Изобретение относится к медицине, а именно к области рефлексотерапии, и может быть использовано с целью профилактики и лечения различных заболеваний, связанных с нарушениями структурно-функционального состояния позвоночника, суставов, мышечно-связочных образований, сосудов кровеносно-лимфатической системы и периферической нервной системы.
Известно, что для профилактики и лечения различных травм и заболеваний используют баночный массаж, в основе которого лежит рефлекторный механизм, связанный с раздражением кожных рецепторов вакуумом, образованным внутри медицинской банки (Дубровский В.И. Все виды массажа. М., 1993 г., стр. 305 и 306).
Известен способ лечебно-оздоровительного воздействия на организм человека путем использования медицинских вакуумных банок при осуществлении статической вакуум-терапии, вакуум-акупунктуры (патент РФ 2005496, М. кл. А 61 М 1/08, публ. 1994 г.).
Известен также способ вакуумного массажа, при котором воздействие на организм осуществляют посредством расположения на теле комплекта вакуумных банок, соединенных друг с другом гибкими связями и снабженных сменными массажными элементами, с помощью которых можно производить точечное пульсирующее воздействие одновременно на различные участки тела (авт.св. СССР 1692575, М.кл. А 61 Н 9/00, А 61 М 1/08, публ. 1991 г.).
К недостаткам известных способов можно отнести ограниченные возможности их использования и невысокую эффективность.
При постановке вакуумной банки на тело во втянутой в банку коже создается застойная гиперемия и вызываются местные капиллярные кровоизлияния (экстравазаты) с образованием биологически активных веществ, оказывающих стимулирующее действие как на локальном уровне мягких тканей, так и на организм в целом.
Целью настоящего изобретения является повышение эффективности лечебно-оздоровительного воздействия при осуществлении вакуум-терапии с помощью набора вакуумных банок за счет расширения площади воздействия и создания горизонтально-вертикального перепада давлений на поверхности мягких тканей, что позволяет в процессе воздействия прорабатывать глубинные слои мышц, связок, вплоть до надкостницы, а также создавать более интенсивную микроциркуляцию крови, лимфы, межтканевой жидкости и усиливать обменно-регуляторные процессы.
Авторами разработан способ вакуумно-градиентной терапии (ВГТ), который может быть использован для профилактики и лечения самых разных заболеваний и сущность которого заключается в следующем.
В процессе лечебно-оздоровительного воздействия на организм человека, включающего проведение сеанса вакуум-терапии посредством наложения на кожу нескольких вакуумных банок, в каждом сеансе осуществляют сочетанное воздействие на участки тела пациента последовательно методами статической и кинетической вакуум-терапии, при этом на этапе статической вакуум-терапии создают горизонтально-вертикальный перепад давлений (градиент силы) на поверхности мягких тканей путем одновременного размещения нескольких вакуумных банок, имеющих разный диаметр горловины и величину устанавливаемого в них вакуума, причем банки с возрастающим диаметром горловины накладывают на участки воздействия по ходу венозного оттока. Затем, после возникновения стойкой гиперемии и/или экстравазатов на местах расположения банок, ослабляют силу их воздействия на 30-50% и осуществляют этап кинетической вакуум-терапии путем поочередного передвижения банок вдоль кожи по ходу венозно-лимфатического оттока. Перед проведением вакуум-терапии и по ее окончании для расслабления мягких тканей организма дополнительно осуществляют общее согревание путем принятия водных процедур, а также оказывают физическое воздействие приемами ручного массажа на подвергаемые воздействию вакуум-терапии участки тела с целью дополнительной диагностики локализации болевых зон, уплотнений и релаксации мягких тканей. Вакуум в банках на этапе статической вакуум-терапии устанавливают в рабочем диапазоне 200-400 мм рт.ст. Сеансы вакуум-терапии повторяют с интервалом в 1-3 суток с проведением общего количества сеансов в диапазоне 7-11 на курс лечебно-оздоровительного воздействия. Экспозицию статической вакуум-терапии устанавливают на первом сеансе в интервале от 30 с до 2 мин с постепенным возрастанием от сеанса к сеансу до 3-10 мин и более. В процессе перехода от сеанса к сеансу осуществляют также постепенное на 10-20% увеличение вакуума, устанавливаемого в банках.
Одновременное использование нескольких вакуумных банок с различным диаметром горловины и величиной вакуума приводит к установлению дифференцированного перепада давлений на мягкие ткани тела человека. При вакуумном воздействии возникает как вертикальный градиент силы (давление буртика горловины банки на ткани и обратная сила втягивания тканей вакуумом), так и горизонтальный градиент силы между участками мягких тканей, взаимодействующими с разными по диаметру банками, т.е. создается двойной градиент (перепад) давлений - горизонтально-вертикальный.
При статической вакуум-терапии во втянутых в банки участках кожи, подкожно-жировой клетчатке, мышцах создается активная гиперемия, возникают микрокровоизлияния (экстравазаты), при кинетической вакуум-терапии свойственные статическому воздействию процессы сочетаются с механическими типа надавливания, сдвигания, сотрясения кожи и подкожной клетчатки по отношению к мышечным пластам (слоям), фасциям, связкам, сухожилиям и костным образованиям. Сочетанное применение в одном сеансе статической и кинетической вакуум-терапии обуславливает попеременное сжатие и расширение мягких тканей со всей их совокупностью - кожей, подкожно-жировой клетчаткой, фасциями, слоями мышц, сухожилиями, связками, нервными волокнами, сосудами кровеносно-лимфатической системы, и последующее их возвращение в исходное состояние.
Создание горизонтально-вертикального перепада давлений на поверхности мягких тканей в процессе вакуум-градиентной терапии позволяет прорабатывать более глубинные слои мышц, связок, а также создавать более интенсивную по сравнению с известными способами микроциркуляцию жидкостей - крови, лимфы, межтканевой жидкости и усиливать обменно-регуляторные процессы в организме.
При этом использование постепенного "приращения" силы действия вакуумными банками на 10-20% с каждым последующим сеансом способствует адаптации организма к воздействию, а также обеспечивает возможность послойной глубинной проработки тканей.
Способ осуществляют следующим образом.
После подготовительных мероприятий, включающих общее согревание (в сауне, русской парной, душе, ванне) и проведение ручного массажа, способствующих расслаблению мягких тканей организма, на подвергаемую воздействию поверхность тела одновременно накладывают несколько вакуумных банок (обычно 5-9), имеющих разный калибр: малый - с диаметром горловины 0,5-4 см, средний - с диаметром горловины 4,5-8 см, большой - с диаметром горловины 8-12 см и более. В таких банках необходимый вакуум создается известными способами (либо путем внесения в банку пламени факела, после чего банку быстро ставят горловиной на соответствующий участок поверхности тела, либо аппаратным способом с использованием вакуумных насосов). При этом должна соблюдаться определенная последовательность наложения банок. Во-первых, наложение должно происходить по ходу венозного оттока, а во-вторых, чередование банок разных калибров: малого, среднего и большого. Таким образом, создающийся перепад давлений, способствует глубинной проработке мягких тканей, усилению оттока жидкостей (крови, лимфы и межтканевой жидкости) и хорошей стимуляции сосудов (капилляров) и нервных окончаний. Экспозиция банок в процессе статической вакуум-терапии составляет в первые сеансы от 30 с до 2 мин, в последующих сеансах экспозиция доводится до 3-10 мин и более. При первых сеансах на этапе статической вакуум-терапии вакуум в банках устанавливают на уровне от 200 до 400 мм рт.ст., в дальнейшем от сеанса к сеансу вакуум постепенно увеличивают до 400-600 мм рт.ст.
После возникновения в местах расположения банок стойкой гиперемии и/или экстравазатов, осуществляют ослабление силы воздействия банок на 30-50%, а затем поочередно банки медленно передвигают вдоль поверхности кожи, прорабатывая другие участки тела (этап кинетической вакуум-терапии), при этом направление движения банок должно соответствовать ходу венозно-лимфатического оттока.
Завершают сеанс вакуум-терапии приемами ручного массажа и водными процедурами.
Оптимальное количество сеансов вакуум-градиентной терапии составляет 7-11 сеансов, проводимых через 1-3 дня.
Вакуум-градиентная терапия (ВГТ) является физиологичным, неинвазивным способом немедикаментозного лечения и профилактики целого ряда заболеваний организма. ВГТ позволяет прорабатывать глубинные слои мягких тканей вплоть до надкостницы, обеспечивая массивное рефлекторное воздействие на всех уровнях тканей организма. ВГТ позволяет более прицельно воздействовать на уплотнения глубинных структур мягких тканей, а создание активной локальной гиперемии и экстравазатов обеспечивает пролонгированность воздействия за счет влияния образовавшихся в них биологически активных веществ организма.
Вакуум-градиентная терапия оказывает многофункциональное воздействие на организм человека. Посредством кожно-нервных, нейрогуморальных и висцеромоторных рефлексов происходит лечебно-профилактическое влияние как в локальных областях мягких тканей, так и опосредованное, в различных органах и системах целостного организма. ВГТ обладает мощным детоксицирующим действием, т.е. активно способствует удалению токсических метаболитов изнутри организма наружу. Активизирует иммунную систему организма, многократно повышая устойчивость организма к инфекциям и другим болезням. При регулярном воздействии происходит морфо-функциональное обновление мягких тканей и организма в целом. Предупреждает развитие атеросклероза сосудов, ишемической болезни сердца, новообразований, последствий стресса. Уменьшает объем и массу тела за счет активизации обменно-регуляторных процессов, активного "сгорания" жировых отложений.
Пример 1.
Больная Т., 45 лет. При поступлении предъявляла жалобы на сильные боли в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в правую ягодичную область, бедро и голень, онемение в правой ноге. Чувство тяжести в обеих нижних конечностях. Страдает уже около 5 лет. Периодически лечилась стационарно и амбулаторно, принимала анальгетики, витамины, электрофорез, паравертебральные блокады, амплипульс, несколько курсов иглорефлексотерапии. После лечения отмечала некоторое улучшение, однако болевой синдром возобновлялся с прежней интенсивностью. Объективно: резкое напряжение мышц спины при пальпации и ограничение подвижности позвоночника, болезненность при надавливании на остистые отростки L4-5 и S1-2 позвонков и в паравертебральных точках справа и слева, положительный симптом Ласега при 35-40o, ахилловы сухожилия снижены, особенно справа. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника выявила сужение щели L4-5 позвонков, грыжевидное образование L4-5 позвонка, остеохондроз диска L1-L2.
Диагноз: поясничный остеохондроз, грыжа 4-го поясничного позвонка, дискогенное поражение L5-S1 корешков справа, резко выраженный болевой синдром.
В процессе лечебно-оздоровительного воздействия больной было проведено лечение по способу вакуумно-градиентной терапии (ВГТ), каждый сеанс которой включал следующие процедуры. Перед проведением ВГТ больная находилась в сауне с to=90-100oС около 20 мин. Затем проводилась предварительная подготовка путем использования приемов ручного массажа поверхности спины и ног с целью хорошей релаксации мышц. В процессе проведения ВГТ на поясничную и ягодичную области справа и слева и непосредственно на область остистых отростков L1-5 и S1-2 позвонков произведено наложение разного калибра вакуумных банок с вакуумом от 200 до 400 мм рт.ст., причем величины вакуума варьировали в указанном диапазоне значений. После экспозиции банок 30 с - 2 мин меняли конфигурацию их расположения. В области подъягодичной складки - банки большого калибра, на задней поверхности бедра и голени - банки среднего калибра, в области стоп и подошвы - банки малого калибра. Вакуумные банки накладывали одновременно на всем протяжении задней и задне-боковой поверхностях конечности. За один сеанс проводили несколько (2-3) повторений воздействия вакуумными банками, изменяя конфигурацию их постановки. Затем, после окончания этапа статической вакуум-терапии уменьшали силу воздействия банок на 30-50% от исходной величины вакуума и проводили этап кинетической вакуум-терапии. Сеанс заканчивали приемами ручного массажа: поглаживаниями и встряхиванием конечностей. После этого больная принимала сауну около 15 мин. Лечение проводилось амбулаторно через 1 сутки. Сразу после 1 сеанса больная отмечала снижение болевого синдрома, наступило облегчение в обеих нижних конечностях, появилось ощущение легкости, "воздушности" ног. Спустя 3 сеанса ВГТ у больной полностью исчезли явления болевого синдрома в поясничной области и правой ноге. Было проведено еще 4 сеанса ВГТ для закрепления результатов лечения. Объективно на 13-е сутки жалоб нет, движение в поясничном отделе позвоночника свободное, отсутствие болезненности при пальпации остистых отростков L4-5 и S1-2 позвонков и в паравертебральных точках, симптомы мышечных напряжений отсутствуют. При повторных осмотрах спустя 1 и 6 месяцев после лечения - жалоб не предъявляла.
Пример 2.
Больной С. , 50 лет. Предъявлял жалобы на боли в шейно-затылочной области, чувство тяжести и скованности в шейно-грудном отделе позвоночника, боли в области сердца, периодические приступы сердцебиения. Боли в области сердца длительные (несколько часов), ноющего и режущего характера, начинаются часто после изменения положения туловища с прострела и болей в шейном и межлопаточной областях и не купировались приемами валидола и нитроглицерина. Болеет около 7 лет. Неоднократно лечился в стационарах. Принимал валидол, нитроглицерин, анальгетики, витамины, пироксикам, электрофорез с ганглероном, массаж, иглорефлексотерапию. В результате лечения наблюдалось кратковременное улучшение, однако затем боли возобновлялись.
Объективно: тоны сердца ясные, ритмичные. АД - 130/80 мм рт.ст. Болезненность при пальпации паравертебральных точек и межостистых связок СIII-СVII, ThIII-ThV. Напряжения мышц шейно-затылочной области. Болезненные мышечные уплотнения в области лопаток, преимущественно слева. Функциональные блокады CV-CVII и ThIII-ThVI.
Рентгенография шейного и грудного отделов позвоночника: наличие выраженных признаков остеохондроза на уровне CV-CVII и ThIII-ThVI позвонков (утолщение и неровность замыкательных пластинок, передние и задние краевые остеофиты). Велоэргометрия и электрокардиография патологии со стороны сердца не выявили.
Диагноз: остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника, кардиалгический синдром.
Больному было назначено амбулаторное лечение с помощью вакуум-градиентной терапии. Первоначально был отменен весь спектр принимаемых лекарственных препаратов. Этап статической вакуум-терапии проводился на фоне предварительной хорошей релаксации мышц шеи и спины (сауна и ручной массаж). Постановка вакуумных банок разных калибров: малого, среднего и большого в количестве 5-9 единиц, выполнялась неоднократно по всей поверхности спины, задней и задне-боковой области шеи с экспозицией от 30 с до 2 мин. Режим вакуума в банках устанавливался в диапазоне от 200 до 400 мм рт.ст. с постепенным увеличением от сеанса к сеансу. В течение сеанса конфигурация постановки вакуумных банок менялась с целью акцентированного воздействия на зоны уплотнений мягких тканей (миогелозы) и расширения площади охвата мягких тканей. Затем проводился этап кинетической вакуум-терапии с уменьшением силы давления вакуумных банок на 30-50%. Сеанс заканчивали приемами ручного массажа (легкое поглаживание) и принятием водных процедур. После первого сеанса ВГТ больной отмечал снижение болевых ощущений, особенно в шейно-грудной области, раскованность движения в спине. Курс ВГТ проводился через 2 суток. Спустя 3 суток после 2-х сеансов боли в области сердца стали уменьшаться и на 5-ые сутки полностью исчезли, иногда кратковременно возникали после физической нагрузки. Через 4 сеанса ВГТ боли в области сердца не возникали даже при тяжелой физической нагрузке. Всего проведено 9 сеансов ВГТ. В результате проведенного лечения самочувствие больного улучшилось, исчезли болевые ощущения, нормализовалась подвижность шейно-грудного отдела позвоночника, перестали определяться функциональные блоки в грудных сегментах. Регрессировали вертебральные и вегетативные расстройства. Полностью прекратились приступы болей в области сердца и тахикардия. Больной наблюдался в течение 12 месяцев, через полгода прошел 3 сеанса ВГТ с целью профилактики. Состояние стабильно хорошее.