RU190625U1 - Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава - Google Patents
Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава Download PDFInfo
- Publication number
- RU190625U1 RU190625U1 RU2019109077U RU2019109077U RU190625U1 RU 190625 U1 RU190625 U1 RU 190625U1 RU 2019109077 U RU2019109077 U RU 2019109077U RU 2019109077 U RU2019109077 U RU 2019109077U RU 190625 U1 RU190625 U1 RU 190625U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- angle
- proximal
- template
- determining
- angles
- Prior art date
Links
- 210000000878 metatarsophalangeal joint Anatomy 0.000 title claims abstract description 6
- 210000004744 fore-foot Anatomy 0.000 abstract description 6
- 238000012937 correction Methods 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- WUBBRNOQWQTFEX-UHFFFAOYSA-N 4-aminosalicylic acid Chemical compound NC1=CC=C(C(O)=O)C(O)=C1 WUBBRNOQWQTFEX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 9
- LVKZSFMYNWRPJX-UHFFFAOYSA-N benzenearsonic acid Natural products O[As](O)(=O)C1=CC=CC=C1 LVKZSFMYNWRPJX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 9
- 229920006012 semi-aromatic polyamide Polymers 0.000 description 9
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 6
- 210000003275 diaphysis Anatomy 0.000 description 4
- 208000032170 Congenital Abnormalities Diseases 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 210000001906 first metatarsal bone Anatomy 0.000 description 3
- 210000001872 metatarsal bone Anatomy 0.000 description 3
- 208000004067 Flatfoot Diseases 0.000 description 2
- 238000002441 X-ray diffraction Methods 0.000 description 2
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 2
- 206010061159 Foot deformity Diseases 0.000 description 1
- 208000001963 Hallux Valgus Diseases 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 238000009207 exercise therapy Methods 0.000 description 1
- 238000005286 illumination Methods 0.000 description 1
- 238000007689 inspection Methods 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 1
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/103—Detecting, measuring or recording devices for testing the shape, pattern, colour, size or movement of the body or parts thereof, for diagnostic purposes
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Pathology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
- Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)
Abstract
Полезная модель относится к медицине и может быть использована для предоперационного планирования хирургической коррекции деформации переднего отдела стопы.Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава выполнен в виде прозрачного листа формата А4 в портретной ориентации с нанесенными на него двенадцатью изображениями, представляющими собой горизонтальную линию длиной 3 см с проведенными из ее середины перпендикуляром и линией, располагающейся по отношению к нему под углом от 1 до 12°; значению данного угла соответствует цифра, находящаяся под каждым изображением.
Description
Полезная модель относится к медицине и может быть использована для предоперационного планирования хирургической коррекции деформации переднего отдела стопы.
Для определения углов между костями переднего отдела стопы с целью оценки ее деформации проводят их измерение непосредственно на рентгеновском снимке стопы в прямой проекции путем прочерчивания по нему ориентировочных линий.
В частности, определяют проксимальный суставной угол (PASA), норма 3-6°. Чертят линию между крайними точками, ограничивающими дистальную суставную поверхность головки I плюсневой кости. От середины этой линии проводят перпендикуляр в проксимальном направлении. Затем чертят третью линию через середину диафиза I плюсневой кости. Угол определяют в месте пересечения перпендикуляра и третьей линии.
Для определения дистального суставного угла (DASA), норма 0-5° чертят линию между крайними точками, ограничивающими проксимальную суставную поверхность проксимальной фаланги I пальца. От середины этой линии проводят перпендикуляр в дистальном направлении. Затем чертят третью линию через середину диафиза проксимальной фаланги I пальца. Угол определяют в месте пересечения перпендикуляра и третьей линии (1, 2).
Недостатком такого подхода является необходимость расчерчивать рентгеновские снимки пациента, оставляя на них неудаляемые следы, а также длительность этой манипуляции, что не всегда возможно в условиях амбулаторного первичного приема. Учитывая, что помимо проксимального и дистального суставного угла, врача нередко интересует еще ряд параметров, для определения которых требуется нанесение линий через схожие анатомические образования, то в итоге из-за массива пересекающихся линий возможны ошибки и затруднения при измерении.
Целью и техническим результатом полезной модели является создание удобного, упрощающего и ускоряющего измерение проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава шаблона.
Этот результат достигается тем, что шаблон выполнен в виде прозрачного листа формата А4 в портретной ориентации с нанесенными на него двенадцатью изображениями, представляющими собой горизонтальную линию длиной 3 см с проведенными из ее середины перпендикуляром и линией, располагающейся по отношению к нему под углом от 1 до 12°; значению данного угла соответствует цифра, находящаяся под каждым изображением.
Учитывая, что нередко формат выполняемых рентгенограмм стопы бывает разным, но не превышает листа формата А4, данный размер шаблона был выбран нами, как оптимальный. Длины 3 см для горизонтальной линии на изображениях вполне достаточно для ее соответствия длинам горизонтальных линий, определяемым между крайними точками, ограничивающими суставную поверхность соответствующих костей при измерении углов PASA и DASA.
Наличие 12 изображений, обусловленных разной величиной угла между перпендикуляром и линией, проведенной из середины горизонтальной линии, обусловлены чаще встречающимися в популяции значениями углов PASA и DASA и выбором тактики лечения пациентов. При этом величины углов, равные или превышающие 12°, являются прямым показанием к выполнению соответствующей хирургической коррекции (1).
Последовательное применение предлагаемого шаблона позволяет с высокой степенью достоверности измерить углы PASA и DASA. Шаблон позволяет быстро, точно, без дополнительного инструментария и порчи рентгенограмм оценить вид и степень патологии переднего отдела стопы в условиях амбулаторного приема пациента, уменьшая общее время осмотра и увеличивая достоверность оценки деформации.
Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава выполнен в виде прозрачного листа формата А4 в портретной ориентации с нанесенными на него двенадцатью изображениями, представляющими собой горизонтальную линию длиной 3 см с проведенными из ее середины перпендикуляром и линией, располагающейся по отношению к нему под углом от 1 до 12°; значению данного угла соответствует цифра, находящаяся под каждым изображением (Фигура 1).
Шаблон используют следующим образом. Размещают его на рентгенограмме стопы в прямой проекции в условиях достаточного освещения, например, на негатоскопе. Для измерения угла PASA последовательно прикладывают изображения на рентгенограмму таким образом, чтобы горизонтальная линия проходила между крайними точками, ограничивающими дистальную суставную поверхность головки I плюсневой кости. Меняют изображения до тех пор, пока на одном из них линия, отложенная под углом к перпендикуляру, не совпадет с продольной осью (серединой диафиза) I плюсневой кости. Значение градусов, указанное под этим изображением, будет соответствовать значению угла PASA.
Для измерения угла DASA последовательно прикладывают изображение на рентгенограмму таким образом, чтобы горизонтальная линия проходила между крайними точками, ограничивающими проксимальную суставную поверхность проксимальной фаланги I пальца. Меняют изображения до тех пор, пока на одном из них линия, отложенная под углом к перпендикуляру, не совпадет с продольной осью (серединой диафиза) проксимальной фаланги I пальца. Значение градусов, указанное под этим изображением, будет соответствовать значению угла DASA.
Использование шаблона иллюстрируется клиническими примерами.
Пример 1. На прием обратилась пациентка Л., 46 лет, с деформацией переднего отдела правой стопы. После клинического осмотра был проведен анализ рентгенограммы правой стопы в прямой проекции с применением предлагаемого шаблона. Получены результаты: угол PASA 6°, угол DASA 3°. Дополнительно были измерены углы М1М2 - 10°, М4М5 - 7°, М1М5 - 25°, М1Р1° - 25°. Был поставлен диагноз: Поперечное плоскостопие 1 ст. эластичная форма, болевой синдром. Назначено консервативное лечение, заключающееся в физиолечении, ЛФК, медикаментозной стимуляционной терапии. Получен хороший клинический результат.
Пример 2. На прием обратилась пациентка 3., 52 лет, с деформацией переднего отдела левой стопы. После клинического осмотра был проведен анализ рентгенограммы левой стопы в прямой проекции с применением предлагаемого шаблона. Получены результаты: угол PASA значительно превышает 12°, угол DASA равен 12°. Дополнительно были измерены углы М1М2 - 13°, М4М5 - 8°, М1М5 - 28°, М1Р1 - 42°. Был поставлен диагноз: Поперечное плоскостопие 2 ст.ригидная форма, болевой синдром.
Так как значение угла PASA превышает 12°, значение угла DASA равно 12°, то пациентке было выполнено оперативное лечение - подголовчатая деротационная остеотомия I плюсневой кости с остеосинтезом и девальгизирующая остеотомия основной фаланги I пальца с остеосинтезом. Получен хороший клинический и рентгенологический результат.
В обоих случаях для подтверждения эффективности использования шаблона; были выполнены и длительные исследования данных рентгенограмм по стандартной методике с расчерчиванием на ней необходимых линий, которые подтвердили полученные с помощью шаблона значения углов.
Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава можно применять в травматолого-ортопедических стационарах и амбулаторных учреждениях.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Карданов А.А., Загородний Н.В., Лукин М.П., Макинян Л.Г. Влияние угла наклона суставной поверхности плюсневой кости на результат хирургического лечения Halluxvalgus (рентгенологический аспект) / А.А. Карданов, Н.В. Загородний, М.П. Лукин, Л.Г. Макинян // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2007. - №5. - С. 42-46.
2. Корж Н.А., Прозоровский Д.В., Романенко К.К. Современные рентгеноанатомические параметры в диагностике поперечно-распластанной деформации переднего отдела стопы / Н.А. Корж, Д.В. Прозоровский, К.К. Романенко // Травма. - 2009. - Том 10. - №4. - С. 444-449.
Claims (1)
- Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава выполнен в виде прозрачного листа формата А4 в портретной ориентации с нанесенными на него двенадцатью изображениями, представляющими собой горизонтальную линию длиной 3 см с проведенными из ее середины перпендикуляром и линией, располагающейся по отношению к нему под углом от 1 до 12°; значению данного угла соответствует цифра, находящаяся под каждым изображением.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019109077U RU190625U1 (ru) | 2019-03-28 | 2019-03-28 | Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019109077U RU190625U1 (ru) | 2019-03-28 | 2019-03-28 | Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU190625U1 true RU190625U1 (ru) | 2019-07-04 |
Family
ID=67215949
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2019109077U RU190625U1 (ru) | 2019-03-28 | 2019-03-28 | Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU190625U1 (ru) |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU706077A1 (ru) * | 1978-04-25 | 1979-12-30 | Evseev Vladimir | Устройство дл определени углов деформации костей и суставов |
RU2567825C1 (ru) * | 2014-11-05 | 2015-11-10 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Иркутский научный центр хирургии и травматологии" (ИНЦХТ) | Способ определения наклона суставной поверхности головки первой плюсневой кости стопы |
RU2576087C1 (ru) * | 2015-02-26 | 2016-02-27 | Виктор Геннадиевич Процко | Способ определения степени плоско-вальгусной деформации стопы |
RU2639430C1 (ru) * | 2016-12-01 | 2017-12-21 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный университет" (СПбГУ) | Способ предоперационного планирования хирургической коррекции деформации стопы на уровне среднего отдела |
-
2019
- 2019-03-28 RU RU2019109077U patent/RU190625U1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU706077A1 (ru) * | 1978-04-25 | 1979-12-30 | Evseev Vladimir | Устройство дл определени углов деформации костей и суставов |
RU2567825C1 (ru) * | 2014-11-05 | 2015-11-10 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Иркутский научный центр хирургии и травматологии" (ИНЦХТ) | Способ определения наклона суставной поверхности головки первой плюсневой кости стопы |
RU2576087C1 (ru) * | 2015-02-26 | 2016-02-27 | Виктор Геннадиевич Процко | Способ определения степени плоско-вальгусной деформации стопы |
RU2639430C1 (ru) * | 2016-12-01 | 2017-12-21 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный университет" (СПбГУ) | Способ предоперационного планирования хирургической коррекции деформации стопы на уровне среднего отдела |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Srivastava et al. | Radiographic angles in hallux valgus: comparison between manual and computer-assisted measurements | |
Wilson et al. | Prospective comparison of panoramic tomography (zonography) and helical computed tomography in the diagnosis and operative management of mandibular fractures | |
Dayton et al. | Quantitative analysis of the degree of frontal rotation required to anatomically align the first metatarsal phalangeal joint during modified tarsal-metatarsal arthrodesis without capsular balancing | |
Paley et al. | Six-axis deformity analysis and correction | |
Choi et al. | Effect of mandibular setback via bilateral sagittal split ramus osteotomy on transverse displacement of the proximal segment | |
LaPorta et al. | The mechanical axis of the first ray: a radiographic assessment in hallux abducto valgus evaluation | |
Ozturk et al. | Three-dimensional printed anatomical models help in correcting foot alignment in hallux valgus deformities | |
RU2639430C1 (ru) | Способ предоперационного планирования хирургической коррекции деформации стопы на уровне среднего отдела | |
RU190625U1 (ru) | Шаблон для определения проксимального и дистального суставных углов первого плюснефалангового сустава | |
RU2567825C1 (ru) | Способ определения наклона суставной поверхности головки первой плюсневой кости стопы | |
RU2350268C1 (ru) | Способ определения антеторсии шейки бедренной кости | |
RU190626U1 (ru) | Шаблон для диагностики деформации переднего отдела стопы | |
Kido et al. | Reproducibility of radiographic methods for assessing longitudinal tarsal axes part 2: severe cavus or flatfoot study | |
Solomin et al. | Foot deformity correction planning in the sagittal plane based on the vitruvian foot first metatarsal anatomic axis | |
RU2620355C1 (ru) | Способ установки винтов для транспедикулярной стабилизации позвоночника | |
Selvik | Roentgen stereophotogrammetry in orthopedics | |
Jacobsen | Radiologic technique for measuring instability in the knee joint | |
CN206151596U (zh) | 一种胸腰椎体表定位器 | |
RU2321349C1 (ru) | Способ определения направления введения транспедикулярных винтов у пациентов с избыточной массой тела | |
Matuszewski et al. | The effect of rotation on intraoperative fluoroscopic evaluation of hindfoot alignment and how to help prevent error | |
RU2688173C1 (ru) | Способ определения ротации первой плюсневой кости при поперечном плоскостопии по рентгенограмме в прямой проекции | |
RU2695730C1 (ru) | Способ определения наличия деформации стопы в сагиттальной плоскости | |
RU63667U1 (ru) | Ортопедический угломер | |
Jasper et al. | Foot and ankle offset in the setting of severe rotational foot and ankle deformities | |
RU2033083C1 (ru) | Способ проецирования патологического очага на кожу |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM9K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20200329 |