RU2479330C2 - Method for sclerosing treatment of varicous veins with use of vibroacoustic impact - Google Patents
Method for sclerosing treatment of varicous veins with use of vibroacoustic impact Download PDFInfo
- Publication number
- RU2479330C2 RU2479330C2 RU2011130271/14A RU2011130271A RU2479330C2 RU 2479330 C2 RU2479330 C2 RU 2479330C2 RU 2011130271/14 A RU2011130271/14 A RU 2011130271/14A RU 2011130271 A RU2011130271 A RU 2011130271A RU 2479330 C2 RU2479330 C2 RU 2479330C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- group
- veins
- impact
- vibroacoustic
- patients
- Prior art date
Links
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и касается лечения варикозно расширенных вен кожи с использованием детергентных склерозирующих препаратов.The invention relates to medicine, namely to surgery, and for the treatment of varicose veins of the skin using detergent sclerosing drugs.
Целью изобретения является повышение эффективности склерозирующего лечения варикозно расширенных вен и капилляров кожи при использовании меньшего объема детергентных препаратов на единице площади поверхности кожи. Данное изобретение решает задачу сокращения периода реабилитации и отсроченных осложнений, т.е. способствует сокращению продолжительности местной воспалительной реакции, снижению болевых ощущений, уменьшению площади пятен гиперпигментации и возможной неоваскуляризации, а также снижению стоимости лечения.The aim of the invention is to increase the effectiveness of sclerosing treatment of varicose veins and capillaries of the skin when using a smaller volume of detergent preparations per unit surface area of the skin. This invention solves the problem of reducing the rehabilitation period and delayed complications, i.e. It helps to reduce the duration of the local inflammatory reaction, reduce pain, reduce the area of hyperpigmentation spots and possible neovascularization, as well as reduce the cost of treatment.
По существующим стандартам лечения большинству пациентов необходимо 2 сеанса склеротерапии на одной вене для достижения положительного результата, 13,8% пациентов требуется 3-4 процедуры. Из всех случаев осложнений локальный тромбофлебит в зоне инъекций развивается у 4% больных, вторичные телеангиоэктазии у 9,2%, а стойкая гиперпигментация в проекции склерозированных вен - у 11,5% пациентов. (Варикозная болезнь. Компрессионная склеротерапия. Сборник трудов. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 1999. - 100 с.)According to existing treatment standards, most patients require 2 sessions of sclerotherapy on one vein to achieve a positive result, 13.8% of patients require 3-4 procedures. Of all the cases of complications, local thrombophlebitis in the injection zone develops in 4% of patients, secondary telangiectasias in 9.2%, and persistent hyperpigmentation in the projection of sclerotic veins in 11.5% of patients. (Varicose disease. Compression sclerotherapy. Collection of works. M.: Publishing House of the Central Scientific and Practical Center named after AN Bakulev RAMS, 1999. - 100 p.)
Общепринятая методика склерозирующего лечения варикозно расширенных вен и капилляров кожи (метод «пустой вены» Дж.Фегана) предусматривает для облитерации варикозно-расширенных вен диаметром 0.3-5 мм введение склерозирующего препарата непосредственно в дистальную часть варикозно расширенной вены с помощью короткой тонкой иглы диаметром 26-30G (восходящий характер склеротерапии). Концентрация склерозанта от 1% до 3% выбирается в зависимости от диаметра вены. В вертикальном положении пациента предварительно маркируется варикозная вена, подлежащая облитерации, после чего больного переводят в горизонтальное положение. Варикозную вену пунктируют в заранее намеченной наиболее дистальной точке. Положение иглы в вене контролируется по поступлению в шприц темной крови. После этого конечность пациента приподнимается под углом 15-20° (для удобства используется специальный валик) для освобождения от крови подлежащего облитерации сегмента вены. Затем указательным и безымянным пальцами левой руки хирургом пережимается вена выше и ниже места инъекции и вводится доза препарата (0,5-1,0 мл 1-3% раствора). После 20-30-секундной экспозиции ассистент хирурга плотно прижимает место инъекции марлевой подушечкой. На место инъекции накладывается несколько туров эластичного бинта. Только после этого хирург может освободить пережимаемую им вену. Введение склерозанта повторяют в следующей намеченной точке и так далее. (Варикозная болезнь. Компрессионная склеротерапия. Сборник трудов. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 1999. - 100 с.)The generally accepted method for sclerotherapy of varicose veins and skin capillaries (the “empty vein” method by J. Fegan) provides for the obliteration of varicose veins with a diameter of 0.3-5 mm; the introduction of a sclerosing preparation directly into the distal part of the varicose veins using a short thin needle with a diameter of 26- 30G (ascending nature of sclerotherapy). The concentration of sclerosant from 1% to 3% is selected depending on the diameter of the vein. In the vertical position of the patient, a varicose vein to be obliterated is pre-marked, after which the patient is transferred to a horizontal position. Varicose veins are punctured at a predetermined most distal point. The position of the needle in the vein is controlled by the entry of dark blood into the syringe. After that, the patient’s limb is raised at an angle of 15-20 ° (a special roller is used for convenience) to release the segment of vein to be obliterated from blood. Then, with the index and ring fingers of the left hand, the surgeon compresses the vein above and below the injection site and a dose of the drug is introduced (0.5-1.0 ml of a 1-3% solution). After a 20-30 second exposure, the surgeon's assistant tightly presses the injection site with a gauze pad. Several rounds of elastic bandage are applied to the injection site. Only after this, the surgeon can release the vein compressed by him. The introduction of sclerosant is repeated at the next target point and so on. (Varicose disease. Compression sclerotherapy. Collection of works. M.: Publishing House of the Central Scientific and Practical Center named after AN Bakulev RAMS, 1999. - 100 p.)
Эффективность склеротерапии определяется площадью и длительностью контакта неразбавленного препарата с интимой сосуда. Чем больше площадь контакта и время экспозиции, тем сильнее и на большем расстоянии от места инъекции развивается реакция спазма сосуда на введение склерозанта. Для достижения указанных эффектов применяют большую дозу склерозанта или его высокую концентрацию. Однако стенки варикозных вен имеют патологические изменения в своем строении, которые приводят к повышенной их хрупкости и проницаемости. Поэтому введение больших объемов склерозанта в высокой концентрации приводят к разрушению венозной стенки и выходу склерозанта в перивазальную ткань с развитием тромбоза и воспаления. Эти осложнения при лечении в дальнейшем (через 3-12 месяцев) могут привести к таким неприятным последствиям, как постинъекционный тромбофлебит, гиперпигментация, неоваскуляризация (вторичные телеангиоэктазии) и кожные некрозы. При снижении объема склерозанта и его концентрации для достижения хорошего эффекта лечения применяют повторные сеансы склеротерапии, что увеличивает продолжительность и стоимость лечения.The effectiveness of sclerotherapy is determined by the area and duration of contact of the undiluted drug with the intimal vessel. The larger the contact area and the exposure time, the stronger and at a greater distance from the injection site the reaction of the vessel spasm to the introduction of sclerosant develops. To achieve these effects, a large dose of sclerosant or its high concentration is used. However, the walls of varicose veins have pathological changes in their structure, which lead to their increased fragility and permeability. Therefore, the introduction of large volumes of sclerosant in high concentrations leads to the destruction of the venous wall and the release of sclerosant in perivasal tissue with the development of thrombosis and inflammation. These complications during treatment in the future (after 3-12 months) can lead to such unpleasant consequences as postinjection thrombophlebitis, hyperpigmentation, neovascularization (secondary telangiectasias) and skin necrosis. With a decrease in the volume of sclerosant and its concentration, repeated sclerotherapy sessions are used to achieve a good treatment effect, which increases the duration and cost of treatment.
В последние годы большой интерес проявляется к лечебному использованию микровибраций звуковой частоты. Установлено, что микровибрации на органном уровне усиливают действие «гидродинамического насоса» и улучшают венозный отток и лимфоток в случаях воспаления, отеков, трофических расстройств и т.п. (Виброакустическое воздействие в комплексном лечении больных: пособие для врачей / А.Г.Баиндурашвили, В.А.Федоров. - СПб.: "Вита Нова", 2003. - 90 с.). Виброакустическая терапия не только ускоряет ток жидкостей, но и облегчает транспорт крупных биологических молекул (Распространение низкочастотных волн в биологических тканях и сосудах. Клочков Б.Н., Елисеева Ю.Ю., Шилягин П.А. / Акустический журнал 2009. Т.55, №4-5, с.506-515). Таким образом, локальное использование виброакустического воздействия будет способствовать продвижению вязкого склерозанта дальше от места инъекции и его более равномерному распределению по сосуду.In recent years, great interest has been shown in the therapeutic use of microvibrations of sound frequency. It has been established that microvibrations at the organ level enhance the action of the "hydrodynamic pump" and improve venous outflow and lymph flow in cases of inflammation, edema, trophic disorders, etc. (Vibroacoustic effects in the complex treatment of patients: a manual for doctors / A.G. Baindurashvili, V.A. Fedorov. - St. Petersburg: "Vita Nova", 2003. - 90 pp.). Vibroacoustic therapy not only accelerates the flow of fluids, but also facilitates the transport of large biological molecules (Propagation of low-frequency waves in biological tissues and vessels. Klochkov BN, Eliseeva Yu.Yu., Shilyagin PA / Acoustic journal 2009. V.55 , No. 4-5, p. 506-515). Thus, the local use of vibroacoustic exposure will help to move the viscous sclerosant further from the injection site and its more uniform distribution throughout the vessel.
Целью настоящего изобретения является разработка способа склерозирующего лечения варикозно расширенных вен кожи, отличающегося применением виброакустического воздействия на зону склерозируемых вен.The aim of the present invention is to develop a method for sclerosing treatment of varicose veins of the skin, characterized by the use of vibroacoustic effects on the area of sclerotable veins.
Поставленная цель достигается путем проведения сеанса виброакустического воздействия на варикозно расширенную вену сразу после введения детергента по описанной выше методике. Для этого мы используем генератор высоких частот OMRON, который вырабатывает звуковые колебательные волны с различной частотой. Как описано выше указательным и безымянным пальцами левой руки хирург пережимает вену выше и ниже места инъекции и вводит дозу препарата (0,2-0,5 мл 0,5-0,1% раствор склерозанта (этосклерола)). Ассистент хирурга плотно прижимает место инъекции марлевой подушечкой, а выше места инъекции поперек сосуда располагает рабочую часть генератора высоких частот, которая представляет собой конус с диаметром основания 1,0 см, диаметром верхней части 0,5 см и длиной 17 см. После этого хирург может освободить пережимаемую им вену. Генератор работает 3 минуты. При работе аппарата в частотном диапазоне 0.33 кГц в вене образуется градиент давления, начинает функционировать своеобразный гидродинамический насос. В результате этого ускоряется распространение склерозанта по сосуду. Затем на место инъекции накладывается несколько туров эластичного бинта. Введение склерозанта повторяют выше по вене в точке на границе кровенаполнения вены и области, заполненной склерозантом (она белого цвета) и так далее.This goal is achieved by conducting a session of vibroacoustic exposure to varicose veins immediately after the introduction of the detergent according to the method described above. For this, we use an OMRON high-frequency generator, which generates sound vibrational waves with different frequencies. As described above, the index and ring fingers of the left hand, the surgeon squeezes the vein above and below the injection site and injects a dose of the drug (0.2-0.5 ml of 0.5-0.1% solution of sclerosant (etosclerol)). The surgeon’s assistant tightly presses the injection site with a gauze pad, and above the injection site across the vessel is the working part of the high-frequency generator, which is a cone with a base diameter of 1.0 cm, a diameter of the upper part of 0.5 cm and a length of 17 cm. After that, the surgeon can to release the vein pinched by him. The generator runs for 3 minutes. When the apparatus operates in the frequency range 0.33 kHz, a pressure gradient forms in the vein, and a kind of hydrodynamic pump begins to function. As a result, the spread of sclerosant in the vessel is accelerated. Then, several rounds of elastic bandage are applied to the injection site. The introduction of sclerosant is repeated higher up the vein at a point on the border of the blood supply to the vein and the area filled with sclerosant (it is white) and so on.
Эффективность предложенного нами способа склерозирующего лечения варикозных вен кожи с использованием виброакустической терапии оценивали по продолжительности местной воспалительной реакции и снижению болевых ощущений на 1, 3, 7-й и 30-й после склеротерапии, уменьшению площади пятен гиперпигментации и случаев неоваскуляризации через 1 год после склерозирования, а также снижению стоимости лечения.The effectiveness of our proposed method for sclerotherapy of varicose veins of the skin using vibroacoustic therapy was evaluated by the duration of the local inflammatory response and pain reduction by 1, 3, 7 and 30 after sclerotherapy, a decrease in the area of hyperpigmentation spots and cases of neovascularization 1 year after sclerotherapy as well as reducing the cost of treatment.
Пример. Первую группу составили пациентки (50 человек) с варикозным расширением кожных вен диаметром от 0,3 мм до 5 мм, прошедшие стандартный курс склеротерапии. Вторую группу составили пациентки (55 человек) с варикозным расширением кожных вен диаметром от 0,3 мм до 5 мм, прошедшие стандартный курс склеротерапии, дополненный виброакустическим воздействием по описанной выше методике. В обеих группах проводилось аналогичное тестирование.Example. The first group consisted of patients (50 people) with varicose veins of the skin veins with a diameter of 0.3 mm to 5 mm who underwent a standard course of sclerotherapy. The second group consisted of patients (55 people) with varicose veins of the skin veins with a diameter of 0.3 mm to 5 mm, who underwent a standard course of sclerotherapy, supplemented by vibroacoustic exposure according to the method described above. In both groups, similar testing was carried out.
Осмотр больных проводился на 1, 3, 7-й и 30-й после склеротерапии и включал субъективную оценку интенсивности местной воспалительной реакции, т.е. покраснение и отек (10-балльная визуально-аналоговая шкала - ВАШ). Для оценки интенсивности острой боли использовалась цифровая рейтинговая шкала (Numerical Rating Scale, NRS). Боль - оценивается по NRS в баллах (0-10). Снижение интенсивности боли на 10-20% считается минимальным значимым, умеренно значимым считается снижение интенсивности боли на 30%, а снижение более чем на 50% считается существенным облегчением боли. Значимость различий между группами оценивалась по Уитни-Вилкоксону.Patients were examined on the 1st, 3rd, 7th and 30th after sclerotherapy and included a subjective assessment of the intensity of the local inflammatory reaction, i.e. redness and swelling (10-point visual analogue scale - YOUR). To assess the intensity of acute pain, a digital rating scale (NRS) was used. Pain - evaluated by NRS in points (0-10). A 10-20% reduction in pain intensity is considered to be the minimum significant, 30% reduction in pain intensity is considered moderate, and a decrease of more than 50% is considered significant pain relief. The significance of differences between the groups was evaluated by Whitney-Wilcoxon.
Количество рецидивов через год оценивалось как количество случаев в каждой группе (локальный тромбофлебит в зоне инъекций, вторичные телеангиоэктазии, стойкая гиперпигментация в проекции склерозированных вен). Для измерения площади пигментных пятен на прозрачную пленку наносили их контур и путем сканирования переносили изображение в масштабе 1:1 в персональный компьютер с последующим вычислением числовых показаний площади с помощью программы «AvtoCAD 2000». Затем вычислялся процент площади пигментных пятен к площади склерозирования для каждого пациента и определялся средний процент пигментации для каждой группы методом описательной статистики в программе «Biostatistica».The number of relapses after a year was estimated as the number of cases in each group (local thrombophlebitis in the injection zone, secondary telangiectasias, persistent hyperpigmentation in the projection of sclerotic veins). To measure the area of pigment spots, a contour was applied to the transparent film and, by scanning, the image was transferred on a 1: 1 scale to a personal computer, followed by calculation of the numerical indications of the area using the AvtoCAD 2000 program. Then, the percentage of the area of pigment spots to the area of sclerotherapy for each patient was calculated and the average percentage of pigmentation for each group was determined by the method of descriptive statistics in the Biostatistica program.
Статистическая обработка данных по признакам воспаления и проценту рецидивов проведена с применением метода альтернативной вариации и вычислением достоверности разницы между выборочными долями (по z-критерию в программе «Biostatistica»).Statistical processing of data on signs of inflammation and the percentage of relapses was carried out using the alternative variation method and calculating the significance of the difference between the sampled shares (according to the z-criterion in the Biostatistica program).
По нашим наблюдениям у пациентов 2-ой группы существенное облегчение острой боли отмечалось на 3-й день после инъекций, тогда как у пациентов 1-ой группы подобное облегчение возникало только через неделю. Через месяц болевые ощущения в месте инъекций у пациентов 1-ой группы были выше минимально значимых, тогда как у пациентов 2-ой группы боль практически отсутствовала. Интенсивность воспалительной реакции у пациентов 2-ой группы также существенно снизилась (ниже 5-ти баллов по шкале ВАШ) на 3-й день после инъекций склерозанта, а в первой группе подобное снижение отмечалось только в конце месяца наблюдений (таблица 1). При сравнении числа пациентов, у которых отмечалась высокая интенсивность воспалительной и болевой реакции, в двух группах выявлено достоверное уменьшение таковых во второй группе по сравнению с первой во все периоды наблюдения (таблица 2). Различные осложнения через 1 год после склерозирующего лечения варикозно расширенных вен кожи в 1-ой группе также встречались чаще, площадь гиперпигментаций на коже пациентов первой группы в среднем по группе была больше, чем во второй (таблица 3). Таким образом, по нашим наблюдениям способ склерозирующего лечения варикозно расширенных вен кожи, отличающийся применением виброакустического воздействия в частотном диапазоне 0.33 кГц на зону склерозированных вен способствует повышению эффективности склерозирующего лечения при использовании меньшего объема детергентных препаратов на единицу площади поверхности кожи, что способствует сокращению продолжительности местной воспалительной реакции, снижению болевых ощущений, уменьшению площади пятен гиперпигментации и возможной неоваскуляризации, а также снижению стоимости лечения за счет уменьшения объема используемого склерозанта и снижения количества рецидивов.According to our observations, in patients of the 2nd group, significant relief of acute pain was noted on the 3rd day after injections, while in patients of the 1st group, such relief appeared only after a week. After a month, pain at the injection site in patients of the 1st group was higher than the minimum significant, while in patients of the 2nd group there was practically no pain. The intensity of the inflammatory reaction in patients of the 2nd group also significantly decreased (below 5 points on the VAS scale) on the 3rd day after sclerosant injections, and in the first group, such a decrease was noted only at the end of the month of observation (table 1). When comparing the number of patients who showed a high intensity of inflammatory and pain reactions, in two groups revealed a significant decrease in those in the second group compared with the first in all periods of observation (table 2). Various complications 1 year after sclerotic treatment of varicose veins of the skin in the 1st group were also more common, the area of hyperpigmentation on the skin of patients of the first group was on average more in the group than in the second (table 3). Thus, according to our observations, the method of sclerotic treatment of varicose veins of the skin, characterized by the use of vibroacoustic treatment in the frequency range of 0.33 kHz on the area of sclerotic veins, improves the efficiency of sclerotherapy with a smaller volume of detergent preparations per unit surface area of the skin, which reduces the duration of local inflammatory reactions, reduce pain, reduce the area of spots of hyperpigmentation and possible neo vascularization, as well as reducing the cost of treatment by reducing the amount of sclerosant used and reducing the number of relapses.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011130271/14A RU2479330C2 (en) | 2011-07-20 | 2011-07-20 | Method for sclerosing treatment of varicous veins with use of vibroacoustic impact |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011130271/14A RU2479330C2 (en) | 2011-07-20 | 2011-07-20 | Method for sclerosing treatment of varicous veins with use of vibroacoustic impact |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2011130271A RU2011130271A (en) | 2013-01-27 |
| RU2479330C2 true RU2479330C2 (en) | 2013-04-20 |
Family
ID=48805322
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011130271/14A RU2479330C2 (en) | 2011-07-20 | 2011-07-20 | Method for sclerosing treatment of varicous veins with use of vibroacoustic impact |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2479330C2 (en) |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| FR2672486A1 (en) * | 1991-02-11 | 1992-08-14 | Technomed Int Sa | Ultrasound apparatus for extracorporeal therapeutic treatment of superficial varicose veins |
| RU2022551C1 (en) * | 1992-05-20 | 1994-11-15 | Товарищество с ограниченной ответственностью Научно-производственной фирмы "МИКРОЭПМ" | Vibroacoustical massaging device |
| RU2229278C1 (en) * | 2002-09-18 | 2004-05-27 | Калашников Юрий Вячеславович | Method and device for carrying out vibroacoustic recovery massage |
| RU2321359C2 (en) * | 2003-12-09 | 2008-04-10 | Сергей Юрьевич Калинин | Method for treating varicosis in the veins of inferior limbs |
| US20100030203A1 (en) * | 2002-10-31 | 2010-02-04 | Cooltouch Incorporated | Restless Leg Syndrome Treatment |
-
2011
- 2011-07-20 RU RU2011130271/14A patent/RU2479330C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| FR2672486A1 (en) * | 1991-02-11 | 1992-08-14 | Technomed Int Sa | Ultrasound apparatus for extracorporeal therapeutic treatment of superficial varicose veins |
| RU2022551C1 (en) * | 1992-05-20 | 1994-11-15 | Товарищество с ограниченной ответственностью Научно-производственной фирмы "МИКРОЭПМ" | Vibroacoustical massaging device |
| RU2229278C1 (en) * | 2002-09-18 | 2004-05-27 | Калашников Юрий Вячеславович | Method and device for carrying out vibroacoustic recovery massage |
| US20100030203A1 (en) * | 2002-10-31 | 2010-02-04 | Cooltouch Incorporated | Restless Leg Syndrome Treatment |
| RU2321359C2 (en) * | 2003-12-09 | 2008-04-10 | Сергей Юрьевич Калинин | Method for treating varicosis in the veins of inferior limbs |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| СУКОВАТЫХ Б.С. Миниинвазивное лечение высокого вено-венозного рефлюкса крови по большой подкожной вене у больных варикозной болезнью вен нижних конечностей. ж. «Анналы хирургии», 2010, №4, с 60-65. GOLDMAN M.P. My sclerotherapy technique for telangiectasia and reticular veins, Dermatol Surg., 2010, Jun; 36 Suppl 2:1040-5. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2011130271A (en) | 2013-01-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Uzkeser et al. | Efficacy of manual lymphatic drainage and intermittent pneumatic compression pump use in the treatment of lymphedema after mastectomy: a randomized controlled trial | |
| Palmieri et al. | A first prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial evaluating extracorporeal shock wave therapy for the treatment of Peyronie's disease | |
| Bok et al. | Ultrasonographic evaluation of the effects of progressive resistive exercise in breast cancer-related lymphedema | |
| Yadollahpour et al. | Ultrasound therapy for wound healing: A review of current techniques and mechanisms of action | |
| Wollina | Lipedema—an update | |
| Kim et al. | Efficacy and safety of a stimulator using low-intensity pulsed ultrasound combined with transcutaneous electrical nerve stimulation in patients with painful knee osteoarthritis | |
| Wijesekera et al. | Ultrasound-guided treatments for chronic Achilles tendinopathy: an update and current status | |
| Kavros et al. | Diagnostic and therapeutic ultrasound on venous and arterial ulcers: a focused review | |
| Jung et al. | Early surgical decompression restores neurovascular blood flow and ischemic parameters in an in vivo animal model of nerve compression injury | |
| Heigh et al. | Intense therapeutic ultrasound for treatment of chronic plantar fasciitis: a pivotal study exploring efficacy, safety, and patient tolerance | |
| Oktayoğlu et al. | Comparison of the efficacy of phonophoresis and conventional ultrasound therapy in patients with primary knee osteoarthritis. | |
| Chiu | Management of secondary lymphoedema | |
| RU2479330C2 (en) | Method for sclerosing treatment of varicous veins with use of vibroacoustic impact | |
| Porso et al. | Defocused shock wave therapy for chronic soft tissue wounds in the lower limbs: a pilot study | |
| RU2417800C1 (en) | Method of noninvasive treatment of morphologoanatomic pathologies of intervertebral disks | |
| RU2685637C1 (en) | Method of treating and rehabilitation of patients with osteoarthrosis of knee joint and concomitant varicose veins of lower extremities | |
| RU2528973C1 (en) | Method of treating trophic ulcers | |
| Mlosek et al. | The efficacy of high-frequency ultrasound-guided injection lipolysis in reducing fat deposits located on the inside of the knees | |
| RU2432973C1 (en) | Method of treating patients with osteoarthrosis | |
| Dymarek et al. | The immediate clinical effects following a single radial shock wave therapy in pressure ulcers: a preliminary randomized controlled trial of the SHOWN Project | |
| Dernek et al. | Efficacy of subcutaneous lidocaine injection in venous insufficiency: a prospective, randomized, controlled study, and new treatment protocol | |
| RU2501583C1 (en) | Method of treating patients suffering gonarthrosis | |
| RU2701392C1 (en) | Method of treating lobular panniculitis - lipodermatosclerosis patients | |
| Haesler | Evidence summary: Single modality treatment of lymphoedema: Manual lymphatic drainage | |
| RU2723140C1 (en) | Method of non-surgical correction of face shape |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130721 |