RU2568534C1 - Method for surgical management of lumbar scoliosis - Google Patents
Method for surgical management of lumbar scoliosis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2568534C1 RU2568534C1 RU2014143436/14A RU2014143436A RU2568534C1 RU 2568534 C1 RU2568534 C1 RU 2568534C1 RU 2014143436/14 A RU2014143436/14 A RU 2014143436/14A RU 2014143436 A RU2014143436 A RU 2014143436A RU 2568534 C1 RU2568534 C1 RU 2568534C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- patient
- metal
- spine
- degenerative
- shape
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, к способу хирургического лечения сколиотической деформации поясничного отдела позвоночника, и может быть использовано при лечении пациентов с деформациями позвоночника в условиях хирургических, травматологических и других стационаров.The invention relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, to a method for the surgical treatment of scoliotic deformity of the lumbar spine, and can be used in the treatment of patients with spinal deformities in surgical, traumatological and other hospitals.
Известен способ оперативного лечения сколиоза у взрослых с применением современных металлоконструкций, включающий выполнение после интубационного наркоза при положении пациента на животе разреза кожного покрова из заднего срединного доступа в проекции остистых отростков на один уровень выше и ниже предполагаемой зоны установки металлоконструкции в поясничном отделе позвоночника с последующим рассечением подкожной клетчатки и собственной фасции, скелетирование остистых отростков, дугоотросчатых суставов и дуг до основания поперечных отростков, выполнение доступа к диску медиальным смещением дурального мешка и корешка с последующим рассечением диска и его удалением с использованием ложек, дискотомов и ламинотомов, введение после ревизии позвоночного канала транспедикулярных винтов под контролем ЭОП правильности их размещения, укладывание на головки размещенных транспедикулярных винтов металлических фиксирующих стержней металлофиксации с последующей их фиксацией гайками, выполнение коррекции сколеотической деформации деротацией фиксирующего стержня и посегментарной дестракции с вогнутой стороны и контракции с выпуклой стороны в зависимости от мобильности деформации и степени дегенеративных изменений, послойное ушивание рассеченных мышц и фасции послеоперационной раны (см. С.Т. Ветрелэ, А.А. Кулешов и М.С. Ветрелэ, «Оперативное оперативное лечение сколиоза у взрослых с применением современных металлоконструкций», Медицинская технология, Федеральное государственное учреждение «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имю Н.Н. Приорова», Москва, 2010, с. 6-8).A known method of surgical treatment of scoliosis in adults with the use of modern metalwork, which includes performing an endotracheal incision after intubation anesthesia when the patient is placed on the abdomen, cuts the skin from the posterior median access in the projection of the spinous processes one level higher and lower than the proposed area of the metal structure in the lumbar spine, followed by dissection subcutaneous tissue and own fascia, skeletonization of the spinous processes, arched joints and arches to the base across processes, access to the disk by medial displacement of the dural sac and root, followed by dissection of the disk and its removal using spoons, discotomes and laminotomes, insertion of transpedicular screws under the control of the tube after revision of the spinal canal, the correct placement of them, laying on the heads of the placed transpedicular metal fixing screws metal fixation rods with their subsequent fixing by nuts, performing correction of scoleotic deformation by derotation of the fixing rod and segmental destruction on the concave side and contraction on the convex side, depending on the mobility of the deformation and the degree of degenerative changes, layer-by-layer suturing of dissected muscles and fascia of the postoperative wound (see S.T. Vetrele, A.A. Kuleshov and M.S. Vetrele, “Surgical surgical treatment of scoliosis in adults using modern metal structures”, Medical Technology, Federal State Institution “Central Research Institute of Traumatology and Orthopedics named after N.N. Priorova, Moscow, 2010, p. 6-8).
Однако известный способ оперативного лечения сколиоза у взрослых с применением современных металлоконструкций при своем использовании обладает следующими недостатками:However, the known method of surgical treatment of scoliosis in adults using modern metal structures when using it has the following disadvantages:
- в недостаточной степени обеспечивает сохранение подвижности,- insufficiently ensures mobility,
- не обеспечивает получение полноценного заднего спондилодеза с восстановлением конфигурации позвоночного канала,- does not provide a full posterior fusion with restoration of the configuration of the spinal canal,
- недостаточно обеспечивает надежную биоинтеграцию,- insufficiently provides reliable bio-integration,
- не обеспечивает отсутствие антигенных свойств,- does not provide the absence of antigenic properties,
- недостаточно обеспечивает раннюю социальную реабилитацию пациента.- insufficiently provides early social rehabilitation of the patient.
- не обеспечивает достаточного повышения качества жизни пациента.- does not provide a sufficient increase in the quality of life of the patient.
Задачей изобретения является создание способа хирургического лечения сколиотической деформации поясничного отдела позвоночника.The objective of the invention is to provide a method for surgical treatment of scoliotic deformity of the lumbar spine.
Техническим результатом является обеспечение сохранения подвижности позвоночника, обеспечение восстановления конфигурации позвоночного канала, обеспечение надежной биоинтеграции, а также снижение риска развития нестабильности металлоконструкции. Кроме того, техническим результатом является обеспечение ранней социальной реабилитации пациента с достаточным повышением качества его жизни.The technical result is to maintain spinal mobility, to restore the configuration of the spinal canal, to ensure reliable bio-integration, as well as to reduce the risk of instability of the metal structure. In addition, the technical result is the provision of early social rehabilitation of the patient with a sufficient increase in the quality of his life.
Технический результат достигается тем, что предложен способ хирургического лечения сколиотической деформации поясничного отдела позвоночника, включающий выполнение после интубационного наркоза при положении пациента на животе разреза кожного покрова из заднего срединного доступа в проекции остистых отростков на один уровень выше и ниже предполагаемой зоны установки металлоконструкции в поясничном отделе позвоночника с последующим рассечением подкожной клетчатки и собственной фасции, скелетирование остистых отростков, дугоотросчатых суставов и дуг до основания поперечных отростков, выполнение доступа к диску медиальным смещением дурального мешка и корешка с последующим рассечением диска и его удалением с использованием ложек, дискотомов и ламинотомов, введение после ревизии позвоночного канала транспедикулярных винтов под контролем ЭОП, укладывание на головки размещенных транспедикулярных винтов металлических фиксирующих стержней металлофиксации с последующей их фиксацией гайками, выполнение коррекции сколеотической деформации деротацией фиксирующего стержня и посегментарной дестракции с вогнутой стороны и контракции с выпуклой стороны в зависимости от мобильности деформации и степени дегенеративных изменений, послойное ушивание рассеченных мышц и фасции послеоперационной раны, при этом в качестве металлических фиксирующих стержней металлофиксации используют стержни с формой, соответствующей анатомически правильной форме недеформированного позвоночника, выполненные из материала с термомеханической памятью формы на основе интерметаллида никелида титана с прочностью на изгиб в пределах 25-85 Н/мм и модулем упругости 15-20 ГПа, предварительно охлажденные до температуры ниже температуры обратных фазовых мартенситных превращений интерметаллида никелида титана и изогнутые по форме дегенеративного позвоночника пациента, при этом стержень металлофиксации из материала с термомеханической памятью формы придает дегенеративному позвоночнику пациента анатомически правильную форму в результате нагрева теплом тела пациента.The technical result is achieved by the fact that a method for surgical treatment of scoliotic deformity of the lumbar spine is proposed, which includes performing an endotracheal incision after posterior anesthesia with the patient on the stomach and cutting the skin integument from the posterior median access in the projection of the spinous processes one level higher and lower than the proposed zone for the installation of metal structures in the lumbar spine followed by dissection of the subcutaneous tissue and own fascia, skeletonization of the spinous processes, arch joints and arcs to the base of the transverse processes, accessing the disc by medial displacement of the dural sac and root, followed by dissection of the disc and its removal using spoons, discotomes and laminotomes, insertion of pedicle screws under the control of the image intensifier after revision of the spinal canal, laying on the heads of placed transpedicular screws of metal fixing rods of metal fixation with their subsequent fixing with nuts, performing correction of scoleotic deformation by derotation of fixing of the rod and segmental destruction from the concave side and contraction from the convex side, depending on the mobility of the deformation and the degree of degenerative changes, layer-by-layer suturing of dissected muscles and fascia of the postoperative wound, while rods with a shape corresponding to the anatomically correct shape of the undeformed spine are used as metal fixing rods for metal fixation made of material with thermomechanical shape memory based on titanium nickelide intermetallic with bending strength within 25-85 N / mm and an elastic modulus of 15-20 GPa, pre-cooled to a temperature below the temperature of the reverse phase martensitic transformations of titanium nickelide intermetallide and curved in the shape of the patient's degenerative spine, while the metal fixing rod from the material with thermomechanical shape memory gives the degenerative spine the patient's anatomically correct shape as a result of heating the patient's body heat.
Способ осуществляется следующим образом. В плане предоперационного обследования выполняют рентгенографические снимки пораженного поясничного отдела позвоночника в двух проекциях, а также функциональные снимки и МРТ. После интубационного наркоза при положении пациента на животе выполняют разрез кожного покрова из заднего срединного доступа в проекции остистых отростков на один уровень выше и ниже предполагаемой зоны установки металлоконструкции в поясничном отделе позвоночника. Рассекают подкожную клетчатку и собственную фасцию, скелетируют остистые отростки, дугоотросчатые суставы и дуги до основания поперечных отростков. Выполняют доступ к диску медиальным смещением дурального мешка и корешка с последующим рассечением диска и его удалением с использованием ложек, дискотомов и ламинотомов. Вводят после ревизии позвоночного канала транспедикулярные винты под контролем ЭОП. Укладывают на головки размещенных транспедикулярных винтов металлические фиксирующие стержни металлофиксации с последующей их фиксацией гайками.The method is as follows. In terms of preoperative examination, X-ray images of the affected lumbar spine are performed in two projections, as well as functional images and MRI. After intubation anesthesia, with the patient's position on the abdomen, an incision of the skin from the posterior median access is performed in the projection of the spinous processes one level higher and lower than the estimated area of the metal structure in the lumbar spine. The subcutaneous tissue and its own fascia are dissected, the spinous processes, arched joints and arches are skeletonized to the base of the transverse processes. Access to the disk is performed by medial displacement of the dural sac and root, followed by dissection of the disk and its removal using spoons, discotomes and laminotomes. After revision of the spinal canal, transpedicular screws are inserted under the control of the image intensifier tube. Metal fixation rods of metal fixation are placed on the heads of the placed transpedicular screws, followed by their fixation with nuts.
В качестве металлических фиксирующих стержней металлофиксации используют стержни с формой, соответствующей анатомически правильной форме недеформированного позвоночника, выполненные из материала с термомеханической памятью формы на основе интерметаллида никелида титана с прочностью на изгиб в пределах 25-85 Н/мм и модулем упругости 15-20 ГПа, предварительно охлажденные до температуры ниже температуры обратных фазовых мартенситных превращений интерметаллида никелида титана и изогнутые по форме дегенеративного позвоночника пациента. Выполняют коррекцию сколеотической деформации деротацией фиксирующего стержня и посегментарной дестракции с вогнутой стороны и контракции с выпуклой стороны в зависимости от мобильности деформации и степени дегенеративных изменений. При этом стержень металлофиксации из материала с термомеханической памятью формы придает дегенеративному позвоночнику пациента анатомически правильную форму в результате нагрева теплом тела пациента. Выполняют послойное ушивание рассеченных мышц, фасции и кожного покрова послеоперационной раны,As metal fixing metal fixing rods, rods with a shape corresponding to the anatomically correct shape of the undeformed spine are used, made of a material with a thermomechanical shape memory based on titanium nickelide intermetallide with a bending strength of 25-85 N / mm and an elastic modulus of 15-20 GPa, pre-cooled to a temperature below the temperature of the reverse phase martensitic transformations of titanium nickelide intermetallic and curved in the shape of the patient's degenerative spine. Correction of scleotic deformation is carried out by derotation of the fixing rod and segmental destruction from the concave side and contraction from the convex side, depending on the mobility of the deformation and the degree of degenerative changes. At the same time, the metal-fixing rod from a material with a thermomechanical shape memory gives the patient's degenerative spine an anatomically correct shape as a result of heating the patient's body with heat. Perform layered suturing of dissected muscles, fascia and skin of the postoperative wound,
Среди существенных признаков, характеризующих предложенный способ хирургического лечения сколиотической деформации поясничного отдела позвоночника, отличительными являются:Among the essential features characterizing the proposed method for the surgical treatment of scoliotic deformity of the lumbar spine, the following are distinguishing:
- использование в качестве металлических фиксирующих стержней металлофиксации стержней с формой, соответствующей анатомически правильной форме недеформированного позвоночника, выполненные из материала с термомеханической памятью формы на основе интерметаллида никелида титана с прочностью на изгиб в пределах 25-85 Н/мм и модулем упругости 15-20 ГПа,- the use of metal fixing rods as metal fixing rods with a shape corresponding to the anatomically correct shape of the undeformed spine, made of a material with a thermomechanical shape memory based on titanium nickelide intermetallic with a bending strength of 25-85 N / mm and an elastic modulus of 15-20 GPa ,
- использование металлических фиксирующих стержней металлофиксации предварительно охлажденных до температуры ниже температуры обратных фазовых мартенситных превращений интерметаллида никелида титана и изогнутых по форме дегенеративного позвоночника пациента,- the use of metal fixing metal fixing rods pre-cooled to a temperature below the temperature of the reverse phase martensitic transformations of titanium nickelide intermetallic and curved in the shape of the patient’s degenerative spine,
- стержень металлофиксации из материала с термомеханической памятью формы придает дегенеративному позвоночнику пациента анатомически правильную форму в результате нагрева теплом тела пациента.- a metal-fixing rod made of a material with a thermomechanical shape memory gives the patient's degenerative spine an anatomically correct shape as a result of heating the patient's body with heat.
Экспериментальные и клинические исследования предложенного способа хирургического лечения сколиотической деформации поясничного отдела позвоночника показали его высокую эффективность. Предложенный способ хирургического лечения сколиотической деформации поясничного отдела позвоночника при своем использовании обеспечивает сохранение подвижности позвоночника, обеспечивает восстановление конфигурации позвоночного канала, обеспечивает надежную биоинтеграцию, а также обеспечивает снижение риска развития нестабильности металлоконструкции. Кроме того, предложенный способ обеспечивает раннюю социальной реабилитации пациента с достаточным повышением качества его жизни.Experimental and clinical studies of the proposed method for surgical treatment of scoliotic deformity of the lumbar spine showed its high efficiency. The proposed method for the surgical treatment of scoliotic deformity of the lumbar spine during its use ensures the preservation of mobility of the spine, provides restoration of the configuration of the spinal canal, provides reliable bio-integration, and also reduces the risk of instability of the metal structure. In addition, the proposed method provides early social rehabilitation of the patient with a sufficient increase in the quality of his life.
Реализация предложенного способа хирургического лечения сколиотической деформации поясничного отдела позвоночника иллюстрируется следующими клиническими примерами.The implementation of the proposed method for the surgical treatment of scoliotic deformity of the lumbar spine is illustrated by the following clinical examples.
Пример 1. Пациентка Г., 64 лет, поступила в 7 отделение патологии позвоночника ФГБУ «ЦИТО им. Н.Н. Приорова», с диагнозом «Дегенеративный левостороннй поясничный сколиоз, остеохондроз, дегенеративный спондилолистез L4 позвонка». В отделение поступила с жалобами на ноющую боль в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в обе нижние конечности, чувство онемения обеих нижних конечностей от стопы до коленного сустава.Example 1. Patient G., 64 years old, was admitted to the 7th spine pathology department of the Federal State Budgetary Institution “CITO named after N.N. Priorova ”, with a diagnosis of“ Degenerative left-sided lumbar scoliosis, osteochondrosis, degenerative spondylolisthesis of L4 vertebra ”. The department received complaints of aching pain in the lumbar spine with radiation to both lower limbs, a feeling of numbness of both lower limbs from the foot to the knee joint.
Пациентке выполнено хирургическое лечение сколиотической деформации поясничного отдела позвоночника.The patient underwent surgical treatment of scoliotic deformity of the lumbar spine.
Выполнили рентгенографические снимки пораженного поясничного отдела позвоночника, а также МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. После интубационного наркоза при положении пациентки на животе выполнили разрез кожного покрова из заднего срединного доступа в проекции остистых отростков на один уровень выше и ниже предполагаемой зоны установки металлоконструкции в поясничном отделе позвоночника. Рассекли подкожную клетчатку и собственную фасцию, скелетировали остистые отростки, дугоотросчатые суставы и дуги до основания поперечных отростков. Выполнили доступ к диску медиальным смещением дурального мешка и корешка с последующим рассечением диска и его удалением с использованием ложек, дискотомов и ламинотомов. Ввели после ревизии позвоночного канала транспедикулярные винты под контролем ЭОП. Выполнили укладку на головки размещенных транспедикулярных винтов металлических фиксирующих стержней металлофиксации с последующей их фиксацией гайками.Radiographs of the affected lumbar spine and MRI of the lumbosacral spine were performed. After intubation anesthesia, the patient was placed on the abdomen with an incision of the skin from the posterior median access in the projection of the spinous processes one level higher and lower than the proposed zone of the metal structure in the lumbar spine. Dissected subcutaneous tissue and fascia, skeletal spinous processes, arches and arches to the base of the transverse processes. Access to the disk was achieved by medial displacement of the dural sac and root, followed by dissection of the disk and its removal using spoons, discotomes, and laminotomes. After revision of the spinal canal, transpedicular screws were introduced under the control of the image intensifier tube. Carried out the laying on the heads of the placed transpedicular screws of the metal fixing rods of metal fixation with their subsequent fixing with nuts.
В качестве металлических фиксирующих стержней металлофиксации использовали стержни с формой, соответствующей анатомически правильной форме недеформированного позвоночника, выполненные из материала с термомеханической памятью формы на основе интерметаллида никелида титана с прочностью на изгиб в пределах 25-85 Н/мм и модулем упругости 15-20 ГПа, предварительно охлажденные до температуры ниже температуры обратных фазовых мартенситных превращений интерметаллида никелида титана и изогнутые по форме дегенеративного позвоночника пациента. Выполнили коррекцию сколеотической деформации деротацией фиксирующего стержня и посегментарной дестракции с вогнутой стороны и контракции с выпуклой стороны в зависимости от мобильности деформации и степени дегенеративных изменений. При этом стержень металлофиксации из материала с термомеханической памятью формы придает дегенеративному позвоночнику пациента анатомически правильную форму в результате нагрева теплом тела пациента. Выполнили послойное ушивание рассеченных мышц, фасции и кожного покрова послеоперационной раны.As metal fixing metal fixing rods, we used rods with a shape corresponding to the anatomically correct shape of the undeformed spine, made of a material with a thermomechanical shape memory based on titanium nickelide intermetallide with a bending strength of 25-85 N / mm and an elastic modulus of 15-20 GPa, pre-cooled to a temperature below the temperature of the reverse phase martensitic transformations of titanium nickelide intermetallide and curved in the shape of the patient's degenerative spine . Correction of scleotic deformation by derotation of the fixing rod and segmental destruction from the concave side and contraction from the convex side was performed depending on the mobility of the deformation and the degree of degenerative changes. At the same time, the metal-fixing rod from a material with a thermomechanical shape memory gives the patient's degenerative spine an anatomically correct shape as a result of heating the patient's body with heat. Performed suturing of dissected muscles, fascia and skin of the postoperative wound.
Течение послеоперационного периода гладкое. Пациентка активизирована в грудопоясничном корсете. Проводилась антибактериальная, симптоматическая, инфузионная терапия. Послеоперационная рана зажила первичным натяжением, швы сняты на 14 сутки.The postoperative period is smooth. The patient is activated in the lumbar corset. Antibacterial, symptomatic, infusion therapy was carried out. The postoperative wound healed by first intention, the sutures were removed on the 14th day.
В результате выполненного хирургического лечения сколиотической деформации поясничного отдела позвоночника обеспечено сохранение подвижности позвоночника с восстановлением конфигурации позвоночного канала. Обеспечена ранняя социальная реабилитация пациентки с достаточным повышением качества его жизни.As a result of the surgical treatment of scoliotic deformity of the lumbar spine, spinal mobility was maintained with the restoration of the configuration of the spinal canal. An early social rehabilitation of the patient is provided with a sufficient increase in the quality of his life.
Пример 2. Пациентка Л., 59 лет, поступила в 7 отделение патологии позвоночника ФГБУ «ЦИТО им. Н.Н. Приорова», с диагнозом «Дегенеративный левостороннй поясничный сколиоз, остеохондроз, люмбоишиалгия слева». В отделение поступила с жалобами на постоянную боль в поясничном отделе позвоночника, усиливающуюся при движениях, иррадиирующую по боковой поверхности левой нижней.Example 2. Patient L., 59 years old, was admitted to the 7th spine pathology department of the Federal State Budgetary Institution “CITO named after N.N. Priorova, with a diagnosis of Degenerative left-sided lumbar scoliosis, osteochondrosis, lumbar ischialgia on the left. The department received complaints of constant pain in the lumbar spine, aggravated by movements, radiating along the lateral surface of the lower left.
Пациентке выполнено хирургическое лечение сколиотической деформации поясничного отдела позвоночника.The patient underwent surgical treatment of scoliotic deformity of the lumbar spine.
Выполнили рентгенографические снимки пораженного поясничного отдела позвоночника, а также МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. После интубационного наркоза при положении пациентки на животе выполнили разрез кожного покрова из заднего срединного доступа в проекции остистых отростков на один уровень выше и ниже предполагаемой зоны установки металлоконструкции в поясничном отделе позвоночника. Рассекли подкожную клетчатку и собственную фасцию, скелетировали остистые отростки, дугоотросчатые суставы и дуги до основания поперечных отростков. Выполнили доступ к диску медиальным смещением дурального мешка и корешка с последующим рассечением диска и его удалением с использованием ложек, дискотомов и ламинотомов. Ввели после ревизии позвоночного канала транспедикулярные винты под контролем ЭОП. Выполнили укладку на головки размещенных транспедикулярных винтов металлических фиксирующих стержней металлофиксации с последующей их фиксацией гайками.Radiographs of the affected lumbar spine and MRI of the lumbosacral spine were performed. After intubation anesthesia, the patient was placed on the abdomen with an incision of the skin from the posterior median access in the projection of the spinous processes one level higher and lower than the proposed zone of the metal structure in the lumbar spine. Dissected subcutaneous tissue and fascia, skeletal spinous processes, arches and arches to the base of the transverse processes. Access to the disk was achieved by medial displacement of the dural sac and root, followed by dissection of the disk and its removal using spoons, discotomes, and laminotomes. After revision of the spinal canal, transpedicular screws were introduced under the control of the image intensifier tube. Carried out the laying on the heads of the placed transpedicular screws of the metal fixing rods of metal fixation with their subsequent fixing with nuts.
В качестве металлических фиксирующих стержней металлофиксации использовали стержни с формой, соответствующей анатомически правильной форме недеформированного позвоночника, выполненные из материала с термомеханической памятью формы на основе интерметаллида никелида титана с прочностью на изгиб в пределах 25-85 Н/мм и модулем упругости 15-20 ГПа, предварительно охлажденные до температуры ниже температуры обратных фазовых мартенситных превращений интерметаллида никелида титана и изогнутые по форме дегенеративного позвоночника пациента. Выполнили коррекцию сколеотической деформации деротацией фиксирующего стержня и посегментарной дестракции с вогнутой стороны и контракции с выпуклой стороны в зависимости от мобильности деформации и степени дегенеративных изменений. При этом стержень металлофиксации из материала с термомеханической памятью формы придал дегенеративному позвоночнику пациентки анатомически правильную форму в результате нагрева теплом тела пациента. Выполнили послойное ушивание рассеченных мышц, фасции и кожного покрова послеоперационной раны.As metal fixing metal fixing rods, we used rods with a shape corresponding to the anatomically correct shape of the undeformed spine, made of a material with a thermomechanical shape memory based on titanium nickelide intermetallide with a bending strength of 25-85 N / mm and an elastic modulus of 15-20 GPa, pre-cooled to a temperature below the temperature of the reverse phase martensitic transformations of titanium nickelide intermetallide and curved in the shape of the patient's degenerative spine . Correction of scleotic deformation by derotation of the fixing rod and segmental destruction from the concave side and contraction from the convex side was performed depending on the mobility of the deformation and the degree of degenerative changes. In this case, the metal-fixing rod made of a material with a thermomechanical shape memory gave the patient's degenerative spine an anatomically correct shape as a result of heating the patient's body with heat. Performed suturing of dissected muscles, fascia and skin of the postoperative wound.
Течение послеоперационного периода гладкое. Пациентка активизирована грудопоясничном корсете. Проводилась антибактериальная, симптоматическая, инфузионная терапия. Послеоперационная рана зажила первичным натяжением, швы сняты на 15 сутки.The postoperative period is smooth. The patient is activated by the lumbar corset. Antibacterial, symptomatic, infusion therapy was carried out. The postoperative wound healed by first intention, the sutures were removed on the 15th day.
В результате выполненного хирургического лечения сколиотической деформации поясничного отдела позвоночника обеспечено сохранение подвижности позвоночника с восстановлением конфигурации позвоночного канала. Обеспечена ранняя социальная реабилитация пациентки с достаточным повышением качества его жизни.As a result of the surgical treatment of scoliotic deformity of the lumbar spine, spinal mobility was maintained with the restoration of the configuration of the spinal canal. An early social rehabilitation of the patient is provided with a sufficient increase in the quality of his life.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014143436/14A RU2568534C1 (en) | 2014-10-29 | 2014-10-29 | Method for surgical management of lumbar scoliosis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014143436/14A RU2568534C1 (en) | 2014-10-29 | 2014-10-29 | Method for surgical management of lumbar scoliosis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2568534C1 true RU2568534C1 (en) | 2015-11-20 |
Family
ID=54598032
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2014143436/14A RU2568534C1 (en) | 2014-10-29 | 2014-10-29 | Method for surgical management of lumbar scoliosis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2568534C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2762771C1 (en) * | 2021-04-06 | 2021-12-22 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) | Method for surgical correction of scoliotic spinal deformity of patients |
| RU2802396C1 (en) * | 2022-10-28 | 2023-08-28 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) | Method of surgical treatment of idiopathic scoliosis of the spine using the combined introduction of transpedicular screws |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2129844C1 (en) * | 1996-10-15 | 1999-05-10 | Савченко Павел Антонович | Device for correction of vertebral column deformation |
| WO2011159492A1 (en) * | 2010-06-18 | 2011-12-22 | Spine Wave, Inc. | System for percutaneously fixing a connecting rod to a spine |
-
2014
- 2014-10-29 RU RU2014143436/14A patent/RU2568534C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2129844C1 (en) * | 1996-10-15 | 1999-05-10 | Савченко Павел Антонович | Device for correction of vertebral column deformation |
| WO2011159492A1 (en) * | 2010-06-18 | 2011-12-22 | Spine Wave, Inc. | System for percutaneously fixing a connecting rod to a spine |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ВИССАРИОНОВ С.В. и др. Результаты хирургического лечения детей с врождённым кифосколиозом грудопоясничной локализации. Хирургия позвоночника, 2014, N 1, с.55-64. CULOTTA B.A. et al. An extension-distraction injury of the thoracic spine with traumatic partial correction of thoracic kyphosis. Evid Based Spine Care J. 2013 Oct;4(2):126-31. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2762771C1 (en) * | 2021-04-06 | 2021-12-22 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) | Method for surgical correction of scoliotic spinal deformity of patients |
| RU2802396C1 (en) * | 2022-10-28 | 2023-08-28 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) | Method of surgical treatment of idiopathic scoliosis of the spine using the combined introduction of transpedicular screws |
| RU2809710C1 (en) * | 2023-08-29 | 2023-12-14 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) | Method of surgical mobilization of the main curve of scoliotic deformity of lumbar spine during anterior dynamic correction |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Palmisani et al. | Minimally invasive percutaneous fixation in the treatment of thoracic and lumbar spine fractures | |
| Deviren et al. | Technique of cervicothoracic junction pedicle subtraction osteotomy for cervical sagittal imbalance: report of 11 cases | |
| Zhang et al. | Two-level pedicle subtraction osteotomy for severe thoracolumbar kyphotic deformity in ankylosing spondylitis | |
| Mohan et al. | History of surgery for the correction of spinal deformity | |
| Ren et al. | Comparison of anterior and posterior vertebral column resection versus anterior release with posterior internal distraction for severe and rigid scoliosis | |
| RU2485904C1 (en) | Method of monosegmental transpedicular stabilisation of fractures of lower thoracic and lumbar vertebrae bodies | |
| Min et al. | Anterior short correction in thoracic adolescent idiopathic scoliosis with mini-open thoracotomy approach: prospective clinical, radiological and pulmonary function results | |
| Cotrel et al. | A new technic for segmental spinal osteosynthesis using the posterior approach | |
| RU2345729C2 (en) | Method of elimination of old spine deformations | |
| Violas et al. | Correction of thoracic adolescent idiopathic scoliosis via a direct convex rod manoeuvre | |
| RU2391061C1 (en) | Method of transpedicular insertion of screws | |
| RU2433797C1 (en) | Method of treating comminuted fracture of vertebra body with compression of dural sac | |
| Srivastava et al. | Management of the neglected and healed bilateral cervical facet dislocation | |
| RU2568534C1 (en) | Method for surgical management of lumbar scoliosis | |
| RU2517574C1 (en) | Method for surgical treatment of atlantoaxial injuries | |
| RU2585410C1 (en) | Method for combined surgical treatment of spine scoliotic deformation | |
| Wind et al. | Minimally invasive lumbopelvic instrumentation for traumatic sacrolisthesis in an elderly patient | |
| RU2572302C2 (en) | Device for bone fragment reduction in ilizarov's apparatus | |
| RU2538797C2 (en) | Method for surgical management of compression vertebral fracture accompanying osteoporosis | |
| RU2576443C1 (en) | Method of surgical treatment of degenerative spondylolisthesis of lumbar spine | |
| RU2283054C1 (en) | Fixing unit for stabilizing the vertebral column | |
| RU2629328C1 (en) | Method for surgical correction of spine sagittal disbalance | |
| Brodano et al. | Less invasive surgery in idiopathic scoliosis: a case report | |
| RU2449734C1 (en) | Method of surgical treatment of severe scolioses with correction of concave deformation of chest | |
| RU2625776C1 (en) | Method of surgical treatment of osteochondrosis of lumbarian spine division in instability of originally-motor segment |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20161030 |