RU190625U1 - Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава - Google Patents

Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава Download PDF

Info

Publication number
RU190625U1
RU190625U1 RU2019109077U RU2019109077U RU190625U1 RU 190625 U1 RU190625 U1 RU 190625U1 RU 2019109077 U RU2019109077 U RU 2019109077U RU 2019109077 U RU2019109077 U RU 2019109077U RU 190625 U1 RU190625 U1 RU 190625U1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
angle
proximal
template
determining
angles
Prior art date
Application number
RU2019109077U
Other languages
English (en)
Inventor
Геннадий Петрович Котельников
Юрий Васильевич Ларцев
Дмитрий Александрович Распутин
Антон Андреевич Богданов
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2019109077U priority Critical patent/RU190625U1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU190625U1 publication Critical patent/RU190625U1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/103Detecting, measuring or recording devices for testing the shape, pattern, colour, size or movement of the body or parts thereof, for diagnostic purposes

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
  • Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)

Abstract

Полезная модель относится к медицине и может быть использована для предоперационного планирования хирургической коррекции деформации переднего отдела стопы.Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава выполнен в виде прозрачного листа формата А4 в портретной ориентации с нанесенными на него двенадцатью изображениями, представляющими собой горизонтальную линию длиной 3 см с проведенными из ее середины перпендикуляром и линией, располагающейся по отношению к нему под углом от 1 до 12°; значению данного угла соответствует цифра, находящаяся под каждым изображением.

Description

Полезная модель относится к медицине и может быть использована для предоперационного планирования хирургической коррекции деформации переднего отдела стопы.
Для определения углов между костями переднего отдела стопы с целью оценки ее деформации проводят их измерение непосредственно на рентгеновском снимке стопы в прямой проекции путем прочерчивания по нему ориентировочных линий.
В частности, определяют проксимальный суставной угол (PASA), норма 3-6°. Чертят линию между крайними точками, ограничивающими дистальную суставную поверхность головки I плюсневой кости. От середины этой линии проводят перпендикуляр в проксимальном направлении. Затем чертят третью линию через середину диафиза I плюсневой кости. Угол определяют в месте пересечения перпендикуляра и третьей линии.
Для определения дистального суставного угла (DASA), норма 0-5° чертят линию между крайними точками, ограничивающими проксимальную суставную поверхность проксимальной фаланги I пальца. От середины этой линии проводят перпендикуляр в дистальном направлении. Затем чертят третью линию через середину диафиза проксимальной фаланги I пальца. Угол определяют в месте пересечения перпендикуляра и третьей линии (1, 2).
Недостатком такого подхода является необходимость расчерчивать рентгеновские снимки пациента, оставляя на них неудаляемые следы, а также длительность этой манипуляции, что не всегда возможно в условиях амбулаторного первичного приема. Учитывая, что помимо проксимального и дистального суставного угла, врача нередко интересует еще ряд параметров, для определения которых требуется нанесение линий через схожие анатомические образования, то в итоге из-за массива пересекающихся линий возможны ошибки и затруднения при измерении.
Целью и техническим результатом полезной модели является создание удобного, упрощающего и ускоряющего измерение проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава шаблона.
Этот результат достигается тем, что шаблон выполнен в виде прозрачного листа формата А4 в портретной ориентации с нанесенными на него двенадцатью изображениями, представляющими собой горизонтальную линию длиной 3 см с проведенными из ее середины перпендикуляром и линией, располагающейся по отношению к нему под углом от 1 до 12°; значению данного угла соответствует цифра, находящаяся под каждым изображением.
Учитывая, что нередко формат выполняемых рентгенограмм стопы бывает разным, но не превышает листа формата А4, данный размер шаблона был выбран нами, как оптимальный. Длины 3 см для горизонтальной линии на изображениях вполне достаточно для ее соответствия длинам горизонтальных линий, определяемым между крайними точками, ограничивающими суставную поверхность соответствующих костей при измерении углов PASA и DASA.
Наличие 12 изображений, обусловленных разной величиной угла между перпендикуляром и линией, проведенной из середины горизонтальной линии, обусловлены чаще встречающимися в популяции значениями углов PASA и DASA и выбором тактики лечения пациентов. При этом величины углов, равные или превышающие 12°, являются прямым показанием к выполнению соответствующей хирургической коррекции (1).
Последовательное применение предлагаемого шаблона позволяет с высокой степенью достоверности измерить углы PASA и DASA. Шаблон позволяет быстро, точно, без дополнительного инструментария и порчи рентгенограмм оценить вид и степень патологии переднего отдела стопы в условиях амбулаторного приема пациента, уменьшая общее время осмотра и увеличивая достоверность оценки деформации.
Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава выполнен в виде прозрачного листа формата А4 в портретной ориентации с нанесенными на него двенадцатью изображениями, представляющими собой горизонтальную линию длиной 3 см с проведенными из ее середины перпендикуляром и линией, располагающейся по отношению к нему под углом от 1 до 12°; значению данного угла соответствует цифра, находящаяся под каждым изображением (Фигура 1).
Шаблон используют следующим образом. Размещают его на рентгенограмме стопы в прямой проекции в условиях достаточного освещения, например, на негатоскопе. Для измерения угла PASA последовательно прикладывают изображения на рентгенограмму таким образом, чтобы горизонтальная линия проходила между крайними точками, ограничивающими дистальную суставную поверхность головки I плюсневой кости. Меняют изображения до тех пор, пока на одном из них линия, отложенная под углом к перпендикуляру, не совпадет с продольной осью (серединой диафиза) I плюсневой кости. Значение градусов, указанное под этим изображением, будет соответствовать значению угла PASA.
Для измерения угла DASA последовательно прикладывают изображение на рентгенограмму таким образом, чтобы горизонтальная линия проходила между крайними точками, ограничивающими проксимальную суставную поверхность проксимальной фаланги I пальца. Меняют изображения до тех пор, пока на одном из них линия, отложенная под углом к перпендикуляру, не совпадет с продольной осью (серединой диафиза) проксимальной фаланги I пальца. Значение градусов, указанное под этим изображением, будет соответствовать значению угла DASA.
Использование шаблона иллюстрируется клиническими примерами.
Пример 1. На прием обратилась пациентка Л., 46 лет, с деформацией переднего отдела правой стопы. После клинического осмотра был проведен анализ рентгенограммы правой стопы в прямой проекции с применением предлагаемого шаблона. Получены результаты: угол PASA 6°, угол DASA 3°. Дополнительно были измерены углы М1М2 - 10°, М4М5 - 7°, М1М5 - 25°, М1Р1° - 25°. Был поставлен диагноз: Поперечное плоскостопие 1 ст. эластичная форма, болевой синдром. Назначено консервативное лечение, заключающееся в физиолечении, ЛФК, медикаментозной стимуляционной терапии. Получен хороший клинический результат.
Пример 2. На прием обратилась пациентка 3., 52 лет, с деформацией переднего отдела левой стопы. После клинического осмотра был проведен анализ рентгенограммы левой стопы в прямой проекции с применением предлагаемого шаблона. Получены результаты: угол PASA значительно превышает 12°, угол DASA равен 12°. Дополнительно были измерены углы М1М2 - 13°, М4М5 - 8°, М1М5 - 28°, М1Р1 - 42°. Был поставлен диагноз: Поперечное плоскостопие 2 ст.ригидная форма, болевой синдром.
Так как значение угла PASA превышает 12°, значение угла DASA равно 12°, то пациентке было выполнено оперативное лечение - подголовчатая деротационная остеотомия I плюсневой кости с остеосинтезом и девальгизирующая остеотомия основной фаланги I пальца с остеосинтезом. Получен хороший клинический и рентгенологический результат.
В обоих случаях для подтверждения эффективности использования шаблона; были выполнены и длительные исследования данных рентгенограмм по стандартной методике с расчерчиванием на ней необходимых линий, которые подтвердили полученные с помощью шаблона значения углов.
Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава можно применять в травматолого-ортопедических стационарах и амбулаторных учреждениях.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Карданов А.А., Загородний Н.В., Лукин М.П., Макинян Л.Г. Влияние угла наклона суставной поверхности плюсневой кости на результат хирургического лечения Halluxvalgus (рентгенологический аспект) / А.А. Карданов, Н.В. Загородний, М.П. Лукин, Л.Г. Макинян // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2007. - №5. - С. 42-46.
2. Корж Н.А., Прозоровский Д.В., Романенко К.К. Современные рентгеноанатомические параметры в диагностике поперечно-распластанной деформации переднего отдела стопы / Н.А. Корж, Д.В. Прозоровский, К.К. Романенко // Травма. - 2009. - Том 10. - №4. - С. 444-449.

Claims (1)

  1. Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава выполнен в виде прозрачного листа формата А4 в портретной ориентации с нанесенными на него двенадцатью изображениями, представляющими собой горизонтальную линию длиной 3 см с проведенными из ее середины перпендикуляром и линией, располагающейся по отношению к нему под углом от 1 до 12°; значению данного угла соответствует цифра, находящаяся под каждым изображением.
RU2019109077U 2019-03-28 2019-03-28 Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава RU190625U1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019109077U RU190625U1 (ru) 2019-03-28 2019-03-28 Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019109077U RU190625U1 (ru) 2019-03-28 2019-03-28 Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU190625U1 true RU190625U1 (ru) 2019-07-04

Family

ID=67215949

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019109077U RU190625U1 (ru) 2019-03-28 2019-03-28 Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU190625U1 (ru)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU706077A1 (ru) * 1978-04-25 1979-12-30 Evseev Vladimir Устройство дл определени углов деформации костей и суставов
RU2567825C1 (ru) * 2014-11-05 2015-11-10 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Иркутский научный центр хирургии и травматологии" (ИНЦХТ) Способ определения наклона суставной поверхности головки первой плюсневой кости стопы
RU2576087C1 (ru) * 2015-02-26 2016-02-27 Виктор Геннадиевич Процко Способ определения степени плоско-вальгусной деформации стопы
RU2639430C1 (ru) * 2016-12-01 2017-12-21 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный университет" (СПбГУ) Способ предоперационного планирования хирургической коррекции деформации стопы на уровне среднего отдела

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU706077A1 (ru) * 1978-04-25 1979-12-30 Evseev Vladimir Устройство дл определени углов деформации костей и суставов
RU2567825C1 (ru) * 2014-11-05 2015-11-10 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Иркутский научный центр хирургии и травматологии" (ИНЦХТ) Способ определения наклона суставной поверхности головки первой плюсневой кости стопы
RU2576087C1 (ru) * 2015-02-26 2016-02-27 Виктор Геннадиевич Процко Способ определения степени плоско-вальгусной деформации стопы
RU2639430C1 (ru) * 2016-12-01 2017-12-21 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный университет" (СПбГУ) Способ предоперационного планирования хирургической коррекции деформации стопы на уровне среднего отдела

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Srivastava et al. Radiographic angles in hallux valgus: comparison between manual and computer-assisted measurements
Wilson et al. Prospective comparison of panoramic tomography (zonography) and helical computed tomography in the diagnosis and operative management of mandibular fractures
Dayton et al. Quantitative analysis of the degree of frontal rotation required to anatomically align the first metatarsal phalangeal joint during modified tarsal-metatarsal arthrodesis without capsular balancing
Paley et al. Six-axis deformity analysis and correction
Choi et al. Effect of mandibular setback via bilateral sagittal split ramus osteotomy on transverse displacement of the proximal segment
LaPorta et al. The mechanical axis of the first ray: a radiographic assessment in hallux abducto valgus evaluation
Ozturk et al. Three-dimensional printed anatomical models help in correcting foot alignment in hallux valgus deformities
RU2639430C1 (ru) Способ предоперационного планирования хирургической коррекции деформации стопы на уровне среднего отдела
RU190625U1 (ru) Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава
RU2567825C1 (ru) Способ определения наклона суставной поверхности головки первой плюсневой кости стопы
RU2350268C1 (ru) Способ определения антеторсии шейки бедренной кости
RU190626U1 (ru) Шаблон для диагностики деформации переднего отдела стопы
Kido et al. Reproducibility of radiographic methods for assessing longitudinal tarsal axes part 2: severe cavus or flatfoot study
Solomin et al. Foot deformity correction planning in the sagittal plane based on the vitruvian foot first metatarsal anatomic axis
RU2620355C1 (ru) Способ установки винтов для транспедикулярной стабилизации позвоночника
Selvik Roentgen stereophotogrammetry in orthopedics
Jacobsen Radiologic technique for measuring instability in the knee joint
CN206151596U (zh) 一种胸腰椎体表定位器
RU2321349C1 (ru) Способ определения направления введения транспедикулярных винтов у пациентов с избыточной массой тела
Matuszewski et al. The effect of rotation on intraoperative fluoroscopic evaluation of hindfoot alignment and how to help prevent error
RU2688173C1 (ru) Способ определения ротации первой плюсневой кости при поперечном плоскостопии по рентгенограмме в прямой проекции
RU2695730C1 (ru) Способ определения наличия деформации стопы в сагиттальной плоскости
RU63667U1 (ru) Ортопедический угломер
Jasper et al. Foot and ankle offset in the setting of severe rotational foot and ankle deformities
RU2033083C1 (ru) Способ проецирования патологического очага на кожу

Legal Events

Date Code Title Description
MM9K Utility model has become invalid (non-payment of fees)

Effective date: 20200329