KR101511086B1

KR101511086B1 - 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치

Info

Publication number: KR101511086B1
Application number: KR20130148766A
Authority: KR
Inventors: 박상재; 김광기; 조성연
Original assignee: 국립암센터
Priority date: 2013-12-02
Filing date: 2013-12-02
Publication date: 2015-04-10
Anticipated expiration: 2033-12-02
Also published as: US20160302795A1; US10349949B2; WO2015084009A1

Abstract

본 발명은 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치에 관한 것으로, 출혈 부위를 확인 후 파지형 집게를 이용하여 1차 출혈부위를 찾아 임시 지혈을 하고, 2차로 클립 파지부 및 클립 가압부가 이동하여 출혈 부위를 감싸고, 이후 클립 가압부만 이동하여 출혈 부위에 폐루프형 지혈 클립을 클리핑하여 지혈을 할 수 있도록 파지형 집게와 지혈 클립을 장착하는 장치를 일체형으로 구성된다. 이와 같은 본 발명에 따르면, 출혈 위치의 임시 지혈로 인하여 출혈량을 줄일 수 있고, 지혈 클립이 출혈 위치에 정확하게 클리핑할 수 있어 지혈 성능이 향상된다. 또한 손상된 혈관벽 주위만 선택적으로 지혈할 수 있기 때문에 혈류를 부분적으로 유지할 수 있는 생리적 이득을 제공할 수도 있다.

Description

속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치{Closed loop clip Hemostic apparatus with built-in inner forceps}

본 발명은 지혈장치에 관한 것으로서, 더욱 상세하게는 출혈 부위를 집게로 먼저 압박하여 1차 지혈을 수행한 다음 그 지혈된 위치를 폐루프형 지혈 클립으로 클리핑(clipping) 하여 2단계로 압박 지혈할 수 있도록 한 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치에 관한 것이다.

다양한 외과수술, 특히 많은 장기의 절제술에서 정맥 또는 동맥을 절단하거나 지혈하여야 하는 시술이 빈번하게 발생한다. 특히 개복 및 복강경 시술 도중에 혈관을 절단하거나 또는 실수나 사고 등으로 인해 중·대구경 혈관에서 출혈이 발생할 수 있다.

혈관은 미세한 손상에 의한 출혈 시 심각한 문체를 야기할 수 있으므로 각별한 주의를 요구한다. 따라서 출혈 부위를 지혈하기 위한 다양한 방안들이 모색되고 있다.

근래 사용하는 지혈 방법으로는 지혈 클립과, 그 지혈 클립을 장착하는 클립 장착장치를 많이 이용하고 있다. 이의 예로 미국등록특허 7,090,685호(이하, '선행기술문헌'이라 함)가 개시된 바 있다.

선행기술문헌의 구성을 살펴보면, 혈관의 출혈부위 양측을 각각 지혈 클립으로 압박하여 혈관 전체를 폐색시키는 구조이다.

그렇지만 상술한 바와 같이 혈관의 출혈부위 양단을 지혈 클립으로 각각 압박해야하기 때문에 선행기술문헌의 지혈 방법은 지혈시간이 지연되는 문제점을 갖는다. 지혈 시간이 지연되면 그만큼 출혈이 과도하게 발생할 수 있어 수술에 어려움을 초래할 수 있다. 뿐만 아니라 손상된 혈관을 완전히 폐색시켜서 혈류를 차단하고 있기 때문에 생리적으로 불리한 결과를 초래하기도 한다.

한편 종래 사용되는 지혈 클립의 형상은 대부분 I자 금속을 U자형으로 굽힌 클립이 사용된다.

하지만 U자형 클립은 그 사용범위에 제한을 받는다. 즉, 혈관이 조직 내에 대부분 삽입되어 있고 폐색시켜야 하는 단면의 끝부분만 밖으로 돌출되어 있는 경우, 또는 혈관을 완전 폐색시키지 않고 부분 폐색만 해야 하는 경우에는 이를 적용하기가 어려웠다.

그리고 누출된 혈액 등으로 인해 출혈 부위에 대한 시야를 확보할 수 없어 출혈 부위를 정확하게 찾지 못하는 경우가 발생할 수 있는데, 이 경우 출혈이 의심되는 부위를 추측하여 지혈 클립을 클리핑하더라도 계속 출혈이 발생할 수 있다. 그러면 시술자는 혈관에 클리핑된 지혈 클립을 제거하고 다시 출혈 부위를 찾아 클리핑 해야 하기 때문에 수술 시간 증가와 환자의 안전에 문제를 일으킬 수 있다.

또한 종래에는 수술용 포셉으로 출혈 부위를 찾아 임시로 지혈을 하지만, 완전하게 지혈을 할 경우에는 임시 지혈중이던 수술용 포셉을 제거하고 클립 장착장치를 출혈 부위로 이동시켜야 했다. 이 경우 클립 장착장치가 출혈 부위를 정확하게 조준하여 클리핑해야 하는데, 이처럼 수술용 포셉을 제거하고 클립 장착장치를 조준하는 과정에서 그 출혈 부위를 정확하게 조준하는 것이 어려웠다. 이에 출혈 부위에 대한 지혈이 정확하게 이루어지지 않아 출혈이 계속 발생하는 문제도 있다.

미국등록특허 7,090,685(2006. 08. 15)

따라서 본 발명의 목적은 상기한 문제점을 해결하기 위한 것으로, 출혈 위치를 정확하게 파악하여 임시 지혈이 가능하게 한 후 출혈 부위를 정확하게 클리핑하여 2단계로 압박 지혈할 수 있도록 하는 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치를 제공하는 것이다.

또한 본 발명의 목적은 기존의 U자형 지혈 클립의 단점을 보완하여 손상된 혈관의 완전 폐색뿐 아니라 혈관의 손상된 부분에 국한하여 폐색도 가능하게 하여 혈류를 부분적으로 유지시키며 지혈할 수 있도록 하는 'ㄷ' 자 형상의 폐루프형 지혈 클립을 제공하는 것이다.

즉 본 발명은 'ㄷ' 자 형상의 폐루프형 지혈 클립과 이를 혈관에 장착할 수 있도록 한 클립장착 장치를 갖는 2단계 압박 지혈장치를 제공하는 것이라 할 수 있다.

상기한 목적을 달성하기 위한 본 발명의 특징에 따르면, 몸체에 구비된 제1 방아쇠 및 제2 방아쇠; 상기 제1 방아쇠의 조작에 따라 출혈 부위를 파지하는 파지형 집게; 상기 제2 방아쇠의 조작에 따라 상기 출혈 부위 방향으로 이동하는 클립 파지부; 상기 클립 파지부를 가압하는 클립 가압부; 및 상기 클립 가압부의 가압 동작에 따라 상기 클립 파지부 내에 수용된 상태에서 상기 출혈 부위를 감싸면서 클리핑하는 지혈 클립을 포함하는 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치를 제공한다.

상기 제1 방아쇠의 조작에 따라 상기 파지형 집게가 작동된 상태에서만 상기 제2 방아쇠가 동작하도록 방아쇠 스토퍼를 포함한다.

상기 제2 방아쇠의 조작 초기 구간에는 상기 클립 파지부와 상기 클립 가압부가 함께 이동하고, 상기 클립 파지부가 상기 파지형 집게 위치에 도달하면 상기 클립 가압부만 이동한다.

상기 클립 가압부만 이동하고 상기 클립 파지부의 이동을 제한하는 클립 파지부 스토퍼를 포함한다.

상기 클립 파지부는 상/하 클립 파지부로 구성되고, 상기 상/하 클립 파지부 중 적어도 하나의 클립 파지부의 선단에는 지혈 클립의 이탈을 방지하는 이탈 방지턱이 형성된다.

상기 지혈 클립은 중앙에 절개부가 형성된 'ㄷ' 자 형상의 폐루프형 지혈 클립이다.

상기 지혈 클립의 절개부 폭이 상기 파지형 집게의 폭보다 넓게 형성되어야 한다.

본 발명의 다른 특징에 따르면, 출혈 부위를 파지하여 임시 지혈을 하는 파지용 집게; 전진 운동에 따라 상기 파지용 집게를 감싸는 클립 파지부; 상기 클립 파지부 내에 수용된 지혈 클립; 및 전진 운동에 따라 상기 클립 파지부를 가압하여 상기 지혈 클립이 상기 출혈부위를 완전 폐색 또는 부분 폐색하도록 클리핑 시키는 클립 가압부를 포함하는 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치를 제공한다.

상기 클립 가압부의 가압력은 상기 지혈 클립이 상기 출혈 부위를 클리핑하도록 상기 클립 파지부로부터 전방으로 튀어나가도록 한다.

이와 같은 본 발명의 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치에 따르면, 출혈 부위를 확인 후 집게를 이용하여 1차 출혈부위를 찾아 임시 지혈을 하고, 2차로 클립 파지부 및 클립 가압부가 이동하여 출혈 부위를 감싸고, 이후 클립 가압부만 이동하여 출혈 부위에 지혈 클립을 클리핑하여 지혈을 하고 있다. 즉 임시 지혈을 위한 집게와 클립을 장착하는 장치를 일체형으로 제작하였다.

따라서 출혈 위치를 정확하게 파악할 수 있음은 물론 파지형 집게를 이용하여 신속하게 1차로 임시 지혈을 할 수 있어 출혈량을 줄일 수 있고, 지혈 클립이 출혈 위치에 정확하게 클리핑할 수 있어 지혈 성능이 향상되는 효과가 있다.

또한 출혈 부위에 클리핑되는 지혈 클립은 'ㄷ' 자 형상의 폐루프형 지혈 클립으로 제공되는바, 혈관의 완전 폐색뿐 아니라 기존의 U자형 클립을 적용하기 어려운 중/대구경 혈관의 부분 폐색을 위해서도 사용이 가능하여 손상된 혈관벽 주위만 선택적으로 지혈할 수 있어, 혈류를 부분적으로 유지할 수 있는 생리적 이득을 제공할 수 있다.

그리고 지혈 클립은 종래 U자형 클립에 비해 다양한 각도에서 쉽게 장착할 수 있어, 수술 시 안정성 증대를 기대할 수 있다.

도 1은 본 발명의 바람직한 실시 예에 따라 2단계 압박 지혈할 수 있는 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치의 구성도
도 2는 도 1의 일부 구성을 확대한 부분 확대 도면
도 3은 도 2에 도시된 지혈클립의 사시도
도 4a 내지 도 4e는 2단계 압박 지혈장치의 동작 상태도
도 5는 본 발명에 따라 클립 가압부의 가압에 따라 지혈 클립의 형상이 변경되는 예를 도시한 도면

이하 본 발명에 의한 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치의 실시 예를 첨부된 도면을 참조하여 상세하게 설명한다.

도 1은 본 발명의 바람직한 실시 예에 따른 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치의 구성도이고, 도 2는 도 1의 일부 구성을 확대한 부분 확대 도면이고, 도 3은 도 2에 도시된 지혈클립의 사시도이다.

먼저, 도 1 및 도 2를 함께 살펴보면, 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치(100)는 출혈 부위에 대한 임시 지혈 및 지혈 위치에 지혈 클립을 클리핑하는 시술 동작을 용이하게 수행할 수 있도록 시술자가 잡을 수 있는 손잡이(111)가 구비된 몸체(110)가 구성된다. 몸체(110) 및 손잡이(111)는 파지 및 조작이 편하도록 설계된다. 즉 몸체(110) 및 손잡이(111)는 시술자가 수술 시간 동안 편안한 자세로 수술을 할 수 있는 어떠한 형상이어도 상관없다.

손잡이(111)의 전면에는 방아쇠 유닛(120)이 구성된다. 방아쇠 유닛(120)은 환자의 출혈 부위에 대한 임시 지혈동작을 하고 그 출혈 위치에 지혈 클립을 가압하여 클리핑하는 동작을 할 수 있도록 시술자가 자신의 손가락을 이용하여 조작하는 제1 방아쇠인 집게 방아쇠(122)와 제2 방아쇠인 클리핑 방아쇠(124)를 포함한다. 도면에서는 클리핑 방아쇠(124)의 일 부위에 집게 방아쇠(122)가 형성됨을 도시하고 있지만, 반드시 이와 같이 구성되지 않아도 된다. 즉, 집게 방아쇠(122)와 클리핑 방아쇠(124)의 위치가 서로 바뀌어도 상관없다. 이는 시술자의 편의에 따라 다양하게 변경 가능함을 의미한다. 이러한 집게 방아쇠(122)는 후술하는 파지용 집게를 동작시켜 출혈 부위에 대한 임시적인 지혈 동작을 수행하도록 하는 기능을 제공한다. 또한 클리핑 방아쇠(124)는 그 출혈 부위에 지혈클립이 클리핑되도록 하는 기능을 제공한다.

방아쇠 유닛(120)은 집게 방아쇠(122)가 먼저 동작하고 클리핑 방아쇠(124)가 동작되어야 한다. 이는 출혈부위의 지혈을 위해 먼저 파지용 집게(140)를 이용하여 1차적인 지혈을 하여 지혈 위치를 정하고, 이후에 지혈 위치에서 더 이상의 출혈이 발생하지 않으면 지혈클립(200)을 이용하여 출혈 부위를 클리핑 하기 때문이다.

만약, 속집게로 먼저 지혈을 시도하여 정확한 출혈 부위를 파악하지 않은 상태에서 클링핑 방아쇠(124)를 작동한다면 폐루프 클립, 즉 지혈 클립이 출혈부위를 완벽히 감싸지 못하여 효과적인 지혈이 이루어지지 못할 수 있기 때문이다.

따라서 파지용 집게(140)가 작동하지 않은 상태에서 클리핑 방아쇠(124)가 작동되지 않아야 한다. 이를 위해 도면에는 미 도시하고 있지만 몸체(110) 내에는 집게 방아쇠(122)가 작동된 다음에 클리핑 방아쇠(124)가 작동되도록 클리핑 방아쇠 스토퍼가 기구적으로 설치되어 있다.

그리고 지혈클립을 클리핑하는 경우, 클리핑 방아쇠(124)를 당기는 초기 구간에서는 후술하는 클립 파지부(150) 및 클립 가압부(160)가 함께 이동하다가 일정한 위치에 도달하면 클립 파지부(150)는 멈추고 클립 가압부(160)만 이동하여 클리핑이 수행되어야 한다. 그렇기 때문에 클립 가압부(160)만 이동하는 구간에서는 클립 파지부(150)는 클립 가압부(160)가 이동하더라도 정해진 위치를 유지해야 한다. 이의 예로 클립 파지부 스토퍼(미도시)를 제공할 수 있다. 즉 클립 파지부(150)가 일정 위치에 도달하면 그 클립 파지부(150)는 클립 파지부 스토퍼에 닿게 되어 이동을 멈추게 된다. 이와 같은 구성도 몸체(110) 내에 설치된다.

몸체(110)의 일단에는 긴 관형의 형상을 가지는 샤프트(130)가 연결된다. 샤프트(130)는 시술자가 손잡이(111)를 잡은 상태에서 환자를 원만하게 시술할 수 있을 정도의 길이를 가진다. 그리고 샤프트(130)의 내부에는 집게 방아쇠(122) 및 클리핑 방아쇠(124)의 구동 명령을 기구적으로 전달하기 위한 각종 구성들이 설치된다. 즉, 집게 방아쇠(122)의 조작에 의하여 파지용 집게(140)가 오므리고 벌릴 수 있도록 관련 기구들이 연결되고, 마찬가지로 클리핑 방아쇠(124)의 조작에 의하여 클립 파지부(150) 및 클립 가압부(160)가 움직일 수 있도록 관련 기구가 연결된 상태로 설치될 것이다.

샤프트(130)의 끝단 내에는 집게 방아쇠(122)와 연동하는 파지용 집게(140)와, 클리핑 방아쇠(124)의 당김 동작과 연동하여 클립 파지부(150) 및 클립 가압부(160)가 구성된다.

구체적으로 보면, 클립 가압부(160)는 클리핑 방아쇠(124)가 당기기 전에는 샤프트(130) 내에 장착된 상태이다.

그리고 클립 파지부(150)는 샤프트(130)의 끝단에서 일부가 돌출된 상태이다. 클립 파지부(150)는 상/하 클립 파지부(150a)(150b)로 구분할 수 있는데, 그 상/하 클립 파지부(150a)(150b)는 서로 마주보는 면은 평평하게 형성되나 반대되는 면은 경사면(152)으로 형성된다. 경사면(152)은 상/하 클립 파지부(150a)(150b)의 중앙을 기준으로 양쪽으로 형성되고 있다.

클립 파지부(150)의 내부에는 지혈 클립(200)이 수용된다. 지혈 클립(200)은 클립 가압부(160)의 동작에 따라 출혈 부위에 클리핑되는 기능을 가진다. 따라서 지혈 클립(200)은 상/하 클립 파지부(150a)(150b)의 선단에 안전하게 장착된 상태를 유지해야 한다. 그리고 지혈 클립(200)은 클리핑 되기 전에 임의로 상/하 클립 파지부(150a)(150b)로부터 이탈되지않도록 해야 한다. 이를 위해 지혈클립(200)의 이탈을 방지하기 위해 상/하 클립 파지부(150a)(150b)의 선단에는 이탈 방지턱(154)이 형성될 수 있다.

지혈 클립(200)은 도 3에 도시되어 있다. 도 3을 보면 지혈 클립(200)은 기존의 U자형 지혈 클립의 단점을 해결하기 위한 것이다.

즉 실시 예의 지혈 클립(200)은 혈류를 부분적으로 유지시키며 지혈할 수 있도록 폐루프형(closed loop type)의 지혈 클립이 사용된다. 도 3에서 상하 방향으로 보면, 중앙에 절개부(210)가 형성된 'ㄷ' 자 형상으로 형성된다.

그리고 지혈 클립(200)의 재질은 티타늄(Titanium)이 사용된다. 예컨대 4등급 티타늄(Titanium Grade 4) 또는 항복강도가 상대적으로 낮은 2등급 티타늄(Titanium Grade 2)이 사용된다. 그러나, 다른 생체 적합형 재질의 사용도 충분히 가능하다.

다시 도 1 및 도 2를 참조하며, 클립 파지부(150)의 선단에서 연장된 파지용 집게(140)가 구성된다. 파지용 집게(140)는 출혈 부위를 파지하여 임시적으로 출혈부위에 대한 지혈을 수행하는 역할을 한다. 이러한 파지용 집게(140)의 파지면은 평평한 면으로 형성되나 혈관을 파지할 수 있는 어떠한 형상이어도 상관없다. 예컨대 파지된 혈관과의 마찰력을 향상시키기 위하여 파지면(142)은 톱니형상 등으로 형성이 가능하다.

파지용 집게(140)는 지혈클립(200)과 간섭이 일어나지 않아야 한다. 즉, 파지용 집게(140)가 출혈 부위를 임시적으로 지혈한 상태에서 지혈 클립(200)은 상기 출혈 부위를 감싸서 클리핑되어야 하기 때문이다. 이때 지혈클립(200)은 파지용 집게(140)와 부딪치지 않으면서 클리핑이 이루어져야 할 것이다. 그렇기 때문에 파지용 집게(140)의 폭은 지혈 클립(200)의 절개부(210) 폭 이내로 형성되어야 한다.

이어서는 상기 구성을 갖는 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치를 이용하여 출혈부위를 지혈클립으로 2단계 압박 지혈하는 과정을 도 4와 함께 설명하기로 한다. 도 4a 내지 도 4e는 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치의 동작 상태도이다.

먼저, 혈관(1) 등에 출혈이 발생하면 그 출혈 부위(A)를 찾아야 한다. 출혈 부위(A)는 시술자가 확인해야 한다. 그리고 출혈 부위(A)로 의심되는 부분이 있으면, 도 4a에 도시한 바와 같이 시술자는 파지용 집게(140)가 그 출혈 부위(A) 상에 위치되게 한다.

도 4a와 같은 상태에서 시술자는 집게 방아쇠(122)를 잡아당긴다. 그러면 집게 방아쇠(122)와 기구적으로 연결된 파지용 집게(140)는 닫혀지면서 출혈 부위(A)를 파지하게 된다. 출혈 부위(A)를 파지한 상태는 도 4b에 도시되고 있다. 따라서 파지용 집게(140)의 파지 동작에 따라 출혈 부위는 임시적으로 지혈이 가능하다.

그러나 만약 파지용 집게(140)로 출혈 부위(A)를 파지한 후에도 출혈이 멈추지 않으면, 다른 부위에서 출혈이 발생하고 있기 때문에 시술자는 파지용 집게(140)를 다른 위치로 이동시킨 후 다시 집게 방아쇠(122)를 잡아당겨 그 출혈 부위를 파지해야 한다. 이러한 작업은 수 회 진행될 수 있다. 그 결과 출혈이 발생하지 않으면 그 부분을 지혈할 위치로 선정한다.

이처럼, 상기 과정을 통해 시술자는 출혈 부위(A)를 정확하게 찾을 수 있다.

출혈 부위(A)를 정확하게 찾은 후에는 지혈 클립(200)이 출혈 부위를 감싸는 위치로 이동되게 한 후 지혈 클립(200)을 가압하여 클리핑을 수행해야 한다.

이를 위해 시술자는 클리핑 방아쇠(124)를 잡아당긴다. 그러면 클리핑 방아쇠(124)를 당기는 초기 구간에서는 클립 파지부(150)가 파지형 집게(140)를 감싸는 위치까지 올 때까지 클립 파지부(150)와 클립 가압부(160)가 함께 이동하게 된다. 클립 가압부(160)는 샤프트(130) 내에서 나오는 형상이다. 이러한 상태는 도 4c에 도시하였다.

그리고, 도 4c처럼 클립 파지부(150)가 파지형 집게(140)를 감싸는 위치에 도달하게 되면, 이후에는 도 4d에 도시된 바와 같이 클리핑 방아쇠(124)가 계속 당겨진 상태에서 클립 파지부(150)는 이동을 멈추고, 클립 가압부(160)만 이동하게 된다. 구체적으로 클립 파지부(150)가 출혈 부위를 임시적으로 지혈하고 있는 파지형 집게(140) 위치에 도달하면 클립 파지부 스토퍼(미도시)에 의한 간섭을 발생시켜 클립 파지부(150)는 이동을 멈추게 되고, 클립 가압부(160)만 계속 이동하게 되는 것이다. 즉 도 4c와 도 4d를 비교하면 샤프트(130)에서 클립 가압부(160)가 더 나온 상태임을 확인할 수 있다.

이렇게 클립 파지부(150)는 고정된 상태이고 클립 가압부(160)만 계속 전진 이동하면, 클립 가압부(160)는 클립 파지부(150)의 경사면(152)을 따라 이동하면서 위/아래 방향에서 클립 파지부(150)을 가압하게 된다. 이에 클립 파지부(150) 내에 장착된 지혈 클립(200)은 클립 가압부(160)의 가압력에 따라 전방으로 튀어나가 출혈 부위를 감싸면서 클리핑된다. 이처럼 지혈 클립(200)이 출혈 부위(A)에 클리핑 된 상태는 도 4e와 같다.

도 4e를 보면 임시로 지혈에 사용되었던 파지형 집게(140)는 제거된 상태임을 알 수 있다. 이처럼 파지형 집게(140)가 제거되어도 지혈 클립(200)이 출혈부위(A)의 외곽 둘레에 폐루프를 형성하여 클리핑되어 있기 때문에 출혈 부위(A)가 안전하게 지혈된다. 즉, 혈관(1) 전체를 완전하게 폐색시키는 것이 아니고, 혈관 일부를 폐루프 형상으로 부분 폐색하고 있어, 혈류를 부분적으로 유지시키며 지혈할 수 있는 것이다.

이러한 지혈 방법은 1차적으로 임시 지혈을 하기 때문에 출혈되는 혈액을 상당히 줄일 수 있고, 또한 손상된 혈관벽 주위만 선택적으로 지혈할 수 있어 혈류를 유지할 수 있는 생리적 이득도 제공이 가능하다.

한편, 클립 파지부(150) 내에 장착된 지혈 클립(200)이 클립 가압부(160)의 이동에 따라 그 모양이 변경되는 예를 도 5에 도시하였다.

도 5를 보면, 지혈 클립(200)은 가압 초기에는 지혈 클립(200)의 서로 마주보는 상하면이 일정 간격 이격된 상태이다. 이후 클립 가압부(160)에 의해 가압이 진행되면 지혈 클립(200)은 대략 마름모꼴 형상으로 변형이 이루어진다. 그 상태에서 클립 가압부(160)에 의해 가압이 더 진행되면 지혈 클립(200)의 상하면이 나란한 형상으로 변형되고, 따라서 출혈 부위에 대한 클리핑 동작이 수행됨을 알 수 있다.

물론, 지혈 클립(200)은 클립 가압부(160)에 의해 클리핑이 더 잘 될 수 있는 다른 형상을 가질 수 있으나, 다만 상술한 바와 같이 부분 폐색을 할 수 있는 형상이어야 할 것이다.

이상에서 설명한 바와 같이, 본 발명에 의하면 파지형 집게를 이용하여 출혈 위치를 1차 지혈하고, 이후 지혈 클립을 이용하여 출혈 부위의 주변을 클리핑함으로써 더 안전하게 지혈할 수 있도록 구성하는 것을 기본적인 기술적 요지로 하고 있음을 알 수 있다.

이상과 같이 본 발명의 도시된 실시 예를 참고하여 설명하고 있으나, 이는 예시적인 것들에 불과하며, 본 발명이 속하는 기술 분야의 통상의 지식을 가진 자라면 본 발명의 요지 및 범위에 벗어나지 않으면서도 다양한 변형, 변경 및 균등한 타 실시 예들이 가능하다는 것을 명백하게 알 수 있을 것이다. 따라서 본 발명의 진정한 기술적 보호 범위는 첨부된 청구범위의 기술적인 사상에 의해 정해져야 할 것이다.

110 : 몸체 111 : 손잡이
122 : 집게 방아쇠 124 : 클리핑 방아쇠
130 : 샤프트 140 : 파지용 집게
142 : 파지면 150 : 클립 파지부
152 : 경사면 154 : 이탈 방지턱
160 : 클립 가압부 200 : 지혈 클립
210 : 절개부

Claims

몸체에 구비된 제1 방아쇠 및 제2 방아쇠;
상기 제1 방아쇠의 조작에 따라 출혈 부위를 파지하는 파지형 집게;
상기 제2 방아쇠의 조작에 따라 상기 출혈 부위 방향으로 이동하는 클립 파지부;
상기 클립 파지부를 가압하는 클립 가압부; 및
상기 클립 가압부의 가압 동작에 따라 상기 클립 파지부 내에 수용된 상태에서 상기 출혈 부위를 감싸면서 클리핑하는 지혈 클립을 포함하는 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치.
제 1 항에 있어서,
상기 제1 방아쇠의 조작에 따라 상기 파지형 집게가 작동된 상태에서만 상기 제2 방아쇠가 동작하도록 방아쇠 스토퍼를 포함하는 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치.
제 1 항에 있어서,
상기 제2 방아쇠의 조작 초기 구간에는 상기 클립 파지부와 상기 클립 가압부가 함께 이동하고, 상기 클립 파지부가 상기 파지형 집게 위치에 도달하면 상기 클립 가압부만 이동하는 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치.
제 3 항에 있어서,
상기 클립 가압부만 이동하고 상기 클립 파지부의 이동을 제한하는 클립 파지부 스토퍼를 포함하는 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치.
제 1 항에 있어서,
상기 클립 파지부는 상/하 클립 파지부로 구성되고,
상기 상/하 클립 파지부 중 적어도 하나의 클립 파지부의 선단에는 지혈 클립의 이탈을 방지하는 이탈 방지턱이 형성되는 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치.
제 5 항에 있어서,
상기 지혈 클립은 중앙에 절개부가 형성된 'ㄷ' 자 형상의 폐루프형 지혈 클립인 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치.
제 6 항에 있어서,
상기 지혈 클립의 절개부 폭이 상기 파지형 집게의 폭보다 넓게 형성된 속집게가 내장된 폐루프형 지혈클립 장치.
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