RU2277377C2 - Topometry method for carrying out roentgenotherapeutic pancreatitis treatment - Google Patents
Topometry method for carrying out roentgenotherapeutic pancreatitis treatment Download PDFInfo
- Publication number
- RU2277377C2 RU2277377C2 RU2004121640/14A RU2004121640A RU2277377C2 RU 2277377 C2 RU2277377 C2 RU 2277377C2 RU 2004121640/14 A RU2004121640/14 A RU 2004121640/14A RU 2004121640 A RU2004121640 A RU 2004121640A RU 2277377 C2 RU2277377 C2 RU 2277377C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- pancreas
- ray
- abdominal wall
- distance
- duodenum
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
- Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к рентгенотерапии, и может быть использовано в предлучевой подготовке больных для проведения дистанционной рентгенотерапии панкреатита.The invention relates to medicine, namely to x-ray therapy, and can be used in preradiation preparation of patients for remote X-ray therapy of pancreatitis.
В основе лучевой терапии лежит точный расчет дозы в облучаемом органе. Для этого проводят специальное обследование с целью изучения топографии облучаемого органа (предлучевая топометрия), что служит основой для определения глубинной дозы и размеров полей облучения.Radiation therapy is based on an accurate dose calculation in an irradiated organ. For this, a special examination is carried out in order to study the topography of the irradiated organ (preradiation topometry), which serves as the basis for determining the depth dose and size of the radiation fields.
Известны способы топометрической подготовки к лучевой терапии патологических процессов различных локализаций (Бальтер С.А. Основы клинической топометрии в онкологии. - М.: Медицина, 1986; Лучевая терапия злокачественных опухолей. Руководство для врачей. / Е.С.Киселева, Г.В.Голдобенко, С.В.Канаев и др. Под ред. Е.С.Киселевой. - М.: Медицина, 1996; Переслегин И.А., Астапов Б.М. Современные методы клинической топометрии и их значение в предлучевой подготовке больных. // Вестник рентгенологии и радиологии. - 1986. - №2. - с.75-79; Radiation Therapy Planning / Blechen N., Glatstein E., Heybittle J. et al. New York, 1983; Sundbom L., Waltsam R. Encyclopedia of Medical Radiology. - New-York, 1971. - 352 p). Однако приемы клинической топометрии для облучения поджелудочной железы в современной литературе практически отсутствуют.Known methods for topometric preparation for radiation therapy of pathological processes of various localizations (Balter S.A. Fundamentals of clinical topometry in oncology. - M .: Medicine, 1986; Radiation therapy of malignant tumors. A guide for doctors. / E.S. Kiseleva, G.V. Goldobenko, S.V. Kanaev, etc. Edited by E.S. Kiseleva. - M .: Medicine, 1996; Pereslegin I.A., Astapov B.M. Modern methods of clinical topometry and their significance in the preradiation preparation of patients // Bulletin of radiology and radiology. - 1986. - No. 2. - p. 75-79; Radiation Therapy Planning / Blechen N., Glatstein E., Heybittle J. et al. New York, 1983; Sundbom L., Waltsam R. Encyclopedia of Medical Radiology. - New York, 1971. - 352 p). However, methods of clinical topometry for irradiation of the pancreas are practically absent in the modern literature.
Наиболее близким к заявленному способу по технической сущности и получаемому результату, взятым в качестве прототипа, является способ предлучевой топометрии поджелудочной железы (Подлящук Л.Д. Рентгенотерапия. - М.: Медицина, 1957, - с.114-116), основанный на общеанатомических ориентирах ее расположения: поджелудочная железа имеет удлиненную форму, располагается забрюшинно в поперечном положении, на уровне I-III поясничных позвонков. Длина ее колеблется от 16 до 22 см, а ширина - от 3 до 9 см. Две трети железы располагаются влево от средней линии, а головка ее - вправо от позвоночника, на уровне II поясничного позвонка, в излучине двенадцатиперстной кишки. При этом рентгенотерапевтическое лечение предусматривает облучение поджелудочной железы спереди полем 20×20 см с компрессией тубуса рентгенотерапевтической трубки. Тубус располагают таким образом, чтобы 2/3 его площади находились влево от средней линии живота.Closest to the claimed method according to the technical nature and the result obtained, taken as a prototype, is the method of preradiation topometry of the pancreas (Podljaschuk L.D. Radiotherapy. - M .: Medicine, 1957, - p. 114-116), based on general anatomical landmarks of its location: the pancreas has an elongated shape, is located retroperitoneally in the transverse position, at the level of I-III of the lumbar vertebrae. Its length varies from 16 to 22 cm, and its width is from 3 to 9 cm. Two-thirds of the gland are located to the left of the midline, and its head is to the right of the spine, at level II of the lumbar vertebra, in the bend of the duodenum. In this case, the radiotherapy treatment involves irradiating the pancreas in the front with a field of 20 × 20 cm with compression of the tube of the x-ray tube. The tube is positioned so that 2/3 of its area is to the left of the midline of the abdomen.
Недостаток указанного способа заключается в том, что предложенный подход к предлучевой топометрии осуществляется без учета индивидуальных особенностей расположения поджелудочной железы, что обусловливает выбор размера поля облучения (20×20 см), значительно превышающего размер поджелудочной железы. Способ не позволяет точно определить глубину залегания поджелудочной железы, то есть не позволяет определить расстояние между рентгенотерапевтической трубкой и поджелудочной железой, а отсюда и рассчитать относительно глубинную дозу, так как известно, что при компрессии тубусом рентгенотерапевтической трубки происходит уменьшение переднезаднего размера верхнего этажа брюшной полости у всех пациентов на 1-7 см за счет сдавления подкожно-жировой клетчатки и органов брюшной полости (фиг.1). А расстояние между поджелудочной железой и поверхностью спины (столом) остается неизменным. Недоучет данного обстоятельства приводит к погрешности в измерении глубины залегания поджелудочной железы и, как следствие, к неправильному расчету глубинной дозы облучения. В свою очередь известно, что глубинная доза облучения при рентгенотерапевтическом лечении изменяется в пределах 10% на 1 см расстояния (Переслегин И.А., Золотков А.Г. Современное состояние лучевой терапии злокачественных опухолей и основные направления ее развития. // Вестник рентгенологии и радиологии. - 1983. - №6. - с.5-10).The disadvantage of this method is that the proposed approach to preradiation topometry is carried out without taking into account the individual features of the location of the pancreas, which leads to the choice of the size of the irradiation field (20 × 20 cm), significantly exceeding the size of the pancreas. The method does not allow to accurately determine the depth of the pancreas, that is, it does not allow to determine the distance between the x-ray tube and the pancreas, and hence calculate the relatively deep dose, since it is known that when the tube compresses the x-ray tube, the anteroposterior size of the upper floor of the abdominal cavity decreases all patients by 1-7 cm due to compression of the subcutaneous fat and organs of the abdominal cavity (figure 1). And the distance between the pancreas and the surface of the back (table) remains unchanged. Failure to take this circumstance into account leads to an error in measuring the depth of the pancreas and, as a result, to an incorrect calculation of the deep dose of radiation. In turn, it is known that the deep dose of radiation during x-ray treatment varies within 10% per 1 cm of distance (Pereslegin I.A., Zolotkov A.G. The current state of radiation therapy of malignant tumors and the main directions of its development. // Bulletin of radiology and Radiology. - 1983. - No. 6. - p. 5-10).
Для повышения точности топометрии поджелудочной железы производят определение глубины залегания поджелудочной железы путем измерения расстояния между поверхностью стола и поджелудочной железой по компьютерным томограммам и расстояния между тубусом рентгеновской трубки, установленным с компрессией, соответственно условиям проведения рентгенотерапии, на переднюю брюшную стенку и столом и производят расчет глубины залегания поджелудочной железы по формуле: Н=h1-h2, где Н - глубина залегания поджелудочной железы в условиях проведения рентгенотерапии; h1 - расстояние между тубусом рентгенотерапевтической трубки и столом; h2 - расстояние от поверхности стола до поджелудочной железы, измеренное по компьютерным томограммам. Для определения локализации головки поджелудочной железы используют искусственное контрастирование желудка и 12-перстной кишки в горизонтальном положении пациента под рентгеноконтролем, нанося на кожу передней брюшной стенки проекцию внутреннего контура подковы 12-перстной кишки. Для устранения проекционных искажений поджелудочной железы на кожу передней брюшной стенки наносят проекцию тела и хвостового отдела поджелудочной железы, используя ультразвуковое сканирование с перпендикулярным ходом луча.To increase the accuracy of pancreatic topometry, the depth of the pancreas is determined by measuring the distance between the table surface and the pancreas using computed tomograms and the distance between the tube of the x-ray tube installed with compression, according to the conditions of the radiotherapy, to the front abdominal wall and the table and calculate the depth pancreatic deposits according to the formula: H = h 1 -h 2 , where N is the depth of the pancreas in the conditions of radiotherapy; h 1 - the distance between the tube of the x-ray tube and the table; h 2 - the distance from the surface of the table to the pancreas, measured by computed tomograms. To determine the localization of the head of the pancreas, artificial contrasting of the stomach and duodenum in the horizontal position of the patient under x-ray control is used, applying a projection of the inner contour of the horseshoe of the duodenum to the skin of the anterior abdominal wall. To eliminate projection distortions of the pancreas, the projection of the body and the tail of the pancreas is applied to the skin of the anterior abdominal wall using ultrasound scanning with a perpendicular beam path.
Изобретение поясняется чертежами, где на фигуре 1 показана укладка больного для рентгенотерапевтического облучения поджелудочной железы. Стрелкой указан тубус рентгенотерапевтической трубки. Определяется сдавление передней брюшной стенки тубусом. На фигуре 2 представлена компьютерная томограмма брюшной полости. АБ - расстояние от поверхности живота до поджелудочной железы; БВ - расстояние от поверхности спины (стола) до поджелудочной железы; A1Б - расстояние от передней брюшной стенки до поджелудочной железы в условиях проведения рентгенотерапии при компрессии тубусом на переднюю брюшную стенку. На фигуре 3 отображена укладка больного при проведении топометрии для рентгенотерапевтического облучения поджелудочной железы. Показано измерение расстояния между тубусом и поверхностью стола с учетом компрессии тубуса рентгенотерапевтической трубки на переднюю брюшную стенку с помощью линеек. На фигуре 4 представлена дуоденограмма. Стрелкой указан внутренний контур подковы 12-перстной кишки, проекцию которого выносят на кожу передней брюшной стенки.The invention is illustrated by drawings, where the figure 1 shows the laying of the patient for x-ray irradiation of the pancreas. The arrow indicates the tube of the x-ray tube. The compression of the anterior abdominal wall with a tube is determined. The figure 2 presents a computer tomogram of the abdominal cavity. AB - the distance from the surface of the abdomen to the pancreas; BV - the distance from the surface of the back (table) to the pancreas; A 1 B is the distance from the anterior abdominal wall to the pancreas under X-ray therapy with tube compression on the anterior abdominal wall. The figure 3 shows the laying of the patient during topometry for x-ray irradiation of the pancreas. The measurement of the distance between the tube and the surface of the table is shown taking into account the compression of the tube of the x-ray therapeutic tube on the anterior abdominal wall using rulers. The figure 4 presents the duodenogram. The arrow indicates the inner contour of the horseshoe of the duodenum 12, the projection of which is carried out on the skin of the anterior abdominal wall.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
По компьютерным томограммам брюшной полости, проведенным по стандартной методике, определяют расстояние между поверхностью стола и различными отделами поджелудочной железы (фиг.2). Затем в условиях рентгенотерапевтического кабинета осуществляют наведение рентгеновской трубки на область поджелудочной железы и осуществляют максимально возможную компрессию тубусом рентгенотерапевтической трубки на переднюю брюшную стенку таким образом, чтобы у больного не возникло болезненных ощущений и измеряют расстояние между поверхностью стола и тубусом (фиг.3). Из полученной величины вычисляют расстояние «поверхность стола - поджелудочная железа», измеренное по компьютерным томограммам. Полученная величина соответствует глубине залегания поджелудочной железы в условиях проведения рентгенотерапии и служит основой для расчета глубинной дозы. Вышеуказанные расчеты глубины залегания поджелудочной железы могут быть представлены следующей формулой: Н=h1-h2, где Н - глубина залегания поджелудочной железы в условиях проведения рентгенотерапии; h1 - расстояние между тубусом рентгенотерапевтической трубки и столом; h2 - расстояние от поверхности стола до поджелудочной железы, измеренное по компьютерным томограммам.Using computed tomograms of the abdominal cavity, carried out according to standard methods, determine the distance between the surface of the table and various departments of the pancreas (figure 2). Then, under the conditions of the X-ray therapy room, the X-ray tube is guided onto the pancreas region and the tube is compressed as much as possible by the tube of the X-ray therapy tube onto the anterior abdominal wall so that the patient does not experience any pain and the distance between the table surface and the tube is measured (Fig. 3). From the obtained value, the distance “table surface - pancreas”, calculated by computed tomograms, is calculated. The obtained value corresponds to the depth of the pancreas under the conditions of x-ray therapy and serves as the basis for calculating the deep dose. The above calculations of the depth of the pancreas can be represented by the following formula: H = h 1 -h 2 , where H is the depth of the pancreas under the conditions of x-ray therapy; h 1 - the distance between the tube of the x-ray tube and the table; h 2 - the distance from the surface of the table to the pancreas, measured by computed tomograms.
Для выноса проекции поджелудочной железы на переднюю брюшную стенку используют дуоденографию, которая позволяет определить локализацию головки поджелудочной железы, наружные границы которой соответствуют внутреннему контуру подковы 12-перстной кишки (фиг.4). Данное исследование проводят в горизонтальном положении пациента. После искусственного контрастирования желудка и 12-перстной кишки под контролем рентгеновского экрана выносят на кожу передней брюшной стенки проекцию внутреннего контура подковы 12-перстной кишки. Дополнительно используют ультразвуковое сканирование с перпендикулярным ходом луча, что позволяет уточнить расположение тела и хвостового отдела поджелудочной железы.To carry out the projection of the pancreas on the anterior abdominal wall using duodenography, which allows you to determine the localization of the head of the pancreas, the outer borders of which correspond to the inner contour of the horseshoe of the duodenum (figure 4). This study is carried out in a horizontal position of the patient. After artificial contrasting of the stomach and the duodenum, under the control of the X-ray screen, a projection of the inner contour of the horseshoe of the duodenum is carried out on the skin of the anterior abdominal wall. Additionally, ultrasound scanning with a perpendicular beam path is used, which makes it possible to clarify the location of the body and the caudal pancreas.
Предлагаемый способ предлучевой топометрии позволяет определить анатомо-топографическое расположение поджелудочной железы с учетом технических условий проведения рентгенотерапии на индивидуальной основе. Это дает возможность с высокой точностью рассчитать дозу облучения поджелудочной железы и свести к минимуму облучение смежных с поджелудочной железой органов и тканей. Использован в клинике у 65 больных для рентгенотерапевтического лечения по поводу панкреатита.The proposed method of preradiation topometry allows you to determine the anatomical and topographic location of the pancreas, taking into account the technical conditions of x-ray therapy on an individual basis. This makes it possible to accurately calculate the dose of the pancreas and minimize the irradiation of organs and tissues adjacent to the pancreas. Used in the clinic in 65 patients for x-ray treatment for pancreatitis.
Примеры конкретного выполнения.Examples of specific performance.
Пример 1. Больной П., 46 лет, № истории болезни 11595, поступил в клинику 21.07.00 г. с жалобами на интенсивные опоясывающие боли в верхней половине живота, тошноту, рвоту, жидкий стул, сухость во рту, общую слабость.Example 1. Patient P., 46 years old, medical history No. 11595, was admitted to the clinic on July 21, 00, complaining of intense girdle pain in the upper abdomen, nausea, vomiting, loose stools, dry mouth, general weakness.
В течение 11 лет болеет хроническим панкреатитом, по поводу чего неоднократно лечился в стационаре. Последнее обострение возникло за 10 дней до поступления в клинику после погрешности в диете. Стационарное лечение по месту жительства было неэффективным, в связи с чем больной был направлен для лечения в хирургическую клинику.For 11 years he has been suffering from chronic pancreatitis, about which he was repeatedly treated in a hospital. The last exacerbation occurred 10 days before admission to the clinic after an error in the diet. Inpatient treatment at the place of residence was ineffective, and therefore the patient was referred for treatment to a surgical clinic.
При поступлении состояние пациента средней степени тяжести. При пальпации живот вздут, резко болезненный в эпигастрии и левом подреберье. Уровень амилазы крови - 457 усл. единиц, липазы - 286 ед/л, амилазы мочи - 965, 6 усл. единиц.Upon admission, the patient's condition is moderate. On palpation, the abdomen is distended, sharply painful in the epigastrium and left hypochondrium. Blood amylase level - 457 conv. units, lipases - 286 units / l, urine amylases - 965, 6 conv. units.
При ультразвуковом исследовании и компьютерной томографии органов брюшной полости поджелудочная железа в размерах не увеличена. Структура ее однородная, эхогенность умеренно повышена.With ultrasound and computed tomography of the abdominal organs, the pancreas is not enlarged. Its structure is homogeneous, echogenicity is moderately increased.
Выставлен диагноз: Хронический панкреатит, обострение. Больному назначено консервативное лечение и рентгенотерапевтическое облучение поджелудочной железы.Diagnosed with Chronic pancreatitis, exacerbation. The patient was prescribed conservative treatment and X-ray irradiation of the pancreas.
Перед началом рентгенотерапии провели предлучевую топометрию с использованием компьютерной томографии, ультразвукового и рентгенологического исследований. По компьютерным томограммам, выполненным по стандартной методике, измеряют расстояние от поверхности живота до поджелудочной железы, оно соответствовало 10 см. Затем определяют расстояние между поверхностью стола и поджелудочной железой. Оно равнялось 15,0 см (h2). В кабинете рентгенотерапии наводят рентгеновскую трубку на область поджелудочной железы с компрессией тубуса на переднюю брюшную стенку и измеряют линейками расстояние между поверхностью стола и тубусом. Оно равнялось 21,0 см (h1). Из этой величины вычитают расстояние «поверхность стола - поджелудочная железа» (15,0 см). Полученная величина (6,0 см) соответствовала глубине залегания поджелудочной железы.Before the start of X-ray therapy, preradiation topometry was performed using computed tomography, ultrasound and radiological studies. According to standard tomograms, computed tomograms measure the distance from the surface of the abdomen to the pancreas, it corresponded to 10 cm. Then, the distance between the surface of the table and the pancreas is determined. It was 15.0 cm (h 2 ). In the X-ray therapy room, an X-ray tube is placed on the pancreas region with a tube compression on the anterior abdominal wall and rulers measure the distance between the table surface and the tube. It was 21.0 cm (h 1 ). From this value, subtract the distance "the surface of the table is the pancreas" (15.0 cm). The obtained value (6.0 cm) corresponded to the depth of the pancreas.
В случае, если бы расчет относительно глубинной дозы проводили, исходя из глубины залегания поджелудочной железы в 10 см, то ее значение при размерах поля 20×20 см составило бы 53,1% от поверхностной дозы. А при расчете относительно глубинной дозы с использованием заявляемого способа с учетом технических условий проведения рентгенотерапии - 85,6%. Т.е. погрешность в измерениях составляла 32,5%.If the calculation with respect to the deep dose was carried out based on the depth of the pancreas of 10 cm, then its value at a field size of 20 × 20 cm would be 53.1% of the surface dose. And when calculating the relative depth dose using the proposed method, taking into account the technical conditions for radiotherapy - 85.6%. Those. the measurement error was 32.5%.
Далее, в рентгеновском кабинете, после искусственного контрастирования желудка и 12-перстной кишки под контролем рентгеновского экрана в горизонтальном положении пациента вынесли на кожу передней брюшной стенки проекцию внутреннего контура подковы 12-перстной кишки. При ультразвуковом сканировании с перпендикулярным ходом луча вынесли на кожу передней брюшной стенки проекцию тела и хвостового отдела железы.Further, in the X-ray room, after artificial contrast of the stomach and the duodenum 12, under the control of the X-ray screen in the horizontal position of the patient, a projection of the inner contour of the horseshoe of the duodenum was carried out onto the skin of the anterior abdominal wall. During ultrasound scanning with a perpendicular beam, the projection of the body and the caudal region of the gland was carried out onto the skin of the anterior abdominal wall.
После предлучевой топометрии больному было проведено рентгенотерапевтическое облучение поджелудочной железы с положительным клиническим эффектом.After preradiation topometry, the patient underwent X-ray irradiation of the pancreas with a positive clinical effect.
Пример 2. Больная Ч., 34 лет, № истории болезни 15460, поступила в клинику 26.09.01 г. с жалобами на интенсивные боли в верхней половине живота с иррадиацией в поясницу, тошноту, однократную рвоту, вздутие живота, общую слабость. Заболела остро сутки назад после погрешности в диете и приема алкоголя.Example 2. Patient Ch., 34 years old, medical history No. 15460, was admitted to the clinic on September 26, 01, with complaints of intense pain in the upper abdomen with irradiation in the lower back, nausea, single vomiting, bloating, general weakness. She became ill sharply a day ago after an error in diet and alcohol intake.
При поступлении состояние больной средней степени тяжести. При осмотре отмечалось вздутие живота, резкая болезненность в эпигастральной области при пальпации. Уровень амилазы крови - 162,8 усл. единиц, липазы - 301 ед/л, амилазы мочи - 1608,7 усл. единиц.Upon admission, the patient's condition is moderate. On examination, bloating, sharp pain in the epigastric region during palpation were noted. Blood amylase level - 162.8 conv. units, lipase - 301 u / l, urine amylase - 1608.7 conv. units.
При ультразвуковом исследовании и компьютерной томографии органов брюшной полости поджелудочная железа в размерах не увеличена. Структура ее однородная, эхогенность умеренно повышена. Выпота в парапанкреатическом пространстве нет.With ultrasound and computed tomography of the abdominal organs, the pancreas is not enlarged. Its structure is homogeneous, echogenicity is moderately increased. There is no effusion in the parapancreatic space.
Выставлен диагноз: Острый панкреатит, отечная форма. В комплексе со стандартной консервативной терапией была назначена глубокая рентгенотерапия на область поджелудочной железы.Diagnosed with Acute pancreatitis, edematous form. In conjunction with standard conservative therapy, deep radiotherapy was prescribed for the pancreas.
Перед началом рентгенотерапии провели предлучевую топометрию с использованием компьютерной томографии, ультразвукового и рентгенологического исследований. По компьютерным томограммам, выполненным по стандартной методике, измеряют расстояние от поверхности живота до поджелудочной железы, оно соответствовало 8,0 см. Затем определяют расстояние между поверхностью стола и поджелудочной железой. Оно равнялось 12,0 см (h2). В кабинете рентгенотерапии наводят рентгеновскую трубку на область поджелудочной железы с компрессией тубуса на переднюю брюшную стенку и измеряют линейками расстояние между поверхностью стола и тубусом. Оно равнялось 17,0 см (h1). Из этой величины вычитают расстояние «поверхность стола - поджелудочная железа» (12,0 см). Полученная величина (5,0 см) соответствовала глубине залегания поджелудочной железы в условиях рентгенотерапии и взята в качестве основы для расчета глубинной дозы.Before the start of X-ray therapy, preradiation topometry was performed using computed tomography, ultrasound and radiological studies. Using computed tomograms performed according to the standard method, the distance from the surface of the abdomen to the pancreas is measured, it corresponded to 8.0 cm. Then, the distance between the surface of the table and the pancreas is determined. It was 12.0 cm (h 2 ). In the X-ray therapy room, an X-ray tube is placed on the pancreas region with a tube compression on the anterior abdominal wall and rulers measure the distance between the table surface and the tube. It was 17.0 cm (h 1 ). From this value, subtract the distance "the surface of the table is the pancreas" (12.0 cm). The obtained value (5.0 cm) corresponded to the depth of the pancreas under X-ray therapy and was taken as the basis for calculating the deep dose.
В случае, если бы расчет относительно глубинной дозы проводили, исходя из глубины залегания поджелудочной железы в 8 см, то ее значение при размерах поля 20×20 см составило бы 67,7% от поверхностной дозы. А при расчете относительно глубинной дозы с использованием заявляемого способа с учетом технических условий проведения рентгенотерапии - 95,6%. Т.е. погрешность в измерениях составляет 27,9%.If the calculation with respect to the deep dose was carried out based on the depth of the pancreas of 8 cm, then its value with a field size of 20 × 20 cm would be 67.7% of the surface dose. And when calculating relative to the deep dose using the proposed method, taking into account the technical conditions for radiotherapy - 95.6%. Those. the measurement error is 27.9%.
Далее, в рентгеновском кабинете, после искусственного контрастирования желудка и 12-перстной кишки под рентгенотелевизионным контролем в горизонтальном положении пациентки вынесли на кожу передней брюшной стенки проекцию внутреннего контура подковы 12-перстной кишки. При ультразвуковом сканировании с перпендикулярным ходом луча вынесли на кожу передней брюшной стенки проекцию тела и хвостового отдела железы.Further, in the X-ray room, after artificial contrasting of the stomach and the duodenum 12 under the X-ray television control in a horizontal position, the patient brought to the skin of the anterior abdominal wall a projection of the inner contour of the horseshoe of the duodenum. During ultrasound scanning with a perpendicular beam, the projection of the body and the caudal region of the gland was carried out onto the skin of the anterior abdominal wall.
После предлучевой топометрии больной проведена дистанционная рентгенотерапия на область поджелудочной железы. Достигнуто клиническое выздоровление.After preradiation topometry, the patient underwent remote x-ray therapy on the pancreas. Clinical recovery achieved.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004121640/14A RU2277377C2 (en) | 2004-07-14 | 2004-07-14 | Topometry method for carrying out roentgenotherapeutic pancreatitis treatment |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004121640/14A RU2277377C2 (en) | 2004-07-14 | 2004-07-14 | Topometry method for carrying out roentgenotherapeutic pancreatitis treatment |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2004121640A RU2004121640A (en) | 2006-01-10 |
| RU2277377C2 true RU2277377C2 (en) | 2006-06-10 |
Family
ID=35872351
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2004121640/14A RU2277377C2 (en) | 2004-07-14 | 2004-07-14 | Topometry method for carrying out roentgenotherapeutic pancreatitis treatment |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2277377C2 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2504333C1 (en) * | 2012-12-17 | 2014-01-20 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии" Департамента здравоохранения города Москвы | Method of visualising internal organs in case of severe injury in children |
| RU2695894C2 (en) * | 2018-01-10 | 2019-07-29 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for pre-radial knee joint topometry for orthovoltage x-ray therapy in degenerative-inflammatory diseases |
-
2004
- 2004-07-14 RU RU2004121640/14A patent/RU2277377C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ПОДЛЯЩУК Л.Д. Рентгенотерапия. М.: Медицина, 1957, с.114-116. ПЕРЕСЛЕГИН И.А. и др. Современные методы клинической топометрии и их значение в предлучевой подготовке больных. Вестник рентгенологии и радиологии, №2, 1986, с.75-79. ЧЕРНИЙ А.Н. Рентгенотопография. М.: Недра, 1981, с.134-141. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2504333C1 (en) * | 2012-12-17 | 2014-01-20 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии" Департамента здравоохранения города Москвы | Method of visualising internal organs in case of severe injury in children |
| RU2695894C2 (en) * | 2018-01-10 | 2019-07-29 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for pre-radial knee joint topometry for orthovoltage x-ray therapy in degenerative-inflammatory diseases |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2004121640A (en) | 2006-01-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Ford et al. | Evaluation of respiratory movement during gated radiotherapy using film and electronic portal imaging | |
| Seppenwoolde et al. | Precise and real-time measurement of 3D tumor motion in lung due to breathing and heartbeat, measured during radiotherapy | |
| Schiffner et al. | Daily electronic portal imaging of implanted gold seed fiducials in patients undergoing radiotherapy after radical prostatectomy | |
| EP1671095B1 (en) | Localization of a target using in vivo markers | |
| Serago et al. | Comparison of daily megavoltage electronic portal imaging or kilovoltage imaging with marker seeds to ultrasound imaging or skin marks for prostate localization and treatment positioning in patients with prostate cancer | |
| Ma et al. | ExacTrac X-ray 6 degree-of-freedom image-guidance for intracranial non-invasive stereotactic radiotherapy: comparison with kilo-voltage cone-beam CT | |
| JP2019069169A (en) | System and method for image guidance during medical procedures | |
| Sheehan et al. | Radiosurgery in the treatment of spinal metastases: tumor control, survival, and quality of life after helical tomotherapy | |
| Van Dyk et al. | Comparison of measurements of the uterus and cervix obtained by magnetic resonance and transabdominal ultrasound imaging to identify the brachytherapy target in patients with cervix cancer | |
| KR20010039548A (en) | 3d ultrasound-guided intraoperative prostate brachytherapy | |
| Hepel et al. | American Brachytherapy Society consensus report for accelerated partial breast irradiation using interstitial multicatheter brachytherapy | |
| US20070191707A1 (en) | Device for locating the cervix and uterus | |
| KR101796868B1 (en) | planning phase optimization method using Geometric relationship for respiratory gating radiation therapy | |
| Hua et al. | Development of a semi-automatic alignment tool for accelerated localization of the prostate | |
| Grimbergen et al. | Intrafraction pancreatic tumor motion patterns during ungated magnetic resonance guided radiotherapy with an abdominal corset | |
| Lee et al. | Tumor localization accuracy for high-precision radiotherapy during active breath-hold | |
| Lee et al. | CT for intracavitary radiotherapy planning | |
| RU2277377C2 (en) | Topometry method for carrying out roentgenotherapeutic pancreatitis treatment | |
| RU2446747C1 (en) | Method of diagnosing micrometatases of malignant tumors | |
| Strassmann et al. | Accuracy of 3-d needle navigation in interstitial brachytherapy in various body regions | |
| Riberdy et al. | Comparison of visibility of iodinated hydrogel and gadolinium-modified hyaluronic acid spacer gels on computed tomography and onboard imaging | |
| Ogino et al. | Calcium phosphate cement paste injection as a fiducial marker of cervical cancer | |
| Wan et al. | A comparative study of four-dimensional cone beam computed tomography (4DCBCT) and three-dimensional cone beam computed tomography (3DCBCT) guided treatment setup in liver cancer radiotherapy | |
| Giedrytė | Analysis of dosimetric variation due to the bladdder and rectum volume changes for the prostate cancer radiotherapy | |
| Unnikrishnan et al. | Use of an ultrasound imaging device within the applicator to evaluate placement and support treatment planning for breast brachytherapy and intraoperative radiation therapy |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060715 |