RU2063179C1 - Multifunctional scalpel-tunnelizer - Google Patents

Multifunctional scalpel-tunnelizer

Info

Publication number
RU2063179C1
RU2063179C1 RU93047765A RU93047765A RU2063179C1 RU 2063179 C1 RU2063179 C1 RU 2063179C1 RU 93047765 A RU93047765 A RU 93047765A RU 93047765 A RU93047765 A RU 93047765A RU 2063179 C1 RU2063179 C1 RU 2063179C1
Authority
RU
Grant status
Grant
Patent type
Prior art keywords
tube
diaphragm
blade
plug
made
Prior art date
Application number
RU93047765A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU93047765A (en )
Inventor
А.Ф. Ганичев
А.И. Мосунов
Г.П. Таранец
Original Assignee
Новосибирский медицинский институт
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Grant date

Links

Images

Abstract

FIELD: surgery, for tunnelling of myocardium of the left ventricle of the heart. SUBSTANCE: multifunctional scalpel-tunnelizer uses tube 1 with handle 2, calibration, with working bit 4 with blade 5 and end boss 3 with a longitudinal cut; tube 1 is made of titanium and connected to handle 2 by means of a threaded joint positioned in end boss 3 made in the form of cannula 6 with an internal cone and plug-diaphragm 7; blade 5 is installed on the external surface of detachable working bit 4, and plug- diaphragm 7 has a cavity for the laser light conduit with a duct for the laser light conduit and barometric pressure transducer. EFFECT: enhanced convenience in use. 1 cl, 6 dwg

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургическим инструментам, и предназначено для туннелирования миокарда левого желудочка сердца (ТМЛЖ) при ишемических состояниях миокарда различного генеза в кардиохирургии. The invention relates to medicine, namely to surgical instruments, and is used for tunneling of the left ventricular myocardium (TMLZH) under ischemic conditions of various genesis myocardium in cardiac surgery.

Известно устройство а.с. A device AS СССР N 740243 для образования канала в биологических тканях, содержащее трубку в виде рукоятки с дугообразными лезвиями на рабочем конце, в которой выполнен продольный паз с размещением внутри него с возможностью поворота штоком с хвостовиком и ножом, и применяемое при пластических операциях в урологии. USSR N 740243 for forming a channel in biological tissue, comprising a tube handle with arcuate blades at the working end, wherein a longitudinal groove formed therein to locate rotatable rod with a shank and a knife, and applied in plastic surgery in urology.

Однако, известное устройство не обеспечивает всех требований, необходимых для выполнения канала в стенке миокарда на работающем сердце. However, the known device does not provide all of the requirements needed to perform channel in the myocardium wall on a beating heart.

Задача изобретения создание инструмента, который позволит максимально снизить травматичность миокарда, удобен при использовании, многофункционален. Object of the invention provide a tool that will minimize trauma infarction, convenient for use, multifunctional.

Для решения этой задачи на тубусе скальпеля имеется съемная коронка с лезвием бритвы (суперсталь типа "Жиллет", "Топаз", "Шик"), которая легко и довольно прочно притирается к тубусу, не меняя его наружного диаметра. To solve this problem there is a removable tube scalpel crown with a razor blade (superstal type "Gillette", "Topaz," "Chic"), which is easy and quite firmly rubbed to a tube, without changing its outer diameter. Лезвие бритвы на коронке обжато в специально выбранной по толщине лезвия выемке, что сохраняет наружный диаметр, обеспечивая чистоту среза, фиксировано с помощью точечной сварки, гарантируя прочность соединения. razor blade on the crown is compressed in a specially selected thickness of the blade recess, which retains the outer diameter, providing a purity slice is fixed by spot welding, ensuring the connection strength. К одному скальпелю-туннелерезу придается комплект коронок, что позволяет менять их по мере затупления или случайного повреждения. To one scalpel-tunnelerezu given set of bits that allows you to change them as blunting or accidental damage. В проксимальной части тубуса имеется утолщение с продольной насечкой и отверстием с резьбой, куда при необходимости ввинчивается ручка. In the proximal part of the tube has a bulge with a longitudinal incision, and a threaded hole, which is screwed into the handle if necessary. При использовании скальпеля без ручки отверстие закрывается винтом-пробкой. When using a scalpel handle hole closes without a screw-cap. Проксимальная часть тубуса оканчивается канюлей, аналогичной канюле разового катетера для катетеризации магистральных сосудов, выпускаемых серийно медицинской промышленностью. The proximal portion of the cannula tube ends, similar to the catheter cannula single catheterization great vessels, mass-produced medical industry. С внутренней стороны канюля имеет конусную расточку, удобную для притирания шприца. From the interior of the cannula has a tapered bore that is convenient for ointments syringe. Используется также пробка от катетера, выполняющая роль диафрагмы, через которую возможно проведение световода лазера для обработки туннеля. It is also used by the catheter tube, serving as the diaphragm, through which is possible to conduct laser fiber for the treatment tunnel. С помощью химической полировки тубуса и коронок максимально снижено трение, что обеспечивает "чистый" срез. With chemical polishing of the tube crowns and friction is reduced as much as possible, which provides a "clean" slice. Тубус скальпеля градуирован через каждый сантиметр круговой риской, что явно облегчает определить длину созданных каналов. Tube scalpel graded through each centimeter circular Valium, which clearly simplifies the length created channels.

На фиг.1 изображен предлагаемый нами инструмент, общий вид А; 1 shows a proposed tool contact, the general form A; на фиг. FIG. 2 2
вид Б инструмент в разобранном виде; type of B tool disassembled; на фиг.3 съемная режущая коронка; 3 removable cutting head; на фиг. FIG. 4 съемная ручка; 4 a removable handle; на фиг. FIG. 5 мандрен; 5 the mandrel; на фиг.6 винт-пробка. 6-screw plug.

Инструмент состоит из градуированного тубуса 1 и ручки 2, которая привинчивается к утолщенной проксимальной части тубуса 3. К дистальному концу тубуса притирается съемная коронка 4 с лезвием 5. Проксимальная часть оканчивается канюлей 6, на которую надевается пробка-диафрагма 7. При "проксимальном" туннелировании миокарда ручка вывинчивается и на ее место ввинчивается винтпробка (фиг.6). The tool consists of a graduated tube 1 and the handle 2, which is screwed to the thicker proximal portion of tube 3. To the distal end of the tube lapped removable cap 4 with the blade 5. The proximal portion terminates cannula 6, which fits plug-diaphragm 7. When "proximal" tunneling infarction pen is unscrewed and screwed in its place vintprobka (Figure 6). На режущей коронке имеется сквозное отверстие 8, через которое проводится мандрен для притирания коронки к тубусу. On cutting crown there is a through hole 8 through which a mandrel carried for ointments crown to a tube. Лезвие на коронке обжато в специально выбранной выемке 9, что сохраняет наружный диаметр коронки. The blade on the crown is compressed in a specially selected recess 9 that retains the outer diameter of the crown. К скальпелю прилагается мандрен (фиг. 5) для выталкивания биоптата. To a scalpel attached mandrel (FIG. 5) for ejecting biopsy.

Работают инструментом следующим образом. Work tool as follows. На верхушку и переднюю стенку левого желудочка (ЛЖ) сердца ближе к левой венечной артерии (ЛВА) накладываются два П-образных шва площадью не менее 1 см 2 каждый. On the top and front wall of the left ventricle (LV) of the heart near the left coronary artery (LVA) two superimposed U-shaped seam area of at least 1 cm 2 each. Верхушечный шов берется в турникет. Apical seal is taken into the turnstile. Затем тубусным скальпелем на верхушке ЛЖ высекается туннель, сообщающийся с полостью ЛЖ. Then, the tube-shaped scalpel at the top left ventricle is cut tunnel communicating with the cavity of the left ventricle. Далее тубус поворачивается на угол 30-40 o и со стороны эндокарда в трабекулярной части ЛЖ производится туннелирование с помощью вращательно-поступательных движений, выходя в центре верхнего П-образного шва. Further barrel rotates o 30-40 and from the endocardium in the trabecular compartment of LV tunneling is performed using the rotational-translational movements, leaving the center of the upper U-shaped seam. После выхода коронки через эпикард снимается режущая коронка и через тубус в канал заводится барометрический датчик для измерения давления в полости ЛЖ и вновь созданном канале. After exiting through the epicardium of the crown is removed and the cutting head through a tube channel Starts barometric sensor for measuring pressure in the left ventricular cavity and the newly created channel. Через пробку-диафрагму заводится световод лазера для обработки канала с целью улучшения и пролонгирования реваскуляризующей функции. After the plug-aperture fiber laser is put to the channel processing to improve and prolong revascularization function. С помощью тубусного скальпеля возможна установка стента в канал, препятствующего сужению просвета канала и тромбированию. With tube-shaped scalpel is possible to install a stent in the duct, preventing narrowing of the canal lumen and thrombosis. "Проксимальное" туннелирование от описанной методики отличается тем, что после наложения верхнего П-образного шва туннелирование проводится сверху вниз с проникновением ближе к верхушке в полость ЛЖ. "Proximal" tunneling by the described technique is characterized in that after application of the upper U-shaped seam tunneling carried downward penetration closer to the top in the left ventricular cavity.

Клиническая апробация подтвердила преимущества предлагаемого скальпеля, удобство и безопасность при выполнении основного этапа операции. Clinical testing confirmed the advantages of the scalpel, convenience and safety in the main phase of the operation. ЫЫЫ2 ЫЫЫ4 YYY2 YYY4

Claims (1)

  1. Многофункциональный скальпель-туннелизатор, содержащий тубус с рукояткой, градуировкой, с рабочей коронкой с лезвием и с концевым утолщением с продольной насечкой, отличающийся тем, что его тубус выполнен из титана и соединен с рукояткой резьбой, размещенной в концевом утолщении, выполненном в виде канюли с внутренним конусом и с пробкой-диафрагмой, при этом лезвие установлено на наружной поверхности рабочей коронки, выполненной съемной, а пробка-диафрагма выполнена с полостью под лазерный световод, причем тубус выполнен с каналом под с Multifunctional scalpel-tunnelizator comprising a barrel with grip, grading to labor crown with an edge and with an end thickening of a longitudinal notch, characterized in that the lens barrel is made of titanium and is connected to the handle thread allocated in terminal thickening, designed as a cannula with an inner cone and the stopper-diaphragm, wherein the blade is mounted on the outer surface of the working crown made detachable and plug-diaphragm is formed with a cavity waveguide laser, wherein the tube is configured with a channel ент, под лазерный световод и под барометрический датчик давления. ent, to the laser and the optical fiber under a barometric pressure sensor.
RU93047765A 1993-10-06 1993-10-06 Multifunctional scalpel-tunnelizer RU2063179C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU93047765A RU2063179C1 (en) 1993-10-06 1993-10-06 Multifunctional scalpel-tunnelizer

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU93047765A RU2063179C1 (en) 1993-10-06 1993-10-06 Multifunctional scalpel-tunnelizer

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2063179C1 true RU2063179C1 (en) 1996-07-10
RU93047765A true RU93047765A (en) 1996-11-10

Family

ID=20148222

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU93047765A RU2063179C1 (en) 1993-10-06 1993-10-06 Multifunctional scalpel-tunnelizer

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2063179C1 (en)

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6432126B1 (en) 1998-09-30 2002-08-13 C.R. Bard, Inc. Flexible vascular inducing implants
US6447522B2 (en) 1998-09-30 2002-09-10 C. R. Bard, Inc. Implant delivery system
US6458092B1 (en) 1998-09-30 2002-10-01 C. R. Bard, Inc. Vascular inducing implants
US6689121B1 (en) 1998-09-24 2004-02-10 C. R. Bard, Inc. Systems and methods for treating ischemia
US6692520B1 (en) 1998-12-15 2004-02-17 C. R. Bard, Inc. Systems and methods for imbedded intramuscular implants

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Авторское свидетельство СССР N 740243, А61В 17/32, 1980. *

Cited By (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6689121B1 (en) 1998-09-24 2004-02-10 C. R. Bard, Inc. Systems and methods for treating ischemia
US6432126B1 (en) 1998-09-30 2002-08-13 C.R. Bard, Inc. Flexible vascular inducing implants
US6447522B2 (en) 1998-09-30 2002-09-10 C. R. Bard, Inc. Implant delivery system
US6458092B1 (en) 1998-09-30 2002-10-01 C. R. Bard, Inc. Vascular inducing implants
US6709425B2 (en) 1998-09-30 2004-03-23 C. R. Bard, Inc. Vascular inducing implants
US6786929B2 (en) 1998-09-30 2004-09-07 C. R. Bard, Inc. Flexible vascular inducing implants and methods
US6802858B2 (en) 1998-09-30 2004-10-12 C.R. Bard, Inc. Vascular inducing implants
US6692520B1 (en) 1998-12-15 2004-02-17 C. R. Bard, Inc. Systems and methods for imbedded intramuscular implants

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US3606878A (en) Needle instrument for extracting biopsy sections
US3313294A (en) Instruments for open-holding of cavity openings in the human body
US5609604A (en) Trocar with improved blade attachment
US6387109B1 (en) Methods and device for improving blood flow to heart of a patient
US5465716A (en) Catheter control handle
US4513754A (en) Biopsy and aspiration unit with a replaceable cannula
US6162214A (en) Corning device for myocardial revascularization
US6592552B1 (en) Direct pericardial access device and method
US6716196B2 (en) Catheter system for delivery of Therapeutic compounds to cardiac tissue
US3857386A (en) Surgical device for holding and retracting skin or bone
US5643231A (en) Coronary sinus catheter
US6849075B2 (en) Cardiac ablation devices and methods
US4660571A (en) Percutaneous lead having radially adjustable electrode
US6610058B2 (en) Dual-profile steerable catheter
US5441498A (en) Method of using a multimodality probe with extendable bipolar electrodes
US4931059A (en) Needle/stylet combination
US5242441A (en) Deflectable catheter with rotatable tip electrode
US6475226B1 (en) Percutaneous bypass apparatus and method
US4850960A (en) Diagonally tapered, bevelled tip introducing catheter and sheath and method for insertion
EP1006885B1 (en) Apparatus for treating intervertebral discs
US6171303B1 (en) Methods and apparatus for myocardial revascularization
US5662124A (en) Coronary artery by-pass method
US6466811B1 (en) Device for the mapping of cardiac arrhyhmia foci
US6015405A (en) Device for forming holes in tissue
US6447504B1 (en) System for treatment of heart tissue using viability map