RU2303976C1 - Method of correcting state of patient suffering from brucellosis - Google Patents
Method of correcting state of patient suffering from brucellosis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2303976C1 RU2303976C1 RU2006106049/14A RU2006106049A RU2303976C1 RU 2303976 C1 RU2303976 C1 RU 2303976C1 RU 2006106049/14 A RU2006106049/14 A RU 2006106049/14A RU 2006106049 A RU2006106049 A RU 2006106049A RU 2303976 C1 RU2303976 C1 RU 2303976C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- brucellosis
- treatment
- meridians
- patients
- chronic
- Prior art date
Links
- 206010006500 Brucellosis Diseases 0.000 title claims abstract description 67
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 58
- 230000003902 lesion Effects 0.000 claims abstract description 11
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims abstract description 4
- 230000005670 electromagnetic radiation Effects 0.000 claims description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 18
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 17
- 229940079593 drug Drugs 0.000 abstract description 16
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 15
- 238000012937 correction Methods 0.000 abstract description 14
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract description 14
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 53
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 32
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 32
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 25
- 201000011001 Ebola Hemorrhagic Fever Diseases 0.000 description 22
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 20
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 16
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 14
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 13
- 210000002310 elbow joint Anatomy 0.000 description 13
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 12
- 230000008569 process Effects 0.000 description 12
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 10
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 9
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 9
- 208000008454 Hyperhidrosis Diseases 0.000 description 8
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 8
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 8
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 7
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 7
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 7
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 6
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 6
- 238000011161 development Methods 0.000 description 6
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 6
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 6
- 210000002346 musculoskeletal system Anatomy 0.000 description 6
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 6
- 210000001428 peripheral nervous system Anatomy 0.000 description 6
- 230000035900 sweating Effects 0.000 description 6
- 230000001256 tonic effect Effects 0.000 description 6
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 5
- 208000002173 dizziness Diseases 0.000 description 5
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 5
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 5
- 206010052904 Musculoskeletal stiffness Diseases 0.000 description 4
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 4
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 description 4
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 4
- 239000002955 immunomodulating agent Substances 0.000 description 4
- 229940121354 immunomodulator Drugs 0.000 description 4
- CGIGDMFJXJATDK-UHFFFAOYSA-N indomethacin Chemical compound CC1=C(CC(O)=O)C2=CC(OC)=CC=C2N1C(=O)C1=CC=C(Cl)C=C1 CGIGDMFJXJATDK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 4
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 4
- 230000004044 response Effects 0.000 description 4
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 4
- 201000004595 synovitis Diseases 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 229960005486 vaccine Drugs 0.000 description 4
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 4
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 4
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 4
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 4
- 206010006811 Bursitis Diseases 0.000 description 3
- 208000007882 Gastritis Diseases 0.000 description 3
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 3
- 230000009471 action Effects 0.000 description 3
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 description 3
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 3
- 239000002220 antihypertensive agent Substances 0.000 description 3
- 229940127088 antihypertensive drug Drugs 0.000 description 3
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 3
- 235000019658 bitter taste Nutrition 0.000 description 3
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 3
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 3
- 208000023652 chronic gastritis Diseases 0.000 description 3
- 230000037326 chronic stress Effects 0.000 description 3
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 3
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 3
- 235000012907 honey Nutrition 0.000 description 3
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 3
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 3
- 210000003127 knee Anatomy 0.000 description 3
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 3
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 3
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 description 3
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 3
- 208000006820 Arthralgia Diseases 0.000 description 2
- 241000589562 Brucella Species 0.000 description 2
- 206010008617 Cholecystitis chronic Diseases 0.000 description 2
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 2
- 206010011878 Deafness Diseases 0.000 description 2
- 206010061598 Immunodeficiency Diseases 0.000 description 2
- 208000029462 Immunodeficiency disease Diseases 0.000 description 2
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 2
- 206010033425 Pain in extremity Diseases 0.000 description 2
- 206010033557 Palpitations Diseases 0.000 description 2
- 208000013738 Sleep Initiation and Maintenance disease Diseases 0.000 description 2
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 2
- 238000001467 acupuncture Methods 0.000 description 2
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 230000036528 appetite Effects 0.000 description 2
- 235000019789 appetite Nutrition 0.000 description 2
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 2
- 230000002567 autonomic effect Effects 0.000 description 2
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 2
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 2
- 201000001352 cholecystitis Diseases 0.000 description 2
- 239000003975 dentin desensitizing agent Substances 0.000 description 2
- 230000005288 electromagnetic effect Effects 0.000 description 2
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 description 2
- 238000009472 formulation Methods 0.000 description 2
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 2
- 230000036541 health Effects 0.000 description 2
- 208000016354 hearing loss disease Diseases 0.000 description 2
- 230000037315 hyperhidrosis Effects 0.000 description 2
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 2
- 230000007813 immunodeficiency Effects 0.000 description 2
- 229960000905 indomethacin Drugs 0.000 description 2
- 206010022437 insomnia Diseases 0.000 description 2
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 2
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 2
- 238000002647 laser therapy Methods 0.000 description 2
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 2
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 2
- 210000001617 median nerve Anatomy 0.000 description 2
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 2
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 2
- 210000004237 neck muscle Anatomy 0.000 description 2
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 2
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 201000007094 prostatitis Diseases 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 239000000932 sedative agent Substances 0.000 description 2
- 210000000323 shoulder joint Anatomy 0.000 description 2
- 208000026843 stiff neck Diseases 0.000 description 2
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 2
- 210000002972 tibial nerve Anatomy 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 2
- SUBDBMMJDZJVOS-UHFFFAOYSA-N 5-methoxy-2-{[(4-methoxy-3,5-dimethylpyridin-2-yl)methyl]sulfinyl}-1H-benzimidazole Chemical compound N=1C2=CC(OC)=CC=C2NC=1S(=O)CC1=NC=C(C)C(OC)=C1C SUBDBMMJDZJVOS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010067484 Adverse reaction Diseases 0.000 description 1
- 208000019901 Anxiety disease Diseases 0.000 description 1
- 208000008035 Back Pain Diseases 0.000 description 1
- 241000283690 Bos taurus Species 0.000 description 1
- 101150052583 CALM1 gene Proteins 0.000 description 1
- 208000017667 Chronic Disease Diseases 0.000 description 1
- 208000020401 Depressive disease Diseases 0.000 description 1
- 206010012735 Diarrhoea Diseases 0.000 description 1
- 208000030453 Drug-Related Side Effects and Adverse reaction Diseases 0.000 description 1
- 208000001640 Fibromyalgia Diseases 0.000 description 1
- 208000012671 Gastrointestinal haemorrhages Diseases 0.000 description 1
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 206010019842 Hepatomegaly Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 208000008017 Hypohidrosis Diseases 0.000 description 1
- 208000001953 Hypotension Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 108010078049 Interferon alpha-2 Proteins 0.000 description 1
- 108010050904 Interferons Proteins 0.000 description 1
- 102000014150 Interferons Human genes 0.000 description 1
- 208000012659 Joint disease Diseases 0.000 description 1
- 208000008930 Low Back Pain Diseases 0.000 description 1
- 208000008771 Lymphadenopathy Diseases 0.000 description 1
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 1
- 208000007443 Neurasthenia Diseases 0.000 description 1
- 206010067482 No adverse event Diseases 0.000 description 1
- 201000009859 Osteochondrosis Diseases 0.000 description 1
- 101150095793 PICALM gene Proteins 0.000 description 1
- 206010037601 Pyelonephritis chronic Diseases 0.000 description 1
- 206010057190 Respiratory tract infections Diseases 0.000 description 1
- 206010070834 Sensitisation Diseases 0.000 description 1
- 206010043169 Tearfulness Diseases 0.000 description 1
- 208000009205 Tinnitus Diseases 0.000 description 1
- 208000026723 Urinary tract disease Diseases 0.000 description 1
- 208000012931 Urologic disease Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 230000005856 abnormality Effects 0.000 description 1
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 1
- 230000006838 adverse reaction Effects 0.000 description 1
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 1
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003042 antagnostic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001663 anti-spastic effect Effects 0.000 description 1
- 230000036506 anxiety Effects 0.000 description 1
- 230000004596 appetite loss Effects 0.000 description 1
- 206010003549 asthenia Diseases 0.000 description 1
- 238000012550 audit Methods 0.000 description 1
- 210000003403 autonomic nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 230000007845 axonopathy Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 101150014174 calm gene Proteins 0.000 description 1
- 210000000845 cartilage Anatomy 0.000 description 1
- 210000003169 central nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 208000013507 chronic prostatitis Diseases 0.000 description 1
- 201000006368 chronic pyelonephritis Diseases 0.000 description 1
- 230000004087 circulation Effects 0.000 description 1
- 238000005352 clarification Methods 0.000 description 1
- 238000007796 conventional method Methods 0.000 description 1
- 231100000895 deafness Toxicity 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 229960001259 diclofenac Drugs 0.000 description 1
- DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N diclofenac Chemical compound OC(=O)CC1=CC=CC=C1NC1=C(Cl)C=CC=C1Cl DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 206010013663 drug dependence Diseases 0.000 description 1
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 210000001513 elbow Anatomy 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- OYFJQPXVCSSHAI-QFPUQLAESA-N enalapril maleate Chemical compound OC(=O)\C=C/C(O)=O.C([C@@H](C(=O)OCC)N[C@@H](C)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(O)=O)CC1=CC=CC=C1 OYFJQPXVCSSHAI-QFPUQLAESA-N 0.000 description 1
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 1
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 1
- 230000006870 function Effects 0.000 description 1
- 238000011990 functional testing Methods 0.000 description 1
- 208000030304 gastrointestinal bleeding Diseases 0.000 description 1
- 210000004392 genitalia Anatomy 0.000 description 1
- 210000004247 hand Anatomy 0.000 description 1
- 231100000888 hearing loss Toxicity 0.000 description 1
- 230000010370 hearing loss Effects 0.000 description 1
- 230000002489 hematologic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001624 hip Anatomy 0.000 description 1
- 208000021822 hypotensive Diseases 0.000 description 1
- 230000001077 hypotensive effect Effects 0.000 description 1
- 230000008105 immune reaction Effects 0.000 description 1
- 230000002584 immunomodulator Effects 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 229940079322 interferon Drugs 0.000 description 1
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 1
- 238000011866 long-term treatment Methods 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 235000021266 loss of appetite Nutrition 0.000 description 1
- 208000019017 loss of appetite Diseases 0.000 description 1
- 208000018555 lymphatic system disease Diseases 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- 201000003102 mental depression Diseases 0.000 description 1
- 230000003340 mental effect Effects 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000036651 mood Effects 0.000 description 1
- 239000005445 natural material Substances 0.000 description 1
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 1
- 210000000653 nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 229940124595 oriental medicine Drugs 0.000 description 1
- 244000052769 pathogen Species 0.000 description 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 1
- 230000009290 primary effect Effects 0.000 description 1
- 230000000770 proinflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 230000007261 regionalization Effects 0.000 description 1
- 210000004994 reproductive system Anatomy 0.000 description 1
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 1
- JQXXHWHPUNPDRT-WLSIYKJHSA-N rifampicin Chemical compound O([C@](C1=O)(C)O/C=C/[C@@H]([C@H]([C@@H](OC(C)=O)[C@H](C)[C@H](O)[C@H](C)[C@@H](O)[C@@H](C)\C=C\C=C(C)/C(=O)NC=2C(O)=C3C([O-])=C4C)C)OC)C4=C1C3=C(O)C=2\C=N\N1CC[NH+](C)CC1 JQXXHWHPUNPDRT-WLSIYKJHSA-N 0.000 description 1
- 229960001225 rifampicin Drugs 0.000 description 1
- 210000000954 sacrococcygeal region Anatomy 0.000 description 1
- 229940125723 sedative agent Drugs 0.000 description 1
- 230000001624 sedative effect Effects 0.000 description 1
- 230000008313 sensitization Effects 0.000 description 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 1
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 1
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 1
- 230000003637 steroidlike Effects 0.000 description 1
- 210000005065 subchondral bone plate Anatomy 0.000 description 1
- 208000011117 substance-related disease Diseases 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 239000000724 thymus hormone Substances 0.000 description 1
- 210000001685 thyroid gland Anatomy 0.000 description 1
- 231100000886 tinnitus Toxicity 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 208000014001 urinary system disease Diseases 0.000 description 1
- 229940124549 vasodilator Drugs 0.000 description 1
- 239000003071 vasodilator agent Substances 0.000 description 1
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 1
- 210000000707 wrist Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, к инфекционным болезням и может быть использовано при лечении бруцеллеза.The invention relates to medicine, to infectious diseases and can be used in the treatment of brucellosis.
Известны способы лечения бруцеллеза с помощью медикаментозной терапии [патенты RU 2062096 «Средство для лечения иммунодефицитных состояний», 2234311 «Способ лечения бруцеллеза», 2239416 «Способ лечения бруцеллеза», 2238759 «Способ профилактики бруцеллеза», 2230572 «Способ профилактики и лечения бруцеллеза»], в которых применяются антибиотики, иммуномодуляторы или антибиотики в сочетании с иммуномодуляторами или липосомальная форма антибиотика и иммуномодулятора, что способствует ускорению элиминации бруцелл из организма и способствует сокращению сроков лечения.Known methods for the treatment of brucellosis with the help of drug therapy [patents RU 2062096 "Means for the treatment of immunodeficiency conditions", 2234311 "Method for the treatment of brucellosis", 2239416 "Method for the treatment of brucellosis", 2238759 "Method for the prevention of brucellosis", 2230572 "Method for the prevention and treatment of brucellosis"] which use antibiotics, immunomodulators or antibiotics in combination with immunomodulators or the liposomal form of the antibiotic and immunomodulator, which helps to accelerate the elimination of brucella from the body and helps to reduce shackles treatment.
Однако и в любом из этих случаев возможно развитие рецидива и переход болезни в хроническую форму, поскольку лечение бруцеллеза представляет трудную проблему. Одной из ее причин является многообразие клинических форм, механизмов, лежащих в основе тех или иных проявлений, что требует строгой индивидуализации терапии. Так, при наличии активного инфекционного процесса - острого, острого рецидивирующего, хронического активного бруцеллеза в стадии обострения, сопровождающегося свободной циркуляцией возбудителя в кровеносном русле, требуется назначение антибактериальных средств. Недостатком этого способа является снижение эффективности при применении антибиотиков с низкой способностью проникать внутрь клетки и с развивающейся резистентностью бруцелл к ним. При хроническом бруцеллезе чаще всего на первое место выступают иммунологические реакции, в частности явления аллергии, в связи с чем место этиотропной терапии заменяет патогенетическая. Особенностями хронического бруцеллеза являются: длительное течение с чередованием периодов обострении и ремиссий, преимущественное поражение опорно-двигательного аппарата, вегетативной и периферической нервной системы. Имеющееся у большинства больных хроническим бруцеллезом поражение многих органов и систем может быть обусловлено как специфическим процессом, так и являться сопутствующим или фоновым состоянием. Все это требует назначения множества препаратов, обладающих зачастую антагонистическим действием, вызывающих побочные эффекты, особенно при длительном назначении. Значительная продолжительность инфекционного заболевания приводит к развитию иммунодефицитного состояния, легкости возникновения, как обострении основной болезни, так и сопутствующей патологии, что также нуждается в коррекции.However, in any of these cases, the development of relapse and the transition of the disease into a chronic form is possible, since the treatment of brucellosis is a difficult problem. One of its causes is the variety of clinical forms, mechanisms that underlie certain manifestations, which requires strict individualization of therapy. So, in the presence of an active infectious process - acute, acute recurrent, chronic active brucellosis in the acute stage, accompanied by free circulation of the pathogen in the bloodstream, the appointment of antibacterial agents is required. The disadvantage of this method is the decrease in efficiency when using antibiotics with a low ability to penetrate into the cell and with developing resistance of brucella to them. In chronic brucellosis, most often immunological reactions, in particular allergy phenomena, come in first place, and therefore the pathogenetic site replaces the place of etiotropic therapy. Features of chronic brucellosis are: a long course with alternating periods of exacerbation and remissions, a predominant lesion of the musculoskeletal system, autonomic and peripheral nervous systems. The defeat of many organs and systems that is present in most patients with chronic brucellosis can be due to either a specific process or be a concomitant or background condition. All this requires the appointment of many drugs, which often have antagonistic effects, causing side effects, especially with long-term use. A significant duration of an infectious disease leads to the development of an immunodeficiency state, ease of occurrence, both exacerbation of the underlying disease and concomitant pathology, which also needs correction.
Однако необходимость частого и длительного применения названных средств увеличивает риск развития осложнений, прежде всего со стороны желудочно-кишечного тракта - развитие желудочно-кишечных кровотечений в 40-50% случаев, глухоты, головокружения, аллергических, гематологических реакций, токсического поражения печени и почек в 10-40% случаев, отрицательное действие на хрящ и субхондральную кость при применении индометацина. Индометацин требует особой осторожности при назначении лицам с психическими изменениями (нередкими при бруцеллезе).However, the need for frequent and prolonged use of these drugs increases the risk of complications, especially from the gastrointestinal tract - the development of gastrointestinal bleeding in 40-50% of cases, deafness, dizziness, allergic, hematological reactions, toxic damage to the liver and kidneys in 10 -40% of cases, negative effect on cartilage and subchondral bone when using indomethacin. Indomethacin requires special care when prescribed to persons with mental changes (not uncommon in brucellosis).
Известны также способы лечения путем введения лечебной бруцеллезной вакцины [патенты RU 2076493 и др.].Also known are methods of treatment by introducing a therapeutic brucellosis vaccine [patents RU 2076493 and others].
Однако нет единого мнения по числу инъекций, дозировок и длительности лечения. Кроме того, применение вакцинотерапии в последнее время ограничивается из-за повышения сенсибилизации организма к различным лекарственным препаратам и природным веществам, а также из-за увеличения противопоказаний для применения вакцинотерапии.However, there is no consensus on the number of injections, dosages and duration of treatment. In addition, the use of vaccine therapy has recently been limited due to an increase in the sensitization of the body to various drugs and natural substances, as well as due to an increase in contraindications for the use of vaccine therapy.
Частым проявлением всех форм бруцеллеза являются функциональные нарушения нервной системы и различные вегетативные расстройства, симптомы которых становятся все более выраженными по мере хронизации процесса и для коррекции которых назначают адаптогены, беллоид (беллатаминал). Недостатками этого метода лечения является низкая эффективность, а для последнего препарата - невозможность использования при органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, особенно окклюзивного типа, глаукоме, формирование лекарственной зависимости.A common manifestation of all forms of brucellosis is functional disorders of the nervous system and various autonomic disorders, the symptoms of which become more pronounced as the process becomes chronic and adaptogens, belloid (bellataminal) are prescribed for their correction. The disadvantages of this method of treatment are low efficiency, and for the last drug - the inability to use the cardiovascular system, especially the occlusive type, glaucoma, the formation of drug dependence for organic diseases.
Свой спектр лекарственных средств требуется для коррекции конкретных очаговых поражений при бруцеллезе - поражение центральной нервной системы (2,9-11,5%), периферической нервной системы (39,3-56%), сердечно-сосудистой системы (5-20%), печени (50-70%), почек (8-10%), репродуктивной системы (15-29%), что ведет полипрагмазии и увеличению частоты побочного действия лекарств с 16,8% - при остром бруцеллезе до 31,5% - при хроническом бруцеллезе. Кроме того, назначаемые средства не обладают специфическим целенаправленным действием на инфекционный процесс.A range of drugs is required to correct specific focal lesions in brucellosis - damage to the central nervous system (2.9-11.5%), peripheral nervous system (39.3-56%), and cardiovascular system (5-20%) , liver (50-70%), kidneys (8-10%), reproductive system (15-29%), which leads to polypharmacy and an increase in the frequency of side effects of drugs from 16.8% - in acute brucellosis to 31.5% - with chronic brucellosis. In addition, the prescribed drugs do not have a specific targeted effect on the infectious process.
Известно также использование физиотерапевтических и бальнеологических методов для коррекции, лечения и реабилитации состояния больного бруцеллезом воздействием различными физическими факторами: постоянным и переменным магнитным полем [Сыздыков М.С., Ильинский Ю.А., Никифоров Н.Д., Жуманбаев К.А., Двуреченская Г.С. Лечение различных клинических форм бруцеллеза // Труды всерос. конференции, Новосибирск, 1989. - С.216-217]; ЭМИ сверхвысокочастотного диапазона - микроволновая терапия [Хунданов Л., Марченко В. Микроволновая рефлексотерапия при хроническом бруцеллезе // Врач. - 1993. - №3. - С.53-55; Никорюкина И.П., Шагулямов У.Ш. Функциональное состояние печени у больных бруцеллезом под влиянием микроволновой терапии // Реабилитация больных природными и преформированными физическими факторами: СБ. научных трудов / Ташкенский гос. Мед ин-т. Ташкент, 1990. - С.68-73.]; постоянным электрическим током малой силы и низкого напряжения в сочетании с введением при помощи тока лекарственных веществ; ультразвуком [Шагулямов У.Ш. Применение ультразвука в комплексном лечении больных с резидуальным бруцеллезом / Автореф. дис. канд. мед. наук. - Ташкент, 1972. - 20 с.]; электронейростимуляцией [Дусейнов К.Д., Мусамбеков А.А., Ран Н.Я., Сидонова Л.Ф. Немедикаментозные методы лечения в реабилитации больных бруцеллезом // Труды всерос. конференции, Новосибирск, 1989. - С.221-222]; лазеротерапией [Федосеев М.А. Клинико-иммунологическая эффективность лазеротерапии при хроническом бруцеллезе / Автореф. дис. канд. мед. наук. - Москва, 1997. - С.22]. Г.У.Алимбаевой с соавт. (Алимбаева Г.У., Курманова К.Б., Бисембин У.И. Рефлексотерапия больных хроническим бруцеллезом // Труды всерос. конференции, Новосибирек, 1989. - С.224-225) отмечена большая эффективность по сравнению с общепринятыми методами физиотерапевтического воздействия различных методов рефлексотерапии (классической акупунктуры, электропунктуры, аурикулотерапии).It is also known to use physiotherapeutic and balneological methods for correction, treatment and rehabilitation of a patient with brucellosis by exposure to various physical factors: a constant and alternating magnetic field [Syzdykov MS, Ilinsky Yu.A., Nikiforov ND, Zhumanbaev K.A. , Dvurechenskaya G.S. Treatment of various clinical forms of brucellosis // Transactions of Vseros. conferences, Novosibirsk, 1989. - S.216-217]; EMF of the microwave range - microwave therapy [Khundanov L., Marchenko V. Microwave reflexology for chronic brucellosis // Physician. - 1993. - No. 3. - S.53-55; Nikoryukina I.P., Shagulyamov U.S. The functional state of the liver in patients with brucellosis under the influence of microwave therapy // Rehabilitation of patients with natural and preformed physical factors: SB. scientific works / Tashkent state. Honey Institute Tashkent, 1990. - P.68-73.]; direct electric current of low power and low voltage in combination with the introduction of drugs using current; ultrasound [Shagulyamov U.S. The use of ultrasound in the complex treatment of patients with residual brucellosis / Abstract. dis. Cand. honey. sciences. - Tashkent, 1972. - 20 p.]; electroneurostimulation [Duseynov KD, Musambekov AA, Ran N.Ya., Sidonova L.F. Non-drug methods of treatment in the rehabilitation of patients with brucellosis // Transactions of All Russia. conferences, Novosibirsk, 1989. - S.221-222]; laser therapy [Fedoseev MA Clinical and immunological efficacy of laser therapy in chronic brucellosis / Abstract. dis. Cand. honey. sciences. - Moscow, 1997. - P.22]. G.U. Alimbaeva et al. (Alimbaeva G.U., Kurmanova KB, Bisembin UI Reflexotherapy of patients with chronic brucellosis // Transactions of the All-Russian Conference, Novosibirek, 1989. - P.224-225) markedly greater efficiency compared to conventional methods of physiotherapeutic exposure various methods of reflexology (classical acupuncture, electropuncture, auriculotherapy).
Однако все вышеперечисленные способы противопоказаны при хронических заболеваниях с выраженной патологией сердечно-сосудистой системы, печени, почек и т.д., что при наличии широкого спектра сопутствующей патологии у больных хроническим бруцеллезом значительно ограничивает возможности физиотерапии.However, all of the above methods are contraindicated in chronic diseases with severe pathology of the cardiovascular system, liver, kidneys, etc., which in the presence of a wide range of concomitant pathology in patients with chronic brucellosis significantly limits the possibility of physiotherapy.
Кроме того, эти методы не могут использоваться при обострении бруцеллеза, а их применение в неактивную стадию без системы индивидуального подбора режима воздействия часто приводит к резкому ухудшению состояния за счет обострения инфекционного процесса.In addition, these methods cannot be used for exacerbation of brucellosis, and their use in the inactive stage without a system of individual selection of the exposure regimen often leads to a sharp deterioration due to exacerbation of the infectious process.
В известных работах лечение бруцеллеза с использованием физиотерапевтических и рефлексотерапевтических методик проводится без индивидуального подбора локализации воздействия, динамической оценки состояния больного с последующей коррекцией воздействия, что снижает эффективность терапии.In well-known works, the treatment of brucellosis using physiotherapeutic and reflexotherapy techniques is carried out without an individual selection of the localization of exposure, dynamic assessment of the patient's condition with subsequent correction of exposure, which reduces the effectiveness of therapy.
Наиболее близким к заявляемому способу является лечение больных при хронической форме бруцеллеза и остаточных явлениях бруцеллеза, в комплексную физиобальнеотерапию которых включалось электромагнитное воздействие [Функциональное состояние печени у больных бруцеллезом. Никорюкина И.П., Шагулямов У.Ш. Сборник научных трудов Ташкентского Госмединститута, Ташкент, 1990, Реабилитация больных природными и преформированными физическими факторами, с.68-73]. Терапия с включением электромагнитного воздействия в адекватных дозировках способствовала не только улучшению клинической картины заболевания, уменьшению жалоб, но и нормализации показателей функционального состояния печени, очевидно, вследствие уменьшения токсико-аллергических влияний из очагов воспаления. Механизм электромагнитного воздействия заключался, с точки зрения авторов, в электротермических, физико-химических процессах, возникающих в тканях под влиянием переменного электромагнитного поля СВЧ. В области воздействия вызывалось повышение температуры ткани, усиливались регионарнос и общее кровообращение, обмен веществ. В эксперименте и клинике доказано, что электромагнитное воздействие обладает болеутоляющим, противовоспалительным, рассасывающим, антиспастическим и десенсибилизирующим действием. В лечебных целях использовался аппарат «Луч-58» с цилиндрическим излучателем диаметром 18 см. Воздействие проводилось в область поясницы мощностью 30-40 Вт, при зазоре 6 см, по 8 мин через день, на курс - 10 процедур.Closest to the claimed method is the treatment of patients with a chronic form of brucellosis and residual effects of brucellosis, the complex physiological balneotherapy of which included electromagnetic exposure [Functional state of the liver in patients with brucellosis. Nikoryukina I.P., Shagulyamov U.S. Collection of scientific works of the Tashkent State Medical Institute, Tashkent, 1990, Rehabilitation of patients with natural and preformed physical factors, pp. 68-73]. Therapy with the inclusion of electromagnetic effects in adequate dosages contributed not only to an improvement in the clinical picture of the disease, to a reduction in complaints, but also to a normalization of the functional state of the liver, apparently due to a decrease in toxico-allergic influences from the foci of inflammation. The mechanism of electromagnetic action was, from the point of view of the authors, in the electrothermal, physicochemical processes that occur in tissues under the influence of an alternating electromagnetic microwave field. In the area of influence, an increase in the temperature of the tissue was caused, regionalization and general blood circulation, metabolism increased. In the experiment and the clinic it was proved that the electromagnetic effect has analgesic, anti-inflammatory, absorbable, antispastic and desensitizing effects. For therapeutic purposes, the Luch-58 apparatus with a cylindrical radiator 18 cm in diameter was used. The exposure was carried out in the lumbar region with a power of 30-40 W, with a gap of 6 cm, 8 minutes every other day, 10 procedures per course.
Однако данный способ нельзя признать универсальным по причине попытки лечить только один орган больного бруцеллезом - печень, и достаточно разработанным для лечения больных с другими очаговыми проявлениями бруцеллеза. Поскольку при хроническом бруцеллезе велика группа больных с одновременным поражением ряда органов, лечение которых взаимно исключает применение лекарственных препаратов, то более актуальным для лечения бруцеллеза на современном этапе является группа физиотерапевтических методов, которая не исключает медикаментозного лечения, но может позволить уменьшение дозы его и таким образом осуществить продолжительное лечение, сведя до минимума очаговые поражения бруцеллезом.However, this method cannot be considered universal due to an attempt to treat only one organ of a patient with brucellosis - the liver, and sufficiently developed for the treatment of patients with other focal manifestations of brucellosis. Since in chronic brucellosis there is a large group of patients with simultaneous damage to a number of organs, the treatment of which mutually excludes the use of drugs, the most relevant for the treatment of brucellosis at the present stage is the group of physiotherapeutic methods, which does not exclude drug treatment, but can allow a reduction in its dose and thus carry out long-term treatment, minimizing focal lesions of brucellosis.
Задачей заявляемого способа является повышение результатов коррекции состояния больных за счет улучшения результата при повышении качества жизни больных, а в ряде случаев при более высоких результатах коррекции - устранение последствий патологии и основного заболевания.The objective of the proposed method is to increase the results of correction of the condition of patients by improving the result while improving the quality of life of patients, and in some cases with higher results of correction, eliminating the consequences of pathology and underlying disease.
Сущность заявляемого изобретения заключается в том, что в способе коррекции состояния больного бруцеллезом, использующем электромагнитное воздействие, осуществляют низкоинтенсивное нетепловое шумовое КВЧ-воздействие на значимые биологически активные точки и зоны, соответствующие очаговым поражениям при бруцеллезе.The essence of the claimed invention lies in the fact that in the method of correcting the condition of a patient with brucellosis using electromagnetic exposure, low-intensity non-thermal noise EHF exposure is performed on significant biologically active points and zones corresponding to focal lesions in brucellosis.
Кроме того, заявляется способ с вышеперечисленной совокупностью признаков, в котором биологически активные точки предварительно определяют по методу Накатани.In addition, the claimed method with the above set of features, in which biologically active points are pre-determined by the Nakatani method.
Кроме того, заявляется способ с вышеперечисленной совокупностью признаков, в котором низкоинтенсивное нетепловое шумовое КВЧ-воздействие осуществляют в диапазоне частот 52-78 ГГц.In addition, the claimed method with the above set of features, in which low-intensity non-thermal noise EHF exposure is carried out in the frequency range 52-78 GHz.
Техническим и медико-социальным результатом заявляемого способа является успешная коррекция состояния больного бруцеллезом, в том числе и с длительным хроническим течением заболевания, когда в организме пациента сформировался ряд очаговых поражений, как следствие, инфекционного процесса при бруцеллезе. Снятие болевых симптомов и облегчение состояния больных, осуществляемых по заявленному способу, способно переводить пациентов из разряда инвалидов в категорию больных, способных рассчитывать на успешное лечение. При заявленном способе лечения проводится ревизия органов, пострадавших от бруцеллеза методом электропунктурной диагностики-ЭПД, с последующим КВЧ-воздействием на биологически активные точки и/или зоны, соответствующие органам, имеющим поражение от бруцеллеза, что позволяет добиться улучшения состояния органа и, следовательно, состояния пациента. ЭПД занимает значительно меньше времени, порядка 1-3 минут, и является первым и предварительным этапом лечения или корректировки состояния пациента. Данный способ более оперативен, доступен, вполне может обойтись без привлечения врачей других специальностей, кроме одного лечащего физиотерапевта и, следовательно, дешевле. Кроме того, является безболезненным, неинвазивным, позволяет приблизить физиотерапевтическое средство лечения к больному, а не наоборот, что является большим удобством для лечения больных с тяжелыми формами поражения нескольких органов, что часто бывает при бруцеллезе. Все перечисленные достоинства способа связаны только с техническим результатом, а именно выбором вида излучения и выбором технического режима воздействия, что является отличительными чертами заявляемого способа. НИ ЭМИ КВЧ не являлось не только привычным, но даже и не было апробировано для бруцеллеза до заявляемого способа. Тем более, что СВЧ-воздействие, изложенное в наиболее близком аналоге в соответствующем разделе данной заявки, не является таким безопасным и низкоинтенсивным, как КВЧ-воздействие. Предлагаемое шумовое КВЧ-воздействие позволяет оптимальным образом использовать все возможности и достоинства КВЧ-воздействия, т.к. именно в этом диапазоне обнаружена положительная реакция биообъекта на резонансные частоты, а также высокая терапевтическая эффективность, получаемая на дозах ЭМИ на порядок ниже, чем на других видах излучения.The technical and medico-social result of the proposed method is the successful correction of the condition of the patient with brucellosis, including with a long chronic course of the disease, when a number of focal lesions formed in the patient’s body, as a result, of the infection process with brucellosis. Relieving pain symptoms and alleviating the condition of patients carried out by the claimed method, can transfer patients from the category of disabled people to the category of patients who can count on successful treatment. With the claimed method of treatment, an audit is made of organs affected by brucellosis by the method of electro-puncture diagnostics-EPD, followed by an EHF effect on biologically active points and / or zones corresponding to organs that are affected by brucellosis, which allows to improve the condition of the organ and, therefore, the condition the patient. EPD takes much less time, about 1-3 minutes, and is the first and preliminary stage of treatment or correction of the patient's condition. This method is more efficient, affordable, it can well do without involving doctors of other specialties, except for one treating physiotherapist and, therefore, cheaper. In addition, it is painless, non-invasive, allows you to bring the physiotherapeutic treatment closer to the patient, and not vice versa, which is great convenience for treating patients with severe forms of damage to several organs, which often happens with brucellosis. All these advantages of the method are associated only with the technical result, namely the choice of the type of radiation and the choice of the technical regime of exposure, which are the hallmarks of the proposed method. EMI EHF was not only familiar, but was not even tested for brucellosis before the proposed method. Moreover, the microwave exposure described in the closest analogue in the corresponding section of this application is not as safe and low-intensity as the EHF exposure. The proposed noise EHF exposure allows optimal use of all the possibilities and advantages of EHF exposure, because It is in this range that a positive response of a biological object to resonant frequencies was found, as well as a high therapeutic efficiency obtained at doses of EMR by an order of magnitude lower than on other types of radiation.
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.The proposed method is as follows.
Пациенты с установленным диагнозом «бруцеллез» с уточнением формы заболевания проходят обследование - ЭПД с последующей КВЧ-пунктурной терапией выявленных отклонений в утренние часы натощак или через 2 часа после приема пищи, или проведения каких-либо процедур. Точки воздействия выбираются по правилам традиционной восточной акупунктуры на основе данных, полученных в результате электропунктурной диагностики. В качестве основного метода воздействия применяется метод тонизации «угнетенных» меридианов. При содружественном изменении одновременно нескольких меридианов для лечебного воздействия используются групповые ло-пункты. Для одного сеанса воздействия используется от двух до пяти точек/зон, подобранных индивидуально. Время воздействия 4-5 минут на одну точку при общей продолжительности сеанса не более 30 минут.Patients with an established diagnosis of “brucellosis” with a clarification of the form of the disease undergo examination - EPD followed by EHF-puncture therapy for revealed abnormalities in the morning on an empty stomach or 2 hours after eating, or conducting any procedures. Impact points are selected according to the rules of traditional eastern acupuncture based on data obtained as a result of electro-puncture diagnostics. As the main method of exposure, the method of toning “oppressed” meridians is used. With a friendly change of several meridians at the same time, group lo points are used for therapeutic effect. For one exposure session, two to five points / zones are selected individually selected. The exposure time is 4-5 minutes per point with a total session duration of not more than 30 minutes.
Учет результатов воздействия производится путем повторной ЭПД через 1-1,5 часа, через 1, 3-4 суток и после окончания курса КВЧ-терапии (не менее 10 сеансов). При необходимости производится коррекция рецепта локализации воздействия по результатам динамического электроакупунктурного тестирования. Критерием эффективности воздействия является вхождение показателей электропроводности в БАТ в «коридор нормы», определяемый методом Накатани.The results of exposure are taken into account by repeated EPD after 1-1.5 hours, after 1, 3-4 days and after the end of the EHF-therapy course (at least 10 sessions). If necessary, a correction of the localization of exposure is performed according to the results of dynamic electroacupuncture testing. The criterion for the effectiveness of the impact is the occurrence of the conductivity indicators in the BAT in the "corridor of norm" determined by the Nakatani method.
Для изучения эффективности использования данного метода сравнили результаты лечения двух групп пациентов, страдающих хроническим бруцеллезом в стадии обострения.To study the effectiveness of using this method, the results of treatment of two groups of patients suffering from acute brucellosis in the acute stage were compared.
Больные I группы (28 человек - 16 женщин и 12 мужчин в возрасте от 35 до 56 лет) получали традиционную терапию, включающую нестероидные противовоспалительные (диклофенак в/м или per os), десенсибилизирующие препараты, витамины и препараты, направленные на коррекцию фонового патологического состояния, имеющегося на момент курации (гипотензивные, сосудорасширяющие, седативные средства и т.д.). У пациентов II группы в комплекс лечебных мероприятий была включена КВЧ-терапия по предложенному способу (45 человек - 26 женщин и 19 мужчин в возрасте от 38 до 55 лет). Оптимальный результат достигался при воздействии НИ ЭМИ КВЧ типа белый шум. На биообъект производят воздействие в виде широкополосного источника шума с нетепловым уровнем мощности порядка 10-18 Вт/см2·Гц на резонансных частотах, причем неоднородность СПМШ в диапазоне частот 52-78 ГГц не превышает ±3 дБ. Мощность ЭМИ указанного генератора установлена в диапазоне от 0,2 до 10 мкВт. Это на порядок ниже, чем в других частотных диапазонах, что обеспечивает высокую терапевтическую эффективность.Group I patients (28 people - 16 women and 12 men aged 35 to 56 years) received traditional therapy, including non-steroidal anti-inflammatory (diclofenac IM or per os), desensitizing drugs, vitamins and drugs aimed at correcting the background pathological condition available at the time of supervision (hypotensive, vasodilator, sedatives, etc.). In patients of group II, EHF-therapy according to the proposed method was included in the complex of therapeutic measures (45 people - 26 women and 19 men aged 38 to 55 years). The optimal result was achieved when exposed to EMI EHF type white noise. A biological object is exposed in the form of a broadband noise source with a non-thermal power level of the order of 10 -18 W / cm 2 · Hz at resonant frequencies, and the SPSH inhomogeneity in the frequency range 52-78 GHz does not exceed ± 3 dB. The EMP power of the specified generator is set in the range from 0.2 to 10 μW. This is an order of magnitude lower than in other frequency ranges, which ensures high therapeutic efficacy.
Достаточно высокая однородность спектра шума обеспечивает терапевтически значимый уровень сигнала на всех резонансных частотах биообъекта в указанном диапазоне частот и обеспечивает высокую повторимость и однозначность результатов воздействия на состояние пациента.A sufficiently high homogeneity of the noise spectrum provides a therapeutically significant signal level at all resonant frequencies of the biological object in the indicated frequency range and provides high repeatability and unambiguity of the results of the impact on the patient's condition.
Клиническую эффективность оценивали по динамике ряда клинико-лабораторных и инструментальных показателей. Все пациенты II группы отмечали улучшение состояния после проведенного лечения, причем треть из них - значительное улучшение. У всех пациентов было купировано обострение (исчезли симптомы интоксикации, значительно уменьшились проявления очаговых поражений). Поскольку наиболее частым и выраженным очаговым поражением при бруцеллезе является патология опорно-двигательного аппарата, особое внимание уделяли оценке динамики клинических проявлений болевого синдрома.Clinical effectiveness was evaluated by the dynamics of a number of clinical, laboratory and instrumental indicators. All patients of group II noted improvement after treatment, and a third of them - a significant improvement. An exacerbation was stopped in all patients (symptoms of intoxication disappeared, manifestations of focal lesions significantly decreased). Since the most common and severe focal lesion in brucellosis is the pathology of the musculoskeletal system, special attention was paid to assessing the dynamics of the clinical manifestations of the pain syndrome.
Выраженность болевого синдрома у пациентов II группы после лечения уменьшилась (по визуально-аналоговой шкале) на 3-4 балла. Согласно опроснику боли Мак-Гилла отмечено как уменьшение количества локализаций болевого синдрома, так и его интенсивности. Изменился также характер боли. Если на момент начала терапии больных беспокоили боли режущего, жгучего, колющего характера, которые воспринимались как мучительные, то после проведенной терапии боли носили ноющий, ломящий характер и расценивались как легкая боль или дискомфорт. В 12,1% случаев болевой синдром был купирован полностью. Об улучшении функционального состояния опорно-двигательного аппарата свидетельствует уменьшение на фоне лечения показателей функционального теста ЛИ в среднем на 2,6 балла.The severity of pain in patients of group II after treatment decreased (on a visual-analogue scale) by 3-4 points. According to the McGill pain questionnaire, both a decrease in the number of localizations of the pain syndrome and its intensity was noted. The nature of the pain has also changed. If at the time of starting therapy the patients were disturbed by pains of a cutting, burning, stitching nature, which were perceived as excruciating, then after the treatment the pains were aching, breaking, and regarded as mild pain or discomfort. In 12.1% of cases, the pain syndrome was completely stopped. An improvement in the functional state of the musculoskeletal system is indicated by a decrease of 2.6 points on the background of treatment of the functional test of LI.
У 46,8% больных, получивших традиционную терапию (I гр.), эффекта от лечения не было. Кроме того, в 28,6% случаев применение нестероидных противовоспалительных средств привело к развитию осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. В то же время лечение низкоинтенсивным электромагнитным излучением (НИ ЭМИ) КВЧ-диапазона переносилось хорошо, побочных реакций не выявлено.In 46.8% of patients who received traditional therapy (I gr.), There was no effect from treatment. In addition, in 28.6% of cases, the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs led to the development of complications of the gastrointestinal tract. At the same time, treatment with low-intensity electromagnetic radiation (NO EMI) of the EHF range was well tolerated, no adverse reactions were detected.
По данным биомеханического обследования у больных II группы после проведенной КВЧ-терапии отмечается тенденция к повышению симметричности и устойчивости позы на фоне более концентрированной проекции площади опоры и выравнивания до нормы коэффициента ритмичности. У пациентов I группы существенной динамики на фоне проведенной терапии не отмечалось.According to the biomechanical examination in patients of group II after EHF-therapy, a tendency is observed to increase the symmetry and stability of the posture against the background of a more concentrated projection of the support area and alignment to the norm of the rhythm coefficient. In patients of group I, there were no significant dynamics against the background of the therapy.
Проведенное электронейромиографическое исследование (ЭНМГ) у больных хроническим бруцеллезом до лечения выявило значительные отклонения в состоянии периферической нервной системы.An electroneuromyographic study (ENMG) in patients with chronic brucellosis before treatment revealed significant deviations in the state of the peripheral nervous system.
После проведенного лечения у пациентов II группы в 60% случаев отмечалась положительная динамика со стороны практически всех показателей ЭНМГ. Особенно увеличилась амплитуда М-ответа (на 29%) и скорости распространении возбуждения-СРВ на уровне предплечья (25%) срединного нерва. В каждом случае отмечено уменьшение падения амплитуды М-ответа на уровне локтевого сустава, в среднем на 20%. В отдельных случаях степень блока проводимости нервных стволов уменьшалась на 38-42%. ЭНМГ исследование большеберцового нерва выявило улучшение показателей только у 40% больных. Увеличилась на 11% только амплитуда М-ответа, без повышения СРВ. При этом степень акеонального блока на уровне коленного сустава также снизилась на 32%, по сравнению с исходными данными. Снижение ЭНМГ проявлений аксонопатии дистальных отрезков срединного и большеберцового нервов можно объяснить уменьшением выраженности степени акеонального блока на уровне крупных суставов, в результате регрессии воспалительного процесса в околосуставных тканях. У пациентов I группы результаты проведенной терапии по данным ЭНМГ были значительно хуже. Положительная динамика отмечена у 10,3% больных. Изучение динамики развития заболевания на протяжении года выявило достоверное уменьшение частоты рецидивов у пациентов, получавших комплексное лечение бруцеллеза с использованием КВЧ-терапии (в 2,3 раза).After the treatment, in patients of group II in 60% of cases there was a positive trend from almost all indicators of ENMG. The amplitude of the M-response (29%) and the propagation rate of excitation-SRV at the level of the forearm (25%) of the median nerve especially increased. In each case, a decrease in the amplitude drop of the M-response at the level of the elbow joint was noted, on average, by 20%. In some cases, the degree of nerve trunk conduction block decreased by 38-42%. An ENMG study of the tibial nerve revealed an improvement in only 40% of patients. Only the amplitude of the M-response increased by 11%, without increasing the SRV. At the same time, the degree of the aeoneal block at the level of the knee joint also decreased by 32%, compared with the initial data. The decrease in the ENMG of the manifestations of axonopathy of the distal segments of the median and tibial nerves can be explained by a decrease in the severity of the degree of the aeoneal block at the level of large joints, as a result of the regression of the inflammatory process in the periarticular tissues. In patients of group I, the results of therapy according to ENMG were significantly worse. Positive dynamics was noted in 10.3% of patients. A study of the dynamics of the development of the disease over the course of the year revealed a significant decrease in the relapse rate in patients who received complex treatment of brucellosis using EHF-therapy (2.3 times).
Таким образом, включение в комплекс лечебных мероприятий воздействия низкоинтенсивным ЭМИ КВЧ-диапазона по предлагаемому способу приводит не только к купированию болевого синдрома, улучшению функции опорного двигательного аппарата и периферической нервной системы у пациентов с хроническим бруцеллезом, но и влияет на характер течения инфекционного процесса, дает возможность уменьшить количество побочных реакций на лекарственные средства.Thus, the inclusion in the complex of therapeutic measures of exposure to low-frequency electromagnetic radiation of the EHF range according to the proposed method leads not only to stop the pain syndrome, improve the function of the musculoskeletal system and peripheral nervous system in patients with chronic brucellosis, but also affects the nature of the course of the infection process, gives the ability to reduce the number of adverse reactions to drugs.
Конкретные примеры выполнения способа.Specific examples of the method.
№1. Больная К. 1972 г. рождения. Первые проявления заболевания отмечает с 1993 г., когда постепенно стали беспокоить быстрая утомляемость, периодически ознобы и повышение температуры тела. Появились выраженная потливость, лабильность настроения. С 1995 года беспокоят боли в суставах - коленных, межфаланговых кисти. При обследовании выявлены положительные реакции на бруцеллез (р.Райта 1:200; р.Хеддельсона - резко +; проба Бюрне 3×4 см). Установлен диагноз: Хронический бруцеллез, комбинированная форма с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. В 1996 г. установлен профессиональный характер заболевания, так как пациентка с 1991 г. работает ветеринарным санитаром в ветеринарной лаборатории, куда поступал материал от больных бруцеллезом животных. В последующие годы заболевание характеризовалось чередованием обострении и ремиссий. Обострение процесса 4-5 раз в год, во время которых получала лечение в стационаре и амбулаторно. Назначались курсы антибиотиков, нестероидные противовоспалительные препараты, десенсибилизирующие средства, витамины, физиотерапевтические процедуры. После лечения отмечала незначительное улучшение состояния.No. 1. Patient K., born in 1972. The first manifestations of the disease have been noted since 1993, when fatigue, periodically chills, and an increase in body temperature gradually began to worry. There was a marked sweating, lability of mood. Since 1995, pains in the joints - knee, interphalangeal hands - have been disturbing. The examination revealed positive reactions to brucellosis (R. Wright 1: 200; Heddelson R. - sharply +; Burne test 3 × 4 cm). The diagnosis was established: Chronic brucellosis, a combined form with a predominant lesion of the musculoskeletal system and peripheral nervous system. In 1996, the professional nature of the disease was established, since the patient has been working as a veterinarian in 1991 in a veterinary laboratory, where material came from animals with brucellosis. In subsequent years, the disease was characterized by alternating exacerbation and remissions. The aggravation of the process 4-5 times a year, during which she received treatment in a hospital and on an outpatient basis. Antibiotic courses, non-steroidal anti-inflammatory drugs, desensitizing agents, vitamins, physiotherapeutic procedures were prescribed. After treatment, a slight improvement was noted.
Последнее поступление связано с очередным обострением. Беспокоят: боли в коленных, локтевых, плечевых суставах, преимущественно механического характера; скованность в утренние часы до 10 минут; боли в шейном отделе позвоночника, ригидность мышц шеи; повышение температуры тела до субфебрильных цифр; периодически ознобы; повышенная потливость; тяжесть в эпигастральной области, тошнота по утрам, снижение аппетита, горечь во рту. Часто беспокоят сердцебиение, головные боли, головокружение, ощущение слабости в конечностях, преимущественно в нижних. Появились новые уплотнения в межмышечной ткани в области предплечий и голеней, болезненные. Последнее время отмечает снижение памяти, обидчивость, плаксивость, подавленность. При обследовании обращает на себя внимание выраженный гипергидроз, болезненность при пальпации крупных и мелких суставов, припухание локтевого сустава справа и коленного сустава слева, болезненность при пальпации паравертебральных точек в шейном отделе позвоночника и мышц плечевого пояса, холодные кожные покровы в области стоп. Суставной счет - 10, суставной индекс - 16. Интенсивность боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) - 8, боль носит жгучий, ломящий характер и воспринимается как мучительная. Функциональный индекс ЛИ - 9 баллов. При электронейромиографии имеется блок проводимости на уровне локтевых и коленных суставов. В ан. крови: L-5,3×1012, э-1%, с-73%, л-20%, м-6%, л/н=0,27 (хронический стресс по Гаркави). СРБ (+++), РФ-отр. Уровень γ-ИНФ-176,5 пкг/мл, ИЛ4-427,1 пкг/мл.The last admission is associated with another exacerbation. Concerned: pains in the knee, elbow, shoulder joints, mainly of a mechanical nature; stiffness in the morning hours up to 10 minutes; pain in the cervical spine, stiff neck muscles; increase in body temperature to subfebrile numbers; periodically chills; excessive sweating; heaviness in the epigastric region, nausea in the morning, loss of appetite, bitterness in the mouth. Often, palpitations, headaches, dizziness, a feeling of weakness in the limbs, mainly in the lower ones, are disturbing. There were new seals in the intermuscular tissue in the forearms and lower legs, painful. Recently, notes a decrease in memory, resentment, tearfulness, depression. During the examination, marked hyperhidrosis, pain on palpation of large and small joints, swelling of the elbow joint on the right and knee joint on the left, pain on palpation of the paravertebral points in the cervical spine and muscles of the shoulder girdle, cold skin in the foot area attracts attention. The joint score is 10, the articular index is 16. The intensity of the pain according to the visual analogue scale (YOUR) is 8, the pain is burning, crushing and is perceived as painful. The functional LI index is 9 points. With electroneuromyography, there is a conduction block at the level of the elbow and knee joints. In an. blood: L-5.3 × 1012, e-1%, s-73%, l-20%, m-6%, l / n = 0.27 (chronic stress according to Garkavi). CRP (+++), RF neg. The level of γ-INF-176.5 PCG / ml, IL4-427.1 PCG / ml.
Был установлен диагноз:The diagnosis was established:
«Хронический активный бруцеллез в стадии обострения. Деформирующий остеоартроз коленных суставов (клинически и рентгенологически 2 ст.) с синовиитом слева; локтевых суставов (клинически и рентгенологически 1 ст.) с синовиитом справа; плечевых суставов, тазобедренных, голеностопных (клинически и рентгенологически 1 ст.). Остеохондроз шейного отдела позвоночника (клинически и рентгенологически), поястничного отдела позвоночника (клинически и рентгенологически). Бурситы в области голеностопных суставов, множественные фиброзиты. Вертеброгенные цервикокраниалгия, брахиалгия, люмбалгия ст. обострения с умеренно выраженным болевым синдромом и вегето-сосудистыми проявлениями. Неврастения умеренно выраженная.“Chronic active brucellosis in the acute stage. Deforming osteoarthrosis of the knee joints (clinically and radiologically, 2 tbsp.) With synovitis on the left; elbow joints (clinically and radiologically 1 tbsp.) with synovitis on the right; shoulder joints, hip, ankle (clinically and radiologically 1 tbsp.). Osteochondrosis of the cervical spine (clinically and radiologically), lumbar spine (clinically and radiologically). Bursitis in the ankle joints, multiple fibrositis. Vertebrogenic cervicocranialgia, brachialgia, lumbalgia exacerbations with moderate pain and vegetative-vascular manifestations. Neurasthenia is moderate.
Сопутствующий диагноз: Обострение хронического гастрита. Хронический холецистит. Хронический пиелонефрит. Диффузное увеличение щитовидной железы 1 ст.Concomitant diagnosis: Exacerbation of chronic gastritis. Chronic cholecystitis. Chronic pyelonephritis. Diffuse enlargement of the thyroid gland 1 tbsp.
Учитывая наличие признаков активности инфекционного процесса, назначен рифампицин 600 мг в сутки per os на 10 дней. От назначения нестероидных противовоспалительных средств отказалась, т.к. они усиливали диспепсические проявления. Назначены витамины гр. В (в/м) и КВЧ-терапия.Given the presence of signs of activity of the infectious process, rifampicin 600 mg per day per os was prescribed for 10 days. I refused the appointment of non-steroidal anti-inflammatory drugs, because they intensified dyspeptic manifestations. Vitamins c. In (v / m) and EHF-therapy.
При трехкратном обследовании по Накатани выявлены следующие нарушения:A three-time examination according to Nakatani revealed the following violations:
1. Повышение показателей по меридианам: V(VII); VB(XI); RP(IV); E(III); R(VIII). Снижение показателей по меридианам: C(V); F(XII); IG(VI).1. Increase in the meridians: V (VII); VB (XI); RP (iv); E (III); R (VIII). Decrease in indicators on meridians: C (V); F (xii); IG (VI).
2. Повышение показателей по меридианам: V(VII); VB(XI); RP(IV). Снижение показателей по меридианам: C(V); F(XII); GI(II); IG(VI).2. Increase in indicators on meridians: V (VII); VB (XI); RP (iv). Decrease in indicators on meridians: C (V); F (xii); GI (II); IG (VI).
3. Повышение показателей по меридианам:V(VII); VB(XI); RP(IV); R(VIII). Снижение показателей по меридианам: C(V); F(XII); IG(VI).3. Increase in the meridians: V (VII); VB (XI); RP (iv); R (VIII). Decrease in indicators on meridians: C (V); F (xii); IG (VI).
Анализ полученных результатов позволил выделить следующие меридианы, со стабильно измененными показателями электропроводности: повышены - V(VII); VB(XI); RP(IV), снижены - C(V); F(XII); IG(VI).An analysis of the results made it possible to distinguish the following meridians with stably changed electrical conductivity indicators: increased - V (VII); VB (XI); RP (IV), reduced - C (V); F (xii); IG (VI).
Клинические проявления у больной соответствовали высокой электропроводности по меридианам: V(VII) (ригидность мышц шеи, слабость в нижних конечностях, патология в области спины, головные боли), VB(XI) (отсутствие аппетита, горечь во рту, головные боли), RP(IV) (нарушение функции желудка, тяжесть в животе, заболевания суставов), низкой электропроводности по каналам: C(V) (сердцебиение, тошнота, беспокойство), F(XII) (холодность нижних конечностей, головокружение, психическая депрессия, заболевание мочевых путей). В то же время отсутствовали клинические проявления, соответствующие низкой электропроводности в меридиане тонкого кишечника - IG(VI) (шум в ушах, понижение слуха, озноб в конечностях, понос), что позволило исключить его из списка меридианов, нуждающихся в коррекции на первом этапе.Clinical manifestations in the patient corresponded to high electrical conductivity along the meridians: V (VII) (stiff neck muscles, weakness in the lower extremities, pathology in the back, headaches), VB (XI) (lack of appetite, bitterness in the mouth, headaches), RP (IV) (dysfunction of the stomach, heaviness in the abdomen, joint disease), low electrical conductivity through the channels: C (V) (palpitations, nausea, anxiety), F (XII) (coldness of the lower extremities, dizziness, mental depression, urinary tract disease ) At the same time, there were no clinical manifestations corresponding to low electrical conductivity in the small intestine meridian - IG (VI) (tinnitus, hearing loss, chills in the extremities, diarrhea), which made it possible to exclude it from the list of meridians in need of correction at the first stage.
Учитывая, что выявленных патологических меридианов больше трех, начинаем лечение с воздействия на чудесные меридианы. Совокупность патологических меридианов, преобладание ян над инь, клинические показания позволили остановиться на необходимости использовать вторую пару чудесных меридианов, с воздействием на точку-управитель Вай-гуань (TR(X)5) и связующую точку Цзу-линь-ци (VB(XI)41).Given that there are more than three identified pathological meridians, we begin treatment with exposure to wonderful meridians. The combination of pathological meridians, the predominance of yang over yin, clinical indications made it possible to dwell on the need to use a second pair of wonderful meridians, with exposure to the control point Wai-guan (TR (X) 5) and the connecting point Zu-lin-qi (VB (XI) 41).
Значительно выраженный болевой синдром со стороны суставов заставил включить в рецептуру специальные точки местно-сегментарного действия, выбор которых производился с учетом наиболее страдающих в тот момент суставов и преимущественного воздействия на тонизирующие точки меридианов с низкой электропроводностью.A significantly expressed pain syndrome from the joints made it necessary to include special locally segmental action points in the formulation, the choice of which was made taking into account the joints most affected at that time and the predominant effect on the tonic points of meridians with low electrical conductivity.
Таким образом, рецепт первого сеанса КВЧ-терапии включал воздействие на точки:Thus, the recipe for the first session of EHF-therapy included exposure to points:
TR(X) 5 по 5 минут с обеих сторон;TR (X) 5 to 5 minutes on both sides;
VB(XI) 41 по 5 минут с обеих сторон;VB (XI) 41 for 5 minutes on both sides;
F(XII) 8-5 минут справа (левый коленный сустав);F (XII) 8-5 minutes on the right (left knee joint);
C(V) 3-5 минут слева (правый локтевой сустав).C (V) 3-5 minutes on the left (right elbow joint).
При измерении электропроводности по Накатани через 2 часа после воздействия отмечалась положительная динамика, заключающаяся в повышении средней проводимости по меридианам, нормализации показателей электропроводности по меридианам V(VII); VB(XI); F(XII). Показатели электропроводности по меридианам C(V) и RP(IV) оставались измененными, хотя и находились ближе к коридору нормы.When measuring the electrical conductivity according to Nakatani 2 hours after exposure, there was a positive dynamics, consisting in increasing the average conductivity along the meridians, normalizing the conductivity indices along the meridians V (VII); VB (XI); F (xii). The conductivity indices along the meridians C (V) and RP (IV) remained unchanged, although they were closer to the normal range.
При исследовании через 24 часа показатели электропроводности вернулись к исходным - до КВЧ-терапии, что свидетельствовало о наличии выраженной патологии и необходимости более длительного (по количеству сеансов) воздействия. Повторение сеансов с прежней рецептурой, проводимых под контролем исследования электропроводности по Накатали, потребовалось еще 4 раза. На пятый день отмечалась нормализация показателей по меридианам V(VII); VB(XI). Сохранялись изменения электропроводности по меридианам C(V)-↓; F(XII)-↓; RP(IV)-↑. Пациентка отмечает улучшение общего самочувствия - прошли горечь во рту, улучшился аппетит, уменьшилась слабость, уменьшились боли в суставах. Рецепт КВЧ-воздействия был изменен:In the study, after 24 hours, the electrical conductivity indicators returned to the initial ones - before EHF-therapy, which indicated the presence of a pronounced pathology and the need for a longer (in the number of sessions) exposure. A repeat of the sessions with the previous formulation, conducted under the control of the Nakatali conductivity study, was required 4 more times. On the fifth day, normalization of the meridians V (VII) was observed; VB (XI). The changes in the electrical conductivity along the meridians C (V) - ↓ were preserved; F (XII) - ↓; RP (IV) - ↑. The patient notes an improvement in overall health - bitterness in the mouth has gone, appetite has improved, weakness has decreased, joint pains have decreased. EHF exposure recipe has been changed:
1. воздействие на тонизирующую точку меридиана сердца C(V) 9 по 5 минут с обеих сторон;1. the effect on the tonic point of the heart meridian C (V) 9 for 5 minutes on both sides;
2. воздействие на седативную точку меридиана селезенки-поджелудочной железы RP(IV)5 по 5 минут с обеих сторон;2. the effect on the sedative point of the meridian of the spleen-pancreas RP (IV) 5 for 5 minutes on both sides;
3. воздействие на тонизирующую точку меридиана печени F(XII)8 (с учетом правила «муж-жена» - тормозит меридиан RP(IV)) по 5 минут с обеих сторон.3. the effect on the tonic point of the liver meridian F (XII) 8 (taking into account the “husband-wife” rule - inhibits the meridian of RP (IV)) for 5 minutes on both sides.
Через 3 дня отмечается стойкая нормализация показателей электропроводности по меридианам. Последние два сеанса воздействовали на область болезненных суставов по 5-6 минут на сустав.After 3 days, a stable normalization of the conductivity indices along the meridians is noted. The last two sessions affected the area of painful joints for 5-6 minutes per joint.
После проведенного лечения отмечалось значительное улучшение состояния, что связано с купированием обострения бруцеллеза - нормализовалась температура тела, исчезла слабость. Уменьшилась выраженность очаговых проявлений. Прошли боли в локтевых суставах и значительно уменьшились в коленных суставах. Уменьшились потливость и неврастенические проявления. Суставной счет - 5, суставной индекс - 5, воспаленных суставов нет. Интенсивность боли по ВАШ - 3 балла, боль носит ноющий характер и воспринимается как дискомфорт. Функциональный индекс ЛИ - 2. Блоки проводимости по локтевому суставу уменьшились на 85%, по коленным суставам на 70%. Лабораторные данные свидетельствовали об отсутствии активности воспалительного процесса (СРБ-отр., РФ-отр., снижение уровня провоспалительного цитокина ИЛ4 до 215,6 пкг/мл.), коррекции иммунологических показателей - возрастание эндогенного интерферона (γ-ИНФ-603,1 пкг/мл). Адаптационная реакция, расцениваемая до лечения как реакция хронического стресса, после завершения лечебного курса находилась в пределах реакции спокойной активации (л/н=0,625).After the treatment, a significant improvement was noted, which is associated with the relief of exacerbation of brucellosis - normalized body temperature, weakness disappeared. The severity of focal manifestations decreased. Passed pain in the elbow joints and significantly decreased in the knee joints. Sweating and neurasthenic manifestations decreased. The joint score is 5, the articular index is 5, there are no inflamed joints. The pain intensity according to YOUR is 3 points, the pain is aching in nature and is perceived as discomfort. LI functional index - 2. The blocks of conduction along the elbow joint decreased by 85%, along the knee joints by 70%. Laboratory data indicated the absence of inflammatory activity (CRP-neg., RF-neg., A decrease in the level of proinflammatory cytokine IL4 to 215.6 pcg / ml), correction of immunological parameters - an increase in endogenous interferon (γ-INF-603.1 pcg / ml). The adaptation reaction, regarded before the treatment as a reaction of chronic stress, after the completion of the treatment course was within the reaction of calm activation (l / n = 0.625).
Лечение переносила хорошо. Клинические проявления, связанные с обострением хронического гастрита, прошли в течение первых 3-4 суток терапии.The treatment was well tolerated. Clinical manifestations associated with an exacerbation of chronic gastritis have passed during the first 3-4 days of therapy.
При обследовании по Накатани - все показатели входят в коридор нормы. Больная выписана в состоянии клинической ремиссии. При обследовании через год - отмечает уменьшение частоты ОРЗ (1 раз за год), обострение бруцеллеза - 1 раз (весна), умеренное. Стационарное лечение не требовалось.When examining Nakatani, all indicators enter the normal range. The patient was discharged in a state of clinical remission. On examination after a year - notes a decrease in the frequency of acute respiratory infections (1 time per year), exacerbation of brucellosis - 1 time (spring), moderate. Inpatient treatment was not required.
№2. Больной Р. 1960 года рождения. Больным себя считает с весны 1999 года, когда впервые повысилась температура тела до фебрильных цифр, появилась слабость, потливость, боли в мышцах и суставах. Температура тела держалась около трех недель (утром нормальная, вечером - 37,6-38,30), но к врачу не обращался, продолжал работать. В последующем периодически отмечал подъемы температуры с ознобом. С весны 2000 года стали болеть и опухать суставы - коленные и лучезапястные, появилась боль в области крестца. Обратился к врачу, госпитализирован. При обследовании выявлены положительные реакции на бруцеллез (р.Райта 1:400; р.Хеддельсона - резко +; проба Бюрне 6×8 см).No. 2. Patient R., born in 1960. He considers himself sick since the spring of 1999, when his body temperature first increased to febrile numbers, weakness, sweating, pain in muscles and joints appeared. Body temperature lasted about three weeks (normal in the morning, 37.6-38.30 in the evening), but did not go to the doctor, continued to work. Subsequently, he periodically noted temperature rises with chills. Since the spring of 2000, joints - knee and wrist - began to hurt and swell, pain appeared in the sacral region. I went to the doctor, hospitalized. The examination revealed positive reactions to brucellosis (R. Wright 1: 400; Heddelson R. - sharply +; Burne test 6 × 8 cm).
Установлен диагноз: Хронический бруцеллез, комбинированная форма с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.The diagnosis was established: Chronic brucellosis, a combined form with a predominant lesion of the musculoskeletal system and peripheral nervous system.
В 2000 г. установлен профессиональный характер заболевания, так как пациент с 1989 г. работает скотником в хозяйстве, где был выявлен больной бруцеллезом скот.In 2000, the professional nature of the disease was established, since the patient since 1989 has been working as a cattleman in a farm where cattle with brucellosis was detected.
В последующие годы появились проявления простатита, по поводу которого получал лечение у уролога. Стало повышаться АД. По поводу гипертонической болезни получал гипотензивные препараты. Повышение АД значительно ограничило возможности физиотерапевтического лечения. В целом, заболевание характеризовалось чередованием обострении и ремиссий. Обострение процесса до трех раз в год, во время которых получал лечение в стационаре и амбулаторно. Назначались курсы антибиотиков, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины, десенсибилизирующие средства. После лечения отмечалось незначительное улучшение состояния.In subsequent years, there were manifestations of prostatitis, for which he received treatment from a urologist. Blood pressure began to rise. He received antihypertensive drugs for hypertension. The increase in blood pressure significantly limited the possibilities of physiotherapeutic treatment. In general, the disease was characterized by alternating exacerbation and remissions. The aggravation of the process up to three times a year, during which he received treatment in a hospital and on an outpatient basis. Antibiotic courses, non-steroidal anti-inflammatory drugs, vitamins, desensitizing agents were prescribed. After treatment, a slight improvement was noted.
Последнее обострение - апрель 2003 года. Беспокоят боли и скованность в поястнично-крестцовом отделе позвоночника, локтевых, коленных и голеностопных суставах, головные боли, головокружение, потливость, слабость, бессоница. При осмотре обращают на себя внимание выраженный гипергидроз, лимфаденопатия, гепатомегалия. Дефигурация и болезненность в области локтевых, коленных и голеностопных суставов, бурситы в области наружных лодыжек, положительный симптом Кушелевского во II и III позициях. Температура тела нормальная. Суставной счет - 9, суставной индекс - 18. Интенсивность боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) - 9, боль носит жгучий характер и воспринимается как изматывающая. Функциональный индекс ЛИ - 14 баллов. При электронейромиографии имеется блок проводимости на уровне локтевых и коленных суставов. В анализе крови: L-5,8×1012, э-1%, с-75%, л-19%, м-5%, л/н=0,26 (хронический стресс по Гаркави). СРВ (+++), РФ-отр. Уровень γ-ИНФ-120 пкг/мл, ИЛ4-583,2 пкг/мл.Last exacerbation - April 2003. Concerned about pain and stiffness in the lumbosacral spine, elbow, knee and ankle joints, headaches, dizziness, sweating, weakness, insomnia. On examination, marked hyperhidrosis, lymphadenopathy, hepatomegaly attract attention. Defiguration and pain in the elbow, knee and ankle joints, bursitis in the outer ankle, a positive symptom of Kushelevsky in II and III positions. The body temperature is normal. The joint score is 9, the articular index is 18. The intensity of pain according to the visual analogue scale (YOUR) is 9, the pain is burning in nature and is perceived as exhausting. The functional LI index is 14 points. With electroneuromyography, there is a conduction block at the level of the elbow and knee joints. In the blood test: L-5.8 × 1012, e-1%, s-75%, l-19%, m-5%, l / n = 0.26 (chronic stress according to Garkavi). SRV (+++), RF neg. The level of γ-INF-120 PCG / ml, IL4-583.2 PCG / ml.
Установлен диагноз:Diagnosed with:
«Хронический активный бруцеллез в стадии обострения. Деформирующий остеоартроз коленных суставов (клинически и рентгенологически 1 ст.) с синовиитом; локтевых суставов (клинически и рентгенологически 1 ст.) с синовиитом, голеностопных (клинически и рентгенологически 1 ст.). Сакроилеит (клинически и рентгенологически). Бурситы в области голеностопных суставов. Вертеброгенные цервикокраниалгия, брахиалгия, люмбалгия ст. обострения с умеренно выраженным болевым синдромом.“Chronic active brucellosis in the acute stage. Deforming osteoarthrosis of the knee joints (clinically and radiologically 1 tbsp.) With synovitis; elbow joints (clinically and radiologically 1 tbsp.) with synovitis, ankles (clinically and radiologically 1 tbsp.). Sacroileitis (clinically and radiologically). Bursitis in the ankle joints. Vertebrogenic cervicocranialgia, brachialgia, lumbalgia exacerbations with moderate pain.
Сопутствующий диагноз: гипертоническая болезнь 2 ст., хронический гастрит. Хронический холецистит, хронический простатит.Concomitant diagnosis: hypertension 2 tbsp., Chronic gastritis. Chronic cholecystitis, chronic prostatitis.
Назначено комплексное лечение, включающее нестероидные противовоспалительные средства - диклофенакретард; поливитамины, омез, энап и КВЧ-терапию.A complex treatment was prescribed, including non-steroidal anti-inflammatory drugs - diclofenacretard; multivitamins, omez, enap and EHF therapy.
При трехкратном обследовании по Накатани выявлены следующие нарушения:A three-time examination according to Nakatani revealed the following violations:
4. Повышение показателей по меридианам: F(XII); TR(Х). Снижение показателей по меридианам: VB(XI); V(VII).4. Increase in the meridians: F (XII); TR (X). Decrease in indicators on meridians: VB (XI); V (vii).
5. Повышение показателей по меридианам: F(XII). Снижение показателей по меридианам: VB(XI); V(VII).5. Increase in meridians: F (XII). Decrease in indicators on meridians: VB (XI); V (vii).
6. Повышение показателей по меридианам: TR(X); F(XII). Снижение показателей по меридианам: IG(VI); VB(XI).6. Increase in meridians: TR (X); F (xii). Decrease in indicators on meridians: IG (VI); VB (XI).
Анализ полученных результатов позволил выделить следующие меридианы, со стабильно измененными показателями электропроводности: повышены - F(XII), снижены - VB(XI).An analysis of the results made it possible to distinguish the following meridians with stably changed conductivity indices: increased - F (XII), decreased - VB (XI).
Клинические проявления у больного соответствовали высокой электропроводности по меридиану F(XII) (люмбаго, патология половых органов, бессонница) и сниженной электропроводности по каналу VB(XI) (головокружение, слабость в конечностях, повышение АД).Clinical manifestations in the patient corresponded to high F (XII) meridian conductivity (lumbago, genital pathology, insomnia) and reduced VB (XI) channel conductivity (dizziness, weakness in the extremities, increased blood pressure).
Учитывая небольшое количество патологических меридианов, лечение начали с коррекции выявленных нарушений по правилам восточной медицины (в частности, «мать-сын») и воздействия на специальные точки местно-сегментарного действия, выбор которых производился с учетом наиболее страдающих в тот момент суставов и преимущественного воздействия на тонизирующие точки меридианов с низкой электропроводностью.Given the small number of pathological meridians, the treatment began with the correction of the revealed violations according to the rules of oriental medicine (in particular, “mother-son”) and the impact on special points of local segmental action, the choice of which was made taking into account the most affected joints at that time and the primary effect on tonic points of meridians with low electrical conductivity.
Таким образом, рецепт первого сеанса КВЧ-терапии включал воздействие на точки:Thus, the recipe for the first session of EHF-therapy included exposure to points:
F(XII) 2 по 5 минут с обеих сторон;F (xii) 2 for 5 minutes on both sides;
VB(XI) 30 по 5 минут с обеих сторон;VB (XI) 30 for 5 minutes on both sides;
VB(XI) 33 по 5 минут с обеих сторон.VB (XI) 33 for 5 minutes on both sides.
Исследование по Накатани через 1,5 часа показало нормализацию электропроводности по всем меридианам, но через 24 часа регистрировались исходные нарушения, что заставило повторить КВЧ-воздействие по прежнему рецепту.The Nakatani study after 1.5 hours showed the normalization of electrical conductivity across all meridians, but after 24 hours the initial irregularities were recorded, which forced the EHF exposure to be repeated according to the previous recipe.
На следующий день на фоне общего улучшения состояния отмечалась появление дизурических расстройств. При исследовании по Накатани отмечали появление снижения показателей по меридиану мочевого пузыря и повышение показателей по меридиану трех полостей туловища. Проведена коррекция рецепта воздействия. По правилу «муж-жена» воздействовали на тормозную точку меридиана трех полостей туловища (TR(X)10), тонизирующую точку меридиана мочевого пузыря (V(VII)67) и точку V(VII)40, назначаемую при патологии коленного сустава. На все точки воздействовали по 5 минут с обеих сторон. Данный рецепт воздействия под контролем исследования по Накатани использовали в последующих 5 сеансах. Лечение больной переносил хорошо. Отмечал улучшение самочувствия - нет слабости, уменьшилась потливость, уменьшилась интенсивность болевого синдрома, не отмечалось подъемов АД (на фоне продолжающегося приема гипотензивных средств), сон хороший, но периодически беспокоит головная боль. При исследовании по Накатани выявлено умеренное снижение электропроводности по меридиану перикарда. Последующие 3 сеанса воздействовали на тонизирующую точку меридиана перикарда (МС(IX)9) и зоны локтевых и коленных суставов с обеих сторон.The next day, against the background of a general improvement, dysuric disorders appeared. In the Nakatani study, a decrease in the bladder meridian and an increase in the meridian of the three body cavities were noted. Correction of the prescription of exposure. According to the “husband-wife” rule, they acted on the braking point of the meridian of three body cavities (TR (X) 10), the tonic point of the meridian of the bladder (V (VII) 67) and the point V (VII) 40, which is prescribed for pathology of the knee joint. All points were affected for 5 minutes on both sides. This prescription exposure under the control of the Nakatani study was used in the next 5 sessions. The patient tolerated the treatment well. He noted an improvement in well-being - there was no weakness, sweating decreased, the intensity of the pain syndrome decreased, there were no rises in blood pressure (against the background of continued use of antihypertensive drugs), a good sleep, but headache occasionally. In the Nakatani study, a moderate decrease in the pericardial meridian was revealed. The next 3 sessions affected the tonic point of the pericardial meridian (MS (IX) 9) and the zones of the elbow and knee joints on both sides.
После проведенной терапии отмечал значительное улучшение, заключающееся в исчезновении интоксикации и воспалительного процесса со стороны суставов. Болевой синдром купирован, слабости нет, потливость значительно меньше. Уменьшены дозы гипотензивного препарата. Функциональный индекс ЛИ - 3 балла. Блоки проводимости по локтевому суставу уменьшились на 95%, по коленным суставам на 85%. В анализе крови: L-4,8×1012, э-0%, с-60%, л-33%, м-7%, л/н=0,55 (что соответствует зоне спокойной активации по Гаркави). СРБ-отр., РФ-отр. Уровень γ-ИНФ-742,9,1 пкг/мл, ИЛ4-123,6 пкг/мл. При обследовании по Накатани - все показатели входят в коридор нормы. Больной выписан в состоянии клинической ремиссии. Курсы КВЧ-терапии проведены еще 2 раза в течение года. В последующие 2 года обострении не было. Наблюдение больного продолжается.After the treatment, a significant improvement was noted, consisting in the disappearance of intoxication and the inflammatory process from the joints. The pain syndrome is stopped, there is no weakness, sweating is much less. Reduced dose of antihypertensive drug. The functional LI index is 3 points. The blocks of conduction along the elbow joint decreased by 95%, along the knee joints by 85%. In the blood test: L-4.8 × 1012, e-0%, s-60%, l-33%, m-7%, l / n = 0.55 (which corresponds to the zone of quiet activation according to Garkavi). SRB-neg., RF-neg. The level of γ-INF-742.9.1 PCG / ml, IL4-123.6 PCG / ml. When examining Nakatani, all indicators enter the normal range. The patient was discharged in a state of clinical remission. EHF-therapy courses were carried out 2 more times during the year. In the next 2 years there was no exacerbation. Observation of the patient continues.
ЛитератураLiterature
1. Таран И.Ф., Швецова Н.М., Сафронова В.М. Влияние иммуномодуляторов на развитие инфекционного и вакцинального процессов, а также на эффективность лечебных препаратов при бруцеллезе. ЖМЭИ. - 1993. - №6. - С.88-89.1. Taran I.F., Shvetsova N.M., Safronova V.M. The effect of immunomodulators on the development of infectious and vaccine processes, as well as on the effectiveness of medications for brucellosis. ZhMEI. - 1993. - No. 6. - S.88-89.
2. Thomes R.D. The energi of chronic human brucellosis. J. Irish Med. Assoc. - 1977. - V.70. - P.480-483.2. Thomes R. D. The energi of chronic human brucellosis. J. Irish Med. Assoc. - 1977. - V.70. - P. 480-483.
3. Жуманбаев К.А., Срымбетов М.С. Патогенетическая терапия бруцеллеза // Всерос. конф. Новосибирск. 1989. - С.207-208.3. Zhumanbaev K.A., Srymbetov M.S. Pathogenetic therapy of brucellosis // Vseros. conf. Novosibirsk 1989. - S.207-208.
4. Царфис П.Г., Решетова Г.Г. Иммунокоррекция у больных хроническим бруцеллезом на санаторно-курортном этапе лечения // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 1990. - №1. - С.32-35.4. Tsarfis P.G., Reshetova G.G. Immunocorrection in patients with chronic brucellosis at the sanatorium-resort stage of treatment // Issues of balneology, physiotherapy and physiotherapy. - 1990. - No. 1. - S. 32-35.
5. Каратеев Д.Е. Нестероидные противовоспалительные препараты в терапии остеоартроза // Русский медицинский журнал. - 1997. - Т.5, №15. - С.962-965.5. Karateev D.E. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in the treatment of osteoarthritis // Russian Medical Journal. - 1997. - T.5, No. 15. - S.962-965.
6. Курманова К.Б. Применение гормонов тимуса при бруцеллезе // Здравоохранение Казахстана. - 1991. - №5. - С.41-44.6. Kurmanova K.B. The use of thymus hormones in brucellosis // Health of Kazakhstan. - 1991. - No. 5. - S. 41-44.
7. Курманова К.Б., Салтыкова В.П. Опыт применения реаферона в комплексном лечении больных бруцеллезом // Тер. Архив. - 1989. - №2. - С.119-120.7. Kurmanova K.B., Saltykova V.P. The experience of using reaferon in the complex treatment of patients with brucellosis // Ter. Archive. - 1989. - No. 2. - S.119-120.
8. Белозеров B.C. Бруцеллез. Л.: Медицина. - 1985. - С.68-129, 160.8. Belozerov B.C. Brucellosis. L .: Medicine. - 1985. - S.68-129, 160.
9. Лувсан Г. Очерки методов восточной рефлексотерапии. 3-е изд., перераб. и доп. - Новосибирск: Наука. Сиб. Отд-ние, 1991. - 432 с.9. Luvsan G. Essays on the methods of eastern reflexology. 3rd ed., Revised. and add. - Novosibirsk: Science. Sib. Separation, 1991 .-- 432 p.
10. Федосеев М.А. Клинико-иммунологическая эффективность лазеротерапии при хроническом бруцеллезе / Автореф. дис....канд. мед. наук. - Москва, 1997. - С.22).10. Fedoseev M.A. Clinical and immunological efficacy of laser therapy in chronic brucellosis / Abstract. dis .... cand. honey. sciences. - Moscow, 1997. - p.22).
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006106049/14A RU2303976C1 (en) | 2006-02-28 | 2006-02-28 | Method of correcting state of patient suffering from brucellosis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006106049/14A RU2303976C1 (en) | 2006-02-28 | 2006-02-28 | Method of correcting state of patient suffering from brucellosis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2303976C1 true RU2303976C1 (en) | 2007-08-10 |
Family
ID=38510740
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2006106049/14A RU2303976C1 (en) | 2006-02-28 | 2006-02-28 | Method of correcting state of patient suffering from brucellosis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2303976C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2423143C2 (en) * | 2009-06-29 | 2011-07-10 | Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования "Омская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Росздрава" | Method of treating patient with chronic brucellosis |
| RU2749631C1 (en) * | 2020-05-21 | 2021-06-16 | Надежда Владимировна Агранович | Method of rehabilitation treatment of complications in the rehabilitation of patients with residual brucellosis with damage to the musculoskeletal system |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU908375A1 (en) * | 1980-08-13 | 1982-02-28 | Карагандинский государственный медицинский институт | Method of treating brucellosis |
| EA200000618A1 (en) * | 1997-12-05 | 2000-12-25 | Верджиния Тек Интилектюэл Пропертис, Инк. | Vaccine for the immunization of vertebrates against disease caused by a pathogen vaccines for the prevention or treatment of a vertebrate brucellosis, attenuated or avirulent strain of B. abortus OPTION RB51, a method of preventing or treating a vertebrate at risk of or suffering from DISEASE Pathogenic microorganisms (optional), a method of preventing or treating SPINE WITH RISK DISEASE OR SUFFERING FROM BRUTZELLES |
-
2006
- 2006-02-28 RU RU2006106049/14A patent/RU2303976C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU908375A1 (en) * | 1980-08-13 | 1982-02-28 | Карагандинский государственный медицинский институт | Method of treating brucellosis |
| EA200000618A1 (en) * | 1997-12-05 | 2000-12-25 | Верджиния Тек Интилектюэл Пропертис, Инк. | Vaccine for the immunization of vertebrates against disease caused by a pathogen vaccines for the prevention or treatment of a vertebrate brucellosis, attenuated or avirulent strain of B. abortus OPTION RB51, a method of preventing or treating a vertebrate at risk of or suffering from DISEASE Pathogenic microorganisms (optional), a method of preventing or treating SPINE WITH RISK DISEASE OR SUFFERING FROM BRUTZELLES |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| DUISENOVA A.K. et al. «Ciprofloxacin in the treatment of patient with brucellosis», Antibiot Khimioter. 2002; 47(10):3-7. * |
| АНИСИМОВ С.И. КВЧ-терапия низкоинтенсивным шумовым излучением. - Нижний Новгород, 2002, с.79. * |
| НИКОРЮКИНА И.П. и др. Функциональное состояние печени у больных бруцеллезом. Сб. «Реабилитация больных природными и преформированными физическими факторами». - Ташкент, 1990, с.68-73. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2423143C2 (en) * | 2009-06-29 | 2011-07-10 | Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования "Омская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Росздрава" | Method of treating patient with chronic brucellosis |
| RU2749631C1 (en) * | 2020-05-21 | 2021-06-16 | Надежда Владимировна Агранович | Method of rehabilitation treatment of complications in the rehabilitation of patients with residual brucellosis with damage to the musculoskeletal system |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Gentz | Alternative therapies for the management of pain in labor and delivery | |
| Mehta et al. | Pain following spinal cord injury | |
| Ekici et al. | Evaluation of the efficiency of different treatment modalities in individuals with painful temporomandibular joint disc displacement with reduction: a randomised controlled clinical trial | |
| Gezginci et al. | Comparison of two different distraction methods affecting the level of pain and anxiety during extracorporeal shock wave lithotripsy: A randomized controlled trial | |
| Orhan et al. | Comparison of connective tissue manipulation and abdominal massage combined with usual care vs usual care alone for chronic constipation: a randomized controlled trial | |
| Reimer et al. | Effects of exercise on sexual dysfunction in patients with prostate cancer–a systematic review | |
| Aryanti et al. | Red Ginger (Zingiber officinale var. rubrum) massage reduces stiffness and functional Disability in Elderly with Osteoarthritis | |
| RU2303976C1 (en) | Method of correcting state of patient suffering from brucellosis | |
| RU2164128C2 (en) | Method of complex rehabilitation of patients pathology of locomotor system | |
| RU2577508C1 (en) | Method of treating dorsopathy with alloplant biomaterial | |
| RU2725688C1 (en) | Method of treating lumbar pains in skeletal muscles in protrusions of lumbar spine | |
| Tosun et al. | The effect of dry-cupping combined with lavender oil massage on postpartum perineal pain: a case study | |
| RU2379018C2 (en) | Method of trewating post-compression disturbances of peripheral nerves functions in case of radiculopathies | |
| Postoiu et al. | 631 Multiwave Locked System LASER photobiomodulation in the multidisciplinary team approach/management of a 3rd degree burn on the posterior thorax in an 82-year-old woman–a case study | |
| RU2178287C2 (en) | Complex method for treating neuroses in adults | |
| RU2294227C1 (en) | Method for treating degenerative-dystrophic diseases of vertebral column and large articulations | |
| Jouya et al. | Comparison of the impacts of auriculotherapy with electrical stimulation and Vaccaria seeds on colposcopy pain: a randomized clinical trial | |
| Wang et al. | Sexual dysfunction after traumatic injury can be corrected by transcranial magnetic stimulation: a case report | |
| Alizade et al. | A comparison of exercise therapy and transcutaneous electrical nerve stimulation for the treatment of chronic low back pain | |
| Andrade et al. | Auricular acupuncture associated with low-frequency laser in chronic low back pain: A randomized clinical trial | |
| RU2502531C1 (en) | Method of treating patients with lumbar osteochondrosis | |
| Dash | Matra basti the panacea: A narrative review | |
| RU2784184C1 (en) | Method for local stimulation with essential oils for dorsalgia after a covid-19 infection | |
| RU2817633C1 (en) | Method for rehabilitation of patients after microsurgical removal of intervertebral disc herniation of lumbosacral spine | |
| RU2773201C2 (en) | Method for therapeutic massage in dorsopathies of the cervical and/or thoracic and/or lumbar spine |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| PC43 | Official registration of the transfer of the exclusive right without contract for inventions |
Effective date: 20120614 |
|
| PD4A | Correction of name of patent owner | ||
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190301 |