RU2569162C1 - Motility measurement device and method for assessing motility of paired eye, locomotor stump and cosmetic ocular prosthesis - Google Patents

Motility measurement device and method for assessing motility of paired eye, locomotor stump and cosmetic ocular prosthesis Download PDF

Info

Publication number
RU2569162C1
RU2569162C1 RU2014128247/14A RU2014128247A RU2569162C1 RU 2569162 C1 RU2569162 C1 RU 2569162C1 RU 2014128247/14 A RU2014128247/14 A RU 2014128247/14A RU 2014128247 A RU2014128247 A RU 2014128247A RU 2569162 C1 RU2569162 C1 RU 2569162C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
mobility
eye
stump
ocular
prosthesis
Prior art date
Application number
RU2014128247/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Марина Борисовна Гущина
Ильяс Амирович Латыпов
Элеонора Валентиновна Егорова
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2014128247/14A priority Critical patent/RU2569162C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2569162C1 publication Critical patent/RU2569162C1/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: device comprises an appliance in the form of a protecting mask with polymeric elastic face fixation elements resting against forehead, nasal back and walls, cheeks, temple, and an indication arrow in the form of a light-conducting thin bar of an optical fibre attached on a mounting pad with a concave spherical surface; a miniature optical fibre is integrated in a point of attachment of the bar to the mounting pad. A motility coefficient of a locomotor stump in relation to a paired eye, a motility coefficient of a cosmetic ocular prosthesis in relation to a paired eye, and an effectiveness coefficient of ocular prosthetics are calculated.
EFFECT: method enables increasing the measurement objectivity.
2 cl, 5 dwg, 2 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, пластической хирургии и глазному протезированию, и может быть использовано для определения подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза, а также оценки этих параметров относительно друг друга для всесторонней функциональной оценки глазного протезирования после энуклеации или эвисцерации с формированием опорно-двигательной культи, а также после отсроченного формирования подвижной опорной культи.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, plastic surgery and ocular prosthetics, and can be used to determine the mobility of the paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis, as well as to evaluate these parameters relative to each other for a comprehensive functional assessment of ocular prosthetics after enucleation or evisceration with the formation of the musculoskeletal stump, as well as after the delayed formation of a movable supporting stump.

Известно устройство для измерения подвижности парного глаза и глазного протеза, представляющее собой измерительную шкалу с делениями, и способ оценки подвижности парного глаза и глазного протеза, основанный на оценке отклонения протеза и парного глаза от центрального положения, а также сравнение подвижности протеза относительно подвижности парного глаза и выражение этих параметров в процентах (Патент РФ № 2173115).A device for measuring the mobility of a paired eye and an ocular prosthesis is known, which is a measuring scale with divisions, and a method for assessing the mobility of a paired eye and an ocular prosthesis based on an assessment of the deviation of the prosthesis and the paired eye from a central position, as well as comparing the mobility of the prosthesis with respect to the mobility of the paired eye and the expression of these parameters in percent (RF Patent No. 2173115).

Недостатками данного устройства и способа являются:The disadvantages of this device and method are:

1. Отсутствие цифровой шкалы на миллиметровой сетке и сложность подсчета миллиметров при проведении определения подвижности парного глаза и глазного косметического протеза.1. The lack of a digital scale on a millimeter grid and the difficulty of counting millimeters when determining the mobility of a paired eye and an eye cosmetic prosthesis.

2. Высокая степень субъективизма при определении подвижности глазного косметического протеза, обусловленная отсутствием конкретной «точки» на движущемся объекте (расплывчатое понятие «центр зрачка» или «край роговицы»).2. A high degree of subjectivity in determining the mobility of the ocular cosmetic prosthesis due to the lack of a specific “point” on a moving object (a vague concept of “center of the pupil” or “edge of the cornea”).

3. Невозможность определения подвижности опорно-двигательной культи и оценки подвижности косметического глазного протеза относительно подвижности опорно-двигательной культи.3. The inability to determine the mobility of the musculoskeletal stump and assess the mobility of the cosmetic eye prosthesis relative to the mobility of the musculoskeletal stump.

4. Невозможность определения подвижности опорно-двигательной культи относительно подвижности парного глаза и определение коэффициента подвижности опорно-двигательной культи.4. The inability to determine the mobility of the musculoskeletal stump relative to the mobility of the paired eye and the determination of the coefficient of mobility of the musculoskeletal stump.

5. Отсутствие таблицы перевода значений линейной шкалы в угловые градусы.5. The absence of a table for translating linear scale values into angular degrees.

6. Сложность изготовления устройства и невозможность его приобретения.6. The complexity of the manufacture of the device and the impossibility of its acquisition.

Задачей изобретения является разработка устройства для измерения и способа оценки подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза, обеспечивающего удобство и точность измерения, определения подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза относительно друг друга и вычисления коэффициентов их подвижности и коэффициента эффективности глазного протезирования.The objective of the invention is to develop a device for measuring and a method for assessing the mobility of the paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis, providing convenience and accuracy of measurement, determining the mobility of the paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis relative to each other and calculating their mobility coefficients and the effectiveness of ocular prosthetics.

Техническим результатом использования устройства и способа является простота и удобство использования, точность измерения, повышение объективности за счет цифрового выражения полученных при измерении данных подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза относительно друг друга, а также объективная всесторонняя оценка функциональной эффективности формирования опорно-двигательной культи и качество глазного протезирования.The technical result of using the device and method is simplicity and ease of use, measurement accuracy, increasing objectivity due to digital expression obtained when measuring the mobility of the paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis relative to each other, as well as an objective comprehensive assessment of the functional effectiveness of the formation of support -motor stump and the quality of ocular prosthetics.

Технический результат по устройству достигается тем, что в устройстве для измерения подвижности парного глаза и глазного косметического протеза, состоящем из приспособления с прозрачной основой для нанесения измерительной шкалы в виде миллиметровой сетки, согласно изобретению дополнительно измеряют подвижность опорно-двигательной культи, при этом устройство состоит из приспособления в виде защитной маски с элементами для фиксации на лице пациента из полимерного эластичного материала с упором в области лба, спинки и скатов носа, щек, виска и стрелки-указки в виде светопроводящего тонкого стержня из волоконного световода, закрепленного на опорной площадке с вогнутой сферической поверхностью, в месте крепления стержня к опорной площадке встроен миниатюрный светодиод.The technical result of the device is achieved by the fact that in the device for measuring the mobility of the paired eye and the eye cosmetic prosthesis, consisting of a device with a transparent base for applying a measuring scale in the form of a millimeter grid, according to the invention, the mobility of the musculoskeletal stump is additionally measured, while the device consists of devices in the form of a protective mask with elements for fixing on the patient’s face made of polymer elastic material with emphasis in the forehead, back and slopes of the nose, cheeks, a temple and arrow pointers in the form of a thin-conducting light rod made of a fiber, fixed to a supporting platform with a concave spherical surface, a miniature LED is built in the place where the rod is attached to the supporting platform.

Технический результат по способу достигается тем, что в способе оценки подвижности парного глаза (ПГ) и глазного косметического протеза (ГКП), включающем определение смещения ГКП от центральной оси до крайних точек отведения в четырех главных меридианах, согласно изобретению способ осуществляют с помощью устройства для измерения подвижности парного глаза и глазного косметического протеза, дополнительно определяют подвижность опорно-двигательной культи (ОДК), при этом для исследования подвижности парного глаза на него надевают защитную контактную линзу и к ней крепят стрелку-указку, для исследования подвижности опорно-двигательной культи стрелку-указку своей вогнутой поверхностью крепят к центральным отделам опорно-двигательной культи при взгляде парного глаза прямо, для исследования подвижности глазного косметического протеза стрелку-указку фиксируют непосредственно на его поверхности в проекции зрачка; затем устанавливают на лице пациента приспособление в виде защитной маски, центр измерительной шкалы совмещают с исходящим от стрелки-указки световым лучом при взгляде пациента прямо, затем при взгляде пациента максимально вверх, вниз, кнутри и кнаружи по измерительной шкале последовательно определяют максимальное отклонение парного глаза, опорно-двигательной культи, глазного косметического протеза от центра измерительной шкалы в мм и переводят мм в угловые градусы, определяя, таким образом, последовательно подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза, после этого вычисляют коэффициент подвижности (КП) опорно-двигательной культи (ОДК) относительно парного глаза, коэффициент подвижности (КП) глазного косметического протеза (ГКП) относительно парного глаза и коэффициент эффективности (КЭ) глазного протезирования (ГП) по следующим формулам соответственно:The technical result of the method is achieved by the fact that in the method for assessing the mobility of the paired eye (GH) and the ocular cosmetic prosthesis (GCP), which includes determining the displacement of the GCP from the central axis to the extreme points of the lead in the four main meridians, according to the invention, the method is carried out using a device for measuring the mobility of the paired eye and the eye cosmetic prosthesis, additionally determine the mobility of the musculoskeletal stump (DCC), while for the study of the mobility of the paired eye they put on a protective the contact lens and the arrow is attached to it, to study the mobility of the musculoskeletal stump, the arrow pointer with its concave surface is attached to the central parts of the musculoskeletal stump when the paired eye is looking directly, to study the mobility of the eye cosmetic prosthesis, the arrow is fixed directly to its surface in the projection of the pupil; then a device in the form of a protective mask is installed on the patient’s face, the center of the measuring scale is combined with the light beam emanating from the pointer arrow when the patient is looking directly, then when the patient is looking up, down, inside and out, the maximum deviation of the paired eye is successively determined on the measuring scale, musculoskeletal stump, eye cosmetic prosthesis from the center of the measuring scale in mm and translate mm into angular degrees, thus determining, consequently, the mobility of the paired eye, of the musculoskeletal stump and ophthalmic prosthesis, then the mobility coefficient (KP) of the musculoskeletal stump (OEC) relative to the paired eye, the mobility coefficient (KP) of the ophthalmic prosthesis (HCP) relative to the paired eye and the efficiency coefficient (EC) of ocular prosthetics are calculated (GP) according to the following formulas, respectively:

КП ОДК=(Подвижность ОДК / Подвижность ПГ) × 100%,KP UEC = (UEC mobility / GHG mobility) × 100%,

КП ГКП=(Подвижность ГКП / Подвижность ПГ) × 100%,KP GKP = (Mobility GKP / Mobility GHG) × 100%,

КЭ ГП=(Подвижность ГКП / Подвижность ОДК) × 100%,CE GP = (GKP mobility / UEC mobility) × 100%,

и функциональный результат глазного протезирования оценивают как оптимальный при значениях от 75 до 100% для каждого коэффициента.and the functional result of ocular prosthetics is evaluated as optimal at values from 75 to 100% for each coefficient.

Заявленный технический результат может быть получен только при использовании всей совокупности приемов предложенного устройства и способа, при этом:The claimed technical result can be obtained only by using the entire set of methods of the proposed device and method, while:

1. Цифровая шкала измерения, представляющая собой прямоугольную систему координат X-Y с делениями от 0 до 25 мм по каждой оси и ценой деления 1 мм для правого и левого глаза, позволяет быстро и точно определить подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза.1. The digital measurement scale, which is a rectangular XY coordinate system with divisions from 0 to 25 mm on each axis and a division value of 1 mm for the right and left eye, allows you to quickly and accurately determine the mobility of the paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis .

2. Устойчивая фиксация приспособления со шкалой измерения на лице пациента с упором в области лба, спинки и скатов носа, щек, виска позволяет сопоставить центр зрачка или стрелку-указку с пересечением осей шкалы при взгляде прямо и точно определить подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза по 4 основным меридианам (вверх, вниз, кнутри и кнаружи).2. Stable fixation of the device with a measurement scale on the patient’s face with emphasis in the forehead, back and slopes of the nose, cheeks, temple allows you to compare the center of the pupil or arrow pointer with the intersection of the axis of the scale when viewed directly and accurately determine the mobility of the paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis along 4 main meridians (up, down, in and out).

3. Стрелка-указка, закрепленная на парном глазу, опорно-двигательной культе и глазном косметическом протезе, позволяет точно определить подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза и оценить их подвижность относительно друг друга.3. A pointer arrow mounted on the pair eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis allows you to accurately determine the mobility of the paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis and evaluate their mobility relative to each other.

4. Устройство и способ его использования предусматривают всестороннюю оценку функциональной эффективности формирования опорно-двигательной культи после энуклеации глаза и качество глазного протезирования.4. The device and method of its use provide a comprehensive assessment of the functional effectiveness of the formation of the musculoskeletal stump after enucleation of the eye and the quality of ocular prosthetics.

5. Устройство выпускается отечественной промышленностью и доступно для клинических и научных исследований. К устройству прилагается набор таблиц для перевода полученных значений линейной шкалы в миллиметрах в угловые градусы.5. The device is manufactured by the domestic industry and is available for clinical and scientific research. A set of tables is attached to the device to translate the resulting linear scale values in millimeters into angular degrees.

Изобретение поясняется фиг. 1-5.The invention is illustrated in FIG. 1-5.

На фиг. 1 изображен общий вид устройства, вид сбоку и спереди.In FIG. 1 shows a General view of the device, side view and front view.

На фиг. 2 - стрелка-указка.In FIG. 2 - pointer arrow.

На фиг. 3 - вид А, увеличено, с фиг. 2.In FIG. 3 - view A, enlarged, from FIG. 2.

На фиг. 4 представлены табл. 1-3.In FIG. 4 presents table. 1-3.

На фиг. 5 - табл. 4.In FIG. 5 - tab. four.

В табл. 1 представлены значения перевода отклонений парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза относительно центра шкалы (нулевого значения шкалы) устройства из мм в угловые градусы для расстояния от измеряемого объекта до шкалы измерения, равного 40 мм, в табл. 2 - для расстояния от измеряемого объекта до шкалы измерения, равного 35 мм, в табл. 3 - для расстояния от измеряемого объекта до шкалы измерения, равного 45 мм. Расстояние от измеряемого объекта до шкалы измерения - это расстояние между поверхностью исследуемого объекта и плоскостью измерительной шкалы, которое связано с индивидуальными особенностями положения глаз в орбите.In the table. Figure 1 shows the translation of deviations of the paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis relative to the center of the scale (zero scale) of the device from mm to angular degrees for the distance from the measured object to the measurement scale of 40 mm, in table. 2 - for the distance from the measured object to the measurement scale equal to 35 mm, in table. 3 - for the distance from the measured object to the measurement scale of 45 mm. The distance from the measured object to the measurement scale is the distance between the surface of the studied object and the plane of the measuring scale, which is associated with individual features of the position of the eyes in the orbit.

В табл. 4 представлены результаты измерений по примерам 1 и 2.In the table. 4 presents the measurement results for examples 1 and 2.

Устройство состоит из приспособления в виде защитной маски 1 с элементами для фиксации 2 на лице пациента из полимерного эластичного материала с упором в области лба, спинки и скатов носа, щек, виска.The device consists of a device in the form of a protective mask 1 with elements for fixing 2 on the patient’s face made of polymer elastic material with an emphasis in the forehead, back and slopes of the nose, cheeks, temple.

На защитную маску 1 нанесена измерительная шкала в виде миллиметровой сетки, с центрами 3 и 4 для левого и правого глаза соответственно. Шкала измерения представляет собой прямоугольную систему координат X-Y с ценой деления 1 мм.The protective mask 1 is coated with a measuring scale in the form of a millimeter grid, with centers 3 and 4 for the left and right eyes, respectively. The measurement scale is an X-Y rectangular coordinate system with a division price of 1 mm.

Устройство включает стрелку-указку, выполненную в виде светопроводящего тонкого стержня 5 из волоконного световода 6, закрепленного на опорной площадке 7 с вогнутой сферической поверхностью, в месте крепления стержня 5 к опорной площадке 7 встроен миниатюрный светодиод 8.The device includes a pointer arrow made in the form of a thin-conducting light rod 5 made of a fiber 6 mounted on a support platform 7 with a concave spherical surface; a miniature LED 8 is built in the place where the rod 5 is attached to the support platform 7.

Способ измерения подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза осуществляется следующим образом.The method of measuring the mobility of the paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis is as follows.

При исследовании подвижности парного глаза на него надевают защитную контактную линзу и к ней крепят стрелку-указку при помощи биологического клея или адгезивного геля «Корега», использующегося для фиксации зубных и глазных косметических протезов. При исследовании подвижности опорно-двигательной культи стрелка-указка своей вогнутой поверхностью крепится к центральным отделам опорно-двигательной культи при взгляде парного глаза прямо. При исследовании подвижности глазного косметического протеза стрелку-указку фиксируют непосредственно на его поверхности в проекции зрачка. После закрепления стрелки-указки шкала измерений приспособления, выполненного в виде защитной маски, фиксируется на лице пациента с упором в области лба, спинки и скатов носа, щек, виска таким образом, чтобы пересечение осей шкалы и светящаяся точка от стрелки-указки, закрепленной на исследуемом объекте, совпали. Свет от миниатюрного светодиода, проходя через тонкий светопроводящий стержень (волоконный световод) стрелки-указки, фокусируется на плоскости шкалы измерений в виде маленькой точки, позволяющей с достаточной точностью определить ее положение. Пациента просят посмотреть максимально вверх, фиксируя при этом по положению светящейся точки вверху на оси Y значение шкалы измерений. Затем вновь совмещают пересечение осей шкалы и светящуюся точку при взгляде прямо и просят пациента посмотреть максимально вниз, фиксируя по шкале положение светящейся точки внизу на оси Y. Аналогичным образом определяют подвижность исследуемого объекта кнутри и кнаружи. Полученные на шкале измерений линейные значения переводят в угловые с помощью таблицы, после чего заносят в амбулаторную карту, отмечая подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза по 4-м основным меридианам. Полученные данные подвижности по 4-м основным меридианам суммируют.In the study of the motility of a paired eye, a protective contact lens is put on it and an arrow pointer is attached to it using biological glue or Korega adhesive gel, which is used to fix dental and eye cosmetic prostheses. In the study of the mobility of the musculoskeletal stump, the pointer arrow with its concave surface is attached to the central parts of the musculoskeletal stump when the twin eye is looked directly. In the study of the mobility of the eye cosmetic prosthesis, the arrow pointer is fixed directly on its surface in the projection of the pupil. After the pointer arrow is fixed, the measurement scale of the device, made in the form of a protective mask, is fixed on the patient's face with an emphasis in the forehead, back and slopes of the nose, cheeks, temple so that the intersection of the axis of the scale and a luminous point from the pointer arrow fixed on the investigated object coincided. The light from a miniature LED passing through a thin light guide rod (fiber light guide) of the pointer arrow is focused on the plane of the measurement scale in the form of a small point, which allows its position to be determined with sufficient accuracy. The patient is asked to look as high as possible, while fixing the value of the measurement scale by the position of the luminous dot at the top on the Y axis. Then again the intersection of the axis of the scale and the luminous point are combined when looking directly and they ask the patient to look as far down as possible, fixing the position of the luminous point below on the Y axis on the scale. In the same way, the mobility of the studied object inside and out is determined. The linear values obtained on the measurement scale are converted into angular values using the table, after which they are entered on an outpatient map, noting the mobility of the paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis according to the 4 main meridians. The obtained mobility data for the 4 main meridians are summarized.

Далее проводят оценку подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза относительно друг друга.Next, assess the mobility of the paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis relative to each other.

Определение коэффициента подвижности (КП) опорно-двигательной культи (ОДК) относительно подвижности парного глаза (ПГ) осуществляют по следующей формуле и выражают в %:The determination of the coefficient of mobility (KP) of the musculoskeletal stump (UEC) relative to the mobility of the paired eye (PG) is carried out according to the following formula and is expressed in%:

КП ОДК=(Подвижность ОДК / Подвижность ПГ) × 100%.KP UEC = (UEC mobility / GHG mobility) × 100%.

Определение коэффициента подвижности (КП) глазного косметического протеза (ГКП), относительно подвижности парного глаза (ПГ) осуществляют по следующей формуле и выражают в %:The determination of the coefficient of mobility (CP) of an ophthalmic cosmetic prosthesis (HCP), relative to the mobility of the paired eye (PG), is carried out according to the following formula and is expressed in%:

КП ГКП=(Подвижность ГКП / Подвижность ПГ) × 100%.KP GKP = (GKP mobility / GHG mobility) × 100%.

Коэффициент эффективности (КЭ) глазного протезирования (ГП) рассчитывают по соотношению подвижности глазного косметического протеза (ГКП) относительно подвижности опорно-двигательной культи (ОДК) по следующей формуле и выражают в %:The effectiveness coefficient (CE) of ocular prosthetics (GP) is calculated by the ratio of the mobility of the ocular cosmetic prosthesis (GCP) relative to the mobility of the musculoskeletal stump (DCC) according to the following formula and is expressed in%:

КЭ ГП=(Подвижность ГКП / Подвижность ОДК) × 100%CE GP = (GKP mobility / UEC mobility) × 100%

Клинический пример 1: Пациентка Л., 31 год. Диагноз при поступлении: Анофтальм, состояние после эвисцерации с формированием опорно-двигательной культи с использованием силиконового эндопротеза правого глаза. Отторжение силиконового эндопротеза (3 мес. назад).Clinical example 1: Patient L., 31 years old. Diagnosis at admission: Anophthalmus, a condition after evisceration with the formation of a musculoskeletal stump using a silicone endoprosthesis of the right eye. Rejection of the silicone endoprosthesis (3 months ago).

Была выполнена операция - удаление сморщенной склеры и отсроченное формирование опорно-двигательной культи с имплантацией орбитального имплантата «Бионик» (производитель НПО «Репер-НН» г. Нижний Новгород).The operation was performed - removal of the wrinkled sclera and the delayed formation of the musculoskeletal stump with implantation of the Bionic orbital implant (manufacturer of the NGO Reper-NN, Nizhny Novgorod).

В послеоперационном периоде провели исследовании подвижности парного глаза. Первоначально на него надели защитную контактную линзу и к ней прикрепили стрелку-указку при помощи биологического клея.In the postoperative period, a pair of eye mobility was studied. Initially, a protective contact lens was put on him and a pointer arrow was attached to it with biological glue.

Последовательно выполнили измерение подвижности опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза. При исследовании подвижности опорно-двигательной культи стрелку-указку своей вогнутой поверхностью закрепили к центральным отделам опорно-двигательной культи при взгляде парного глаза прямо. При исследовании подвижности глазного косметического протеза стрелку-указку зафиксировали непосредственно на его поверхности в проекции зрачка. После закрепления стрелки-указки на исследуемый объект шкала измерений приспособления, выполненного в виде защитной маски, фиксировалась на лице пациента с упором в области лба, спинки и скатов носа, щек, виска таким образом, чтобы пересечение осей шкалы и светящаяся точка от стрелки-указки, закрепленной на исследуемом объекте, совпали. Свет от миниатюрного светодиода, проходя через тонкий светопроводящий стержень (волоконный световод) стрелки-указки, фокусировался на плоскости шкалы измерений в виде маленькой точки, позволяющей с достаточной точностью определить ее положение. Пациентку просили посмотреть максимально вверх, фиксируя при этом по положению светящейся точки вверху на оси Y значение шкалы измерений. Затем вновь совмещали пересечение осей шкалы и светящуюся точку при взгляде прямо и просили пациентку посмотреть максимально вниз, фиксируя по шкале положение светящейся точки внизу на оси Y. Аналогичным образом определили подвижность исследуемого объекта кнутри и кнаружи. Полученные на шкале измерений линейные значения перевели в угловые с помощью таблицы, после чего занесли в амбулаторную карту, отмечая подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза по 4-м основным меридианам. Полученные данные подвижности по 4-м основным меридианам суммировали: подвижность парного глаза составила 50,7, подвижность опорно-двигательной культи - 43,8, подвижность глазного косметического протеза 38,2 градуса (см. табл. 4).Consistently performed a measurement of the mobility of the musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis. In the study of the mobility of the musculoskeletal stump, the pointer arrow with its concave surface was fixed to the central parts of the musculoskeletal stump when the twin eye was looked directly. In the study of the mobility of the eye cosmetic prosthesis, the pointer arrow was fixed directly on its surface in the projection of the pupil. After fixing the pointer arrow to the object under study, the measurement scale of the device, made in the form of a protective mask, was fixed on the patient's face with an emphasis in the forehead, back and slopes of the nose, cheeks, temple so that the intersection of the axis of the scale and a luminous point from the pointer arrow fixed on the studied object coincided. The light from a miniature LED passing through a thin light guide rod (fiber light guide) of the pointer arrow was focused on the plane of the measurement scale in the form of a small point, which makes it possible to determine its position with sufficient accuracy. The patient was asked to look as high as possible, while fixing the value of the measurement scale by the position of the luminous dot at the top on the Y axis. Then again the intersection of the axis of the scale and the luminous point were combined when looking directly and asked the patient to look as low as possible, fixing the position of the luminous point below on the Y axis on the scale. The mobility of the studied object inside and out was determined in a similar way. The linear values obtained on the measurement scale were converted into angular values using the table, and then entered into the outpatient map, noting the mobility of the paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis according to the 4 main meridians. The obtained mobility data for the 4 main meridians were summarized: the mobility of the paired eye was 50.7, the mobility of the musculoskeletal stump was 43.8, and the mobility of the ocular cosmetic prosthesis was 38.2 degrees (see table 4).

Далее провели оценку подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза относительно друг друга.Next, we evaluated the mobility of the paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis relative to each other.

Определение коэффициента подвижности (КП) опорно-двигательной культи (ОДК) относительно подвижности парного глаза (ПГ) осуществили по следующей формуле и выразили в %:The determination of the coefficient of mobility (CP) of the musculoskeletal stump (DCC) relative to the mobility of the paired eye (PG) was carried out according to the following formula and expressed in%:

КП ОДК=(Подвижность ОДК / Подвижность ПГ) × 100%=KP UEC = (UEC mobility / GHG mobility) × 100% =

=(43,8 / 50,7) × 100%=86%.= (43.8 / 50.7) × 100% = 86%.

Определение коэффициента подвижности (КП) глазного косметического протеза (ГКП) относительно подвижности парного глаза (ПГ) осуществили по следующей формуле и выразили в %:The determination of the coefficient of mobility (CP) of the ocular cosmetic prosthesis (HCP) relative to the mobility of the paired eye (PG) was carried out according to the following formula and expressed in%:

КП ГКП=(Подвижность ГКП / Подвижность ПГ) × 100%=KP GKP = (Mobility GKP / Mobility GHG) × 100% =

=(38,2 / 50,7) × 100%=75%.= (38.2 / 50.7) × 100% = 75%.

Коэффициент эффективности (КЭ) глазного протезирования (ГП) рассчитали по соотношению подвижности глазного косметического протеза (ГКП) относительно подвижности опорно-двигательной культи (ОДК) по следующей формуле и выразили в %:The effectiveness coefficient (CE) of ocular prosthetics (GP) was calculated by the ratio of the mobility of the ocular cosmetic prosthesis (GCP) relative to the mobility of the musculoskeletal stump (DCC) according to the following formula and expressed in%:

КЭ ГП=(Подвижность ГКП / Подвижность ОДК) × 100%=CE GP = (GKP mobility / UEC mobility) × 100% =

=(38,2 / 43,8) × 100%=87%.= (38.2 / 43.8) × 100% = 87%.

Таким образом, КП ГКП составил 75%, что соответствует нижней границе диапазона оптимального результата.Thus, KP GKP amounted to 75%, which corresponds to the lower limit of the range of the optimal result.

КП ОДК составил 86%, что соответствует середине диапазона оптимального результата при формировании опорно-двигательной культи и может быть объяснено тем, что формирование культи было выполнено в отсроченном порядке, после отторжения предыдущего имплантата. КЭ ГП составил 87%, что свидетельствует о хорошем качестве глазного протезирования.KP UEC amounted to 86%, which corresponds to the middle of the optimal result range during the formation of the musculoskeletal stump and can be explained by the fact that the formation of the stump was performed in a delayed order, after rejection of the previous implant. CE GP was 87%, which indicates a good quality of ocular prosthetics.

Таким образом, несмотря на то что формирование опорно-двигательной культи проводили в отсроченном порядке, удалось добиться достаточно хорошего ее качества, что свидетельствует о применении адекватного метода операции и выборе оптимального орбитального имплантата. При этом эффективное глазное протезирование позволило получить нормальную подвижность ГКП.Thus, despite the fact that the formation of the musculoskeletal stump was carried out in a delayed order, it was possible to achieve a sufficiently good quality, which indicates the use of an adequate method of operation and the choice of the optimal orbital implant. In this case, effective ocular prosthetics made it possible to obtain normal mobility of HCP.

Клинический пример 2: Пациент Н., 36 лет. Диагноз при поступлении: Вторичная терминальная болящая глаукома, вялотекущий увеит левого глаза. Риск развития симпатической офтальмии на правом глазу.Clinical example 2: Patient N., 36 years old. Diagnosis at admission: Secondary terminal painful glaucoma, sluggish uveitis of the left eye. The risk of developing sympathetic ophthalmia in the right eye.

Была выполнена операция - энуклеация с формированием опорно-двигательной культи орбитальным имплантатом «Бионик» (производитель НПО «Репер-НН» г. Нижний Новгород).An operation was performed - enucleation with the formation of the musculoskeletal stump with the Bionic orbital implant (manufacturer of the NGO Reper-NN, Nizhny Novgorod).

В послеоперационном периоде провели исследовании подвижности парного глаза. Первоначально на него надели защитную контактную линзу и к ней прикрепили стрелку-указку при помощи адгезивного геля «Коррега». Последовательно выполнили измерение подвижности опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза. При исследовании подвижности опорно-двигательной культи стрелку-указку своей вогнутой поверхностью закрепили к центральным отделам опорно-двигательной культи при взгляде парного глаза прямо. При исследовании подвижности глазного косметического протеза стрелку-указку зафиксировали непосредственно на его поверхности в проекции зрачка. После закрепления стрелки-указки на исследуемый объект шкала измерений приспособления, выполненного в виде защитной маски, фиксировалась на лице пациента с упором в области лба, спинки и скатов носа, щек, виска таким образом, чтобы пересечение осей шкалы и светящаяся точка от стрелки-указки, закрепленной на исследуемом объекте, совпали. Свет от миниатюрного светодиода, проходя через тонкий светопроводящий стержень (волоконный световод) стрелки-указки, фокусировался на плоскости шкалы измерений в виде маленькой точки, позволяющей с достаточной точностью определить ее положение. Пациента просили посмотреть максимально вверх, фиксируя при этом по положению светящейся точки вверху на оси Y значение шкалы измерений. Затем вновь совмещали пересечение осей шкалы и светящуюся точку при взгляде прямо и просили пациента посмотреть максимально вниз, фиксируя по шкале положение светящейся точки внизу на оси Y. Аналогичным образом определили подвижность исследуемого объекта кнутри и кнаружи. Полученные на шкале измерений линейные значения перевели в угловые с помощью таблицы, после чего занесли в амбулаторную карту, отмечая подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза по 4-м основным меридианам. Полученные данные подвижности по 4-м основным меридианам суммировали: подвижность парного глаза составила 70,9, подвижность опорно-двигательной культи - 70,9, подвижность глазного косметического протеза 49,8 градуса (см. табл. 4).In the postoperative period, a pair of eye mobility was studied. Initially, a protective contact lens was put on him and a pointer arrow was attached to it with the help of Correga adhesive gel. Consistently performed a measurement of the mobility of the musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis. In the study of the mobility of the musculoskeletal stump, the pointer arrow with its concave surface was fixed to the central parts of the musculoskeletal stump when the twin eye was looked directly. In the study of the mobility of the eye cosmetic prosthesis, the pointer arrow was fixed directly on its surface in the projection of the pupil. After fixing the pointer arrow to the object under study, the measurement scale of the device, made in the form of a protective mask, was fixed on the patient's face with an emphasis in the forehead, back and slopes of the nose, cheeks, temple so that the intersection of the axis of the scale and a luminous point from the pointer arrow fixed on the studied object coincided. The light from a miniature LED passing through a thin light guide rod (fiber light guide) of the pointer arrow was focused on the plane of the measurement scale in the form of a small point, which makes it possible to determine its position with sufficient accuracy. The patient was asked to look as high as possible, while fixing the value of the measurement scale by the position of the luminous dot at the top on the Y axis. Then again the intersection of the axis of the scale and the luminous point were combined when looking directly and asked the patient to look as far down as possible, fixing the position of the luminous point below on the Y axis on the scale. The mobility of the object under study was determined inward and outward. The linear values obtained on the measurement scale were converted into angular values using the table, and then entered into the outpatient map, noting the mobility of the paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis according to the 4 main meridians. The obtained mobility data for the 4 main meridians were summarized: the mobility of the paired eye was 70.9, the mobility of the musculoskeletal stump was 70.9, and the mobility of the ocular cosmetic prosthesis was 49.8 degrees (see table 4).

Далее провели оценку подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза относительно друг друга.Next, we evaluated the mobility of the paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis relative to each other.

Определение коэффициента подвижности (КП) опорно-двигательной культи (ОДК) относительно подвижности парного глаза (ПГ) осуществили по следующей формуле и выразили в %:The determination of the coefficient of mobility (CP) of the musculoskeletal stump (DCC) relative to the mobility of the paired eye (PG) was carried out according to the following formula and expressed in%:

КП ОДК=(Подвижность ОДК / Подвижность ПГ) × 100%=KP UEC = (UEC mobility / GHG mobility) × 100% =

=(70,9 / 70,9) × 100%=100%.= (70.9 / 70.9) × 100% = 100%.

Определение коэффициента подвижности (КП) глазного косметического протеза (ГКП) относительно подвижности парного глаза (ПГ) осуществили по следующей формуле и выразили в %:The determination of the coefficient of mobility (CP) of the ocular cosmetic prosthesis (HCP) relative to the mobility of the paired eye (PG) was carried out according to the following formula and expressed in%:

КП ГКП=(Подвижность ГКП / Подвижность ПГ) × 100%=KP GKP = (Mobility GKP / Mobility GHG) × 100% =

=(49,8 / 70,9) × 100%=71%.= (49.8 / 70.9) × 100% = 71%.

Коэффициент эффективности (КЭ) глазного протезирования (ГП) рассчитали по соотношению подвижности глазного косметического протеза (ГКП) относительно подвижности опорно-двигательной культи (ОДК) по следующей формуле и выразили в %:The effectiveness coefficient (CE) of ocular prosthetics (GP) was calculated by the ratio of the mobility of the ocular cosmetic prosthesis (GCP) relative to the mobility of the musculoskeletal stump (DCC) according to the following formula and expressed in%:

КЭ ГП=(Подвижность ГКП / Подвижность ОДК) × 100%=CE GP = (GKP mobility / UEC mobility) × 100% =

=(49,8 / 70,9) × 100%=71%.= (49.8 / 70.9) × 100% = 71%.

Таким образом, КП ГКП составил 71% и был оценен как плохой (неоптимальный) результат.Thus, the KP GKP amounted to 71% and was rated as poor (non-optimal) result.

Дальнейший анализ показал, что КП ОДК составил 100%, что соответствует очень хорошему качеству формирования опорно-двигательной культи. КЭ ГП составил 71%, что свидетельствует о недостаточном качестве глазного протезирования.Further analysis showed that KP UEC was 100%, which corresponds to a very good quality of the formation of the musculoskeletal stump. CE GP was 71%, which indicates insufficient quality of ocular prosthetics.

Таким образом, проведенный анализ позволил выявить причину низкой подвижности ГКП и рекомендовать пациенту обратиться на фабрику глазного протезирования для изготовления индивидуального протеза.Thus, the analysis made it possible to identify the cause of the low mobility of HCP and to recommend that the patient contact the eye prosthetics factory for the manufacture of an individual prosthesis.

Таким образом, изобретение позволяет всесторонне функционально оценить результаты глазного протезирования после энуклеации или эвисцерации с формированием опорно-двигательной культи, а также после отсроченного формирования подвижной опорной культи.Thus, the invention allows comprehensively functionally evaluating the results of ocular prosthetics after enucleation or evisceration with the formation of the musculoskeletal stump, as well as after the delayed formation of the movable supporting stump.

Claims (2)

1. Устройство для измерения подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза, состоящее из приспособления в виде защитной маски с нанесённой измерительной шкалой в виде миллиметровой сетки, с элементами для фиксации на лице пациента из полимерного эластичного материала с упором в области лба, спинки и скатов носа, щек, виска и стрелки-указки в виде светопроводящего тонкого стержня из волоконного световода, закрепленного на опорной площадке с вогнутой сферической поверхностью, в месте крепления стержня к опорной площадке встроен миниатюрный светодиод.1. A device for measuring the mobility of a paired eye, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis, consisting of a device in the form of a protective mask with a measuring scale in the form of a millimeter grid, with elements for fixing on the patient's face made of polymer elastic material with emphasis in the forehead , backs and slopes of the nose, cheeks, temple, and arrow pointers in the form of a thin-conducting fiber-optic light guide rod mounted on a supporting platform with a concave spherical surface at the attachment point zhnya to the support site miniature LED embedded. 2. Способ оценки подвижности парного глаза (ПГ) и глазного косметического протеза (ГКП), включающий определение смещения ГКП от центральной оси до крайних точек отведения в четырех главных меридианах, отличающийся тем, что способ осуществляют с помощью устройства для измерения подвижности парного глаза и глазного косметического протеза по п. 1, дополнительно определяют подвижность опорно-двигательной культи (ОДК), при этом для исследования подвижности парного глаза на него надевают защитную контактную линзу и к ней крепят стрелку-указку, для исследования подвижности опорно-двигательной культи стрелку-указку своей вогнутой поверхностью крепят к центральным отделам опорно-двигательной культи при взгляде парного глаза прямо, для исследования подвижности глазного косметического протеза стрелку-указку фиксируют непосредственно на его поверхности в проекции зрачка; затем устанавливают на лице пациента приспособление в виде защитной маски, центр измерительной шкалы совмещают с исходящим от стрелки-указки световым лучом при взгляде пациента прямо, затем при взгляде пациента максимально вверх, вниз, кнутри и кнаружи по измерительной шкале последовательно определяют максимальное отклонение парного глаза, опорно-двигательной культи, глазного косметического протеза от центра измерительной шкалы в мм, и переводят мм в угловые градусы, определяя, таким образом, последовательно подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза, после этого вычисляют коэффициент подвижности (КП) ОДК относительно парного глаза, коэффициент подвижности (КП) глазного косметического протеза (ГКП) относительно парного глаза и коэффициент эффективности (КЭ) глазного протезирования (ГП) по следующим формулам соответственно:
КП ОДК=(Подвижность ОДК / Подвижность ПГ) × 100%.
КП ГКП=(Подвижность ГКП / Подвижность ПГ) × 100%.
КЭ ГП=(Подвижность ГКП / Подвижность ОДК) × 100%,
и функциональный результат глазного протезирования оценивают как оптимальный при значениях от 75% до 100% для каждого коэффициента.
2. A method for assessing the mobility of a paired eye (PG) and an ocular cosmetic prosthesis (GCP), including determining the displacement of the GCP from the central axis to the extreme abduction points in the four main meridians, characterized in that the method is carried out using a device for measuring the mobility of a pair of eyes and eye cosmetic prosthesis according to claim 1, additionally determine the mobility of the musculoskeletal stump (UEC), while to study the mobility of the paired eye, a protective contact lens is put on it and an arrow pointer is attached to it, A study of the mobility of the locomotor stump arrow-pointer of its concave surface is attached to the central parts of the locomotor stump when looking fellow eye right to study the mobility of the eye cosmetic prosthesis arrow-pointer fixed directly on the surface in the projection pupil; then a device in the form of a protective mask is installed on the patient’s face, the center of the measuring scale is combined with the light beam emanating from the pointer arrow when the patient is looking directly, then when the patient is looking up, down, inside and out, the maximum deviation of the paired eye is successively determined on the measuring scale, of the musculoskeletal stump, an ophthalmic cosmetic prosthesis from the center of the measuring scale in mm, and translate mm into angular degrees, thus determining, consequently, the mobility of the paired eye , musculoskeletal stump and ophthalmic prosthesis, then calculate the mobility coefficient (KP) of the DCC relative to the paired eye, the mobility coefficient (KP) of the ophthalmic prosthesis (HCP) relative to the paired eye and the efficiency coefficient (CE) of ocular prosthetics (GP) according to the following formulas respectively:
KP UEC = (UEC mobility / GHG mobility) × 100%.
KP GKP = (GKP mobility / GHG mobility) × 100%.
CE GP = (GKP mobility / UEC mobility) × 100%,
and the functional result of ocular prosthetics is evaluated as optimal at values from 75% to 100% for each coefficient.
RU2014128247/14A 2014-07-10 2014-07-10 Motility measurement device and method for assessing motility of paired eye, locomotor stump and cosmetic ocular prosthesis RU2569162C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2014128247/14A RU2569162C1 (en) 2014-07-10 2014-07-10 Motility measurement device and method for assessing motility of paired eye, locomotor stump and cosmetic ocular prosthesis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2014128247/14A RU2569162C1 (en) 2014-07-10 2014-07-10 Motility measurement device and method for assessing motility of paired eye, locomotor stump and cosmetic ocular prosthesis

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2569162C1 true RU2569162C1 (en) 2015-11-20

Family

ID=54598336

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2014128247/14A RU2569162C1 (en) 2014-07-10 2014-07-10 Motility measurement device and method for assessing motility of paired eye, locomotor stump and cosmetic ocular prosthesis

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2569162C1 (en)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2173115C2 (en) * 1999-07-29 2001-09-10 Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца Device for measurement of healthy eye mobility and ocular prosthesis and method of evaluation of mobility of healthy eye and ocular prosthesis
EP1894518A1 (en) * 2006-08-29 2008-03-05 Kabushiki Kaisha TOPCON Eye movement measuring apparatus, eye movement measuring method and recording medium

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2173115C2 (en) * 1999-07-29 2001-09-10 Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца Device for measurement of healthy eye mobility and ocular prosthesis and method of evaluation of mobility of healthy eye and ocular prosthesis
EP1894518A1 (en) * 2006-08-29 2008-03-05 Kabushiki Kaisha TOPCON Eye movement measuring apparatus, eye movement measuring method and recording medium

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
RAIZADA K. et al. New measurement device and technique for assessing implant and prosthetic motility. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2007 Jan-Feb;23(1):59-60 (Abstract) PMID:17237694[PubMed - indexed for MEDLINE]. *
КОНДРАТЕНКО Т.С. и др. Устройство для измерения подвижности опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза. Актуальные проблемы офтальмологии. VIII Всероссийская научная конференция молодых учёных, сборник научных работ, М., 2013. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2268070T3 (en) A SYSTEM TO DERIVE AN INTRAOCULAR LENS.
Holzer et al. Accuracy of a new partial coherence interferometry analyser for biometric measurements
Dorronsoro et al. On-eye measurement of optical performance of rigid gas permeable contact lenses based on ocular and corneal aberrometry
ES2308472T3 (en) PROCEDURE TO CALCULATE THE POWER REQUIRED IN A TORICO IMPLANT.
Borja et al. Optical power of the isolated human crystalline lens
US10182719B2 (en) Method for determining corneal astigmatism using optical coherence tomography
Domínguez-Vicent et al. Measurement of angle Kappa with Orbscan II and Galilei G4: effect of accommodation
Troilo et al. Changes in corneal curvature during accommodation in chicks
IL301879A (en) Population of an eye model using measurement data in order to optimize spectacle lenses
US9089420B2 (en) Intra ocular lens
Edwards et al. Clinical norms for amplitude of accommodation in Chinese
Maedel et al. Comparison of intraocular lens decentration and tilt measurements using 2 Purkinje meter systems
Cordero Understanding and looking after a retinoscope and trial lens set.
RU2569162C1 (en) Motility measurement device and method for assessing motility of paired eye, locomotor stump and cosmetic ocular prosthesis
CN105571836B (en) The calibration method of Vertometer device after a kind of contact lense
ES2951071T3 (en) Calculation of true astigmatism correction and nomograms for corneal laser treatment
Dunne et al. Modelling oblique astigmatism in eyes with known peripheral refraction and optical dimensions
Alhussain et al. The role of peripheral ocular length and peripheral corneal radius of curvature in determining refractive error
CN110123488B (en) Intraocular lens diopter verification lens and value fixing method
CN210494318U (en) Intraocular lens diopter checking lens
Borja et al. Ex-vivo crystalline lens optical quality measurements during simulated accommodation using a single pass PSF measurement system
de Carvalho et al. Rehabilitation of an adolescent patient’s anophthalmic cavity with customized ocular prosthesis: a clinical report
Rajbhandari et al. Prosthetic Rehabilitation of a Patient with an Ocular Defect: A Simplified Clinical Approach
Musa et al. Lensometry
Gallegos et al. Lensmaker’s Equation

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20160711