RU2240843C2 - Method and device for administering photoimmunomodulation therapy - Google Patents

Method and device for administering photoimmunomodulation therapy

Info

Publication number
RU2240843C2
RU2240843C2 RU2000133104A RU2000133104A RU2240843C2 RU 2240843 C2 RU2240843 C2 RU 2240843C2 RU 2000133104 A RU2000133104 A RU 2000133104A RU 2000133104 A RU2000133104 A RU 2000133104A RU 2240843 C2 RU2240843 C2 RU 2240843C2
Authority
RU
Grant status
Grant
Patent type
Prior art keywords
irradiation
treatment
bioobject
avidity
unit
Prior art date
Application number
RU2000133104A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2000133104A (en )
Inventor
н Н.М. Гевонд (RU)
Н.М. Гевондян
н В.С. Гевонд (RU)
В.С. Гевондян
В.П. Жаров (RU)
В.П. Жаров
Original Assignee
Гевондян Наталия Мушековна
Гевондян Владимир Саркисович
Жаров Владимир Павлович
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Grant date

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N5/00Radiation therapy
    • A61N5/06Radiation therapy using light
    • A61N5/0613Apparatus adapted for a specific treatment

Abstract

FIELD: medicine; medical engineering.
SUBSTANCE: method involves applying coherent and incoherent irradiation of biological objects with natural radiation of optical bandwidth from X-rays to radio waves including supracutaneous and/or intravenous and/or extracorporal blood irradiation and/or that of its components and/or external and/or intratissular endoscopic irradiation of thymus and/or spleen and/or mucous membranes and/or lymph nodes and/or blood vessels. Selective irradiation and/or spatial extended areas of biological objects is carried out by means of luminous matrices relative to local lesion foci of given disease and/or directly and/or indirectly to central and/or peripheral immune system organs or combined action applied to a biological object by combining irradiation with other factors of physical and/or chemical nature and/or drugs. Optimum energetic and/or spectral parameters and/or doses of action are determined in preliminary test examinations as well as immunomodulating action directly in course and/or after treatment and/or treatment cycle duration are determined from changes in shares of high and low avidity antibodies in blood serum and/or biological object secrets when performing test examinations in vitro. When treating, it is done before, during and after treatment in vivo. Increase in high avidity antibodies share to 75-100% accompanied with drop in low avidity antibodies share to 0-25% is to be taken as criterion of immune correction success. Reduction in high avidity antibodies share to 5-25% accompanied with increase in low avidity antibodies share to 75-95% is to be taken as criterion of immunodepression success. Optimum treatment dose is determined from transition time determined from transition of all antibodies from one avidity state to the other one in vitro action, respectively. Degree of immunological insufficiency expressiveness, disease severity and surface area under radiation are also taken in consideration. Optimum treatment dose applied biological object is calculated from formula Es=KxTxBxS, where Es is the session duration in min, K is the correction coefficient (is dependent of individual device), T - is the exposure time in min required for low avidity antibodies to be transferred into the high avidity state as a value determined in preliminary test blood serum and/or biological object secrets in vitro examination, B is the disease severity degree in score scale as 1 - without clinical manifestations, 2 light disease course, 3 - moderate severity degree, 4 - severe forms of the disease, S is the irradiated surface area. The device has optical treatment unit connected to power supply source unit and control unit. The control unit is additionally connected to biofeedback unit having sample uptake and preparation unit, analysis and correction unit producing information signals entering the program unit. The control unit has in vitro blood serum test action mode selection is carried out in programmed mode before treatment and immunocorrecting mode using parameters determined in course of test examination. Analysis unit has cell block, device for automatically measuring titers and optical unit as light guides and radiation receivers connected to the cells. Test examination and recording modes are available for studying absorption and/or scattering in sediments produced on cell bottoms.
EFFECT: enhanced effectiveness of treatment.
8 cl, 4 dwg, 4 tbl

Description

Изобретение относится к медицине и биологии, в частности к физиотерапии и иммунологии, и посвящено коррекции иммунодефицитных состояний и ассоциированных с ними заболеваний путем терапевтического воздействия светом на различные зоны человека, включая области, прямо или косвенно связанные с центральными и периферическими органами иммунной системы с целью коррекции иммунодефицитных состояний и ассоциированных с ними заболеваний. The invention relates to medicine and biology, in particular to physiotherapy and immunology, and dedicated correcting immunodeficient states and associated diseases by therapeutic light effects on various human zone, including the area directly or indirectly associated with the central and peripheral organs of the immune system to correct immunodeficient states and associated diseases.

Известны методы и устройства для светотерапевтического воздействия на различные области тела человека, в том числе с целью коррекции иммунной системы [1-4]. Known methods and apparatus for light therapy of human exposure to various areas of the body, including the purpose of correction of the immune system [1-4]. В них используются источники оптического излучения, например в виде лазеров или светодиодов, соединенные с блоками питания. They use optical radiation sources such as lasers or light diodes coupled with a power supply. Источники излучения как правило размещаются в торцевой части выносных насадок или соединены с оптическими световодами, через которые излучение направляется на биообъект. Sources of radiation are usually placed at the end portion remote or nozzles connected to the optical waveguides through which radiation is directed onto the bioobject. Практикуется также использование нескольких лазеров или узкополосных источников в виде светодиодов с длинами волн излучения, лежащих в спектральном диапазоне от 0,25 мкм до 3 мкм. Practiced by the use of multiple lasers or narrow band sources in form of light-emitting diodes with emission wavelengths lying in a spectrum range from 0.25 microns to 3 microns. Источники излучения работают в широком диапазоне частот и скважности как в непрерывном, так и в импульсном режиме. radiation sources operate over a wide range of frequencies and duty cycle in both continuous and pulsed mode.

Анализ немногочисленных результатов исследования по использованию подобных оптических источников в основном на основе He-Ne и полупроводниковых лазеров для коррекции иммунной системы показывает, что в целом оптическое излучение влияет на функциональное состояние иммунной системы, стимулирует экспрессию рецепторов иммунокомпетентных клеток, повышает митотическую и пролиферативную активность, изменяет количественные показатели, характеризующие клеточный иммунитет: количество общих и активных Т-лимфоцитов, соотношение субпопуляций Analysis few results of studies on the use of such optical sources are mainly based on the He-Ne and semiconductor lasers, for correcting the immune system has shown that in general the optical radiation affected by the functional state of the immune system, stimulates the expression of immune cell receptors, increases mitotic and proliferative activity modifies quantitative indices characterizing cellular immunity: the number of active and total T lymphocyte subpopulations ratio -клеток (СВ4/СП8, хелперно-супрессорный коэффициент), стимулируют макрофагальную активность [2-4]. -cells (CD4 / SP8, helper-suppressor factor) stimulates macrophage activity [2-4].

Сведения об изменении количества В-лимфоцитов в крови в процессе лазеротерапии весьма разноречивы. To change the number of blood B cells in the process of laser therapy is very contradictory.

Как правило, в экспериментах излучение направляли или непосредственно на область патологии, или локализовали на область центральных и периферических органов иммунной системы, включая тимус, селезенку и лимфоузлы. Typically, the experiments radiation directed either directly to the area of ​​pathology, or localized to the area of ​​central and peripheral organs of the immune system, including the thymus, spleen and lymph nodes.

Аналогом подобных работ может служить метод и устройство, описанные в патенте США №6084242 [5]. The analog of such work is the method and apparatus described in U.S. Patent №6084242 [5]. В нем излучение от инфракрасного полупроводникового лазера направляется на биообъект с помощью световода в виде полой трубки с целью облучения локальных патологий тела при лечении онкологических заболеваний, артрита, рассеянного склероза и других заболеваний, сопровождающихся изменением иммунитета. It radiation from the infrared semiconductor laser is directed to the biological object via the optical fiber in the form of a hollow tube with a view to local irradiation body pathologies the treatment of cancer, arthritis, multiple sclerosis and other diseases associated with a change in the immune system. Реакцию иммунной системы предлагается определять по содержанию Т - клеток и отношению CD4/CD8. Immune response serves to determine the content of T - cells and against CD4 / CD8.

Недостатком подобных методов и устройств является трудность одновременного облучения светом протяженных и отдельно расположенных зон на теле человека как затронутых патологией, так и включающих элементы иммунной системы. A disadvantage of such methods and devices is the difficulty of simultaneous light irradiation elongated and spaced-apart zones on the human body as affected by pathology, and comprising elements of the immune system. Наибольшие проблемы возникают при сложной пространственной геометрии этих зон или при их расположении, например, с различных сторон биообъекта, что характерно, в частности, при облучении обширных патологий конечностей. The greatest problems arise in complex spatial geometry of these zones or with their location, e.g., from different sides of the bioobject, which is typical, in particular, under irradiation extensive limb pathologies. В результате в аналоге для облучения обширных патологий требуется последовательное перемещение источника излучения от одной зоны к другой, что требует много времени и может не достичь желаемого эффекта в силу разновременного облучения различных зон. As a result, analog to irradiate extensive pathological requires sequential displacement of the radiation source from one zone to another, which requires much time and can not achieve the desired effect in the force occurring at different irradiation of different areas.

Другим недостатком является отсутствие четких научных критериев оценки эффективности лечения и выбора доз облучения. Another drawback is the lack of clear scientific criteria for evaluating the effectiveness of treatment and the choice of doses. Так, ни в одной работе в обзорах [1-4], включая аналог [5], не описаны надежные методы и критерии выбора доз облучения, то есть они выбирались чисто эмпирически. Thus, none of the work reviewed in [1-4], including analog of [5], not described reliable methods and selection criteria doses, i.e. they are chosen empirically. В итоге на сегодня по существу отсутствуют объективные данные, доказывающие терапевтическую эффективность света при лечении иммунных расстройств, несмотря на обнадеживающую клинику, имеющиеся данные немногочисленны, фрагментарны, носят неоднозначный характер и даже порой противоречивы. As a result, today essentially no objective data to prove therapeutic efficacy of light in the treatment of immune disorders, despite the encouraging clinic, the data are limited, fragmentary, are mixed and sometimes even contradictory. Более того, не представляется возможным провести их сравнительный анализ, поскольку авторами использовались разные методики оптических воздействий, различные иммунологические показатели, более того, использовались разные дозы и иммунологические показатели. Moreover, it is not possible to conduct a comparative analysis because the authors used different methods of optical effects, a variety of immunological parameters, moreover, used different doses and immunologic parameters.

Определенное исключение указанных недостатков, т.е. Designated exception said disadvantages, i.e. повышение эффективности светотерапии при лечении протяженных патологических зон сложной геометрии достигнуто в устройстве, описанном в патенте №2145247 [6], который взят нами за прототип. improving the efficiency of light therapy when treating extensive pathological zones complex geometries achieved in the apparatus disclosed in Patent №2145247 [6], which is taken by us as the prototype. Это устройство представляет матрицу множества источников излучения, размещенных на подложке с формой рабочей поверхности, подобной форме пространственно протяженной патологической зоны. This device comprises a matrix of a plurality of radiation sources arranged on the substrate with the shape of the working surface, this form of spatially extensive pathological zone. В качестве источников излучения предложено использовать как лазеры, так и матрицы сверхярких светодиодов. The radiation sources is proposed to use as lasers and high-brightness LED matrix.

Однако это изобретение имеет ряд недостатков. However, this invention has a number of disadvantages. В заявленном устройстве отсутствует описание применения для лечения различных расстройств иммунной системы. The inventive device is no description of use in the treatment of various disorders of the immune system. В связи с этим отсутствует, как и в аналоге, метод оценки иммунотропного эффекта оптического воздействия и алгоритм выбора оптимальных доз. In this regard, offline, as in the analogue, immunotropic effect evaluation method of the optical feedback and selection algorithm of optimal doses. Недостатком устройства является невозможность одновременного селективного облучения нескольких протяженных патологических зон или органов центральной и периферической иммунной системы. A disadvantage of the device is the impossibility of selective simultaneous irradiation of several extensive pathological zones or central and peripheral organs of the immune system. Использование одной большой матрицы может привести к нежелательному облучению здоровых непатологических зон, что увеличивает общую нагрузку на организм, может снизить положительный эффект и привести к нежелательным побочным эффектам, например, в виде общего повышения температуры, усиления микроциркуляции по всему организму, иммуносупрессии. Using a large matrix can result in undesirable irradiation non-pathological healthy areas, which increases the overall load on the body, may reduce the positive effect and lead to undesirable side effects, e.g., as a general temperature increase, enhance microcirculation around the body, immunosuppression.

Используемые ныне критерии для индикации иммунотропного эффекта облучения, базируемые на определении соотношения различных субпопуляций лимфоцитов в крови (Т, Т/В, CD4/CD8) или оценки фагоцитарной активности, уровня IgG, IgM, IgA имеют широкий диапазон колебаний и в недостаточной степени коррелируют с клиническими проявлениями патологических процессов в организме. As used nowadays criteria for indicating immunotropic effect of irradiation, based on the determination of the ratio of different lymphocyte subpopulations in blood (T, T / B, CD4 / CD8) or evaluating the phagocytic activity, IgG level, IgM, IgA have a wide range of variation and are not sufficiently correlated with clinical manifestations of pathological processes in the body.

В основу настоящего изобретения положен разработанный нами принципиально новый экспресс-способ оценки функциональной активности В-системы иммунитета, основанный на определении титров нормальных антител в сыворотке крови и секретах в реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) с дифференциацией двух дискретных групп антител - с высоким и низким авидитетом. The present invention is developed by us fundamentally new rapid method for evaluating the functional activity of B-cell population, based on the determination of titers of normal antibodies in serum and secretions in passive haemagglutination (PHA) with differentiation of two discrete groups of antibodies - high and low avidity . В норме 80-100% антител имеют высокий авидитет. Normally, 80-100% of the antibodies have a high avidity. При патологии и дисфункции иммунной системы происходит увеличение содержания низкоавидных антител до 75-95%, неспособных оказывать протективный эффект [7]. In the pathology and immune system dysfunction is an increase in the content of low avidity antibodies to 75-95%, unable to provide a protective effect [7]. Способ позволяет быстро (в течение 1-2 часов) и однозначно диагностировать наличие или отсутствие иммунологической недостаточности. The method allows rapid (within 1-2 hours) and unequivocally diagnose the presence or absence of immune deficiency.

О степени выраженности иммунологической недостаточности можно судить по изменению функциональной и протективной активности антител до и после трансформации низкоавидных антител в высокоавидное состояние, индуцированное различными факторами как in vivo, так и in vitro [8]. The degree of severity of immune deficiency can be judged by change in the functional and protective antibody activity before and after transformation of low avidity antibody in vysokoavidnoe state induced by different factors both in vivo, and in vitro [8].

По выявленной степени иммунологической недостаточности можно назначать соответствующую иммунокоррегирующую терапию, направленную на повышение уровня высокоавидных антител [9]. By the detected degree of immune deficiency can assign appropriate immunokorregirujushchej therapy aimed at increasing the level of high avidity antibodies [9].

Используя эти новые подходы к диагностике и лечению иммунодефицитных состояний, нам впервые удалось показать в экспериментах in vitro на сыворотках крови больных с различными иммунодефицитными расстройствами, а также на чистых препаратах IgG, выделенных из тех же сывороток, что эффект оптического излучения может непосредственно влиять на структуру и функцию антител, в частности низкоавидных антител, трансформируя их в высокоавидное состояние [10]. Using these new approaches to the diagnosis and treatment of immune deficiency states, the first time we were able to show in in vitro experiments on blood sera of patients with a variety of immunodeficiency disorders, as well as the pure preparations of IgG, isolated from the same sera, the effect of optical radiation can directly affect the structure and the function of antibodies, in particular antibodies of low avidity, transforming them into vysokoavidnoe condition [10].

Таким образом, были получены первые данные, свидетельствующие о прямом влиянии оптического излучения на антитела и их протективные свойства и возникла возможность для адекватной оценки иммунотропного действия оптического излучения на организм. Thus it was obtained the first evidence of a direct effect of radiation on the optical antibodies and protective properties, and it became possible to adequately assess immunotropic action of optical radiation on the body.

Эти данные явились теоретической и практической базой для обоснования и формулировки данного изобретения. These data were theoretical and practical basis for the study and formulations of this invention.

Целью настоящего изобретения является разработка способа фотоиммуномодулирующей терапии и устройства для селективного оптического воздействия на зоны поражения с учетом индивидуального подбора доз и объективного контроля эффективности воздействия. The present invention aims to provide a method and apparatus fotoimmunomoduliruyuschey therapy for selective optical irradiation on the affected area with the individual selection of doses and objective control feedback efficiency.

Поставленная цель достигается за счет того, что с помощью световых матриц осуществляется облучение селективное и/или пространственно-протяженных зон биообъекта, связанных с локальными очагами конкретного заболевания и/или прямо или косвенно с центральными и/или периферическим органами иммунной системы, включающее надкожное, и/или внутривенное, и/или экстракорпоральное облучение крови и/или ее компонентов, и/или внешнее, и/или внутритканевое эндоскопическое облучение тимуса, и/или селезенки, и/или слизистых оболочек, и/или лимфоузлов, и/ The goal is achieved due to the fact that by using light-matrices carried irradiation selective and / or spatially extended zones bioobject associated with local foci of the particular disease and / or directly or indirectly, with central and / or peripheral organs of the immune system, including cutaneous, and / or intravenous, and / or extracorporeal irradiation of blood and / or its components and / or external and / or interstitial endoscopic irradiation of the thymus, and / or spleen and / or mucous membranes and / or lymph nodes, and / или сосудов, и/или комбинированное воздействие на биообъект в сочетании облучения с другими факторами физическими, и/или химическими, и/или лекарственными препаратами. or vessels, and / or combined effect on bioobject irradiation combined with other factors, the physical and / or chemical and / or drugs.

При этом определение оптимальных энергетических и/или спектральных параметров и/или доз воздействия при предварительных тестовых исследованиях и/или эффективность иммуномодулирующего воздействия непосредственно во время и/или после лечения и/или продолжительность цикла лечения осуществляется на основании изменения соотношения высоко- и низкоавидных нормальных антител в сыворотке крови и/или секретах при тестовых исследованиях in vitro, а при лечении - до, во время или после воздействия in vivo. In this determination of optimal energy and / or spectral parameters and / or exposure dose in preliminary studies, the test and / or immunomodulatory efficacy directly impact during and / or after the treatment and / or the duration of the treatment cycle is carried out based on the change ratio of the high and low avidity normal antibodies serum and / or secrets when test studies in vitro, and in the treatment of - before, during or after exposure in vivo.

Критерием достижения иммунокоррегирующего эффекта является увеличение содержания высокоавидных антител до 75-100% при одновременном снижении низкоавидных антител до 0-25%. The criterion immunocorrective achieve the effect is to increase the content of high avidity antibodies to 75-100% while reducing the low avidity antibodies to 0-25%.

Критерием достижения иммунодепрессивного эффекта является снижение содержания высокоавидных антител до 5-25% при одновременном увеличении низкоавидных антител до 75-95%. The criterion of reaching the immunosuppressive effect is to reduce the content of high avidity antibodies to 5-25% while increasing the low avidity antibodies to 75-95%.

Оптимальная доза воздействия при лечении определяется на основании времени перехода всех антител из одного состояния авидности в другое, соответственно, при тестовом воздействии in vitro, а также с учетом степени выраженности иммунологической недостаточности, тяжести заболевания и площади облучаемой поверхности. The optimum exposure dose for the treatment is determined based on the time of transition from one state of antibody avidity to another, respectively, when exposed to a test in vitro, as well as the severity of immune deficiency, disease severity and area of ​​the irradiated surface.

Оптимальная доза воздействия на биообъект на один сеанс рассчитывается по формуле: Е с =К×Т×Б×S, The optimum exposure dose for a single session on the bioobject is calculated by the formula: E c = K × B × T × S,

где Е с - продолжительность сеанса, мин; where E c - Duration, min;

К - коэффициент поправки (зависит от используемого устройства); K - correction factor (depending on the device used);

Т - экспозиция воздействия, мин, необходимая для превращения низкоавидных антител в высокоавидное состояние, установленная при предварительном тестовом воздействии на сыворотку крови и/или секреты биообъекта in vitro; T - exposure exposure, min, necessary for the conversion of low avidity antibody in vysokoavidnoe condition set in the preliminary test exposed to serum and / or secrets bioobject in vitro;

Б - степень тяжести заболевания оценивается по шкале в баллах: B - the degree of severity of the disease evaluated on a scale in points:

1 - без клинических проявлений; 1 - without clinical manifestations;

2 - легкое течение болезни; 2 - mild course of the disease;

3 - средняя форма тяжести течения заболевания; 3 - average shape severity of the disease;

4 - тяжелая форма заболевания; 4 - severe form of the disease;

S - площадь облучаемой поверхности. S - area of ​​the irradiated surface.

Оценка реакции организма на воздействие проводится путем определения уровня высоко- и низкоавидных антител в сыворотке крови пациента после проведения первых трех сеансов. Evaluation of the effect of the reaction of the organism is carried out by determining the level of high and low avidity antibody serum of the patient after the first three sessions.

Оценка эффективности иммуномодулирующего воздействия и/или продолжительность лечения проводится путем определения содержания высоко- и низкоавидных антител в сыворотке крови пациента после 5-го и далее вплоть до 10-го сеансов. Evaluating the effectiveness of the immunomodulatory effects and / or duration of treatment is carried out by determining the blood serum of high and low avidity antibodies patient after 5 and further up to the 10th Session.

При комбинированном воздействии на биообъект в качестве дополнительного физического фактора могут быть использованы оптическое излучение с различными длинами волн, в частности синего, и/или красного, и/или инфракрасного диапазона, и/или рентгеновское излучение, и/или ультразвук, и/или температура, и/или введение кислорода, и/или изменение рН среды. Under the combined action on the bioobject as additional physical factor can be used optical radiation at different wavelengths, in particular blue and / or red and / or infrared and / or X-ray radiation and / or ultrasound and / or the temperature and / or the introduction of oxygen and / or changing the pH. Иммуномодулирующий эффект достигается за счет действия различных факторов, которое может быть последовательным во времени друг за другом и/или одновременным во времени, и/или с временной задержкой друг относительно друга, а оптимальные параметры и дозы воздействия определяются на основании максимального изменения авидитета антител. Immunomodulatory effect is achieved due to various factors, which can be sequential in time one after the other and / or simultaneous in time, and / or with a time delay relative to each other, and optimal exposure dose parameters and determined based on the maximum change in antibody avidity.

Повышение эффективности иммуномодулирующего воздействия и получение стойкой клинической ремиссии достигается за счет применения комбинированного воздействия на биообъект. Increased efficiency of an immunomodulatory impact resistant and obtaining clinical remission is achieved by using a combined effect on the biological object. В качестве дополнительных факторов воздействия химических и/или лекарственных могут быть использованы иммуномодуляторы, и/или иммуносупрессоры, и/или фотосенсибилизаторы, и/или препараты иммуноглобулинов, и/или альбуминов, и/или их смеси, а оптическое воздействие осуществляется на биообъект до введения и/или после введения в него препаратов, и/или воздействуют на сами препараты соответственно до их введения и/или после введения в биообъект, а временная задержка между облучением препарата до его введения в биообъект и/или после введения As additional factors affecting the chemical and / or medicaments may be used immunomodulating and / or immunosuppressive agents and / or photosensitizers, and / or preparations of immunoglobulins and / or albumin and / or mixtures thereof, and the optical exposure is performed on the bioobject before administration and / or after the administration of drugs therein, and / or act on the preparations themselves accordingly prior to their administration and / or after introduction into the bioobject, a time delay between irradiation of the drug prior to its introduction into the bioobject and / or after administration препарата и последующего облучения биообъекта. preparation and subsequent irradiation biological object. Оптимальная доза определяется на основании максимального изменения авидитета антител. The optimal dose is determined by the maximum change in antibody avidity.

Для достижения лечебного иммуномодулирующего эффекта используют экстракорпоральное облучение плазмы крови с последующей реинфузией ее в кровяное русло после превращения всех низкоавидных антител в высокоавидное состояние. To achieve therapeutic use in vitro immunomodulatory effect of plasma irradiation with its subsequent reinfusion into the blood stream after conversion of low avidity antibody in vysokoavidnoe state.

Иммуномодулирующий эффекта реализуется с помощью устройства, включающего в себя блок с источником оптического воздействия, соединенный с блоком питания, блок жизнеобеспечения, связанный с биообъектом и обеспечивающий необходимые условия для проведения терапии, блок управления, соединенный с блоком воздействия и блоком жизнеобеспечения и дополнительный блок обратной связи, функционально связывающим блок управления и биообъект, включающий взаимосвязанные между собой блоки забора пробы крови, подготовки сывороток крови, блок тестовой Immunomodulatory effect is realized by a device comprising a unit with a source of optical radiation coupled to the power supply, life support block associated with the bioobject and provides the necessary conditions for the treatment, control unit, coupled to the feedback unit, and life support block and the additional feedback block operatively connecting the control unit and bioobject comprising interconnected units blood sampling, blood serum preparation, the test unit детерминированной трансформации антител, блок контроля авидитета антител, информация с которого поступает в блок управления, в котором встроены две программы с алгоритмом, один из которых обеспечивает режим тестового воздействия на сыворотку крови in vitro до лечения, а второй - режим иммунокоррекции с использованием оптимальных параметров, определенных в ходе тестового воздействия. deterministic transformation antibodies, control unit antibody avidity, information from which is supplied to the control unit, in which are embedded two programs with the algorithm, one of which provides a mode test action on the in vitro serum before treatment, and the second - immunomodulation mode using the optimum parameters, identified during the impact test.

Для проведения контрольных исследований блок контроля выполнен в виде определителя титров антител в реакции пассивной гемагглютинации, и/или в виде блока иммуноферментного анализа, и/или блока радиоиммунного анализа, а блок трансформации содержит источник физического воздействия. For control studies control unit is designed as a determinant of antibody titers in the hemagglutination reaction, passive, and / or as block-linked immunosorbent assay, and / or radioimmunoassay unit and transformation unit comprises a source of physical impact.

При этом блок контроля авидитета включает в себя стандартную плашку с числом ячеек, в частности, 8×12, устройство автоматического измерения титров, оптический модуль в виде подведенных к отдельным ячейкам волоконных световодов и приемников излучения как для тестового облучения, так и для регистрации эффектов поглощения и/или рассеяния в осадках, образующихся на плоском и/или полусферическом дне отдельных ячеек. In this control unit avidity includes a standard die with a number of cells, in particular, 8 × 12, the automatic measuring titers optical module as are supplied to the individual cells of optical fibers and radiation detectors for the test radiation, and for recording the absorption effects and / or scattering in the sediments formed on the flat and / or hemispherical bottom of individual cells.

В качестве источника оптического воздействия используются одиночные и/или объединенные в матрицы источники оптического излучения в виде лазеров, и/или светодиодов, и/или ламп различного типа со светофильтрами, включая лампы накаливания, газоразрядные и люминесцентные лампы и/или без них, источников рентгеновского и/или радиоволнового и миллиметрового диапазонов и/или их комбинации. As a source of optical radiation using single and / or combined in the matrix sources of optical radiation in the form of lasers and / or LEDs and / or lamps of different type with filters, including incandescent lamps, gas discharge and fluorescent lamps and / or without the X-ray source and / or radio wave and millimeter-wave bands and / or combinations thereof.

Для достижения иммуномодулирующего эффекта устройство дополнительно содержит модуль экстракорпорального воздействия на кровь, и/или источники размещены на теле пациента надкожно, блок источника снабжен оптическим волокном, соединенным с устройствами для эндоскопического или минимально-инвазивного внутритканевого облучения и/или компактные источники в виде светодиодов имплантированы для облучения зон биообъекта, прямо или косвенно связанные с элементами иммунной системы, ответственных за созревание антител в плазматических клетк To achieve an immunomodulatory effect device further comprises a module extracorporeal exposure to blood and / or sources are placed on the patient cutaneous, source unit provided with an optical fiber connected to devices for endoscopic or minimally invasive interstitial irradiation and / or compact sources as LEDs implanted for irradiating biological object zones, directly or indirectly related to the elements of the immune system responsible for the maturation of antibodies in plasma cells ах и/или функционирование антител. s and / or function of the antibody.

Усиление иммуномодулирующего воздействия достигается за счет использования комбинации источников воздействия различных типов, включая физические и/или химические источники, соединенные с блоком управления. Amplification immunomodulatory effects achieved by using combinations of exposure sources of different types, including physical and / or chemical sources connected to the control unit.

1. Алгоритм подбора параметров и доз облучения для достижения иммунокоррегирующего лечебного эффекта. 1. matching algorithm parameters and dose to achieve a therapeutic effect immunocorrective.

Методика подбора включает несколько этапов. selection procedure involves several stages.

Этап 1. Проводится определение содержания в сыворотке крови больного низкоавидных антител и титров всех нормальных антител к грам+ и/или грам- бактериям с использованием диагностической тест-системы для экспресс-оценки состояния иммунитета [7]. Step 1 is carried out to determine the content in the blood serum of the patient of low avidity antibodies and all normal titers of antibodies to Gram + and / or Gram- bacteria using a diagnostic test system for the rapid assessment of the state of immunity [7]. Содержание низкоавидных антител до 75-90% свидетельствует о наличии иммунологической недостаточности. The content of low avidity antibodies to 75-90% indicates the presence of immune deficiency.

Этап 2. При заданной длине волны и интенсивности облучения in vitro определяется временная экспозиция облучения, необходимая для превращения всех низкоавидных антител в высокоавидное состояние в сыворотке крови пациента. Step 2. In a given wavelength and in vitro irradiation intensity of irradiation exposure time determined necessary to convert all low avidity antibody in vysokoavidnoe condition in the patient's blood serum.

Этап 3. Проводится расчет дозы облучения на один сеанс с учетом степени выраженности иммунологической недостаточности [9], тяжести заболевания и площади облучаемой поверхности. Step 3 is carried out the calculation of the radiation dose in a single session with the severity of immune deficiency [9], severity of disease and the area of ​​the irradiated surface.

Расчет ведется по формуле: Е с =К×Т×Б, где: The calculation is conducted by the formula: E c = K × T × D, where:

Е с - продолжительность сеанса, мин; E a - a session duration, min;

К - коэффициент поправки (зависит от используемого устройства); K - correction factor (depending on the device used);

Т - экспозиция воздействия, мин, необходимая для превращения низкоавидных антител в высокоавидное состояние, установленное при предварительном тестовом воздействии на сыворотку крови и/или секреты биообъекта in vitro; T - exposure exposure, min, necessary for the conversion of low avidity antibody in vysokoavidnoe condition set in the preliminary test exposed to serum and / or secrets bioobject in vitro;

Б - степень тяжести заболевания, оценивается по шкале в баллах: B - the degree of severity of the disease evaluated on a scale in points:

1 - без клинических проявлений; 1 - without clinical manifestations;

2 - легкое течение болезни; 2 - mild course of the disease;

3 - средняя форма тяжести течения заболевания; 3 - average shape severity of the disease;

4 - тяжелая форма заболевания. 4 - a severe form of the disease.

Этап 4. Оценка реакции организма на облучение по изменению уровня высоко- и низкоавидных антител в сыворотке крови пациента после проведения первых трех сеансов. Step 4. Evaluation of the body reaction to irradiation by a change in the level of high and low avidity antibody serum of the patient after the first three sessions.

Этап 5. Оценка эффективности облучения по изменению уровня высоко- и низкоавидных антител в сыворотке крови пациента после 5-го и далее вплоть до 10-го сеансов. Step 5. Evaluation of exposure to change the level of high and low avidity antibody serum of the patient after the 5th and further up to the 10th Session.

Этап 6. Прекращение облучения при достижении в сыворотке крови пациента уровня высокоавидных антител до 75-100% и снижения низкоавидных антител до 25% или полное их исчезновение. Step 6. Termination irradiation when the patient's serum level of high avidity antibodies to blood and reduce 75-100% of low avidity antibodies and 25% or their complete disappearance.

Этап 7. В случае необходимости для повышения авидитета антител и достижения стойкой клинической ремиссии целесообразно подключение дополнительных лечебных и иммунокоррегирующих воздействий с использованием физических, химических или биологических факторов. Step 7: If necessary to improve the avidity of antibodies and achieving persistent clinical remission expedient connection of additional medical and immunokorregirujushchej effects using physical, chemical or biological factors.

Figure 00000002

Пример дозовой зависимости изменения авидитета антител EXAMPLE dose changes depending on antibody avidity

На фиг.1 показана типичная зависимость изменения авидитета антител в функции времени облучения. Figure 1 shows a typical plot of the changes in antibody avidity irradiation time function. Она имеет характер изменения, близкий к пороговому, определяемой двумя основными временами: пороговым временем, при котором начинается изменение авидности и оптимальным временем облучения, выше которого не имеет смысл дальнейшее облучение. It has a character of change close to the threshold determined by the two major times: the threshold time at which the change begins avidity and optimal exposure time above which does not make sense to further exposure. Именно эта зависимость является ключевой при определении оптимальных параметров облучения как при тестовых воздействиях на образцах сыворотки крови, так и при облучении уже всего организма. It is this dependence is a key in determining the optimal exposure parameters as in the test action on serum samples, and the irradiation of the whole body already.

2. Пример реализации устройства фотоиммуномодулирующей терапии при лечении больных с атопическим дерматитом (АД). 2. Application Example fotoimmunomoduliruyuschey therapy device for treatment of patients with atopic dermatitis (AD).

2.1. 2.1. Описание устройства. Description of the device.

Геометрическая форма устройства: удлиненный полый цилиндр с размещением светодиодов на внутренней поверхности, обращенных выходными окнами внутрь цилиндра. The geometrical shape of the device: an elongated hollow cylinder with the placement of LEDs on the inside surface facing the output windows inside the cylinder. Форма внутренней поверхности зависит от формы биообъекта и может быть близка к цилиндрической, конической и сферической или их комбинации. Shape of the inner surface depends on the shape of the bioobject and can be close to cylindrical, conical and spherical, or combinations thereof. Пример цилиндрической секции для облучения конечностей при лечении атопического дерматита. EXAMPLE extremities of the cylindrical section for irradiation in the treatment of atopic dermatitis.

Диаметр 200 мм, длина 300 мм, выполнена из пластмассы и состоит из двух половинок, которые могут раскрываться для удобства фиксации на руке пациентки. Diameter 200 mm, length 300 mm, made of plastic and consists of two halves which can be opened for ease of fixation on the hand of the patient. На внутренней поверхности цилиндра размещены светодиодные излучатели в количестве 240 штук со средним расстоянием между отдельными излучателями 30 мм. On the inner surface of the cylinder has LED emitters in an amount of 240 units to the average distance between the individual emitters 30 mm. Длина волны излучения: 0,6 мкм. Wavelength: 0.6 microns. Мощность каждого излучателя, работающего в непрерывном режиме, составляет 2 мВт, средняя плотность излучения на поверхности биообъекта достигает около 1 мВт/см 2 . The power of each transmitter operating in the continuous mode, is 2 mW, the average density of the radiation on the bioobject's surface reaches about 1 mW / cm 2. Светодиоды включены последовательно-параллельно. The LEDs are connected in series-parallel. Питание осуществляется от сети напряжением 220 В и частотой 50 Гц. Power is supplied from the mains voltage of 220 V and frequency 50 Hz. На торцах фотоматричной системы размещены два резиновых кольца диаметром 5 см, соединенных с поверхностью цилиндра с тремя пружинами, размещенными друг относительно друга под углом 120°. At the ends of the photomatrix system has two rubber rings 5 ​​cm in diameter, connected to the cylinder surface with three springs placed to each other at an angle of 120 °. Рука пациента вводится последовательно в два резиновых кольца и за счет пружин она фиксируется вблизи оси цилиндра. Hand patient is administered sequentially in two rubber rings and due to the springs, it is fixed close to the cylinder axis. Выбор зоны облучения осуществляется с помощью накладываемой на руку клеенки с требуемой геометрией открытых зон. The choice of the irradiation zone by means of a hand is superimposed on the oilcloth with the required geometry of the open zones. Общий вес цилиндра не превышает 1,5 кг, что позволяет находится пациенту в вертикальном положении и легко выдерживать нагрузку от описанного устройства. The total weight of the cylinder does not exceed 1.5 kg, which allows the patient is upright and easily withstand the load of the apparatus described. Один сеанс облучения длится 30-60 минут. One session lasts 30-60 minutes exposure. Всего процедур 5-10 в течении 5-10 дней. Total procedures 5-10 in 5-10 days. Режим устанавливается на основании индивидуального предварительного тестирования сыворотки крови и тяжести заболевания. Mode can be set on the basis of preliminary testing of individual serum and severity of the disease.

2.2. 2.2. Общая характеристика клинических проявлений АД и изменений иммунограммы у больных. General characteristics of the clinical manifestations of AD and immunogram changes in patients.

Общим для всех больных АД являлись зуд различной степени выраженности, расстройство сна, раздражительность, повышенная утомляемость, плохое настроение. Common to all patients with AD is itching of varying severity, sleep disorder, irritability, fatigue, bad mood.

Клиническая картина больных АД характеризовалась чаще симметричной, склонной к группировке эритематозно-папулезной сыпью, очагами инфильтрации и лихенифизации, точечными и линейными экскорациями, корочками, мелко- и среднепластинчатым шелушением. The clinical picture of AD patients often characterized by symmetrical, prone to group-papular erythematous rash foci of infiltration and lihenifizatsii, point and line ekskoratsiyami, crusts, small and sredneplastinchatym desquamation. Кожные проявления высыпных элементов у 26 (74,2%) больных локализовались на лице, шее, туловище, сгибательных поверхностях конечностей. Cutaneous manifestations vysypnyh elements 26 (74.2%) patients were located on the face, neck, trunk, limb flexor surfaces. У 9 (25,7%) больных высыпания носили распространенный рассеянный характер. In 9 (25.7%) patients were rash widespread scattered in nature.

Рецидивирующее течение АД с однотипно протекающими клиническими обострениями отмечалось у 10 (28,5%) больных, прогрессирующее - у 23 (65%), регрессивное - у 2 (5,7%). BP relapsing course with clinical exacerbation occurring same type noted in 10 (28.5%) patients, progressing - in 23 (65%), regression - in 2 (5.7%).

Характерной особенностью для больных АД являлось увеличение числа эозинофилов в крови, коррелирующее с индексом SCORAD и тяжестью заболевания (r=0,711). A characteristic feature for patients with AD was the increase in the number of eosinophils in the blood, correlated with the SCORAD index, and disease severity (r = 0,711).

Результаты иммунологических исследований показали, что отличительной особенностью больных АД в стадии обострения является повышение содержания низкоавидных антител G класса до 75-88% (при норме 0-20%) и снижение высокоавидных до 12-25% (при норме 80-100%). The results of immunological studies revealed that the characterizing feature of AD patients in the acute stage is to increase the content of low avidity antibody class G to 75-88% (at a rate of 0-20%) and reduction vysokoavidnyh to 12-25% (at a rate of 80-100%). Снижение авидитета антител отмечалось практически у всех больных, носило стойкий поликлональный характер, не зависело от антигенной специфичности (грам+, грам-) антител и степени выраженности клинических проявлений заболевания. Reduction in antibody avidity was noted in virtually all patients, resistant bore polyclonal nature not dependent on the antigenic specificity (Gram +, Gram-) antibodies and severity of clinical symptoms of the disease. Между уровнем низкоавидных антител и величиной индекса SCORAD была выявлена сильная корреляционная связь (r=0,94), свидетельствующая о высокой степени сопряженности между авидитетом антител G класса и клинической картиной АД. Between the level of low avidity antibodies and SCORAD index value strong correlation was found (r = 0,94), indicating a high degree of conjugation between the class G antibody avidity and clinical AD.

Характерным для больных АД являлось увеличение в 4-6 раз В-лимфоцитов, т.е. Characteristic of AD patients was 4-6 times increase in B-lymphocytes, i.e. до 530-688 лимф./мкл при норме - 121+23 лимф./мкл. to 530-688 lymph cells / mm at a rate of -. 121 + 23 lymphs / l.. На фоне увеличения числа лимфоцитов в 1,5-3 раза. Against the backdrop of increasing the number of lymphocytes in the 1.5-3 times.

Наряду с нарастанием В-лимфоцитов происходило увеличение примерно в 1,5 раза числа Т-лимфоцитов, в основном за счет CD8 клеток. Along with the increase of B-lymphocytes there was an increase of about 1.5 times the number of T-lymphocytes, mainly due to CD8 cells.

У 70% больных АД отмечалось повышение уровня циркулирующих иммунных комплексов до 65-110 у.е. In 70% of patients with AD was an increase in the level of circulating immune complexes to USD 65-110 при одновременном снижении фагоцитарной активности нейтрофилов до 65-75% (при норме 82,7+2,3%) и способности нейтрофилов генерировать радикалы в ответ на опсонизированные антигены до 23,6+3,5 (норма 40-80). while reducing the phagocytic activity of neutrophils to 65-75% (at a rate of 82.7 + 2.3%) and the ability of neutrophils to generate radicals in response to plasma opsonized antigens to 23.6 + 3.5 (normal 40-80).

У всех больных АД отмечалось нарушение ИНФ статуса, выражающееся в снижении уровня альфа- и гамма-ИФН и нарастании в крови циркулирующего ИФН с 1,5 до 4-6 ME. All AD patients noted IFN violation status is expressed in the reduction of alpha- and gamma-interferon and a progressive increase in the blood circulating IFN with 1.5 to 4-6 ME.

Изменения показателей Т-системы иммунитета не коррелировали с индексом SCORAD. Changes in T cell population did not correlate with the index SCORAD.

Таким образом, наиболее информативным критерием, адекватно отражающим течение АД, является уровень высоко- и низкоавидных нормальных антител G класса, которого может быть использован в качестве критерия оценки терапевтических воздействий на больных АД. Thus, the most informative criterion reflecting adequately for AD is the level of high and low avidity antibodies normal G class, which can be used as therapeutic impact assessment criterion in AD patients.

2.3. 2.3. Влияние низкоинтенсивного оптического излучения на клинико-иммунологические показатели больных АД. Effect of low-intensity optical radiation on clinical and immunological parameters of patients with AD.

Реакция больных АД на облучение носила двухфазный характер. The reaction of AD patients to radiation carried biphasic. У большинства больных первая фаза после трех сеансов низкоинтенсивного облучения характеризовалась увеличением числа лимфоцитов в крови и титров нормальных антител в 2-4 раза, при этом уровень низкоавидных антител оставался неизменным (75%) или увеличивался до 90-95% в некоторых случаях. In most patients, the first phase after three sessions of low-intensity radiation characterized by an increase in the number of lymphocytes in the blood and antibody titers of normal 2-4 times, and the level of low avidity antibodies remained unchanged (75%) or increased to 90-95% in some cases.

Вторая фаза реакции организма развивалась после 5 сеанса низкоинтенсивного облучения, характеризовалась тенденцией к нормализации уровня лимфоцитов и титров нормальных антител, увеличением уровня высокоавидных антител. The second phase of reaction evolved organism after 5 sessions low intensity irradiation, characterized by a tendency to normalization of lymphocytes and antibodies titers normal, increasing the level of high avidity antibodies. Максимальное увеличение содержания высокоавидных антител до 95-100% происходило к 10 сеансу почти у всех больных и лишь у 8% - содержание высокоавидных антител достигло 100% в более поздние сроки (спустя две недели после окончания физиотерапевтического лечения). The maximum increase in the content of high avidity antibodies to 95-100% going to the session 10 in almost all patients, and only 8% - content of high avidity antibodies reached 100% at a later time (two weeks after closure physiotherapy).

10 сеансов низкоинтенсивного облучения больных АД привело к снижению величины индекса SCORAD с 32,8+2,04 до 22,08+1,68, при этом коэффициент эффективности лечения составил 33,3+2,48 и превысил результат традиционной терапии на 11% (р0,001). 10 sessions of low intensity irradiation AD patients has reduced SCORAD index value from 32.8 to 22.08 + 2.04 + 1.68, wherein treatment effectiveness ratio was 33.3 + 2.48 and exceeded the result of conventional therapy 11% (r0,001).

В результате низкоинтенсивного облучения происходило снижение ЦИК (с 64,7+5 до 48,5+5), числа эозинофилов (520 до 280 клеток мкл), СД19 клеток (554+104 до 220+84) и нарастание СД4 клеток, индекса ИРИ (1,03 до 1,41). As a result, low intensity irradiation CEC reduction occurred (from 64.7 to 48.5 + 5 + 5), the number of eosinophils (520 to 280 ul of cells), SD19 cells (554 + 104 to 220 + 84) and the growth of CD4 cells, IRI index (1.03 to 1.41). Отмечалась нормализация ИФН статуса. It showed normalization of IFN status.

Субъективно - у больных зуд приобретал спородический характер, в связи с чем уменьшалась раздражительность, нормализовался процесс засыпания, у 60% больных АД происходило уменьшение частоты обострении и более легкое течение при последующих обострениях. Subjectively - itching in patients sporodichesky acquired nature, and therefore the decreased irritability, sleep normalized process, 60% of patients with AD occurred decrease the frequency of exacerbations and easier for subsequent exacerbations.

Таким образом, низкоинтенсивное облучение ограниченного участка кожи индуцирует в организме каскад реакций, итогом развития которых явилась коррекция иммунологической недостаточности, повышение барьерной функции дермы и развитие выраженной клинической ремиссии АД. Thus, low-intensity exposure limited skin area in the body to induce a cascade of reactions, the result of which was the correction of immunological deficiency, increased dermal barrier function and development of severe clinical remission AD. Эффект облучения оказался более выраженным в сравнении с традиционной терапией. irradiation effect was more pronounced when compared with conventional therapy.

2.4. 2.4. Влияние комбинированной терапии на клинико-иммунологические показатели больных АД. Effect of combination therapy on the clinical and immunological parameters of patients with AD.

Коэффициент эффективности лечения больных АД, получавших комбинированную терапию, т.е. The coefficient of efficiency of treatment of AD patients treated with combination therapy, i.e., традиционную с добавлением 10 сеансов низкоинтенсивного облучения, составлял 41,98+1,58% и значительно превышал эффективность традиционной терапии на 19,68% (р 0,001) и монотерапии - на 8,7% (р 0,05). with the traditional addition of 10 sessions of low intensity irradiation was 41.98 + 1.58% and was significantly higher than the efficiency of conventional therapy to 19.68% (p 0.001) and monotherapy - 8.7% (p 0.05). При этом индекс SCORAD снижался с 50,6+2,72 до 29,4+1,74, увеличивалось содержание высокоавидных антител до 93% и снижалось низкоавидных антител с 76 до 7%. Thus SCORAD index was reduced from 50.6 to 29.4 + 2.72 + 1.74, the content of high avidity antibodies was increased to 93% of low avidity antibodies and decreased from 76 to 7%. Кроме того, уменьшался уровень ЦИК с 66,1 до 46,1 число CD 19 клеток с 688+93 до 207+46, происходило повышение фагоцитарной активности и увеличение индекса ИРИ до 1,45. In addition, decreased level of CEC from 66.1 to 46.1 number of CD 19 cells with 688 + 207 + 93 to 46, there was an increase of the phagocytic activity and increased to 1.45 IRI index. Снижалось число эозинофилов с 853+11 до 467+97, происходила нормализация ИНФ-статуса. The number of eosinophils decreased from 853 + 11 to 467 + 97 IFN-normalization occurred status. Результатом комбинированной терапии явилось более легкое течение болезни и снижение частоты обострений у 76% больных. The result of the combination therapy was more easy for the disease and reducing the frequency of relapses in 76% of patients.

Таким образом, становится очевидным, что терапия АД должна дополнительно включать средства, направленные на нормализацию функционирования В-системы иммунитета, в частности на повышение секреции высокоавидных антител G (G1, G2, G3) класса. Thus, it becomes apparent that AD therapy should further include a means to normalize the functioning of the B-cell population, particularly in the increase in secretion of high avidity antibodies G (G1, G2, G3) class. Только при этом создаются благоприятные условия для снижения потока аллергенов извне, повышенного разрушения и элиминации аллергенов и атопенов из организма, снижение сенсибилизации организма и нормализация функционирования Th2 субпопуляции лимфоцитов и цитокинового дисбаланса. Only under this creates favorable conditions for reducing the flow of allergens from the outside, and increased destruction and elimination of allergens atopenov excreted, reduction sensitization and normalization operation Th2 subpopulation of lymphocytes and cytokine imbalance.

Выявление ранее не известной взаимосвязи между активностью В-системы иммунитета, предопределяющей судьбу поступающих аллергенов и атопенов в организме и развитием Th2 и Ig E зависимых аллергических реакций открывает принципиально новый эффективный подход для лечения и профилактики аллергических и атонических заболеваний. Identification of previously unknown relationship between the activity of B-cell population, predetermining the fate of the incoming and atopenov allergens in the body and the development and Ig E Th2 dependent allergic reactions opens entirely new effective approach for the treatment and prophylaxis of allergic and atopic diseases.

В качестве альтернативного способа воздействия на иммунную систему наряду с применяемыми нами ранее иммунокорректорами [] успешно может быть использовано низкоинтенсивное оптическое излучение кожных покровов. As an alternative method effects on the immune system, along with the previously applied immunocorrectors [] can successfully be used low-intensity optical radiation skin. Таким образом путем целенаправленного воздействия на узловые патогенетически значимые звенья иммунной системы открывается путь для повышения эффективности терапии, снижения издержек на лечение больных АД, повышения качества их жизни, возникает перспектива контроля и предупреждения развития атопических реакций. Thus, by deliberate action on the anchor pathogenetic significance of parts of the immune system opens the way to improve therapy effectiveness, reduce costs for the treatment of AD patients, improving their quality of life, there is the prospect of controlling and preventing the development of atopy.

Figure 00000003
Figure 00000004
Figure 00000005

3. Блок-схема устройства для фотоиммуномодулирующей терапии. 3. Block diagram of the device for fotoimmunomoduliruyuschey therapy.

Изображенная на фиг.2 блок-схема устройства функционирует следующим образом. Depicted in Figure 2 is a block diagram of the device operates as follows. Блок оптического воздействия 1 формирует оптическое излучение во временном режиме (импульсном или непрерывном), обеспечиваемом в блоке питания 2. В качестве источников излучения могут использоваться как лазеры различных типов, так и более экономичные светодиоды. Optical exposure unit 1 generates optical radiation in the time mode (pulsed or continuous) is provided in the power supply unit 2. The radiation sources can be used as various types of lasers, and more efficient LEDs. Система жизнеобеспечения 3 обеспечивает необходимые внешние условия для обеспечения биообъекта 4. Излучение направляется на зоны организма как затронутые патологией, так и связанные с органами иммунной системы человека. The life support system 3 provides the necessary environmental conditions for biological object 4. The radiation is directed to the affected body areas such as the pathology and related organs of the human immune system. Система управления 5 обеспечивает необходимые параметры облучения как энергетические (мощность, энергия), так и временные, определяющие общую дозу облучения. The control system 5 provides the necessary exposure parameters such as energy (power, energy), and the time is determined by the total dose of radiation. Ключевым элементом предлагаемой блок-схемы является система обратной связи 6, которая обеспечивает контроль за эффективностью воздействия. A key element of the proposed block diagram of feedback system is 6, which provides control over the exposure efficiency. Она состоит в свою очередь из системы забора и подготовки сыворотки крови к анализу 7, собственно блока определения авидности антител, содержащихся в сыворотки крови 8, и блока корректировки 9, предназначенного в соответствии с результатами анализа для выработки информационных сигналов, поступающих в программный блок 10. В последнем в зависимости от стадии воздействия задается или режим тестирования для определения индивидуальных особенностей биообъекта 4, или режим оптимального лечения. It consists in turn of the extraction and treatment of blood serum of the system to analyze 7, proper determination unit avidity antibodies contained in serum 8 and block corrections 9 designed in accordance with the results of the analysis to generate information signals in the program block 10. in the latter depending on the exposure stage, or test mode is set to determine the individual characteristics of the bioobject 4 or optimal treatment regimen. Блок 11 предназначен для реализации режима комбинированного лечения, при котором наряду с оптическим воздействием осуществляется воздействием другими физическими и химическими факторами. Block 11 is designed to perform a combined treatment regimen, wherein along the optical exposure is performed influence other physical and chemical factors. В частности, перспективным является использование различных лекарственных иммуномодуляторов, причем их оптимальная доза, время введения в биообъект и время и продолжительность последующего оптического облучения определяются с помощью описанной системы обратной связи. Particularly promising is the use of various immunomodulator drugs, and their optimum dose, time of administration to the bioobject and time and duration of subsequent irradiation optical determined using the above feedback system.

4. Оптическая часть блока контроля авидитета с использованием оптических волокон или матрицы светодиодов. 4. Optical part avidity control unit using optical fibers or the LEDs of the matrix.

На фиг.3 представлены фрагменты различных вариантов оптической схемы блока определения авидности антител (фиг.1, поз. 8). Figure 3 presents fragments of various embodiments of the optical circuit determination unit avidity antibodies (Figure 1, Pos. 8). В схеме А излучение от оптического источника 1 вводится в оптические световоды 2, которые подводятся к планшету 3 с расположенными в отдельных плашках 4 образцами сыворотки крови. In Scheme A the radiation from the optical source 1 is introduced into the optical waveguides 2 which are fed to the plate 3 disposed in individual plates 4 serum samples. Количество световодов выбирается равным количеству плашек. The number of fibers is selected equal to the number of dies. Излучение в данном блоке выполняет две основные функции, определяемые режимами воздействия. Radiation in this unit performs two basic functions defined exposure modes. При относительно мощном воздействии осуществляется детерминированный переход антител из состояния с низкой авидностью в высокое. At relatively powerful effect of antibodies is performed deterministic transition from a low to a high avidity. И затем происходит определение количества соответствующих антител в соответствии с формулой изобретения. And then, a determination of appropriate amounts of antibodies in accordance with the claims. Таким образом может исследоваться поведение антител при различных дозах для определения оптимального режима лечения. Thus antibodies can be studied behavior at different dosages to determine the optimal treatment regimen. Второй функцией является определение изменения оптических свойств растворов в процессе стандартной реакции титрования. The second function is to determine changes in the optical properties of the solutions in the standard titration reaction. Для этого измеряется величина прошедшего света через каждую плашку как функция времени с помощью матрицы фотоприемников 5, расположенных под дном отдельных плашек. For this measured value of the transmitted light through each plate as a function of time using a matrix of photodetectors 5 situated under the bottom of the individual dies. Сигналы от каждого фотоприемника поступают в многоканальный блок регистрации 6, где проводится их обработка и сравнение. The signals from each photodetector receives a multichannel recording unit 6, which is carried out their processing and comparison. В результате этого сравнения получается информация о величине титров и по ним уже определяется величина авидности антител. As a result of this comparison is obtained information about the magnitude of the antibody titer and avidity value already determined for him.

Отличием схемы Б является использование вместо световодов отдельных светодиодов 1, которые обеспечивают облучение каждой плашки. Difference circuit B is the use of fibers instead of individual LEDs 1, which provide each ram irradiation. В зависимости от мощности светодиодов можно использовать или один светодиод для каждой плашки, или же небольшую матрицу. Depending on the power of the LEDs or may be used for each one LED die, or a small array. Далее, как и в первом варианте, прошедший свет регистрируется с помощью матрицы светодиодов, сигналы с которых поступают в многоканальный блок регистрации 4. Further, as in the first embodiment, the transmitted light is recorded using the LED array, the signals from which are fed to a multichannel recording unit 4.

5. Примеры фотоматричных устройств для одновременного облучения различных органов, связанных с органами иммунной системы. 5. Examples of photomatrix devices for simultaneous irradiation of different organs associated with the immune system organs.

На фиг.4 представлены частные примеры схем облучения биообъекта. 4 shows specific examples bioobject irradiation schemes. По схеме А используются одновременно несколько фотоматриц для облучения биообъекта 1 в зоне тимуса 2, одной из конечностей и в области селезенки 3. Для этого используется соответственно плоская фотоматрица 4, цилиндрическая фотоматрица 5 и гибкая фотоматрица 6. Количество фотоматриц может быть расширено для дополнительного облучения лимфоузлов, зон миндалин, скопления лимфо- и кровеносных сосудов и т.п. In Scheme A multiple photomatrixes used to irradiate the bioobject 1 in thymus zone 2, one of the limbs and in the spleen 3. For this purpose the flat photomatrix respectively 4, 5 and the cylindrical photomatrix flexible photomatrix photomatrixes 6. The number can be expanded to additional irradiation lymph nodes , tonsils zones clusters lymph and blood vessels, etc.

Принципиальным фактором при выборе количества облучаемых зон является определение эффективности воздействия в каждом конкретном случае с помощью описанной ранее системы обратной связи и блока контроля авидности антител D. В общем случае в этом варианте поверхность биообъекта в требуемых зонах охватывается с помощью отдельных модулей, имеющих, например, прямоугольную форму. A principal factor in choosing the number of irradiation regions is to determine the effectiveness of the impact in each case using the previously described feedback control system and avidity antibodies block D. In general, in this embodiment, a surface of the bioobject required areas covered by separate modules having, for example, rectangular shape. В пределах каждого сегмента источники излучения, например светодиоды, располагаются равномерно. Within each segment light sources such as LEDs are arranged at regular intervals. Сегмент может быть выполнен в виде монолитного интегрального чипа с припаянными гибридными светодиодными кристаллами, покрытыми защитной прозрачной для излучения пластиной, играющей одновременно роль фиксатора, задающего среднее расстояние между поверхностью биообъекта и светодиодами. Segment may be formed as a monolithic integrated chip with the soldered hybrid LED chip covered with a protective transparent to the radiation plate, which plays the role of both the retainer defining the average distance between a surface of the bioobject and light-emitting diodes. Отдельные сегменты соединены между собой гибкой связью пружинного типа и могут располагаться на различном расстоянии друг от друга с целью формирования необходимой геометрии облучения. The individual segments are interconnected by flexible link-type spring and may be located at different distances from each other to form the required irradiation geometry. В схеме Б показано облучение биообъекта 1 уже с помощью одной большой фотоматрицы 2 в виде полуцилиндра, на внутренней поверхности которого размещается большое количество светодиодов 3. Преимуществом такой схемы является возможность одновременного облучения как обширной патологии, например кожных проявлений атопического дерматита, так и одновременно иммунокомпетентных элементов организма, включая тимус, селезенку и обширную сеть сосудов и узлов лимфотической системы. In Scheme B shows the exposure of the bioobject 1 is already using one large photomatrixes 2 in the form of a half-cylinder, a large number of LEDs is located on the inner surface 3. The advantage of such schemes is the possibility of simultaneously irradiating both extensive pathology, such as cutaneous manifestations of atopic dermatitis, and both immunocompetent cells the body including the thymus, spleen and extensive network of lymphatic vessels and nodes of the system.

Для исключения возможной общей перегрузки организма при облучении, зоны, не требующие облучения, могут быть экранированы различными способами. To exclude possible overload total organism through irradiation zone without requiring radiation may be screened by various methods. Простейшие варианты: это использовать фигурные клеенки, марлевые экраны или дополнительные диафрагмы. The simplest versions: the use figured oilcloth, gauze screens or additional aperture.

Другие способы заключаются в изменении оптической оси каждого светодиода или небольших матричных модулей в требуемом направлении с помощью компьютерной программы с целью концентрации излучения на требуемые зоны. Other ways are to change the optical axis of each LED or small matrix modules in the desired direction by means of a computer program for the purpose concentrating the radiation on the desired band. Другой возможный метод заключается в помещении между матрицей и поверхностью объекта сплошного экрана, прозрачность которого изменяется по определенному закону тем или иным способом, например за счет различных электрооптических эффектов или механическим способом за счет относительного движения диафрагм и заслонок. Another possible method consists of placing between the solid matrix and the surface of the screen object, whose transparency varies according to a certain law in some way, for example by the various electro-optical effects or mechanically by the relative movement of diaphragms and valves. И наконец, это можно осуществить за счет изменения уровня питания, в частности путем изменения тока как через каждый источник, так и одновременно через несколько источников. Finally, this can be accomplished by changing the power level, in particular by varying the current through each like source and simultaneously via several sources.

6. Фотоиммуномодулирующее устройство для внутриполостного применения. 6. Fotoimmunomoduliruyuschee device for intracavitary applications.

При эндоскопических применениях отдельные источники излучения располагаются не на внутренней поверхности подложки, как описано выше, а уже на внешней поверхности. At endoscopic applications, separate sources of radiation are not placed on the inner surface of the substrate as described above, and has on the outer surface. В биообъекте, в частности в кишечном тракте, располагается цилиндрическая капсула с источниками излучения. The bioobject, in particular in the intestinal tract, the capsule is cylindrical radiation sources. Она может быть проглочена пациентом и далее после прохождения желудка естественным путем зафиксирована в определенной зоне тонкой кишки, определяемой с помощью ультразвуковой диагностики. It can be swallowed by the patient and then after passage of the stomach naturally fixed in a certain area of ​​the small intestine, determined by means of ultrasonic diagnostics.

7. Фотоиммуномодулирующее устройство для терапии крови и лечения локальных патологий. 7. Fotoimmunomoduliruyuschee apparatus for therapy of blood and treatment of local pathologies.

Описанное изобретение матрицы, касающейся поверхности руки, может быть реализовано в виде отдельных плоских сегментов прямоугольной формы с размерами 15×60 мм. The described invention is a matrix relating the surface of the hands may be embodied as separate flat segments of rectangular form with dimensions of 15 × 60 mm. Для равномерного охвата руки в области запястья необходима секция, включающая примерно 9-12 подобных сегментов, соединенных гибкой связью. For uniform coverage of hands in the wrist section necessary comprising about 9-12 such segments joined by a flexible coupling. Одна такая секция может быть использована для терапии крови, другая для лечения локальных патологий. One such section may be used for the treatment of blood and the other for the treatment of local pathologies. В случае более обширных патологий можно использовать до 4-5 таких секций. In the case of more extensive pathologies can use 4-5 of these sections. В пределах одного сегмента возможно размещение до 10 светодиодов в два ряда по 5 светодиодов в каждом ряду. Within one segment can accommodate up to 10 LEDs in two rows on the 5 LEDs in each row.

8. Фотоиммуномодулирующее устройство - фотопластырь для облучения локальных патологий. 8. Fotoimmunomoduliruyuschee device - for irradiation fotoplastyr local pathologies.

Форма гибкого матричного облучателя близка к плоскости с радиусом 30 мм. The shape of the flexible matrix radiator close to the plane with a radius of 30 mm. Длина волны красных светодиодов 0,63 мкм и инфракрасных 0,85 мкм. The wavelength of the red LED and infrared 0.63 microns 0.85 microns. Мощность излучения около 10 мВт на длине волны 0,63 мкм и 0,3 Вт на длине волны 0,85 мкм. The radiation power of about 10 mW at a wavelength of 0.63 microns and 0.3 watts at a wavelength of 0.85 microns. Количество светодиодов 88. Облучатель на поверхности тела фиксируется за счет медицинской клейкой ленты или пластыря. Number of LEDs 88. The irradiator is fixed on the body surface due to a medical adhesive tape or patch. Питание автономное от батарей. Autonomous power from the battery. Таких облучателей может быть несколько для одновременного облучения нескольких зон, расположенных в различных частях тела. Such illuminators can be several simultaneous irradiation of several zones, located in different parts of the body. Один сеанс светотерапии длится 15 минут. One light therapy session lasts 15 minutes. Всего сеансов шесть в течение одной недели. Just six sessions in one week.

9. Фотоиммуномодулирующее устройство в виде "скафандра" или "рыцарских доспехов". 9. Fotoimmunomoduliruyuschee device as a "suit" or "armours".

При необходимости облучения всего тела можно воспользоваться конструкцией подложки в виде помещаемых на кушетку "скафандра" или "рыцарских доспехов", внутренняя поверхность которого содержит множество соответствующих излучателей. If necessary, total body irradiation can use the structure of the substrate placed on a couch "suit" or "armours" the inner surface of which comprises a plurality of corresponding emitters. Более простое решение заключается в использовании отдельных секций в виде полуцилиндров определенной геометрии с расположением излучателей на их внутренней поверхности. A simpler solution consists in using separate sections in form of semi-cylinders with certain geometry emitters located on their inner surface. Эти полуцилиндры помещаются на обычную кушетку, на которой располагается человек. These half-cylinders are placed on a normal couch, on which the person is located.

Подобные фотоматричные системы весьма перспективны для лечения обширных дерматологических патологий, например при лечении инфекционных заболеваний у новорожденных, матрицы светодиодов могут быть приложены к внешним прозрачным для излучения стенкам обычных инкубаторов. Similar photomatrix systems are quite promising to treat extensive dermatological pathologies, for example in the treatment of infectious diseases in newborns, the LED matrix may be applied to the external walls transparent to the radiation of conventional incubators. При необходимости облучения пациента одновременно со всех сторон, например при общей терапии крови, пациент помещается на прозрачную для излучения кушетку или сетку типа гамака, которые в свою очередь вдвигаются внутрь цилиндра, внутренняя поверхность которого с излучателями повторяет форму человека. If required, exposure to the patient on all sides simultaneously, for example with a total blood therapy, the patient is placed on a couch transparent for emission or grid type hammock, which in their turn are pushed inside the cylinder whose inner surface with emitters repeats human form.

10. Прочие фотоиммуномодулирующие устройства. 10. Other fotoimmunomoduliruyuschie device.

В целом в качестве источника излучения в предлагаемом изобретении могут использоваться практически многие источники, применяемые в фототерапии, например различные типы лазеров, лампы накаливания со светофильтрами, газоразрядные и люминесцентные лампы. In general, as the radiation source in the present invention can be used practically many sources used in phototherapy, for instance different types of lasers, incandescent lamps with light filters, gas discharge and fluorescent lamps.

В случае облучения биообъекта в форме, близкой к цилиндрической, например, конечностей, газоразрядные колбы могут быть выполнены в виде тонких цилиндров, равномерно расположенных вокруг конечностей с осями, параллельными усредненной оси конечности. In the case of irradiating the bioobject in form of close to a cylinder, e.g., limbs, gas discharge flasks can be made as a thin cylinders placed uniformly around the limbs with axes parallel to the averaged axis of the limb. Зеркальная поверхность подложки может охватывать эти источники, т.е. The mirror surface of the substrate may be covered by these sources, ie конструкция облучателя подобна конструкции источников накачки в лазерных системах за исключением лишь того, что в область, где размещался активный элемент, помещается конечность. illuminator design similar to that of the pumping sources of laser systems, with the exception only that the region where the active element is placed, is placed limb. В зависимости от медицинской задачи источники могут работать в различных режимах спектральных диапазонов преимущественно от 0,2 до 3 мкм с различной степенью монохроматичности от 10 -3 нм до 10 3 м. Depending on the medical task sources can operate in different modes spectral ranges preferably from 0.2 to 3 microns with a different degree of monochromaticity of from 10 nm to 10 -3 m 3.

В данном изобретении впервые показано прямое воздействие света на иммунную систему и возможность ее модуляции с помощью оптического излучения. In this invention, the first to show a direct effect of light on the immune system and the possibility of its modulation by the optical radiation. Показана возможность подбора оптимальных доз облучения организма на основании авидитета антител, степени выраженности иммунологической недостаточности и индивидуальных особенностей организма. The possibility of selecting the optimal dose of the organism on the basis of avidity of antibodies, immunological disease severity and the individual characteristics of the organism. Выявлена взаимосвязь между площадью облучения и количеством облучаемых зон, длиной волны, режимом воздействия (непрерывном, импульсном) при различных частотах модуляции и скважности. The interrelation between the irradiation area and the amount of irradiated zones wavelength exposure mode (continuous or pulsed) at different modulation frequencies and duty cycle.

Основным достоинством предлагаемого изобретения является возможность селективного и одновременного облучения любых требуемых протяженных зон организма, как непосредственно очага проявления конкретной патологии, например дерматологической, так и одновременно зон центральной и периферической иммунной системы с одновременным четким количественным контролем эффективности результата воздействия, реализованным в виде системы обратной связи на основе определения авидитета антител. The main advantage of the invention is the possibility of selective and simultaneous irradiation any desired extended zones of the organism, both directly hearth manifestations particular pathology such dermatological and both zones of the central and peripheral immune system with simultaneous precise quantitative control efficacy feedback, implemented as a feedback system based on the determination of antibody avidity. Ни в одном из известных изобретений этого ранее не было достигнуто. None of the known inventions that was not previously achieved.

Показана перспективность комбинирования света с ультразвуком, магнитным полем и другими факторами физического воздействия, а также с различными лекарствами и иммуномодуляторами. The prospects of light combining with ultrasound, magnetic field and other factors, physical impact, as well as various drugs and immunomodulators. Эти методы могут выгодно дополнить друг друга и обеспечить существенный синергичный иммуномодулирующий и лечебный эффект. These methods can advantageously complement each other and provide substantial synergistic immunomodulating and therapeutic effect.

Предлагаемое изобретение может быть использовано также для профилактики простудных и инфекционных заболеваний, особенно в осенне-зимний период с дефицитом освещения. The invention can also be used for the prophylaxis of colds and infectious diseases, particularly in the autumn and winter deficient lighting. Есть основания предполагать, что сезонные заболевания и распространения эпидемий гриппа могут быть связаны с понижением активности иммунной системы в периоды дефицита освещенности. There is reason to believe that seasonal diseases and epidemics of influenza can be associated with a decrease in activity of the immune system during periods of illumination deficit. Поэтому его можно рекомендовать для жителей дальнего севера, людей, работа которых протекает в замкнутых пространствах, при дальних космических полетах и т.п. Therefore, it can be recommended for the residents of the far north, people whose work takes place in a confined space, with deep space missions, etc. Наиболее экономичными, малоэнергоемкими, компактными и легкими по весу являются светодиодные матрицы. The most cost-effective, low power, are compact and light weight LED matrix.

Краткое описание фигур чертежей BRIEF DESCRIPTION OF DRAWINGS

Фиг.1 - пример дозовой зависимости в виде изменения авидности антител как функция времени облучения, где: А - процент содержания высокоавидных тел; 1 - an example of dose dependence of a change in antibody avidity as a function of irradiation time, where: A - the percentage of vysokoavidnyh bodies; tпор - пороговое время, при котором начинает изменяться авидность антител под действием излучения; tpor - threshold time, wherein the antibody avidity begins to change under the influence of radiation; tопт - оптимальное время облучения. topt - the optimal time of irradiation.

Фиг.2 - общая блок-схема устройства для фотоиммуномодулирующей терапии, где: 1 - блок оптического воздействия; 2 - total apparatus block diagram for fotoimmunomoduliruyuschey therapy, where: 1 - the optical exposure unit; 2 - блок питания; 2 - power supply; 3 - блок жизнеобеспечения; 3 - life support block; 4 - биообъект; 4 - biological object; 5 - блок управления; 5 - the control unit; 6 - блок обратной связи; 6 - a feedback unit; 7 - блок забора и подготовки пробы крови; 7 - block extraction and treatment of the blood sample; 8 - блок контроля авидитета; 8 - avidity control unit; 9 - блок корректировки воздействия; 9 - exposure adjustment unit; 10 - программный блок; 10 - the program block; 11 - блок с дополнительными источниками воздействия (химические препараты, ультразвук и т.п.). 11 - unit with additional sources of exposure (chemicals, ultrasound, etc.).

Фиг.3 - оптическая часть блока контроля авидитета с использованием оптических волокон (А) или матрицы светодиодов (Б). 3 - optical part avidity control unit using optical fibers (A) or LED array (B).

А: 1 - источник излучения; A: 1 - radiation source; 2 - оптические волокна; 2 - the optical fiber; 3 - планшет с культурами; 3 - the plate cultures; 4 - колбочки с культурами; 4 - cones with cultures; 5 - матрица фотоприемников; 5 - a matrix of photodetectors; 6 - многоканальный блок регистрации. 6 - multichannel recording unit.

Б: 1 - матрица светодиодов; B: 1 - LED array; 2 - планшет с культурами; 2 - the plate cultures; 3 - матрица фотоприемников; 3 - matrix of photodetectors; 4 - многоканальный блок регистрации. 4 - multichannel recording unit.

Фиг.4 - примеры фотоматричных устройств для одновременного облучения различных органов, связанных с органами иммунной системы. 4 - examples photomatrix devices for simultaneous exposure of various bodies associated with the organs of the immune system.

А - пример использования одновременно нескольких фотоматриц: 1 - биообъект; A - Example of use simultaneously several photomatrixes 1 - bioobject; 2 - положение тимуса; 2 - thymus position; 3 - положение селезенки; 3 - position of the spleen; 4 - плоская фотоматрица для облучения тимуса; 4 - flat photomatrix for thymic irradiation; 5 - цилиндрическая матрица для облучения конечностей; 5 - a cylindrical matrix for irradiation limbs; 6 - гибкая матрица для облучения области селезенки; 6 - flexible matrix for irradiation of the spleen area;

Б - пример использования одной большой фотоматрицы в форме полуцилиндра: 1 - биообъект; B - an example of using one large photomatrixes in the form of a half-cylinder: 1 - biological object; 2 - подложка в форме полуцилиндра; 2 - a substrate in the form of a half cylinder; 3 - оптические источники (светодиоды). 3 - optical sources (LEDs).

Источники информации Information sources

1. Илларионов В.Е. 1. Illarionov VE Основы лазерной терапии. Basics of laser therapy. М.: Респект, 1992, с.26, 31, 71-80. M .: Respect, 1992, p.26, 31, 71-80.

2. Takushi Tadakuma. 2. Takushi Tadakuma. Possible application of the laser in immunobiology. Possible application of the laser in immunobiology. The Keio journal of medicine, 1993, 42 (4), 180-182. The Keio journal of medicine, 1993, 42 (4), 180-182.

3. Т.В.Кончугова, С.Б.Першин, А.А.Миненков. 3. T.V.Konchugova, S.B.Pershin, A.A.Minenkov. Иммуномодулирующие эффекты низкоинтенсивного лазерного излучения. Immunomodulatory effects of low-intensity laser radiation. Журнал “Вопросы курортологии”, 1997, №1, с.42-45. Journal "Problems of Health Resort", 1997, №1, s.42-45.

4. T. Karu. 4. T. Karu. Mechanism of low-power laser light action on cellular level. Mechanism of low-power laser light action on cellular level. In: Laser in Medicine and Dentistry, Ed. In: Laser in Medicine and Dentistry, Ed. By Z. Simunovic Rijelia: Uitgraf 2000, 98-124, filed Jul. By Z. Simunovic Rijelia: Uitgraf 2000, 98-124, filed Jul. 6, 1998. 6, 1998.

5. DS Brown, MR Brown US Patent № 6084242 от 06.07.1998, опубл. 5. DS Brown, MR Brown US Patent № 6084242 from 06.07.1998, publ. 04.07.2000. 04.07.2000. Method and Device for stimulating the immune system and generating healing at the cellular level. Method and Device for stimulating the immune system and generating healing at the cellular level.

6. В.П.Жаров. 6. V.P.Zharov. Патент РФ №2145247 “Фотоматричное терапевтическое устройство для лечения протяженных патологий” с приоритетом от 10.04.1998, опубликовано в Бюллетене изобретений №4, февраль, 2000. Russian Patent №2145247 "photomatrix therapeutic device for the treatment of pathologies extended" with priority of 10.04.1998, published in Bulletin of Inventions №4, February, 2000.

7. BCГевондян, Н.М.Гевондян. 7. BCGevondyan, N.M.Gevondyan. Экспресс-способ оценки функциональной активности В-системы иммунитета по Гевондян. Rapid method for evaluating the functional activity of B-cell population by Ghevondian. Патент РФ №2137133, приоритет от 24.07.1996 г. RF patent №2137133, priority of 24.07.1996, the

8. BCГевондян, Н.М.Гевондян, М.В.Гевондян. 8. BCGevondyan, N.M.Gevondyan, M.V.Gevondyan. Способ и набор для экспресс-диагностики доклинических и клинически выраженных форм иммунологической недостаточности. The method and kit for the rapid diagnosis of preclinical and symptomatic forms of immune deficiency. Заявка на изобретение №2000105362, приоритет от 06.03.2000 г. The invention application №2000105362, priority of 06.03.2000, the

9. BCГевондян, Н.М.Гевондян, М.В.Гевондян. 9. BCGevondyan, N.M.Gevondyan, M.V.Gevondyan. Способ иммунокоррегирующей терапии доклинических и клинически выраженных форм иммунологической недостаточности и экспресс-отбора средств для иммунокоррекции. Method immunokorregirujushchej therapy preclinical and symptomatic forms of immune deficiency and rapid screening tools for immunomodulation. Заявка на изобретение №2000, приоритет от 13.03.2000 г. The invention application №2000, priority of 13.03.2000, the

10. VPZharov, VSGevondyan, NMGevondyan, SAErmilov, AMVolynskya. 10. VPZharov, VSGevondyan, NMGevondyan, SAErmilov, AMVolynskya. Light activation of the immune system. Light activation of the immune system. Part 1. Influence on G-class antibodies, Proceedings of SPIE. Part 1. Influence on G-class antibodies, Proceedings of SPIE. Vol. Vol. 3914, 324-333, August, 2000. USA. 3914, 324-333, August, 2000. USA.

Claims (8)

  1. 1. Способ фотоиммуномодулирующей терапии, включающий когерентное и некогерентное облучение естественным излучением оптического диапазона от рентгеновского до радиоволнового биообъектов, в том числе надкожное, и/или внутривенное, и/или экстракорпоральное облучение крови и/или ее компонентов и/или внешнее и/или внутритканевое эндоскопическое облучение тимуса, и/или селезенки, и/или слизистых оболочек, и/или лимфоузлов, и/или сосудов, отличающийся тем, что с помощью световых матриц осуществляют облучение селективных и/или пространственно 1. A method fotoimmunomoduliruyuschey therapy comprising coherent and incoherent radiation natural radiation in the optical range from the X-ray to radio waves of biological objects, including cutaneous, and / or intravenous, and / or extracorporeal irradiation of blood and / or its components and / or external and / or interstitial endoscopic thymic irradiation and / or spleen and / or mucous membranes and / or lymph nodes, and / or vessels, characterized in that the matrix by means of light irradiation is carried out selective and / or spatially -протяженных зон биообъекта, связанных с локальными очагами конкретного заболевания и/или прямо, и/или косвенно с центральными и/или периферическими органами иммунной системы или комбинированное воздействие на биообъект в сочетании облучения с другими факторами физическими, и/или химическими, и/или лекарственными препаратами, а определение оптимальных энергетических и/или спектральных параметров, и/или доз воздействия при предварительных тестовых исследованиях, и/или эффективности иммуномодулирующего воздействия непосредственно во -spreads bioobject zones associated with localized foci of the particular disease and / or directly and / or indirectly, with central and / or peripheral organs of the immune system or the combined effect on the bioobject irradiation combined with other factors, the physical and / or chemical and / or drugs, and determination of optimal energy and / or spectral parameters and / or exposure dose with preliminary test trials, and / or efficiency of an immunomodulatory effects directly in время и/или после лечения, и/или продолжительности цикла лечения проводят на основании изменения соотношения высоко- и низкоавидных нормальных антител в сыворотке крови и/или секретах биообъекта при тестовых исследованиях in vitro, а при лечении - до, во время или после воздействия in vivo, при этом критерием достижения иммунокоррегирующего эффекта является увеличение содержания высокоавидных антител до 75-100% при одновременном снижении низкоавидных антител до 0-25%, критерием достижения иммунодепрессивного эффекта является снижение содержания during and / or after treatment, and / or duration of the treatment cycle is carried out based on the change ratio of the high and low avidity normal antibodies in serum and / or secretions bioobject under test studies in vitro, and in the treatment of - before, during or after exposure in vivo, wherein the criterion immunocorrective achieve the effect is to increase the content of high avidity antibodies to 75-100% while reducing the low avidity antibodies to 0-25%, the criterion for achieving immunosuppressive effect is the reduction of высокоавидных антител до 5-25% при одновременном увеличении низкоавидных антител до 75-95%, а оптимальную дозу воздействия при лечении определяют на основании времени перехода всех антител из одного состояния авидности в другое, соответственно, при тестовом воздействии in vitro, а также с учетом степени выраженности иммунологической недостаточности, тяжести заболевания, площади облучаемой поверхности, а оптимальную дозу воздействия на биообъект на один сеанс рассчитывают по формуле Е с =К×Т×Б×S, где Е c - продолжительность сеанса, мин; high avidity antibodies to 5-25% while increasing the low avidity antibodies to 75-95% and the optimum exposure dose for the treatment is determined based on the time of transition from one state of antibody avidity to another, respectively, when exposed to a test in vitro, as well as the immunological disease severity, disease severity, the irradiated surface area, and an optimum exposure dose for a single session on the bioobject is calculated with the formula E = K × B × T × S, where E c - session duration, min; К - коэффициент поправки (зависит от используемого устройства); K - correction factor (depending on the device used); Т - экспозиция воздействия, мин, необходимая для превращения низкоавидных антител в высокоавидное состояние, установленная при предварительном тестовом воздействии на сыворотку крови и/или секреты биообъекта in vitro; T - exposure exposure, min, necessary for the conversion of low avidity antibody in vysokoavidnoe condition set in the preliminary test exposed to serum and / or secrets bioobject in vitro; Б - степень тяжести заболевания, оценивают по шкале в баллах: 1 - без клинических проявлений, 2 - легкое течение болезни, 3 - средняя форма тяжести течения заболевания, 4 - тяжелая форма заболевания; B - the degree of severity of the disease evaluated on a scale in points 1 - without clinical symptoms, 2 - mild disease course, 3 - the average severity of the disease form, 4 - severe form of the disease; S - площадь облучения. S - irradiation area.
  2. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что для оценки реакции организма на воздействие проводится определение уровня высоко- и низкоавидных антител в сыворотке крови пациента после проведения первых трех сеансов. 2. A method according to claim 1, characterized in that for the evaluation of the effect of the reaction of the organism is carried out to determine the level of high and low avidity antibody serum of the patient after the first three sessions.
  3. 3. Способ по п.1, отличающийся тем, что для оценки эффективности иммуномодулирующего воздействия и/или продолжительности лечения проводится определение содержания высоко- и низкоавидных антител в сыворотке крови пациента после 5-го и далее вплоть до 10-го сеансов. 3. A method according to claim 1, characterized in that for evaluating the effectiveness of the immunomodulatory effects and / or duration of treatment is carried out to determine the content in the blood serum of high and low avidity antibodies patient after 5 and further up to the 10th Session.
  4. 4. Способ по п.1, отличающийся тем, что при комбинированном воздействии на биообъект в качестве дополнительного физического фактора могут быть использованы оптическое излучение с различными длинами волн, в частности синего, и/или красного, и/или инфракрасного диапазона, и/или рентгеновское излучение, и/или ультразвук, и/или температура, и/или введение кислорода, и/или изменение рН среды, причем действие различных факторов осуществляют последовательно во времени друг за другом и/или одновременно во времени и/или с временной задержкой относи 4. A method according to claim 1, characterized in that the combined action on the bioobject as additional physical factor can be used with optical radiation at different wavelengths, in particular blue and / or red and / or infrared range and / or X-ray radiation and / or ultrasound and / or temperature and / or the introduction of oxygen and / or change the pH of the medium, the effect of various factors is performed sequentially in time one after the other and / or in time simultaneously and / or with a time delay with respect to ельно друг друга, а оптимальные параметры и дозы воздействия определяют на основании максимального изменения авидитета антител. tionary each other, and optimal exposure dose parameters and determined based on the maximum change in antibody avidity.
  5. 5. Способ по п.1, отличающийся тем, что при комбинированном воздействии на биообъект в качестве дополнительных факторов химических и/или лекарственных могут быть использованы иммуномодуляторы, и/или иммуносупрессоры, и/или фотосенсибилизаторы, и/или препараты иммуноглобулинов, и/или альбуминов, и/или их смеси, а оптическое воздействие осуществляют на биообъект до введения, и/или во время введения, и/или после введения в него препаратов и/или воздействуют на сами препараты соответственно до их введения и/или после введения в биообъект, а вре 5. A method according to claim 1, characterized in that the combined action of the bioobject on additional factors as the chemical and / or medicaments may be used immunomodulating and / or immunosuppressive agents and / or photosensitizers, and / or immunoglobulin preparations and / or albumin, and / or mixtures thereof, and the optical exposure is performed on the bioobject before administration, and / or during insertion and / or after the introduction therein of drugs and / or affect the drugs themselves accordingly prior to their administration and / or after introduction into the bioobject and BPE енная задержка между облучением препарата до его введения в биообъект и/или после введения препарата и последующего облучения биообъекта и/или оптимальная доза воздействия определяются на основании максимального изменения авидитета антител. ennaya delay between irradiation of the drug prior to its introduction into the bioobject and / or after administration and subsequent exposure of the bioobject and / or optimum exposure dose determined based on the maximum change in antibody avidity.
  6. 6. Способ по п.1, отличающийся тем, что проводят экстракорпоральное облучение плазмы крови с последующей реинфузией ее в кровяное русло после превращения всех низкоавидных антител в высокоавидное состояние. 6. A method according to claim 1, characterized in that the irradiation is carried out extracorporeal blood plasma with its subsequent reinfusion into the blood stream after conversion of low avidity antibody in vysokoavidnoe state.
  7. 7. Устройство иммуномодулирующей терапии, содержащее блок оптического воздействия, соединенный с блоком питания, и блок управления, отличающееся тем, что дополнительно блок управления связан с блоком обратной связи, включающим блоки забора, подготовки сыворотки крови, анализа и блок корректировки, выполненный с возможностью выработки информационных сигналов, поступающих в программный блок, при этом блок управления выполнен с возможностью осуществления программируемых режимов тестового воздействия на сыворотку крови in vitro до лечения и 7. The apparatus therapies comprising optical exposure unit, coupled to the power supply, and a control unit, characterized in that the further control unit is connected with the feedback unit comprising the fence blocks, preparing serum, analysis and adjustment unit configured to generate information signals in the program block, wherein the control unit is configured to perform programmable test modes effects on in vitro blood serum before treatment иммунокоррекции с использованием параметров, определенных в ходе тестового воздействия, а блок анализа включает в себя плашку с ячейками, устройство автоматического измерения титров и оптический модуль в виде подведенных к отдельным ячейкам световодов и приемников излучения и выполнен с возможностью как тестового облучения, так и регистрации эффектов поглощения и/или рассеяния в осадках, образующихся на дне отдельных ячеек. immune using the parameters determined during the test exposure and analysis unit includes a plate with cells, the device automatically measuring titers and the optical module in the form are supplied to individual cells waveguides and detectors and is adapted to both test exposure, and recording the effects absorption and / or scattering in the sediments formed at the bottom of the individual cells.
  8. 8. Устройство по п.8, отличающееся тем, что блок оптического воздействия содержит одиночные и/или объединенные в матрицы источники оптического излучения в виде лазеров, и/или светодиодов, и/или ламп различного типа, включающих лампы накаливания, газоразрядные и люминесцентные. 8. The apparatus of claim 8, wherein said optical exposure unit includes a single and / or combined into a matrix of optical radiation sources as lasers and / or LEDs and / or lamps of various types, including incandescent lamps, gas discharge and fluorescent.
RU2000133104A 2000-12-29 2000-12-29 Method and device for administering photoimmunomodulation therapy RU2240843C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2000133104A RU2240843C2 (en) 2000-12-29 2000-12-29 Method and device for administering photoimmunomodulation therapy

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2000133104A RU2240843C2 (en) 2000-12-29 2000-12-29 Method and device for administering photoimmunomodulation therapy
PCT/RU2001/000568 WO2002053231A3 (en) 2000-12-29 2001-12-26 Method and device for gevondyan and zharov photo-immune- modulating therapy

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2000133104A true RU2000133104A (en) 2002-11-10
RU2240843C2 true RU2240843C2 (en) 2004-11-27

Family

ID=20244209

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2000133104A RU2240843C2 (en) 2000-12-29 2000-12-29 Method and device for administering photoimmunomodulation therapy

Country Status (2)

Country Link
RU (1) RU2240843C2 (en)
WO (1) WO2002053231A3 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2464050C2 (en) * 2010-11-30 2012-10-20 ООО "Квантум медикал консалтинг" Method and apparatus for treating chemical abuse

Family Cites Families (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2147893C1 (en) * 1997-07-28 2000-04-27 Новосибирский государственный технический университет Device for carrying out cavitary actions
RU2145247C1 (en) * 1998-04-10 2000-02-10 Жаров Владимир Павлович Photomatrix therapeutic device for treatment of extended pathologies
RU2160897C1 (en) * 2000-03-02 2000-12-20 Савицкий Александр Павлович Device for studying photodynamic in vitro activity of photosensitizers

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ГЕВОНДЯН В.С. и др. Изучение влияния низкоинтенсивного оптического излучения на гуморальный иммунитет. Биомедицинская радиоэлектроника. - 1999, №5, с.32-35. ИЛЛАРИОНОВ В.Е. Техника и методики процедур лазерной терапии. Справочник. - М., 1994, с.156-163. Теория и практика лазерной терапии. Теоретические обоснования. Ч. 1. - М., 1994, с.5-2 - 5-4, 6-1, 20-1 - 20-4. *
ЖАРОВ В.П. и др. Фотоматричные аппараты для терапии пространственно-протяженных патологий. Биомедицинская радиоэлектроника. - 1999, №5, с.46-48. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2464050C2 (en) * 2010-11-30 2012-10-20 ООО "Квантум медикал консалтинг" Method and apparatus for treating chemical abuse

Also Published As

Publication number Publication date Type
WO2002053231A3 (en) 2002-10-03 application
WO2002053231A2 (en) 2002-07-11 application

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Eells et al. Mitochondrial signal transduction in accelerated wound and retinal healing by near-infrared light therapy
Papageorgiou et al. Phototherapy with blue (415 nm) and red (660 nm) light in the treatment of acne vulgaris
Berg et al. In vitro diagnosis of atopic allergy
Tafur et al. Low-intensity light therapy: exploring the role of redox mechanisms
Hashmi et al. Role of low-level laser therapy in neurorehabilitation
OXHOLM et al. Immunohistological detection of interleukin 1‐like molecules and tumour necrosis factor in human epidermis before and after UVB‐irradiation in vivo
Wood et al. A multicenter study on the use of pulsed low-intensity direct current for healing chronic stage II and stage III decubitus ulcers
US7150710B2 (en) Therapeutic methods using electromagnetic radiation
Graham et al. Helicobacter pylori-associated exaggerated gastrin release in duodenal ulcer patients: the effect of bombesin infusion and urea ingestion
US7033381B1 (en) Photodynamic stimulation device and method
US20080269849A1 (en) Temporal control in phototherapy
US20010023363A1 (en) Apparatus and method for high energy photodynamic therapy of acne vulgaris and seborrhea
Rojavin et al. Medical application of millimetre waves.
EP1074275A1 (en) Photomatrix device
Dion et al. Preliminary results of a pilot study of pentoxifylline in the treatment of late radiation soft tissue necrosis
Pinheiro et al. Low-level laser therapy in the management of disorders of the maxillofacial region
US20100100160A1 (en) Methods and devices for self adjusting phototherapeutic intervention
US6409719B1 (en) Light stint implant device for treatment of long term viral infection
US20050004631A1 (en) Light processing of selected body components
US20030167080A1 (en) Joint / tissue inflammation therapy and monitoring device(s) JITMon device
US6974224B2 (en) Modularized light processing of body components
Fenyo Theoretical and experimental basis of biostimulation
US20050015121A1 (en) Light wand for healing tissue
US20090319008A1 (en) Probe device, system and method for photobiomodulation of tissue lining a body cavity
Bissonnette et al. Systemic photodynamic therapy with aminolevulinic acid induces apoptosis in lesional T lymphocytes of psoriatic plaques