (как этап наркоза) и производят искусственную вентиляцию легких. При этом продолжается контроль за величиной колебаний датчиков 1, 2, 3. При «правильной» (эндотрахеальной двухлегочной) интубации частота колебаний датчиков 1 и 2 должна быть синхронна с частотой ИВЛ, амплитуда колебаний датчиков должна быть симметричной. При ошибочной интубации пищевода амплитуда колебаний датчиков 1 и 2 практически не наблюдается, но прогрессивно происходит изменение положения датчика 3. При однолегочной интубации и однолегочной вентиляции (неправильной или целенаправленной) будет отмечаться ритмичное с частотой ИВЛ колебание датчика 1 или 2 (в зависимости от того, какое легкое вентилируется), а соответственно значение противоположного легкого (датчики 2 и 1) и желудочного датчика (3) изменяться не будет.After fixing the sensors on the patient’s body, the movement of the sensors is recorded. The movements of
Данный способ контроля положения интубационной трубки при проведении искусственной вентиляции легких применен в Клиниках ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России у трех пациентов, у одного из них требовалась однолегочная вентиляция.This method of controlling the position of the endotracheal tube during artificial lung ventilation was used in three patients at the Clinics of the Federal State Budget Educational Institution of Higher Medical Education of Samara State Medical University, one of them required single-lung ventilation.
В качестве примера приводим выписку из истории болезни пациента.As an example, we provide an extract from the patient's medical history.
Больная Ш., 43 лет, история болезни №16087/649, поступила в отделение сосудистой хирургии Кафедры факультетской хирургии Клиник «Самарского государственного медицинского университета» 20.06.2018 г.Диагноз: Аневризма нисходящего отдела грудной аорты. ИБС. ССН 1 ф.кл. Гипертоническая болезнь II ст., 2 ст., риск 3. NYHA II. ХОБЛ. Хронический обструктивный бронхит вне обострения.Patient Sh., 43 years old, medical history No. 16087/649, was admitted to the Department of Vascular Surgery of the Department of Faculty Surgery of the Clinics of the Samara State Medical University 06.06.2018 Diagnosis: Aneurysm of the descending thoracic aorta. Ischemic heart disease. CCH 1 F.C. Hypertension II Art., 2 Art.,
26.06.2018 г.выполнена операция: Торакотомия слева. Аллопротезирование грудного отдела аорты в условиях искусственного кровообращения во вспомогательном режиме. Метод анестезии: Общая комбинированная с искусственной вентиляцией легких (однолегочная правосторонняя вентиляция на основном этапе операции). На этапе безопасного позиционирования пациента на столе наложены датчики (акцелерометр) 1 и 2, фиксированы на реберных дугах, в месте пересечения с проекционной линии наружного края прямой мышцы живота (1 - справа, 2 - слева); датчик (акцелерометр) 3 фиксирован на середине расстояния между пупком и вершиной реберного угла (желудочный датчик). На этапе вводной анестезии и интубации трахеи правосторонней эндобронхиальной трубкой данные с данного комплекса позволили верифицировать эффективную вентиляцию обоих легких на дососудистом этапе, а при переходе на основной сосудистый этап, селективно провести и подтвердить од но легочную вентиляцию правого легкого.On June 26, 2018, the operation was performed: Thoracotomy on the left. Alloprosthetics of the thoracic aorta in conditions of cardiopulmonary bypass. Anesthesia method: General combined with mechanical ventilation (one-lung right-sided ventilation at the main stage of the operation). At the stage of safe patient positioning, sensors (accelerometer) 1 and 2 are superimposed on the table, fixed on the costal arches, at the intersection with the projection line of the outer edge of the rectus abdominis muscle (1 - on the right, 2 - on the left); the sensor (accelerometer) 3 is fixed in the middle of the distance between the navel and the apex of the rib angle (gastric sensor). At the stage of introductory anesthesia and intubation of the trachea with the right-sided endobronchial tube, the data from this complex made it possible to verify the effective ventilation of both lungs at the pre-vascular stage, and when moving to the main vascular stage, selectively conduct and confirm one pulmonary ventilation of the right lung.
Послеоперационный период без особенностей, патологии со стороны легких не выявлено. Выписана в удовлетворительном состоянии.The postoperative period without features, pathology from the lungs was not detected. Discharged in satisfactory condition.
Предлагаемый способ контроля положения интубационной трубки при проведении искусственной вентиляции легких возможно и целесообразно использовать в анестезиологии-реаниматологии, торакальной и сердечнососудистой хирургии при выполнении интубации трахеи и бронхов. Данный способ показывает объективные данные, т.е. не зависит от субъективной оценки оператора, может быть осуществлен в любой операционной без привлечения дополнительной дорогостоящей аппаратуры и специалиста (эндоскописта), практически не требует дополнительных расходных материалов, временной интервал получения данных минимален.The proposed method for monitoring the position of the endotracheal tube during artificial lung ventilation can and should be used in anesthesiology-resuscitation, thoracic and cardiovascular surgery when performing tracheal and bronchial intubation. This method shows objective data, i.e. It does not depend on the subjective assessment of the operator, can be carried out in any operating room without involving additional expensive equipment and a specialist (endoscopist), practically does not require additional consumables, the time interval for obtaining data is minimal.
Источники информации:Information sources:
1. С.L. Mendelson. Am J Obstet Gynecol. - 1946. - 52: 191.1. C.L. Mendelson. Am J Obstet Gynecol. - 1946. - 52: 191.
2. S. A. Ward. The Capnogram - Scope and Limitations Seminars in Anesthesia, 1987, vol6, N3, pp. 216 - 228.2. S. A. Ward. The Capnogram - Scope and Limitations Seminars in Anesthesia, 1987, vol6, N3, pp. 216 - 228.
3. А.В. Левин и соавт. Применение клапанной бронхоблокации при осложненном туберкулезе легких. - Барнаул.: 2008. - 24 с.3. A.V. Levin et al. The use of valvular bronchial block in case of complicated pulmonary tuberculosis. - Barnaul .: 2008 .-- 24 p.
4. А.А. Бунятян, В.М. Мизиков. Анестезиология: национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2017. - 1104 с.4. A.A. Bunyatyan, V.M. Mizikov. Anesthesiology: a national guide. - M .: GEOTAR-MED, 2017 .-- 1104 p.
5. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцова, А.Б. Гехт Неврология: национальное руководство. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2009. - 1040 с.5. E.I. Gusev, A.N. Konovalova, V.I. Skvortsova, A.B. Hecht Neurology: national leadership. - M.: GEOTAR-Media, 2009 .-- 1040 p.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2018126278A RU2695756C1 (en) | 2018-07-16 | 2018-07-16 | Method for intubation tube position monitoring during artificial pulmonary ventilation |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2018126278A RU2695756C1 (en) | 2018-07-16 | 2018-07-16 | Method for intubation tube position monitoring during artificial pulmonary ventilation |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2695756C1 true RU2695756C1 (en) | 2019-07-25 |
Family
ID=67512200
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2018126278A RU2695756C1 (en) | 2018-07-16 | 2018-07-16 | Method for intubation tube position monitoring during artificial pulmonary ventilation |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2695756C1 (en) |
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2255723C2 (en) * | 2003-07-14 | 2005-07-10 | Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей | Method for carrying out prolonged artificial pulmonary ventilation |
RU2257165C1 (en) * | 2004-02-06 | 2005-07-27 | Государственное учреждение Гематологический научный центр РАМН | Method of acceding respiratory tract to perform forced ventilation of lungs in case of traumas of lower trachea portions and unilateral parenchomatosis damage of lungs |
RU2266717C1 (en) * | 2004-05-18 | 2005-12-27 | Государственное образовательное учреждение Курский государственный технический университет (ГОУКурскГТУ) | Method for tracheal intubation |
WO2010141415A1 (en) * | 2009-06-03 | 2010-12-09 | Nellcor Puritan Bennett Llc | Trachea pressure determination method and device |
US20110253145A1 (en) * | 2010-04-08 | 2011-10-20 | Anthony Calderoni | Pressurized tracheal cuff control arrangement |
-
2018
- 2018-07-16 RU RU2018126278A patent/RU2695756C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2255723C2 (en) * | 2003-07-14 | 2005-07-10 | Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей | Method for carrying out prolonged artificial pulmonary ventilation |
RU2257165C1 (en) * | 2004-02-06 | 2005-07-27 | Государственное учреждение Гематологический научный центр РАМН | Method of acceding respiratory tract to perform forced ventilation of lungs in case of traumas of lower trachea portions and unilateral parenchomatosis damage of lungs |
RU2266717C1 (en) * | 2004-05-18 | 2005-12-27 | Государственное образовательное учреждение Курский государственный технический университет (ГОУКурскГТУ) | Method for tracheal intubation |
WO2010141415A1 (en) * | 2009-06-03 | 2010-12-09 | Nellcor Puritan Bennett Llc | Trachea pressure determination method and device |
US20110253145A1 (en) * | 2010-04-08 | 2011-10-20 | Anthony Calderoni | Pressurized tracheal cuff control arrangement |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Lavery et al. | The difficult airway in adult critical care | |
Sitzwohl et al. | Endobronchial intubation detected by insertion depth of endotracheal tube, bilateral auscultation, or observation of chest movements: randomised trial | |
KR101384780B1 (en) | Adjustment of endotracheal tube cuff filling | |
Šustić et al. | The addition of a brief ultrasound examination to clinical assessment increases the ability to confirm placement of double-lumen endotracheal tubes | |
Sanaie et al. | Nasogastric tube insertion in anaesthetized patients: a comprehensive review | |
Parab et al. | A prospective randomized controlled double-blind study comparing auscultation and lung ultrasonography in the assessment of double lumen tube position in elective thoracic surgeries involving one lung ventilation at a tertiary care cancer institute | |
McKay et al. | Tracheal palpation to assess endotracheal tube depth: an exploratory study La palpation trachéale pour évaluer la profondeur de la sonde endotrachéale: une étude exploratoire | |
Evron et al. | Proper insertion depth of endotracheal tubes in adults by topographic landmarks measurements | |
Wee et al. | The oesophageal detector device: an assessment with uncuffed tubes in children | |
RU2695756C1 (en) | Method for intubation tube position monitoring during artificial pulmonary ventilation | |
US20120203101A1 (en) | Methods for optoacoustic guidance and confirmation of placement of novel indwelling medical apparatus | |
Lages et al. | Ultrasound guided airway access | |
Denman et al. | The Fenem CO2 detector device An apparatus to prevent unnoticed oesophageal intubation | |
Fahmy et al. | Value of integrated tracheal and lung sliding ultrasonography for affirmation of proper endotracheal tube placement in patients undergoing intubation for general anesthesia | |
Campos | Lung isolation in patients with difficult airways | |
Campos | Fiberoptic bronchoscopy guidelines for the anesthesiologist | |
Gupta et al. | Role of ultrasonography in difficult airway management | |
Rustagi et al. | To compare clinical versus ultrasound assessment of correct placement of ProSeal Laryngeal mask airway (PLMA): a prospective randomized study | |
Liang et al. | The anatomical landmarks for positioning of double lumen endotracheal tube using flexible bronchoscopy: A prospective observational study | |
Soong et al. | Early detection of laryngeal cleft in infants by novel technique of flexible endoscopy with sustained pharyngeal inflation | |
Al-Tayar et al. | Airway Ultrasound for the Intensivist | |
Tsaousi et al. | Assessment of four methods of endotracheal tube cuff inflation in terms of optimal cuff sealing: 19ap4-5 | |
WO2020248180A1 (en) | Endotracheal tube applied to built-in video endoscope and capable of full-time video monitoring | |
Hussain et al. | Diagnostic Accuracy of Auscultation During General Anesthesia by Taking Fiberoptic Bronchoscopy as Gold Standard | |
Luk et al. | Styletubation versus Laryngoscopy: A New Paradigm for Routine Tracheal Intubation |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200717 |