Patents

Search tools Text Classification Chemistry Measure Numbers Full documents Title Abstract Claims All Any Exact Not Add AND condition These CPCs and their children These exact CPCs Add AND condition
Exact Exact Batch Similar Substructure Substructure (SMARTS) Full documents Claims only Add AND condition
Add AND condition
Application Numbers Publication Numbers Either Add AND condition

Способ определения правильности положения компонентов эндопротеза тазобедренного сустава

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к рентгенологии. Технический результат изобретения заключается в обеспечении определения правильности положения головки протеза тазобедренного сустава в искусственной впадине и определения пространственной ориентации тазового и бедренного компонентов эндопротеза. Способ осуществляют путем выполнения рентгенограммы и определения по рентгенограмме наличия расстояния между головкой бедра и вертлужной впадиной. Рентгенограмму тазобедренного сустава выполняют в задней, боковой и аксиальной проекциях. Устанавливают наличие равенства расстояний между поверхностями головки бедра и наружных отделов вертлужной впадины на рентгенограммах в задней и боковой проекции. Определяют соответствие угловых показателей положения компонентов тазобедренного сустава следующим значениям: проекционный шеечно-диафизарный угод равен 130o, истинный угол антеверсии равен 15 - 24°, угол Шарпа равен 40 - 45o, истинный угол фронтальной инклинации равен 45 - 54o. 3 ил., 2 табл.

Landscapes

Show more

RU2143860C1

Russia

Other languages
English
Inventor
А.П. Медведев
Н.А. Данилова
О.В. Куров

Worldwide applications
1997 RU

Application RU97110706A events
2000-01-10
Application granted

Description

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для оценки правильности положения компонентов эндопротеза тазобедренного сустава.
Известен способ определения правильности положения компонентов непротезированного тазобедренного сустава по линии Шентона и положению фигуры "полумесяца" (Sharrard W., Allen G., Heaneu S., 1975; Майкова-Строганова В. С. , Рохлин Д.Г., Финкельштейн М.А., 1967). Недостатком данного способа является невозможность определения пространственной ориентации бедренной кости относительно вертлужной впадины.
Наиболее близким к заявляемому изобретению является предложенные рентгенологические показатели определения анатомических и пространственных соотношений в тазобедренном суставе: центрация оси шейки бедренной кости, шеечно-диафизарный угол, угол наклона впадины, истинные углы антеверсии и фронтальной инклинации (Садофьева В.И., 1970, 1986; Мирзоева И.И., Тихоненков Е. С., 1968; Magilligan D., 1956; Куценок Я.Б., авт. св. 454900-1973).
Эти показатели могут быть использованы с успехом в непротезированном суставе и представлены на схеме 1, а нормальные значения угловых показателей в таблице 1.
Таблица 1. Нормальные значения рентгеноангулометрических показателей тазобедренного сустава взрослого человека.
Показатель - Величина (в градусах)
ШДУ - 127-135
угол Шарпа - 40
угол антеверсии - 21-24
угол фронт. инклинации - 45-54
Определение особенностей пространственных соотношений в тазобедренном суставе и положение головки бедренной кости в вертлужной впадине.
Схемы с рентгенограмм тазобедренного сустава в задней (а) и аксиальной (б) проекциях.
На схемах представлены:
1 - угол Шарпа (угол наклона вертлужной впадины во фронтальной плоскости).
2 - проекционный шеечно-диафизарный угол (ШДУ).
3 - проекционный угол антеверсии. Истинный угол антеверсии определяется по методике Magilligan.
4 - проекционный угол фронтальной инклинации. Истинный угол фронтальной инклинации определяется по таблице Куценка Я.Б.
Однако использование указанных выше рентгенологических показателей затрудняется после установки двухполюсного эндопротеза из-за отсутствия рентгено-анатомических ориентиров.
Целью предлагаемого изобретения является определение правильности положения головки эндопротеза и пространственной ориентации его компонентов. Цель достигается тем, что в отличие от прототипа, предлагается определять правильное положение головки эндопротеза по ее симметричному положению в искусственной впадине (схема 2), а особенности пространственных соотношений определять по величинам ангулометрических показателей, ориентированных на конструкции эндопротеза (схема 3).
Эти отличительные признаки позволяют сделать вывод о наличии новизны в предлагаемом способе диагностики.
В ходе патентно-информационных исследований по данному решению не было найдено, кроме прототипа, решений, имеющих признаки, сходные с заявляемыми, что позволяет сделать вывод о наличии существенных отличий в нем.
Предлагаемый способ заключается в следующем. Выполняются рентгенограммы тазобедренного сустава в задней, боковой и аксиальной проекциях. На рентгенограммах в задней и боковой проекциях правильное положение головки протеза характеризуется ее симметричным положением в искусственной впадине, определяемым равноудаленностью поверхности головки протеза от наружных отделов впадины. На рентгенограммах в задней и аксиальной проекциях определяются следующие угловые показатели: проекционный ШДУ, угол Шарпа, истинные углы антеверсии и фронтальной инклинации.
Проекционный ШДУ и проекционный угол антеверсии определяются на рентгенограммах в задней и аксиальной проекциях на пересечении оси шейки эндопротеза и оси диафиза бедренной кости. Угол Шарпа и проекционный угол фронтальной инклинации определяется на рентгенограммах в тех же проекциях на пересечении касательной ко входу в искусственную впадину и горизонтальной линии.
На рентгенограммах протезированного тазобедренного сустава (схема 3)
1 - угол наклона плоскости входа в искусственную впадину (угол Шарпа).
2 - проекционный шеечно-диафизарный угол (ШДУ).
3 - проекционный угол антеверсии.
4 - проекционный угол фронтальной инклинации.
Истинные значения угла антеверсии определяются по таблице Magilligan по величине угла 2 и 3. Истинные значения угла фронтальной инклинации определяются по таблице Куценка Я.Б. по величине углов 1 и 4.
В таблице 2 приведены нормальные значения ангулометрических показателей, характеризующих пространственные соотношения в суставе.
Таблица 2. Нормальные значения угловых показателей для типового эндопротеза тазобедренного сустава.
Показатели - Величина (в градусах)
ШДУ - 130
истинный угол антеверсии - 15-24
угол Шарпа - 40-45
истинный угол фронт. инклинации - 45-54
Использование предлагаемого изобретения по сравнению с прототипом позволит определять правильное положение головки в искусственной впадине и особенности пространственного положения тазового и бедренного компонентов типового эндопротеза.

Claims (1)
Hide Dependent

  1. Способ определения правильности положения компонентов эндопротеза тазобедренного сустава осуществляют путем выполнения рентгенограммы и определения по рентгенограмме наличия расстояния между головкой бедра и вертлужной впадиной, отличающийся тем, что рентгенограмму тазобедренного сустава выполняют в задней, боковой и аксиальной проекциях, устанавливают наличие равенства расстояний между поверхностями головки бедра и наружных отделов вертлужной впадины на рентгенограммах в задней и боковой проекции и определяют соответствие угловых показателей положения компонентов тазобедренного сустава следующим значениям: проекционный шеечно-диафизарный угол равен 130o, истинный угол антеверсии равен 15 - 24o, угол Шарпа равен 40 - 45o, истинный угол фронтальной инклинации равен 45 - 54o.