KR101586106B1 - 의료용 주입 펌프를 위한 소프트웨어 기능 - Google Patents

의료용 주입 펌프를 위한 소프트웨어 기능 Download PDF

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데이비드 디벨저
래리 알. 잘레스키
케빈 신 코프
클린턴 로버트 헤츨러
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스미스 메디칼 에이에스디, 인크.
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Abstract

의료용 주입 펌프에서 이용 가능한 여러 소프트웨어 기능이 개시된다. 소정의 양태에 따르면, 로컬화된 알람 및 메시지 핸들링 시스템이 개시된다. 다른 양태에 따르면, 가변 강도의 알람이 개시된다. 또 다른 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프에 대한 비용 추적 시스템 및 방법이 개시된다. 또 다른 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프에서 압력 감쇠의 가변 지연을 구현하는 방법 및 시스템이 개시된다. 다른 양태에 따르면, 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스를 구현하는 방법 및 시스템이 개시된다.

Description

의료용 주입 펌프를 위한 소프트웨어 기능{SOFTWARE FEATURES FOR MEDICAL INFUSION PUMP}
본 출원은, 미국을 제외한 모든 지정국에서는 스미스 메디칼 엠디, 인크.(Smiths Medical MD, Inc.)를 출원인 명칭으로 하고, 미국을 지정국으로 하는 경우에는 모두 미국 시민권자인 David DeBelser, Larry R. Zalesky, Kevin Sean Kopp, 및 Clinton Robert Hetchler 또한 출원인 명칭으로 하여 PCT 국제특허출원으로서 2009년 4월 1일에 출원되었고, 2008년 4월 1일에 출원된 미국 가출원 제61/041,490호를 우선권 주장하며, 그 전체 개시물은 본원에 참조로서 병합되어 있다.
본 개시물은 의료용 주입 펌프의 이용에 관한 것이다. 특히, 본 개시물은 의료용 주입 펌프와 관련하여 이용 가능한 소프트웨어에 관한 것이다.
병원 및 기타 케어 센터(care center)의 환자들은 정기적으로 환자의 처방 치료의 일부로서 관리된 약물 복용을 필요로 한다. 관리된 약물 복용의 일 형태는 의료용 주입 펌프에 의해 유체 약물을 주입함으로써 달성된다.
일반적으로, 의료용 주입 펌프는 조절된 약물 전달(drug delivery)을 환자에게 제공한다. 이들 펌프는, 펌프 내에 프로그래밍된 소정의 속도로 선택된 약물 또는 기타 치료제를 환자에게 전달하는데 이용된다. 의료용 주입 펌프의 프로그래밍 및 관리는 어려우며 복잡할 수 있다. 이는 단일 펌프를, 병원 내의 상이한 장소 및 상이한 치료에 있어서 상이한 유체를 전달하도록 프로그래밍할 수 있다는 사실 때문일 수 있다. 유체 전달 속도의 프로그래밍은, 환자, 전달될 유체, 또는 펌프 주위의 일정 조건에 기초하여 최대 또는 최소 전달 속도가 변할 수 있기 때문에, 어려울 수 있다.
의료용 주입 펌프는 종종 펌프 내에서 일어나는 이벤트를 추적하고, 현재 상태 및 운영 프로그래밍(operational programming)을 설명하는 것과 같은 펌프 동작에 관련된 메시지를 생성하도록 구성된다. 잘못 프로그래밍되거나 현재 운영 프로그래밍의 경계 밖에서 동작하는 경우에, 의료용 주입 펌프는 심각도가 다른 여러 타입의 알람을 생성할 수도 있다. 이들 알람, 메시지, 및 기타 상태 표시기를 관리하는 것은 여러 가지 이유로 어려울 수 있다. 예를 들어, 자격이 있는 개인에게 알람의 존재를 통지하는 것을 보장하기 위해, 다수의 불필요한 개인에게 알람이 브로드캐스트(broadcast)되어 많은 양의 불필요한 알람 통지를 발생시킬 수 있다. 통상, 생성된 알람은 그 알람에 반응하는데 가장 적합한 개인이 아니라 가장 빨리 반응하는 개인을 유인하게 된다.
제1 양태에 따르면, 개인에게 메시지를 전달하는 방법이 개시되어 있다. 그 방법은 의료용 주입 펌프에 의해 생성된 메시지와 하나 이상의 개인을 연관시키는 것을 포함한다. 또한, 그 방법은 의료용 주입 펌프에서의 메시지의 발생 다음에, 그 메시지를 하나 이상의 개인에게 통신하는 것을 더 포함한다.
제2 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프가 개시되어 있다. 의료용 주입 펌프는 펌프 메커니즘, 메모리, 및 펌프 메커니즘을 제어하도록 구성되며 메모리에 동작 가능하게 접속된 프로그램가능 회로를 포함한다. 프로그램가능 회로는 의료용 주입 펌프에 의해 생성된 메시지와 하나 이상의 개인을 연관시키도록 프로그래밍된다. 또한, 프로그램가능 회로는 의료용 주입 펌프에서의 메시지의 발생 다음에, 하나 이상의 개인에게 메시지를 통신하도록 프로그래밍된다.
제3 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프로부터 하나 이상의 개인에게 메시지를 전달하는 시스템이 개시되어 있다. 그 시스템은 의료용 주입 펌프 및 의료용 주입 펌프에 통신 가능하게 접속된 컴퓨팅 시스템을 포함한다. 그 시스템은 의료용 주입 펌프에 의해 생성된 메시지와 하나 이상의 개인을 연관시키고, 의료용 주입 펌프에서의 메시지의 발생 다음에, 그 메시지를 하나 이상의 개인에게 통신하는 프로그램 명령을 실행하도록 구성된다.
제4 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프에 관한 비용 파라미터를 추적하는 방법이 개시되어 있다. 그 방법은 각각이 환자에 의한 의료용 주입 펌프의 이용에 관련된 하나 이상의 비용 발생 이벤트를 의료용 주입 펌프에서 검출하는 것을 포함한다. 또한, 그 방법은 메모리에서 비용 발생 이벤트의 이력을 저장하는 것, 및 비용 발생 이벤트의 이력에 기록된 의료용 주입 펌프의 이용에 기초하여 비용 요약을 생성하는 것을 포함한다.
제5 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프가 개시되어 있다. 의료용 주입 펌프는 펌프 메커니즘, 메모리, 및 펌프 메커니즘을 제어하도록 구성되며 메모리에 동작 가능하게 접속된 프로그램가능 회로를 포함한다. 프로그램가능 회로는, 각각이 환자에 의한 의료용 주입 펌프의 이용에 관련된 하나 이상의 비용 발생 이벤트를 의료용 주입 펌프에서 검출하도록 프로그래밍된다. 또한, 프로그램가능 회로는 메모리에 비용 발생 이벤트의 이력을 저장하고, 비용 발생 이벤트의 이력에 기록된 의료용 주입 펌프의 이용에 기초하여 비용 요약을 생성하도록 프로그래밍된다.
제6 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프와 함께 사용되는 비용 추적 시스템이 개시되어 있다. 비용 추적 시스템은 컴퓨팅 시스템 및 컴퓨팅 시스템에 통신 가능하게 접속된 의료용 주입 펌프를 포함한다. 의료용 주입 펌프는 펌프 메커니즘, 메모리, 및 펌프 메커니즘을 제어하도록 구성되며 메모리에 동작 가능하게 접속된 프로그램가능 회로를 포함한다. 프로그램가능 회로는, 각각이 환자에 의한 의료용 주입 펌프의 이용에 관련된 하나 이상의 비용 발생 이벤트를 의료용 주입 펌프에서 검출하도록 프로그래밍된다. 또한, 프로그램가능 회로는 메모리에 비용 발생 이벤트의 이력을 저장하고, 비용 발생 이벤트의 이력에 기록된 의료용 주입 펌프의 이용에 기초하여 비용 요약을 생성하도록 프로그래밍된다.
제7 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프에서 활동을 추적하는 방법이 개시되어 있다. 그 방법은, 각각이 환자에 의한 의료용 주입 펌프의 이용에 관련된 하나 이상의 비용 발생 이벤트를 의료용 주입 펌프에서 검출하는 것을 포함한다. 또한, 그 방법은, 각각이 케어기버(caregiver)에 의한 의료용 주입 펌프의 프로그래밍에 관련된 하나 이상의 정정 이벤트를 의료용 주입 펌프에서 검출하는 것을 포함한다. 또한, 그 방법은 의료용 주입 펌프의 메모리에 비용 발생 이벤트 및 정정 이벤트의 이벤트 로그를 저장하는 것, 및 비용 발생 이벤트 중 하나 이상을 포함하는 이벤트 로그의 적어도 일부에 기초하여 비용 요약을 생성하는 것을 더 포함한다.
제8 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프의 다운스트림 압력을 평가하는 방법이 개시되어 있다. 그 방법은 의료용 주입 펌프의 펌프 행정(pump stroke)의 끝에서 다운스트림 압력을 결정하는 것, 소정 시간 기간(a time period) 대기하는 것, 및 소정 시간 기간의 끝에서 다운스트림 압력을 결정하는 것을 포함한다. 또한, 그 방법은 소정 시간 기간의 끝에서 다운스트림 압력을 평가하는 것, 평가 단계에 기초하여, 후속 펌프 행정을 구동할지를 결정하는 것을 포함한다.
제9 양태에 따르면, 유체 압력 감쇠의 관리를 위해 구성된 의료용 주입 펌프가 개시되어 있다. 의료용 주입 펌프는 펌프 행정을 구동하여 환자에게 유체를 전달하도록 구성된 펌프 메커니즘, 메모리, 및 펌프 메커니즘을 제어하도록 구성되며 메모리에 동작 가능하게 접속된 프로그램가능 회로를 포함한다. 프로그램가능 회로는 펌프 메커니즘의 펌프 행정의 끝에서 다운스트림 압력을 결정하고, 소정 시간 기간 대기하며, 소정 시간 기간의 끝에서 다운스트림 압력을 결정하도록 프로그래밍된다. 또한, 프로그램가능 회로는 소정 시간 기간의 끝에서 다운스트림 압력을 평가하고, 그 평가에 기초하여, 펌프 메커니즘을 통해 후속 펌프 행정을 구동할지를 결정하도록 프로그래밍된다.
제10 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프에서 다운스트림 압력을 평가하는 방법이 개시되어 있다. 그 방법은 의료용 주입 펌프에서 펌프 메커니즘의 제1 행정을 구동하는 것, 펌프 행정의 끝에서 다운스트림 압력을 결정하는 것, 소정 시간 기간 대기하는 것, 및 소정 시간 기간의 끝에서 다운스트림을 결정하는 것을 포함한다. 또한, 그 방법은 적어도 다운스트림 압력이 임계량만큼 최대 다운스트림 압력 아래에 있을 때까지 후속 펌프 행정을 지연시키는 것, 및 후속 펌프 행정을 구동하는 것을 포함한다.
제11 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프로부터 유체를 전달하는 방법이 개시되어 있다. 그 방법은 다운스트림 압력이 고압 리미트(high pressure limit)에 도달할 때까지 의료용 주입 펌프로부터 유체를 전달하는 것을 포함한다. 그 방법은, 고압 리미트에 도달할 때에, 소정 시간 기간 동안 유체의 전달을 중지하는 것을 포함한다. 또한, 그 방법은 소정 시간 기간의 경과 시에, 의료용 주입 펌프로부터 추가적인 유체를 전달하는 것을 더 포함한다.
제12 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프가 개시되어 있다. 의료용 주입 펌프는 펌프 메커니즘, 메모리, 및 펌프 메커니즘을 제어하도록 구성되며 메모리에 동작 가능하게 접속된 프로그램가능 회로를 포함한다. 프로그램가능 회로는 다운스트림 압력이 고압 리미트에 도달할 때까지 펌프 메커니즘을 통해 유체를 전달하도록 프로그래밍된다. 또한, 프로그램가능 회로는 고압 리미트에 도달할 때에, 소정 시간 기간 동안 유체의 전달을 중지하도록 프로그래밍된다. 프로그램가능 회로는 소정 시간 기간의 경과 시에 펌프 메커니즘을 통해 유체의 전달을 재개하도록 프로그래밍된다.
제13 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프로부터 유체를 전달하는 방법이 개시되어 있다. 그 방법은 다운스트림 압력이 고압 리미트에 도달할 때까지 의료용 주입 펌프로부터 유체를 전달하는 펌프 메커니즘의 하나 이상의 행정을 개시하는 것을 포함한다. 또한, 그 방법은 고압 리미트에 도달할 때에 소정 시간 동안 유체의 전달을 중지하는 것을 포함한다. 또한, 그 방법은 소정 시간의 경과 시에, 다운스트림 압력이 고압 리미트의 소정 임계값 내에 있는지를 결정하는 것을 더 포함한다. 그 방법은 다운스트림 압력이 소정 임계값 밖에 있는 것으로 결정한 경우에, 의료용 주입 펌프로부터 추가 유체를 전달하는 펌프 메커니즘의 하나 이상의 추가 행정을 개시하는 것을 포함한다. 이러한 방법을 통해, 의료용 주입 펌프는 최소 시간 길이 동안 최대 양의 유체를 전달한다.
제14 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프에서 알람을 생성하는 방법이 개시되어 있다. 그 방법은 알람 이벤트에 기초하여 알람의 심각도를 결정하는 것을 포함한다. 또한, 그 방법은, 각각이 알람에 의해 통지되는 상이한 타깃 그룹에 대응하는 복수의 알람 레벨 중에서 알람 레벨 기준에 기초하여 알람 레벨을 선택하는 것을 더 포함한다. 또한, 그 방법은 선택된 알람 레벨에 따라 알람을 활성화하는 것을 포함한다.
제15 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프가 개시되어 있다. 의료용 주입 펌프는 펌프 메커니즘, 메모리, 및 펌프 메커니즘을 제어하도록 구성되며 메모리에 동작 가능하게 접속된 프로그램가능 회로를 포함한다. 프로그램가능 회로는 알람 이벤트에 기초하여 알람의 심각도를 결정하도록 프로그래밍된다. 또한, 프로그램가능 회로는, 각각이 알람에 의해 통지되는 상이한 타깃 그룹에 대응하는 복수의 알람 레벨 중에서 알람 레벨 기준에 기초하여 알람 레벨을 선택하도록 프로그래밍된다. 또한, 프로그램가능 회로는 선택된 알람 레벨에 따라 알람을 활성화하도록 프로그래밍된다.
제16 양태에 따르면, 의료용 주입 펌프에서 알람을 생성하는 방법이 개시되어 있다. 그 방법은 알람 이벤트에 기초하여 알람의 심각도를 결정하는 것을 포함한다. 또한, 그 방법은, 각각이 알람에 의해 통지되는 상이한 타깃 그룹에 대응하는 복수의 알람 레벨 중에서 알람 레벨 기준에 기초하여 알람 레벨을 선택하는 것을 포함한다. 또한, 그 방법은 선택된 알람 레벨에 따라 알람을 활성화하는 것, 및 소정 시간 동안 알람의 활성화를 유지하는 것을 더 포함한다. 그 방법은, 알람 이벤트가 소정 시간 동안 처리되지 않는 경우에, 복수의 알람 레벨 중에서 제2 알람 레벨을 선택하는 것을 포함한다. 그 방법은 제2 알람 레벨에 따라 알람을 활성화하는 것을 포함한다.
도 1은 본 개시물의 가능한 실시예에 따른 펌프-컴퓨터 통신 시스템을 도시한 도면.
도 2는 본 개시물의 가능한 실시예에 따른 주입 펌프 네트워크를 도시한 도면.
도 3은 본 개시물의 양태를 구현하는데 이용될 수 있는 컴퓨팅 시스템의 구성을 도시한 도면.
도 4는 본 개시물의 양태를 구현하는데 이용될 수 있는 펌프의 구성을 도시한 도면.
도 5는 본 개시물의 양태를 구현하는데 이용될 수 있는 펌프 주변 디바이스의 구성을 도시한 도면.
도 6은 본 개시물의 가능한 실시예에 따른 의료용 주입 펌프를 포함하는 의료용 케어 네트워크의 가능한 레이아웃을 도시한 도면.
도 7은 본 개시물의 가능한 실시예에 따른 의료용 주입 펌프에서 추적되는 이벤트의 이력을 표시하는 예시적인 이벤트 로그를 도시한 도면.
도 8은 본 개시물의 가능한 실시예에 따른 의료용 주입 펌프에서 메시지 또는 이벤트와 사용자들 또는 사용자 클래스들을 연관시키는데 이용 가능한 예시적인 사용자 연관 데이터 레코드를 도시한 도면.
도 9는 본 개시물의 가능한 실시예에 따른 의료용 주입 펌프와 관련된 사용자를 목록화(listing)하며 분류하는 예시적인 사용자 데이터 레코드를 도시한 도면.
도 10은 본 개시물의 가능한 실시예에 따른 의료용 주입 펌프에 있어서 로컬화된 알람 및 메시지 핸들링을 위한 방법 및 시스템의 흐름도를 도시한 도면.
도 11은 본 개시물의 가능한 실시예에 따른 의료용 주입 펌프에 있어서 타깃 알람 및 메시지 핸들링에 이용 가능한 펌프-사용자 통신 시스템을 도시한 도면.
도 12는 본 개시물의 가능한 실시예에 따른 의료용 주입 펌프에 있어서 가변 강도 알람을 제공하는 방법 및 시스템의 흐름도를 도시한 도면.
도 13은 본 개시물의 가능한 실시예에 따른 의료용 주입 펌프에 있어서 비용 추적을 위한 방법 및 시스템의 흐름도를 도시한 도면.
도 14는 도 13에 설명된 방법 및 시스템에 따른 비용 추적 데이터에 기초하여 생성된 예시적인 비용 요약 윈도우를 도시한 도면.
도 15 내지 도 16은 본 개시물의 가능한 실시예에 따른 다운스트림 압력 감쇠를 감지하기 위한 가변 지연을 구현하는 방법 및 시스템의 흐름도를 도시한 도면.
도 17은 본 개시물의 가능한 실시예에 따른 다운스트림 압력 감쇠를 감지하기 위한 가변 지연을 활성화하는 의료용 주입 펌프 상에 표시되는 스크린의 시퀀스를 도시한 도면.
도 18은 본 개시물의 또 다른 가능한 실시예에 따른 다운스트림 압력 감쇠를 감지하기 위한 가변 지연을 활성화하는 의료용 주입 펌프 상에 표시되는 스크린의 또 다른 시퀀스를 도시한 도면.
도 19는 본 개시물의 가능한 실시예에 따른 다운스트림 압력 감쇠를 감지하기 위한 가변 지연을 이용하는 의료용 주입 펌프로부터의 예시적인 다운스트림 압력 그래프를 도시한 도면.
도 20은 본 개시물의 또 다른 가능한 실시예에 따른 다운스트림 압력 감쇠를 감지하기 위한 가변 지연을 이용하는 의료용 주입 펌프로부터의 제2 예시적인 다운스트림 압력 그래프를 도시한 도면.
도 21은 본 개시물의 가능한 실시예에 따른 의료용 주입 펌프에 있어서 압력에 의해 간헐 타이밍 볼루스를 전달하는 방법 및 시스템의 흐름도를 도시한 도면.
도 22는 본 개시물의 또 다른 가능한 실시예에 따른 압력에 의해 간헐 타이밍 볼루스를 활성화하는 의료용 주입 펌프 상에 표시되는 스크린의 시퀀스를 도시한 도면.
도 23은 본 개시물의 또 다른 가능한 실시예에 따른 압력에 의해 간헐 타이밍 볼루스를 전달하는 의료용 주입 펌프로부터의 예시적인 다운스트림 압력 그래프를 도시한 도면.
이하, 몇몇 도면 전체에 걸쳐 동일 참조부호가 동일 구성요소 및 어셈블리를 나타내는 도면을 참조하여 여러 실시예를 상세하게 설명할 것이다. 여러 실시예에 대한 참조는 본 명세서에 첨부된 청구범위의 범위를 한정하려는 것은 아니다. 또한, 본 명세서에 개시된 임의의 실시예는 첨부된 청구범위의 다수의 가능한 실시예 중 단지 일부만을 개시하는 것으로서, 한정하려는 것은 아니다.
본 개시물은 일반적으로 의료용 주입 펌프에서의 유체 전달, 및 환자에게 유체를 전달하도록 구성된 펌프의 관리에 관한 것이다. 본 개시물은 의료용 주입 펌프의 특징, 의료용 주입 펌프와 환자 사이에서 이루어질 수 있는 (예를 들어, 유체 전달 또는 펌프의 수동 컨트롤에 관련된) 상호작용, 및 의료용 주입 펌프와 다른 사용자(예를 들어, 헬스케어 제공자 또는 기타 펌프에 대한 물리적 또는 통신적 액세스를 갖는 사람) 사이에서 이루어질 수 있는 상호작용을 설명한다.
본 명세서에 설명된 본 개시물의 여러 실시예의 논리 동작은 다음과 같이 구현된다: (1) 컴퓨팅 시스템 상에서 실행되는 컴퓨터 구현 동작의 시퀀스; 및/또는 (2) 컴퓨팅 시스템 내의 상호접속된 머신 모듈. 모듈은 일반적으로 이용 가능한 프로그래밍 언어 또는 동적 링크 라이브러리(DLL)에 있는 코드와 같은 프로그램 코드에 의해 실행되는 기능을 나타낸다. 이용되는 구현은 의료용 주입 펌프 및 의료용 주입 펌프와 인터페이스하는 컴퓨팅 시스템의 성능 요건에 따른 선택의 문제이다. 따라서, 다른 방법으로는, 본 개시물의 실시예를 구성하는 논리 동작을 동작이나 모듈 등으로서 지칭할 수 있다.
Ｉ. 의료용 주입 펌프를 포함하는 컴퓨팅 환경
다음 설명은 본 발명이 구현될 수 있는 적절한 컴퓨팅 환경의 간략하고 일반적인 설명을 제공하기 위한 것이다. 필수적인 것은 아니지만, 예를 들어, 핸드헬드 컴퓨터, 개인용 컴퓨팅 시스템, 또는 의료용 주입 펌프와 같은 컴퓨터에 의해 실행되는 컴퓨터 실행가능 명령의 일반적인 환경에서 본 발명을 설명할 것이다.
도 1은 의료용 주입 펌프(102), 컴퓨팅 시스템(104), 및 통신 링크(106)를 갖는 주입 펌프 네트워크(100)의 예시적인 실시예를 도시한다. 의료용 주입 펌프(102)는 약물, 염수(saline), 또는 영양제와 같은 치료 유체를 환자에게 전달하도록 구성된다. 의료용 주입 펌프(102)의 예로는 이동식 펌프, 고정식 펌프, 및 폴 장착(pole mounted) 펌프를 포함한다.
컴퓨팅 시스템(104)은 컴퓨터 소프트웨어와 같은 컴퓨터 판독가능 명령을 실행하도록 구성된다. 컴퓨팅 시스템(104)은 환자를 치료하는 POC(point of care), POC로부터 떨어진 위치에 있는 헬스케어 시설, 또는 심지어 헬스케어 시설 자체로부터 떨어진 오프-사이트(off-site) 위치와 같은 여러 장소에 위치할 수 있다. 다른 실시예에 따르면, 의료용 주입 펌프(102)는 컴퓨팅 시스템(104)으로서 기능을 한다.
예시적인 실시예에 따르면, 컴퓨팅 시스템(104)은 펌프 응용 프로그램의 환경에서 실행되는 펌프 프로토콜을 생성 및 저장하도록 프로그래밍된다. 펌프 프로토콜 각각은 일련의 펌프 파라미터를 포함한다. 펌프 파라미터는 의료용 주입 펌프의 동작 양태를 정의하는 설정을 지칭한다. 펌프 파라미터는 펌프의 제어를 명령한다.
참조로서, 펌프 프로토콜은 특정 치료, 한정사(qualifier), 및 약물의 적용 동안에 의료용 주입 펌프의 가변적인 동작 특성을 정의하는 이들 펌프 파라미터의 컬렉션(collection)이다. 펌프 프로토콜은 펌프에 포함된 동작 파라미터의 목록을 포함하고, 특정 펌프 파라미터 세트를 포함하는 특정 프로토콜을 참조하는 인덱스와 상관된다.
또한, 참조로서, 펌프 응용 프로그램은 특정 치료나 전달 타입(예를 들어, 연속 전달, 간헐 전달, 통증 조절, 화학요법(chemotherapy), 총비경구영양(total parenteral nutrition) 등)에 대하여 펌프의 동작을 제어하는 명령(예를 들어, 실행가능 코드, 규칙, 및/또는 데이터)을 갖는 프로그램이다. 예를 들어, 펌프 응용 프로그램은 여러 펌프 파라미터를 달성하기 위해 펌프의 동작을 정의하는 명령을 포함할 수 있다.
통신 링크(106)는 펌프(102)와 컴퓨팅 시스템(104)을 접속한다. 여러 실시예에 따르면, 통신 링크(106)는 직렬 또는 병렬 접속, 유선 또는 무선 접속, 및 컴퓨터에 대한 직접 접속 또는 네트워크화된 접속을 포함할 수 있다. 또한, 펌프(102) 및 컴퓨팅 시스템(104)은 데이터 통신에 적절한 임의의 프로토콜을 이용하여 통신할 수 있다. 컴퓨터에 대한 네트워크 접속의 예로는, 인트라넷, 인터넷, 및 LAN(예를 들어, 이더넷)이 있다. 컴퓨터에 대한 유선 접속의 예로는, USB, RS-232, 파이어와이어(Firewire), 및 전력선 모뎀(power-line modem) 접속이 있다. 무선 접속의 예로는 블루투스, 802.11a/b/g, IR(infrared), 및 RF(radio frequency)가 있다.
주입 펌프 네트워크의 환경에서 펌프 파라미터 및 프로토콜의 이용과 관련한 추가 상세는 미국 특허 출원 제11/499,248호, 11/499,240호, 11/499,255호, 및 11/499,893(상기 미국 특허 출원 모두는 2006년 8월 3일에 출원됨)뿐만 아니라 미국 특허 출원 제11/702,922호 및 11/702,925호(2007년 2월 5일에 출원됨)에 설명되어 있다. 이들 특허 출원 각각은 그 전체가 본 명세서에 참조로서 병합되어 있다.
도 2는 복수의 컴퓨팅 시스템(1041 내지 104n)에 의해 네트워크화된 서버(206)를 갖는 주입 펌프 네트워크(200)의 예시적인 실시예를 도시한다. 네트워크(200)는 서버, 컴퓨팅 시스템, 및 의료용 주입 펌프 간의 데이터 통신을 가능하게 하는 임의의 유선 또는 무선 네트워크일 수 있다. 네트워크의 예로는 인터넷, 인트라넷, 및 LAN이 있다. 컴퓨팅 시스템(104) 각각은 통신 링크(106)를 통해 의료용 주입 펌프(1021 내지 102n)와 통신할 수 있다.
예시적인 실시예에 따르면, 개별 컴퓨팅 시스템(1041-n)은 펌프 응용 프로그램 및 펌프 동작 파라미터 세트를 생성 및 관리하는 소프트웨어를 실행하고, 관련 의료용 주입 펌프(1021-n)에 관한 정보를 저장한다. 펌프 응용 프로그램 및 펌프 동작 파라미터 세트는 서버(206) 상에 저장되어 다른 개인 컴퓨팅 시스템(1041-n)에 의해 액세스될 수 있다. 또한, 개별 컴퓨팅 시스템(1041-n)은, 보기, 편집, 및 의료용 주입 펌프(1021-n)로의 다운로드를 위해 서버(206) 상에 저장되며 이전에 생성된 펌프 응용 프로그램 및 펌프 동작 파라미터 세트를 검색하도록 프로그래밍된다. 이들 펌프 응용 프로그램 및 펌프 동작 파라미터를 이용하여 본 명세서에서 더 상세하게 설명되는 것과 같은 여러 유체 전달 알고리즘을 결정할 수 있다.
또한, 개별 컴퓨팅 시스템(1041-n)은 의료용 주입 펌프(1021-n)와 서버(206) 사이에서 여러 정보를 통신하도록 프로그래밍된다. 어떤 실시예에 따르면, 개별 컴퓨팅 시스템(1041-n)은 의료용 주입 펌프(1021-n)에서 추적된 비용 및 동작 이력 데이터와 같은 펌프 이벤트를 저장 및 추후 처리를 위해 서버로 통신하도록 프로그래밍된다. 다른 실시예에 따르면, 개별 컴퓨팅 시스템(1041-n)은 펌프 내의 소정의 발생(occurrence)(예를 들어, 예외 또는 알람)을 제3자 케어기버(caregiver)에게 통지하기 위한, 서버(206) 및 기타 디바이스를 포함하는 외부 컴퓨팅 시스템으로 펌프에서 생성된 메시지를 통신하도록 프로그래밍된다.
다른 실시예에 따르면, 의료용 주입 펌프(1021-n)는 서버와 직접 통신하여 펌프 응용 프로그램 및 펌프 동작 파라미터 세트를 검색하고 펌프의 동작에 관한 데이터를 제공할 수 있다. 예를 들어, 본 명세서에서 설명되는 바와 같이, 의료용 주입 펌프(1021-n)는 웹 브라우저와 같은 클라이언트 소프트웨어에 의해 로딩될 수 있고, 유선 접속 또는 무선 접속을 통해 네트워크(200)와 직접 통신할 수 있다.
다른 실시예에 따르면, 컴퓨팅 시스템(예를 들어, 1041-n) 중 하나 이상은 의료용 주입 펌프(1021-n) 중 하나와 직접 통신하도록 구성되는 것이 아니라, 서버(206)에 대한 관리 액세스를 제공하여 펌프 응용 프로그램 및 펌프 동작 파라미터 세트를 생성, 보기, 및 편집하고, 펌프로부터 서버로 데이터를 통신한다. 또한, 서버, 워크스테이션, 및 의료용 주입 펌프(1021-n)와 관련되지 않은 기타 컴퓨팅 시스템이 네트워크(200)에 포함될 수 있다.
또 다른 실시예에 따르면, 본 명세서에서 설명되는 소프트웨어의 일정 양태는 서버(206)에서 실행된다. 예를 들어, 소정 실시예에 따르면, 서버는 HTML과 같은 마크업 언어(mark-up language) 또는 사용자가 원격국으로부터의 소프트웨어를 실행하는 것을 허용하는 어떤 다른 언어나 프로토콜로 사용자 인터페이스 및 기타 데이터 엔트리를 통신하는 응용 서비스 제공자로서 기능을 한다. 이들 실시예에 따르면, 서버(206)는 응용 서비스 제공자로서 기능을 할 수 있고, 그 서버는 사용자가 생성 및 다운로드할 수 있는 펌프 응용 프로그램 및 펌프 프로토콜의 생성 및 저장뿐만 아니라, 사용자 데이터베이스, 펌프 이력, 메시지 및 알람 분배, 및 기타 이벤트의 관리를 위해 소프트웨어에 대한 액세스를 제공한다. 예를 들어, 서버(206)는 펌프 제조사, 제약 제조사, 약사, 또는 사용자로부터 떨어져 있는 어떤 다른 제3자에 위치할 수 있다. 그러한 실시예에 따르면, 서버(206)는 개별 컴퓨팅 시스템(104)으로부터 또는 네트워킹 기능 및 클라이언트 소프트웨어를 갖는 의료용 주입 펌프(102)에 의해 액세스될 수 있다.
서버(206) 및 웹 브라우저를 갖는 의료용 주입 펌프(102)의 예시적인 실시예는 2005년 2월 22일에 출원되었고 발명의 명칭이 "Server for Medical Device"인 미국 특허 출원 제11/066,425호에 개시되어 있고, 그 전체 개시물은 본 명세서에 참조로서 병합되어 있다.
도 3은 컴퓨팅 시스템(104) 또는 서버(206)를 포함하는 본 개시물의 양태를 구현하는데 이용될 수 있는 예시적인 구성을 도시한다. 컴퓨팅 시스템 구성은 컴퓨팅 시스템(300) 형태의 범용 컴퓨팅 디바이스를 포함한다. 컴퓨팅 시스템(300)은, 예를 들어, 도 2의 컴퓨팅 시스템 또는 서버로서 이용될 수 있고, 아래에서 설명되는 관리 소프트웨어 또는 사용자 소프트웨어에 포함된 프로그램 모듈을 실행할 수 있다.
컴퓨팅 시스템(300)은 적어도 하나의 처리 시스템(302)을 포함한다. 예를 들어, 인텔(Intel) 또는 어드밴스드 마이크로 디바이스(Advanced Micro Devices)와 같은 여러 제조사로부터 다양한 처리 유닛들이 이용 가능하다. 또한, 컴퓨팅 시스템(300)은 시스템 메모리(304), 및 시스템 메모리(304)를 포함하는 여러 시스템 컴포넌트를 처리 유닛(302)에 연결하는 시스템 버스(306)를 포함한다. 시스템 버스(306)는 메모리 버스, 또는 메모리 제어기; 주변 버스; 및 여러 버스 구성 중 임의의 버스 구성을 이용하는 로컬 버스를 포함하는 여러 타입의 버스 구조 중에서 어떤 버스 구조이어도 된다.
시스템 메모리(304)는 ROM(read only memory)(308) 및 RAM(random access memory)(310)을 포함할 수 있다. 통상, 예를 들어, 시동 동안에, 컴퓨팅 시스템(300) 내의 요소들 간의 정보 전송을 돕는 기본 루틴을 포함하는 BIOS(basic input/output system)(312)는 ROM(308)에 저장된다.
또한, 컴퓨팅 시스템(300)은 하드 디스크(도시안함)로부터 판독하고 하드 디스크에 기록하기 위한 하드 디스크 드라이브와 같은 보조 저장 디바이스(313), 및/또는 컴팩트 플래시 카드(314)를 포함할 수 있다.
하드 디스크 드라이브(313) 및 컴팩트 플래시 카드(314)는 각각 하드 디스크 드라이브 인터페이스(320) 및 컴팩트 플래시 카드 인터페이스(322)에 의해 시스템 버스(306)에 접속된다. 그 드라이브와 카드 및 그 연관된 컴퓨터 판독가능 매체는 컴퓨터 판독가능 명령, 데이터 구조, 프로그램 모듈 및 기타 데이터의 비휘발성 저장소를 컴퓨팅 시스템(300)에 제공한다.
본 명세서에서 설명된 예시적인 환경은 하드 디스크 드라이브(313) 및 컴팩트 플래시 카드(314)를 채용하지만, 예시적인 시스템에 따르면 데이터를 저장할 수 있는 다른 타입의 컴퓨터 판독가능 매체가 이용될 수 있다. 이들 다른 타입의 컴퓨터 판독가능 매체의 예로는, 자기 카세트, 플래시 메모리 카드, 디지털 비디오 디스크, 베르누이 카트리지, CD ROMS, DVD ROMS, RAMs(random access memories), 또는 ROMs(read only memories)를 포함한다.
여러 프로그램 모듈이 운영 체제(326), 하나 이상의 응용 프로그램(328), 기타 프로그램 모듈(330), 및 프로그램 데이터(332)를 포함하는, 하드 디스크(313), 컴팩트 플래시 카드(314), ROM(308), 또는 RAM(310)에 저장될 수 있다. 사용자는 입력 디바이스(334)를 통해 컴퓨팅 시스템(300) 내에 명령 및 정보를 입력할 수 있다. 입력 디바이스의 예로는 키보드, 마우스, 마이크, 조이스틱, 게임 패드, 위성 안테나(satellite dish), 스캐너, 디지털 카메라, 터치 스크린, 및 전화기가 있을 수 있다. 이들 및 기타 입력 디바이스는 종종 시스템 버스(306)에 연결되는 인터페이스(340)를 통해 처리 유닛(302)에 접속된다. 또한, 이들 입력 디바이스는 병렬 포트, 직렬 포트, 게임 포트, 또는 USB(universal serial bus)와 같은 임의 개수의 인터페이스에 의해 접속될 수 있다. 입력 디바이스와 인터페이스(340) 간의 무선 통신 또한 가능하고, 적외선, 블루투스, 802.11a/b/g, 셀룰러, 또는 기타 무선 주파수 통신 시스템을 포함할 수 있다. 또한, 모니터 또는 터치스크린 LCD 패널과 같은 디스플레이 디바이스(342)는 비디오 어댑터(344)와 같은 인터페이스를 통해 시스템 버스(306)에 접속된다. 디스플레이 디바이스(342)는 내장형 또는 외장형일 수 있다. 일반적으로, 디스플레이 디바이스(342)에 더하여, 컴퓨팅 시스템은 통상 스피커, 프린터, 및 팜 디바이스(palm devices)와 같은 다른 주변 디바이스(도시안함)를 포함한다.
LAN 네트워킹 환경에서 이용되는 경우에, 컴퓨팅 시스템(300)은 네트워크 인터페이스 또는 어댑터(352)를 통해 로컬 네트워크에 접속된다. 인터넷과 같은 WAN 네트워킹 환경에서 이용되는 경우에, 컴퓨팅 시스템(300)은 통상 광역 네트워크를 통한 통신을 확립하기 위해 모뎀(354) 또는 직접 접속(direct connection)과 같은 기타 통신 타입을 포함한다. 내장형 또는 외장형일 수 있는 모뎀(354)은 인터페이스(340)를 통해 시스템 버스(306)에 접속된다. 네트워크화된 환경에 있어서, 컴퓨팅 시스템(300), 또는 그 부분과 관련하여 설명된 프로그램 모듈은 원격 메모리 저장 디바이스에 저장될 수 있다. 도시된 네트워크 접속은 예시적인 것이고, 컴퓨팅 시스템 간의 통신 링크를 확립하기 위한 다른 방법을 이용할 수 있다는 것을 알 수 있다.
또한, 컴퓨팅 시스템(300)은 메모리(304)에 접속된 레코더(360)를 포함할 수 있다. 레코더(360)는 사운드 입력을 수신하는 마이크를 포함하고, 사운드 입력을 버퍼링 및 저장하는 메모리(304)와 통신한다. 또한, 레코더(360)는 마이크를 활성화하며 사운드 입력을 메모리(304)에 통신하는 레코드 버튼(361)을 포함할 수 있다. 또한, 컴퓨팅 시스템은 데이터 저장을 위해 데이터베이스(390)를 포함할 수 있다. 데이터베이스(390)는 (내장형 또는 외장형) 메모리(304)를 통해 액세스 가능할 수 있고, 계층적 또는 관계 데이터베이스와 같은 여러 타입의 데이터베이스 중 임의의 데이터베이스로서 형성될 수 있다.
컴퓨팅 시스템(300)과 같은 컴퓨팅 디바이스는 통상 적어도 일부 형태의 컴퓨터 판독가능 매체를 포함한다. 컴퓨터 판독가능 매체는 컴퓨팅 시스템(300)에 의해 액세스될 수 있는 임의의 이용 가능한 매체일 수 있다. 일 예로서, 컴퓨터 판독가능 매체는 컴퓨터 저장 매체 및 통신 매체를 포함할 수 있지만, 이에 한정되는 것은 아니다.
컴퓨터 저장 매체는 컴퓨터 판독가능 명령, 데이터 구조, 프로그램 모듈 또는 기타 데이터와 같은 정보의 저장을 위해 임의의 방법 또는 기술로 구현되는 휘발성 및 비휘발성, 착탈식 및 비착탈식 매체를 포함한다. 컴퓨터 저장 매체는, RAM, ROM, EEPROM, 플래시 메모리 또는 기타 메모리 기술, CD-ROM, DVD(digital versatile disks) 또는 기타 광학 저장소, 자기 카세트, 자기 테이프, 자기 디스크 저장소 또는 기타 자기 저장 디바이스, 또는 컴퓨팅 시스템(300)에 의해 액세스될 수 있고 원하는 정보를 저장하는데 이용될 수 있는 임의의 다른 매체를 포함하지만, 이에 한정되는 것은 아니다.
통상, 통신 매체는 컴퓨터 판독가능 명령, 데이터 구조, 프로그램 모듈 또는 기타 데이터를 반송파(carrier wave) 또는 기타 전송 메커니즘과 같은 변조된 데이터 신호에 의해 구현하고, 임의의 정보 전달 매체를 포함한다. "변조된 데이터 신호(modulated data signal)"란 용어는 신호의 특성들 중 하나 이상이 그 신호 내의 정보를 인코딩하는 방식으로 설정되거나 변경된 신호를 지칭한다. 일 예로서, 통신 매체는 유선 네트워크 또는 직접 연결 접속(direct-wired connection)과 같은 유선 매체, 및 음향(acoustic), RF, 적외선, 및 기타 무선 매체와 같은 무선 매체를 포함하지만, 이에 한정되는 것은 아니다. 또한, 상기 내용 중 임의의 조합 또한 컴퓨터 판독가능 매체의 범위 내에 포함되어야 한다. 또한, 컴퓨터 판독가능 매체는 컴퓨터 프로그램 제품으로서 지칭될 수 있다.
도 4는 본 개시물의 양태를 구현하는데 이용될 수 있는 의료용 주입 펌프(400)의 구성을 도시한다. 일반적으로, 의료용 주입 펌프(400)는 예를 들어, 주입 세트를 이용하여 환자에게 유체(예를 들어, 유체 약물)를 전달하도록 구성된 프로그램가능 펌프이다. 도 1을 참조하여 상술한 바와 같이, 의료용 주입 펌프(400)는 하나 이상의 응용 프로그램을 실행하여 환자에 대한 유체 전달을 달성한다.
의료용 주입 펌프(400)에 있어서, 마이크로프로세서(402)는 펌프 모터(404), 스크린(406), 가청 알람(408), 및 진동 알람(410)과 전기 통신하고, 펌프 모터(404), 스크린(406), 가청 알람(408), 및 진동 알람(410)을 제어한다. 다른 실시예는 마이크로프로세서 대신에 마이크로컴퓨터, 또는 임의의 다른 타입의 프로그램가능 회로를 이용할 수 있다.
펌프 모터(404)는 구동 메커니즘(412)을 구동한다. 구동 메커니즘(412)은 환자에게 치료 유체를 전달한다. 구동 메커니즘은 플런저 시스템(plunger system), 연동 구동 메커니즘(peristaltic drive mechanism), 또는 다른 타입의 유체 전달 시스템에 접속될 수 있다.
스크린(406)은 LCD 스크린과 같은 다수의 상이한 구성을 가질 수 있다. 스크린(406)은 환자 또는 케어기버에게 유용한 여러 항목의 정보를 제공하는 사용자 인터페이스를 표시한다. 알람은 펌프에서 실제 알람(actual alarm), 경고(warning), 및 리마인더(reminder)를 제공한다. 가청 알람(408)은 무선 호출기(beeper)일 수 있고, 또는 실제 알람, 경고, 및 리마인더를 포함하는 가청 통지를 제공할 수 있다. 셀룰러 전화기와 같은 다른 휴대용 전자 디바이스와 유사하게, 가청 발신음(audible beep)이 파괴되거나 들리지 않는 경우에, 진동 알람(410)은 오디오 알람을 보충하거나 오디오 알람을 대체하기 위해 알람을 제공한다. 사용자는 가청 알람(408) 및 진동 알람(410)을 선택적으로 인에이블하거나 디스에이블할 수 있다. 그러나, 가능한 일 실시예에 따르면, 가청 알람(408)과 진동 알람(410) 모두는 동시에 디스에이블될 수 없다.
마이크로프로세서(402)는 펌프(400)에 내장되지만 마이크로프로세서(402) 자체의 외부에 있는 RAM(random access memory)(416) 및 ROM(read only memory)(418)과 전기 통신한다. 가능한 일 실시예에 따르면, 마이크로프로세서(402)는 또한 내장 메모리(internal memory)를 포함한다. RAM(416)은 의료용 주입 펌프(400)가 경험하는 펌프 설정 및 이벤트의 이력 로그와 같이 시간에 따라 변할 수 있는 데이터를 저장하는 정적 RAM이다. ROM(418)은 운영 체제 및 응용 프로그램에 대한 코드를 저장한다. ROM(418)은 EPROM과 같은 임의 타입의 프로그램가능 ROM일 수 있다.
IR(infrared) 포트(420)는 마이크로프로세서와 전기 통신한다. 아래에서 더 상세하게 설명되는 바와 같이, IR 포트(420)는 응용 프로그램을 프로그래밍하고, 펌프 설정을 프로그래밍하며, 이력 데이터 로그를 다운로드하는 컴퓨터와 같은 외부 디바이스와의 데이터 통신을 제공한다. 의료용 주입 펌프(400)는 IR 포트(420) 대신에 또는 IR 포트(420)에 추가하여 다른 타입의 통신 포트를 포함할 수 있다. 다른 가능한 통신 포트의 예로는 RF(radio frequency) 포트 또는 RS-232 포트나 USB 포트 등과 같은 하드-와이어드(hard-wired) 데이터 통신 링크를 제공하는 포트가 있다.
선택적으로는, 추가적인 비휘발성 메모리가 플래시 메모리와 같이 펌프 내에 내장되어 마이크로프로세서(402)와 인터페이스될 수 있다. 이러한 추가적인 비휘발성 메모리는 펌프에 의해 수집된 데이터, 예를 들어, 의료용 주입 펌프의 이벤트 이력, 알람 및 메시지 정보, 펌프를 작동시킬 권한이 있는 헬스케어 직원의 사용자 기록, 및 기타 정보를 저장하도록 구성될 수 있다.
실시간 클록(422)은 클록 신호를 마이크로프로세서(402)에 제공한다. 실시간 클록(422)의 이점은 실제 시간을 실시간으로 프로그램에 제공하여 의료용 주입 펌프에 의해 실행되는 프로그램이 약물 전달 및 기타 이벤트가 발생하는 하루 중 실제 시간을 추적 및 제어할 수 있도록 한다는 점이다. 본 명세서에서 설명되는 여러 지속기간은 경보, 알람, 리마인더, 및 기타 기능을 위해 이용된다. 가능한 일 실시예에 따르면, 실시간 클록(422)에 의해 타이머가 형성되고, 마이크로프로세서(402)에 의해 소프트웨어가 실행된다.
또한, 키패드(424)는 마이크로프로세서(402)에 입력을 제공한다. 가능한 다른 타입의 키패드가 가능하지만, 한 가지 타입의 키패드는 4개의 버튼을 가지며 멤브레인 타입(membrane-type)의 키패드이고, 물 및 다른 환경 조건에 대한 내성을 제공한다. 키패드(424)는 사용자가 상이한 메뉴 선택 및 명령을 실행할 때에 키의 기능이 변할 수 있는 소프트 키를 포함한다.
오디오 볼루스 버튼(425)은 선택적으로 마이크로프로세서(402)에 대한 입력을 제공한다. 오디오 볼루스 버튼(425)은 펌프(400)를 이용한 가상 확인을 요구함 없이 약물 또는 다른 치료 유체의 볼루스를 들을 수 있게 투여하도록 펌프(400)를 프로그래밍할 수 있다. 예시적인 실시예에 따르면, 오디오 볼루스 버튼(425)을 일련의 횟수만큼 눌러서, 미리프로그래밍된 트리거 세분성(trigger granulity)에 기초하여 선택된 용량의 볼루스 전달을 트리거할 수 있다. 한 번의 버튼 누름은 사용자에 의해 선택된 5 그램의 볼루스를 나타낼 수 있고, 그 다음의 오디오 볼루스 버튼의 누름은 그 배수를 나타낼 수 있다.
마이크로프로세서(402)에 대한 다른 입력은 치료 유체 전달 라인의 폐색에 민감한 폐색 센서(426); 치료 유체 카트리지에 민감한 카트리지 센서(428); 및 구동 메커니즘(412)에서 기어(도시안함)의 모션을 검출하는 모션 검출기(430)를 포함할 수 있다. 예시적인 실시예에 따르면, 카트리지 센서(428)는 치료 유체 카트리지의 삽입을 검출하도록 구성된 하나 이상의 센서를 포함한다. 펌프(400)는 기계적인 인터페이스를 통해 존재하는 카트리지의 타입을 검출할 수 있고, 카트리지와 관련한 동작에 관한 소프트웨어 명령을 펌프 내에 포함시킬 수 있다. 카세트 감지 기능의 예는, 예를 들어, 1994년 4월 15일에 출원되고, 1996년 7월 2일에 등록공고된 발명의 명칭이 "Systems and Methods for Cassette Identification for Drug Pumps"인 미국 특허 제5,531,697호에 설명된다.
주변 인터페이스(432)에 의해, 여러 통신 및 기능 시스템과 같은 추가적인 시스템이 펌프(400)에 추가될 수 있다. 펌프와 인터페이스될 수 있는 예시적인 시스템은 바코드 판독기 또는 통신 모듈, 또는 도 5를 참조하여 아래에서 설명되는 것과 같은 기타 디바이스를 포함한다.
도 5는 도 4에 설명된 의료용 주입 펌프와 인터페이스할 수 있는 주변 디바이스(500)를 도시한다. 일반적으로, 주변 디바이스(500)는 의료용 주입 펌프(400)에 확장된 기능을 제공한다. 도시된 실시예에 따르면, 주변 디바이스(500)는 의료용 주입 펌프에 확장된 통신 및 계산 기능을 제공함으로써, 시스템으로부터 여러 작업을 오프로드하고 환자에게 유체를 전달하는데 이용되는 자원을 자유롭게 한다.
주변 디바이스(500)는 의료용 주입 펌프(400)의 마이크로프로세서(402)에 의해 전달되며 또한 외부 컴퓨팅 시스템으로부터 수신된 프로그램 명령을 실행하도록 구성된 프로그램가능 회로(502)를 포함한다. 또한, 프로그램가능 회로(502)는 메모리에 액세스하며 프로그램가능 회로에 대한 여러 인터페이스에 응답하도록 구성된 여러 추가적인 동작 논리를 선택적으로 포함한다. 일 실시예에 따르면, 프로그램가능 회로(502)는 마이크로컨트롤러를 포함한다. 마이크로컨트롤러는 어셈블리 언어, C, 또는 기타 저급 언어(low-level language)와 같은 여러 프로그래밍 언어 중 임의의 언어로 프로그램가능할 수 있다. 다른 실시예에 따르면, 프로그램가능 회로(502)는 FPGA(field programmable gate array), CPLD(Complex Programmable Logic Device), 또는 파워 ASIC(Application Specific Integrated Circuit)과 같은 PLD(programmable logic device)를 포함한다. 이들 실시예에 따르면, Verilog, ABEL, 또는 VHDL과 같은 하드웨어 기술 언어(hardware description language)는 프로그램가능 회로의 동작을 정의한다.
또한, 주변 디바이스(500)는 프로그램가능 회로와 통신 가능하게 인터페이스되는 전기 인터페이스(504)를 포함한다. 전기 인터페이스(504)는 (예를 들어, 도 4의 의료용 주입 펌프의 주변 인터페이스(432)와 같은) 의료용 주입 펌프의 접속 회로와 프로그램가능 회로(502) 간의 전기 및 데이터 접속을 제공한다. 도시된 실시예에 따르면, 전기 인터페이스(502)는 USB 인터페이스와 같은 직렬 또는 병렬 인터페이스일 수 있어서, 주변 디바이스가 (1) 인터페이스를 따라 데이터를 송신 및 수신하는 것과, (2) 전력을 수신/송신하는 것(예를 들어, 의료용 주입 펌프(400) 또는 주변 디바이스(500) 중 어느 하나에 전력을 공급함) 모두를 허용한다.
또한, 네트워크 인터페이스(506), 적외선 인터페이스(508), 및 무선 인터페이스(510)를 비롯한 여러 추가적인 인터페이스가 프로그램가능 회로(502)에 접속된다. 이들 인터페이스 각각은 의료용 주입 펌프 외부에 있는 대응하는 컴퓨팅 시스템과의 데이터 통신 접속을 제공한다. 네트워크 인터페이스(506)는 인터넷 또는 LAN(Local Area Network)과 같은 패킷 기반, IP 어드레서블(IP-addressable) 네트워크와의 유선 접속을 제공한다. 적외선 인터페이스(508)는 직접 디바이스 간 통신(direct device-to-device) 접속을 제공하여 근방의 핸드헬드 또는 휴대용 디바이스들과의 데이터 통신을 허용하고, 그 디바이스들로부터 주변 디바이스(500)가 데이터를 수신하는 것을 허용한다. 또한, 무선 인터페이스(510)는 외부 컴퓨팅 시스템에 대한 데이터 접속을 제공하고, 802.11a/b/g/n, 메쉬 네트워킹(mesh networking), 또는 소정의 독점 RF 통신 프로토콜(proprietary RF communication protocol)과 같은 여러 무선 통신 프로토콜 또는 네트워크 중 임의의 것을 이용할 수 있다. 다른 인터페이스들이 의료용 주입 펌프와 함께 이용되는 특정 구현 및 원하는 통신 시스템에 따라 주변 디바이스(500) 또는 의료용 주입 펌프(400)에도 포함될 수 있다.
또한, 주변 디바이스(500)는 프로그램가능 회로(502)와 인터페이스되는 전지(512) 및 전원 입력부(514)를 포함한다. 전지(512)는 주변 디바이스(500) 내의 회로에 전원을 제공하고, 또한, 펌프 인터페이스(504)를 통해 의료용 주입 펌프(400)에 전력을 제공할 수 있다. 일부 실시예에 따르면, 전지는 전원 입력부(514)를 통해 재충전가능한 재충전가능 리튬-이온 전지 팩이다. 전원 입력부(514)는 외부 소스(예를 들어, 외부 AC 플러그)로부터 전력을 수신하고, 그 전력을 변환하여 (프로그램가능 회로(502)에 의해 분배함으로써) 주변 디바이스에서 이용하고 전지(512)를 재충전한다.
또한, 주변 디바이스는, RAM(516) 및 ROM(518)을 비롯한, 프로그램가능 회로와 통신 가능하게 인터페이스되는 다양한 타입의 메모리를 포함한다. RAM(516) 및 ROM(518)을 이용하여, 예를 들어, 의료용 주입 펌프에 대한 데이터 입력/출력을 관리하기 위해 주변 디바이스에 제공된 프로그램 명령을 실행한다. 플래시 메모리와 같은 추가적인 메모리 타입 또한 이용될 수 있다.
소정의 실시예에 따르면, 주변 디바이스(500)는 도 4의 의료용 주입 펌프(400)에 포함될 수 있다. 그러한 실시예에 따르면, 프로그램가능 회로(502)를 제거할 수 있고, 프로그램가능 회로(502)에 인터페이스되는 여러 유닛들은 그 시스템의 마이크로프로세서(402)에 직접 접속된다. 다른 실시예에 따르면, 주변 디바이스가 의료용 주입 펌프와 분리되어, 주변 디바이스와 의료용 주입 펌프 간의 접속을 형성하기 위한 인터페이스 회로(504 및 432)가 필요하게 된다.
또한, 의료용 주입 펌프와 함께 이용되기를 원하는 특정 기능에 기초하여, 추가 기능이 주변 디바이스(500)에 포함될 수 있다. 예시적인 추가 기능은 바코드 판독기, 지문 스캐너, 또는 기타 생체인식 판독기(biometric reader)와 같은 입력/출력 디바이스를 포함할 수 있다.
이하, 도 6을 참조하면, 본 개시물의 가능한 실시예에 따르면, 의료용 주입 펌프를 이용하는 의료용 케어 네트워크(600)의 가능한 레이아웃이 도시되어 있다. 의료용 케어 네트워크(600)는 서버나 의료용 주입 펌프와 같은 여러 컴퓨팅 시스템 및 의료용 디바이스, 및 기타 컴퓨팅 시스템을 이용하여, 환자와 헬스케어 전문가를 서로 관련시킨다. 그 자체로서, 의료용 케어 네트워크는 도 1의 다수의 가능한 네트워크(100) 구현 중 하나를 도시한다.
도시된 실시예에 따르면, 의료용 케어 네트워크는 하나 이상의 의료용 주입 펌프, 그 의료용 주입 펌프에 통신 가능하게 접속될 수 있는 하나 이상의 컴퓨팅 시스템, 의료용 주입 펌프에 관한 데이터를 관리하는 하나 이상의 서버, 및 환자 또는 헬스케어 전문가(예를 들어, 간호사, 의사, 약사, 또는 기타 임상의)에 의해 이용되는 기타 컴퓨팅 시스템을 포함한다. 도시된 특정 네트워크(600)에 관한 상세는 아래에 설명되지만, 네트워크(600)는 예시적인 것으로서, 현재 도시되어 있지 않은 여러 추가적인 시스템 및 디바이스를 포함할 수 있다.
도시된 실시예에 따르면, 의료용 케어 네트워크(600)는 홈 또는 원격 로케이션(602), 헬스케어 설비(604), 및 외부 헬스케어 제공자(606)를 비롯한, 다수의 상이한 물리 엔티티/로케이션을 포함하고 이들을 상호 접속한다. 홈 또는 원격 로케이션(602)은 사용자가 의료용 주입 펌프를 사용하기를 원할 수 있는 헬스케어 설비의 바깥의 장소에 대응하고, 예를 들어, 의료용 주입 펌프의 상태를 모니터링하기 위해, 헬스케어 전문가 또는 서버와의 데이터 통신을 필요로 할 수 있다. 로케이션 각각은, 예를 들어, 도 1을 참조하여 상술한 네트워크와 같은 주입 펌프 네트워크(608)를 포함할 수 있다.
일반적으로, 헬스케어 설비(604)는 다수의 환자가 상주할 수 있는 병원이나 클리닉뿐만 아니라, 그 설비와 관련된 엔티티(예를 들어, 제휴 클리닉이나 기타 기관)에 대응한다. 도시된 실시예에 따르면, 헬스케어 설비(604)는 다수의 환자들에게 의료용 주입 펌프 및 그 의료용 주입 펌프와의 데이터 통신을 위한 컴퓨팅 시스템을 제공함으로써 그 환자들을 수용하도록 구성된다. 도시된 실시예에 따르면, 여러 환자들 각각은 도 1에 도시된 것과 같은 주입 펌프 네트워크(608)와 연관될 수 있다. 헬스케어 설비(604) 내의 주입 펌프 네트워크(608)는 병실에 있는 네트워크, 또는 그 설비에서 환자 주위의 컴퓨팅 네트워크에 대응할 수 있다. 또한, 주입 펌프 네트워크(608)의 구성에 대한 다른 가능성이 존재할 수 있다.
또한, 헬스케어 설비(604)는 의료용 주입 펌프 또는 주입 펌프 네트워크(608)와 직접 연관되지 않은 헬스케어 데이터 서버(610) 및 복수의 컴퓨팅 시스템(612)을 더 포함한다. 통상, 헬스케어 데이터 서버(610) 및 컴퓨팅 시스템(612)은 환자 모니터링 및 케어 관리, 과금(billing), 및 기타 목적을 위해 헬스케어 전문가에 의해 이용된다.
의료용 주입 펌프와 인터페이스되는 것을 포함하는 헬스케어 설비(604)의 컴퓨팅 시스템 각각은 통신 가능하게 상호 접속되어, 여러 주입 펌프 네트워크(608)와 헬스케어 데이터 서버(610)와 컴퓨팅 시스템(612) 간의 통신을 허용한다. 그 시스템은 여러 유선 및 무선 LAN(Local Area Network) 접속을 비롯한 다양한 통신 접속 중 임의의 통신 접속에 의해 통신 가능하게 접속될 수 있다.
외부 헬스케어 제공자(606)는 여러 원격 헬스케어 제공자 또는 헬스케어 관련 엔티티, 예를 들어, 원격 의사, 원격 전문가, 건강 보험 회사, 또는 기타 엔티티에 대응할 수 있다. 일반적으로, 외부 헬스케어 제공자(606)는 네트워크(600) 내의 하나 이상의 환자와 관련된 데이터의 소정의 하위 집합, 예를 들어, 테스트 정보, 과금 정보, 진단 정보, 또는 기타 정보를 수신한다.
네트워크(600) 내의 엔티티 각각은, 인터넷 또는 어떤 다른 광역 네트워크(LAN 또는 WAN)와 같은, 데이터를 전송할 수 있는 통신 네트워크를 나타내는 네트워크(614)에 의해 통신 가능하게 상호 접속된다. 네트워크(614)는 여러 로케이션들과 그 로케이션에 있는 컴퓨팅 시스템을 상호 접속하여, 여러 로케이션들 간의 데이터 통신을 허용한다. 네트워크(614)를 이용하여, 원격 로케이션은 기타 로케이션 및/또는 시스템으로부터의 정보를 저장하거나 그 정보에 액세스할 수 있다. 예를 들어, 외부 헬스케어 제공자(606)는 헬스케어 설비(604)의 헬스케어 데이터 서버(610) 상에 저장된 정보에 액세스할 수 있다. 또는, (헬스케어 설비에 있는) 로컬 주입 펌프(608) 중 하나로부터, 또는 원격 로케이션(602) 중 하나에 있는 원격 주입 펌프 네트워크(608)로부터 헬스케어 설비로 데이터를 업로드할 수 있다. 또한, 데이터 공유 및 데이터 통신의 다른 예 또한 가능하다.
이제 도 7 내지 도 9를 참조하면, 프로그래밍, 메시지들, 알람들, 및 다른 정보와 같은 특정 펌프 동작들을 추적하는 다양한 데이터 기록들이 표시된다. 표시된 데이터 기록들은 도 6에 설명된 의료용 주입 펌프들, 컴퓨팅 시스템들, 또는 헬스케어 데이터 서버들과 같은, 본원에 설명된 다수의 컴퓨팅 시스템들 중 임의의 것에 저장될 수 있다. 특정 세트의 데이터 기록들이 도시되지만, 이들 기록들은 예시로서만 의도된다. 오히려, 이들 기록들은 서로 또는 다른 기록들과 결합될 수 있고, 의료용 주입 펌프 데이터의 처리 및 의료용 주입 펌프들의 관리를 위한 다양한 다른 시스템들에 대해 액세스가능하게 될 수 있다.
일 실시예에서, 본원에 설명된 이벤트 로그들 및 데이터 기록들 각각은 단일 의료용 주입 펌프에 관한 데이터를 포함하며, 그 펌프의 로컬 메모리에 또는 그 펌프와 연관된 주입 펌프 네트워크 내의 컴퓨팅 시스템들 내에 저장된다(도 1에서와 같이). 다른 실시예에서, 이벤트 로그들 및/또는 데이터 기록들은 도 6의 헬스케어 정보 서버와 같은, 원격으로 액세스가능한 서버 또는 다른 컴퓨터 시스템들에 저장된다. 이러한 다른 실시예들에서, 많은 펌프들의 이벤트 로그들 및 데이터 기록들은 옵션으로 단일 이벤트 로그 또는 데이터 기록 내로 결합된다.
도 7은 본 개시의 가능한 실시예에 따른, 의료용 주입 펌프에서 추적된 이벤트들의 이력을 표시하는 예시적인 이벤트 로그(700)를 도시한다. 이벤트 로그(700)는 의료용 주입 펌프의 동작 동안 발생할 수 있는 의료용 주입 펌프의 상태에 대한 다양한 변화의 이력을 일반적으로 표시한다. 이벤트 로그(700)는 예를 들어, 이벤트가 발생하는 펌프의 식별, 펌프가 연관되는 환자의 이름, 이벤트의 타입, 이벤트 일시, 및 이벤트의 설명을 포함할 수 있다. 이벤트에 관련된 알람 상태 또는 환자에 관한 다른 정보, 펌프, 펌프 활동도, 또는 펌프 내에서 사용되는 펌프 프로그램들과 같은, 부가적인 정보가 이벤트 로그(700)에 또한 저장될 수 있다.
도 8은 본 개시의 가능한 실시예에 따른, 의료용 주입 펌프에서의 메시지들 또는 이벤트들과 사용자들 또는 사용자 클래스들을 연관시키는 데 사용가능한 예시적인 사용자 연관 데이터 기록(800)을 도시한다. 사용자 연관 데이터 기록(800)은 일반적으로 의료용 주입 펌프에서 발생할 수 있는 알람들 또는 메시지들의 다양한 타입과 특정 헬스케어 직원을 연관시킨다.
도시된 실시예에서, 사용자 연관 데이터 기록(800)은 메시지 타입, 타깃 개인, 통신 타입 및 심각도를 열거한다. 메시지 타입은 의료용 주입 펌프에서 발생하는 동작들의 클래스를 지시하는 메시지에 대한 일반적인 분류에 대응한다. 도시된 바와 같이, 메시지 타입들은 약물 알람, 통지 메시지, 펌프 예외, 및 환자 경고를 포함한다. 다른 타입의 메시지들이 또한 가능하다. 타깃 개인은 의사, 간호사, 약사, 임상의, 또는 다른 클래스의 개인 또는 지정된 개인과 같은, 메시지 타입 및 통신 타입에 의해 지시되는 특정 메시지를 수신하도록 의도된 특정 개인 또는 개인들의 클래스들에 대응한다. 통신 타입은 의료용 주입 펌프에서 발생하는 이벤트의 특정 타입의 통신에 대응한다. 예시적인 통신 타입은 펌프가 약물 공급의 끝에 접근하고 있을 때 또는 약물 공금의 끝에 도달한 때, 의료용 주입 펌프의 동작 동안의 에러들, 약물 전달 리미트(drug delivery limits)에 도달 또는 초과(소프트 리미트 또는 하드 리미트) 및/또는 전달 리미트를 초과한 시간의 양, 펌프 프로그램의 환자 수정, 및 환자 보조 요청을 지시한다. 다른 통신 타입들이 또한 가능하다.
도시된 바와 같이, 각각의 통신 타입은 메시지에 대한 응답이 요구되는 필수 프롬프트니스에 일반적으로 대응하는 심각도 레벨과 연관된다. 예를 들어, 펌프가 동작을 중지하는 펌프 예외는, 정보 메시지에 비해 케어기버 또는 펌프 기술자로부터 더 빠른 응답을 요구할 것이며, 이것은 어떠한 중재도 요구하지 않을 것이다. 도시된 실시예에서, 저, 중, 고의 3개의 심각도 레벨이 예시된다. 저 심각도 레벨은 일반적으로 즉각적인 동작을 요구하지 않는 메시지들/통신들에 할당딜 수 있지만, 그 이벤트가 지속되는 경우 동작을 요구할 수 있다. 중 심각도 레벨은 헬스케어 제공자에 의해 동작이 취해져야 함을 지시하는 메시지 또는 알람에 대응할 수 있지만, 그 동작이 즉시 취해져야 하는 것은 아니다. 고 심각도 레벨은 펌프가 기대되는 정상 동작을 중지했다는 지시에 대응하고, 헬스케어 제공자로부터의 중재를 요구할 것이다. 메시지들, 알람들, 및 심각도 레벨들의 다른 구성들이 또한 가능하다.
사용자 연관 데이터 기록(800)은 개인들, 또는 개인들의 클래스들을 각각의 메시지 또는 알람과 연관시킨다. 개인들의 각각의 클래스는 의료용 주입 펌프에 대한 유사한 액세스 및 이용 권한을 갖는 개인들의 미리 정의된 세트를 표현한다. 예시적인 클래스는 의사, 간호사, 약사, 환자, 또는 임상의를 포함할 수 있다. 펌프의 특정 사용에 기초하여 다른 클래스들이 또한 포함될 수 있다. 예를 들어, 로컬 사용 클래스가 그 펌프에 저장된 소프트웨어를 이용하여 의료용 주입 펌프에 직접 로그인할 수 있는 개인들과 특정 메시지들 및 알람들을 연관시킬 수 있다. 원격 사용 클래스는 다른 메시지들 또는 알람들을 통상적으로 펌프를 직접 이용하지 않지만 그의 활동도를 모니터링하는 개인들과 연관시킬 수 있다. 특정 실시예들에서, 개인들은 또한 단독으로 클래스를 표현한다(그 클래스가 멤버로서 그 개인만을 포함하는 경우).
특정 실시예들에서, 사용자 연관 데이터 기록(800)은 헬스케어 전문가 또는 다른 사용자에 의해 커스터마이즈 가능하다. 예를 들어, 일 실시예에서, 사용자 연관 데이터 기록(800)은 도 6에 도시된 것과 같은 헬스케어 정보 서버에 저장된다. 이러한 실시예에서, 서버에 통신가능하게 접속된 다양한 컴퓨팅 시스템들 중 임의의 것에 있는 사용자는 웹 기반 사용자 인터페이스를 이용하여 사용자 연관 데이터 기록을 생성 또는 수정할 수 있다. 다른 실시예에서, 사용자 연관 데이터 기록(800)은 의료용 주입 펌프에 저장되고, 헬스케어 제공자들 또는 다른 사용자들은 의료용 주입 펌프, 주입 펌프 네트워크(예를 들어, 도 1의 네트워크(100)) 내의 컴퓨팅 시스템, 또는 도 6의 네트워크(600)와 같은 의료용 케어 네트워크 내의 컴퓨팅 시스템을 이용하여 기록을 편집할 수 있다.
도 9는 본 개시의 가능한 실시예에 따른, 의료용 주입 펌프에 관여하는 사용자들을 열거하고 분류하는 예시적인 사용자 데이터 기록(900)을 도시한다. 사용자 데이터 기록은 하나 이상의 의료용 주입 펌프로부터 액세스 특권이 제공되거나, 메시지가 할당되거나, 또는 알람이 할당된 사용자들의 클래스들을 정의한다. 사용자 데이터 기록(900)은 사용자 연관 데이터 기록(예를 들어, 도 8의 사용자 연관 데이터 기록(800))과 함께 이용되어, 특정 사용자의 연락 정보를 메시지들 또는 알람들과 링크시켜서 하나 이상의 의료용 주입 펌프에서 발생하는 이벤트들에 대해 사용자가 통지받는 것을 보증할 수 있다.
사용자 데이터 기록(900)은 고유 사용자 식별 번호, 사용자의 이름, 사용자가 속하는 하나 이상의 클래스, 및 사용자와 통신하기 위한 하나 이상의 연락 방법을 포함한다. 다른 실시예들에서, 사용자가 가입되어 있는 헬스케어 설비의 이름, 또는 사용자의 신원에 관한 상세(예를 들어, 의사의 전공, 간호사의 통상적인 교대 등)와 같은 부가적인 정보가 또한 사용자 데이터 기록에 포함된다.
사용자 데이터 기록(900)은 어떤 개인들이 이벤트에 대해 통지받아야 하는지와 그 개인들에게 연락하는 방법을 결정하기 위해 메시지 또는 알람과 같은 의료용 주입 펌프에서의 이벤트에 이어서 액세스될 수 있다. 사용자들에게 알람 또는 메시지를 전송하기 위해 도 8에 도시된 바와 같은 사용자 연관 데이터 기록(800)과 함께 기록(900)이 이용되는 하나의 가능한 실시예에서, 사용자 연관 데이터 기록(800)은 먼저 통지되어야 하는 사용자들의 하나 이상의 클래스들 또는 개개의 사용자들을 결정하기 위해 액세스된다. 사용자 데이터 기록(900)은 그 다음에 사용자들 또는 사용자들의 클래스들에 연락하는 방법에 관한 정보에 액세스하기 위해 분석된다(parsed).
사용자 데이터 기록(900)에 포함된 연락 정보는 예를 들어, 이메일, 셀룰러 통신, 페이저, 또는 텍스트 메시지들을 통해, 사용자에게 메시지들을 통신하는 하나 이상의 방법을 포함한다.
도 7 내지 도 9의 데이터 기록들에 관한 부가적인 상세, 및 도 1 내지 도 6의 네트워크들 및 시스템들에서의 그의 용도는 이하 설명된다.
B. 의료용 주입 펌프 네트워크 내로 통합된 프로그램가능 기능
위에서 도 1 내지 도 9는 펌프들의 관리 및 동작에 이용되는 다양한 타입의 컴퓨팅 시스템들 및 통신 접속들을 포함하는, 의료용 주입 펌프들 및 의료용 주입 펌프들을 포함하는 통신 네트워크들의 특정 양태들을 설명한다. 이제 도 10 내지 도 23을 참조하면, 의료용 주입 펌프 또는 의료용 주입 펌프를 포함하는 네트워크 내로 통합된 특정 특징들의 응용들이 설명된다.
본원에 설명된 응용들 및 특징들은 소프트웨어, 프로그램가능 하드웨어, 및 의료용 주입 펌프, 또는 하나 이상의 의료용 주입 펌프와 인터페이스되는 컴퓨팅 시스템 내로 통합된 사용자 인터페이스들로서 구현될 수 있다. 예를 들어, 하나 이상의 특징은 의료용 주입 펌프에 로드되고 실행될 수 있는 펌프 응용 프로그램에 구현된다. 이들 프로그램가능 기능은 일반적으로 의료용 주입 펌프 네트워크 내의 알람들 및 메시지들의 핸들링 및 라우팅, 의료용 주입 펌프의 이용에 의해 발생하는 비용 추적, 및 환자들에게 유체를 전달하는 것과 관련하여 의료용 주입 펌프들의 성능 개선과 관련된다.
1. 로컬화된 알람 및 메시지 핸들링
도 10 내지 도 11은 하나 이상의 의료용 주입 펌프에서 발생된 메시지들 및 알람들을 관리하고 로컬화하는 가능한 구현을 설명한다. 메시지들은 의료용 주입 펌프에서 발생된 데이터에 대응하고, 환자 또는 펌프의 활동도를 모니터하는 헬스케어 제공자와 같은 사용자에게 통신되도록 의도된다. 메시지들은 펌프의 현재의 동작 조건들, 펌프에서 실행되는 현재의 프로그램들, 펌프 동작의 변화 또는 펌프 환경의 변화(즉, 환자 피드백, 약물 공급, 조명, 온도, 또는 다른 감지된 조건들에 관함), 또는 사용자에게 펌프의 상태를 통신하는 다른 정보 메시지와 같은, 의료용 주입 펌프에서의 다양한 조건들 중 임의의 것에 관련될 수 있다. 알람들은 일반적으로 펌프의 활동도에 중재의 필요를 평가하기 위해 사용자(예를 들어, 환자 또는 헬스케어 제공자)에게 통지하기 위한 조건들을 경고하는 것에 대응한다. 그 시스템 및 방법은 일반적으로 도 6과 관련하여 전술한 예시적인 의료용 케어 네트워크와 같은, 의료용 케어 네트워크에 구현된다.
도 10은 본 개시의 가능한 실시예에 따른, 의료용 주입 펌프에서의 로컬화된 알람 및 메시지 핸들링을 위한 프로세스(1000)의 흐름도를 예시한다. 프로세스(1000)는 일반적으로 그 사용자와 메시지의 연관 및 메시지가 생성되는 의료용 주입 펌프에 기초하여, 메시지가 관련되는 사용자 또는 사용자들의 그룹에 타깃된 알람들 및 메시지들을 제공한다. 그 프로세스는 의료용 주입 펌프의 초기 동작에 대응하는 시작 동작(1002)에서 예시된다.
연관 모듈(1004)이 하나 이상의 개인들을 하나 이상의 메시지들과 연관시킨다. 메시지와 연관된 개인들은 일반적으로 환자를 케어하는 개인들(예를 들어, 헬스케어 제공자들), 환자들, 또는 특정 메시지 또는 알람 이벤트들의 통지를 요구하는 다른 개인들에 대응한다. 메시지들은 그의 동작 상태에 관한 의료용 주입 펌프에 의해 발생된 통지들에 대응한다. 메시지들은 알람들 또는 다른 정보 통지들을 포함할 수 있다.
일반적으로, 연관 모듈(1004)은 의료용 주입 펌프에 의해 잠재적으로 생성된 메시지들의 각각에 대해 특정 개인들 또는 개인들의 클래스들을 할당한다. 특정 실시예들에서, 연관 모듈(1004)은 개인들에 관한 기록들을 데이터베이스, 스프레드시트, 또는 플랫 파일 포맷의 기록들을 링크시키는 등에 의해, 메시지들 및 알람들에 관한 기록들과 함께 링크시킨다.
일 실시예에서, 연관 모듈(1004)은 도 7 내지 도 9와 함께 상술한 바와 같이, 사용자 기록들 및 사용자 연관 기록들을 생성한다. 이들 실시예들에 따라, 연관 모듈(1004)은 메시지 또는 알람을 발생하고, 펌프의 메모리에 각종 기록들을 저장하는 의료용 주입 펌프 상에서 동작할 수 있다. 또한, 연관 모듈(1004)은 펌프에 통신 연결된 컴퓨팅 시스템, 예를 들어 주입 펌프 네트워크 또는 헬스케어 데이터 서버 내의 컴퓨팅 시스템 상에서 동작하고 컴퓨팅 시스템 내부에 기록들을 저장할 수 있다.
메시지들과 연관된 개인들의 클래스들은 의사, 간호사, 임상의, 약사 또는 환자와 같은 개인들의 미리 정해진 클래스를 포함할 수 있다. 개인들의 클래스들은 또한 데이터베이스 기록들에 정의된 개인들의 사용자 정의된 목록과 같은 하나 이상의 개인들의 수정가능한 그룹들을 포함할 수 있다. 예를 들어, 별도 클래스의 개인들은 병원 또는 다른 헬스케어 설비에서 근무 교대를 변경하기 위해 생성될 수 있는데, 그 시스템은 현재 근무중인 그룹의 개인들(예를 들어, 간호사, 의사, 또는 다른 임상의)와 메시지들을 연관시키도록 구성된다. 이들 수정가능한 클래스는 연관 모듈(1004)을 이용하여 변경될 수 있는데, 연관 모듈은 의료용 주입 펌프 또는 의료용 주입 펌프에 통신 연결된 컴퓨팅 시스템 상에서 실행된다.
통신 모듈(1006)은 연관 모듈(1004)에 의해 발생되는 기록들에 기초하여, 하나 이상의 개인들 또는 개인들의 클래스들에 메시지를 전달한다. 통신 모듈(1006)은 메시지가 발생되는 의료용 주입 펌프로부터 그 메시지와 관련된 개인들에게 메시지를 전달한다. 연관 모듈(1004) 및 관련된 연관 기록들이 의료용 주입 펌프 상 또는 그 펌프에 로컬인 (즉, 아주 근접하는) 주입 펌프 네트워크 내에 저장되는 실시예들에서, 통신 모듈(1006)은 메시지를 펌프로부터 적절한 개인에게 (필요하다면, 하나 이상의 컴퓨팅 시스템을 통해) 전달한다. 연관 모듈(1004) 및 관련된 연관 기록들이 헬스케어 데이터 서버 또는 의료용 주입 펌프로부터 원격인 다른 컴퓨팅 시스템 상에 저장되고 실행되는 실시예들에서는, 의료용 주입 펌프가 발생된 메시지를 해당 컴퓨팅 시스템에 전송하는데, 해당 컴퓨팅 시스템은 다시 사용자 연관 기록들 및 사용자 기록들에 액세스하여 어떤 사용자들에게 메시지를 전달할지를 결정한다. 원격 컴퓨팅 시스템(예를 들어, 헬스케어 데이터 서버 또는 다른 시스템)은 그 후에 메시지를 사용자(들)에게 전달한다.
특정 실시예들에서, 통신 모듈(1006)은 의료용 주입 펌프 내에 메시지가 생성되면 메시지를 사용자들에게 전달하는 것을 트리거한다. 다른 실시예들에서, 통신 모듈(1006)은 메시지를 의료용 주입 펌프 또는 서버 상에 (연관 모듈(1004)에 의해 발생되는 사용자 기록들 및 사용자 연관 기록들의 위치에 따라) 저장한다. 사용자는 다시 하나 이상의 펌프들로부터 또는 서버로부터의 메시지들에 대해 주기적으로 체크하여 해당 사용자로부터의 동작을 요구할지도 모르는 임의의 메시지들이 존재하는지의 여부를 결정하도록 구성된 컴퓨팅 장치를 갖는다.
프로세스(1000)는 종료 동작(1008)에서 끝나는데, 이것은 일반적으로 적어도 하나의 메시지 또는 알람을 해당 메시지 또는 알람과 연관된 적절한 세트의 개인들에게 완전히 전달하는 것에 대응한다.
도 11은 본 발명의 가능한 실시예에 따라, 타깃된 알람 및 메시지 핸들링을 구현할 수 있는 펌프 사용자 통신 시스템(1100)을 도시한다. 펌프 사용자 통신 시스템(1100)은 도 6과 관련하여 상술한 예시적인 네트워크와 같은 의료 디바이스 네트워크 내에서 동작한다. 펌프 사용자 통신 시스템(1100)은 유체와 연관되고 유체를 환자(1104)에게 전달하는 의료용 주입 펌프(1102)에 연결되는 각종 가능한 사용자 그룹들 중 일부의 예를 도시한다. 의료용 주입 펌프(1102)는 도 1 내지 도 9와 관련하여 상술한 의료용 주입 펌프들의 다수 타입들 중 어느 것일 수 있다.
의료용 주입 펌프(1102)는 페이저(pager)(1106a), PDA(personal data assistant)(1106b), 셀룰러 전화(1106c), 또는 각종 사용자(1108a-e)와 연관된 휴대용 또는 데스크탑 컴퓨팅 시스템(1106d-e)과 같은 각종 컴퓨팅 장치들(1106a-e)에 통신 연결된다. 장치들(1106a-e)의 각각은 일반적으로 예를 들어 하나 이상의 중간 컴퓨팅 시스템을 통한 유선 또는 무선 통신에 의해, 적어도 하나의 통신 방법을 통해 의료용 주입 펌프(1102)와 통신할 수 있다.
사용자들(1108a-e)은 예를 들어 일반의(1108a), 당직의(1108b) 또는 의료용 주입 펌프들로부터 발생하는 문제들에 응답하도록 지정된 다른 의사, 간호사(1108c), 약사(1108d), 또는 기타 임상의(1108e)를 포함할 수 있다. 이들 사용자들 각각은 의료용 주입 펌프에서 발생된 상이한 타입의 메시지들에 할당될 수 있다. 예를 들어, 일반화된 통지 알람들 또는 리프로그래밍 지시자들은 낮은 우선순위의 메시지들에 쉽게 응답할 수 있는 간호사들 쪽으로 타깃될 수 있다. 또는, 전달하기 위한 유체가 적게 남아 있거나 없다는 것을 나타내는 메시지가 약사(뿐만 아니라 치료 의사 및 간호사)에게 전달되어 약사가 의료용 주입 펌프를 통해, 선택적으로 의사 승인과 함께 전달하기 위한 부가적인 유체(예를 들어, 약물)를 제공할 수 있게 한다. 다른 예에서, 환자 볼루스(bolus) 이벤트들(예를 들어, 환자가 볼루스들을 투여하여 유체 전달을 증가시킴)에 대응하는 반복된 메시지들은 처방된 전달 속도가 너무 느리다는 것을 나타내고, 그 메시지들은 필요한 정도까지 유체 전달 속도의 평가 및 조절을 위해 일반의(1108a)에게 라우팅된다. 추가의 예에서, 비상 이벤트 메시지(예를 들어, 펌프가 정지했거나 환자가 즉각적인 도움을 요구함)은 당직의(1108b)뿐만 아니라 현재 근무중인 간호사(1108c)에게도 라우팅된다.
특정 실시예들에서, 2 이상의 개인 사용자 또는 사용자 그룹은 의료용 주입 펌프(1102)에 의해 발생된 메시지가 통지될 수 있다. 하나의 가능한 실시예에서, 통지된 사용자들의 그룹은 (예를 들어, 펌프의 키패드 또는 그에 인터페이스된 컴퓨팅 시스템을 이용하여) 의료용 주입 펌프에 직접 로그인하도록 허용된 사용자들 모두를 포함한다. 추가의 실시예들에서, 특정 개인들은 펌프에 의해 발생된 메시지에 기초하여 펌프에 의해 개인화된 메시지들에 타깃될 수 있다. 예를 들어, 유체가 낮다는 경고(warning)가 발생하면 간호사가 펌프의 상태를 체크하도록 요구할 수 있지만, 약사가 새로운 유체 공급기(예를 들어, 약물 카트리지 또는 가방)을 획득하고 펌프와 사용하기 위한 그 새로운 유체 공급기를 설치하도록 요구할 수 있다. 이들 개인들 각각은 펌프에서 발생된 메시지 또는 알람 및 요구되는 가능한 정정 동작에 관한, 의료용 주입 펌프 또는 컴퓨팅 시스템에 의해 발생된 특정 메시지들이 전송될 수 있다.
2. 가변 강도 알람들
도 12는 본 발명의 가능한 실시예에 따라, 의료용 주입 펌프 내의 가변 강도 알람들을 제공하는 프로세스(1200)의 흐름도를 도시한다. 프로세스(1200)는 도 1 및 도 4와 관련하여 상술한 바와 같은, 의료용 주입 펌프 상에서 동작가능한 하나 이상의 펌프 응용 프로그램들로 구현될 수 있다. 프로세스(1200)는 알람 이벤트에 할당된 우선순위에 따라 변하는 강도 레벨들로 알람들이 분산되게 한다. 우선순위는 알람의 심각도, 알람의 지속기간, 하루 중 시간 및 다른 이벤트와 같은 여러 요인들에 기초할 수 있다. 알람 이벤트는 중요도가 다른 다수의 이벤트 중 어느 것이라도 포함할 수 있다. 예를 들어, 정보적인 알람 이벤트들 및 메시지들은 낮은 우선순위의 알람 이벤트들을 트리거할 수 있는 한편, 펌프 고장, 전지 경고, 또는 손상 경고는 높은 우선순위 알람 이벤트들에 대응할 수 있다. 낮은 유체 경고와 같은 다른 이벤트들은 중간 우선순위 알람 이벤트들에 대응한다. 프로세스(1200)는 의료용 케어 네트워크 내의 의료용 주입 펌프의 초기 동작에 대응하는 시작 동작(1202)에서 예시된다.
우선순위화 모듈(1204)은 의료용 주입 펌프 내에서 발생할 수 있는 알람들의 우선순위를 매긴다. 우선순위화 모듈(1204)은 알람에 우선순위를 할당하고, 그 우선순위는 일반적으로 알람에 응답해야 하는 속도를 나타낸다. 특정 실시예들에서, 알람의 우선순위는 알람에 관한 조건의 심각도에 의해 영향을 받을 수 있고, 다른 실시예들에서, 알람의 우선순위는 알람의 지속기간, 알람 이벤트의 중요도, 하루 중 시간 또는 다른 요인들에 따라 변할 수 있다.
우선순위화 모듈(1204)은 선택적으로 사용자가 의료용 주입 펌프에 의해 발생할 가능성이 있을 수 있는 각각의 알람에 맞춤식 우선순위를 할당하게 한다. 특정 실시예들에서, 이것은 사용자가 상술한 도 8에 도시된 기록과 같은 사용자 연관 데이터 기록 내의 메시지 또는 알람 심각도 목록을 편집하기 위해 의료용 주입 펌프의 설정들에 액세스할 수 있게 하는 것에 대응한다. 추가의 실시예들에서, 사용자 편집은 원격 시스템으로부터 펌프의 심각도 설정들에 액세스함으로써 달성된다. 또 다른 실시예들에서, 알람 심각도 설정들은 펌프로부터 원격인 컴퓨팅 시스템 내에 저장되고, 사용자 편집은 해당 컴퓨팅 시스템에 저장된 사용자 연관 데이터 기록과 같은 기록에 액세스하는 것을 요구한다. 다른 실시예들도 가능하다.
일부 실시예들에서, 우선순위화 모듈(1204)은 사용자가 의료용 주입 펌프에서 각종 알람들 및 알람 우선순위들에 하나 이상의 타깃 그룹들을 할당하게 한다. 타깃 그룹들은 알람 또는 알람 레벨(즉, 심각도 또는 강도)와 연관될 수 있는 하나 이상이 개인들에 대응하여, 그 특정 알람들이 펌프에서 발생한 경우에 그 개인들에 통지되는 것을 보장한다. 예를 들어, 사용자는 펌프 고장 이벤트와 기술자를 연관시킬 수 있는데, 그 이유는 펌프가 동작하는 동안 고장난 경우에 기술자가 요구될 것이기 때문이다. 특정 중요한 환자 이벤트들(예를 들어, 펌프 프로그래밍 변칙)은 치료 의사에 의한 개입을 요구할 수 있고, 따라서 의료용 주입 펌프 또는 펌프에 통신 연결된 컴퓨팅 시스템은 타깃된 알람 메시지를 해당 의사에게 전달할 수 있다. 이것은 선택적으로 가청 또는 다른 타입의 알람도 출력하는 의료용 주입 펌프와 관련하여 발생할 수 있다.
추가의 실시예들에서, 우선순위화 모듈(1204)은 사용자가 알람 이벤트들에 관한 테마들을 설정하게 한다. 테마들은 가시, 가청 및 알람 이벤트의 발생시 실행할 수 있는 데이터 통신 알람들의 혼합을 포함할 수 있다. 테마들은 하루 중 시간에 기초하여 구성될 수 있고, 야간 테마는 다른 환자들(예를 들어, 의료 케어 설비의 인접한 방들에 있는 환자들)이 깨는 것을 방지하기 위해 가청 알람의 볼륨을 줄이도록 구성된다. 테마들은 또한 일반적인 알람 타입과 예상되는 응답 타입에 기초하여 구성될 수 있다. 예를 들어, 테마는 유지보수와 관련될 수 있는데, 이것은 의료용 주입 펌프에 의한 문제를 간호사 및 기술자에게 알릴 수 있다. 다른 테마는 약물 전달과 관련될 수 있고, 낮은 약물 공급 경고(low drug supply warning)를 간호사, 의사 및 약사에게 알린다. 다른 테마들도 우선순위화 모듈(1204)을 이용하여 구현될 수 있다.
심각도 결정 모듈(1206)은 의료용 주입 펌프에서 발생하는 알람 이벤트의 각각의 경우에 실행한다. 심각도 결정 모듈(1206)은 일반적으로 의료용 주입 펌프에서 발생하는 알람의 타입을 결정하고, 심각도 레벨의 기록에 액세스하여 현재 알람 이벤트에 할당된 심각도 레벨을 알아내는 것에 대응한다. 각종 알람 레벨이 본 발명에 따라 알람 이벤트에 할당될 수 있다. 도 8의 사용자 연관 데이터 기록을 이용하는 실시예와 같은 특정 실시예들에서, 3개의 알람 레벨: 고 알람 레벨, 중 알람 레벨, 및 저 알람 레벨이 할당된다. 사용되는 알람 레벨의 특정 구현에 기초하여, 추가적인 알람 레벨들도 발생할 수 있다.
특정 실시예들에서, 심각도 결정 모듈(1206)은 2개 이상의 알람 이벤트들이 동시에 발생하는 경우에 전체적인 심각도를 선택하도록 구성된다. 예를 들어, 높은 심각도의 이벤트(예를 들어, 펌프 오작동)가 낮은 심각도의 이벤트(예를 들어, 메시지)와 동시에 발생하면, 높은 심각도의 이벤트가 낮은 심각도의 이벤트보다 우선순위화될 것이다.
알람 레벨 선택 모듈(1208)은 의료용 주입 펌프에서 발생하는 알람에 대한 특정 알람 레벨을 선택한다. 알람 레벨은 일반적으로 알람에 의해 타깃으로 되는 개인들의 수에 대응하며, 더 높은 알람 레벨이 할당되면 보다 많은 개인들이 알람에 의해 타깃으로 된다. 알람 레벨들은 일반적으로 그것이 연관되는 알람 이벤트에 대한 알람 심각도에 비례한다. 따라서, 더 높은 심각도 알람들은 더 높은 강도로 출력되며, 즉, 낮은 강도/낮은 심각도로 알람이 출력되는 것보다 더 많은 개인들에 의해 인식되도록 의도된다. 알람 레벨들은, 사운드들(음악 볼륨들, 피치(pitch) 및 사운드 지속기간뿐 아니라 특정 사운드들), 타깃 위치들, 타깃 개인들, 및 컬러 스킴(color schemes)을 포함하는 다양한 관찰가능한 표시자들의 상이한 강도 설정들에 대응할 수 있다. 그외의 관찰가능한 지시자들이 사용될 수 있고, 또한 강도가 변화할 수 있다.
예시적인 실시예에서, 알람 레벨들은 알람의 볼륨 및 듀티 사이클에 기초하여 변화한다. 그러한 실시예에서, 낮은 알람 레벨은 낮은 볼륨의 신호음 또는 그외의 짧은, 반복되는 지속시간 또는 듀티 사이클에서의 사운드에 대응한다. 높은 알람 레벨은 높은 볼륨의 신호음 또는 그외의 더 길고, 반복되는 지속시간 또는 듀티 사이클에서의 음향에 대응한다. 중간 알람 레벨이 낮은 알람 레벨과 높은 알람 레벨 사이의 설정에서(예를 들어, 볼륨, 지속시간 등에 기초하여) 존재한다. 변화된 알람 레벨들의 사용을 통해, 강도, 볼륨, 또는 그외의 변화된 강도 알람에 기초하여 보다 많거나 적은 개인들에게 경고할 것이다.
알람 활성화 모듈(1210)은 알람 레벨 선택 모듈(1208)에 의해 선택된 특정 알람 레벨에 따라 알람을 활성화한다. 알람 활성화 모듈(1210)은 하나 이상의 사람을 타깃으로 하는 음향의 출력 또는 메시지의 통신을 야기할 수 있고, 알람 이벤트의 심각도를 증가시키거나 알람 레벨의 강도를 증가시켜서 타깃으로 하는 사람들의 수를 증가시킬 수 있다.
알람 활성화 모듈(1210)은 바람직하게는 의료용 주입 펌프 내에서 실행되고, 펌프 근처에 있는 이들이 들을 수 있거나 볼 수 있는 알람을 출력한다. 특정 실시예들에서, 알람 활성화 모듈(1210)은 펌프에서의 조치 또는 개입이 필요한 펌프로부터 원거리에 있는 추가적인 개인들에게 경고하기 위해, 알람을 의료용 주입 펌프로부터 원거리에 있는 하나 이상의 컴퓨팅 디바이스, 사운드 출력 디바이스들, 또는 디스플레이와 또한 통신한다. 추가의 실시예들에서, 알람 레벨들을 변화시키는 선택은 알람 활성화 모듈이 펌프로부터 원거리에 있는 많거나 적은 컴퓨팅 디바이스들에, 다수의 컴퓨팅 시스템으로의 통신에 대응하는 높은 알람 강도로 알람을 통신하게 한다.
예를 들어, 알람 활성화 모듈(1210)은 가청 범위 내의 또는 펌프 또는 원격 컴퓨팅 시스템으로의 알람의 통신을 통해, 개인들의 하나 이상의 타깃 그룹들에 알람 이벤트들을 출력할 수 있다. 가청 범위 내의 타깃 그룹들은 의료용 주입 펌프에 가까이 근접하여 있는 헬스케어 제공자들 또는 펌프와 연관된 환자를 포함할 수 있다. 개별적인 알람 전송을 요청할 수 있는 가청 범위 바깥의 이들은, 예를 들어, 환자를 간호하는 간호사들, 환자를 진료하는 의사들; 의료용 주입 펌프에 의해 투여되는 유체 약물들을 제공하는 약사들; 또는 펌프를 수리하도록 요구되는 기술자들을 포함한다.
동작 흐름은 알람 활성화 모듈(1210)로부터 알람 응답 평가 동작(1212)으로 진행한다. 알람 응답 평가 동작(1212)은 알람과 연관된 알람 이벤트(즉, 알람이 트리거되는 이유)가 설정된 시간 기간이 경과한 후에도 존재하여 남아있는지의 여부를 판정한다. 예를 들어, 알람 응답 평가 동작(1212)은 알람 이벤트가 수정되지 않았거나 헬스케어 제공자에 의해 확인되지 않았는지, 또는 알람 이벤트가 처음 발생한 후 알람 이벤트가 펌프내에서 일분 또는 수분 내에 스스로 정정되지 않았는지(예를 들어, 펌프 리셋을 야기하는 펌프 에러)를 판정할 수 있다.
특정 실시예들에서, 알람 응답 평가 동작(1212)의 동작 이전에 경과하도록 허용되는 시간의 양은 변화할 수 있고, 이것은 의료용 주입 펌프 상에서 이용가능한 사용자 메뉴 스크린들을 이용하여 사용자가 프로그램가능하다. 추가의 실시예에서, 디폴트 시간 양이 이용된다.
알람 응답 평가 동작(1212)은 알람 이벤트가 처리되지 않았는지(즉, 알람 이벤트가 계속 존재하는지)를 판정하고, "아니오"의 경우 동작 흐름은 제2 알람 레벨 선택 모듈(1214)로 분기한다. 제2 알람 레벨 선택 모듈(1214)은 제1 알람 레벨과는 상이한 제2 알람 레벨을 선택한다.
*바람직하게는, 제2 알람 레벨 선택 모듈(1214)은 이전 알람 레벨보다 더 높은 강도에서 알람 레벨을 선택한다. 예를 들어, 초기 알람 레벨이 "저" 알람 레벨로 설정되면, 제2 알람 레벨 선택 모듈(1214)은 바람직하게는 "중" 또는 "고" 알람 레벨을 선택하여, (알람 응답 평가 조작(1212)의 동작 이전에) 이전의 알람 레벨에서의 미리 결정된 시간의 양 내에서 처리되지 않은 알람들에 대해 더 높은 강도의 알람 출력을 만들어 낸다.
제2 알람 레벨 선택 모듈(1214)로부터의 동작 흐름은 알람 활성화 모듈(1210)로 리턴하여, 제2 알람 레벨 선택 모듈(1214)에 의해 선택된 제2 알람 레벨에 따라 알람이 활성화되게 한다.
알람 응답 평가 동작(1212)은 알람 이벤트가 더이상 존재하지 않는다고 판정하고, "예"의 경우 동작 흐름은 종료 동작(1216)으로 분기한다. 종료 동작(1216)은, 의료용 주입 펌프의 알람 이벤트의 완료 또는 해결에 대응하고, 펌프의 알람 활성화를 중지한다. 종료 동작(1216)은 일반적으로 의료용 주입 펌프의 정상(비-알람) 동작으로 리턴하는 것에 대응한다.
프로세스(1200)의 이용을 통해, 알람들은 각종의 초기 강도들 또는 (예를 들어, 심각도 결정 모듈(1206) 및 알람 레벨 선택 모듈(1208)에서 선택된) 다수의 외부 및 내부 인자들에 기초한 가변 초기 강도들로 출력될 수 있다. 프로세스는 초기 알람 레벨에서의 알람 출력에 대한 비-응답성(non-responsiveness)에 기초하여 가변 (바람직하게는 증가하는) 알람 강도들을 또한 제공한다.
프로세스(1200)의 가능한 실시예에서, 알람 활성화 모듈(1210)은 간호사 또는 다른 헬스케어 제공자에게 통신된 메시지만을 먼저 출력한다. 시간 기간 후에, 의료용 주입 펌프는 알람 상황이 아직 처리되지 않았음을 판정하고, 그 시점에서, 로컬 가청 알람이 또한 활성화될 수 있고, 펌프 근처에 있는 이들에게 알람 상황이 존재한다는 것을 통지한다. 이 예는 로컬 가청 알람들이 지연되거나 볼륨에 있어서 가능한 정도까지 최소화되는 앞서 논의된 야간 테마에 대응할 수 있다. 통신된 메시지들, 가청 알람들, 시각적 알람들 또는 그외의 알람 구성들의 조합을 포함하는 그외의 테마들 및 예들이 또한 가능하다.
3. 비용 추적
이제 도 13을 참조하면, 본 개시물의 가능한 실시예에 따라, 의료용 주입 펌프에 있어서 비용 추적을 위한 프로세스(1300)의 흐름도가 도시된다. 비용 추적 프로세스(1300)는 유체 약물, 약물 공급, 주입 설정, 전지 또는 의료용 주입 펌프와 함께 사용되는 그외의 일회용 컴포넌트들과 같은, 의료용 주입 펌프에서 발생하는 비용 발생 이벤트들에 연관된 검출 및 저장 성능들을 제공한다. 의료용 주입 펌프에서의 비용 발생 이벤트들을 검출하고 저장함으로써, 헬스케어 설비에서의 비용 관리가 단순화되고 집중된다. 비용 추적 프로세스(1300)는, 도 2 및 도 6에 도시된 네트워크와 같은 의료용 케어 네트워크 내에서 동작하는 단일의 의료용 주입 펌프 또는 다수의 의료용 주입 펌프에 의해 사용될 수 있다.
비용 추적 프로세스(1300)는 환자와 의료용 주입 펌프와의 초기 연관에 대응하는 시작 동작(1302)에서 예시된다. 이벤트 검출 모듈(1304)은 비용을 발생시킬 수 있는, 의료용 주입 펌프에서 발생하는 다양한 이벤트들을 검출한다. 비용 발생 이벤트들은 통상적으로 일회용 디바이스들(주입 세트들, 전지들 등, 카세트들, 그외의 일회용품들), 약물 또는 그외의 유체들의 이용, 및 의료용 주입 펌프의 전체적인 동작 시간과 같은 물리적 또는 구조적 이벤트들이다.
선택적 정정 이벤트 검출 모듈(1306)은 이벤트 검출 모듈(1304)과 동시에 동작하며, 의료용 주입 펌프에서의 정정 동작들을 검출한다. 정정 이벤트들은 통상적으로, 그것들의 발생에 기초하여, 의료용 주입 펌프, 환자 또는 케어기버와 관련하여 발생하는 케어 품질 문제의 존재를 나타낼 수 있는 이벤트들에 대응하는 물리적 또는 구조적 이벤트들이다. 예시적인 정정 이벤트들은 펌프 프로그램 취소, 펌프 설정들에 대한 짧은 지속기간 조정, 또는 의료용 주입 펌프가 유체 전달에 대한 하나 이상의 소프트 또는 하드 리미트들에 도달하는 경우의 발생들을 포함한다. 펌프 프로그램 취소들은 펌프 프로그램이 시작되고 연달아 중단되는 경우의 이벤트들이고; 펌프 프로그램 취소는 펌프가 부정확하게 프로그램되었다는 것을 나타낼 수 있다. 펌프 설정들에 대한 짧은 지속기간 조정들은 사용자로부터의 반복되는 볼루스 요청(bolus request)들과 같은 이벤트들을 포함할 수 있고, 전체적인 펌프 프로그램이 환자에 대해 적절치 않다(예를 들어, 더 높은 복용량이 요구된다)는 것을 나타낼 수 있다. 의료용 주입 펌프가 소프트 또는 하드 리미트들에 도달하거나, 또는 그것이 발생하는 소정의 지속기간의 발생들은, 펌프의 오동작 또는 부적합한 프로그래밍을 또한 가리킬 수 있다.
저장 모듈(1308)은 비용 발생 및 정정 이벤트들을 의료용 주입 펌프의 메모리에 저장한다. 가능한 실시예에서, 저장 모듈(1308)은 의료용 주입 펌프에서 발생하는 이벤트들의 이력을 나타내는 이벤트 로그를 유지한다. 이벤트 로그는, 비용 발생 이벤트 또는 정정 이벤트에 대해, 그것이 발생한 시간, 이벤트의 타입, 구체적인 이벤트와 같은 각종 정보를 저장할 수 있다. 현재 환자의 이름, 로그인된 사용자, 펌프 식별자, 및 가능한 정정 동작과 같은 그외의 정보가 또한 로그될 수 있다. 예시적인 이벤트 로그가 도 7에 도시된다.
전송 모듈(1310)은 이벤트 로그에 저장된 데이터의 전부 또는 일부를 의료용 주입 펌프 외부의 컴퓨팅 시스템에 전송한다. 전송 모듈(1310)은 선택된 데이터를 도 1의 주입 펌프 네트워크 또는 도 6의 의료용 케어 네트워크와 함께 전술된 바와 같은 통신 인터페이스를 통해 선택된 데이터를 전송한다. 다양한 실시예들에서, 전송 모듈(1310)은 주기적으로 실행될 수 있고, 외부 컴퓨팅 시스템으로부터의 요청에 따라 실행될 수 있고, 또는 환자의 치료가 완료되면 실행될 수 있다. 외부 컴퓨팅 시스템은 도 1과 함께 설명된, 주입 펌프 네트워크에 포함된 로컬 컴퓨팅 시스템일 수 있다. 그외의 실시예들에서, 외부 컴퓨팅 시스템은 도 2 및 도 6에서 설명된 바와 같은 헬스케어 데이터 서버일 수 있다. 또 다른 실시예들에서, 외부 컴퓨팅 시스템은 보험 회사 또는 빌링(billing) 관리 회사와 같은 헬스케어 설비 외부의 엔티티에 의해 관리되는 시스템일 수 있다.
요약 모듈(1312)은 비용-발생 이벤트들 (및 선택적인 정정 이벤트들)의 요약을 생성한다. 요약 모듈(1312)은, 환자 및/또는 보험 회사에 전송하기 위해, 헬스케어 설비의 요금부과 부서에 의해 생성된 청구서의 적어도 일부로서 사용될 수 있는 전자적인 총 비용 또는 항목화된 비용 요약을 생성할 수 있다. 비용 요약의 예는 이하의 도 14에 도시되어 있다. 그 프로세스에서의 동작 흐름은 말단 동작(1314)에서 종료되고, 이는 단일 환자의 의료용 주입 펌프의 사용에 관련된 완료된 비용 추적에 대응한다.
프로세스(1300)를 다수의 의료용 주입 펌프와 함께 사용함으로써 다양한 의료용 주입 펌프들의 집중화된 비용 추적 및 비용 관리가 가능해진다. 다양한 의료용 주입 펌프들로부터의 이벤트 로그는 전체적인 비용 분석을 위해, 그리고 (다수의 환자들에 대한) 의료용 주입 펌프들, 다수의 환자들의 하나 이상에 관한 보고서들을 생성하기 위해, 또는 정정 이벤트들의 발생과 관련하여 부서 또는 헬스케어 설비의 전체적인 성능을 평가하기 위해 컴퓨팅 시스템에서 모아될 수 있다.
또한, 프로세스(1300)에서 설명된 다양한 모듈들은 여러 번 재정렬되거나 또는 실행될 수 있다. 예를 들어, 전송 모듈(1310)은 비교 및 분석을 위한 이벤트 데이터들을 모으기 위해, 다른 모듈들의 실행 흐름에 관계없이, 다양한 의료용 주입 펌프에서 주기적으로 실행될 수 있다.
추가적인 실시예에서, 하나 이상의 모듈이 의료용 주입 펌프로부터 멀리 떨어진 컴퓨팅 시스템 상에서 실행될 수 있다. 예를 들어, 요약 모듈(1312)은 일반적으로 의료용 주입 펌프로부터 멀리 떨어진 컴퓨팅 시스템 상에서 실행된다. 그러한 예에서, 저장 모듈(1308)에 저장된 데이터는 환자에 대한 비용 요약을 생성하기 위해 서버에 출력될 수 있고, 환자의 전체 청구서에 대한 다른 데이터와 결합된다.
또 다른 실시예에서, 전송 모듈은 비용-발생 이벤트들의 이력의 적어도 일부를, 환자의 치료를 관리하는 치료 의사 또는 간호사 등의 헬스케어 전문가와 연관된 원격의 컴퓨팅 시스템에 전송한다. 이러한 컴퓨팅 시스템은 비용-발생 이벤트 데이터를 생성하는 의료용 주입 펌프로부터 멀리 떨어질 수 있거나 또는 의료용 주입 펌프가 위치하는 헬스케어 설비로부터 멀리 떨어질 수 있다.
도 14는 도 13에 설명된 방법들 및 시스템들에 따라 비용 추적 데이터에 기초하여 생성된 예시적인 비용 요약 윈도우(1400)를 예시한다. 예시적인 비용 요약 윈도우(1400)는 도 13의 요약 모듈(1312)의 실행에 기초하여 컴퓨팅 시스템 상에서 생성된 샘플 요약 보고서를 예시한다. 예시적인 비용 요약 윈도우(1400)는 도 7에 도시된 이벤트들에 대한 샘플 요약을 예시하지만, 윈도우(1400)의 다른 이벤트들 및 다른 구성들도 가능하다.
비용 요약 윈도우(1400)에 도시된 바와 같이, 비용 요약은 특정 환자에 대해 생성될 수 있고 의료용 주입 펌프에 의해 검출된 이벤트들에 기초한다. 현재의 예에 도시된 바와 같이, 환자 "John Doe"는 의료용 케어 설비에 수용되었고 하루 동안 의료용 주입 펌프를 사용하였으며, 주입 세트, 전지, 및 2개의 유동성 약물 카트리지를 사용하였다. 이들 비용-발생 항목들의 각각의 전체 비용이 계산된다. 부가적으로, 도 13과 함께 상기에서 설명된 바와 같이, 재프로그래밍 이벤트 또는 소프트 리미트 도달(soft limit reached) 등의 정정 이벤트들에 관한 노트들이 기록되고 윈도우(1400)에 표시된다.
비용 요약 윈도우(1400)에 도시된 것을 넘어서 부가적인 정보가 요약 보고서에 모여질 수 있다. 예를 들어, 부가적인 펌프들 및 펌프 지속기간에 관한 정보뿐만 아니라, 환자에게 처방된 치료에 관한 부가적인 정보도 포함될 수 있다.
4. 다운스트림 압력 감쇠를 감지하기 위한 가변 지연
이제 도 15-20을 참조하면, 본 발명의 소정의 가능한 실시예들에 따라, 다운스트림 압력 감쇠를 감지하는데 있어서 가변 지연을 구현하는 시스템들 및 방법들이 논의된다. 일반적으로, 다운스트림 압력은 주입 세트(예컨대, 환자에게 유체를 전달하는 라인 및 바늘)의 라인에서 검출된 압력을 지칭한다. 시스템들 및 방법들은 의료용 주입 펌프의 통상적인 기능을 펌프 행정(stroke) 직후에 확장시킨다. 업데이트된 시스템에서, 펌프가 유체를 전달한 후에 펌프로부터의 다운스트림 압력이 수용가능한 레벨로 리턴하기 전에 일정 시간이 경과하더라도, 폐색 알람은 발생하지 않을 수 있다. 이것은 특히 걸쭉한 유동성 약물들이 의료용 주입 펌프에 의해 전달되거나 또는 주입 세트의 일부 부분적인(그러나 수용가능한) 폐색이 발생하는 경우에 바람직한 동작일 수 있다.
도 15-16은 본 발명의 가능한 실시예에 따라, 다운스트림 압력 감쇠를 감지하기 위한 가변 지연을 구현하기 위한 프로세스(1500)의 흐름도들을 도시한다. 프로세스(1500)는 의료용 주입 펌프가 다운스트림 압력의 평가를 지연시키고, 다운스트림 압력이 수용가능한 레벨에 도달할 때까지 펌프로부터의 유체들의 후속 전달을 지연시킬 수 있게 한다.
프로세스(1500)에서 동작 흐름은 시작 동작(1502)에서 예시되고, 이 동작은, 다운스트림 압력 감쇠를 감지하는데 있어서 가변 지연을 가능하게 하는 옵션을 선택한 다음의 의료용 주입 펌프의 초기 동작에 대응한다. 구동 모듈(1504)은 펌프 행정을 개시하여, 유체가 의료용 주입 펌프의 다운스트림에 접속된 주입 세트를 통해 환자에게 전달되게 한다. 대기 모듈(1506)은 펌프의 구동 후에 소정의 시간 동안 대기하여, 구동 모듈(1504)에 의해 구동된 펌프 행정의 상태의 후속 평가를 지연시킨다.
대기 모듈(1506)에 의해 발생한 소정 시간의 지연은, 헬스케어 제공자에 의해 선택되고 프로그램된 바와 같은, 약물 또는 유체 전달의 전체 속도를 발생시키는 펌프 행정들 사이의 시간 기간을 제공한다. 유체 전달의 더 빠른 속도는, 대기 모듈(1506)에 의한 더 낮은 소정의 시간 지연을 발생시키고, 약물 전달의 더 낮은 속도는 더 큰 지연을 발생시킨다.
다운스트림 압력 결정 모듈(1508)은 의료용 주입 펌프로부터 다운스트림 압력을 결정한다. 다운스트림 압력 결정 모듈(1508)은, 예를 들어, 펌프로부터 환자에게 이르는 유체 세트의 유체 압력을 감지하도록 구성된 의료용 주입 펌프에 통합된 다운스트림 압력 센서를 사용할 수 있다. 다운스트림 압력 결정 모듈(1508)로 이끄는 동작 흐름은 대기 모듈뿐만 아니라 페이지 밖의 참조번호 B(1509)로부터도 발생하고, 이는 도 16에서 설명되는 바와 같이 지연된 조기 펌프 행정으로부터 발생한다.
일반적으로, 의료용 주입 펌프에서의 펌프 행정은 환자에게 신뢰성 있는 유체 전달 속도를 제공하기 위해 미리 정해진 속도로 발생한다. 그러한 일관적이고, 미리 정해진 속도는, 일반적으로 구동 모듈(1504, 또는 이하의 1512) 및 대기 모듈(1506)의 순환 동작을 통해 소프트웨어로 달성될 수 있지만, 그러한 순환은 환자의 안전을 보증하기 위해 다운스트림 압력의 평가를 위해 중단되어야 한다. 다운스트림 압력이 너무 높으면, 다운스트림 폐색이 발생하여 펌프 알람을 구동시켰을 수 있다. 그 후 압력 평가 동작(1510)은 다운스트림 압력 결정 모듈(1508)을 사용하여 결정된 다운스트림 압력을 사용하여, 후속하는 펌프 행정이 허용되어야할지 여부를 평가한다. 압력 평가 동작(1510)은 현재의 압력을 평가하고 그 압력을 임계 압력과 비교한다.
압력 평가 동작(1510)이, 압력이 미리 정해진 임계값보다 충분히 낮지 않아서 후속하는 펌프 행정이 다운 스트림 압력이 그 임계값을 초과하게 만들 것이라고 결정하면, 동작 흐름은 페이지 밖의 참조번호 A(1511)로의 "지연"으로 분기하고, 이것은 도 16과 함께 이하에서 설명되는 바와 같이, 지연된 구동 조건 및 다운스트림 폐색에 대한 초기의 모니터링을 발생시킨다. 간단히, 시스템(1500)은 압력이 수용가능한 수준으로 떨어질 때까지 대기/평가 모드로 진입하고, 시스템은 도 16에서 설명되는 바와 같이, 다운스트림 폐색에 대해 모니터링한다.
압력 평가 동작(1510)이, 압력이 미리 정해진 임계값보다 충분히 아래라서 후속하는 펌프 행정이 다운스트림 압력이 그 임계값을 초과하게 만들지 않을 것이라고(대안적으로, 임계값을 상당량만큼 초과하지 않을 것이라고) 결정하면, 동작 흐름은 제2 펌프 구동 모듈(1512)로의 "ok"로 분기한다. 제2 펌프 구동 모듈(1512)이 펌프를 구동하여, 펌프가 펌프 행정을 전달하고 유체를 환자에게 다시 전달하게 한다. 일단 제2 펌프 구동 모듈(1512)이 발생하면, 동작 흐름은 추가의 동작을 위해 대기 모듈(1506)로 리턴할 수 있고, 대기 모듈, 다운스트림 압력 결정 모듈(1508), 압력 평가 동작(1510), 및 제2 펌프 구동 모듈(1512) 사이에서 순환하면서 처방된 양의 유체가 전달되거나 또는 높은 다운스트림 압력이 발생될 때까지 환자에게 유체의 펌프 행정을 주기적으로 전달하며, 그 반응은 도 16과 함께 설명된다. 일단 모든 유체가 전달되거나 또는 다운스트림 폐색이 검출되면, 동작 흐름은 종료 동작(1514)으로 진행할 수 있고, 종료 동작은 환자에 대한 유체들의 완료된 전달에 대응한다. 도 16으로부터 나오는 페이지 밖의 참조번호 C(1564)가 또한 종료 동작으로 진행한다.
도 16을 참조하면, 의료용 주입 펌프로부터의 다운스트림 압력이 미리 정해진 임계값보다 충분히 아래에 있지 않아서, 후속의 펌프 행정이 다운스트림 압력이 그 임계값을 초과하게 만들 것이라고 압력 평가 동작(1510)이 결정하는 경우의 압력 평가 동작(1510)으로부터 발생하는 페이지 밖의 참조번호 A(1511)에서 동작 흐름이 시작된다. 페이지 밖이 참조번호 A(1511)로부터, 동작 흐름은 두 가지 경로를 따라 진행한다: 제1 경로는 펌프 구동 응답 동작(1550)으로 이어지고, 제2 경로는 제2 대기 모듈(1570)을 통해, 폐색 검출 서브시스템으로 이어진다.
펌프 구동 응답 동작(1550)은 지연된 압력 검출이 어떻게 달성되는지에 대한 구체적인 펌프 설정을 결정한다. 펌프는 적어도 2가지 방식으로 높은 압력 이벤트들에 응답하도록 설정될 수 있다. 첫째로, 펌프는, 추가의 펌프 행정이 관리하기에 안전한 지점으로 다운스트림 압력이 감소될 때까지 이후에 스케줄링된 펌프 행정을 취소할 수 있다. 대안적으로, 펌프는, 다운스트림 압력이 안전한 지점으로 감소될 때까지 이후에 스케줄링된 펌프 행정을 지연시킬 수 있다. 이러한 2가지 모드에서의 동작의 예들이 도 19-20에 도시되어 있다.
펌프 구동 응답 동작(1550)이 후속하는 펌프 행정들을 지연시키도록 설정되면, 동작 흐름은 지연 모듈(1552)로의 "지연"으로 분기한다. 펌프 구동 응답 동작(1550)이 후속하는 펌프 행정을 취소하도록 설정되면, 동작 흐름은 취소 모듈(1554)로의 "취소"로 분기한다. 지연 모듈(1552)은 특정 시간 동안 펌프의 동작을 지연시키고, 반면 취소 동작(1554)은 현재의 펌프 구동 동작을 취소시켜서, 다음 스케줄링된 펌프 행정 시의 다운스트림 압력을 재평가할 수 있게 한다.
지연 모듈(1552)에 의해 지연된 특정 시간은 지연 모듈의 상이한 가능한 구현들에 따라 달라질 수 있다. 제1 실시예에서, 지연 모듈(1552)은 의료용 주입 펌프상에 설치된 소프트웨어 시스템에 프로그램된 대로, 미리 정해진 양의 시간을 지연시킨다. 제2 실시예에서, 지연 모듈(1552)은 사용자-조정가능한 양의 시간을 지연시키고, 사용자는 펌프 인터페이스(예컨대, 도 18의 펌프 인터페이스 스크린)에서 지연에 대한 시간 기간을 조정한다. 추가의 실시예에서, 적응적 시간이 사용되고, 의료용 주입 펌프는 하나 이상의 지난 펌프 행정들에 대해 관측된 압력 감쇠의 비율에 기초하여 시간 지연을 추정한다.
지연 모듈(1552) 또는 취소 모듈(1554) 중 어느 하나로부터, 동작 흐름은 페이지 밖의 참조번호 B(1555)로 진행하고, 이것은 다운스트림 압력 결정 모듈(1508)에 대한 프로세스(1500)의 동작으로 리턴하여, 펌프 행정의 지연 또는 취소에 이어서, 추가의 펌프 행정이 시행되어, 도 15와 함께 설명된 바와 같이 정상적인(예컨대, 폐색이 아닌) 동작으로 프로세스를 리턴할 수 있는지 여부를 결정한다.
대기 모듈(1570)은, 프로세스(1500)의 가변 지연 평가 부분과 동시에 동작하며, 시스템이 다운스트림 폐색이 존재하는지 여부를 판정할 수 있도록 허용하기 전에 제2 시간 동안 대기한다. 압력 평가 동작(1510)에서, 압력이 펌프를 구동시키기에 너무 높았던 것으로 판정하였기 때문에, 펌프 구동 판정 동작(1572)에서는, 펌프가 구동되었는지 여부를 판정한다. 대기 모듈(1570)에 의해 설정된 제2 시간이 지난 후에 펌프 구동이 발생하지 않았다면, 동작 흐름은 "아니오"로 분기되어, 다운스트림 폐색이 발생했다는 것을 가리키는, 펌프 내의 알람을 활성화하는 다운스트림 폐색 알람 모듈(1574)로 진행된다. 펌프 동작 정지 모듈(1576)은, 펌프의 동작을 정지하여, 다운스트림 폐색이 검출된 이후에 펌프 구동이 발생되지 않게 한다. 동작 흐름은, 오프-페이지 참조부호(off-page reference) C(1564)를 통해, 도 15의 정지 동작(1562)에서 종료 동작(1514)으로 진행한다.
대안의 실시예에서, 부가적인 알람이, 유체 전달의 전반적인 속도와 관련된 의료용 주입 펌프에 통합될 수 있다. 그러한 경우에, 그 알람은, 약물 전달이 (지연되거나 취소된 펌프 행정들에 기초한) 프로그램된 전달 속도보다 실질적으로 느린 경우, 다운스트림 폐색 알람 이전에, 펌프에서 활성화될 수 있다.
대기 모듈(1570)에 의해 설정된 제2 시간이 지난 후에 펌프 구동이 발생하였다면, 동작 흐름은 "예"로 분기되어, 오프-페이지 참조부호 C(1564)로 진행된다. 프로세스(1500)가 그 지점에서 유체의 전달을 완료하였다면, 동작 흐름은, 종료 동작(1514)으로 진행된다. 프로세스가 아직 유체의 전달을 완료하지 못했다면, 동작 흐름은, 펌프를 정지하거나 폐색 알람을 활성화하지 않고, 시스템으로 리턴하여, 유체 전달은 계속되게 한다.
도 17 내지 도 18은, 다운스트림 압력 감쇠 감지용 가변 지연을 활성화하기 위한 의료용 주입 펌프 상에 표시되는 두 개의 가능한 스크린 시퀀스를 도시한다. 도 17은, 도 16과 결부하여 설명한 바와 같이, 적응 다운스트림 압력 감쇠 모니터링 시스템을 활성화할 예시적인 스크린들의 세트를 도시한다. 도 18은, 다운스트림 압력 감쇠를 모니터링하기 위한 사용자-정의 시간 기간을 활성화할 예시적인 스크린들의 세트를 도시한다.
도 17과 도 18 양쪽 도면에서, 홈 스크린(1702)의 사용자는, 압력 감쇠 민감도와 관련된 하나 이상의 옵션들을 편집하는 것을 선택할 수 있다. 사용자가 압력 감쇠 민감도와 관련된 옵션들을 편집하기로 선택한 후, 동작 흐름은 압력 감쇠 민감도 스크린(1704)으로 이동한다. 압력 감쇠 민감도 스크린(1704)은, 사용자가 고 민감도 설정(1706)과 저 민감도 설정(1708) 사이에서 선택할 수 있게 해준다. 고 민감도 설정(1706)은, 폐색의 검출, 알람하는 것(alarming) 및 유체 전달의 중지 이전에 지연이 허용되지 않는 유체 전달 프로세스에 대응한다. 저 민감도 설정(1708)은, 폐색의 검출 이전에 일부 지연이 허용되는 유체 전달 프로세스에 대응하며; 그러한 프로세스의 한 가지 가능한 예는 상술한 도 15 내지 도 16에 도시된다. 사용자가 저 민감도 설정을 선택하고, 다음 버튼(1710)을 선택한다면, 펌프 내의 동작 흐름은, 자신의 스크린 상의 포커스가 가변 시간 지연 스크린(1712)에 대한 인덱싱을 하도록 만든다. 사용자가 이전 버튼(1711)을 선택하면, 동작 흐름은 홈 스크린(1702)으로 되돌아간다.
가변 시간 지연 스크린(1712)은, 사용자가 적응 타이밍 옵션(1714)과 초기설정 타이밍 옵션(1716) 사이에서 선택할 수 있게 해준다. 도 16과 결부하여 기술된 바와 같이, 적응 타이밍 동작은, 다운스트림 압력 감쇠용 가변 지연 내의 적응 지연에 대응한다. 초기설정 타이밍 옵션(1716)은, 후속하는 펌프 구동 명령의 타당성을 판정하기 위해 다운스트림 압력을 체크하기 이전에 시스템이 지연할 시간을 설정할 수 있는 능력을 펌프의 사용자에게 허락하는 것에 대응한다.
가변 시간 지연 스크린(1712)과 관련하여, 도 17은, 적응 타이밍 옵션(1714)의 선택과 다음 버튼(1718)을 선택하는 것을 도시한다. 그 경우에, 위에서의 도 15 내지 도 16에서 기술한 바와 같이, 동작 흐름은 홈 스크린(1702)으로 되돌아가서, 시스템이 압력 감쇠에 대한 가변 시간 지연 동안 시스템들을 사용하면서 정상 동작을 재개할 수 있게 해준다. 이전 버튼(1717)을 선택하면, 사용자가 압력 감쇠 민감도 스크린(1704)으로 리턴하게 된다.
도 18은, 초기설정 타이밍 옵션(1716)의 선택과 다음 버튼(1718)을 선택하는 것을 도시한다. 동작 흐름은, 도 15 내지 도 16의 시스템들에 따라, 다른 펌프 행정을 구동하는 자신의 능력을 평가하기에 앞서 펌프가 지연할 시간(a number of seconds)을 선택하는 것을 통해 사용자가 순환시킬 수 있는 스크롤 박스(1722)를 포함하는 타이밍 스크린(1720)에 대해 인덱싱한다. 일단 (예컨대, 도 4의 키패드(424)에 의해 제어되는) 스크린 아래에 표시되는 스크롤 박스(1722)와 소프트 키들을 이용함으로써 정확한 시간이 선택되면, 다음 버튼(1724)을 선택하여 포커스를 홈 스크린(1702)으로 되돌린다. 이전 버튼(1723)을 선택하면, 포커스를 가변 시간 지연 스크린(1712)으로 되돌린다.
도 17-18은 의료용 주입 펌프에 구현될 수 있는 단지 예시적인 사용자 인터페이스 시퀀스들을 제공한다. 그러나, 다른 옵션들도 또한 가능할 것이다. 예를 들면, 현재의 사용자가 액세스할 수 없는 지연 시간이 펌프 내에 프로그램된 실시예에서, 타이밍 스크린(1720)은 필요하지 않을 수 있다. 또한, 압력 감쇠 시스템의 가변 지연에 대한 타이밍 시스템을 결정하기 위한 하나 이상의 부가적인 옵션들이, 시스템 설정들에 포함될 수 있다.
도 19-20은, 본 개시물의 특정 실시예들에 따른, 다운스트림 압력 감쇠 감지용 가변 지연을 이용하는 의료용 주입 펌프로부터의 다운스트림 압력에 대한 예시적인 그래프들을 도시한다. 도 19는, 도 16의 지연 모듈(1552)과 결부되어 기술된 바와 같이, 후속하는 펌프 구동에 대한 타이밍을 결정하기 위한 시간 지연을 이용하는 시스템의 다운스트림 압력에 대한 예시적인 그래프(1900)를 도시한다. 도 20은, 도 16의 취소 모듈(1554)과 결부되어 기술된 바와 같이, 후속하는 펌프 구동에 대한 펌프 행정 취소 구성을 이용하는 시스템의 다운스트림 압력에 대한 예시적인 그래프(2000)를 도시한다.
양쪽 도면들은, 주기적인 펌프 구동을 보여주는데, 이들은 대략 각 곡선 부분의 베이스(즉, 대략 국부적인 최소치)를 통과하는 수직 실선들에서 발생하는 각 펌프 행정의 시작, 및 각 곡선 부분의 정점(apex)(즉, 대략 국부적인 최대치)에 거의 일치하는 펌프 행정의 끝을 가지고 있다. 펌프 행정의 대략적인 끝이, 각 도면의 수직 점선으로서 도면들에 도시되어 있지만; 도면의 명료성을 위해 모든 펌프 행정의 끝이 도시된 것은 아니다. 각 펌프 행정의 끝에서, 일반적으로, 압력은 후속하는 펌프 행정이 구동될 때까지 국부적인 최대치로부터 감쇠한다는 것을 알 수 있다.
도면들에 수평의 점선으로 도시된 임계 압력 값(1950)은, 한 압력을 가리키는데, 그 압력 위쪽에서는 펌프가 동작하지 않도록 설정된다. 이는, 펌프 매커니즘, 주입 세트, 또는 유체를 수용하는 환자에 대한 조절 문제 또는 제한 때문일 수 있다. 일반적으로, 도 15 내지 도 20에 도시된 시스템들의 목적은, 유체 전달을 지속하고, 유체 전달이 임계값 아래로 유지되는 것을 보장하는 것이다.
도 19에 보이는 바와 같이, 예시적인 압력 그래프는, 펌프로부터의 다운스트림 압력이 임계 압력 값(1950)을 초과하기 전에 발생하는 4개의 펌프 행정들(축 상에서, 시간=0일 때 한 행정이 발생함)을 나타낸다. 이러한 4개의 펌프 행정들 각각은, 시간이 지남에 따라 규칙적으로 간격을 두게(spaced) 된다. 그러나, 제5 펌프 행정이 발생할 시간(수직 점선, "스케줄링된 펌프 행정 시작"으로 표시됨)에 근접할 때, 도 15 내지 도 18에 도시된 소프트웨어 및 하드웨어 시스템들을 사용하는 의료용 주입 펌프는, 압력이 임계 압력 값 근처에 있는 것을 검출하고, 따라서 후속 펌프 행정이 일어나지 않게 된다. 이는 다운스트림 압력이 임계값을 현저하게 초과하는 것을 방지한다. 소정의 실시예들에서, 시스템은, 펌프 행정들을 지연시켜서, 임계 압력 값(1950)이 어떠한 펌프 행정에 의해서도 초과되지 않는 것을 보장하도록 구성될 수 있다.
후속 펌프 행정을 발생토록 하기 전에 시간 지연(1970)이 도입된다. 이 시간 지연의 길이를 결정하는 것은, 펌프 행정들의 구동을 제어하는 프로세스들의 설계 문제이다. 다양한 실시예들에서, 이러한 시간 지연(1970)은, 도 16 및 도 18과 결부하여 설명된 바와 같이, 이전의 펌프 행정들(예를 들면, 행정들 1-4 중 하나 이상)에 대한 압력 감쇠의 속도의 관측에 기초하는 적응 시간 지연 결정에 기초할 수 있거나, 또는 미리 프로그래밍되었거나 사용자가 프로그래밍할 수 있는 지연 시간일 수 있다. 시간 지연(1970) 이후에, 시스템은, 후속 펌프 행정이 임계값(1950)을 초과하지 (또는 현저히 초과하지) 않을 것을 보장하기에 충분하게 압력이 감소되었음을 검증할 것이다. 다운스트림 압력이 충분히 감소되었다면, 의료용 주입 펌프가 후속 펌프 행정들을 구동하도록 허용된다.
도 20은 또한, 펌프로부터의 다운스트림 압력이 임계 압력 값(1950)을 초과하기 전에 발생하는 4개의 펌프 행정들을 도시한다. 또한, 이러한 펌프 행정들 각각은, 도 19 및 도 20의 실시예들 간의 동작의 차이점들을 도시하도록 균등하게 간격이 두어진다. 수직의 점선으로 도시되는 스케줄링된 제5 펌프 행정의 위치(즉, 도 19의 "스케줄링된 펌프 행정 시작"과 동일한 부분)에서, 의료용 주입 펌프는, 스케줄링된 펌프 행정 이후의 다운스트림 압력이 임계값을 초과할 것으로 판정한다. 도 20의 실시예에서, 스케줄링된 제5 펌프 행정이 취소되고, 압력은 다음으로 스케줄링된 펌프 행정 시간에서 재평가된다.
도시된 바와 같이, 다운스트림 압력이, 후속 펌프 행정들이 안전할 것으로 판정되어 구동되는 지점으로 감소되기 전에, 오직 하나의 펌프 행정만이 취소된다. 그러나, 더 느리게 감소하는 다운스트림 압력의 경우에는, 취소된 펌프 행정들이 다운스트림 폐색에 기인한 알람에 대한 별개의 시간 프레임 내에서 발생하는 정도까지, 추가적인 펌프 행정들이 시스템에 의해 취소될 수 있다.
5. 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스( Timed Intermittent Bolus by Pressure )
이제 도 21-23을 참조하면, 본 개시물의 특정 실시예들에 따른, 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스를 관리하는 프로세스가 도시되어 있다. 본원에서 개시되는 간헐 타이밍 볼루스를 관리하는 프로세스는 일반적으로, 특정 방식으로 펌프 메커니즘(예를 들면, 상술한 도 4에 개시되어 있는 펌프 메커니즘)을 구동하도록 구성된 의료용 주입 펌프에서 소프트웨어 및 하드웨어로서 구현된다.
이하의 도면들에서 개시되는, 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스 시스템은 일반적으로, 최대 압력에 도달할 때까지 연속적인 펌프 행정을 전달함으로써 의료용 주입 펌프가 최대 속도로 유체를 환자에게 전달할 수 있게 해준다. 이때, 이 시스템은 소정의 시간 동안 대기한 후, 추가의 펌프 행정을 구동한다. 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스 시스템은 최소의 시간에 걸쳐 소정의 유체량을 전달하는 데에 이용될 수 있거나, 혹은 설정된 시간에 걸쳐 최대의 유체량을 전달하는 데에 이용될 수 있다.
도 21은 의료용 주입 펌프에서 압력에 의해 간헐 타이밍 볼루스를 전달하는 프로세스(2100)의 플로우차트를 도시한 도면이다. 동작 흐름은 시작 동작(2102)을 예시하고 있으며, 이 시작 동작은, 예를 들어 하기의 도 22의 스크린 시퀀스를 이용함으로써 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스를 전달하기 위한 의료용 주입 펌프의 초기 프로그래밍에 대응한다. 동작 흐름은 유체 전달 모듈(2104)로 진행되며, 이는 의료용 주입 펌프에서 펌프 행정을 구동하는 것에 대응한다.
전달 완료 동작(2106)에서는, 프로그래밍된 압력에 의한 타이밍 볼루스에 따라 유체 전달이 완료되었는지 여부를 평가한다. 특정 실시예들에서는, 유체의 전달은, 전체 유체량이 전달되었을 때 완료되도록 프로그래밍된다. 다른 실시예들에서는, 프로그래밍된 기간 동안 최대 유체량이 전달되었을 때 전달이 완료된다. 또 다른 실시예들에서는, 의료용 주입 펌프가 동작을 완료하는 조건은 두 개의 옵션(총 유체 혹은 총 시간) 중에서 사용자 선택가능하다. 전달 완료 동작에서 유체의 전달이 완료된 것으로 결정하는 경우, 동작 흐름은 "예"로 분기되어서 이하에 기술되는 종료 동작(2112)으로 진행된다. 전달 완료 동작(2106)에서 유체의 전달이 아직 완료되지 않은 것으로 결정하는 경우, 동작 흐름은 "아니오"로 분기되어서 고압 리미트 결정 동작으로 진행된다.
고압 리미트 판정 동작(2108)에서는, 의료용 주입 펌프로부터의 다운스트림 압력을 모니터링하여, 그 압력이 임계 압력을 초과하는지 혹은 그 임계 압력에 충분히 근접하여서 펌프의 구동으로 인해 그 임계 압력을 초과할 것인를 판정한다. 특정 실시예들에서는, 고압 리미트 판정 동작(2108)에서 다운스트림 압력이 임계 압력을 소정의 상당한 양만큼 초과할 것인지 여부를 판정한다.
고압 리미트 판정 동작(2108)에서 후속 펌프 행정의 구동이 안전한 것으로 판정하는 경우(예를 들면, 검출되는 다운스트림 압력이, 후속 펌프 행정 구동으로 인해 다운스트림 압력이 임계 압력을 초과하지 않도록 충분히 낮은 경우), 동작 흐름은 유체 전달 모듈(2104)로 복귀한다. 유체 전달 모듈(2104), 전달 완료 동작(2106), 및 고압 리미트 판정 동작(2108)을 순환시킴으로써, 고압 임계치에 도달하거나 혹은 유체 전달이 완료될 때까지(예를 들면, 지정된 시간 내에, 혹은 지정된 양의 유체에 도달할 때까지) 펌프 행정이 반복된다.
고압 리미트 판정 동작(2108)에서 후속 펌프 행정의 구동이 안전하지 않은 것으로 판정하는 경우(예를 들면, 검출되는 다운스트림 압력이 충분히 낮지 않고, 후속 펌프 행정 구동으로 인해 다운스트림 압력이 임계 압력을 초과하게 될 수 있는 경우), 동작 흐름은 중지 모듈로 진행된다. 중지 모듈(2110)은 의료용 주입 펌프로부터의 유체의 전달을 중지시킨다. 중지의 길이는 다수의 상이한 방식으로 결정될 수 있다. 일 실시예에서는, 중지 모듈(2110)은, 다운스트림 압력 감쇠의 속도를 관찰하고 다운스트림 압력이 후속 펌프 행정의 구동을 허용할 수 있도록 충분히 낮게 될 시간을 추정함으로써 적응적으로 중지시킨다. 또 다른 실시예에서는, 중지 모듈(2110)은 짧은 일시 정지를 도입하여서, 프로세스(2100)가 중지 모듈(2110) 및 고압 리미트 판정 동작(2108)을 이용하여 스핀-웨이트(spin-wait)할 수 있게 해주어서 펌프 구동이 재시작될 수 있는 임계치 아래의 특정 레벨에 대해 압력을 주기적으로 체크한다. 또 다른 실시예에서는, 중지 모듈은 지정된 시간 길이 동안 중지하도록 사용자 프로그램가능하다. 그 밖의 실시예들도 또한 가능하다.
동작 흐름은, 다운스트림 압력의 재평가를 위해 중지 모듈에서 고압 리미트 판정 동작(2108)으로 복귀한다. 고압 리미트 판정 동작(2108)은, 다운스트림 압력이 이제 유체 전달 모듈(2104)을 통하여 후속 펌프 행정 구동을 허용하기에 충분히 낮게 되는 것을 보장하도록 동작을 반복한다. 프로세스(2100) 내의 동작은 이에 따라 고압 리미트 판정 동작(2108)부터 진행된다.
전달 완료 동작(2106)에서, 사전설정된 양의 유체가 전달되었거나 혹은 시스템 내에서 사전설정된 시간이 경과한 것으로 판정하는 경우, 동작 흐름은 "예"로 분기되어 종료 모듈(2112)로 진행되며, 여기서 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스 동작 프로세스(2100)가 중단된다. 그 후 의료용 주입 펌프에서의 동작은 중단되거나 정규의 동작 혹은 이전의 동작으로 복귀될 수 있다.
도 22는 본 개시물의 하나의 가능한 실시예에 따라, 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스를 활성화하기 위한 의료용 주입 펌프에 표시되는 스크린 시퀀스(2200)를 도시한다. 스크린 시퀀스(2200)는, 상술한 도 21에서 개시된 프로세스 등의, 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스 프로세스를 개시하는 프로세스를 통해 사용자를 안내한다. 스크린 시퀀스는 홈 스크린(2202)부터 진행하고 있는데, 이 홈 스크린(2202)은, 사용자가 각종 펌프 전달 및 디스플레이 설정을 선택 및 프로그래밍할 수 있게 해주는 의료용 주입 펌프 내에 포함되는 일반적인 스크린이다.
홈 스크린(2202)에서 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스 옵션(도시하지 않음)을 사용자가 선택하면, 의료용 주입 펌프는 인에이블(enablement) 스크린(2204) 상의 포커스를 인덱싱한다. 인에이블 스크린(2204)은 사용자가 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스 시스템을 인에이블하거나 디스에이블할 수 있게 해준다. 인에이블 스크린은, 의료용 주입 펌프 상에 존재하는 소프트 키들을 통하여 선택가능한 온(on) 옵션(2206) 및 오프(off) 옵션(2208)을 포함한다. 사용자가 온(on) 옵션(2206)을 선택하고 다음 옵션(2211)을 누르면, 동작 흐름이 전달 용량(volume) 스크린(2210)으로 인덱싱된다. 이전 옵션(2209)은 사용자를 홈 스크린(2202)으로 복귀시킨다.
전달 용량 스크린(2210)은 사용자가, 도 21에 개시된 프로세스 등의, 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스 프로세스의 사용을 통해 전달될 유체의 최대 용량을 설정할 수 있게 해준다. 전달 용량 스크린(2210)은, 예를 들어 도 21에 개시된 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스 전달 방법에 따라 총 유체 전달 용량을 선택할 수 있게 해주는 스크롤 박스(2212)를 포함한다. 사용자는 전달 용량 스크린 내의 하나의 값 범위 전체 내에서 스크롤할 수 있다. 사용자가 원하는 용량을 선택하면, 사용자는 다음 버튼(2214)을 선택하여 전달 속도 스크린(2216)으로 이동할 수 있다. 이전 버튼(2213)은 사용자가 인에이블 스크린(2204)으로 돌아갈 수 있게 해준다.
전달 속도 스크린(2216)은 사용자가, 유체가 전달되어야 하는 최대 전달 속도를 선택할 수 있게 해준다. 전달 속도 스크린(2216)에서 제시되는 스크롤 박스(2218)는 사용자가 하나의 전달 속도 값 범위 전체 내에서 스크롤하여 적절한 최대 속도를 선택할 수 있게 해준다. 다음 버튼(2220)은, 최대 전달 속도 및 최대 용량에 대한 사용자의 선택을 확인하며, 본원에서 기술된 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스 시스템에 따라 전달을 개시하며, 홈 스크린(2202)으로 포커스를 되돌릴 수 있게 해준다. 이전 버튼(2219)은 사용자가 전달 용량 스크린(2210)으로 되돌아갈 수 있게 해준다.
선택적으로, 시퀀스(2200)에 추가의 스크린이 또한 추가될 수 있다. 예를 들면, 스크린은 사용자가 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스 동작을 위한 총 경과 시간을 선택할 수 있게 해줄 수 있다. 혹은, 또 다른 스크린이 사용자가 다운스트림 압력에 대한 임계치를 조정할 수 있게 해줄 수 있다. 그 밖의 스크린들도 또한 이용될 수 있다.
도 23은 본 개시물의 또 다른 가능한 실시예에 따른, 압력에 의한 간헐 타이밍 볼루스를 전달하는 의료용 주입 펌프로부터의 다운스트림 압력을 나타내는 예시적인 그래프(2300)를 도시한다. 이 실시예가 도시된다.
이 도면에서는 가변 빈도 펌프 구동을 나타내는데, 이는, 압력 곡선의 국부적 최소치를 통과하는 수직 실선에서 발생되는 각 펌프 행정의 시작과, 각 곡선 부분의 정점과 거의 일치하는(즉, 국부적 최대치 근처임) 펌프 행정의 끝을 갖고 있다. 펌프 행정의 끝은 도면에 도시되어 있지 않지만, 첫 번째 몇 개의 펌프 행정의 경우, 이전의 펌프 행정의 완료 직후에 후속 펌프 행정이 개시된다. 각 펌프 행정의 끝에서, 후속 펌프 행정이 구동될 때까지 압력이 일반적으로 거의 국부적 최대치에 도달하는 것을 알 수 있다.
예시적인 그래프(2300)에 도시된 바와 같이, 세 개의 펌프 행정(하나는 축 상에 있음)으로 인해 다운스트림 압력이 설정된 임계치(2350)를 초과하게 된다. 각 펌프 행정의 끝에서, 후속 펌프 행정을 허용할지 여부를 판단하기 위해 다운스트림 압력이 평가된다. 세 개의 펌프 행정의 끝에서, 임계치의 초과로 인해 (예를 들어, 도 21의 중지 모듈(2110)을 이용하여) 펌프 구동이 중단되며, 의료용 주입 펌프는, 다운스트림 압력이 임계치(2350) 보다 충분히 낮은 포인트로 감소될 때까지 소정의 시간 동안 대기한다. 도 21과 결부하여 설명된 바와 같이, 의료용 주입 펌프는, (일단 압력이 충분히 감소되면) 펌프 메커니즘을 다시 구동할지 여부에 대해 다시 판정하기 전에, 조정가능한 소정의 시간 기간, 사용자가 정의한 시간 기간, 혹은 미리프로그래밍된 일정한 시간 기간 동안 대기할 수 있다. 이때, 개시된 시스템은, 대략 압력이 이전의 펌프 행정으로부터 감소되어서 안전한 후속 펌프 행정을 허용하게 되는 지점에서 계속해서 펌프 메커니즘을 구동시킬 것이며, 이에 의해, 환자에게 유체를 전달하기 위한 높은(그러나 주로 임계치 아래임) 다운스트림 압력을 유지하게 된다.
압력 그래프에 대한 추가의 예들도 또한 가능하다. 본원에서 설명되는 임계치, 펌프 행정 빈도, 및 압력 그래프 프로파일들은 오직 예시를 의도한 것이며, 본 개시물의 범위를 제한하고자 의도된 것은 아니다. 또한, 펌프의 재구동을 기다리고 다운스트림 압력 임계치를 설정하기 위한 다양한 방법이 논의되었지만, 본 개시물과 부합하여, 본원에 개시된 방법들 및 시스템들을 수행하기 위한 다른 방법들도 존재할 수 있으며 또한 이용될 수 있다.
상술한 명세, 예들 및 데이터는 본 발명의 구성물의 제조 및 사용에 대한 완전한 설명을 제공한다. 본 발명의 많은 실시예들이 본 발명의 정신 및 범위로부터 벗어나지 않고 실시될 수 있기 때문에, 본 발명은 이하 첨부되는 청구범위 내에 있는 것이다.

Claims (17)

  1. 의료용 주입 펌프에 관련된 비용 파라미터들을 추적(track)하는 방법으로서,
    의료용 주입 펌프에서 하나 이상의 비용 발생 이벤트(cost-incurring event)들을 검출하는 단계 - 상기 비용 발생 이벤트들 각각은 환자에 의한 상기 의료용 주입 펌프의 사용에 관련됨 - ;
    상기 비용 발생 이벤트들의 이력(history)을 메모리에 저장하는 단계; 및
    상기 비용 발생 이벤트들의 이력에 기초하여 비용 요약(cost summary)을 생성하는 단계
    를 포함하고,
    상기 비용 발생 이벤트들은, 카세트 변경 이벤트들(cassette change events), 신약물 전달 이벤트들(new drug delivery events), 전달된 유체의 전체량, 펌프 동작의 경과 시간, 전지 변경 이벤트들, 전지 사용량, 및 일회 사용량(disposable usage)으로 이루어지는 그룹으로부터 선택되는 이벤트들을 포함하는 비용 파라미터 추적 방법.
  2. 제1항에 있어서, 상기 비용 발생 이벤트들의 이력을 메모리에 저장하는 단계는 상기 의료용 주입 펌프에 통신가능하게 연결된 컴퓨팅 시스템에 이벤트 로그를 저장하는 단계를 포함하는 비용 파라미터 추적 방법.
  3. 제1항에 있어서, 상기 비용 발생 이벤트들의 이력을 메모리에 저장하는 단계는 상기 의료용 주입 펌프의 메모리에 이벤트 로그를 저장하는 단계를 포함하는 비용 파라미터 추적 방법.
  4. 제3항에 있어서, 상기 의료용 주입 펌프에 통신가능하게 연결된 컴퓨팅 시스템에게 상기 이벤트 로그의 적어도 일부분을 전송하는 단계를 더 포함하는 비용 파라미터 추적 방법.
  5. 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 비용 발생 이벤트들의 이력에 기초하여 비용 요약을 생성하는 단계는, 상기 환자에 의한 상기 의료용 주입 펌프의 사용에 대한 청구서(bill)를 생성하는 단계를 포함하는 비용 파라미터 추적 방법.
  6. 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 의료용 주입 펌프에서 하나 이상의 정정 이벤트(corrective event)들을 검출하는 단계를 더 포함하며, 상기 정정 이벤트들 각각은 케어기버(caregiver)에 의한 의료용 주입 펌프의 프로그래밍에 관련되는 비용 파라미터 추적 방법.
  7. 제6항에 있어서, 상기 정정 이벤트들은, 펌프 프로그램 취소들, 펌프 설정들에 대한 단기간 조정들, 및 상기 의료용 주입 펌프가 하나 이상의 소프트 리미트(soft limit)들에 도달하는 사건 발생(occurrence)들로 이루어지는 그룹으로부터 선택되는 이벤트들을 포함하는 비용 파라미터 추적 방법.
  8. 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 비용 발생 이벤트들의 이력의 적어도 일부분을 상기 의료용 주입 펌프로부터 떨어져 있는 헬스케어 전문가(healthcare professional)에게 전송하는 단계를 더 포함하는 비용 파라미터 추적 방법.
  9. 의료용 주입 펌프로서,
    펌프 메커니즘;
    메모리; 및
    상기 펌프 메커니즘을 제어하도록 구성되고 상기 메모리에 동작 가능하게 연결된 프로그램가능 회로
    를 포함하고,
    상기 프로그램가능 회로는, 의료용 주입 펌프에서 하나 이상의 비용 발생 이벤트들을 검출하고 - 상기 비용 발생 이벤트들 각각은 환자에 의한 상기 의료용 주입 펌프의 사용에 관련됨 -, 상기 메모리에 상기 비용 발생 이벤트들의 이력을 저장하고, 상기 비용 발생 이벤트들의 이력에 기초하여 비용 요약을 생성하도록 프로그래밍되며,
    상기 비용 발생 이벤트들은, 카세트 변경 이벤트들, 신약물 전달 이벤트들, 전달된 유체의 전체량, 펌프 동작의 경과 시간, 전지 변경 이벤트들, 전지 사용량, 및 일회 사용량으로 이루어지는 그룹으로부터 선택되는 이벤트들을 포함하는 의료용 주입 펌프.
  10. 제9항에 있어서, 상기 프로그램가능 회로는 상기 의료용 주입 펌프에 통신 가능하게 연결된 컴퓨팅 시스템에 대한 이벤트 로그의 적어도 일부분에 대해 또한 프로그래밍되는 의료용 주입 펌프.
  11. 제9항 또는 제10항에 있어서, 상기 프로그램가능 회로는 의료용 주입 펌프에서 하나 이상의 정정 이벤트들을 검출하도록 또한 프로그래밍되고, 상기 정정 이벤트들 각각은 케어기버에 의한 의료용 주입 펌프의 프로그래밍에 관련되는 의료용 주입 펌프.
  12. 제11항에 있어서, 상기 정정 이벤트들은, 펌프 프로그램 취소들, 펌프 설정들에 대한 단기간 조정들, 및 상기 의료용 주입 펌프가 하나 이상의 소프트 리미트들에 도달하는 사건 발생들로 이루어지는 그룹으로부터 선택되는 이벤트들을 포함하는 의료용 주입 펌프.
  13. 제9항 또는 제10항에 있어서, 상기 프로그램가능 회로는 상기 비용 발생 이벤트들의 이력의 적어도 일부분을 상기 의료용 주입 펌프로부터 떨어져 있는 헬스케어 전문가에게 전송하도록 또한 프로그래밍되는 의료용 주입 펌프.
  14. 의료용 주입 펌프에 관련된 비용 파라미터들을 추적(track)하는 방법으로서,
    의료용 주입 펌프에서 하나 이상의 비용 발생 이벤트(cost-incurring event)들을 검출하는 단계 - 상기 비용 발생 이벤트들 각각은 환자에 의한 상기 의료용 주입 펌프의 사용에 관련됨 - ;
    상기 비용 발생 이벤트들의 이력(history)을 메모리에 저장하는 단계;
    상기 비용 발생 이벤트들의 이력에 기초하여 비용 요약(cost summary)을 생성하는 단계; 및
    의료용 주입 펌프에서 하나 이상의 정정 이벤트(corrective event)들을 검출하는 단계
    를 포함하며,
    상기 정정 이벤트들 각각은 케어기버(caregiver)에 의한 의료용 주입 펌프의 프로그래밍에 관련되는 비용 파라미터 추적 방법.
  15. 의료용 주입 펌프에 관련된 비용 파라미터들을 추적(track)하는 방법으로서,
    의료용 주입 펌프에서 하나 이상의 비용 발생 이벤트(cost-incurring event)들을 검출하는 단계 - 상기 비용 발생 이벤트들 각각은 환자에 의한 상기 의료용 주입 펌프의 사용에 관련됨 - ;
    상기 비용 발생 이벤트들의 이력(history)을 메모리에 저장하는 단계;
    상기 비용 발생 이벤트들의 이력에 기초하여 비용 요약(cost summary)을 생성하는 단계; 및
    상기 비용 발생 이벤트들의 이력의 적어도 일부분을 상기 의료용 주입 펌프로부터 떨어져 있는 헬스케어 전문가(healthcare professional)에게 전송하는 단계
    를 포함하는 비용 파라미터 추적 방법.
  16. 의료용 주입 펌프로서,
    펌프 메커니즘;
    메모리; 및
    상기 펌프 메커니즘을 제어하도록 구성되고 상기 메모리에 동작 가능하게 연결된 프로그램가능 회로
    를 포함하고,
    상기 프로그램가능 회로는, 의료용 주입 펌프에서 하나 이상의 비용 발생 이벤트들을 검출하고 - 상기 비용 발생 이벤트들 각각은 환자에 의한 상기 의료용 주입 펌프의 사용에 관련됨 -, 상기 메모리에 상기 비용 발생 이벤트들의 이력을 저장하고, 상기 비용 발생 이벤트들의 이력에 기초하여 비용 요약을 생성하고, 의료용 주입 펌프에서 하나 이상의 정정 이벤트들을 검출하도록 프로그래밍되고,
    상기 정정 이벤트들 각각은 케어기버에 의한 의료용 주입 펌프의 프로그래밍에 관련되는 의료용 주입 펌프.
  17. 의료용 주입 펌프로서,
    펌프 메커니즘;
    메모리; 및
    상기 펌프 메커니즘을 제어하도록 구성되고 상기 메모리에 동작 가능하게 연결된 프로그램가능 회로
    를 포함하고,
    상기 프로그램가능 회로는, 의료용 주입 펌프에서 하나 이상의 비용 발생 이벤트들을 검출하고 - 상기 비용 발생 이벤트들 각각은 환자에 의한 상기 의료용 주입 펌프의 사용에 관련됨 -, 상기 메모리에 상기 비용 발생 이벤트들의 이력을 저장하고, 상기 비용 발생 이벤트들의 이력에 기초하여 비용 요약을 생성하고, 상기 비용 발생 이벤트들의 이력의 적어도 일부분을 상기 의료용 주입 펌프로부터 떨어져 있는 헬스케어 전문가에게 전송하도록 프로그래밍되는 의료용 주입 펌프.
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