RU2088176C1

RU2088176C1 - Femoral component of hip joint endoprosthesis

Info

Publication number: RU2088176C1
Application number: RU94025574A
Authority: RU
Inventors: И.И. Жаденов; А.В. Нам; В.Ф. Потехин
Original assignee: Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
Priority date: 1994-07-04
Filing date: 1994-07-04
Publication date: 1997-08-27
Also published as: RU94025574A

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: device has head, neck, and conical rod having windows with rounded edges. Round windows are uniformly spaced in sagittal plane all along the rod length. Longitudinal slots of rectangular cross-section are produced in frontal plane. Slots in upper part of the rod are opposite to slots in its two lower parts. Slot depths are greater then rod radius value. EFFECT: improved functional properties. 2 cl, 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматолиогии, и предназначено для замены деформированного тазобедренного сустава искусственным. The invention relates to medicine, namely to orthopedics and traumatology, and is intended to replace a deformed hip joint with an artificial one.

Известен искусственный тазобедренный сустав, содержащий головку, шейку и конический стержень. В стержне для врастания костной ткани размещены сквозные окна с закругленными краями, расположенные в двух взаимно перпендикулярных плоскостях. Внутри стержня выполнен осевой канал, открытый снизу. Known artificial hip joint containing the head, neck and conical shaft. Through the bone ingrowth rod there are placed through windows with rounded edges located in two mutually perpendicular planes. An axial channel is made inside the rod, open from below.

Расположение окна в верхней части стержня во фронтальной плоскости уменьшает фронтальную устойчивость стержня в направлении силы изгиба, а большая протяженность окон в сагиттальной плоскости при врастании в них костной ткани не создает достаточной опоры для противодействия силе сжатия, так как не дает возможности рассредоточить ее. The location of the window in the upper part of the rod in the frontal plane reduces the frontal stability of the rod in the direction of bending force, and the large length of the windows in the sagittal plane when the bone tissue grows in them does not provide sufficient support to counter the compression force, since it does not make it possible to disperse it.

Цель изобретения повышение устойчивости бедренного компонента эндопротеза в направлении действия сил изгиба и сжатия. The purpose of the invention is to increase the stability of the femoral component of the endoprosthesis in the direction of action of the forces of bending and compression.

Цель достигается тем, что в бедренном компоненте эндопротеза тазобедренного сустава, содержащем головку, шейку и конический стержень со сквозными окнами, круглые окна расположены в сагиттальной плоскости равномерно по всей длине стержня, а во фронтальной плоскости выполнены продольные пазы прямоугольного сечения, при этом пазы в верхней трети стержня оппозитны пазам двух нижних его третей, а глубина пазов превышает величину радиуса стержня. The goal is achieved by the fact that in the femoral component of the hip joint prosthesis containing a head, neck and conical shaft with through windows, round windows are located in the sagittal plane evenly along the entire length of the shaft, and longitudinal grooves of rectangular cross section are made in the frontal plane, with grooves in the upper thirds of the rod are opposite to the grooves of its two lower thirds, and the depth of the grooves exceeds the value of the radius of the rod.

Круглая форма окон позволяет увеличить их количество и равномерно расположить на стержне, не уменьшая прочности конструкции. При врастании в окна костной ткани значительно увеличивается площадь опоры эндопротеза на кость, рассредоточивая силы, передаваемые эндопротезом на кость. The round shape of the windows allows you to increase their number and evenly position on the rod, without reducing the strength of the structure. When growing into the windows of bone tissue, the area of support of the endoprosthesis on the bone significantly increases, dispersing the forces transmitted by the endoprosthesis to the bone.

Расположение окон в сагиттальной плоскости увеличивает устойчивость эндопротеза во фронтальной плоскости, где действуют силы сжатия и изгиба. The location of the windows in the sagittal plane increases the stability of the endoprosthesis in the frontal plane, where the forces of compression and bending act.

Продольные пазы прямоугольного сечения, выполненные перпендикулярно окнам, глубиной превышающие величину радиуса стержня при врастании в них кости, увеличивают опорную поверхность эндопротеза на кость в направлении действия силы сжатия и улучшают кровообращение костных регенератов в окнах, а оппозитное положение пазов в верхней трети стержня пазам двух нижних его третей распределяет передачу силы сжатия с эндопротеза на кость в области кости, где действие силы изгиба наименьшее и улучшает кровообращение костных регенератов в пазах. Таким образом, повышается устойчивость эндопротеза в сагиттальной плоскости. Rectangular longitudinal grooves made perpendicular to the windows, with a depth exceeding the radius of the rod when the bone grows in them, increase the supporting surface of the endoprosthesis on the bone in the direction of compression force and improve the blood circulation of bone regenerates in the windows, and the opposite position of the grooves in the upper third of the shaft to the grooves of the two lower its third distributes the transfer of compression force from the endoprosthesis to the bone in the bone area, where the action of the bending force is the smallest and improves blood circulation of bone regenerates in the grooves. Thus, the stability of the endoprosthesis in the sagittal plane is increased.

На фиг.1 показан бедренный компонент эндопротеза; на фиг.2 разрез А-А на фиг.1; на фиг.3 разрез Б-Б на фиг.1
Бедренный компонент эндопротеза тазобедренного сустава (фиг.1) содержит головку 1, шейку 2, конический стержень 3 и фиксатор 4. По всей длине стержня 3 в сагиттальной плоскости выполнены равномерно 27 круглых окон 5 с интервалами, равными радиусу окна 5. В верхней трети стержня 3 во фронтальной плоскости выполнены три продольных паза 6, а в нижней его части оппозитно пазам 6 выполнено шесть пазов 7. Пазы 6 и 7 имеют прямоугольное сечение (фиг. 2, 3). Ширина пазов 6 и 7 равна диаметру окон 5, длина составляет четыре диаметра окна 5, а глубина превышает величину радиуса стержня 3. расположены пазы 6 и 7 так, что сообщаются с тремя соседними окнами 5.Figure 1 shows the femoral component of the endoprosthesis; figure 2 section aa in figure 1; figure 3 section BB in figure 1
The femoral component of the hip joint prosthesis (Fig. 1) comprises a head 1, a neck 2, a conical shaft 3 and a retainer 4. Along the entire length of the shaft 3, 27 round windows 5 are made uniformly in the sagittal plane at intervals equal to the radius of the window 5. In the upper third of the shaft 3 in the frontal plane, three longitudinal grooves 6 are made, and in its lower part opposite to the grooves 6, six grooves 7 are made. The grooves 6 and 7 have a rectangular section (Fig. 2, 3). The width of the grooves 6 and 7 is equal to the diameter of the windows 5, the length is four diameters of the window 5, and the depth exceeds the radius of the rod 3. The grooves 6 and 7 are located so that they communicate with three adjacent windows 5.

Эндопротез устанавливают следующим образом. The endoprosthesis is set as follows.

Одним из известных доступов к тазобедренному суставу производят артротомию, головку бедренной кости вывихивают, шейку отсекают у ее основания. Костно-мозговой канал обрабатывают развертками. Межвертельную часть моделируют под шейку 2 эндопротеза. Вертлужную впадину обрабатывают фрезами, вводят в нее протез вертлужной впадины (не показан) и прочно фиксируют его. Из головки и шейки нарезают трансплантаты по форме пазов 6 и 7 и вводят трансплантаты в пазы 6 и 7. Стержень 3 вводят в костномозговой канал и туго забивают. В большом вертеле сверлят отверстие под фиксатор 4 и фиксируют им эндопротез. Головку 1 вправляют в протез вертлужной впадины. К шейке 2 подводят дренажную трубку, и мягкие ткани вокруг шейки 2 ушивают. Накладывают послойно швы на рану. Пассивное дренирование трубкой осуществляют в течении 24 ч, затем трубку удаляют. После заживление раны швы снимают. В течение 3 мес больной ходит на костылях без нагрузки на оперированную ногу, затем ходит с дозированной нагрузкой, постепенно возрастающей в течение последующих 3 мес до полной, и переходят на ходьбу с одним костылем. One of the known accesses to the hip joint is an arthrotomy, the femoral head is dislocated, and the neck is cut off at its base. The bone marrow canal is processed with scans. The intertrochanteric part is modeled under the neck of the 2 endoprosthesis. The acetabulum is treated with cutters, an acetabulum prosthesis (not shown) is inserted into it and firmly fixed. The grafts are cut from the head and neck in the form of grooves 6 and 7 and the grafts are inserted into grooves 6 and 7. Rod 3 is inserted into the medullary canal and hammered tightly. In a large skewer, a hole is drilled under the retainer 4 and the endoprosthesis is fixed with it. The head 1 is inserted into the acetabulum prosthesis. A drainage tube is brought to the neck 2, and soft tissue around the neck 2 is sutured. Stitch in layers on the wound. Passive drainage of the tube is carried out for 24 hours, then the tube is removed. After wound healing, the sutures are removed. For 3 months, the patient walks on crutches with no load on the operated leg, then walks with a dosed load, gradually increasing over the next 3 months to full, and proceed with walking with one crutch.

Опытный образец предлагаемого эндопротеза уменьшенных размеров испытан в эксперимента на 6 собаках в СарНИИТО. Результаты эксперимента положительные. A prototype of the proposed prosthesis of reduced size was tested in an experiment on 6 dogs in SarnIIITO. The results of the experiment are positive.

Медико-клиническая эффективность предлагаемой конструкции заключается в улучшении функциональных исходов операции за счет повышения устойчивости бедренного компонента тотального эндопротеза тазобедренного сустава в бедренной кости. The medical and clinical effectiveness of the proposed design is to improve the functional outcome of the operation by increasing the stability of the femoral component of the total hip joint prosthesis in the femur.

Claims

1. The femoral component of the hip joint prosthesis comprising a head, neck and conical shaft with through windows, characterized in that the round windows are located in the sagittal plane evenly along the entire length of the shaft, and longitudinal grooves of rectangular cross section are made in the frontal plane, with grooves in the upper thirds of the rod are opposite to the grooves of its two lower thirds.

2. The component according to claim 1, characterized in that the depth of the grooves exceeds the value of the radius of the rod.