NL1014885C2 - Chirurgisch handsnijgereedschap. - Google Patents

Description

*

Titel: Chirurgisch handsnijgereedschap

De uitvinding heeft betrekking op een chirurgisch handsnijgereeedschap volgens de aanhef van conclusie 1.

Een dergelijk handsnijgereedschap is bekend en wordt onder de naam "microscissors" op de markt gebracht door de firma D.O.R.C. te 5 Zuidland, Nederland.

Het bekende handsnijgereedschap wordt met name toegepast bij oogchirurgie. Het handgereedschap wordt daarbij, in combinatie met andere handgereedschappen, toegepast voor het uitvoeren van knipbewerkingen.

Nadelig van het bekende handsnijgereedschap is dat, wanneer een 10 door een steunmateriaal ondersteunde laag materiaal moet worden doorgeknipt, de kans bestaat dat de steunlaag tijdens het knippen ongewild beschadigd raakt door de punt van bekstuk. In het bijzonder bestaat de kans dat bij het knippen van een netvlies, het ondergelegen vaatvlies tijdens het insteken of bij naar elkaar toe respectievelijk van elkaar af 15 bewegen van de bekstukken, door de punt van het onderste bekstuk wordt beschadigd.

Een verder nadeel van het bekende handsnijgereedschap is dat het slechts geschikt is voor het uitvoeren van een knipbewerking. Voor het uitvoeren van een andere soort bewerking moet van gereedschap worden 20 gewisseld. Zo moet bij het aanbrengen van hechtingen in een oog telkens gewisseld worden tussen een pincet om de hechtingsdraad te knopen en een handsnijgereedschap om hechtingsdraad af te knippen. Aangezien het nieuwe gereedschap telkens voorzichtig nabij het oog moet worden gepositioneerd gaat tijd verloren en wordt de kans op ongewilde 25 beschadiging van het oog vergroot.

De uitvinding beoogt een handsnijgereedschap van de in de aanhef genoemde soort waarmee bovengenoemde nadelen kunnen worden 10 1 4 885 9 2 vermeden. Daartoe is een handgereedschap volgens de uitvinding gekenmerkt door de maatregelen van conclusie 1.

Door het tijdens het knippen onder de onder de te knippen laag gelegen onderste bekstuk te voorzien van een stompe punt kan worden 5 bereikt dat de kans op beschadiging van de steunlaag tijdens het insteken of bij het naar elkaar toe respectievelijk van elkaar af bewegen van de bekstukken, aanzienlijk kan worden verkleind. Door het tijdens gebruik boven de te knippen laag gelegen bovenste bekstuk stomp uit te voeren wordt bereikt dat de kans op beschadiging bij het insteken van het 10 handsnij gereedschap wordt verkleind.

Door het bekstuk te voorzien van een tijdens gebruik vóór het snijvlak gelegen oplegvlak kan worden bereikt dat de te knippen laag en de steunlaag beter kunnen worden gescheiden. Voorts kan door toepassing van het oplegvlak worden bereikt dat de door de punt van het onderste bekstuk 15 op de te knippen laag uitgeoefende spanning kan worden verminderd, zodat de kans op scheuren van de te knippen laag wordt verkleind.

In een eerste voordelige uitvoeringsvorm is slechts één der bekstukken voorzien van een oplegvlak en reikt het oplegvlak in de knip stand tot voorbij het andere bekstuk. Hierdoor wordt bereikt dat, 20 wanneer het onderste bekstuk via een incisie door de te knippen laag heen wordt gestoken, het bekstuk onder de te knippen laag kan worden aangebracht met geringe kans op beschadiging van de te knippen laag door de punt van het bovenste bekstuk.

In een tweede voordelige uitvoeringsvorm zijn beide bekstukken 25 voorzien van vóór de snijvlakken gelegen oplegvlakken, welke oplegvlakken vanuit de geopende stand in de richting van de knipstand naar elkaar toe beweegbaar zijn om een object aan te grijpen. Hierdoor wordt bereikt dat met het handsnijgereedschap ook een grijpbewerking kan worden uitgevoerd. Zo kan bij het aanbrengen van hechtingen in een oog de 30 hechtingsdraad bij het knopen worden aangegrepen door de draad tussen de 1014885 t 3 oplegvlakken in te klemmen. Vervolgens kan, zonder van gereedschap te wisselen, de draad met de snijvlakken worden afgeknipt. Door de oplegvlakken zodanig aan te brengen dat zij in de knipstand met geringe tussenafstand uiteen zijn gelegen, kan worden vermeden dat een dunne te 5 knippen laag, zoals een hoornvlies, in de knipstand wordt ingeklemd, terwijl dikkere objecten toch goed kunnen worden aangegrepen.

De uitvinding zal nader worden toegelicht aan de hand van een uitvoeringsvoorbeeld dat in een tekening is weergegeven. In de tekening toont: 10 Fig. 1 een schematisch perspectivisch aanzicht van het neusdeel van een eerste uitvoeringsvorm van het handsnijgereedschap en

Fig. 2 een schematisch perspectivisch aanzicht van het neusdeel van een tweede uitvoeringsvorm van het handsnijgereedschap.

In de figuren zijn gelijke of corresponderende onderdelen 15 aangegeven met dezelfde verwijzingscijfers. De figuren zijn slechts schematische weergaven ter toelichting van voorkeursuitvoeringsvormen van de uitvinding.

Refererend aan fig. 1 is daarin het neusdeel van een eerste uitvoeringsvorm van het chirurgisch handsnijgereedschap 1 getoond. Het 20 chirurgisch handsnijgereedschap 1 omvat een niet weergegeven handgreep die twee door een geleidingshuls 2 reikende benen 3A, 3B draagt. De benen 3A, 3B lopen voorbij de geleidingshuls 2 uit in van scharende snijvlakken 4A, 4B voorziene bekstukken 5A,5B. De bekstukken 5A, 5B divergeren tot in de in de figuur weergegeven geopende stand. De benen 3A,3B zijn 25 uitgevoerd uit veerkrachtig materiaal, bijvoorbeeld uit een veerkrachtige staalsoort. De huls 2 is uitgevoerd uit een star materiaal, bijvoorbeeld uit een stijve staalsoort.

De handgreep is voorzien van middelen voor het, tegen een veerkracht in, langs de benen 3A, 3B in de richting van de gesloten pijl 6A 30 verschuiven van de geleidingshuls 2, zodanig dat de divergerende 1014885 4 bekstukken 3A,3B door de beperkte diameter van de geleidingshuls 2 in de richting van de gesloten pijl 7A naar elkaar toe kunnen worden gebogen tot in een knipstand waarin de snijvlakken 4A,4B samenwerken. Onder veerwerking van de handgreep en/of de bekstukken 5A,5B zelf kunnen huls 5 2 en de bekstukken 5A,5B vervolgens weer in de richting van de open pijlen 6,7 terugkeren naar de geopende stand.

Op de constructie van de handgreep zal niet nader worden ingegaan daar deze de vakman bekend is. Een geschikte handgreep is de handgreep van bovengenoemde "microscissors" van de firma D.O.R.C. te 10 Zuidland, Nederland.

De bekstukken 5A,5B lopen elk uit in een stompe punt 8A,8B. De stompe punt 8A van het tijdens gebruik onderste bekstuk 5A omvat een zich dwars op het snijvlak 4A uitstrekkende verbreding. De verbreding is aan de voorzijde zowel in hoogterichting als in breedterichting gekromd.

15 De. punt 8B van het bovenste bekstuk 5B is eveneens in twee richtingen gekromd, maar heeft dwars op het snijvlak 4B een geringere dikte dan het bekstuk 5A.

Het onderste bekstuk 5A is voorzien van een tijdens gebruik in kniprichting vóór het snijvlak gelegen oplegvlak 9 voor het ondersteunen 20 van het te knippen materiaal. Het oplegvlak reikt in de knipstand tot voorbij het bovenste bekstuk 5B en is glad uitgevoerd.

Refererend aan fig. 2 is daarin het neusdeel van een tweede uitvoeringsvorm van het chirurgisch handsnijgereedschap 1 getoond. In deze uitvoeringsvorm zijn beide bekstukken 5A,5B voorzien van vóór de 25 snijvlakken gelegen oplegvlakken 9A,9B, welke oplegvlakken vanuit de geopende stand in de richting van de knipstand naar elkaar toe beweegbaar zijn om een object aan te grijpen en in te klemmen. De oplegvlakken 9A,9B zijn enigszins geprofileerd uitgevoerd om de grip te verhogen. De stompe punt 8B van het tijdens gebruik bovenste bekstuk 5B omvat een zich dwars 1014885 5 op het snijvlak 4A uitstrekkende verbreding. De verbreding is aan de voorzijde zowel in hoogterichting als in breedterichting gekromd.

Het moge duidelijk zijn dat de uitvinding niet beperkt is tot de hier weergegeven voorkeursuitvoeringsvormen. Zo kunnen de bekstukken en de 5 snijvlakken gekromd zijn uitgevoerd. Voorts kunnen meerdere snijvlakken aanwezig zijn en kunnen de snijvlakken gegolfd of gekarteld verlopen. De snijvlakken kunnen daarbij in plaats van scharend ook door inkle mming samenwerken. Daarnaast kunnen de bekstukken en de middelen voor het langs de benen verschuiven van de geleidingshuls, zodanig zijn uitgevoerd 10 dat de bekstukken in ruststand gesloten, dat wil zeggen in de knipstand zijn. Voorts kunnen de benen schuifbaar zijn ten opzichte van een stilstaande geleidingshuls.

Dergelijke varianten zullen de vakman duidelijk zijn en worden geacht te liggen binnen het gebied van de uitvinding zoals verwoord in de 15 hierna volgende conclusies.

1014885

Claims (4)

1. Chirurgisch handsnijgereedschap, omvattende een handgreep met twee door een geleidingshuls reikende benen, welke benen voorbij de geleidingshuls uitlopen in van snijvlakken voorziene, tot in geopende stand divergerende bekstukken, welke handgreep is voorzien van middelen voor 5 het, tegen een veerkracht in, langs de benen verschuiven van de geleidingshuls, zodanig dat de bekstukken naar elkaar toe kunnen worden bewogen tot in een knipstand waarin de snijvlakken samenwerken , met het kenmerk, dat tenminste een der bekstukken uitloopt in een stompe punt.

2. Chirurgisch handsnijgereedschap volgens conclusie 1, met het kenmerk, dat het tenminste ene bekstuk is voorzien van een tijdens gebruik vóór het snijvlak gelegen oplegvlak.

3. Chirurgisch handsnijgereedschap volgens conclusie 1 of 2, met het 15 kenmerk, dat slechts een der bekstukken is voorzien van een oplegvlak en dat oplegvlak in de knipstand reikt tot voorbij het andere bekstuk.

4. Chirurgisch handsnijgereedschap volgens conclusie 1 of 2, met het kenmerk, dat beide bekstukken zijn voorzien van vóór de snijvlakken 20 gelegen oplegvlakken, welke oplegvlakken vanuit de geopende stand in de richting van de knipstand naar elkaar toe beweegbaar zijn om een object aan te grijpen. 1014885