RU2613147C1 - Способ диагностики хронического тонзиллита - Google Patents

Способ диагностики хронического тонзиллита Download PDF

Info

Publication number
RU2613147C1
RU2613147C1 RU2016105875A RU2016105875A RU2613147C1 RU 2613147 C1 RU2613147 C1 RU 2613147C1 RU 2016105875 A RU2016105875 A RU 2016105875A RU 2016105875 A RU2016105875 A RU 2016105875A RU 2613147 C1 RU2613147 C1 RU 2613147C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
chronic tonsillitis
saliva
diagnosis
children
tonsillitis
Prior art date
Application number
RU2016105875A
Other languages
English (en)
Inventor
Наталья Владимировна Бойко
Анастасия Сергеевна Бачурина
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) filed Critical федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России)
Priority to RU2016105875A priority Critical patent/RU2613147C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2613147C1 publication Critical patent/RU2613147C1/ru

Links

Classifications

    • G—PHYSICS
    • G01—MEASURING; TESTING
    • G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
    • G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
    • G01N33/483—Physical analysis of biological material
    • G01N33/487—Physical analysis of biological material of liquid biological material

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Food Science & Technology (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Analytical Chemistry (AREA)
  • Biochemistry (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для диагностики хронического тонзиллита у детей. Для этого в слюне пациента до начала лечения определяют уровень интерлейкина ИЛ-6 и при его значении ИЛ-6≥9,02 пг/мл диагностируют хронический тонзиллит. Способ позволяет достоверно диагностировать хронический тонзиллит до начала лечения при простоте его осуществления. 2 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии, педиатрии, и может быть использовано для диагностики хронического тонзиллита у детей.
Согласно общепринятому в российской литературе определению хронический тонзиллит (XT) - это общее инфекционное заболевание с локализацией хронического очага инфекции в небных миндалинах и периодическими обострениями в виде ангин (Г.Р. Каспарянская, А.С. Лопатин. Хронический тонзиллит // Медицинский совет. - 2013. - №5-6. - С. 69).
Данная патология продолжает занимать ведущее место в структуре заболеваний глотки. XT страдает от 4 до 31% населения, при этом в районах с экстремально высоким уровнем загрязнения окружающей среды заболеваемость XT в 2,1 раза выше по сравнению с районами с относительно благоприятной экологической ситуацией. Одновременно увеличивается и частота местных гнойно-воспалительных тонзиллогенных осложнений (Г.Р. Каспарянская, А.С. Лопатин. Хронический тонзиллит // Медицинский совет. - 2013. - №5-6. - С. 69-70).
Небные миндалины входят в состав MALT - лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой оболочкой верхних дыхательных путей, и служат одним из главных источников иммунных клеток. Эта система является местом, где происходит знакомство с антигеном и начинается иммунный ответ (Бурместер Г.Р., Пецутто А.Р. Наглядная иммунология. - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2007. - С. 320). Благодаря наличию различных эффекторных клеток, небные миндалины играют существенную роль в механизмах местной и системной защиты. Взаимодействие мембранозных клеток, сочетающих функции адсорбции, переноса и презентации антигенов, с иммунными клетками слизистой оболочки глотки определяет характер иммунного ответа (М.С. Плужников, Г.В. Лавренова, М.Я. Левин и др. Хронический тонзиллит: клиника и иммунологические аспекты. - СПб.: Диалог, 2005. - С. 222).
В настоящее время в России нет стандарта диагностики хронического тонзиллита. Большинство способов диагностики хронического тонзиллита субъективно, поскольку до настоящего времени не выделено ни одного симптома хронического тонзиллита, который мог бы считаться патогномоничным (Пальчун В.Т., Лучихин Л.Α., Крюков А.И. Воспалительные заболевания глотки. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - С. 300). При оценке клинических проявлений заболевания важно отметить, что ни один из существующих критериев XT не позволяет однозначно установить диагноз. Выраженность субъективных ощущений больных XT часто не соответствует выраженности выявляемых объективных признаков (Пальчун В.Т., Лучихин Л.Α., Крюков А.И. Воспалительные заболевания глотки. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - С. 288). Пациенты с XT могут предъявлять самые различные жалобы: дискомфорт в глотке, неприятный запах изо рта, наличие пробок и жидкого гноя в лакунах небных миндалин, регионарный лимфаденит, боль в суставах, субфебрильная температура, боль в сердце (Г.Р. Каспарянская, А.С. Лопатин. Хронический тонзиллит // Медицинский совет. - 2013. - №5-6. - С. 70). Следует принимать во внимание, что величина небных миндалин может сильно варьировать в зависимости от индивидуальных возрастных и конституциональных особенностей человека (Портенко Г.М., Портенко Е.Г., Шматов Г.П. Хронический тонзиллит с позиций современных информационных технологий. - Тверь, 2012. - c. 77).
Поэтому разработка новых эффективных способов диагностики хронического тонзиллита является актуальной задачей современной медицины.
Проведенными исследованиями по научно-медицинской и патентной литературе найдены различные способы диагностики хронического тонзиллита.
Известен «Способ диагностики хронического тонзиллита», патент РФ №2160901, опубликован 20.12.2000. Способ заключается во введении флуоресцентного препарата в лакуны миндалин, воздействии монохроматическим излучением на них и фотографировании зоны их свечения. Используется флуоресцентный препарат в виде геля динатриевой соли флуоресцеина (флюрената), который вводится в просвет лакун миндалин, после чего применяется лазерное излучение мощностью 25 мВт и продолжительностью 60-120 секунд с последующим микрофотографированием небных миндалин. По регистрации времени и площади участка свечения выставляют диагноз XT. При отсутствии хронического тонзиллита максимальная площадь свечения 2-4 мм2 в течение 1-й минуты после введения препарата. При компенсированной форме хронического тонзиллита максимальная площадь свечения 15-20 мм2 наблюдается на 3-5 минуте после введения препарата, а при декомпенсированной форме хронического тонзиллита максимальная площадь свечения 8-10 мм2 наблюдается на 10-й минуте после введения геля.
Недостатком данного способа является то, что для выполнения всех последовательных этапов способ требует сложного оборудования: излучатель, аппарат для введения флуоресцентного препарата в лакуны миндалин, фотоаппарат с высоким разрешением. Способ предполагает введение вещества в узкие лакуны миндалин, определение точной площади свечения миндалин, что трудно выполнимо в детской практике.
Известен «Способ диагностики различных форм хронического тонзиллита» патент РФ №2387375, опубликован 27.04.2010. Способ заключается в том, что исследуют кровь спектрофотометрическим анализом и определяют оптическую плотность оксигемоглобин а в ней. При оптической плотности оксигемоглобина от 0,652 до 0,655 в зоне поглощения 540 нм и от 0,678 до 0,687 в зоне поглощения 576 нм выставляют диагноз хронический тонзиллит в компенсированной форме, а при оптической плотности оксигемоглобина от 0,568 до 0,591 в зоне поглощения 540 нм и от 0,564 до 0,6 в зоне поглощения 576 нм диагностируют декомпенсированную форму хронического тонзиллита.
Недостатком данного способа является его инвазивность, необходимость забора крови из вены пациента, что в детской практике не всегда возможно по ряду причин. Кроме того, содержание оксигемоглобина в крови зависит от иных факторов, например парциального давления кислорода в капиллярах легких, таким образом данный метод диагностики основан на косвенных симптомах.
Наиболее близким техническим решением, принятым нами за прототип, является «Способ диагностики хронического тоизиллита по исследованию слюны», заявленный патент РФ №2251107, опубликован 27.04.2005. Обследуют пациента и исследуют его слюну до начала лечения. Проводят спектроскопию слюны, определяют показатели пропускания инфракрасного излучения, рассчитывают средний коэффициент пропускания инфракрасного излучения. При его значении более 12.75 в диапазоне 2500-3200 см-1 и менее 35,55 и 46,1 в диапазонах 1600-1500 см-1 и 1000-930 см-1 соответственно диагностируют хронический тонзиллит при норме среднего коэффициента пропускания менее 12,75 в диапазоне 3500-3200 см-1, более 35,55 в диапазоне 1600-1500 см-1 и от 46,1 до 54,9 в диапазоне 1000-930 см-1.
Недостатки прототипа: необходимо сложное оборудование - инфракрасный анализатор с большим количеством каналов. Сложная диагностика и интерпретация результатов прототипа обусловлена тем, что методика предполагает использование большого числа спектров для калибровки по несколько повторений, тщательно подобранных по физиологическим нормам различных биохимических показателей слюны и однородно покрывающих весь калибровочный диапазон.
Задачей изобретения является разработка эффективного способа диагностики хронического тонзиллита у детей.
Техническим результатом предложенного способа является упрощение способа диагностики хронического тонзиллита в амбулаторной практике врача.
Технический результат достигается тем, что до начала лечения исследуют слюну пациента, в которой определяют уровень интерлейкина ИЛ-6, и при выполнении условия ИЛ-6≥9,02 пг/мл диагностируют хронический тонзиллит.
Подробное описание способа
У пациента до начала лечения осуществляют забор слюны натощак, без стимуляции по методике авторов Зайчик В.Е. и Багиров Ш.Т. (Зайчик В.Е., Багиров Ш.Т. Содержание химических элементов в смешанной нестимулированной слюне здорового человека // Стоматология. - 1991. - Т. 70. - №1. - С. 14-17). В полученной слюне определяют уровень интерлейкина ИЛ-6 с помощью наборов для иммуноферментного анализа фирмы ЗАО «Вектор Бест» (Россия) методом твердофазного иммуноферментного анализа количественного определения цитокинов в слюне (Кондратьева И.А., Ярилин Α.Α., Егорова С.Г. и др. Практикум по иммунологии. - М.: Академия Москва, 2004. - С. 185).
При выполнении условия уровень интерлейкина ИЛ-6≥9,02 пг/мл, диагностируют хронический тонзиллит.
Для разработки способа диагностики хронического тонзиллита у детей в качестве биологической жидкости для проведения исследования нами была выбрана слюна, так как в детской практике очень важна атравматичность и неинвазивность методов.
Нами были составлены две группы детей: 1-ая группа - 20 детей с установленным диагнозом хронический тонзиллит, 2-ая группа - 15 детей, условно здоровых, составивших контрольную группу. У всех детей производили забор слюны по методике авторов Зайчик В.Е. и Багиров Ш.Т. (Зайчик В.Е., Багиров Ш.Т. Содержание химических элементов в смешаной нестимулированной слюне здорового человека // Стоматология. - 1991. - Т. 70. - №1. - С. 14-17), в которой исследовали интерлейкины IL-1, IL-2, IL-6, фактор некроза опухоли, поскольку в развитии иммунных реакций определяющую роль играют цитокины, которые регулируют развитие и течение воспаления, взаимодействие, пролиферацию и функциональную активность клеток (М.С. Плужников, Г.В. Лавренова, М.Я. Левин и др. Хронический тонзиллит: клиника и иммунологические аспекты. - СПб.: Диалог, 2010. - С. 224).
Результаты исследования обрабатывали с использованием пакета стандартных компьютерных программ для статистического анализа «Statistica 7,0». При определении уровня цитокинов в слюне у этих детей только уровень интерлейкина ИЛ-6 был статистически достоверным, при p≤0,05.
У всех детей, входящих в 1-ю группу, с установленным диагнозом хронический тонзиллит уровень интерлейкина ИЛ-6 в слюне до начала лечения составил ≥9,02 пг/мл. У всех детей контрольной группы содержание интерлейкина ИЛ-6 в слюне было менее 9,02 пг/мл.
Всем 20 детям, входящим в 1-ю группу, с установленным диагнозом хронический тонзиллит, была произведена операция - двусторонняя тонзиллэктомия. При гистологическом анализе удаленных миндалин у всех 20 детей 1-й группы определялась значительная ретикуляция эпителия, диагноз хронический тонзиллит был подтвержден в 100% случаях.
Практическая реализуемость заявленного способа диагностики хронического тонзиллита иллюстрируется примерами из клинической практики.
Пример 1: пациент Б., 14 лет, поступил в детское оториноларингологическое отделение муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко г. Ростова-на-Дону» (МБУЗ ГБ №1 им. Н.А. Семашко) для уточнения диагноза хронический тонзиллит. Ребенок от второй беременности, протекавшей без патологии, роды в срок 40 недель, психомоторное развитие по возрасту, прививки сделаны по графику. Перенесенные заболевания: ОРВИ 3-4 раза в год, риносинуситы - 2 раза в год, бронхиты, ангины - более 3 раз в год.
Поступил с жалобами на дискомфорт в глотке, неприятный запах изо рта, субфебрильную температуру, храп по ночам.
При объективном осмотре: слизистая полости носа розовая, влажная, носовые ходы широкие, отделяемого нет. Небные миндалины розовые, гипертрофия 3 степени, в лакунах миндалин определяются казеозные массы. Барабанные перепонки серые, контуры четкие.
В анализе крови - эритроциты 4,9×1012, гемоглобин 145 г/л, лейкоциты 7,8×109, нейтрофилы 66%, лимфоциты 33%, базофилы 0%, эозинофилы 1%, В ОАМ - объем 100 мл, цвет соломенно-желтый, прозрачность неполная, белка нет, эпителий - 1-2х, эритроцитов нет, плотность 1020, лейкоциты - 1-2х.
Пациенту Б. было проведено исследование согласно заявляемому способу.
У пациента до начала лечения осуществляли забор натощак, без стимуляции по методике авторов Зайчик В.Е. и Багиров Ш.Т. (Зайчик В.Е., Багиров Ш.Т. Содержание химических элементов в смешаной нестимулированной слюне здорового человека // Стоматология. - 1991. - Т. 70. - №1. - С. 14-17). В полученной слюне определяли уровень интерлейкина ИЛ-6 с помощью наборов для иммуноферментного анализа фирмы ЗАО «Вектор Бест» (Россия) методом твердофазного иммуноферментного анализа количественного определения цитокинов в слюне (Кондратьева И.А., Ярилин Α.Α., Егорова С.Г. и др. Практикум по иммунологии. - М.: Академия Москва, 2004. - С. 185).
Было получено следующее значение: ИЛ-6=9,02 пг/мл. Поскольку было выполнено условие: ИЛ-6≥9,02 пг/мл, пациенту Б. был поставлен диагноз: хронический тонзиллит.
Пациенту Б. было назначено адекватное лечение, результаты которого подтвердили достоверность поставленного диагноза согласно заявляемому способу. Пациент Б. был выписан на 7 сутки в удовлетворительном состоянии.
Пример 2: пациентка П., 9 лет, поступила в детское оториноларингологическое отделение МБУЗ ГБ №1 им. Н.А. Семашко для уточнения диагноза хронический тонзиллит. Ребенок от первой беременности, протекавшей без патологии, роды в срок 39 недель, психомоторное развитие по возрасту, прививки сделаны по графику. Перенесенные заболевания: ОРВИ - более 4 раз в год, риносинусит - 1 раз с пункцией пазухи, бронхиты, ангины более 4 раз в год.
Поступила с жалобами на неприятный запах изо рта, наличие пробок в лакунах небных миндалин.
При объективном осмотре: слизистая полости носа розовая, влажная, носовые ходы широкие, отделяемого нет. Небные миндалины розовые, гипертрофия 2 степени, в лакунах миндалин определяются казеозные пробки. Барабанные перепонки серые, контуры четкие.
В анализе крови - эритроциты 4,0×1012, гемоглобин 130 г/л, лейкоциты 6,5×109, нейтрофилы 60%, лимфоциты 38%, базофилы 0%, эозинофилы 2%. В ОАМ - объем 50 мл, цвет соломенно-желтый, прозрачность неполная, белка нет, эпителий - 1-2х1, эритроцитов нет, плотность 1020, лейкоциты - 1-2х1.
Пациентке П. было проведено исследование согласно заявляемому способу.
У пациентки П. до начала лечения осуществляли забор слюны натощак, без стимуляции по методике авторов Зайчик В.Е. и Багиров Ш.Т. (Зайчик В.Е., Багиров Ш.Т. Содержание химических элементов в смешанной нестимулированной слюне здорового человека // Стоматология. - 1991. - Т. 70. - №1. - С. 14-17). В полученной слюне определяли уровень интерлейкина ИЛ-6 с помощью наборов для иммуноферментного анализа фирмы ЗАО «Вектор Бест» (Россия) методом твердофазного иммуноферментного анализа количественного определения цитокинов в слюне (Кондратьева И.А., Ярилин Α.Α., Егорова С.Г. и др. Практикум по иммунологии. - М.: Академия Москва, 2004. - С. 185).
Было получено следующее значение интерлейкина ИЛ-6=11,60 пг/мл. Поскольку было выполнено условие: ИЛ-6=11,60 пг/мл > 9,02 пг/мл, пациентке П. был поставлен диагноз: хронический тонзиллит.
Пациентке П. было назначено адекватное лечение, результаты которого подтвердили достоверность поставленного диагноза согласно заявляемому способу диагностики. Пациентка П. была выписана на Τ сутки в удовлетворительном состоянии.
Согласно заявленному способу нами в поликлинике МБУЗ ГБ №1 им. Н.А Семашко было обследовано 22 ребенка с неуточненным диагнозом хронический тонзиллит. Всем детям было проведено исследование согласно заявляемому способу. У пациентов до начала лечения осуществляли забор слюны натощак, без стимуляции по методике авторов Зайчик В.Е. и Багиров Ш.Т. (Зайчик В.Е., Багиров Ш.Т. Содержание химических элементов в смешанной нестимулированной слюне здорового человека // Стоматология. - 1991. - Т. 70. - №1. - С. 14-17). В полученной слюне определяли уровень интерлейкина ИЛ-6 с помощью наборов для иммуноферментного анализа фирмы ЗАО «Вектор Бест» (Россия) методом твердофазного иммуноферментного анализа количественного определения цитокинов в слюне. (Кондратьева И.А., Ярилин Α.Α., Егорова С.Г. и др. Практикум по иммунологии. - М.: Академия Москва, 2004. - С. 185).
У всех детей значение интерлейкина ИЛ-6 было от 9,02 пг/мл до 48,03 пг/мл. Поскольку было выполнено условие: ИЛ-6≥9,02 пг/мл, всем этим детям был поставлен диагноз: хронический тонзиллит.
Всем детям было назначено адекватное лечение, результаты которого подтвердили достоверность поставленного диагноза согласно заявляемому нами способу.
Таким образом, предложенный способ диагностики хронического тонзиллита по сравнению с прототипом прост в осуществлении, высоко эффективен, легко применим в амбулаторной практике врача и позволяет достоверно установить диагноз хронический тонзиллит.

Claims (1)

  1. Способ диагностики хронического тонзиллита у детей, включающий обследование пациента и исследование его слюны до начала лечения, отличающийся тем, что в слюне пациента определяют уровень интерлейкина ИЛ-6 и при выполнении условия ИЛ-6≥9,02 пг/мл диагностируют хронический тонзиллит.
RU2016105875A 2016-02-19 2016-02-19 Способ диагностики хронического тонзиллита RU2613147C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016105875A RU2613147C1 (ru) 2016-02-19 2016-02-19 Способ диагностики хронического тонзиллита

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016105875A RU2613147C1 (ru) 2016-02-19 2016-02-19 Способ диагностики хронического тонзиллита

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2613147C1 true RU2613147C1 (ru) 2017-03-15

Family

ID=58458335

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2016105875A RU2613147C1 (ru) 2016-02-19 2016-02-19 Способ диагностики хронического тонзиллита

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2613147C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2782143C1 (ru) * 2022-03-10 2022-10-21 Федеральное бюджетное учреждение науки "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью Способ диагностики у детей хронических лимфопролиферативных заболеваний носоглотки, ассоциированных с сочетанным воздействием химических факторов атмосферного воздуха и персистирующей герпес-вирусной инфекции

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2251107C1 (ru) * 2004-03-09 2005-04-27 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тверская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации" (ГОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России) Способ диагностики хронического тонзиллита по исследованию слюны
US20060188523A1 (en) * 2005-01-10 2006-08-24 Zhiheng Pei Methods for diagnosing and treating chronic tonsillitis

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2251107C1 (ru) * 2004-03-09 2005-04-27 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тверская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации" (ГОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России) Способ диагностики хронического тонзиллита по исследованию слюны
US20060188523A1 (en) * 2005-01-10 2006-08-24 Zhiheng Pei Methods for diagnosing and treating chronic tonsillitis

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ДРУЖИНИНА Л.Б. Ранняя диагностика и дифференциация клинических форм хронического тонзиллита и аденоидита. Автореф. канд. мед. наук. - СПб., 1997. BURDUK P.K. et al. Antioxidants enzymes activity and concentration of lipid peroxidation products in chronic tonsillitis before and after surgery// Otolaryngol Pol. 2005;59(5):693-7. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2782143C1 (ru) * 2022-03-10 2022-10-21 Федеральное бюджетное учреждение науки "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью Способ диагностики у детей хронических лимфопролиферативных заболеваний носоглотки, ассоциированных с сочетанным воздействием химических факторов атмосферного воздуха и персистирующей герпес-вирусной инфекции
RU2814655C1 (ru) * 2023-05-31 2024-03-04 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) Способ диагностики формы хронического тонзиллита

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Teele et al. Otitis media with effusion during the first three years of life and development of speech and language
Kusano et al. Development and evaluation of FSSG: frequency scale for the symptoms of GERD
Yıldırım et al. Quantitative evaluation of dental anxiety indicators in the serum and saliva samples of children treated under general anesthesia
RU2390775C1 (ru) Способ дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний пародонта по состоянию локальных факторов неспецифической защиты полости рта
RU2613147C1 (ru) Способ диагностики хронического тонзиллита
RU2728675C1 (ru) Способ диагностики рака шейки матки
RU2632102C1 (ru) Способ оценки эффективности лечения хронического генерализованого пародонтита
RU2737523C1 (ru) Способ диагностики предраковых заболеваний слизистой оболочки полоста рта
RU2688209C1 (ru) Способ прогнозирования характера течения изолированной формы акантолитической пузырчатки полости рта
RU2695767C1 (ru) Способ прогнозирования эффективности антибактериальной лекарственной терапии простой и токсико-аллергической форм хронического тонзиллита у лиц 18-35 лет
RU2449731C1 (ru) Способ диагностики стадии урогенитального трихомониаза у мужчин на основе микроциркуляторных изменений в уретре с помощью лазерной допплеровской флоуметрии
RU2680592C1 (ru) Клинико-биохимическая оценочная шкала прогнозирования пульпитов временных зубов у детей
RU2617044C1 (ru) Способ дифференциальной диагностики острого риносинусита
RU2673073C1 (ru) Способ оценки степени тяжести инфекционного мононуклеоза у детей
RU2755974C1 (ru) Способ диагностики неалкогольного стеатоза печени
RU2786478C1 (ru) Способ ранней диагностики аллергического ринита у детей с затрудненным носовым дыханием с гипертрофией глоточной миндалины в амбулаторных условиях
Liu et al. Fulminant Leptospirosis Presenting with Rapidly Developing Acute Renal Failure and Multiorgan Failure
RU2285264C2 (ru) Способ ранней неинвазивной диагностики процессов ремоделинга бронхов при хронической обструктивной болезни легких (хобл) у мужчин
RU2225984C1 (ru) Способ определения функциональной активности фагоцитов при аллергии
RU2331364C1 (ru) Способ диагностики гастрита у детей
RU2821177C1 (ru) Способ оценки эффективности противовирусной терапии при инфекционном мононуклеозе у детей
RU2688212C1 (ru) Способ оценки эффективности лечения у больных с изолированной формой акантолитической пузырчатки полости рта
Zolotar et al. The role of timely diagnosis and treatment of ENT pathologies in maintaining the physical health of patients
RU2719588C1 (ru) Способ автоматизированной диагностики эндогенной интоксикации
RU2322677C1 (ru) Способ прогнозирования характера течения реактивного артрита у детей дошкольного возраста

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20210220