RU2254840C1 - Способ лечения первичной нестабилизированной открытоугольной глаукомы с псевдонормальным давлением - Google Patents
Способ лечения первичной нестабилизированной открытоугольной глаукомы с псевдонормальным давлением Download PDFInfo
- Publication number
- RU2254840C1 RU2254840C1 RU2004103121/14A RU2004103121A RU2254840C1 RU 2254840 C1 RU2254840 C1 RU 2254840C1 RU 2004103121/14 A RU2004103121/14 A RU 2004103121/14A RU 2004103121 A RU2004103121 A RU 2004103121A RU 2254840 C1 RU2254840 C1 RU 2254840C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- unstabilized
- open
- collagen sponge
- angle glaucoma
- pressure
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, к области офтальмологии, а именно к способам лечения первичной открытоугольной глаукомы. Формируют сквозную трепанацию склеры в проекции плоской части цилиарного тела. Выполняют циклодиализ. Укладывают коллагеновую губку на склеру таким образом, чтобы ее край прикрывал половину трепанационного отверстия, лекарственные препараты вводят подконъюнктивально, в непосредственной близости от коллагеновой губки. Способ обеспечивает снижение внутриглазного давления, создание депо лекарственного препарата и проведение активной нейропротекторной терапии в послеоперационном периоде.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для “адресной” доставки лекарственных препаратов и снижения внутриглазного давления, активизируя увеасклеральный путь оттока при лечении первичной нестабилизированной открытоугольной глаукомы с псевдонормальным давлением.
Известен способ формирования полупроницаемых мембран - "окон" в пигментном эпителии в области плоской части цилиарного тела для последующего подконъюнктивального введения лекарственных препаратов при лечении глаукомной оптической оптиконейропатии [1].
Однако указанный метод не влияет на уровень интолерантного внутриглазного давления.
Известен метод лечения глаукомы - циклодиализ, метод, направленный на стимуляцию увеасклерального пути оттока внутриглазной жидкости [2]. Однако непостоянство и нестойкость результатов является препятствием для широкого использования операции.
Известен метод лечения глаукомной оптиконейропатии с использованием коллагеновой гемостатической губки для улучшения микроциркуляции в переднем отделе зрительного нерва [3]. Однако данный метод не влияет на уровень внутриглазного давления.
Предложен способ лечения первичной нестабилизированной открытоугольной глаукомы с псевдонормальным давлением.
Способ позволяет снизить внутриглазное давление, создать депо лекарственного препарата в раннем послеоперационном периоде и получить реваскуляризирующий эффект в последующем.
Способ включает формирование сквозной трепанации склеры в проекции плоской части цилиарного тела, выполняли циклодиализ. Коллагеновую губку укладывали таким образом, что ее край прикрывал половину трепанационного отверстия. Лекарственные препараты вводили подконъюнктивально, в непосредственной близости от коллагеновой губки.
Операция носит название “сквозная трофическая склерэктомия с циклодиализом”. Больному производили эпибульбарную анестезию 0,5% раствором дикаина двукратно, ретробульбарную анестезию 2% раствором лидокаина. В верхне-наружном квадранте на расстоянии 4-5 мм от лимба производили разрез конъюнктивы и теноновой капсулы длиной 4-5 мм. На склере в проекции плоской части цилиарного тела выкраивали сквозное “окно” размером 2 на 2 мм до хориоидеи. Микрошпателем через трепанационное отверстие проходили в переднюю камеру, выполняя циклодиализ шириной 4 мм. В субтеноновом пространстве формировали канал, и укладывали коллагеновую губку так, что ее край прикрывал половину трепанационного отверстия. На конъюнктиву накладывается непрерывный шелковый шов. В послеоперационном периоде в течение 10 дней проводили курс подконъюнктивальных инъекций в область коллагеновой губки (участок, расположенный вне трепанационного отверстия) лекарственными препаратами - 20% раствором пирацетама и 1% раствором эмоксипина.
Пример. Больной А., диагноз: первичная нестабилизированная открытоугольная глаукома, далекозашедшая стадия обоих глаз. Начальная катаракта обоих глаз. На глазном дне диски зрительных нервов с четкими границами, бледные, экскавация/диску - 0,8 слева, 0,9 - справа. Ангиосклероз сосудов сетчатки по атеросклеротическому типу.
Проведена операция сквозная трофическая склерэктомия с циклодиализом правого глаза с последующим курсом подконьюнктивальных инъекций 1% раствора эмоксипина и 20% раствора пирацетама ежедневно. После проведенного лечения острота зрения изменилась с 0,2 до 0,4. Суммарные границы периферического поля зрения расширились с 250 до 320 градусов. По данным компьютерной периметрии количество относительных скотом уменьшилось на 16%. Амплитуда на вспышечный зрительный вызванный потенциал (вЗВП) изменилась с 13 до 17 мкВ, латентность увеличилась на 3 м·сек с 130 до 127 м·сек.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Нестеров А.П., Бровкина А.Ф., Егоров Е.А., Егоров А.Е. Способ введения лекарственных препаратов при заболеваниях заднего отрезка глаза. // Патент на изобретение РФ №2149615.
2. Нестеров А.П. Глаукома. М., 1995. С.209.
3. Применение коллагеновых губчатых веществ в офтальмохирургии. А.П.Нестеров, А.В.Свирин, С.Н.Басинский и др.: Метод, рекомендации. - М., 1993. – 16 с.
Claims (1)
- Способ лечения первичной нестабилизированной открытоугольной глаукомы с псевдонормальным давлением, включающий оперативное лечение, отличающийся тем, что во время операции формируют сквозную трепанацию склеры в проекции плоской части цилиарного тела, выполняют циклодиализ, коллагеновую губку укладывают таким образом, чтобы ее край прикрывал половину трепанационного отверстия, лекарственные препараты вводят подконъюнктивально в непосредственной близости от коллагеновой губки.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2004103121/14A RU2254840C1 (ru) | 2004-02-03 | 2004-02-03 | Способ лечения первичной нестабилизированной открытоугольной глаукомы с псевдонормальным давлением |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2004103121/14A RU2254840C1 (ru) | 2004-02-03 | 2004-02-03 | Способ лечения первичной нестабилизированной открытоугольной глаукомы с псевдонормальным давлением |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2254840C1 true RU2254840C1 (ru) | 2005-06-27 |
Family
ID=35836466
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2004103121/14A RU2254840C1 (ru) | 2004-02-03 | 2004-02-03 | Способ лечения первичной нестабилизированной открытоугольной глаукомы с псевдонормальным давлением |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2254840C1 (ru) |
-
2004
- 2004-02-03 RU RU2004103121/14A patent/RU2254840C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
НЕСТЕРОВ А.П., Глаукома, М., 1995, с.209. НЕСТЕРОВ А.П. и др., Применение губчатых коллагеновых веществ в офтальмохирургии, Методические рекомендации, М., 1993, 16 с. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
De Gregorio et al. | Minimally invasive combined glaucoma and cataract surgery: clinical results of the smallest ab interno gel stent | |
RU2098057C1 (ru) | Способ лечения отслойки сетчатки, осложненной субретинальным швартообразованием | |
RU2653818C1 (ru) | Способ микроинвазивного комбинированного лазерхирургического лечения локальной отслойки сетчатки вследствие клапанного разрыва | |
RU2149615C1 (ru) | Способ введения лекарственных препаратов при заболеваниях заднего отрезка глаза | |
RU2254840C1 (ru) | Способ лечения первичной нестабилизированной открытоугольной глаукомы с псевдонормальным давлением | |
RU2367395C1 (ru) | Способ хирургического лечения рефрактерной глаукомы | |
Kurata et al. | Reopening filtration fistulas with transconjunctival argon laser photocoagulation | |
RU2308916C1 (ru) | Способ лечения глаукоматозной нейропатии | |
RU2693824C1 (ru) | Способ хирургического лечения глаукомы | |
Kozera et al. | Mid-term evaluation of the safety and efficacy of the iStent trabecular micro-bypass system combined with phacoemulsification | |
RU2325887C2 (ru) | Способ лечения неоваскулярной глаукомы | |
RU2253415C2 (ru) | Способ введения лекарственных препаратов при заболеваниях заднего отрезка глаза | |
RU2805816C1 (ru) | Способ супрахориоидального введения лекарственного препарата при увеальном кистозном макулярном отеке | |
RU2281735C1 (ru) | Способ трансхориоидального введения лекарственных препаратов при дистрофических заболеваниях заднего отдела глаза | |
RU2275890C2 (ru) | Способ лечения диабетической ретинопатии | |
RU2445052C1 (ru) | Способ хирургического лечения гипотонии глаза, возникающей как осложнение после фистулизирующих операций при глаукоме | |
RU2818797C1 (ru) | Способ хирургического лечения диабетического макулярного отека | |
RU2278640C1 (ru) | Способ введения лекарственных препаратов при лечении заболеваний заднего отрезка глаза | |
RU2741373C1 (ru) | Способ комбинированного лечения тяжелых форм рефрактерной глаукомы | |
RU2710495C1 (ru) | Способ восстановления физиологической формы головки зрительного нерва при глаукомной оптической нейропатии | |
RU2812773C1 (ru) | Способ лечения рефрактерной глаукомы | |
RU2786145C1 (ru) | Способ комбинированного лечения вторичной неоваскулярной открытоугольной глаукомы | |
RU2587857C1 (ru) | Способ лазерной склерэктомии | |
RU2359646C2 (ru) | Способ лечения глаукомы в терминальной стадии заболевания | |
RU2675346C1 (ru) | Способ проведения нидлинга фильтрационной подушки |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060204 |