RU2110225C1 - Device for performing endarterectomy - Google Patents

Device for performing endarterectomy Download PDF

Info

Publication number
RU2110225C1
RU2110225C1 RU97102290A RU97102290A RU2110225C1 RU 2110225 C1 RU2110225 C1 RU 2110225C1 RU 97102290 A RU97102290 A RU 97102290A RU 97102290 A RU97102290 A RU 97102290A RU 2110225 C1 RU2110225 C1 RU 2110225C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
rod
device
end
fixed
characterized
Prior art date
Application number
RU97102290A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU97102290A (en
Inventor
Юрий Михайлович Кошелев
Владимир Евгеньевич Шестоперов
Евгений Георгиевич Махмуров
Original Assignee
Юрий Михайлович Кошелев
Владимир Евгеньевич Шестоперов
Евгений Георгиевич Махмуров
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Юрий Михайлович Кошелев, Владимир Евгеньевич Шестоперов, Евгений Георгиевич Махмуров filed Critical Юрий Михайлович Кошелев
Priority to RU97102290A priority Critical patent/RU2110225C1/en
Publication of RU97102290A publication Critical patent/RU97102290A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2110225C1 publication Critical patent/RU2110225C1/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has handle 2 fixed on one end of rod 1 having operation member on the other end that has at least one spiral coil 6 smoothly transforming into scrubber 7 oriented frontally in the direction of rod 1. Not less than one elastic member 3 provided with longitudinal stiffness is additionally fixed on rod 1. EFFECT: enhanced effectiveness and speed in removing inclusions of biological nature from hollow vessels. 4 cl, 2 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике, в частности хирургическому оборудованию, и может быть использовано для удаления включений биологического происхождения из полых сосудов, в частности артерий и протоков. The invention relates to medical engineering, in particular to surgical equipment, and can be used to remove impurities from a biological origin hollow vessels, in particular arteries and ducts.

Известен аппарат для эндартерэктомии (GB, заявка 1313730, кл. A 61 B 17/00, 1973), содержащий стержень, имеющий внутреннюю ось. An apparatus for endarterectomy (GB, application 1313730, cl. A 61 B 17/00, 1973) comprising a rod having an inner axle. К проксимальному концу стержня прикреплен генератор колебаний, а к дистальному концу стержня - рабочий элемент в виде петли. To the proximal end of the rod is fixed oscillator, and the distal end of the shaft - the working element in the form of a loop. Стержень рабочим элементом вводят в артерию и включают генератор колебаний. The rod operating element is introduced into the artery, and comprise an oscillator. Рабочий элемент перемещают по артерии с одновременным приведением его в колебательное состояние. The operating member is moved along the artery while bringing it into oscillation. В процессе колебательного перемещения петля, т. е. рабочий элемент, счищает со стенок артерии бляшки. During the oscillatory movement of the loop, ie. E. Operating member scrapes the plaque from the artery walls. Недостатком известного устройства следует признать жесткость конструкции, затрудняющую проникновение в артерию и приводящую к разрыву артерии, дополнительно провоцируемому колебаниями рабочего элемента. A disadvantage of the known device should be recognized rigidity hindering the penetration of an artery and the artery leading to rupture, vibrations provoked further working member. Форма рабочего элемента также не позволяет достаточно успешно очистить внутреннюю поверхность артерии. Form work item does not allow enough successfully clean the inside of the artery.

Известен также аппарат для операций на артериях (GB, заявка 2195542, кл. A 61 B 17/00, 1988), представляющий собой жесткий стержень, на одном конце которого закреплена рукоять, а на другом конце стержня - рабочий элемент в виде заостренного крючка. Also known is an apparatus for operations on the arteries (GB, application 2195542, cl A 61 B 17/00, 1988.), Which is a rigid rod, one end of which is fixed the handle, and at the other end of the rod - the operating member in the form of a pointed hook. Рабочий элемент вводят в артерию и перемещают вперед, поворачивая одновременно вокруг оси стержня, сдирая при этом бляшки с внутренней поверхности артерии. Seating element is inserted into the artery and moved forward by rotating simultaneously around the rod axis, wherein the stripping plaque from the internal surface of the artery. Недостатком известного аппарата следует признать неудобство и низкую эффективность работы аппарата, риск разрыва артерии. The disadvantage of this device should recognize the inconvenience and low efficiency unit, the risk of rupture of the artery.

Некоторых недостатков охарактеризованного аппарата лишено устройство для операций на кровеносных сосудах (US, патент 5152777, кл. A 61 B 17/00, 1992), представляющее собой гибкий стержень, на одном конце которого закреплена рукоять, а на другом конце стержня - рабочий элемент в виде набора из пучка расходящихся резцов в виде заостренных стержней. Some drawbacks characterized apparatus devoid device operations on blood vessels (US, patent 5152777, cl A 61 B 17/00, 1992.), Which is a flexible rod, one end of which is fixed the handle, and at the other end of the rod - the working element a set of divergent beam cutters in the form of spikes. Несмотря на то, что устройство более приспособлено для проникновения в кровеносный сосуд из-за гибкости стержня, велик риск разрыва сосуда из-за неудачной формы рабочего элемента, а также невысока эффективность работы из-за недостаточной продольной жесткости стержня, что приводит к затрудненному отрыву бляшек от стенок артерии. Despite the fact that the device is better able to penetrate the blood vessel due to the flexibility of the rod, a high risk of vessel rupture due to unsuccessful work item form, as well as low work efficiency due to the lack of longitudinal stiffness of the rod, which leads to difficulty tearing plaques from the artery walls.

Известен аппарат для операций на кровеносных сосудах (Fr, заявка 2163580, кл. A 61 B 17/00, 1973), содержащий гибкий стержень, на одном конце которого закреплена рукоять, а на другом конце - рабочий элемент в виде каретки. An apparatus for operations on blood vessels (Fr, application 2163580, class A 61 B 17/00, 1973.), Comprising a flexible rod, one end of which is fixed the handle, and the other end - the working element in the form of a carriage. Он повторяет все недостатки предыдущего аналога. He repeats all the shortcomings of the previous analogue.

Принципиально новый рабочий элемент в виде пространственной спирали, расположенной на средней части стержня, выполненного в виде трубчатого растягивающего элемента (заявка WO 91/16005, кл. A 61 B 17/00, 1991), предназначен для очистки полых сосудов. A fundamentally new work item as a spatial spiral positioned on the middle part of the rod, constructed as a tubular tension member (WO 91/16005 application, cl. A 61 B 17/00, 1991), for cleaning the hollow vessel. Пространственная спираль выполнена из тонкой проволоки и в процессе перемещения по сосуду находится в состоянии поступательно-возвратного перемещения, приводящего то к сжатию витков с увеличением диаметра витков (и, следовательно, очищающего эффекта), то к растяжению спирали с уменьшением диаметра витков и перемещению по сосуду. The spatial spiral is made of a thin wire and during the movement of the vessel is in a state of translational return movement, resulting in the compression coils with the increase of turns the diameter (and hence the cleaning effect), the stretchability spiral with decreasing turns of diameter and displacement of the vessel . Часть трубчатого элемента, расположенного перед спиралью, выполняет функцию направляющего движение элемента. Part of the tubular element, which is located in front of the spiral, the function of the guide member movement. Недостатком данной конструкции следует признать его недостаточную продольную жесткость и вызванную этим малую эффективность. The disadvantage of this design it is necessary to recognize the lack of longitudinal rigidity and the resultant low efficiency.

Наиболее близким аналогом изобретения можно признать устройство для операций на полых сосудах [1], содержащее стержень, на одном конце которого закреплена рукоятка, а на другом - режущий рабочий элемент в виде кольца. The closest analogue of the invention may admit apparatus for operations on hollow vessels [1], comprising a rod, one end of which is fixed the handle, and the other - the cutting operation member is in the form of a ring. Рабочий элемент вводят в проток и перемещают вдоль протока, при этом кольцо срезает неровности на внутренней поверхности протока. The operating member is introduced into the duct and is moved along the duct, wherein the ring cuts irregularities on the inner surface of the duct. Недостатком данного устройства следует признать неудобство использования и слабую эффективность, вызванные жесткостью конструкции и не оптимальной формой режущего элемента. The disadvantage of this device should recognize the inconvenience of use and poor efficiency caused by the rigidity of the structure and not the optimal form of the cutting element.

Техническая задача, решаемая посредством изобретения, состоит в разработке конструкции универсального устройства для очистки полых сосудов, сочетающего противоречивые условия: достаточную продольную жесткость при возможности обеспечения изгибания стержня и оптимизации формы рабочего элемента. The technical problem solved by the invention is to provide a structure for cleaning hollow vessels universal device combining contradictory conditions: a sufficient longitudinal rigidity of the possibility of providing the bending rod and the optimization of the shape of the operation member.

Технический результат, получаемый в результате реализации изобретения, состоит в разработке конструкции устройства, обеспечивающего эффективное и быстрое удаление из полых сосудов включений органической природы (бляшек, камней и т. д. ) при сведении до минимума риска разрыва сосуда и повышении удобства работы. The technical result obtained as a result of the invention is to provide a design device that provides an effective and rapid removal of the hollow vessel inclusions of organic nature (plaques, stones and the like. D.) While minimizing the risk of vessel rupture and enhancing convenience.

Устройство для эндартерэктомии представляет собой стержень, на одном конце которого закреплена ручка, а на другом - рабочий элемент в виде не менее чем одного витка спирали, заканчивающегося скребком, ориентированным вперед по направлению стержня, причем виток спирали плавно переходит в скребок, а на стержне расположено не менее одного упругого элемента с продольной жесткостью. Device for endarterectomy is a rod, one end of which is fixed the handle, and the other - the working element in the form of at least one coil turn ending scraper oriented forward in the direction of the rod, wherein the spiral coil smoothly into the scraper, and the rod is disposed at least one resilient element having a longitudinal stiffness. Предпочтительно располагать упругие элементы не ближе чем 3 мм от рабочего элемента. Preferably, the elastic members positioned no closer than 3 mm from the working element. Упругие элементы обычно выполняют в виде проточки на стержне, на которой зафиксирована любым известным образом пружина, закрытая сверху чехлом из инертного упругого материала, предпочтительно силиконовой резины. The resilient elements generally operate in a groove on the rod, which is fixed in any known manner the spring, closed top cover of an inert resilient material, preferably silicone rubber. Упругий элемент может быть выполнен также в виде шарниров. The resilient element may be designed as a hinge. Количество упругих элементов обычно не превышает двух. The number of elastic elements are usually not exceed two. Из опыта работы, а также размеров полых сосудов следует, что диаметр стержня желательно использовать 1,2 - 4,0 мм, а диаметр спирали составляет 2,0 - 20,0 мм при длине скребка 4,0 - 12,0 мм. From experience, as well as the dimensions of the hollow vessel, it follows that the diameter of the rod is desirable to use 1.2 - 4.0 mm and the helix diameter is 2.0 - 20.0 mm, with the length of the scraper 4,0 - 12,0 mm. Число витков спирали колеблется обычно от одного до трех. The number of turns of the spiral usually ranges from one to three. Материал стержня, рабочего элемента и защитного чехла должны быть разрешены к применению в медицине (нержавеющая сталь 12Х18Н10Т, 03Х11Н10М2Т2 (ЭП-853), сплавы титана (ВТ-14, ВТ-16 и др. ) Форма ручки определяется удобством работы хирурга. Material rod operating element and a protective cover should be permitted for use in medicine (stainless steel 12X18H10T, 03H11N10M2T2 (EP-853), titanium alloys (BT-14, BT-16, etc.) Form the handle is determined by the convenience of the surgeon's work.

Отмечено, что совокупность признаков, введенная в независимый пункт формулы изобретения, необходима и достаточна для получения указанного технического результата. It is noted that a combination of features introduced in the independent claims, necessary and sufficient to obtain the technical result. Признаки, введенные в зависимые пункты формулы изобретения, развивают и дополняют совокупность признаков, введенную в независимый пункт формулы. Signs introduced in the dependent claims, and develop a complementary set of attributes inputted in the independent claim.

На фиг. FIG. 1 и 2 показан частный случай реализации устройства, предпочтительный для операций на артериях. 1 and 2 show a particular case of the device, preferred for operations on the arteries.

Устройство содержит стержень 1, ручку 2, упругий элемент 3, закрытый сверху чехлом 4 и закрепленный на стержне 1 втулками 5, рабочий элемент в виде двух витков 6 спирали и скребка 7. Конструкция в целом повторяется и для других случаев использования. The device comprises a shaft 1, a handle 2, the elastic member 3, closed at the top and a cover 4 mounted on the rod 1 bushings 5, the operating member in the form of two spiral windings 6 and 7. The design of the scraper generally repeated for other use cases. Отличие состоит в количестве витков спирали, упругих элементов, их конструкции, а также геометрических размерах. The difference lies in the amount of spiral coils of elastic members, their structures and geometric sizes.

Для операции на артериях, в частности предпочтительно, но не обязательно использовать стержень длиной 300 - 400 мм при длине ручки 100 - 120 мм. For operation in the arteries, and particularly preferably, but not necessarily use a rod of length 300 - 400 mm and length of handles 100 - 120 mm. Диаметр стержня при этом составляет 0,8 - - 2,2 мм, диаметр ручки 3,8 - 4,2 мм, рабочий элемент содержит два витка спирали общей длиной 12 - 16 мм и скребок длиной 5 - 10 мм. Wherein the diameter of the rod is 0.8 - - 2.2 mm, the diameter of the handle 3.8 - 4.2 mm, the operation member comprises two turns of spiral overall length of 12 - 16 mm and a length of scraper 5 - 10 mm. Скребок выполнен в виде пластины прямоугольной формы со скругленными углами и гранями. The scraper is formed as a rectangular plate with rounded corners and edges. Упругий элемент выполнен в виде проточки диаметром 1,1 - 1,3 мм при длине 30 - 50 мм, на которую плотно надета пружина, закрытая чехлом из силиконовой резины, зафиксированным любым известным способом, допустимым из соображения безопасности оперируемого сосуда. The resilient member is a bore diameter of 1.1 - 1.3 mm and the length 30 - 50 mm, on which a spring is fitted tightly, closed sheath of silicone rubber, fixed in any known manner acceptable from the operated vessel safety considerations.

Устройство работает следующим образом. The apparatus operates as follows.

При операции производится разрез стенки артерии. In operation an incision artery wall. В просвет вводится рабочий элемент устройства и начинается вращение устройства за рукоятку по часовой стрелке. The lumen is inserted working element of the device and the device begins rotating the handle clockwise. После прохождения рабочим элементом места окклюзии (закупорки) производится обратная тракция устройства за рукоятку из просвета артерии. After passage of the working element places occlusion (blockage) produced reverse traction on the handle of the device lumen of the artery. При этом измененная внутренняя стенка артерии удаляется из просвета. When this change in the internal wall of the artery is removed from the lumen. Таким образом восстанавливается проходимость артерии. Thus artery patency restored.

Приведенные частные случаи реализации отдельных конструктивных элементов устройства для эндартерэктомии не ограничивают возможные варианты реализации изобретения. These particular cases of realization of individual structural elements of the device for endarterectomy not limit possible implementations of the invention.

Claims (4)

1. Устройство для эндартерэктомии, содержащее стержень, на одном конце которого закреплена ручка, а на другом конце закреплен рабочий элемент, отличающееся тем, что на стержне дополнительно выполнено не менее одного упругого элемента с продольной жесткостью, а рабочий элемент выполнен в виде не менее одного витка спирали, плавно переходящего в ориентированный вперед по направлению стержня скребок. 1. A device for endarterectomy comprising a rod, one end of which is fixed the handle, and the other end is fixed the working member, characterized in that the rod is further arranged at least one elastic member with longitudinal stiffness, and the operation member is in the form of at least one spiral turn, smoothly passing in front oriented towards the rod scraper.
2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что упругий элемент выполнен в виде проточки на стержне, на которую одета пружина, закрытая сверху защитным чехлом. 2. Device according to claim 1, characterized in that the resilient element is a groove in the rod, on which wearing spring, closed on top protective cover.
3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что рабочий элемент содержит от одного до трех витков спирали, а скребок выполнен в виде прямоугольной пластины со скругленными углами и гранями. 3. A device according to claim 1, characterized in that the operating element comprises one to three turns of the helix, and the scraper is formed as a rectangular plate with rounded corners and edges.
4. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что расстояние между первым витком спирали и ближайшим упругим элементом составляет не менее 3 мм. 4. The apparatus of claim. 1, characterized in that the distance between the first spiral coil and the nearest elastic member is at least 3 mm.
RU97102290A 1997-02-14 1997-02-14 Device for performing endarterectomy RU2110225C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU97102290A RU2110225C1 (en) 1997-02-14 1997-02-14 Device for performing endarterectomy

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU97102290A RU2110225C1 (en) 1997-02-14 1997-02-14 Device for performing endarterectomy

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU97102290A RU97102290A (en) 1997-11-20
RU2110225C1 true RU2110225C1 (en) 1998-05-10

Family

ID=20189929

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU97102290A RU2110225C1 (en) 1997-02-14 1997-02-14 Device for performing endarterectomy

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2110225C1 (en)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2539720C2 (en) * 2010-10-28 2015-01-27 Ковидиен Лп Method for material removal and method of use
RU174259U1 (en) * 2017-06-01 2017-10-09 Сергей Владимирович Осутин A feeding tool for creating artificial mitral heart chords
RU2705236C1 (en) * 2018-12-24 2019-11-06 Армен Каренович Мартиросян Vibroacoustic device for implementing coronary endarterectomy

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
1. US 4597389 (Adel A.Ibrahim и др.), 01.07.86, A 61 B 17/50. 2. SU 665908 (Силин С.А. и др.), 05.06.79, A 61 B 17/32. 3. SU 1292751 А1 (Киевский медицинский институт им.акад.А.А.Богомольца), 28.02.87, A 61 B 17/32. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2539720C2 (en) * 2010-10-28 2015-01-27 Ковидиен Лп Method for material removal and method of use
RU174259U1 (en) * 2017-06-01 2017-10-09 Сергей Владимирович Осутин A feeding tool for creating artificial mitral heart chords
RU2705236C1 (en) * 2018-12-24 2019-11-06 Армен Каренович Мартиросян Vibroacoustic device for implementing coronary endarterectomy

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US3565062A (en) Ultrasonic method and apparatus for removing cholesterol and other deposits from blood vessels and the like
US2944552A (en) Surgical instrument
US7879038B2 (en) Apparatus, kits, and methods for creating cavities in cancellous bone using an elongated loop structure or bristles
US5152773A (en) Medical instrument
US5993477A (en) Ultrasonic bone anchor
US6652553B2 (en) Surgical tool for use in expanding a cannula
ES2480740T3 (en) Dual purpose surgical instrument to cut and coagulate tissue
US4886491A (en) Liposuction procedure with ultrasonic probe
JP4482458B2 (en) Double probe
US3308828A (en) Craniotomy instrument
EP1864618B1 (en) Calculus crushing apparatus
CN101394877B (en) Liquid jet surgical instrument having a distal end with a selectively controllable shape
CA2343235C (en) Direct vision subcutaneous tissue retractor
US5322505A (en) Surgical instrument
US4136700A (en) Neurosonic aspirator
US5176693A (en) Balloon expandable atherectomy cutter
JP5872489B2 (en) Ultrasound-driven surgical instrument with a rotary cutting tool
JP3325402B2 (en) Bone marrow drill head
AU2011215909B2 (en) Seal arrangements for ultrasonically powered surgical instruments
JP5908412B2 (en) Ultrasonic surgical instrument having a rotatable blade and a hollow sheath configuration
JP3391824B2 (en) Endoscopic tissue manipulator
US6656195B2 (en) Flexible inner tubular members and rotary tissue cutting instruments having flexible inner tubular members
US6264657B1 (en) Method for removing devices from bone
US6632230B2 (en) Ablation system with catheter clearing abrasive
US4151838A (en) Internal mammary artery sternal retractor