RU2128474C1 - Способ ультразвукового исследования глаза при отслойке сетчатки - Google Patents
Способ ультразвукового исследования глаза при отслойке сетчатки Download PDFInfo
- Publication number
- RU2128474C1 RU2128474C1 RU97117516A RU97117516A RU2128474C1 RU 2128474 C1 RU2128474 C1 RU 2128474C1 RU 97117516 A RU97117516 A RU 97117516A RU 97117516 A RU97117516 A RU 97117516A RU 2128474 C1 RU2128474 C1 RU 2128474C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- eye
- sections
- vitreoretinal
- ultrasonic examination
- eyes
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
- Eye Examination Apparatus (AREA)
Abstract
Изобретение относится к офтальмологии, а именно к ультразвуковому исследованию глаза при отслойке сетчатки. Получают трехмерное изображение глаза путем электронного суммирования серии последовательных меридиональных акустических сечений в интервале 0,3 углового градуса. Выделяют из объемного массива данных акустические сечения с витреоретинальной патологией и измеряют в миллиметрах и часовых меридианах пространственные соотношения отслоенной сетчатки и пленчатых тяжей к оболочкам глаза в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Техническим результатом изобретения является возможность повышения диагностической информативности ультразвукового исследования путем формирования 3-мерного изображения отслоенной сетчатки, позволяющего оценить пространственные соотношения между проявлениями витреоретинальной патологии и оболочками глаза для выбора места хирургического вмешательства. 2 ил.
Description
Изобретение относится к области медицины - офтальмологии - и предназначено для определения пространственных соотношений между проявлениями витреоретинальной патологии и оболочками глаза.
Как известно, регматогенная отслойка сетчатки всегда сопровождается развитием пролиферативной витреоретинопатии различной степени тяжести с формированием грубых ретинальных и витреоретинальных шварт. Формирование пленчатых структур и помутнений в стекловидном теле вызывает трудности в проведении точной локализации разрывов сетчатки и их блокирования во время операции.
В такой ситуации склеропластические операции сочетаются с интравитреальными вмешательствами, такими как витроэктомия с введением в полость стекловидного тела различных блокирующих соединений. При этом очень важным становится выбор места для выполнения склеротомии, так как традиционные зоны перфорации склеры для наконечника витреотома, канюли для физраствора и световода могут совпасть с витреоретинальными швартами, что приведет к увеличению пролиферативной витреоретинопатии и к "зиянию" разрывов сетчатки. Кроме того, трудности офтальмоскопии при помутнении преломляющих сред создают проблему выбора тактики хирургического вмешательства и контроля за его эффективностью.
В связи с вышеизложенным понятна необходимость точного определения пространственных соотношений между проявлениями витреоретинальной патологии и оболочками глаза при хирургическом лечении отслоенной сетчатки.
Известен способ определения формы отслоенной сетчатки методом двухмерной эхографии путем перемещения сканирующего ультразвукового датчика во взаимно перпендикулярных плоскостях, косых меридианах и ротации (L. Sireteanu - Cystic-structure echographic imaging in retinal detachment - Oftalmologia - 1994, 38 (1), 29-31).
Недостатком известного способа ультразвукового исследования отслойки сетчатки является регистрация результатов по отдельным акустическим сечениям. Это позволяет получить лишь ориентировочное впечатление о топографии отслоенной сетчатки, но не обеспечивает возможность ее просмотра на всем протяжении, что необходимо для исследования взаимосвязи грубых пленчатых шварт в стекловидном теле с отслоенной сетчаткой при выборе места хирургического вмешательства.
Техническим результатом предлагаемого изобретения является возможность повышения диагностической информативности ультразвукового исследования путем формирования 3-х мерного изображения отслоенной сетчатки, позволяющего оценить пространственные соотношения между проявлениями витреоретинальной патологии и оболочками глаза для выбора места хирургического вмешательства.
Технический результат достигается тем, что на последовательных акустических сечениях получают изображения отслоенной сетчатки в различных часовых меридианах, а затем суммируют их на электронном уровне в виде объемного массива данных с формированием трехмерного изображения, позволяющего оценить пространственные соотношения между проявлениями витреоретинальной патологии и оболочками глаза в трех взаимно перпендикулярных плоскостях.
Способ осуществляется следующим образом: с помощью фиксирующего устройства, которое имеет три степени свободы и крепится на офтальмологическом столике, ультразвуковой датчик в устройстве поворота позиционера погружают в установленную на веки при открытой глазной щели ванночку из прозрачного оргстекла, заполненную теплым физиологическим раствором (25-30 градусов по Цельсию), который хорошо переносится глазом.
В процессе исследования сканирующая головка датчика совершает секторные перемещения со скоростью 30 колебаний в секунду, что обеспечивает формирование двухмерных акустических сканограмм в реальном масштабе времени. Одновременно датчик совершает полное вращательное движение в позиционере, производя меридиональное сканирование с большой скоростью - 180 акустических сечений в течение 12 секунд с регистрацией положения каждого сечения относительно глаза в интервале 0,3 угловых градусов, что соответствует разрешающей возможности метода и позволяет наиболее точно восстановить объемный массив исследуемого глаза.
Видеосигналы с видеовыхода ультразвукового диагностического прибора через модуль ввода изображений поступают в персональный компьютер высокого быстродействия, например, IBM PC/AT -486, 66 МГц с расширенной оперативной памятью (не менее 20 Мб), где подвергаются электронной обработке, обеспечивающей накопление акустических сечений и формирование трехмерного массива данных.
Топографию пленчатых шварт в стекловидном теле и форму отслоенной сетчатки оценивают на экране дисплея в трех взаимно перпендикулярных плоскостях - вертикальной, горизонтальной и фронтальной - путем выделения из объемного массива данных акустических сечений с витреоретинальной патологией. Измерения выполняют относительно оболочек глаза в миллиметрах и часовых меридианах. После выполнения измерений выделенные акустические сечения вновь вводят в объемный массив данных по координатам x, y, z. Далее на трехмерном изображении производят просмотр витреоретинальной патологии путем поворота изображения, его вращения и формирования вырезов, обеспечивающих визуализацию отдельных деталей отслоенной сетчатки с определением ее взаимосвязи с пленчатыми тяжами, что позволяет с учетом полученных цифровых значений точно определить их топографию в данной зоне и выбрать оптимальное место для хирургического вмешательства.
Конкретный пример выполнения способа: Больная К, 45 лет. Обратилась по поводу резкого снижения зрения на левом глазу после физической нагрузки. Госпитализирована с диагнозом свежий тотальный гемофтальм. Острота зрения левого глаза - счет пальцев с расстояния 10 см. При биомикроскопии передний отрезок без патологических изменений, в стекловидном теле - тотальный гемофтальм. Офтальмоскопию провести невозможно из-за изменений в стекловидном теле.
Проведено эхографическое исследование в отделении ультразвука с целью исследования внутренних сред. С помощью одномерной и двухмерной эхографии выявлены грубые помутнения в стекловидном теле, витреоретинальные шварты и воронкообразная отслойка сетчатки. С помощью трехмерной эхографии, выполненной путем электронного суммирования серии последовательных акустических сечений, определена топография и форма отслоенной сетчатки с витреоретинальной швартой, прикрепляющейся соответственно 11-и часам в экваториальной области и отстоящей от оболочек глаза в горизонтальной плоскости 4,5 миллиметра, в вертикальной - 5,1 миллиметра и во фронтальной - 4,2 миллиметра.
Трехмерное изображение воронкообразной отслойки сетчатки с изменениями в стекловидном теле представлено на фигуре 1.
Больной проведена операция: витроэктомия в сочетании со склеропластикой. Учитывая результаты измерений и наличие шварты во внутреннем квадранте, выявленной с помощью трехмерной эхографии, склеротомия проведена в нетрадиционной зоне соответственно 4-м часам в нижне-наружном квадранте. После операции сетчатка частично прилегла (см. фигуру 2). Повторное хирургическое вмешательство позволило добиться полного прилегания сетчатки. Острота зрения при выписке - 0,1.
Таким образом, изобретение позволяет при формировании трехмерного изображения глазного яблока и получении серии последовательных акустических сечений определять пространственные соотношения между проявлениями витреоретинальной патологии и оболочками глаза, что имеет решающее значение для выбора места хирургического вмешательства по поводу отслойки сетчатки и для контроля за эффективностью лечения.
Claims (1)
- Способ ультразвукового исследования глаза при отслойке сетчатки, включающий получение и анализ акустических сечений в различных плоскостях, отличающийся тем, что формируют трехмерное изображение глаза путем электронного суммирования серии последовательных меридиональных акустических сечений в интервале 0,3 углового градуса, выявляют из объемного массива данных акустические сечения с витреоретинальной патологией и измеряют пространственные соотношения отслоенной сетчатки и пленчатых тяжей к оболочкам глаза в трех взаимно перпендикулярных плоскостях.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU97117516A RU2128474C1 (ru) | 1997-10-08 | 1997-10-08 | Способ ультразвукового исследования глаза при отслойке сетчатки |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU97117516A RU2128474C1 (ru) | 1997-10-08 | 1997-10-08 | Способ ультразвукового исследования глаза при отслойке сетчатки |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2128474C1 true RU2128474C1 (ru) | 1999-04-10 |
Family
ID=20198304
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU97117516A RU2128474C1 (ru) | 1997-10-08 | 1997-10-08 | Способ ультразвукового исследования глаза при отслойке сетчатки |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2128474C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2634295C2 (ru) * | 2012-02-13 | 2017-10-24 | Конинклейке Филипс Н.В. | Одновременное ультразвуковое наблюдение трехмерного объема с множества направлений |
-
1997
- 1997-10-08 RU RU97117516A patent/RU2128474C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Oftalmologia. - 1994, 38/1, p.29 - 31. 2. Вестник офтальмологии. - 1983, N 2, с.47 - 49. 3. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2634295C2 (ru) * | 2012-02-13 | 2017-10-24 | Конинклейке Филипс Н.В. | Одновременное ультразвуковое наблюдение трехмерного объема с множества направлений |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Cusumano et al. | Three-dimensional ultrasound imaging: clinical applications | |
US6547731B1 (en) | Method for assessing blood flow and apparatus thereof | |
Byrne et al. | Orbital tissue differentiation with standardized echography | |
Byrne | Standardized echography of the eye and orbit | |
Shugar et al. | Ultrasonic examination of the silicone-filled eye: theoretical and practical considerations | |
Boroffka et al. | Intraobserver and interobserver repeatability of ocular biometric measurements obtained by means of B-mode ultrasonography in dogs | |
RU2128474C1 (ru) | Способ ультразвукового исследования глаза при отслойке сетчатки | |
Harrie et al. | Clinical Ophthalmic Echography: A Case Study Approach | |
Peyman et al. | A high-resolution 3D ultrasonic system for rapid evaluation of the anterior and posterior segment | |
US9295448B2 (en) | Methods for diagnosing vitreo-retinal disease | |
Fisher et al. | Three-dimensional ophthalmic contact Bscan ultrasonography of the posterior segment | |
Acharya U et al. | Imaging systems of human eye: a review | |
Matéo et al. | Axial ultrasound B-scans of the entire eye with a 20-MHz linear array: correction of crystalline lens phase aberration by applying Fermat's principle | |
McQUOWN | Ocular and orbital echography | |
RU2371079C2 (ru) | Способ определения объема внутриглазного образования | |
RU2128473C1 (ru) | Способ ультразвукового исследования глаза | |
RU2440017C1 (ru) | Способ диагностики ретинобластомы у детей | |
RU2726478C1 (ru) | Способ определения состояния оболочек глаза на периферии глазного дна при наличии силиконовой тампонады витреальной полости | |
RU2140203C1 (ru) | Способ трехмерной эхографии в дифференциальной диагностике отслойки сетчатки и пленчатых образований в стекловидном теле при травмах глаза | |
RU2134066C1 (ru) | Способ локализации множественных инородных тел глаза | |
RU2282400C1 (ru) | Способ ультразвуковой дифференциальной диагностики пленчатых образований стекловидного тела и отслойки сетчатки при пролиферативной диабетической ретинопатии | |
RU2759385C1 (ru) | Способ ультразвукового исследования слезной железы | |
Susal | Vascular studies of the orbital cavity | |
RU2019133C1 (ru) | Способ ультразвукового исследования глаза | |
Susal et al. | Linear array multiple transducer ultrasonic examination of the eye |