RU2365328C1 - Способ прогнозирования острой кровопотери у мужчин, страдающих язвенной болезнью в сочетании с гипертонической болезнью - Google Patents
Способ прогнозирования острой кровопотери у мужчин, страдающих язвенной болезнью в сочетании с гипертонической болезнью Download PDFInfo
- Publication number
- RU2365328C1 RU2365328C1 RU2008110436/14A RU2008110436A RU2365328C1 RU 2365328 C1 RU2365328 C1 RU 2365328C1 RU 2008110436/14 A RU2008110436/14 A RU 2008110436/14A RU 2008110436 A RU2008110436 A RU 2008110436A RU 2365328 C1 RU2365328 C1 RU 2365328C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- heart rate
- maximum
- men
- acute
- blood loss
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии и кардиологии. Проводят больному холтеровское мониторирование электрокардиограммы, определяют максимальную и минимальную частоту сердечных сокращений, измеряют интервал QT и рассчитывают величину дельта QT по формуле: ΔQT=QTmax-QTmin, где QTmax - максимальная величина QT на максимальной частоте сердечных сокращений; QTmin - минимальная величина QT на максимальной частоте сердечных сокращений, и при величине ΔQT - 30 мс и более прогнозируют острую кровопотерю. Способ позволяет прогнозировать острую язвенную кровопотерю у мужчин, страдающих гипертонической болезнью на ранних стадиях. 6 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, кардиологии, внутренним и хирургическим болезням, и может быть использовано в качестве прогностического маркера острой язвенной гастродуоденальной кровопотери (ЯК) при гипертонической болезни (ГБ).
Известен способ - прототип определения острой ЯК, основанный на выявлении рвоты "кофейной гущей"; мелены; общей слабости; гипотонии; тахикардии; величины индекса Альтговера (отношение частоты пульса к систолическому артериальному давлению) [Бабкин О.В. Активная консервативная тактика лечения гастродуоденальных кровотечений у лиц пожилого возраста. М.: Медицинская помощь, 2001; №4, С.16].
Недостатки метода: рвота "кофейной гущей", мелена - обычно появляются при кровопотере, превышающей 500 мл, и могут быть поздними симптомами ЯК; снижение артериального давления и ускорение частоты сердечных сокращений (ЧСС) возможны при большом количестве заболеваний, не относящихся к ЯК; с помощью индекса Альтговера установить наличие кровопотери нельзя, можно лишь ориентировочно определить объем имеющейся кровопотери [Бабкин О.В. Активная консервативная тактика лечения гастродуоденальных кровотечений у лиц пожилого возраста. М.: Медицинская помощь, 2001; №4, С.15, 16, 17]. Прогнозировать появление ЯК у больных ГБ в ранние сроки кровопотери не представляется возможным.
Технический результат: возможность раннего прогнозирования острой ЯК у мужчин, страдающих ГБ.
Указанный результат достигается методом длительного мониторирования электрокардиограммы (ЭКГ) путем измерения электрической систолы желудочков (интервала QT). При измерении интервала QT на максимальной и минимальной ЧСС (ЧССmax, ЧССmin и QT max, QT min соответственно) выявляются достоверные различия при расчете QT на максимальной частоте пульса. Величину дельта QT-интервала определяют как разницу между максимальным и минимальным интервалом QT на максимальной ЧСС (ΔQT=QTmax-QTmin). Полученная величина дельта QT позволяет определить данный интервал как прогностический маркер острой кровопотери при ГБ, при величине дельта QT - 30 мс и более определяют острую кровопотерю.
Способ осуществляют следующим образом: больному ГБ в сочетании с язвенной болезнью проводят мониторирование ЭКГ по Холтеру (ХМ) портативным кардиорегистратором с непрерывной 24-часовой записью ЭКГ и последующим автоматизированным анализом на IBM PC-совместимом компьютере. На максимальной ЧСС вычисляют разницу между максимальным и минимальным интервалом QT (ΔQT=QTmax-QTmin), и при величине дельта QT 30 мс и более определяют острую кровопотерю.
Примеры конкретного выполнения
Пример №1. Больной X., 53 лет, поступил в отделение кардиологии МСЧ №9 имени М.А.Тверье с диагнозом:
Основное заболевание: гипертоническая болезнь II стадии, 3 степени риска сердечно-сосудистых осложнений, ухудшение.
Сопутствующее заболевание: рецидив хронической язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, тяжелого течения, с локализацией язвы средних (0,6 см) размеров на нижней полуокружности луковицы двенадцатиперстной кишки, в активной стадии развития (А-1).
Осложнение основного заболевания: сердечная недостаточность 1 функционального класса.
Поступил в экстренном порядке. Анамнез заболевания: в течение последних 11 часов отмечалась общая слабость. Язвенной болезнью страдает 30 лет. 9 лет назад было острое язвенное кровотечение. Гипертоническая болезнь диагностирована 8 лет назад. При поступлении состояние средней степени тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Отеков нет. Пульс 100 в 1 минуту, слабого наполнения и напряжения. Левая граница относительной сердечной тупости находится на 1 см кнаружи от срединно-ключичной линии в V межреберье. Тоны сердца приглушены. ЧСС 100 в 1 минуту. АД 130/80 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена, при пальпации безболезненна.
Эритроцитов 3,5×1012 в л, гемоглобин 112 г/л, цветовой показатель 0,9.
Протокол ЭКГ: зубец Р=80 мс; PQ=120 мс; QRS=80 мс; QT = 340 мс. Электрическая ось сердца нормальная (угол альфа 55 градусов). Заключение: синусовый ритм, ЧСС 88 ударов в минуту.
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (заявляемый метод определения кровопотери по вычислению электрической систолы желудочков).
За время обследования (длительность наблюдения 21 час 32 минуты) наблюдали синусовый ритм с ЧСС в среднем 89 ударов в минуту (минимальная ЧСС - 60, максимальная - 117).
Выявили удлинение электрической систолы желудочков при максимальной ЧСС 98 ударов в минуту. Удлинение QT составило 30 мс, т.е. имеется прогноз острой кровопотери. Данные представлены в таблице 1.
| Таблица 1 | ||||||
| Сравнение полученной и должной величины QT при ХМ ЭКГ | ||||||
| ЧСС | PQ | QT | ЧСС | PQ | QT | |
| (max) | мс | мс | (min) | мс | мс | |
| Полученные | 98 | 120 | 320 | 42 | 180 | 440 |
| параметры | ||||||
| Должные | 98 | 120- | 290 | 42 | 160- | 440 |
| параметры | 180 | 200 | ||||
На следующие сутки отметили мелену. Провели фиброгастрокопию: «… луковица двенадцатиперстной кишки грубо деформирована. На нижней полуокружности определяется неглубокий язвенный дефект 6х4 мм с фибрином по краям, в центре - тромб черного цвета, края язвы слегка приподняты. Заключение: хроническая язва луковицы двенадцатиперстной кишки в стадии активности (А-1), осложненная остановившимся кровотечением. Язвенная деформация луковицы двенадцатиперстной кишки».
Пример №2. Больной Е., 56 лет, госпитализирован в отделение общей терапии МСЧ №9 имени М.А.Тверье с диагнозом:
Основное заболевание: рецидив хронической язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, тяжелого течения.
Сопутствующее заболевание: гипертоническая болезнь II стадии, 3 степени риска сердечно-сосудистых осложнений.
Осложнение сопутствующего заболевания: сердечная недостаточность 1 функционального класса.
При фиброгастрокопии: «… на передней стенке луковицы двенадцатиперстной кишки ближе к постбульбарному отделу - неглубокая язва до 4×2 мм с пологими ровными краями, в дне - тромботические массы. Далее двенадцатиперстная кишка не изменена. Заключение: хроническая язва луковицы двенадцатиперстной кишки в стадии активности (А-1), осложненная остановившимся кровотечением. Рубцово-язвенная деформация луковицы двенадцатиперстной кишки…».
Поступил в экстренном порядке. Анамнез заболевания: за 6 часов до поступления отмечал кратковременную потерю сознания. Язвенной болезнью страдает 7 лет. Гипертоническая болезнь диагностирована 14 лет назад. При поступлении состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Отеков нет. Пульс 90 в 1 минуту, слабого наполнения и напряжения. Левая граница относительной сердечной тупости находится по срединно-ключичной линии в V межреберье. Тоны сердца приглушены. ЧСС 90 в 1 минуту. АД 110/70 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена, при пальпации безболезненна.
Эритроцитов 3,8×1012 в л, гемоглобин 120 г/л, цветовой показатель 0,9.
Протокол ЭКГ: зубец Р=80 мс; PQ=120 мс; QRS=80 мс; QT=350 мс. Электрическая ось сердца нормальная (угол альфа 55 градусов). Заключение: синусовый ритм, ЧСС 76 ударов в минуту.
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (заявляемый метод определения кровопотери по вычислению электрической систолы желудочков).
За время обследования (длительность наблюдения 20 час 42 минуты) наблюдали синусовый ритм с ЧСС в среднем 66 ударов в минуту (минимальная ЧСС - 55, максимальная - 91).
Выявили удлинение электрической систолы желудочков в зависимости от должной QT: при максимальной ЧСС 97 ударов в минуту интервал QT удлинился на 110 мс и составил 400 мс, т.е. имеется прогноз острой кровопотери. На минимальной ЧСС 54 ударов в минуту QT удлинился на 50 мс и составил 440 мс. Данные представлены в таблице 2.
| Таблица 2 | ||||||
| Сравнение полученной и должной величины QT при ХМ ЭКГ | ||||||
| ЧСС | PQ | QT | ЧСС | PQ | QT | |
| (max) | мс | мс | (min) | мс | мс | |
| Полученные | 97 | 130 | 400 | 54 | 210 | 440 |
| параметры | ||||||
| Должные | 97 | 120- | 290 | 54 | 160- | 390 |
| параметры | 180 | 200 | ||||
Пример №3. Больной А., 67 лет, поступил в отделение экстренной хирургии МСЧ №9 имени М.А.Тверье с диагнозом:
Основное заболевание: рецидив хронической язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, тяжелого течения, с локализацией язвы небольших (0,4 см) размеров на передней стенке луковицы двенадцатиперстной кишки, в активной стадии развития (А-1).
Сопутствующее заболевание: гипертоническая болезнь II стадии, 3 степени риска.
Осложнение основного заболевания: кровотечение средней степени тяжести. (Forrest IIВ). Язвенная деформация луковицы двенадцатиперстной кишки.
Осложнение сопутствующего заболевания: сердечная недостаточность 1 функционального класса.
Поступил в экстренном порядке. За 4 часа до поступления наблюдались рвота "кофейной гущей", мелена. Язвенной болезнью страдает 6 лет. Язвенное гастродуоденальное кровотечение третье. Гипертоническая болезнь диагностирована 17 лет назад. При поступлении состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Отеков нет. Пульс 102 в 1 минуту, слабого наполнения и напряжения. Левая граница относительной сердечной тупости находится по срединно-ключичной линии в V межреберье. Тоны сердца приглушены. ЧСС 102 в 1 минуту. АД 120/80 мм рт.ст. Индекс Альтговера 0,85. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена, при пальпации безболезненна.
Эритроцитов 3,9×1012 в л, гемоглобин 120 г/л, цветовой показатель 0,92.
При фиброгастрокопии: «… на передней полуокружности луковицы двенадцатиперстной кишки фиксирован темный сгусток до 4 мм. Заключение: хроническая язва луковицы двенадцатиперстной кишки в стадии активности (А-1), осложненная остановившимся кровотечением…».
Протокол ЭКГ: зубец Р=80 мс; PQ=120 мс; QRS=80 мс; QT=360 мс. Электрическая ось нормальная (угол альфа 55 градусов). Заключение: синусовый ритм, ЧСС 72 ударов в минуту.
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (заявляемый метод определения кровопотери по вычислению электрической систолы желудочков).
За время обследования (длительность наблюдения 21 час 37 минут) наблюдали синусовый ритм с ЧСС в среднем 78 ударов в минуту (минимальная ЧСС - 46, максимальная - 116).
Выявили удлинение электрической систолы желудочков в зависимости от должной QT: при максимальной ЧСС 116 ударов в минуту интервал QT удлинился на 50 мс и составил 330 мс, т.е. имеется прогноз острой кровопотери. На минимальной ЧСС 46 ударов в минуту - удлинение QT на 30 мс и интервал составил 450 мс. Данные представлены в таблице 3.
| Таблица 3 | ||||||
| Сравнение полученной и должной величины QT при ХМ ЭКГ | ||||||
| ЧСС | PQ | QT | ЧСС | PQ | QT | |
| (max) | мс | мс | (min) | мс | мс | |
| Полученные | 116 | 120 | 330 | 46 | 200 | 450 |
| параметры | ||||||
| Должные | 116 | 120- | 280 | 46 | 120- | 420 |
| параметры | 180 | 200 | ||||
Пример №4. Больной Б., 61 года, поступил в отделение экстренной хирургии МСЧ №9 им. М.А.Тверье в связи с подозрением на острую кровопотерю. В течение последних 7 часов отмечал общую слабость. Язвенной болезнью страдает 42 года. Гипертоническая болезнь диагностирована 5 лет назад. При поступлении состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Отеков нет. Пульс 82 в 1 минуту. Левая граница относительной сердечной тупости находится по срединно-ключичной линии в V межреберье. Тоны сердца приглушены. ЧСС 82 в 1 минуту. АД 130/80 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена, при пальпации безболезненна.
Эритроцитов 3,6×1012 в л, гемоглобин 112 г/л, цветовой показатель 0,93. При фиброгастрокопии: «… привратник округлый, зияет, проходим. Луковица двенадцатиперстной кишки умеренно деформирована, проходима. На верхней полуокружности - "звездчатый" белесоватый рубец 4×2 мм, края гиперемированы. Далее в просвете желчь. Заключение: хроническая язва двенадцатиперстной кишки в стадии рубцевания (Р-2). Рубцово-язвенная деформация луковицы двенадцатиперстной кишки…».
Острое язвенное гастродуоденальное кровотечение не подтвердилось.
Протокол ЭКГ: зубец Р=80 мс; PQ - 120 мс; QRS=80 мс;
QT=340 мс. Электрическая ось нормальная (угол альфа 55 градусов). Заключение: синусовый ритм, ЧСС 75 ударов в минуту.
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (заявляемый метод определения кровопотери по вычислению электрической систолы желудочков).
За время обследования (длительность наблюдения 23 часа 15 минут) наблюдали синусовый ритм с ЧСС в среднем 89 ударов в минуту (минимальная ЧСС - 46, максимальная - 156). При максимальной ЧСС 156 ударов в минуту интервал QT удлинился на 10 мс и составил 240 мс, т.е. прогноза острой кровопотери нет. На минимальной ЧСС 46 ударов в минуту QT удлинился на 10 мс и составил 440 мс. Данные представлены в таблице 4.
| Таблица 4 | ||||||
| Сравнение полученной и должной величины QT при ХМ ЭКГ | ||||||
| ЧСС | PQ | QT | ЧСС | PQ | QT | |
| (max) | мс | мс | (min) | мс | мс | |
| Полученные | 156 | 110 | 240 | 46 | 200 | 440 |
| параметры | ||||||
| Должные | 156 | 110- | 230 | 46 | 120- | 430 |
| параметры | 180 | 200 | ||||
Проведено открытое обследование 19 мужчин в острый период ЯК, страдающих ГБ. Кровопотеря была легкой и средней степени тяжести. Группу сравнения составили 7 мужчин с ГБ, но без ЯК в анамнезе. Расчеты продолжительности QT-интервала у мужчин представлены в таблицах 5 и 6.
| Таблица 5 | |||
| Параметры изменений QT-интервала в острый период ЯК у мужчин в сравнении с больными ГБ (М±σ) | |||
| Параметры | ЯК+ГБ, (n=19) |
ГБ, (n=7) |
Р |
| ЧСС max, мин | 131,05±22,37 | 137,71±7,95 | 0,01 |
| QT, мс | 303,1±3,57 | 284,2±1,39 | 0,02 |
| ЧСС min, мин | 51,84±8,34 | 48,85±3,43 | 0,03 |
| QT, мс | 421,5±2,98 | 437,1±2,13 | 0,41 |
| Примечание к таблице: Р - достоверность различий между группами ЯК+ГБ и ГБ | |||
Максимальная ЧСС была выше в группе больных ГБ (p<0,05). Отклонения величины QT более выражено у больных ЯК и сопутствующей ГБ при максимальной ЧСС (p<0,05).
| Таблица 6 Дельта QT в острый период ЯК у мужчин в сравнении с больными ГБ на максимальной ЧСС (М±σ) |
|||
| Параметры | ЯК+ГБ, (n=19) |
ГБ, (n=7) |
Р |
| ΔQT, мс | 42,10±20,97 | 28,57±13,45 | 0,05 |
| Примечание к таблице: Р - достоверность различий между группами ЯК+ГБ и ГБ. | |||
В результате проведенного исследования колебание величины дельта QT достоверно изменилось на максимальной ЧСС и составило в среднем 30 мс.
При использовании методики холтеровского мониторирования ЭКГ пациентам с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и с сопутствующей ГБ можно, измеряя величину QT-интервала, прогнозировать и косвенно подтвердить наличие кровопотери. Предлагаемый способ высоко информативен, физиологичен, удобен, не инвазивен, высоко чувствителен (100%) и специфичен (42%), диагностически эффективен (71%) с высокой прогностической ценностью положительного результата (87%).
Claims (1)
- Способ прогнозирования острой кровопотери у мужчин, страдающих язвенной болезнью в сочетании с гипертонической болезнью, с помощью клинических симптомов, отличающийся тем, что больному проводят холтеровское мониторирование электрокардиограммы, определяют максимальную и минимальную частоту сердечных сокращений, измеряют интервал QT и рассчитывают величину дельта QT по формуле:
ΔQT=QTmax-QTmin, где QTmax - максимальная величина QT на максимальной частоте сердечных сокращений; QTmin - минимальная величина QT на максимальной частоте сердечных сокращений, и при величине ΔQT - 30 мс и более прогнозируют острую кровопотерю.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008110436/14A RU2365328C1 (ru) | 2008-03-18 | 2008-03-18 | Способ прогнозирования острой кровопотери у мужчин, страдающих язвенной болезнью в сочетании с гипертонической болезнью |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008110436/14A RU2365328C1 (ru) | 2008-03-18 | 2008-03-18 | Способ прогнозирования острой кровопотери у мужчин, страдающих язвенной болезнью в сочетании с гипертонической болезнью |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2365328C1 true RU2365328C1 (ru) | 2009-08-27 |
Family
ID=41149686
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008110436/14A RU2365328C1 (ru) | 2008-03-18 | 2008-03-18 | Способ прогнозирования острой кровопотери у мужчин, страдающих язвенной болезнью в сочетании с гипертонической болезнью |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2365328C1 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2489087C1 (ru) * | 2011-12-21 | 2013-08-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИОИ" Минздрава России) | Способ прогнозирования массивной интраоперационной кровопотери при операциях по поводу неорганных забрюшинных опухолей |
| RU2521363C1 (ru) * | 2013-03-21 | 2014-06-27 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО" Минздрав России) | Способ прогнозирования интраоперационной кровопотери у больных идиопатическим сколиозом |
| US10292627B2 (en) | 2016-10-26 | 2019-05-21 | Heikki Veli Juhani RIEKKINEN | Method and apparatus for noninvasive detection of potential symptomless blood loss |
-
2008
- 2008-03-18 RU RU2008110436/14A patent/RU2365328C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| БАБКИН О.В. Активная консервативная тактика лечения гастродуоденальных кровотечений у лиц пожилого возраста. - М.: Медицинская помощь, 2001, №4, с.15-17. * |
| РЫБАК О.К. и др. Значение дисперсии интервалов Q-T в оценке электрической нестабильности миокарда у клинически здоровых лиц. Вестник аритмологии. 1998, №10, с.21-24. БЕБУРИШВИЛИ А.Г. и др. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Методические рекомендации. Волгоград. 2007, с.75. LAZAR J. et al. The prognostic value of QT dispersion in presenting with acute neuroligical events. J. Invasive Cardiol. 2003, №15(1), p.31-35. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2489087C1 (ru) * | 2011-12-21 | 2013-08-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИОИ" Минздрава России) | Способ прогнозирования массивной интраоперационной кровопотери при операциях по поводу неорганных забрюшинных опухолей |
| RU2521363C1 (ru) * | 2013-03-21 | 2014-06-27 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО" Минздрав России) | Способ прогнозирования интраоперационной кровопотери у больных идиопатическим сколиозом |
| US10292627B2 (en) | 2016-10-26 | 2019-05-21 | Heikki Veli Juhani RIEKKINEN | Method and apparatus for noninvasive detection of potential symptomless blood loss |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Ciaroni et al. | Clinical study to investigate the predictive parameters for the onset of atrial fibrillation in patients with essential hypertension | |
| Erkinovna et al. | ARTERIAL HYPERTENSION AND ARRHYTHMIA | |
| RU2365328C1 (ru) | Способ прогнозирования острой кровопотери у мужчин, страдающих язвенной болезнью в сочетании с гипертонической болезнью | |
| Su et al. | Association of brachial-ankle pulse wave velocity, ankle-brachial index and ratio of brachial pre-ejection period to ejection time with left ventricular hypertrophy | |
| Polónia et al. | Attenuation of heart rate recovery after exercise in hypertensive patients with blunting of the nighttime blood pressure fall | |
| RU2729440C1 (ru) | Способ индивидуального выбора лекарственной терапии при лечении артериальной гипертензии | |
| RU2649964C1 (ru) | Способ определения долгосрочного риска смерти и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений у больных хронической ишемической болезнью сердца | |
| RU2312585C1 (ru) | Способ определения риска осложнений ишемической болезни сердца | |
| Vriend et al. | THE NATURAL COURSE OF HYPERTENSIVE PHENOTYPES OVER TIME–THE HELIUS STUDY | |
| RU2813029C1 (ru) | Способ прогнозирования наличия артериальной гипертензии у мужчин с низким или умеренным сердечно-сосудистым риском | |
| RU2750664C1 (ru) | Способ прогнозирования индекса объема левого предсердия в двухлетнем периоде после чрескожного коронарного вмешательства при остром коронарном синдроме | |
| Minuz et al. | OPPORTUNISTIC SCREENING FOR ATRIAL FIBRILLATION IN THE PHARMACIES: A POPULATION BASED OBSERVATIONAL STUDY | |
| Niiranen et al. | Association between hypertension onset age and ECG-LVH in a population sample of 2867 individuals | |
| RU2670676C1 (ru) | Способ скрининга ишемической болезни сердца и/или артериальной гипертензии | |
| Liakos et al. | THE EFFECT OF SOCIAL FACTORS ON THE PREVALENCE OF ATRIAL FIBRILLATION IN HYPERTENSIVE PATIENTS | |
| Ionin et al. | ELECTROANATOMICAL MAPPING OF ATRIAL FIBRILLATION, EPICARDIAL FAT AND ATRIAL FIBROSIS IN PATIENTS WITH METABOLIC SYNDROME | |
| RU2269934C1 (ru) | Способ определения показаний к хирургическому лечению у больных ибс, перенесших инфаркт миокарда | |
| Konstantinidis et al. | ISOLATED SYSTOLIC HYPERTENSION VERSUS COMBINED SYSTOLIC-DIASTOLIC HYPERTENSION AS PREDICTORS OF ATRIAL FIBRILLATION: DATA FROM A GREEK 8-YEAR-FOLLOW-UP STUDY | |
| Weber et al. | Which Hemodynamic Measurement Should be Used to Identify Healthy and Early Vascular Ageing? | |
| Arnold et al. | RENIN, ALDOSTERONE, THE ALDOSTERONE-TO-RENIN RATIO AND INCIDENT ARTERIAL HYPERTENSION AMONG NORMOTENSIVE SUBJECTS FROM THE POPULATION | |
| Allam et al. | Role of urinary fractional excretion of sodium in resistant hypertension patients | |
| Khuong | ANGIOTENSIN II-INDUCED HEART FAILURE DIFFERS BETWEEN THE SEXES AND EXACERBATES FRAILTY IN A SEX SPECIFIC FASHION IN OLDER C57BL/6 MICE | |
| Kyriakoulis et al. | Detection of atrial fibrillation during routine 24-hour ambulatory blood pressure monitoring in the elderly: comparison with 24-hour electrocardiography | |
| de Backer et al. | MANAGEMENT OF UNCONTROLLED TREATED HYPERTENSION IN PRIMARY CARE IN BELGIUM AND LUXEMBOURG | |
| Lyon | Cardiovascular Disease |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20170319 |