RU2663636C1 - Device for external fixation for children for transosseous osteosynthesis - Google Patents

Device for external fixation for children for transosseous osteosynthesis Download PDF

Info

Publication number
RU2663636C1
RU2663636C1 RU2017133414A RU2017133414A RU2663636C1 RU 2663636 C1 RU2663636 C1 RU 2663636C1 RU 2017133414 A RU2017133414 A RU 2017133414A RU 2017133414 A RU2017133414 A RU 2017133414A RU 2663636 C1 RU2663636 C1 RU 2663636C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
characterized
support
supports
apparatus according
distraction
Prior art date
Application number
RU2017133414A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Константин Игоревич Новиков
Борис Иванович Литвинов
Дмитрий Юрьевич Борзунов
Ольга Степановна Новикова
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России
федеральное государственное унитарное предприятие "Опытный завод Российского научного центра "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГУП "Опытный завод РНЦ "ВТО" им. академика Г.А. Илизарова" Минздрава России
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России, федеральное государственное унитарное предприятие "Опытный завод Российского научного центра "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГУП "Опытный завод РНЦ "ВТО" им. академика Г.А. Илизарова" Минздрава России filed Critical федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России
Priority to RU2017133414A priority Critical patent/RU2663636C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2663636C1 publication Critical patent/RU2663636C1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/60Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
    • A61B17/62Ring frames, i.e. devices extending around the bones to be positioned

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine. Device for external fixation for children for transosseous osteosynthesis comprises supports, distraction rods for connection of supports, spokes, bolts – spoke fixators, clamps for distraction rods or bolt – spoke fixators and nuts for distraction rods and bolts – spoke fixators. Supports in cross-section are hexagonal. Each clamp consists of two joining elements to cover the support on two opposite sides. Each of the joining elements to be joined has, at one end of the joining side, a groove for locating the support, and at the other end it has a through hole for the distraction rod or bolt – spoke fixator. Axis of said hole is perpendicular to the axis of the groove. One of the holes of the joining elements of the clamp on the non-joining side has a chamfer. When the elements are joined, the axes of said holes are coaxial, and the grooves are opposite one another. Bolt-spoke fixator is made in the form of a rod with bent threads and a hexagon head. Point of transition of the rod to the head is made in the form of a conical rim for locating the hole of the element of the clamp in said chamfer. Groove is cut out for the spoke on the conical rim.
EFFECT: invention allows fixing bone fragments in a given position, creating compression or distraction forces between bone fragments, with a lighter weight and ease of use.
18 cl, 9 dwg

Description

Область техники TECHNICAL FIELD

Техническое решение относится к медицине, к области травматологии и ортопедии, а именно к конструкциям аппаратов для остеосинтеза костей методом внешней (наружной) чрескостной фиксации. The technical solution relates to medicine, to the field of orthopedics and traumatology and exactly to the constructions of devices for osteosynthesis of bones by the external (outer) transosseous fixation.

Уровень техники BACKGROUND

Аппараты внешней фиксации (АВФ) широко известны и применяются в клинической практике для остеосинтеза костей, в частности при лечении переломов и деформаций костей голени, бедра, плеча, предплечья как у взрослый так и у детей. External fixation devices (APS) is widely known and used in clinical practice for osteosynthesis of bones, particularly in the treatment of fractures and deformities of leg bones, hip, shoulder, forearm in both adults and children.

Из уровня техники известны различные АВФ The prior art discloses various AVF

Известен аппарат Г.А. An apparatus GA Илизарова для чрескостного остеосинтеза (источник [1]: SU 1055499). Ilizarov for transosseous osteosynthesis (source [1]: SU 1055499). Аппарат Илизарова - это набор стандартных деталей (плоские кольца, полукольца, спицы, резьбовые стержни, болты, гайки, кронштейны, спицефиксаторы) различного типоразмера, производится в виде комплекта деталей, из которых можно собрать множество разных, простых и сложных, систем для внешней фиксации кости, аппаратов и устройств, для решения конкретных лечебных задач. Ilizarov apparatus - a set of standard parts (flat rings, half-rings, needles, threaded rods, bolts, nuts, brackets, spitsefiksatory) of different size, is produced as a kit of parts from which to collect a plurality of different, simple and complex, systems of external fixation bones, aids and devices to address specific medical problems. Аппарат Илизарова исключают время, необходимое для изготовления специфичных деталей на заказ для конкретного пациента, он обладает универсальностью и решает широкий спектр прикладных задач травматологии и ортопедии. Ilizarov apparatus eliminates the time necessary for manufacturing specific details in order for a particular patient, he has the versatility to solve a wide range of applications traumatology and orthopedics. Существуют комплекты деталей аппарата Илизарова для операций на бедре, на тазу, на голени, на стопе и голени, на плече, на предплечье, на ключице, на позвоночнике, на кисти, взрослый и детский комплекты (источник [2]: электронный каталог продукции ФГУП «Опытный завод РНЦ «ВТО» им. академика Г.А. Илизарова» Минздрава России, размещенный на интернет сайте предприятия http://www.ozrncvto.ru, в разделе «продукция» подразделы «Инструменты и приспособления для чрескостного остеосинтеза по Г.А. Илизарову», «Комплекты деталей аппарата Илизарова». Режим доступа There are complete sets of parts of Ilizarov frame for operations on the hip, on the pelvis on the lower leg, on the foot and lower leg, shoulder, forearm, collarbone, spine, on the hand, adult and children's sets (source [2]: an electronic catalog of products FSUE "Experimental plant of RISC" RTO "them. Ilizarov" Russian Ministry of Health, posted on the website of the company http://www.ozrncvto.ru, in the "products" section under "Tools and accessories chreskostnogo osteosynthesis G. A. Ilizarov "," Complete details of the Ilizarov fixator. "access http://www.ozrncvto.ru/blank-sto5i). http://www.ozrncvto.ru/blank-sto5i). Аппарат Илизарова содержит опоры, выполненные в виде плоских полуколец (1/2 кольца, 5/8 кольца) и/или плоских колец с отверстиями, дуг, с установленными на них спицами и/или стрежнями-шурупами, соединенные между собой дистракционными стержнями (резьбовыми стержнями, телескопическими стержнями) и образующие блоки фиксации и репозиции. Ilizarov apparatus comprises a support formed as a flat half-rings (1/2 ring 5/8 ring) and / or flat rings with holes, arches, mounted with spokes and / or the rod-screws interconnected by distraction rods (screw rods telescopic rods) and forming the fixing blocks and repositioning. Спицы и стрежни шурупы, закреплены на опорах. Spokes and rods screws are fixed on the supports. Аппарат может содержать шарнирные узлы и репозиционные узлы, которые собираются из кронштейнов, болтов, резьбовых стрежней, гаек. The apparatus may include a hinge assemblies and reposition nodes that are collected from the brackets, bolts, threaded rods, nuts. Комплект деталей содержит болты М6×1, болты - спицефиксаторы, зажимы ʺГʺ образные, гайки М6×1, дуги (простые полукольца и специальные), кольца (внутренний диаметр от 100 до 240 мм), кронштейны с резьбовым отверстием М6×1, кронштейны с резьбовым хвостовиком М6×1, прямые планки, балки, стержни резьбовые М6×1, шайбы Ф7, шайбы конические, шайбы с пазом, шайбы сферические, приставки радиусные. The set of parts comprises bolts M6 × 1 bolts - spitsefiksatory clamps "G" shaped, nut M6 × 1, the arc (simple half-rings and special), rings (inner diameter of 100 to 240 mm), brackets with threaded hole M6 × 1, brackets with threaded shank M6 × 1, straight slats, beams, threaded rods M6 × 1 F7 washer, conical washer, the washer with a groove, the spherical washers, radius top box. Детали изготовляется из нержавеющей стали или титанового сплава. Parts made of stainless steel or titanium alloy. Опоры выполнены в форме плоских колец и полуколец (1/2 часть кольца), со сквозными равномерно расположенными в один ряд отверстиями, продольные оси отверстий расположены радиально симметрично продольной оси кольца, при этом опоры в виде полуколец содержат отгибы и могут быть соединены так, что образуют кольцо. The supports are in the form of flat rings and half rings (1/2 ring part), with the through evenly spaced in one row of holes, the longitudinal axes of the openings are arranged radially symmetrically to the longitudinal axis of the ring, with the support in the form of half rings contain folds and can be connected so that form a ring.

Из уровня техники известен аппарат наружной чрескостной фиксации костей, аппарат Волкова-Оганесяна (источник [3]: RU 35711). Of the prior art known apparatus transosseous external bone fixation apparatus Volkova-Oganessian (source [3]: RU 35711). Аппарат [3] так же, как и аппарат Илизарова [1], содержит опоры, выполненные в виде плоских скоб (полуколец, 5/8 кольца) с отверстиями, соединенные резьбовыми стержнями с гайками. Apparatus [3] as well as the Ilizarov apparatus [1] comprises a support, formed as flat clamps (half rings, 5/8 ring) with holes connected threaded rods with nuts. На опорах закрепляется спицы и/или стрежни шурупы. On supports fixed spokes and / or rods screws. Аппарат [3] содержит четыре опоры, расположенные последовательно. Apparatus [3] comprises four legs, disposed in series. Две средние опоры соединены посредством репозиционных узлов. The middle two supports are connected by means reposition units. Опоры (скобы) выполнены из композиционного рентген-прозрачного углепластикового армированного многослойного материала. Supports (staples) are made of a composite X-ray transparent carbon-fiber reinforced laminate.

Аппараты [1; Apparatus [1; 2; 2; 3] позволяют стабилизировать костные фрагменты, создавать дистракцию и компрессию между ними, обеспечивает необходимую жесткость фиксации, но не позволяет фиксировать спицу или резьбовой стержень в любом месте на опоре, а также имеет заложенную в конструкцию опор излишнюю массу. 3] allow to stabilize the bone fragments to create distraction and compression therebetween, it ensures the necessary rigidity fixation, but does not allow to fix the needle or threaded rod at any place on the support, and also has inherent in the design of supports excessive weight. Опоры [1; Supports [1; 2; 2; 3] обеспечивают жесткость конструкции АВФ, и стабильную фиксацию зафиксированных отломков кости. 3] provide rigidity APS structure, fixed and stable fixation of the bone fragments. Резьбовые соединения (винт-гайка) обеспечивают дистракционные и компрессионные усилия между опорами. Threaded connections (screw nut) provide distraction and compression force between the supports.

Конструкция аппаратов [1; Construction apparatus [1; 2; 2; 3] предполагает фиксацию дистракционных стержней, болтов, кронштейнов, спицефиксаторов в отверстиях, выполненных в опоре. 3] assumes fixation distraction rods, bolts, brackets, spitsefiksatorov in holes made in the support. В опорах аппаратов [1; The apparatus supports [1; 2; 2; 3] предусмотрен только один ряд крепежных отверстий, с использованием которых врач должен закрепить спицы или кронштейны. 3] is provided only one row of fastening holes with which the doctor has to fasten spokes or arms. Фиксация элементов на опоре должна осуществляться в заранее определенном месте (не произвольно). Fixing elements on the support should be carried out at a predetermined position (not random). Поэтому возникают трудности в фиксации спиц и установке шарнирных соединений при соединении опор, что сказывается на удобстве работы врача при коррекции отдельных компонентов деформации. Therefore, there are difficulties in the installation and fixing of the spokes at the articulations connecting poles, which affects the ease of work of the doctor during deformation correction individual components. Опоры аппаратов [1; Support apparatus [1; 2; 2; 3] кольцевые с множеством крепежных отверстий и составляют основную массу материала аппарата. 3] ring with a plurality of fastening holes and constitute the bulk of the material unit. Поперечное сечение опор представляет собой прямоугольник. The cross section of the supports is a rectangle. Поверхность опоры пронизана крепежными отверстиями, ослабляющими ее поперечное сечение с точки зрения прочности. the support surface is penetrated fastening holes weaken its cross-section in terms of strength. Для того чтобы обеспечить необходимую жесткость и прочность, такая опора должна быть выполнена не менее определенной ширины и толщины, так чтобы в ней можно было выполнить крепежные отверстия и сохранить достаточную жесткость, в результате опоры широкие и массивные. In order to provide the necessary stiffness and strength, such support should be made not less than a certain width and thickness, so that it could perform the mounting holes and maintain sufficient rigidity, resulting in extensive and massive support. При этом при креплении стержней и спиц используется лишь меньшая часть крепежных отверстий, а также хирург должен выбирать, к какому отверстию необходимо закрепить спицу и отклонять ее положение, или проводить спицу в кость с учетом положения отверстий в опоре. Thus when mounting the rods and needles used only a smaller part of the fastening holes as well as the surgeon must choose which orifice is necessary to fix the spoke and its reject position, or to carry out the spoke into the bone with the provision of openings in the support. Для того чтобы выполнить в опоре крепежные отверстия, увеличена ширина ее поперечного сечения и объем используемого материала, но не все отверстия применяются. In order to perform in a support mounting holes, to increase the width of its cross section and the volume of the material used, but not all of the holes are applied. В результате пациент вынужден носить на себе излишнюю массу материала, это вызывает дополнительную нагрузку на мышечно-связочную систему травмированной конечности, дискомфортную для пациента. As a result, the patient has to wear a lot of excess material, this causes additional load on the musculo-ligamentous system of the injured limb, uncomfortable for the patient. Для детей в силу малого размера костей и мышц, для обеспечения комфортного лечения необходим минимально возможный вес аппарата, обеспечивающий при этом свободу в выборе места фиксации спицы на опоре. For children because of the small size of the bones and muscles, to ensure a comfortable treatment requires the lowest possible weight of the unit, ensuring the freedom of choosing a place to fix the spokes on a support. В аппаратах резьбовые (дистракционные) стержни выполнены металлическими, что утяжеляет устройства и отрицательно влияет на рентгенологические исследования. In devices screw (distraction) are made of metal rods that weigh down the device and adversely affect the radiological examinations. Аппараты [1; Apparatus [1; 2; 2; 3] не приспособлены для детей, даже наборы из деталей самого малого типоразмера неудобны, не комфортны для маленьких пациентов. 3] are not suitable for children, even the sets of parts of the smallest size are inconvenient, not comfortable for little patients.

Известен аппарат внешней фиксации (источник [4]: патент US US 5443464). Known external fixing device (a source of [4]: ​​US US patent 5,443,464). Внешняя система фиксации [4] для стабилизации переломов костей содержит основную опору в виде гексагонального (многогранного) стержня, соединенную с ней посредством зажима дополнительную опору выполненную в форме кольца прямоугольного поперечного сечения, и множество компонентов фиксации кости (стержни-шурупы) подвижно прикрепленных к ним зажимами. External fixation system [4] for stabilizing bone fractures comprises a main support in the form of hexagonal (polyhedral) of the rod connected thereto by means of clamping additional support formed in a rectangular cross section ring, and a plurality of bone fixation components (-screws rods) movably attached thereto clips. Зажимной механизм содержит зажимной элемент и шаровую цангу с шестиугольным отверстием. The clamping mechanism comprises a clamping member and a spherical collet with a hexagonal hole. Зажимной элемент регулируется в продольном, и в поперечном направлении вокруг стержня. The clamping element is adjustable in the longitudinal and in the transverse direction around the rod.

Аппарат [4] позволяет фиксировать компоненты фиксации кости в любом месте на кольцевой опоре, обеспечивает необходимую жесткость фиксации, но не позволяет создавать дистракционные и компрессионные усилия между опорами. The device [4] allows to fix the bone fixation components anywhere on the ring support, provides the necessary rigidity of the fixation, but you can not create a distraction and compression force between the supports. Размер опор аппарата не приспособлен к размеру конечностей у детей. The size of support apparatus is not adapted to the size of the limbs in children. Зажимы громоздкие и увеличивают вес аппарата. Clamps cumbersome and increase the weight of the unit. Опора, выполненная в форме штанги, металлическая, и закрывает область исследований при рентгенографии. Reliance, made in the form of rods, metal, and cover the area of ​​research on x-ray. Аппарат [4] не приспособлен для применения у детей младшей и средней возрастной группы, он не комфортен для маленьких пациентов. The device [4] is not adapted for use in children younger and middle age group, it is not comfortable for little patients.

Известен компрессионно-дистракционный аппарат для остеосинтеза Калнберза (источник [5]: патент SU 1251892). Known compression-distraction apparatus for osteosynthesis Kalnberza (source [5]: SU Patent 1251892). Аппарат [5] содержит кольцевые опоры круглого поперечного сечения, соединенные резьбовыми стержнями, установленным на опорах посредством зажимов. Apparatus [5] it comprises a ring of circular cross-section support connected threaded rods mounted on the supports by means of clamps. На опорах закреплены, посредством спицезажимов, резьбовые спицы. On the supports are fixed by spitsezazhimov threaded spokes. Зажимы выполнены в виде скоб с крючкообразными захватами и прижимным винтом. The clamps are designed as hook-shaped gripper clamps and the pressing screw. Спицезажимы выполнены в виде П-образных скоб с крючкообразными захватами с прижимными пластинами и зажимным винтом. Spitsezazhimy formed as U-shaped brackets with hook-shaped grippers with clamping plates and the clamping screw.

Аппарат [5] позволяет создавать дистракционные и компрессионные усилия между опорами, позволяет фиксировать спицы в любом месте на опоре, но не обеспечивает необходимую жесткость фиксации. The device [5] allows you to create a distraction and compression forces between the legs, allowing to fix needles anywhere on the support, but does not provide the necessary rigidity fixation. Поперечное сечение опор круглое и зажимы при нагрузке на аппарат проворачиваются на опоре. A circular cross-section of supports and clamps with a load on the unit are rotated on the support. Также могут под нагрузкой проворачиваться на опоре зажимы для спиц. It can also be turned under load on the support clamps spokes. Силы трения, возникающие между зажимом и опорой не достаточны для обеспечения жесткости конструкции и необходимой стабильности фиксации костных фрагментов. The friction forces occurring between the clamp and the support is not sufficient to ensure the required rigidity and stability of fixation of bone fragments. Размер опор аппарата не приспособлен к размеру конечностей у детей. The size of support apparatus is not adapted to the size of the limbs in children. Аппарат [5] не приспособлен для применения у детей младшей и средней возрастной группы, он не комфортен для маленьких пациентов. The device [5] is not adapted for use in children younger and middle age group, it is not comfortable for little patients.

Известен компрессионно-дистракционный аппарат Калнберза (источник [6]: патент SU 1651885). Known compression-distraction apparatus Kalnberza (source [6] Patent SU 1651885). Аппарат [6] содержит опорные кольца соединенные гладкими штангами, зажимы (прихваты), спицы и спицезажимы (прихваты). Apparatus [6] it comprises a support ring connected by smooth rods, clamps (clamps), spokes and spitsezazhimy (clamps). Кольца и штанги выполненные из однотипного стержня многогранного (шести или восьмигранного) поперечного сечения. The rings and rods made from the same type of polyhedral rod (six or octagonal) cross section. Многогранники опорных колец ориентированы таким образом, что две плоскости перпендикулярны плоскости кольца. Polyhedra support rings are oriented so that the two planes are perpendicular to the ring plane. Материалом для изготовления служит пластмасса, причем исходные стержни армированы стекловолокном. The material used for manufacturing plastic, wherein the initial bars are reinforced with fiberglass. Зажимы, связывающие опорные кольца и штанги аппарата выполнены в виде цилиндра с упорной резьбой по наружной поверхности, и двумя взаимно перпендикулярными прорезями, выполненными с одного из его торцов, пробки с насечкой по ранту, установленной на корпусе по резьбе, и крестообразной упорной пластиной. Clamps, connecting rods and the bearing ring unit formed as a cylinder with buttress thread on the outer surface, and two mutually perpendicular slots, made at one of its ends, cork with a notch on welt mounted on the housing by threads, and cruciate swashplate. Опорные поверхности зажимов, прилегающие к штангам и опорам выполнены многогранными. The support clamp surface adjacent to the rods and supports are multifaceted. Спицезажимы выполнены аналогично, но дополнительно содержат раздвижной вкладыш из двух прижимных пластин с внутренними губками выполненными стальными. Spitsezazhimy performed similarly, but further contain a sliding liner of the two clamping plates with internal jaws made of steel. Все элементы (кроме губок) выполнены из пластмассы. All the elements (except the jaws) are made of plastic.

Данный аналог [6] не является компрессионно-дистракционным аппаратом, это только фиксирующий (стабилизирующий) аппарат. This analog of [6] is not compression-distraction apparatus, it is only locking (stabilizing) apparatus. Он не позволяет обеспечить дистракционные или компрессионные усилия на фрагменты кости в процессе фиксации, так как опоры соединены гладкими штангами и в конструкции нет механизма обеспечивающего дозированное сближение или разведение опор. He does not allow distraction or compression forces on the bone fragments in the process of fixing, as the support rods are connected by smooth and there is no mechanism design provides a dosage convergence or cultivation supports. Узлы фиксации спиц и штанг (зажимы) громоздкие, увеличивают общий вес аппарата, состоят из шести деталей, трудоемкие в изготовлении. Nodes fixing spokes and rods (terminals) bulky, increase the overall weight of the device, it is composed of six parts, labor-intensive to manufacture. Аналог полностью выполнен из пластмассы, что благоприятно для рентгенографических исследований но не всегда обеспечивает необходимую прочность и жесткость. Analogue is completely made of plastic, which is favorable for radiographic studies but does not always provide the necessary strength and rigidity. Также аналог по размеру не приспособлен к размерам конечностей у детей. Also, the size of an analogue is not adapted to the dimensions of the limbs in children.

Известно устройство внешней фиксации (источник [7]: патент RU 109650). Known external fixation device (source [7]: RU patent 109650). Содержит опоры, выполненные в виде разъемных плоских колец с отверстиями, на которых установлены костные фиксаторы и элементы крепления. It comprises a support, formed as detachable flat rings with holes, which are installed on the bone fasteners and fasteners. Опоры соединены между собой дистракторами, выполненными в виде стойки с резьбовым стержнем, на концах дистрактора расположены прихваты для крепления к опорам посредством гаек. Supports distractors are interconnected, are designed as a threaded rod with rack, arranged at the ends of the distractor clamps for fixing to the supports by means of nuts. На кольцах, между наружным краем и отверстиями с обеих сторон выполнены круговые канавки под прихваты, установленные на концах дистракторов. On the rings, between the outer edge and the holes formed on both sides of the circumferential grooves under the clamps mounted on the ends of the distractors. Стойки дистракторов имеют прямоугольное сечение, снабжены отверстиями и двумя продольными канавками. distractors struts have a rectangular cross section, provided with openings, and two longitudinal grooves.

В опорах данного устройства [7] обеспечена возможность крепления дистракторов к опоре в произвольном месте, что упрощает работу по монтажу. The poles of the device [7] distractors possible to mount to a support in arbitrary position, which facilitates the mounting work. Однако для крепления спиц, стержней шурупов (костных фиксаторов), кронштейнов, предполагается использование дискретно расположенных по поверхности кольца крепежных отверстий, т.е. However, for fixing spokes, rods screws (bone fasteners), brackets, it is assumed to use discretely disposed over the surface of the ring of fixing holes, i.e., фиксация элементов на опоре должна осуществляться в заранее определенном месте (не произвольно), что отрицательно сказывается на удобстве работы врача с устройством. fixing elements to the support shall be carried out at a predetermined position (not random), which affects the convenience of working with a doctor device. Опоры плоские кольцевые предполагают выполнение множества крепежных отверстий и канавки по периметру опоры, в результате требуется увеличение ширины опоры, а следовательно и ее массы. Supports flat annular involve execution of a plurality of fastening holes and the grooves of the support perimeter, resulting in an increase in required bearing width, and hence its weight. Поперечное сечение опор прямоугольной формы, для того чтобы обеспечить необходимую жесткость и прочность, такая опора должна быть выполнена не менее определенной ширины и толщины. The cross section of rectangular supports, in order to provide the necessary stiffness and strength, such support should be made not less than a specified width and thickness. Для того чтобы выполнить в опоре крепежные отверстия и канавку, увеличена ширина ее поперечного сечения и объем используемого материала, но при этом, в смонтированном состоянии, не все крепежные отверстия и поверхность канавки используются. In order to perform in a bearing mounting hole and the groove, its width is increased cross-section and volume of the material used, but, in the installed state, not all of the mounting holes and the surface grooves are used. В результате пациент вынужден носить на себе излишнюю массу материала, необходимую для формирования неиспользуемых («лишних») крепежных отверстий и неиспользуемой поверхности канавки, это вызывает дополнительную нагрузку на мышечно-связочную систему травмированной конечности, дискомфортную для пациента. As a result, the patient has to wear a lot of excess material required for the formation of the unused ( "excess") fixing holes and unused surface of the groove, it causes additional load on the musculo-ligamentous system of the injured limb, uncomfortable for the patient. Для детей в силу малого размера костей и мышц, для обеспечения комфортного лечения необходим минимально возможный вес аппарата, обеспечивающий при этом свободу в выборе места фиксации спицы на опоре. For children because of the small size of the bones and muscles, to ensure a comfortable treatment requires the lowest possible weight of the unit, ensuring the freedom of choosing a place to fix the spokes on a support. Аппарат [7] не приспособлен для применения у детей младшей и средней возрастной группы, он не комфортен для маленьких пациентов. The device [7] is not adapted for use in children younger and middle age group, it is not comfortable for little patients.

Известно устройство внешней фиксации (источник [8]: патент US 5095919) содержащее кольцевые опоры оснащенные канавками, на опорах с использованием прихватов установлены костные фиксаторы (спицы, стержни-шурупы) и дистракторы. Known external fixation device (source [8] US Patent No. 5,095,919) containing the annular support equipped with grooves on the supports using clamping arms installed bone pins (needles, pins, screws) and distractors. Опоры соединены дистракторами выполненными в виде резьбовых стержней на концах которых установлены прихваты (монтажные детали) закрепленные гайками. The supports are connected distractors are designed as threaded rods mounted on the ends of which clamps (mounting parts) fastened nuts. Поперечное сечение опоры содержит две противоположные и симметричные многоугольные (полигональные) части, соединенные посредством перемычки. Transverse support section comprises two opposing and symmetrical polygon (polygonal) parts connected by a web. Полигональные участки предпочтительно имеют треугольные участки. Polygonal portions preferably have a triangular areas. Прихваты содержат губки, имеющие внутренние выемки, расположенные в соответствии с конфигурацией поверхности опоры, так что они могут быть затянуты и зафиксированы на опоре без возможности вращения вокруг нее. Clamps comprise jaws having internal recesses, arranged according to the configuration of the support surface so that they can be tightened and fixed to a support without the possibility of rotating around it. Прихваты закрепляют с внутренней и/или наружной стороны опоры. Clamps secured to the inner and / or outer side of the support.

Устройство [8] содержит кольцевые опоры, имеющие значительную ширину (более 15 мм) в поперечном сечении. A device [8] comprises a support ring having a considerable width (over 15 mm) in cross section. Поперечное сечение опоры в ширину имеет значительно больший размер, чем в высоту (толщину), это обусловлено характером крепления прихватов и способом соединения двух частей опоры между собой. Transverse support section has a width considerably larger than the height (thickness), this is due to the nature of sticking and fixing method of joining two support parts together. Прихваты (зажимы) частично охватывают поверхность опоры, зажимая ее внешний или внутренний край (кромку). Clamps (clips) partially cover the support surface by pinching its outer or inner edge (edge). В средней части поперечного сечения расположена перемычка на поверхности которой выполнено отверстие необходимое для установки болта при соединении двух частей в одну кольцевую опору. In the middle of the cross-sectional surface is located jumper which an aperture required for installation of the bolt when the two parts into one annular support. Конструкция устройства предполагает уплощенную форму опоры и ее значительную ширину, следовательно, увеличивает массу. The device design support assumes a flattened shape and its width significant, therefore, increases the weight. Прихваты зажимают поверхность опоры частично и имеют невысокую жесткость захвата в силу малой площади охватываемой поверхности. Freeze-clamped surface of the support part and have low stiffness of the grip by virtue of the small area covered by the surface. Размер опор не приспособлен для применения устройства у детей, размер конечностей которых меньше размера конечностей взрослого человека. The size of the supports are not fit for device use in children, the size of the limbs of which smaller than an adult human limbs. Аппарат [8] не приспособлен для применения у детей младшей и средней возрастной группы, он не комфортен для маленьких пациентов. The device [8] is not adapted for use in children younger and middle age group, it is not comfortable for little patients. Для обеспечения комфортного лечения необходим минимально возможный вес опор, который в данном устройстве не обеспечен в силу геометрической формы поперечного сечения опор. To provide a comfortable treatment requires the lowest possible weight of support, which in this device is not provided in the power geometrical cross-sectional shapes of supports. Кроме того, в устройстве присутствуют металлические части, которые делают устройство тяжелее отрицательно влияет на рентгенологические исследования. In addition, the device contains metal parts that make the device heavier negative impact on radiographic studies. Сущность технического решения. The essence of the technical solution.

Техническая задача, заключается в расширении арсенала технических средств, применяемых для остеосинтеза костей у детей методом внешней чрескостной фиксации, в частности при лечении переломов и деформаций костей голени, бедра, плеча, предплечья. The technical problem is to extend the arsenal of technical means applied for osteosynthesis of bones in children method transosseous external fixation, in particular in the treatment of bone fractures and deformities tibia, hip, shoulder, forearm. При этом техническое средство должно обеспечивать возможность фиксации спиц и стрежней шурупов (костных фиксаторов) в произвольном положении, обеспечивать возможность передачи усилий растяжения/сжатия (дистракция/компрессия) на костные фрагменты, иметь малый вес, быть легким относительно известных аналогов, и относительно простым в использовании, обеспечивать многочисленные и расширенные возможности для сборки. In this technical means must be capable of fixing needles and rods screws (bone fasteners) at an arbitrary position, provide the ability to transmit tension / compression forces (distraction / compression) on the bone fragments have a small weight, have a slight over known analogs, and relatively easy to use, and provide numerous advanced features for assembly.

Технический результат заключается в обеспечении возможности фиксации костных отломков в заданном положении, создании компрессионных или дистракционных усилий между костными отломками. The technical result consists in enabling fixation of bone fragments at a predetermined position, creating a distraction or compression forces between the bone fragments. При этом аппарат внешней фиксации детский для чрескостного остеосинтеза, относительно известных аналогов, имеет более легкий вес и прост в использовании. When this external fixing apparatus for transosseous osteosynthesis children relative to the known analogues, has a light weight and easy to use.

Технический результат достигается тем, аппарат внешней фиксации детский для чрескостного остеосинтеза (АВФ) содержит опоры, дистракционные стержни для соединения опор, спицы, болты-спицефиксаторы, зажимы для дистракционных стержней или болтов-спицефиксаторов и гайки для дистракционных стержней и болтов-спицефиксаторов. Technical result is achieved by external fixation apparatus for transosseous osteosynthesis children (AVF) comprises a support, distraction rods for connection of supports, spokes spitsefiksatory bolts, clips for the distraction rods, or bolts and nuts for spitsefiksatorov distraction rods and spitsefiksatorov-bolts. Опоры в поперечном сечении имеют форму шестигранника, каждый зажим состоит из двух стыкуемых элементов для охвата опоры с двух противоположных сторон, каждый из стыкуемых элементов имеет на одном конце со стороны стыкуемой стороны паз для расположения опоры, а на другом конце имеет сквозное отверстие для дистракционного стержня или болта-спицефиксатора, при этом ось упомянутого отверстия перпендикулярна оси паза, одно из отверстий стыкуемых элементов зажима с нестыкуемой стороны имеет фаску, при стыковании элементов оси упомянутых отв Supports in cross section have the shape of a hexahedron, each clamp consists of two abutting elements to cover the support on two opposite sides, each of the abutting elements has at one end from the butting side groove for supporting arrangement and at the other end has a through hole for distraction rod or bolt-spitsefiksatora, wherein the axis of said hole is perpendicular to the axis of the groove, one of the holes with nestykuemoy side abutting the clamping elements has a chamfer at the splicing elements of said axle holes ерстий располагаются соосно, а пазы располагаются напротив друг друга, болт-спицефиксатор выполнен в виде стержня с резьбовой нарезкой и шестигранной головкой, место перехода стержня в головку выполнено в форме конусного ободка для расположения в упомянутой фаске отверстия элемента зажима, на конусном ободке вырезана канавка под спицу. ERSTU arranged coaxially, and the grooves are arranged opposite each other, spitsefiksator bolt is in the form of a rod threaded and a hex head space transition of the rod into the head configured in the form of tapered rim for positioning in said bevel opening of the clip member on the tapered rim of the cut groove by spoke.

Вышеуказанная сущность обеспечивает технический результат, частные особенности АВФ определены в последующем описании. The above substance provides a technical result, particularly private AVF defined in the following description.

Предусмотрено, что дистракционные стержни выполнены в виде шпилек с резьбой М6×1, длинной от 40 до 200 мм. Provided that the distraction rods are designed as threaded pins M6 × 1, length 40 to 200 mm. При этом на дистракционных стержнях могут быть смонтированы шарнирные узлы, репозиционные узлы, для поперечного, ротационного, углового перемещения соединенных опор. Thus on distraction rods may be mounted hinge assemblies, reposition the nodes for lateral, rotational, angular movement of the supports connected.

Предпочтительно элемент зажима костного фиксатора на наружной поверхности содержит рифление. Preferably, the element on the outer surface of the bone anchor comprises a clamping corrugation.

Опора может быть выполнена сборной, и состоящей из двух частей соединенных встык, так что линия сопряжения образует ступеньку. The support can be made modular, and consists of two parts connected end to end, so that the line forms a conjugation step. В месте соединения частей выполнен сквозной поперечный канал, в котором установлен фиксирующий штифт, или болт. In place of the compound formed through parts of the transverse channel, wherein a fixing pin or bolt. Соединение частей встык при этом выполнено по типу «выступ-паз», линия сопряжения образует ступеньку, а поверхности выступа и паза выполнены такой геометрической формы, которая препятствует их взаимному продольному смещению. Compound butt portions thus formed by the type "protrusion-recess" line interface forms a step, and the projection and groove surfaces are made of such a geometric shape, which prevents their mutual longitudinal displacement. Например, поверхности выступа и паза могут содержать упорный буртик, либо могут быть выполнены с уклоном, так что их геометрическая форма при соединении встык препятствует продольному перемещению одной части опоры относительно другой. For example, the surface of the protrusion and the groove may comprise a stop shoulder, or may be formed with a slope so that their geometrical shape when connected end to end prevents longitudinal movement of the support relative to one another. Опора может быть выполнена в форме кольца с внутренним диаметром в диапазоне от 50 до 240 мм. The support may be formed in a ring shape with an inner diameter ranging from 50 to 240 mm.

Крепежный элемент выполнен в форме болта-спицефиксатора, содержащего стержень с резьбовой нарезкой и шестигранной головкой. The fixing member is shaped as a bolt-spitsefiksatora comprising a rod and a threaded hex head. Место перехода стержня в головку выполнено в форме с конусного ободка, на поверхности которого выполнена канавка под спицу. Rod in place transition head is shaped with a conical rim, on which surface a groove under the needle.

Костные фиксаторы предпочтительно выполнены в виде электрополированых спиц диаметром от 1 мм до 2 мм. Bone clamps are preferably made in the form of spokes electropolishing diameter from 1 mm to 2 mm.

Опоры, дистракционные стрежни, зажимы, крепежные элементы выполнены из стали коррозионно-стойкой легированной. Supports, distraction rods, clamps, fasteners are made of corrosion-resistant steel alloy. Предусмотрено что опоры, дистракционные стрежни, зажимы, крепежные элементы могут быть выполнены из титанового сплава ВТ6, или из алюминиевого сплава. Provided that the supports distraction rods, clamps, fasteners may be made of titanium alloy VT6, or aluminum alloy. Дистракционные стрежни и опоры могут быть выполнены из материала, прозрачного для рентгеновских лучей, в частности, могут быть выполнены из композиционного материала, из углепластика. Distraction rods and supports may be made of a material transparent to X-rays, in particular, may be made of a composite material of carbon fiber.

Разработанное техническое решение позволяет устранить недостатки аналогов и решить поставленные перед врачом задачи. Developed technical solution eliminates the disadvantages of analog and solve the problem before the doctor.

Техническое решение поясняется графическими материалами: The technical solution is explained by graphic materials:

Фиг. FIG. 1 - АВФ, вид общий (схематично показаны костные фрагменты); 1 - APS, overall view (schematically shown bone fragments);

Фиг. FIG. 2 - аппарат внешней фиксации, вид сверху; 2 - external fixing device, top view;

Фиг. FIG. 3 - АВФ, вид в разрезе по сечению А-А на фиг. 3 - APS, a sectional view along section A-A in FIG. 2; 2;

Фиг. FIG. 4 - зажим для спицы АВФ, вид в разрезе по сечению Б-Б на фиг. 4 - Clip AVF needles, sectional view taken along section B-B in FIG. 2; 2;

Фиг. FIG. 5 - АВФ, вид сбоку; 5 - APS, side view;

Фиг. FIG. 6 - кольцевая опора АВФ с зажимами, с разнесенными частями, вид общий; 6 - APS ring support with clips, with spaced-apart portions, overall view;

Фиг. FIG. 7 - кольцевая опора АВФ, с разнесенными частями, вид общий; 7 - ring support APS, with spaced-apart portions, a common view;

Фиг. FIG. 8 - кольцевая опора АВФ, в сборе, вид сбоку (на линию стыка). 8 - ring support AVFs assembly, a side view (on line interface).

Фиг. FIG. 9 - АВФ содержащий 4 опоры и репозиционные узлы, вид сбоку. 9 - APS 4 comprising a support and reposition units, side view.

Спецификация: Specification:

1 - опора; 1 - a support;

2 - дистракционный стержень; 2 - distraction rod;

3 - первая часть кольцевой опоры; 3 - the first part of the annular support;

4 - вторая часть кольцевой опоры; 4 - the second part of the annular support;

5 - зажим дистракционного стержня; 5 - distraction rod clamp;

6 - гайка; 6 - a nut;

7 - костный фиксатор; 7 - the bone anchor;

8 - зажим костного фиксатора; 8 - a clip bone anchor;

9 - крепежный элемент; 9 - the fastening element;

10 - стержень с резьбовой нарезкой; 10 - threaded rod;

11 - головка; 11 - head;

12 - конусный ободок; 12 - tapered rim;

13 - канавка; 13 - groove;

14 - первый элемент зажима; 14 - the first clamping member;

15 - второй элемент зажима; 15 - the second clamping member;

16 - паз; 16 - groove;

17 - отверстие; 17 - opening;

18 - рифление; 18 - reefing;

19 - линия сопряжения частей опоры; 19 - the line interface parts of a support;

20 - канал (отверстие); 20 - channel (hole);

21 - штифт; 21 - pin;

22 - буртик; 22 - a collar;

23 - репозиционный узел. 23 - reposition the node.

24 - костные фрагменты. 24 - bone fragments.

Осуществление технического решения. The technical solutions.

АВФ (фиг. 1; 2; 3; 5) содержит опоры 1 (фиг. 1; 2; 3; 5; 6; 7; 8; 9) соединенные дистракционными стержнями 2 (фиг. 1; 3; 5; 6; 9). APS (Figure 1;. 2; 3; 5) comprises a support 1 (figure 1;. 2; 3; 5; 6; 7; 8; 9) connected distraction rods 2 (Figure 1;. 3; 5; 6; 9 ). Дистракционные стержни 2 выполнены в виде резьбовых шпилек с метрической резьбой М6×1, из титанового сплава марки ВТ6. Distraction rods 2 are designed as threaded rods with metric thread M6 × 1, VT6 titanium alloy grade. Длина дистракционных стержней 2 показанных на фиг. Length distraction rods 2 shown in FIG. 1; one; 3; 3; 5 составляет 150 мм, к компоновке показанной на фиг. 5 is 150 mm, for the arrangement shown in FIG. 9. длина дистракционных стержней 2 составляет 80 мм. 9. The length of distraction rods 2 is 80 mm. Опора 1 выполнена из титанового сплава марки ВТ6, кольцевой, сборной, состоит из двух частей 3 и 4 (фиг. 7; 8) соединенных встык. The support 1 is made of titanium alloy VT6 mark, ring, team, consists of two parts 3 and 4 (Figure 7;. 8) connected end to end. Опора 1 покрыта защитно-декоративным анодно-окисным слоем. The support 1 is coated with protective and decorative anodic oxide layer. Внутренний диаметр опоры 1 составляет 113 мм, шероховатость Ra наружных поверхностей 0,32 мкм. The inner diameter of the support 1 is 113 mm, the roughness Ra of 0.32 micron outer surfaces. Опора 1 в поперечном сечении имеет форму шестигранника размером L=7 мм (фиг. 4). Prop 1 in cross section has the shape of hexagon size L = 7 mm (Fig. 4). Дистракционные стержни 2 соединены с опорами 1 посредством зажимов 5 (фиг. 1; 2; 3; 5; 6; 9) и гаек 6 (фиг. 1; 2; 3; 5; 6; 9). Distraction rods 2 are connected to the support 1 by means of clamps 5 (Figure 1;. 2; 3; 5; 6; 9) and nuts 6 (Figure 1;. 2; 3; 5; 6; 9). Дистракционные стержни 2 посредством вращения гаек 6 имеют возможность перемещаться относительно зажимов 5. Перемещение дистракционных стержней 2 вызывает взаимное перемещение опор 1. На опорах 1 установлены костные фиксаторы 7 (фиг. 1; 2; 3; 5; 6; 9) выполненные в виде электрополированных спиц диаметром 1,8 мм. Distraction rods 2 by means of rotation of the nuts 6 are able to move relative to the clips 5. Moving distraction rods 2 causes relative movement between the supports 1. on the supports 1 are installed bone clamps 7 (Figure 1;. 2; 3; 5; 6; 9) designed as electropolished 1.8 mm diameter spokes. Костные фиксаторы 7 установлены на опорах 1 посредством зажимов 8 (фиг. 1; 2; 3; 5; 6; 9) и крепежных элементов 9 (фиг. 1; 2; 3; 5; 6; 9) выполненных в виде болта-спицефиксатора. Bone clamps 7 are mounted on support 1 by means of clips 8 (Figure 1;. 2; 3; 5; 6; 9) and the fastening elements 9 (FIG 1;. 2; 3; 5; 6; 9) designed as a bolt-spitsefiksatora . Крепежный элемент 9 содержит стержень с резьбовой нарезкой 10 (фиг. 4; 6) и шестигранной головкой 11 (фиг. 4; 6). The fixing member 9 comprises a threaded rod 10 (FIG 4;. 6) and a hexagonal head 11 (FIG 4;. 6). Место перехода стержня 10 в головку 11 выполнено в форме с конусного ободка 12 (фиг. 4; 6), на поверхности которого выполнен канавка 13 (фиг. 6) под костный фиксатор 7 (спицу). Place the rod 10 move in the head 11 is shaped with a conical rim 12 (FIG 4;. 6), the surface of which is formed a groove 13 (Figure 6). Under latch bone 7 (needle). Каждый зажим 5 и 8 состоит из двух элементов 14 и 15 (фиг. 4; 6), выполненных из титанового сплава марки ВТ6, в виде лапок, оснащенных на одном конце пазом 16 (фиг. 6), а на другом конце отверстием 17 (фиг. 6). Each jaw 5 and 8 consists of two elements 14 and 15 (Figure 4;. 6) made of titanium VT6 grade alloy in the form of lugs, equipped at one end of slot 16 (. Figure 6), and at the other end of the bore 17 ( FIG. 6). Элементы 14 и 15 зажимов 5, 8 охватывают опору 1 с двух противоположных сторон, при этом отверстия 17 элементов 14 и 15 расположены соосно. Elements 14 and 15 of jaws 5, 8 cover support 1 with two opposite sides, the holes 17 of elements 14 and 15 are arranged coaxially. Резьбовая часть дистракционного стрежня 2 проходит через отверстия 17 двух элементов 14, 15 образующих зажим 5 дистракционного стрежня 2. Костный фиксатор 7 соединен с зажимом 8 крепежным элементом 9 с гайкой 6. Резьбовая часть крепежного элемента 9 проходит через отверстия 17 двух элементов 14 и 15 образующих зажим 8 костного фиксатора 7. На резьбовой части дистракционного стрежня 2 и крепежного элемента 9 установлены гайки 6. Элемент 14 зажима 8 костного фиксатора 7 на наружной поверхности содержит рифление 18 (фиг. 6). The threaded portion of distraction rod 2 passes through the holes 17 of the two elements 14, 15 forming the clamp rod 5 2. Bone distraction latch 7 is connected with a clamp member 8 fastening the nut 9 threaded portion 6. The fastening element 9 passes through the holes 17 of the two elements 14 and 15 forming bone anchor clamp 8 7. distraction threaded rod portion 2 and the fastening member 9 are mounted a nut 6. The bone anchor 14 clamping element 7, 8 comprises a ribbed outer surface 18 (FIG. 6). Опора 1 выполнена сборной, и состоящей из двух частей 3 и 4 соединенных встык, по типу «выступ-паз», так что линия сопряжения 19 образует ступеньку (фиг. 8). The support 1 is made modular, and consists of two parts 3 and 4 are connected by butt-type "protrusion-recess" so that the line interface 19 forms a step (FIG. 8). В месте соединения частей 3 и 4 выполнен сквозной поперечный канал 20 (фиг. 7), в котором установлен фиксирующий штифт 21 (фиг. 8), или болт. At the junction pieces 3 and 4 is through transverse channel 20 (FIG. 7) in which a locking pin 21 (FIG. 8) or a bolt. Поверхности выступа, в месте соединения частей 3, 4, выполнены с уклоном, образуя буртик 22 (фиг. 7), и геометрическая форма препятствует продольному перемещению части 3 относительно части 4. Как показано на фиг. projection surface, at the connection parts 3, 4 are formed with a slope, forming a bead 22 (FIG. 7), and the geometric shape inhibits longitudinal movement portion 3 relative to part 4. As shown in FIG. 9 на дистракционных стержнях 2 могут быть смонтированы репозиционные узлы 23 (фиг. 9), а опоры 1 в АВФ могут быть соединены в блоки по две штуки. 9 on the distraction rods 2 may be mounted reposition units 23 (FIG. 9) and the support 1 in the APS can be connected in blocks of two pieces. Количество применяемых в АВФ опор 1 выбирается в зависимости от лечебных задач, сложности переломов и деформаций кости. The number of poles used in APS 1 is selected depending on therapeutic objectives, the complexity of bone fractures and deformities.

Использование технического решения The use of technical solutions

При переломе кости монтируют опоры 1 на поврежденную конечность. At the turn of the bone mounted support 1 on the injured limb. Устанавливают по одной опоре 1, на расстоянии не менее 20 мм, от линии перелома, на каждый костный фрагмент 24 (фиг. 1; 2; 3; 5; 9). Mounted on a support 1, at least 20 mm from the fracture line, each bone fragment 24 (FIGURE 1;. 2; 3; 5; 9). Для этого в каждый костный фрагмент 24 устанавливают костные фиксаторы 7, с использованием дрели проводят по две перекрещивающиеся спицы. For this purpose, each bone fragment 24 is the bone anchor 7, using drills carried by two crossed spokes. Подводят опору 1 к спицам и фиксируют спицы к опоре 1 зажимами 8. Каждую спицу фиксируют двумя зажимами 8. Сначала фиксируют один конец спицы, затем спицу натягивают, используя спиценатягиватель, и фиксируют второй конец спицы. Fail support 1 fixed to the spokes, and the spokes 1 to the support clamps 8. Each needle is fixed by two clamps 8. First fix one end of the spokes, a spoke then tensioned using spitsenatyagivatel, and a second end fixed spokes. Для этого берут элементы 14 и 15 и пазом 16 укладывают на опору 1 в месте расположения спицы, совмещая при этом отверстия 17 и прижимая спицу к элементу 14. Удерживая элементы 14 и 15 на опоре 1 в отверстия 17 стрежнем 10 вставляют крепежный элемент 9, подводят спицу в канавку 13 и наворачивают на стрежень 10 гайку 6, прижимая элементы 14 и 15 к опоре и зажимая спицу между головкой 11 и рифлением 18. Опоры 1 установленные на костных фрагментах 24 с обеих сторон от линии перелома соединяют четырьмя дистракционными стержнями 2. Для этого концы каждого дистракционног To do this, take the elements 14 and 15 and groove 16 are placed on the support 1 in the place of location of spokes, wherein the combining hole 17 and the pressing member to the spoke 14. Holding members 14 and 15 on the support 1 in the opening 17 of the rod 10 is inserted into the fastening element 9, is fed a spoke in the groove 13 and the rod 10 is screwed to the nut 6, pressing members 14 and 15 to the support and clamping the spoke between the head 11 and the corrugation 18. The supports 1 are installed on the bone fragments 24 on both sides of the fracture lines connect four distraction rods 2. for this the ends of each distraktsionnog о стрежня 2 фиксируют к опорам 1 зажимами 5. Берут элементы 14 и 15 и пазом 16 укладывают на опору 1 в месте расположения дистракционного стержня 2, совмещая при этом отверстия 17. Удерживая элементы 14 и 15 на опоре 1 в отверстия 17 вставляют дистракционный стрежень 2 наворачивают две гайки 6, прижимая элементы 14 и 15 к опоре. of the rod 2 is fixed to the supports 1 clamps 5. Take the elements 14 and 15 and groove 16 are placed on the support 1 in place of distraction rod arrangement 2, thus aligning the holes 17. Holding members 14 and 15 on the support 1 in the opening 17 of the rod 2 is inserted distraction two nuts 6 screwed, pressing members 14 and 15 to the support. Свободный конец дистракционного стрежня 2 аналогично фиксируют к другой опоре 1. Зажимы 5 могут быть установлены и вместе стыка двух частей 3 и 4 опоры 1. Таким образом, получают жесткую систему внешней фиксации кости. The free end of distraction rod 2 is fixed to another similar support 1. The clamps 5 can be fitted together and the junction of the two portions 3 and 4 of the support 1. Thus, a rigid external bone fixation system. Для создания компрессии, по линии перелома между костными фрагментами 24, гайки 6, размещенные на дистракционных стрежнях 2, вращают, так чтобы опоры 1 приближались. To create the compression of the fracture line between the bone fragments 24, nut 6 placed on the distraction rods 2, is rotated so that the support 1 approaching. Для создания дистракции, между костными фрагментами 24, гайки 6 вращают, так чтобы опоры 1 отдалялись одна от другой. To create a distraction between the bone fragments 24, the nut 6 is rotated so that the support 1 moving away from one another.

АВФ может быть использован при лечении переломов и деформаций конечности у детей для фиксации костных отломков в заданном положении, создании компрессионных или дистракционных усилий. APS may be used in the treatment of fractures and deformations of limbs in children for the fixation of bone fragments in position, creating a compression or distraction forces. При этом в нем обеспечена повышенная надежность фиксации спиц (костных фиксаторов 7), за счет применения болта-спицефиксатора (крепежный элемент 9) с конусным ободком 12. АВФ позволяет фиксировать дистракционные стрежни 2 и костные фиксаторы 7 в произвольном положении на опоре 1, что очень удобно для хирурга. Thus there is provided increased reliability fixing spokes (bone clamps 7), through the use of bolt-spitsefiksatora (securing element 9) with a conical rim 12. AVF distraction rods allows to fix the bone anchor 2 and 7 at an arbitrary position on the support 1, which is convenient for the surgeon. АВФ иметь малый вес, в сравнении с известными аналогами, что обеспечено геометрическим параметрами опор 1, их формой и размерами, а также применяемыми материалами - опоры могут быть выполнены из титанового сплава. APS have small weight in comparison with the conventional counterpart, provided that the geometrical parameters of the supports 1, their shape and size, as well as the materials used - the support may be made of a titanium alloy. Также доля обеспечения рентгенпрозрачности, опоры могут быть выполнены из углепластика. Also, the proportion software rentgenprozrachnosti, the support may be made of CFRP.

Аппарат может быть изготовлен на современном промышленном оборудовании из известных материалов и использован по назначению в профильных травматологических отделениях медицинских учреждений. The device can be made on modern industrial equipment from well-known materials and used for its intended purpose in specialized trauma departments of medical institutions.

Claims (18)

1. Аппарат внешней фиксации детский для чрескостного остеосинтеза, содержащий опоры, дистракционные стержни для соединения опор, спицы, болты-спицефиксаторы, зажимы для дистракционных стержней или болтов-спицефиксаторов и гайки для дистракционных стержней и болтов-спицефиксаторов, отличающийся тем, что опоры в поперечном сечении имеют форму шестигранника, каждый зажим состоит из двух стыкуемых элементов для охвата опоры с двух противоположных сторон, каждый из стыкуемых элементов имеет на одном конце со стороны стыкуемой стороны паз д 1. Apparatus for children external fixation of transosseous osteosynthesis, comprising a support, distraction rods for connection of supports, spokes spitsefiksatory bolts, clips for the distraction rods, or bolts and nuts for spitsefiksatorov distraction rods and spitsefiksatorov-bolt, characterized in that the supports in the transverse section have the shape of a hexahedron, each clamp consists of two abutting elements to cover the support on two opposite sides, each of the abutting elements has at one end from the butting side groove d я расположения опоры, а на другом конце имеет сквозное отверстие для дистракционного стержня или болта-спицефиксатора, при этом ось упомянутого отверстия перпендикулярна оси паза, одно из отверстий стыкуемых элементов зажима с нестыкуемой стороны имеет фаску, при стыковании элементов оси упомянутых отверстий располагаются соосно, а пазы располагаются напротив друг друга, болт-спицефиксатор выполнен в виде стержня с резьбовой нарезкой и шестигранной головкой, место перехода стержня в головку выполнено в форме конусного ободка для расп I bearing arrangement and at the other end has a through hole for distraction rod or bolt-spitsefiksatora, wherein the axis of said hole is perpendicular to the slot axis, one of the holes clamp abutting elements nestykuemoy side has a chamfer at the splicing element axis of said openings are arranged coaxially, and the grooves are opposite each other, spitsefiksator-bolt is formed as a threaded rod and a hexagonal head, the place of transition into the head of the rod is shaped as tapered rim for disintegrations оложения в упомянутой фаске отверстия элемента зажима, на конусном ободке вырезана канавка под спицу. Assumption holes in said chamfer clamping element on the rim of the conical needle under cut groove.
2. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что опоры выполнены из титанового сплава марки ВТ6. 2. Apparatus according to Claim. 1, characterized in that the supports are made of titanium alloy VT6 mark.
3. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что опоры выполнены из алюминиевого сплава. 3. Apparatus according to Claim. 1, characterized in that the supports are made of aluminum alloy.
4. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что опоры выполнены из нержавеющей стали. 4. Apparatus according to Claim. 1, characterized in that the supports are made of stainless steel.
5. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что шероховатость Ra наружных поверхностей находится в диапазоне от 0,25 до 0,42 мкм. 5. Apparatus according to Claim. 1, characterized in that the roughness Ra of external surfaces is in the range from 0.25 to 0.42 microns.
6. Аппарат по п. 2 и 3, отличающийся тем, что опора имеет анодно-окисное защитно-декоративное покрытие. 6. Apparatus according to claim. 2 and 3, characterized in that the support has an anodic oxide protective and decorative coating.
7. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что дистракционные стержни выполнены в виде шпилек с метрической резьбой М6×1. 7. Apparatus according to Claim. 1, characterized in that the distraction rods are designed as pins with a metric thread M6 × 1.
8. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что элемент зажима костного фиксатора на наружной поверхности содержит рифление. 8. Apparatus according to Claim. 1, characterized in that on the outer surface of the bone anchor clamping element comprises corrugation.
9. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что опора выполнена сборной, состоит из двух частей соединенных встык, так что линия сопряжения образует ступеньку, в месте соединения частей выполнен сквозной поперечный канал, в котором установлен штифт. 9. Apparatus according to Claim. 1, characterized in that the support is made modular, composed of two parts connected end to end, so that the line interface forms a step at the connection portions is formed through transverse channel in which the pin is mounted.
10. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что опора выполнена сборной, состоит из двух частей соединенных встык по типу «выступ-паз», так что линия сопряжения образует ступеньку, при этом геометрическая форма поверхности выступа и паза препятствует взаимному продольному перемещению одной части относительно другой. 10. Apparatus according to Claim. 1, characterized in that the support is made modular, composed of two parts "protrusion-recess" butt-coupled type, so that the line interface forms a step, wherein the geometric shape of the projection surface and the groove prevents mutual longitudinal movement of one part relative to the other.
11. Аппарат по п. 10, отличающийся тем, что поверхности выступа и паза содержат упорный буртик 11. Apparatus according to claim. 10, characterized in that the surface of the tongue and groove comprise stop shoulder
12. Аппарат по п. 10, отличающийся тем, что поверхности выступа и паза выполнены с уклоном. 12. Apparatus according to claim. 10, characterized in that the surface of the tongue and groove adapted to bias.
13. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что костные фиксаторы выполнены в виде электрополированых спиц диаметром от 1 до 2 мм. 13. Apparatus according to Claim. 1, characterized in that the bone fasteners are in the form of spokes electropolishing diameter of 1 to 2 mm.
14. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что опоры, дистракционные стрежни, зажимы, крепежные элементы выполнены из стали коррозионно-стойкой легированной. 14. Apparatus according to Claim. 1, characterized in that the supports, distraction rods, clamps, fasteners are made of corrosion-resistant steel alloy.
15. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что опоры, дистракционные стрежни, зажимы, крепежные элементы выполнены из титанового сплава ВТ6. 15. Apparatus according to Claim. 1, characterized in that the supports, distraction rods, clamps, fasteners made of titanium alloy VT6.
16. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что дистракционные стрежни и опоры выполнены из материала, прозрачного для рентгеновских лучей. 16. Apparatus according to Claim. 1, characterized in that the distraction rods and supports are made of a material transparent to X-rays.
17. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что опоры в поперечном сечении имеют форму шестигранника, размер равен 7 мм. 17. Apparatus according to Claim. 1, characterized in that the supports have a cross-sectional hexagonal shape, size is 7 mm.
18. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что опоры выполнены кольцевыми, внутренний диаметр находится в диапазоне от 50 до 240 мм. 18. Apparatus according to Claim. 1, characterized in that the annular supports are made, the inner diameter is in the range of 50 to 240 mm.
RU2017133414A 2017-09-25 2017-09-25 Device for external fixation for children for transosseous osteosynthesis RU2663636C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017133414A RU2663636C1 (en) 2017-09-25 2017-09-25 Device for external fixation for children for transosseous osteosynthesis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017133414A RU2663636C1 (en) 2017-09-25 2017-09-25 Device for external fixation for children for transosseous osteosynthesis

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2663636C1 true RU2663636C1 (en) 2018-08-07

Family

ID=63142800

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2017133414A RU2663636C1 (en) 2017-09-25 2017-09-25 Device for external fixation for children for transosseous osteosynthesis

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2663636C1 (en)

Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1651885A1 (en) * 1988-12-13 1991-05-30 Латвийский Научно-Исследовательский Институт Травматологии И Ортопедии Compression distraction apparatus
US5095919A (en) * 1985-01-24 1992-03-17 Jaquet Orthopedie S.A. Arcuate element and external fixation device
RU94037260A (en) * 1994-10-04 1996-08-20 Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А.Илизарова Pin-clamp for compression-distraction apparatus
RU2139007C1 (en) * 1998-06-24 1999-10-10 Ли Анатолий Дмитриевич Compression-distraction apparatus
US6342054B1 (en) * 1998-12-29 2002-01-29 Stryker Trauma Sa Positioning and locking device
US20060287652A1 (en) * 2005-06-21 2006-12-21 Lessig Richard K Adjustable fixation clamp and method
US20070161983A1 (en) * 2005-12-08 2007-07-12 Ebi, L.P. External fixation system

Patent Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5095919A (en) * 1985-01-24 1992-03-17 Jaquet Orthopedie S.A. Arcuate element and external fixation device
SU1651885A1 (en) * 1988-12-13 1991-05-30 Латвийский Научно-Исследовательский Институт Травматологии И Ортопедии Compression distraction apparatus
RU94037260A (en) * 1994-10-04 1996-08-20 Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А.Илизарова Pin-clamp for compression-distraction apparatus
RU2139007C1 (en) * 1998-06-24 1999-10-10 Ли Анатолий Дмитриевич Compression-distraction apparatus
US6342054B1 (en) * 1998-12-29 2002-01-29 Stryker Trauma Sa Positioning and locking device
US20060287652A1 (en) * 2005-06-21 2006-12-21 Lessig Richard K Adjustable fixation clamp and method
US20070161983A1 (en) * 2005-12-08 2007-07-12 Ebi, L.P. External fixation system

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Black et al. Comparison of internal fixation techniques in metacarpal fractures
JP4994835B2 (en) Fracture fixation system with a subchondral articular surface support
JP4945439B2 (en) Sternum repair system
CA1318202C (en) Arcuate element and external fixation device containing same for osteosynthesis and osteoplasty
US3865105A (en) Device for exerting forces on and fixing the spinal column of a human body
US8147491B2 (en) Multi-angle clamp
US5702389A (en) Orthopaedic fixation device
JP4269067B2 (en) Fracture, particularly, to an improvement of ankle fracture external skeletal fixation device
US5971984A (en) Method of using an orthopaedic fixation device
US6964663B2 (en) Combination bone fixation/immobilization apparatus
US20070038217A1 (en) Orthopaedic fixation clamp and method
US20070055234A1 (en) External fixation system with provisional brace
JP3732485B2 (en) Fracture outside the body locking device
US4662365A (en) Device for the external fixation of bone fragments
US5728095A (en) Method of using an orthopaedic fixation device
US6491694B1 (en) External fixator for distal radius fractures
US4978348A (en) Compression-distraction apparatus for osteosynthesis
US4978347A (en) Distraction apparatus for osteosynthesis of short tubular bones
CA1259234A (en) External bone fixation apparatus
US5067954A (en) Distraction apparatus for plastic reconstruction of hand
US8430878B2 (en) Adjustable orthopedic fixation system
US5074866A (en) Translation/rotation device for external bone fixation system
US3727610A (en) Fixator for diaphyses fractures
US5865780A (en) Transportable cervical immobilization device
US7615051B2 (en) Craniofacial fracture reduction assembly