RU2679873C1

RU2679873C1 - Removable retention device

Info

Publication number: RU2679873C1
Application number: RU2018107373A
Authority: RU
Inventors: Виктор Михайлович Водолацкий; Руслан Сейфединович Макатов
Priority date: 2018-02-27
Filing date: 2018-02-27
Publication date: 2019-02-13

Abstract

FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to children's dentistry, and is intended for fixing the achieved orthodontic treatment of dental anomalies and deformities of children under 8–14 years old. After children orthodontic treatment of dental anomalies and deformities, the achieved therapeutic result is fixed with a removable retention apparatus, including a plastic base, the vestibular arch, the Adams clasp on the first molars, the semicircular clasps on the first premolars and the additional arc. Visit to the consulting physician by the patient is carried out 1 a month. Minimum period of fixation of the teeth and dentitions in the orthognathic ratio, sufficient to fully retain the achieved therapeutic result, is 7–10 months.EFFECT: use of the apparatus prevents the teeth from moving or tilting in the vestibular direction.1 cl, 1 dwg, 1 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к детской стоматологии, при лечении зубочелюстных аномалий и деформаций и используется для фиксации достигнутого лечебного результата.The invention relates to medicine, namely to pediatric dentistry, in the treatment of dentofacial anomalies and deformations and is used to fix the achieved therapeutic result.

Существуют проблемы ретенции результатов ортодонтического лечения зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций с позиций принципов доказательной медицины. (Ортодонтические ретенцион-ные аппараты. Учебное пособие / М.Я. Алимова, И.М. Макеева. Москва, 2009).There are problems of retention of the results of orthodontic treatment of dentofacial anomalies and deformities from the standpoint of the principles of evidence-based medicine. (Orthodontic retention devices. Textbook / M.Ya. Alimova, I.M. Makeeva. Moscow, 2009).

Необходимость ретенции связана с тем, что гистологические процессы восстановления костной ткани протекают гораздо медленнее, чем морфологическая и функциональная перестройка, которая достигается в процессе активного периода ортодонтического лечения. Ретенционные аппараты должны удерживать зуб или челюсть в новом положении, минимально ограничивать основные функции полости рта, быть максимально эстетичными, не оказывать силового воздействия на зубочелюстную систему.The need for retention is due to the fact that the histological processes of bone tissue restoration proceed much more slowly than the morphological and functional reconstruction, which is achieved during the active period of orthodontic treatment. Retention devices should hold the tooth or jaw in a new position, minimize the basic functions of the oral cavity, be as aesthetic as possible, and not exert a force on the dentition.

Выбор конструкции ретенционного аппарата зависит от возраста пациента, его способности осуществлять гигиену полости рта, состояния полости рта, сроков проведенного лечения, степени тяжести ортодонтической патологии, конструкции лечебного аппарата, дисциплинированности ребенка, наблюдения родителями за ребенком и эстетических показаний.The choice of the design of the retention apparatus depends on the age of the patient, his ability to carry out oral hygiene, the state of the oral cavity, the timing of the treatment, the severity of the orthodontic pathology, the design of the medical device, the discipline of the child, parental observation of the child and aesthetic indications.

По данным Оспановой Г.Б., Хазиной Е.В. рекомендованы схемы ношения ретенционного аппарата: первые 3-6 месяцев - 24 часа в сутки, последующие 6 месяцев через ночь и затем 1 раз в неделю. По мнению авторов врачу-ортодонту следует наблюдать пациента в течение 4 лет для предупреждения рецидивов. В качестве ретенцион-ных аппаратов авторы используют эластомерные каппы, литые шинирующие бюгели, ретейнеры, адгезионные литые конструкции, брекет - системы с финишными дугами, композитные армированные ретенционные аппараты (Fiber Speint, Ribbond, стандартный лингвальный многозвеньевой и проволочный витой). (Ортодонтия. Учебное пособие / В.И. Куцевляк, - Харьков, 2005 г.)According to G. Ospanova, E. Khazina Recommended patterns of wearing the retention apparatus: the first 3-6 months - 24 hours a day, the next 6 months through the night and then 1 time per week. According to the authors, the orthodontist should observe the patient for 4 years to prevent relapse. As retention devices, the authors use elastomeric mouthguards, molded splint tabs, retainers, adhesive molded structures, bracket systems with finishing arches, composite reinforced retention devices (Fiber Speint, Ribbond, standard lingual multi-link and twisted wire). (Orthodontics. Textbook / V.I. Kutsevlyak, - Kharkov, 2005)

Существует Ретейнер Hawley-съемный ортодонтический аппарат для верхней и нижней челюстей с вестибулярной дугой и петлями для регулировки, которая входит в базис аппарата в промежутке между 3 и 4 зубами. Для фиксации используются кламмера, установленные на первых молярах. (Ортодонтические ретенционные аппараты. Учебное пособие / М.Я. Алимова, И.М. Макеева. Москва, 2009).There is a Hawley Retainer-removable orthodontic apparatus for the upper and lower jaws with a vestibular arch and loops for adjustment, which is included in the base of the apparatus in the interval between 3 and 4 teeth. For fixing, the clasps installed on the first molars are used. (Orthodontic retention devices. Textbook / M.Ya. Alimova, I.M. Makeeva. Moscow, 2009).

Однако такая конструкция удерживает только фронтальную группу зубов, в то время, как боковые зубы, включая первые и вторые премоляры, а также моляры, имеют возможность перемещаться в вестибулярную сторону и осуществлять вестибулярный наклон.However, this design retains only the frontal group of teeth, while the lateral teeth, including the first and second premolars, as well as molars, have the ability to move to the vestibular side and carry out a vestibular tilt.

Задачей изобретения является разработка эффективного ретенционного аппарата, предотвращающего перемещение или наклон зубов в вестибулярном направлении.The objective of the invention is to develop an effective retention apparatus that prevents the movement or inclination of teeth in the vestibular direction.

Поставленная задача достигается съемным ретенционным аппаратом, включающим опорно-удерживающие кламмера Адамса на первых молярах, полукруглые кламмера на первых премолярах, вестибулярную дугу за первыми премолярами и дополнительную дугу за молярами.The task is achieved by a removable retention apparatus, including Adams support and support clasps on the first molars, semicircular clasps on the first premolars, the vestibular arch behind the first premolars and an additional arch behind the molars.

На фиг. 1 представлен съемный ретенционный аппарат, где 1 - пластмассовый базис аппарата, 2 - вестибулярная дуга, 3 - кламмер Адамса, 4 - полукруглый кламмер, 5 - дополнительная дугаIn FIG. 1 shows a removable retention apparatus, where 1 is the plastic base of the apparatus, 2 is the vestibular arch, 3 is the Adams clasp, 4 is a semicircular clasp, 5 is the additional arc

Использование съемного ретенционного аппарата осуществляют следующим образом.The use of a removable retention apparatus is as follows.

После проведенного ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий и деформаций у детей, проводят фиксацию достигнутого лечебного результата съемным ретенционным аппаратом. Посещение лечащего врача пациентом осуществляют 1 раз в месяц. Минимальный срок фиксации зубов и зубных рядов в ортогнатическом соотношении, достаточный для полного удержания достигнутого лечебного результата, составляет 7-10 месяцев.After the orthodontic treatment of dentoalveolar anomalies and deformities in children, the achieved therapeutic result is fixed using a removable retention device. The patient visits the attending physician once a month. The minimum period of fixation of teeth and dentitions in an orthognathic ratio, sufficient to fully maintain the achieved therapeutic result, is 7-10 months.

Примеры сравнительного лечения.Examples of comparative treatment.

Дети, в возрасте 8-14 лет, в количестве 23-х, были поделены на 2 группы. Первую группу составили 11 детей, которым изготовили ретенционные аппараты Hawley, включающие в свою конструкцию опорно-удерживающие кламмера Адамса на первые моляры и вестибулярную дугу.Children, aged 8-14 years old, in the amount of 23, were divided into 2 groups. The first group consisted of 11 children, who manufactured Hawley retention devices, which include Adams clasp support brackets in the first molars and vestibular arch.

Вторую группу составили 12 детей, которым изготовили ретенционные съемные аппараты, включающие в свою конструкцию опорно-удерживающие кламмера Адамса на первые моляры, дополнительные полукруглые кламмера на первые премоляры, вестибулярную дугу за первыми премолярами и дополнительную дугу за первыми молярами.The second group consisted of 12 children who manufactured retention removable devices, which include Adams clasp support clamps for the first molars, additional semicircular clasps for the first premolars, the vestibular arch behind the first premolars, and an additional arch behind the first molars.

Для детей первой и второй групп во время ретенционного периода обязательным условием являлось посещение лечащего врача 1 раз в месяц. В период фиксации достигнутого лечебного результата, врач-ортодонт проводил анализ фиксации ретенционного аппарата в полости рта, состояния слизистой оболочки, подвижности зубов, жалоб со стороны пациента.For children of the first and second groups during the retention period, a mandatory condition was to visit the attending physician once a month. During the period of fixing the achieved therapeutic result, the orthodontist performed an analysis of the fixation of the retention apparatus in the oral cavity, the state of the mucous membrane, tooth mobility, and complaints from the patient.

В ретенционном периоде была проведена сравнительная оценка эффективности использования традиционного ретенционного аппарат Hawley с предлагаемым съемным ретенционным аппаратом.In the retention period, a comparative assessment of the effectiveness of using a traditional Hawley retention apparatus with the proposed removable retention apparatus was performed.

В первой группе из 11 детей, использующих в ретенционном периоде аппарат Hawley, полная адаптация зубов и зубных рядов в ортогнатическом соотношении достигалась через 11-14 месяцев после завершения лечения.In the first group of 11 children using the Hawley apparatus in the retention period, complete adaptation of the teeth and dentition in the orthognathic ratio was achieved 11-14 months after completion of treatment.

У 12 детей второй группы, которым в ретенционном периоде применяли предлагаемый съемный ретенционный аппарат, полная адаптация зубов и зубных рядов в ортогнатическом соотношении была достигнута через 7-10 месяцев после завершения лечения.In 12 children of the second group, who in the retention period used the proposed removable retention apparatus, full adaptation of the teeth and dentition in the orthognathic ratio was achieved 7-10 months after completion of treatment.

Полученные результаты позволяют высоко оценить эффективность предлагаемого технического решения и рекомендовать его использование для применения в ортодонтическом лечении пациентов детского возраста.The results obtained make it possible to highly evaluate the effectiveness of the proposed technical solution and recommend its use for use in orthodontic treatment of pediatric patients.

Использование предлагаемого съемного ретенционного аппарата позволяет предотвратить перемещение и наклон зубов в вестибулярном направлении и достигнуть лечебный результат в течении 7-10 месяцев.Using the proposed removable retention apparatus allows you to prevent the movement and tilt of the teeth in the vestibular direction and achieve a therapeutic result within 7-10 months.

Claims

A removable retention device, including a plastic base, vestibular arch, Adams clasp, characterized in that it contains semicircular clasps on the first premolar, as well as an additional arch, covering the dentition to the second molars.