KR101461492B1 - The urethral compressible tension device for remedy of urine incontinence - Google Patents

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이정윤
이화정
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Abstract

본 발명은 요실금 치료용 요도압박 긴장장치에 관한 것으로, 더 상세하게는 요도 하부에 위치하는 질벽 상부면을 통해 요도에 근접하여 형성된 요도주위공간으로 최소 절개하고, 요도주위공간으로는 U자, V자, C자 등 다양한 형태의 요도압박 긴장장치를 삽입해 긴장장치가 요도를 직접 또는 간접적으로 압박하여 요실금 현상을 방지할 수 있는 등 절개면과 시술시간을 단축시키고 요실금 치료효과를 증대시킬 수 있는 요실금 치료용 요도압박 긴장장치에 관한 것이다. The present invention relates to a urinary stress strain device for urinary incontinence treatment, and more specifically to minimally invasive to the urethra around the space formed in close proximity to the urethra through the vaginal wall upper surface which is located in the urethra bottom and the urethra ambient space is U-shaped, V Here, C and chairs, which are inserted a variety of urethral pressure tension device tensions the device can shorten the cutting surface and the treatment time, and capable of preventing urinary symptoms by direct or indirect pressure on the urethra to increase the urinary incontinence treatment effect It relates to a pressure stress urinary incontinence treatment devices.

Description

요실금 치료용 요도압박 긴장장치{THE URETHRAL COMPRESSIBLE TENSION DEVICE FOR REMEDY OF URINE INCONTINENCE} Urinary stress incontinence treatment apparatus tension {THE URETHRAL COMPRESSIBLE TENSION DEVICE FOR REMEDY OF URINE INCONTINENCE}

본 발명은 요실금 치료용 요도압박 긴장장치에 관한 것으로, 더 상세하게는 요도 하부에 위치하는 질벽 상부면을 통해 요도에 근접하여 형성된 요도주위공간으로 최소 절개하고, 요도주위공간으로는 U자, V자, C자 등 다양한 형태의 요도압박 긴장장치를 삽입해 긴장장치가 요도를 직접 또는 간접적으로 압박하여 요실금 현상을 방지할 수 있는 등 절개면과 시술시간을 단축시키고 요실금 치료효과를 증대시킬 수 있는 요실금 치료용 요도압박 긴장장치에 관한 것이다. The present invention relates to a urinary stress strain device for urinary incontinence treatment, and more specifically to minimally invasive to the urethra around the space formed in close proximity to the urethra through the vaginal wall upper surface which is located in the urethra bottom and the urethra ambient space is U-shaped, V Here, C and chairs, which are inserted a variety of urethral pressure tension device tensions the device can shorten the cutting surface and the treatment time, and capable of preventing urinary symptoms by direct or indirect pressure on the urethra to increase the urinary incontinence treatment effect It relates to a pressure stress urinary incontinence treatment devices.

소변이 뜻하지 않게 저절로 나오는 증상을 요실금이라고 한다. The symptoms spontaneously appearing not mean urine called urinary incontinence. 운동하거나 움직일 때 혹은 웃거나 기침을 할 때에 복압이 증가하게 되면 요실금이 발생한다. When you exercise or coughing or laughing or when you move to incontinence occurs when the abdominal pressure increases. 그 원인으로는 연령의 증가, 임신, 출산, 만성 기침이나 천식 및 심한 운동 등이 있으며, 비만이나 폐경과 함께 심해지도 한다. The causes are also severe and include increasing age, pregnancy, childbirth, chronic cough or asthma, and strenuous exercise, along with obesity and menopause. 이러한 요실금은 보통 방광과 요도를 지지하는 요도 괄약근이 약해져서 복압 발생시 순간적으로 요도의 위치가 변화되면서 발생한다. These incontinence usually occur as the position of the urethra, the urethral sphincter to support the bladder and urethra in case of a weakened abdominal pressure changes instantaneously.

이와 같은 요실금을 치료하는 방법은 예를 들어 미국등록특허 제6,808,485호, 일본공개특허 JP1998-155897호, 한국 공개특허공보 제10-2003-34218호가 언급될 수 있다. The method for treating urinary incontinence, such as, for example, may be the United States Patent No. 6,808,485 arc, Japanese Laid-Open Patent Publication No. JP1998-155897, Korea Patent Laid-Open Publication No. 10-2003-34218 call reference. 이들 특허문헌에 개시된 기술은 질 내에 탄성 삽입물을 삽입하거나, 요도 또는 수뇨관 주위의 조직 내에 히드로겔 입자(폴리머)를 주입하는 것이다. Disclosed in these Patent Documents technique is to insert an elastic insert or inject a hydrogel particle (polymer) in the tissue surrounding the urethra or ureter in the vagina.

최근에는 TOT(Trans-Obturator Tape)로 가이드 니들 홀더(guide needle holder)로 서혜부로부터 요도하(요도아래)로 통로를 생성한 후 프로렌 메시(prolene mash)를 홀더(holder)에 걸어(또는 역순으로) 요도의 하부를 지지하여 요실금을 치료하고 있다. Recently, walking TOT (Trans-Obturator Tape) to guide the needle holder (guide needle holder) by John Doha by creating a pathway to (urethra below) Pro Len mesh (prolene mash) from the groin to the holder (holder) (or the reverse order a) and the treatment of urinary incontinence by supporting the lower portion of the urethra.

그러나 이와 같은 최근 치료법은 비록 덜 침습적이나, 통상 척추 마취, 또는 수면 마취를 필요로 하며, 서혜부 → 폐쇄공 → 요도하의 근육 및 인대 손상 및 혈관 손상을 초래했다. However, these recent treatments, though with less invasive or require a conventional spinal anesthesia or sedation, and has resulted in the groin → → urethral closure ball under the muscle and ligament damage and blood vessel damage. 이와 같은 이유로, 기타 관련 해부학적 구조물의 손상과 염증이 발생되는 가능성이 높다. For this reason, the other is likely to be related to damage and inflammation of the anatomical structures. 또한, 수술 후 메시(mash)의 유착에 의한 재수술이 어렵고 메시 자체의 제거가 불가능했다. Also, the revision surgery due to adhesion of the mesh (mash) after the operation difficult and it was impossible to remove the mesh itself. 또한, 시술시 가이드 니들 홀더 등 신체 손상을 유발하는 장비를 필요로 하는 복잡성이 있다. In addition, the complexity of the equipment needed to cause physical injury, such as a needle guide holder during the procedure.

상기 문제점을 해소하기 위해 본 출원인은 요도 주위에 해부학적으로 형성된 다수의 공간 중 골반(치골) 안쪽의 레찌공간을 이용한 긴장전환장치(한국특허등록 10-1063358호; 등록일 2011.09.01.; 이하 '종래 등록특허' 라 함)를 제시하였다. In order to solve the above problems the Applicant has anatomical tension converter (Korea patent registration by a large number of rejji space inside the pelvis (pubic bone) of a space formed around the urethra No. 10-1063358; date 09.01.2011 .; hereinafter referred to as' referred to as the prior art patents ") it was proposed.

종래 등록특허(한국특허등록 10-1063358호) 긴장전환장치는 도 13을 참조한 바와같이 요도의 하부에 위치하는 요도지지형상부(1)와; Prior patents (Korea Patent Registration No. 10-1063358) tension switching apparatus supporting the urethra-like portion (1) which is located in the lower urinary tract as described with reference to Figure 13 and; 상기 요도지지형상부로부터 치골 내측에 위치하는 공간인 레찌공간(Retzius space)까지 연장된 목부(2); A neck (2) extends to the space rejji (Retzius space) space which is located inside the pubic bone from the urethral support-like portion; 레지공간에 삽입배치되는 레찌공간 배치형상부(3);로 구성되어 인체조직을 관통하지 않고 근육과 근육사이의 빈공간에 배치하여 회동에 의해 요도를 지지한 것이다. Rejji spacing-like portion 3 that is placed into the register space; consists of it by one without passing through the tissue disposed in the empty space between the muscles and the muscles supporting the urethra by the rotation.

이러한 긴장전환장치는 복압작용시 인체조직과 함께 이동이 이루어지는데 이때 긴장전환장치의 레찌공간 배치형상부(3)는 치골 내측벽에 접하여 진행이 억제되며, 동시에 레지공간 배치형상부가 힌지축으로 작용하여 긴장전환장치를 회동시키고, 최외각에서 회동되는 요도지지형상부가 요도하부를 압박하여 요실금을 억제하게 하였다. This tension switching unit makin movement made with the abdominal pressure tissue when acting this time rejji spacing-like portion 3 of the tension switch device will be held inhibited in contact with the side wall within the pubic bone, at the same time ledge spacing shape act as additional hinge axis and by pivoting the tension switching unit, and to support the urethra to be rotated at the outermost shaped portion inhibiting the incontinence by pressing the lower urinary tract.

상기 종래 등록특허(한국특허등록 10-1063358호) 긴장전환장치는 기존방식보다 인체손상을 최소화하였으므로 염증발생율을 낮출 수 있고, 인체조직과의 교착이 이루어지지 않으므로 재수술을 용이하게 할 수 있는 장점을 제공한다. The prior art patents (Korea Patent Registration No. 10-1063358) tension switching unit hayeoteumeuro minimize damage to the body than the conventional method and to reduce the inflammation incidence, the advantages that can facilitate revision surgery because the intersection of the support and the body tissue achieved to provide.

하지만 긴장전환장치가 회동하기 위해서는 목부를 요도하부에서 치골내측벽까지 길게 형성하여 레찌공간 배치형상부가 치골 내측벽에 접하게 해야함으로 장치의 소형화가 어려운 단점이 있다. However, there is tension switching device is a neck to the pubic bone to the inner wall formed to extend from the lower portion urethra rejji spacing shape pubic bone in contact with the inner wall haeyaham to the miniaturization of the device difficult drawback to rotate. 또한, 레찌공간 배치형상부나 목부의 단면이 원형에 가깝게 형성됨으로 인체 삽입시 긴장전환장치의 위치가 고정되지 않아 뒤틀림이 발생되며, 시술도구를 이용하여 긴장전환장치를 정확하게 잡는 것이 어렵기 때문에 인체내부에 정위치로 삽입하는 것도 어려워 시술시간이 오래 소요되는 단점이 있다. In addition, the rejji space formed in cross-section close to a circle in the batch-like portion and the neck because the position of the tension switch device when the body insert being fixed and generating a twisting, because by using a treatment tool to catch exactly difficult to relax switching device inside the human body it inserted in a fixed position has the disadvantage that the procedure takes a long time difficult.

상기 문제점을 해소하기 위한 본 발명의 요실금 치료용 요도압박 긴장장치는, Urinary stress incontinence treatment tension device of the present invention for solving the above problem is,

요도 하부의 질벽 상부면을 최소한으로 절개하여 요도 양측에 근접해 존재하는 요도주위공간을 확보하고, 상기 요도주위공간과 요도주위공간 사이의 하부조직만 절개하여 배치되는 U, V, C 형태 등의 다양한 형태의 긴장장치를 삽입하여 요도를 직접 압박하거나, 긴장장치의 상하부에 전달되는 압력차이에 의해 긴장장치를 회동시켜 압박이 이루어지거나, 요도주위공간의 공간을 점유하여 간접압박이 이루어지도록 하는 직간접적인 압박으로 긴장완화에 의한 요실금현상을 제거할 수 있는 요도압박 긴장장치의 제공을 목적으로 한다. By cutting the vaginal wall upper surface of the urethra, the lower the minimum to secure the urethra around the space that exists close to the urethra on both sides, and a variety, such as U, V, C shape arranged to cut only the lower tissue between the urethra around the area and a urethra ambient space of directly or indirectly to the insert in the form of a tension device pressing the urethra directly or by rotating the tension device by a pressure difference that is passed to the upper and lower parts of the tension devices or pressure is achieved, such that the overhead pressure made to occupy the space of the urethra around the space and the provision of the urinary stress strain device capable of removing the urinary incontinence caused by relaxation in pressure for the purpose.

또한, 인체 삽입시 뒤틀림을 방지해 정위치 삽입과 시술시간을 단축시킬 수 있는 요도압박 긴장장치의 제공을 다른 목적으로 한다. Further, the provision of the Urinary stress strain device capable to prevent distortion during insert body shorten the insertion position and the operation time for other purposes.

상기 과제를 달성하기 위한 본 발명의 요실금 치료용 요도압박 긴장장치는, Urinary stress incontinence treatment tension device of the present invention for achieving the above object is,

요실금 치료용 요도압박 긴장장치에 있어서, 요도 외측에서 요도를 감싸는 요도주위공간(periurethral space)에 배치되어 요도 양측에 접하여 압박이 이루어지거나, 요도 상부의 양측에 배치되는 볼록한 구체형상인 두 개의 압박부와; In the urinary incontinence treatment urinary stress tension for the device, surrounding the urethra in the urethra outside is disposed in the urethra around the space (periurethral space) or pressure is made in contact with the urethra both sides, a convex spherical shape is disposed in the urethra upper both sides of two pressing section Wow; 상기 압박부보다 작은 단면을 갖으면서 상기 요도 하부를 통과하여 두 압박부와 일체로 연결되는 U자, V자 형태로 굴곡된 연결부;를 포함하여 구성되되, 상기 압박부와 연결부의 체적차이에 의해 상기 압박부와 연결부에는 서로 다른 압력이 전달되어 두 압박부를 축으로 압박부 및 연결부가 회동되고, 회동되는 연결부가 요도하부를 가압하는 것을 특징으로 한다. And while gateu a smaller cross-section than the pressing portion passing through the urethra, the lower two pressing portion and the U-, the connection portion bent in V-shape are connected integrally; doedoe configuration including, by the volume difference between the pressing portion and the connecting portion the pressing portion and the connecting portion to each other, the other is the pressure delivered two pressure parts of the compression unit and its connections to the shaft is rotated, characterized in that the connection portion is rotated pressing the lower urinary tract.

상기 압박부는 서로 대향되는 면에 요도안착홈을 더 형성하여 요도안착홈으로 요도조직을 내입하여 위치고정시켜 정위치 가압이 이루어지도록 할 수 있다. The pressing member may be fixed so as to position the intergranular urethral tissue in the urethra receiving groove further forms the urethra receiving groove on the surface to be opposed to each other and the correct position pressure achieved.

또한, 상기 압박부와 연결부는 전후방향의 장축과 좌우 측면의 단축으로 형성된 타원단면으로 형성하여 뒤틀림을 방지해 압력작용시 전후방향으로만 회동이 이루어지도록 할 수 있다. Further, the pressure part and the connecting part to prevent distortion to form the elliptical cross-section formed in a shorter side of the longitudinal axis and left and right in the longitudinal direction only in the longitudinal direction acts upon the pressure may be such that the rotation takes place.

또한, 상기 각 압박부의 전면에는 시술도구를 내입하는 한쌍의 파지홈을 더 형성할 수 있다. In addition, each of the pressing parts of the front, it can be further formed on the pair of gripping grooves intergranular the treatment tool.

또한, 상기 연결부에는 중간부분에서 전방 또는 전후방으로 연장 돌출되어 회동시 요도하부를 압박하는 요도지지부가 더 형성될 수 있다. Further, the link portion is extended to protrude from the intermediate portion to the front or front-to-back portion the urethra that the support pressure on the lower urinary tract during rotation can be further formed.

상기 해결수단에 의한 본 발명의 요실금 치료용 요도압박 긴장장치는, Urinary stress incontinence treatment tension device of the present invention according to the solving means, the

요도 하부의 질벽 상부면을 최소한으로 절개하여 요도주위공간을 확보하고 상기 요도주위공간을 통해 요도를 감싸거나 파지 또는 위치를 점유하도록 긴장장치를 내입하는 것으로, 긴장장치를 이용하여 직접 요도양측 또는 요도주위를 가압하게 하거나, 요도를 내포하도록 설치하여 복압증가시 긴장장치에 전달되는 압력에 의해 긴장장치가 회동되어 요도 하부를 가압 하거나, 요도가 하부로 쳐지는 것을 방지하도록 지지하는 등 요도의 과운동성을 억제하고 요도 내압을 증가시켜 요실금현상을 방지할 수 있다. By cutting the vaginal wall upper surface of the urethra, the lower the minimum to secure the urethra around the space and the urethra wrapped around the urethra through the surrounding space or a tension device to occupy a grip or location as intergranular, using a tension device directly urethra both sides or urethra It presses the periphery, or provided so as to pose the urethra and the tension device rotated by the pressure delivered at the time of abdominal pressure increase tension device pressing the urethra lower or urethra the urethral hypermobility, such as supported so as to prevent sagging as a lower a it is possible to suppress and prevent incontinence symptoms by increasing urethral pressure.

특히, 본 발명의 긴장장치는 치골내벽에 지지되어 회동되지 않아도, 긴장장치의 압박부와 연결부에 전달되는 압력의 차이에 의해 긴장장치가 자동으로 회동되어 요도를 가압하도록 하고, 직접적으로 요도를 가압하지 않아도 요도주위공간을 점유함으로써 간접적으로 요도의 운동성을 낮춰 요실금 현상을 방지할 수 있다. In particular, the tension device of the present invention is supported by the pubis wall does not need to be rotated, a tension device by the difference in pressure is transmitted to the compression unit and the connection of the tension device is automatically turned in and to press the urethra, it presses the urethra directly without lowering the mobility of the urethra indirectly by occupying a space around the urethra can prevent urinary incontinence symptoms.

아울러 별도의 도구를 이용하여 다량의 혈관과 근육이 위치하는 치골과 좌골 후방 영역의 조직을 손상시키는 방법을 사용하지 않고, 요도 하부에 위치하는 질벽 상부면을 최소 절개하여 긴장장치의 인체삽입을 통해 시술을 완료하는 등 조직손상에 의한 합병증 유발을 억제해 안전성을 증대시킬 수 있다. In addition, without using a method of damaging a large amount of the tissue of the pubic bone and the sciatic rear region of the blood vessel and muscle location using a separate tool, and the minimum cutting a vaginal wall upper surface which is located in the urethra bottom through the human body inserted into the tension apparatus to complete the procedure, such as suppression of complications caused by tissue damage, it is possible to increase the safety.

또한, 압박부와 연결부의 수평단면을 타원으로 형성하여 뒤틀림을 방지하고, 압박부에는 파지홈을 더 형성하여 시술도구에 의해 용이하게 파지할 수 있도록 함으로써 인체내 정위치 삽입이 용이하게 이루어지도록 하여 시술시간을 대폭적으로 단축시킬 수 있는 효과가 있다. Further, by forming the horizontal section of the compression unit and connecting the elliptical prevent distortion and the compression unit is to such that the insert body in place easily achieved by making it possible to further form a gripping groove can easily be gripped by the treatment tool, there is an effect that it is possible to shorten the treatment time significantly.

도 1a와 도 1b는 본 발명에 따른 인체의 요도주위공간을 나타낸 개략도. Figure 1a and Figure 1b is a schematic diagram showing a space around the urethra of the human body according to the invention.
도 2는 본 발명의 실시예에 따른 집게형 긴장장치를 나타낸 개략도. Figure 2 is a schematic view showing a clip-on tension device according to an embodiment of the invention.
도 3a 내지 3f는 본 발명에 따른 집게형 긴장장치의 다양한 실시예를 도시한 개략도. Figures 3a to 3f are schematic views showing various embodiments of the forceps-type strain according to the present invention.
도 4a 및 도 4b는 본 발명의 실시예에 따른 요도지지부가 형성된 긴장장치를 도시한 개략도. Figures 4a and 4b are schematic views showing a tension device part is formed supporting the urethra in the embodiment;
도 5a 내지 도 5d는 본 발명의 다른 실시예에 따른 긴장장치를 도시한 개략도. Figures 5a through 5d is a schematic diagram showing a tension device in accordance with another embodiment of the present invention.
도 6a 내지 도 6d는 본 발명의 다른 실시예에 따른 링형 긴장장치를 나타낸 개략도. Figures 6a through 6d are a schematic view showing a ring-like strain according to another embodiment of the present invention.
도 7a와 도 7b는 본 발명의 다른 실시예에 따른 링형 긴장장치의 작용과정을 나타낸 상태도. Figure 7a and Figure 7b is a state diagram illustrating the operation process of the ring-like strain according to another embodiment of the present invention.
도 8은 본 발명에 따른 구체형 긴장장치의 작용상태를 도시한 상태도. Figure 8 is a state diagram illustrating the operational state of the old body tension device according to the present invention.
도 9a와 도 9b는 형태가 다른 두 긴장장치를 이용하여 요도 운동성을 측정하기 위한 시뮬레이션 모식도. Figure 9a and Figure 9b is a schematic diagram for the simulation type is to measure the urethral mobility using the two other tension device.
도 10a와 도 10b는 도 9a 와 도 9b의 시뮬레이션에 의해 동일한 조건으로 압력을 가했을 때 요도 운동성을 측정하여 나타낸 그래프. Figure 10a and Figure 10b is a graph showing measured urethral mobility when pressure is applied and under the same conditions by a simulation of Fig. 9b and Fig. 9a.
도 11a는 시뮬레이션 측정기준단면을 나타낸 측정위치 표시도. Figure 11a is a measurement position display showing a simulated cross section dimensions FIG.
도 11b 내지 11d는 도 11a의 측정단면인 F1 내지 F3에서 요도 이동정도를 나타낸 시뮬레이션 모식도. Figure 11b to 11d is a schematic diagram showing a simulation urethra move about in the measured cross-section F1 to F3 in Fig. 11a.
도 12a와 도 12b는 긴장장치 설치 유무에 따른 요도 이동정도를 나타낸 그래프. Figure 12a and Figure 12b is a graph showing the degree of movement of the urethra is installed or not tension device.
도 13는 종래 긴장전환장치를 도시한 사시도. Figure 13 is a perspective view showing a conventional tension switch device.

이하 첨부된 도면을 참조하여 본 발명을 보다 상세히 설명한다. Reference to the accompanying drawings will be described the present invention in more detail. 그러나 첨부된 도면은 본 발명의 기술적 사상의 내용과 범위를 쉽게 설명하기 위한 예시일 뿐, 이에 의해 본 발명의 기술적 범위가 한정되거나 변경되는 것은 아니다. However, the attached drawings are not intended to be only one example for easily explaining the contents and scope of the technical concept of the present invention, so the technical scope of the present invention by limited or changed. 또한 이러한 예시에 기초하여 본 발명의 기술적 사상의 범위 안에서 다양한 변형과 변경이 가능함은 당업자에게는 당연할 것이다. In addition, various changes and modifications are possible within the scope of the technical concept of the present invention on the basis of this example are those skilled in the art it will be granted.

도 1a와 도 1b는 본 발명에 따른 인체의 요도주위공간을 나타낸 개략도이고, 도 2는 본 발명의 실시예에 따른 집게형 긴장장치를 나타낸 개략도이고, 도 3a 내지 3f는 본 발명에 따른 집게형 긴장장치의 다양한 실시예를 도시한 개략도이다. Figure 1a and Figure 1b is a schematic view showing a clip-on tension device according to an exemplary embodiment of a schematic diagram showing the urethra around the area of ​​the human body according to the invention, Figure 2 is the invention, Figures 3a to 3f are clip-on according to the invention a schematic view showing a different embodiment of the tension device.

도시된 바와같이 본 발명에 따른 요실금 치료용 긴장장치는 기존의 폐쇄공을 이용하는 TVT(Tension free vaginal tape)법이나, TOT(Trans-Obturator Tape)법과는 다른 방식으로 인체(70)의 방광(71)과 이어지는 요도(72) 외면에 근접형성된 요도주위공간(periurethral space; 75)만 이용하여 에 설치된 것이다. Incontinence tension device for the treatment according to the present invention as illustrated is a bladder (71 in TVT (Tension free vaginal tape) method and the, TOT (Trans-Obturator Tape) method and the body 70 in a different manner using a conventional enclosures It is only provided on using 75);) and leading to the urethra (72) close to the outer surface area formed around the urethra (periurethral space. 또한, 본 발명의 긴장장치는 긴장장치가 요도(72)를 직접 조이거나, 요도를 감싸는 연결부와 상기 연결부의 단부에 형성된 압박부의 체적을 다르게 형성하여 복압 작용시 긴장장치의 두 부위에 대한 압력전달 차이에 의해 어느 일측이 회동하여 요도를 가압하는 등 직접적인 가압이 이루어지게 할 수 있으며, 요도주위공간에 배치되어 공간을 차지함으로 인체조직이 밀려나 요도를 압박해 요도 내경 축소가 이루어지도록 하는 간접적인 압박이 이루어지도록 한 것이다. In addition, the tension device of the present invention, tension device is a pressure transmitter for the two parts of the nervous system during tighten the urethra (72) directly, or to form different from the compression unit volume formed at the end of the connection portion and the connection portion that wraps around the urethra abdominal pressure acts can be directly pressed and so on to press the urethra to one side is rotated by the difference made, and placed in the urethra around the space the tissue pushed to occupy space indirect pressures such that the pressure on the urethra made a urethral diameter reduction this will have to occur.

상기 기존 시술방법에 이용되는 "폐쇄공"은 뼈가 원형으로 지속적으로 맞물려 뼈로 폐쇄된 상태로 형성된 통공 의미하는 것으로, 치골과 좌골에 의해 형성된다. "Enclosures" used in the conventional treatment method is to mean bone holes are formed in the closed state in engagement with the bone continues to circle, it is formed by the pubic bone and the sciatic. 여기서 상기 방광은 치골과 좌골의 후방에 위치하고, 레찌공간은 치골과 방광 사이에 형성된다. Wherein said bladder is located behind the pubic bone and the sciatic, rejji space is formed between the pubis and the bladder.

즉, 본 발명에서 이용되는 요도주위공간(periurethral space)은 도 1a와 도 1b에 도시된 바와같이 요도(72) 양측에 근접되어 해부학적으로 형성된 공간을 의미하는 것으로, 요도(72)와는 다소 이격된 위치인 치골(73) 안쪽의 레찌 공간(Retzius Space; 74)과는 상이한 공간이다. That is, the urethra around the area to be used in the present invention (periurethral space) is found to be close to the urethra (72) on both sides as shown in Figure 1b as Figure 1a means a space formed anatomically, urethra 72 than slightly spaced the location of the pubic bone 73 rejji space inside; and (space Retzius 74) is a different space.

이와같이 요도주위공간(75)을 이용하여 요도(72)에 압박을 가하는 긴장장치(10,10a,10b,10c)의 형태로는 띠를 요도 외면(둘레)를 감싸는 링형 또는 요도에 끼우는 집게형 또는 요도주위공간에 삽입되는 구형으로 제공될 수 있다. In this way the urethra around the space 75 by the use of the urethra 72 in the form of a tension unit for applying the pressure (10,10a, 10b, 10c) is sandwiched between the ring-shaped surrounding the urethra or urethral outer surface (circumference), a clip-on strip or the It may be provided in a spherical shape to be inserted into the space around the urethra.

상기 긴장장치(10)의 실시예로는 도 2를 참조한 바와같이 볼록한 구체형상으로 형성되는 두 개의 압박부(40)와, 상기 두 개의 압박부를 연결하는 연결부(50)로 이루어질 수 있다. In the embodiment of the tension device 10 may be formed of two compression unit 40, and a connecting portion 50 for connecting the said two pressures formed in a convex spherical shape as described with reference to Fig.

상기 압박부(40)와 연결부(50)의 연결부분은 점진적으로 직경 또는 폭을 좁게 형성하여 완만하게 연결되도록 하는 것이 바람직하며, 상기 압박부(40)의 구형상은 도시된 원구 형태 이외에 타원구, 사각형, 판형 등 다양한 형태로 형성하여 압박이 이루어지도록 할 수 있고, 상기 연결부(50)는 U자, V자 형태 또는 상부가 개구된 고리형태 등 다양한 형태로 형성하여 두 압박부 사이의 간격을 유지하면서 탄성력을 제공할 수 있다. The pressing portion 40 and the connecting portion of the connecting portion 50 is gradually and it is desirable to ensure gradual connection is formed narrowing the diameter or width, in addition to the spherical phase illustrated sphere form of the compression unit 40 tawongu, square , plate, etc. may be such that the pressure achieved by forming a variety of forms, the connecting portion 50 is formed in various types such as U-shaped, V-shaped or a top portion is open ring form, while maintaining the distance between the two pressing section it is possible to provide an elastic force.

상기 긴장장치는 요도하부인 질벽 상부면을 최소한으로 절개하여 요도 양측에 위치하는 요도주위공간을 확보하고, 양측 요도주위공간에 긴장장치의 두 압박부를 하나씩 삽입하여 요도 양측을 가압하거나 요도를 감싸도록 시술이 이루어진다. The tension device to the urethra below the vaginal wall by cutting the top surface to the minimum to secure the urethra around the space which is located in the urethra on both sides, and both sides of the two pressure parts of the tension device in the space around the urethra by inserting one presses the urethra both sides, or wrapped around the urethra the procedure takes place. 이러한 시술은 다량의 혈관과 근육이 형성된 치골과 좌골 뒷부분의 조직을 손상하지 않고, 상대적으로 안정적인 질벽 상부를 최소한으로 절개하여 요도주위공간을 활용함으로써 조직손상에 의한 합병증 유발을 최소화할 수 있는 장점이 있다. This procedure has the advantage to minimize the complications caused by tissue damage by utilizing the urethra ambient space without compromising the large amount of tissue of the pubic bone and the sciatic later formed blood vessels and muscles, and relative cut away by at least a stable vaginal wall upper have.

또한, 요도(72)에 장착할 때에는 두 압박부(40)가 서로 벌려서 이격시킨 상태에서 요도 양측에 접하도록 장착해 탄성복원력에 의해 두 압박부가 요도 양측을 가압하도록 하거나, 두 압박부가 요도 상부의 양측의 요도주위공간에 배치되어 공간을 점유해 요도를 압박하면서 압력(복압)작용시 두 압박부를 회전축으로 하여 긴장장치가 회동되어 연결부가 요도하부를 가압하도록 할 수 있다. Further, when mounted to the urethra 72, the two pushing portions 40 are each beolryeoseo to mounting in which spaced so as to contact the urethra both sides, or by an elastic restoring force additional two pressure to press the urethra both sides, the two pressure portion of the urethra upper can be disposed to the urethra around the space on both sides of the space occupied and to put pressure on the urethra of two pressure parts of the rotational axis during operation pressure (abdominal pressure) the tension device is rotated to the lower connecting portion presses the urethra. 이 때 상기 압박부의 단면은 연결부 단면보다 2~200 배 크게 형성하여 압박부와 연결부가 다른 체적을 갖도록 하여 전달되는 압력차이로 긴장장치의 회동을 유도할 수 있다. At this time, the end surface pressing portion is formed by 2 to 200 times larger than the connection cross section is the compression unit and the connection can lead to rotation of the tension device to a pressure difference that is passed to have a different volume.

단부에 압박부가 형성된 긴장장치(10b)는 요도를 감싸면서 요도주위공간에 수용될 수 있는 크기를 갖으며, 바람직하게는 상기 압박부는 직경 2~15mm의 범위 내로 형성하고, 두 압박부의 사이는 1~20mm의 간격으로 이격되도록 형성하며, 연결부는 두께를 2~10mm의 범위를 갖고 상하방향인 높이와 좌우 측면인 폭을 각각 15~40mm의 범위 내에서 U, V, C 형태로 휘어지도록 형성하는 것이다. Between the tension device (10b) pressing portions are formed on end portions to surround the urethra was has a size that can be accommodated around the urethral area, preferably the pressing portion is formed within the range of the diameter of 2 ~ 15mm, and the two compression unit 1 and formed to be spaced apart at intervals of ~ 20mm, the connection portion, which has a range of 2 ~ 10mm in thickness formed to be bent to the extent of the up-and-down direction of the height and the left and right side surfaces of the width 15 ~ 40mm, respectively in the form U, V, C will be. 상기 압박부와 연결부의 연결부분은 걸림턱이 형성되지 않도록 곡면으로 형성하는 것이 바람직하다. The connecting portion of the pressing portion and the connecting portion is preferably formed as a curved surface so that the locking step is not formed.

상기 긴장장치(10)의 재질로는 생적합성 고형체이고, 대표적으로는 실리콘이 있으며, 이외에 인체에 무해하고, 외압에 의해 변형이 가능한 다양한 탄성 재질을 사용할 수 있다. As a material of the tension device 10 is a biocompatible solids, typically, is a silicone, it may be used in addition to a variety of elastic material capable of modification by the harmful to the human body, and the external pressure. 생적합성 고형체의 경도로는 1Ha 내지 100Ha 의 범위를 갖는 실리콘재질을 사용하고, 바람직하게는 60~100Ha의 범위로 사용하여 외력(복압)에 의해 긴장장치 자체가 뒤틀리는 것을 방지하여 긴장장치에 전달되는 압력을 일측방향으로 전달시킬 수 있는 것이며, 더 바람직하게는 70~90Ha의 범위를 갖도록 하여 외력에 의해 일정크기 휨이 발생된 다음 원위치로 복원되는 탄성력을 갖도록 하는 것이다. Biocompatible high as the hardness of the molded product by using the silicon material having a range of 1Ha to 100Ha and prevent preferably by an external force (abdominal pressure) by using in the range of 60 ~ 100Ha tension apparatus itself twisted transmitted to the tension device, will capable of transmitting pressure to the one side direction, to more preferably to have a range of 70 ~ 90Ha to have an elastic force that is restored with a certain size and then bending by an external force generated in situ. 여기서 상기 경도는 쑈(shore) 경도계에 의한 측정치로서, 모델명 LX-A의 SHOR DUROMETER에 의해 측정된 척도이고, 100Ha 는 2.75N(뉴튼)이다. Wherein the hardness as measured by a show (shore) hardness tester, and the scale determined by the SHOR DUROMETER Model LX-A, 100Ha is 2.75N (Newtons). 또한, 상기 실리콘의 경도는 인체내 삽입 시, 인체조직과의 유착에 따른 촉감을 상쇄시켜 시술 후의 심리적 안정감을 유도하기 위한 실험적 수치임으로, 인체에 무해한 범위 내에서 다양한 경도의 재질을 설정하여 사용할 수 있다. Further, when the hardness of the silicon body insertion, to offset the texture of the adhesion of the tissues arbitrarily experimental value, for deriving the peace of mind after the treatment, can be used by setting the material of a variety of hardness in the range not harmful to the human body have.

또한, 상기 긴장장치는 표피를 생적합성 고형체로 제조한 다음 내부는 유동성물질로 충전하는 방식으로 제공되어 작은 외압에서도 형상이 변화되어 요도가압이 이루어지도록 할 수 있다. In addition, the tension device is a method of preparing a skin body biocompatible solid following the inner shape is the change in the external pressure is provided in such a way that a small charge to the liquid material can be performed such that the urethral pressure. 이때 긴장장치에 충전되는 물질로는 공기, 식염수, 코헤시브 젤(cohesive gel) 등이 사용될 수 있다. The material to be filled in the tension device may be used air, brine, and cohesive gel (cohesive gel).

이와같이 구성되는 집게형 긴장장치(10,10b)는 도 3a를 참조한 바와같이 압박부(40)를 요도(72) 양측에 접하도록 배치하여 직접 요도를 가압하도록 할 수 있다. Clip-on tension device is configured in this way (10,10b) it may be to press the urethra directly placed in contact with both sides urethra 72, the compression unit 40 as described with reference to Figure 3a.

또한, 상기 연결부(50)는 요도 하부면에 접하도록 배치하여 연결부에 의해서도 요도 하부가 가압되도록 하고, 압박부(40)가 더 상부로 이동되는 것을 방지하도록 할 수 있다. Further, the connecting portion 50 may be placed in contact with the urethra so that the urethra and the lower surface to the lower pressure by the connecting portion, the compression unit 40 is to prevent further moves upward. 그리고 상기 연결부(50)는 요도 직경보다 큰 직경 또는 큰 폭으로 형성해 내포된 요도 외부면과 이격되도록 배치가 이루어져 압박부(40)를 회전축으로 하여 회동시 연결부가 요도하부를 가압하도록 할 수 있다. And the connecting portion 50 may have the urethra outside surface and are arranged to be spaced apart made when rotated by the compression unit 40 to the rotary shaft connecting nested to form a larger diameter or width larger than the urethral diameter to press the urethra lower.

도 3b를 참조한 바와같이 연결부(50)가 요도(72) 하부면과 접하지 않고 이격되게 설치되면 압력전달시 두 압박부(40)가 회전축이되어 긴장장치(10b)가 일측방향으로 회동된다. If also the connection 50 as described with reference to 3b are installed to be spaced apart without contact with the lower surface urethra 72, the two pushing portions 40, when the pressure transmission is a rotary shaft is rotated in the one direction tension device (10b). 따라서, 연결부는 요도(72)하부면에 접하면서 가압이 이루어지고, 연결부의 가압에 의해 요도는 내경이 축소 또는 요도의 유로방향이 꺾이게 된다. Thus, the connection portion is the pressure while in contact with the lower surface urethra 72 is achieved, the inner diameter of the urethra is kkeokyige collapse or flow direction of the urethra by the pressing of the connection part. 이러한 긴장장치의 회동은 별도의 걸림수단이 없어도 상부의 큰체적을 갖는 압박부와 하부의 작은 체적을 갖는 연결부에 전달되는 압력차이 또는 주위조직과의 밀도차이에 의한 지지력 차이에 의해 회동이 이루어진다. Rotation of this tension device is achieved without requiring a separate retaining means rotated by the force difference due to the density difference between the pressure difference or the surrounding tissue to be transmitted to the connecting portion has a biasing portion and a lower small volume of having a large volume of the upper.

아울러 요도(72) 양측을 직접 가압하는 다른 실시예로는 도 3c를 참조한 바와같이 요도 측면과 접하는 압박부(40) 내측에 요도안착홈(41)을 형성해 요도(72)측벽을 파지하여 위치고정이 이루어지도록 할 수 있다. In addition, the urethra 72 is fixed to another embodiment for pressing directly on both sides by holding the urethra side in contact with the compression unit 40 to form the urethra 72, the urethra receiving groove 41 to the inner side wall as described with reference to Figure 3c position this can be done so. 상기 요도안착홈(41)은 요도 길이방향과 동일한 방향(도면의 수평방향)으로 형성하거나, 원형 또는 다각형의 홈으로 형성하여 요도측면 조직의 일부를 파지 또는 요도안착홈 내부로 일부 내입시켜 마찰력 상승에 따라 압박부(40)를 정위치 고정시켜 요도(72) 가압이 이루어지도록 할 수 있다. The urethra receiving groove 41 is the same direction to form a (horizontal direction in the drawing), or circular, or by forming a groove on the polygon by some intergranular part of the urethra side of tissue into the phage or urethra recess friction increases and urethra longitudinal to fix the compression unit 40 according to the position can be such that the urethra 72, the pressure achieved. 상기 요도안착홈(41)은 반구 형태로 형성하여 요도 외면과 밀착성을 향상시키도록 하거나 사각홈 삼각홈 등 다양한 형태의 단면으로 형성할 수 있으며, 홈의 내면에는 다수의 미세홈을 요도 길이방향과 동일한 길이방향 또는 격자방향으로 형성하여 요도외측면과의 마찰력을 더욱 증가시킬 수 있다. The urethra receiving groove 41 is urethra outer surface and may be to enhance the adhesion or formed into a variety of cross-section such as square holes on a triangular groove, the inner surface of the groove a plurality of fine grooves urethra longitudinal direction to form a semi-spherical form and to form in the same longitudinal direction, or the grid can be further increase the friction force between the outer surface of the urethra.

또한, 본 실시예의 긴장장치(10b)는 연결부(50)가 요도(72)하부면과 이격되도록 형성하고 압박부에 형성된 두 요도악착홈(41)이 축으로 작용하여 긴장장치가 회동되면서 연결부가 요도를 가압하게 할 수 있다. Further, this embodiment tension device (10b) while being connecting portion 50 is formed such that the urethra 72, the lower surface and spaced apart, and the tension device rotates two urethra hell groove 41 formed in the compression unit is to act in the axial connecting portion is It may be pressing the urethra. 이 때 상기 압박부(40)에 형성된 요도안착홈(41)은 길이방향으로 형성되면 긴장장치의 회동에 저항으로 작용하기 때문에 도 3d에 도시된 바와같이 요도안착홈(41) 중앙에 요도안착홈(41)을 원형으로 형성하여 압박부(40)가 요도안착홈에 의해 요도측면의 일측에 위치가 고정되면서 회동이 가능하게 할 수 있다. At this time urethra secured to the central urethra receiving groove 41, as shown in Figure 3d because it acts as a resistance to the rotation of the when the compression unit urethra receiving groove 41 formed in (40) is formed in the longitudinal direction tension unit groove 41 to form a circular biasing portion (40) as a fixed position on one side of the urethral side of the urethra by the receiving groove may enable the rotation.

다음으로 본 발명의 집게형 긴장장치(10b)는 도 3e에 도시된 바와같이 압박부(40)를 요도(72) 상부의 요도주위공간(75)에 배치하여 끼움에 의해 고정이 이루어지도록 할 수 있다. Next be placed in clip-on tension device (10b) has a compression unit 40 to the urethra 72, the urethra around the space 75 of the upper portion as shown in Figure 3e of the present invention to allow for adequate fixed by a shim have. 이때 상기 연결부(50)는 요도(72) 둘레보다 짧은 길이로 형성하여 압박부(40)는 긴장장치(10b)의 탈거를 방지하도록 위치고정시키고 연결부(50)가 요도(72)를 가압하여 요도직경이 축소되도록 하는 형태로 제공될 수 있다. At this time, by the connection portion 50 is the urethra 72 to form a circumferential shorter length compression unit 40 is a fixed position so as to prevent detachment of the tension device (10b) and connecting portion (50) presses the urethra 72, the urethra It may be provided in a form such that the diameter is reduced.

또한, 도 3f에 도시된 바와같이 상기 집게형 긴장장치(10b)는 압박부(40)를 요도 상부 또는 요도 측면의 요도주위공간(75)에 배치하고, 연결부(50)는 요도(72) 하부면과 이격되게 배치되도록 하여 긴장장치의 압박부와 연결부에 전달되는 압력차에 의해 긴장장치가 회동하면서 연결부(50)가 요도(72)하부를 가압하도록 할 수 있다. Further, the clip-on tension device (10b) as shown in Figure 3f is disposed a compression unit 40 in the urethra, the top or the urethra around the area of ​​the urethral side 75 and connection 50 is the urethra 72, the lower surface and spaced to be arranged to ensure that the compression unit and the connecting portion 50, while the tension device rotated by a pressure difference that is passed to the connection of the tension device may be to press the urethra 72 is the lower. 상기 긴장장치는 도시된 형태보다 더 큰 형태의 것도 사용가능하며, 이때 집게형 긴장장치는 요도주위공간(75)에 배치하되 압박부(40)는 방광쪽인 후방에 위치하고, 연결부(50)는 요도입구인 전방에 위치하는 대각선 배치가 이루어지도록 하여, 복압이 작용하면 체적이 다른 압박부(40)와 연결부(50)의 압력 전달차이에 의해 긴장장치를 회동시키고, 회동되는 긴장장치의 연결부는 요도하부를 가압하여 요도(72)의 유로를 굴곡시켜 요실금치료가 이루어지도록 할 수 있다. The tension device may be used also in larger form than the illustrated form, wherein the clip-on tension device, but placed in the urethra around the space 75, the compression unit 40 is located in the bladder-side rear, the connection 50 is the diagonal arrangement which is located in the urethra inlet forward to to occur, stress with this action and the volume is rotated to tension the device by the pressure transmission difference between different compression unit 40 and the connection 50, the connection of the pivoting tension device by bending the flow passage of the urethra 72 and the urethra, the lower pressure may be a urinary incontinence treatment to occur.

이와같이 상기 긴장장치의 압박부를 특정부위에 고정시키지 않고 요도주위공간(75)을 이용하여 요도 상부에 배치만 하여도 요도 상부와 하부 조직의 이동정도 또는 서로 다른 크기로 형성된 압박부와 연결부에 전달되는 압력의 차이에 따라 긴장장치가 회전되어 요도압박이 이루어질 수 있다. In this way it is passed to the formed pressure parts in Fig. Mobile degree or different sizes of the urethra upper and lower organization without fixing a certain area by using the urethra around the space 75 in the urethra above only place the compression unit and the connection of the tension device, is the tension device in accordance with the rotation of the pressure difference can be made urethral pressure.

또한, 상기 긴장장치(10b)는 압박부로 요도를 직접 가압 또는 회전에 의한 가압이 이루어지지 않아도 긴장장치의 두께 또는 부피를 확대시켜 요도주위공간(75)의 공간을 점유하게 함으로써, 복압 증가에 의해 하향으로 이동하는 요도의 이동정도(과운동성)를 제한하여 복압성요실금에 대한 치료효과를 높일 수 있다. Further, by the tension device (10b) is by do not occur is pressed by direct pressing or rotating the urethra as part pressure to extend the thickness or the volume of the tension device to occupy the space of the urethra around the space 75, the abdominal pressure increase to limit the degree of movement of the urethra to move downwardly (with mobility), it is possible to increase the therapeutic effect on stress urinary incontinence.

상기 본 발명에 따른 긴장장치(10,10b)는 도 4a를 참조한 바와같이 요도 하부에 위치하는 연결부(50)로부터 전방방향으로 요도지지부(51)가 더 돌출되어 회동시 연결부(50)면 보다 먼저 요도에 접하도록 하여 요도압박이 이루어지도록 할 수 있다. Tension device (10,10b) according to the present invention, when the rotation connection 50 urethral support 51 in the forward direction from the connection portion 50, which is located in the lower urinary tract as described with reference to Figure 4a is more protruded than the first surface It can be the urethra pressure to occur and in contact with the urethra. 상기 요도지지부(51)는 요도폭보다 넓게 형성하여 긴장장치가 정위치에 배치되지 않아도 요도와 접하여 가압이 이루어지도록 하고, 상기 요도지지부와 연결부가 형성하는 각도는 1°~179°로 형성하여 긴장장치 회동시 회동방향으로 요도지지부가 진행을 안내하는 역할을 하여 회동시의 저항을 최소화할 수 있으며, 요도가 회동방향으로 꺾임에 의해 회동시 요도와의 접하는 시간을 단축시켜 보다 강한 가압이 이루어지도롤 할 수 있다. The urethral support 51 has a do not need to be arranged in place tension device by widely forming than urethra width such that the urethra and the pressure contact made, and the angle formed by the said urethral support portion and the connection portion tension to form a 1 ° ~ 179 ° serve to guide the device rotates during addition proceeds support the urethra in the rotation direction, and minimizes the resistance during the rotation, the urethra is the map is the stronger the pressing done by shortening the contact time of the urethra and when rotated by the bending in the rotation direction it can roll. 또한, 상기 요도지지부(51)는 요도(72)와 접하는 면을 곡면으로 형성하여 요도지지부가 요도를 내포 또는 파지하면서 넓은 면으로 가압이 이루어지도록 할 수 있으며, 연결부의 후방 방향으로도 돌출되어 긴장장치가 후방으로 회동되었을 때에도 후방으로 돌출된 요도지지부에 의해 가압이 이루어지도록 할 수 있다. Moreover, the urethral support 51 has a pressure in a wide surface and urethral support nested or grip the addition urethra to form a surface in contact with the urethra 72 of a curved surface may to occur, is also projected in the backward direction of the connecting tension even when the device is rotated in the rear it may be such that the pressure in the urethra by the support protruding rearward achieved.

이와같이 요도주위공간(periurethral space; 75)에 긴장장치(10,10b)를 삽입하면 압력이 가해졌을 때 긴장장치에 압력이 집중되어 요도지지부(51) 또는 연결부(50)에 의해 요도를 압박하는 압력이 약 2배 증가되어 요실금 치료효과가 제공할 수 있다. Thus urethra ambient space; Inserting the tension unit (10,10b) to (periurethral space 75) to pressure the pressure is concentrated on the tension device when pressure is applied by pressure on the urethra, urethral support portion 51 or connecting portion 50 increased approximately 2-fold can provide a urinary incontinence treatment.

또한 상기 긴장장치(10b)는 도시되지 않았지만 폴리프로필렌 재질로 이루어진 그물망인 메쉬를 외측으로 더 결합할 수 있다. It may further bond the mesh of a mesh made of the tension device (10b) has not been shown polypropylene outwardly. 상기 메쉬는 평상시 근육의 긴장을 유도함으로써 긴장이완으로 인한 불시의 요실금 현상을 억제하도록 할 수 있다. The mesh may be to suppress the symptoms of urinary incontinence caused by sudden relaxation induced by the tension of normal muscle.

또한 도 4b를 참조한 바와같이 요도지지부(51)에는 내측에 통공(511)을 더 형성하여 요도(72)조직과 요도주위조직을 내입해 유착이 이루어지도록 할 수 있다. Also it can be made such that the adhesion to intergranular the urethra 72, the urethra and the tissue around the tissue to form a further aperture 511 in the inner side of the urethra support 51 as described with reference to Figure 4b.

즉, 요도지지부 상부의 요도조직과 요도지지부 하부의 체내조직이 통공으로 유입되면서 유착 또는 통공을 메우게 되며, 통공에 체내 조직이 유입 또는 유착된 상태에서 복압이 작용해 긴장장치(10b)가 회동하면 회동력에 의해 요도지지부(51)의 단부는 요도(72)하부를 가압하게 된다. That is, wooge As the urethral tissue and the urethra, the body tissue of the support lower portion of the urethra support the upper inlet to the through holes methoxy adhesion or through-holes are, to abdominal pressure acts in the body tissue in the holes flowing or adhesion state tension device (10b) is rotated If the end of the urethral support portion 51 by the rotational force is to urge the lower urinary tract (72).

이 때 통공(511) 전방인 요도지지부 단부부분의 조직에는 요도지지부(51)가 회동하면서 상부로 가압하여 상승압이 작용하고, 통공 후방인 연결부(50) 부분의 조직은 요도조직을 회동방향으로 당기는 하강압이 작용한다. At this time the through hole 511, the front of urethral support end part of the organization, while rotating the urethral support 51 is raised pressure acts to press the upper portion and through holes rear of connector 50, the organization of the partial urethral tissue to turning direction the draw-down and acts.

이러한 상승압과 하강압은 요도지지부의 가압과 함께 각각 요도의 형태에 영향을 주어 요도의 유로를 도시된 바와같이 지그재그로 굴곡되도록 변형시켜 요실금 치료효과를 제공할 수 있다. These elevated pressure and to step-down is given an effect on each type of the urethra along the urethra and the pressure of the support portion is deformed so that the winding in a zigzag, as shown in the urethral passage may provide a urinary incontinence treatment.

도 5a 내지 도 5c는 긴장장치의 정면과 평면과 측면을 도시한 개략도로써 도시된 바와같이 상기 긴장장치(10b)는 압박부(40)의 형태를 원구형태 이외에 타원구 또는 타원단면을 갖는 형태로 형성할 수 있다. Figure 5a to 5c are said tension device (10b), as shown as a schematic diagram showing a front view and a plane with the side surface of the tension device is formed in the shape of the compression unit 40 of a type having tawongu or oval cross section other than sphere form can do.

선행문헌인 종래 등록특허(대한민국 특허등록 10-1063358호)의 긴장전환장치에서는 압박부(레찌공간 배치형상부)의 형태를 원구형태로 형성하였다. Prior Art In the prior art patents tension switch device (Republic of Korea Patent Registration No. 10-1063358) to form the shape of the compression unit (like portion rejji spacing) in the form of sphere. 이러한 원구형태의 압박부는 전방위에 대해 방향성을 갖게 되므로 지지수단없이 인체 삽입하면 내부압력에 의해 회전되어 뒤틀림이 발생되며, 이러한 뒤틀림에 의해 시술과정에서 긴장장치를 정위치로 배치하기 어려웠다. Since such a sphere shape of the pressing portion have the direction for the all-round when the body support means is inserted without rotation by the internal pressure generated and the distortion, it has been difficult to position the tension device in the treatment process by such a twisting into place. 따라서, 압박부 단면을 방향성이 있는 타원단면으로 형성함으로써 인체 삽입시 뒤틀림이 발생되는 것을 방지해 정위치 배치가 용이하게 이루어지도록 하였다. Thus, by forming the pressing section section with oval cross section in the direction it was to occur it is easy to place in position and prevents the distortion which occurs when the human body inserted.

상기 압박부(40)는 도 5b를 참조한 바와같이 장축을 긴장장치의 전후 방향으로 형성하고 단축을 긴장장치 측면방향으로 형성하여 각 방위에 대한 방향성을 제한으로 뒤틀림을 방지해 위치고정성을 향상시켰다. The compression unit 40 is to form the major axis as described with reference to Figure 5b in the longitudinal direction of the tension device to form a shortened tension device side direction to prevent distortion by limiting the direction of each bearing position and improves the crystalline . 또한, 압박부의 크기를 축소시킬 수 있으므로 인체 삽입시 확보해야 할 공간을 줄일 수 있다. In addition, it is possible to reduce the compression unit size can reduce the space to be secured when inserted into the body.

상기 압박부의 단축과 장축 비율로는 단축이 1 일 때 장축은 1.1~5 의 범위로 형성하여 좌우 방향 폭이 전후방향 길이보다 좁게 형성되도록 한다. By shortening the pressing portion and the major axis ratio is such that the lateral width is formed narrower than the front-back direction length is shortened to form a major axis is in the range of 1.1 to 5 time daily. 여기서 장축은 설정한 5배 이상으로 형성하는 것도 가능하지만 장치가 너무 비대해지게 되므로 상기 범위 이하로 형성하는 것이 바람직하고, 1.1배 이하로 형성하면 원형에 가까워서 전후방향과 양측면방향의 압박이 유사하여 타원단면에 의한 방향성부여 효과가 미비해지므로 본 발명에서 설정한 비율내로 형성하는 바람직하다. Where the major axis is also possible to form more than a five-fold configuration, but the device is too If so become non for forming a is less preferred, and 1.1-fold that forms below the above range, similar to the pressure of close to the front-rear direction and both side directions in a circular since the directional effect given by the elliptic section mibihae is preferred to form into the ratio set in the present invention.

도 5a를 참조한 바와같이 긴장장치(10b)는 두 압박부(40)의 서로 대향되는 면에 회동돌기(42)를 더 돌출시킬 수 있다. Tension device (10b) as described with reference to Figure 5a may be further projecting the pivot projections 42 on the side opposite to each other of the two compression unit 40. 상기 회동돌기는 압박부 본체면으로부터 2~10mm의 범위로 돌출하여 두 압박부 사이 간격을 더욱 좁힐 수 있다. It said pivoting protrusion may protrude in a range of 2 ~ 10mm from the surface compression unit main body to narrow the gap between the two pushing portions more.

이러한 회동돌기는 압박부가 직접 요도를 가압할 경우에는 회동돌기에 내압이 집중되어 요도측면에 대한 압박력을 향상시킬 수 있다. The rotation protrusion when to press the urethra pressure added directly, the internal pressure is concentrated on the pivot projection can improve pressing force of the urethral side. 또한, 긴장장치의 압박부가 요도를 가압하지 않고 요도 상부에 안치되었을 때 복압이 작용하면, 압박부(40)의 두 회동돌기(42)를 중심으로 긴장장치가 회동되어 연결부(50)가 긴장장치의 전방 또는 후방에 위치하는 요도의 하부를 가압해 요실금 현상을 효과적으로 억제할 수 있다. Further, when abdominal pressure acts as additional pressure of the tension device is not pressing the urethra placed in the urethra above, it is the tension device rotates around the two turning protrusions 42 of the compression unit 40 has connections 50, tension device to the pressure to the lower portion of the urethra which is located on the front or back can be suppressed effectively incontinence phenomena.

즉, 긴장장치의 압박부(40)는 전달된 압력에 의해 가압이 이루어져 압박부가 서로 대향되는 방향으로 소량의 가압력을 발생시켜 회동돌기(42)에 집중되도록 하고, 나머지 압력은 압박부와 연결된 연결부(50)로 압력전달이 이루어진다. In other words, biasing portion 40 of the tension device consists of a pressure by the delivery pressure generates a small amount of pressing force in the direction in which the pressing portion opposed to each other and to focus the rotation projection 42, and the other pressure connection connected to the pressing section (50) is made as a pressure transmitter. 따라서, 긴장장치는 가압력에 의한 저항이 발생된 압박부를 중심으로 상대적으로 저항이 낮은 연결부가 이동되는 회동이 이루어져 요도하부를 가압하게 하고, 상기 회동은 연결부에 작용하는 압력과 압박부를 통해 연결부로 전달된 압력이 합쳐져서 작용하여 요도하부를 강하게 압박하는 등 전후 방향으로 작용하는 압력이 회동돌기의 회동작용에 의해 상하방향으로 작용하여 요도하부를 강하게 압박하는 것이다. Accordingly, the tension device is a pressure portion center of the resistance due to the pressing force generating the rotation is a relatively low resistance connection movement made presses the urethra, the lower, and the rotation is transmitted to the connecting portion through the pressure and the pressure acting on the connecting portion the pressure is combined to act in a vertical direction by the rotation action of the rotating projection stress acting in the front-rear direction such that a strong pressure on the urethra, the lower strong pressure on the urethra to the lower works.

아울러 상기 압박부(40)에는 내측으로 파지홈(43)을 더 형성하여 시술도구로 용이하게 파지하게 할 수 있다. In addition, the compression unit 40 may be further formed in the grip grooves 43 to the inside to facilitate gripping by treatment tools. 상기 파지홈(43)은 한쌍을 근접배치하여 시술도구 예컨대 집게의 양단부를 하나씩 삽입하고, 두 파지홈(43) 사이를 가압하여 긴장장치의 압박부(40)를 잡은 다음 인체 삽입이 이루어지도록 한 것이다. The gripping groove 43 is one to occur insert a treatment tool, for example, both end portions of the forceps disposed close-up a pair, one and pressed between the two gripping grooves 43 holding the biasing portion 40 of the tension device, and then the human body inserted will be.

상기 파지홈(43)은 연결부(50)가 형성되는 방향과 동일 또는 유사한 방향인 수직상향으로 홈을 형성하여 시술도구의 단부를 파지홈에 내입시킬 경우 도 5d를 참조한 바와같이 시술도구(60) 몸체부분과 긴장장치 연결부(50)가 나란하게 배치되어 인체에 용이하게 내입되도록 할 수 있다. The gripping groove 43 is treatment tool 60 as described with reference to Figure 5d, if to intergranular the end of the treatment tool to form a groove in the vertical upward direction is the connecting portion 50 is formed with the same or a similar direction to the gripping groove the body portion and tension connection device 50 is arranged side by side can be readily intergranular the human body. 또한, 상기 파지홈(43)은 긴장장치 전면 방향의 압박부(40) 면에 형성되거나, 압박부의 측면 또는 후면에 형성되도록 하여 시술과정에 따라 선택적으로 사용할 수 있도록 할 수 있다. In addition, the gripping groove 43 may be formed in the side pressure portion 40 of the tension device, the front direction can be selectively used according to the treatment process to ensure that the press forming portion side or the rear.

이러한 파지홈(43)은 매끄러운 긴장장치를 시술도구로 용이하게 잡을 수 있도록 하고, 긴장장치를 인체에 삽입하는 과정에서 시술도구로부터 압박부(40)가 미끄러져 비틀림이 발생되는 것을 방지해 다른 압박부도 신속하게 정위치 배치가 가능하게 할 수 있다. The gripping groove 43 is to prevent and make it easy to get a smooth tension device to a treatment tool, which becomes the compression unit 40 from the treatment tool slipping in the process of inserting the tension device to the human body caused a twist other pressure the default place quickly arranged may enable. 또한, 파지홈(43)에 시술도구 단부의 전체 또는 일부를 내입시켜 시술도구 단부가 외부로 노출되는 것을 최소화함으로써 긴장장치를 인체에 삽입시 시술도구에 의해 인체조직이 긁히는 것을 방지할 수 있다. Further, by by by intergranular all or part of the treatment tool end in the grip grooves 43 minimize the treatment tool end is exposed outside the nervous system in the treatment tool, when inserted into the human body it is possible to prevent the tissue scratching.

본 발명의 긴장장치(10b)는 도 5a의 AA단면인 도 5e를 참조한 바와같이 압박부(40) 이외에 연결부(50)도 전후 방향으로 장축(52)을 갖고 좌우 측면으로는 단축(53)을 갖는 타원단면으로 형성할 수 있다. Having a tension device (10b) is a compression unit 40 in addition to the long axis 52 in the connecting portion 50 is also the longitudinal direction as described with reference to AA cross section in FIG. 5e of the Figure 5a according to the present invention in the left and right sides are the shorter 53 which it can be formed into an oval cross-section. 상기 타원단면을 갖는 연결부(50)는 양측면이 원형보다는 넓게 형성되어 양측면 방향으로는 큰 저항이 작용함으로 연결부를 축으로하는 비틀림을 방지할 수 있다. Connector 50 having the oval cross section is formed in both side surfaces wider than the circular opposite side direction can prevent the twist of the connection part by a large resistance acts axis. 또한, 연결부(50)는 양측방향보다 전후 방향의 저항이 작게 작용함으로 긴장장치의 회동력은 전후방향으로 집중되어 요도압박이 더 용이하게 이루어지도록 할 수 있다. Further, the connecting portion 50 has the rotational force of the tension device by reducing the resistance in the longitudinal direction than the side direction acts may be such that the concentration in the longitudinal direction to place pressure on the urethra easier. 즉, 연결부의 타원단면형상은 연결부 비틀림 방지로 인해 시술시간을 단축시킬 수 있고, 전달된 회동력에 의해 연결부를 전후방향으로 이동하게 하는 진행방향성을 제공해 요도압박을 향상시키는 효과를 제공하는 것이다. That is, the oval cross-sectional shape of the connecting portion is to provide the effect that it is possible to shorten the operation time because of the connection torsion-resistant, provide a progress direction to move the connecting portion in forward and backward directions by the transmitted rotational force increase urethral pressure.

상기 연결부의 단축(53)과 장축(52) 비율로는 압박부와 유사하게 단축이 1 일 때 장축은 1.1~5 의 범위로 형성하여 좌우 방향 폭이 전후방향 길이보다 좁게 형성되도록 한다. On speed 53 and the longitudinal axis 52, the ratio of the connection is to be similarly reduced in case of 1 major axis is formed with a lateral width in a range of 1.1 to 5 to form narrower than the longitudinal direction length of the compression unit.

아울러 5b와 5c에 도시된 바와같이 연결부(50)에는 전방과 후방으로 요도지지부(51)를 형성하여 긴장장치가 전방 또는 후방으로 회동될 때 돌출된 요도지지부가 먼저 요도에 접하여 가압이 이루어지도록 한다. In addition to the pressure to occur in contact with the urethral support is first urethra protrude when the connecting portion 50 is provided to form a urethral support 51 to the front and rear tension apparatus, as shown in 5b and 5c be turned to the front or back .

상기 요도지지부(51)는 연결부(50)와 같이 폭방향의 하부로 볼록한 곡면으로 형성되고, 전방 또는 전후방으로 돌출되어 전후 회동에 의해 요도 하부를 감싸면서 넓은 면으로 접촉이 이루어져 가압력 전달이 용이하게 이루어지도록 한다. The urethral support portion 51 is formed into a convex curved surface in the width direction of the lower as in the connecting portion 50, projecting to the front or front-to-back made in contact with a wide surface to surround the urethra lower by the forward and backward pivoting facilitates the pressing force transmission It is to occur. 상기 요도지지부는 연결부의 면으로부터 전방 또는 후방으로 1~5mm의 범위로 돌출형성하고, 돌출된 폭은 3~15mm의 범위로 형성하며, 넓은 폭 중 어느 한 부분을 통해 요도압박이 이루어지도록 할 수 있다. The urethral support portion can be such that the urethral pressure achieved through any one part of the form to a range, a wide range of width formed to project in a range of 1 ~ 5mm in the forward or backward from the surface of the connecting portion, and the protrusion 3 ~ 15mm have.

또한, 도 5c를 참조한 바와같이 상기 긴장장치(10b)는 요도지지부(51)가 전방으로 돌출되고 요도지지부와 압박부를 연결하는 연결부(50)는 만곡부가 후방으로 형성되도록 휘어지게 형성할 수 있다. In addition, the tension device (10b) as described with reference to Figure 5c urethral support 51 is projected forward connecting portion 50 for connection urethral support portion and the pressing portion may be curved portion is formed to be bent so as to form the rear. 이와같이 연결부(50)를 휘어지게 형성하면 긴장장치의 후방에서 전방으로 압력이 전달될 때 긴장장치에 가해지는 압력이 요도지지부(51)가 형성된 부분에 집중되어 회동이 용이하게 이루어질 수 있다. Thus when forming the bent connecting portion 50 is the pressure on the tension device when the pressure transmission in the forward direction from the rear of the tension device is concentrated in the part supporting the urethra 51 formed can be made easy rotation.

본 발명의 긴장장치는 상술된 바와같이 요도 양측을 가압하는 집게형태나 개구된 상부를 통해 요도를 내포하는 고리형태 이외에 링형태로 제공될 수 있다. Tension device of the present invention may be provided in the form of a ring other than the ring shape that contains the urethra through the top opening and the clip form for pressing the both sides of the urethra, as described above.

도 6a 내지 도 6d는 본 발명의 다른 실시예에 따른 링형 긴장장치를 나타낸 개략도이고, 도 7a와 도 7b는 본 발명의 다른 실시예에 따른 링형 긴장장치의 작용과정을 나타낸 상태도이다. Figure 6a to Figure 6d is a state diagram illustrating the operation process of the ring-like strain according to another embodiment of the present is a schematic diagram, and Figure 7a and Figure 7b shows a ring-shaped tension apparatus according to another embodiment of the present invention.

상기 링형 긴장장치(10,10a)는 도 6a에 도시된 바와같이 띠형상의 몸체(20)와, 상기 몸체의 양단에 형성된 체결수단(30)으로 형성된다. The ring-shaped tension device (10,10a) is formed in the connection unit 30 and the base 20 of the strip-like, formed on both ends of the body as shown in Figure 6a. 상기 링형 긴장장치(10a)는 요도주위공간(75)과 조직을 통해 요도(72)를 감싼 후 양단에 형성된 두 체결수단(30)을 서로 체결함으로써 요도를 직접 가압하여 요도 내경 감소로 요실금 치료가 이루어지도록 한 것이다. The ring-shaped tension device (10a) is a urinary incontinence treatment with urethral diameter reduced by directly pressing the urethra by tightening the two fastening means 30 formed on both ends after wrapping the urethra 72 through the urethra around the space 75 and the tissue to each other It would have done so. 즉, 요도를 감싸도록 체결된 링형 긴장장치(10a)에 의해 요도 내경이 감소되어 요도의 내압을 증가시킬 수 있고, 링형 긴장장치에 의해 느슨한 상태의 요도주위 조직을 강화시켜 요도의 과운동성을 억제하도록 한 것이다. That is, the urethral diameter reduced by a ring-shaped tension device (10a) fastened to surround the urethra, it is possible to increase the urethral pressure, enhances urethral tissue around the loose state by the ring-shaped tension device inhibiting urethral hypermobility It will have to.

여기서 상기 링형 긴장장치는 요도하부인 질벽 상부면을 최소한으로 절개하여 요도 양측에 위치하는 요도주위공간(75)을 확보하고, 두 요도주위공간을 연결하는 요도(72) 상측 조직을 관통하여 삽입함으로써 요도를 감싸는 체결이 가능해진다. Here, by inserting to the ring-shaped tension devices by cutting at least the urethra, the lower the vaginal wall top surface securing the urethra around the space 75 which is located in the urethra both sides, through the urethra 72, an upper tissue connecting the two urethra ambient space wraps around the urethra, it is possible to conclude.

이와같이 요도를 감싸는 링형 긴장장치(10a)의 체결수단(30)으로는 도 6a과 같이 양단부에 쐐기 돌기(31)가 서로 대향되도록 형성되고 두 쐐기돌기를 서로 걸리게 체결하여 링형태로 고정되는 걸림방식이나, 도 6b에 도시된 바와같이 일측단부에는 걸림돌기(32)를 형성하고 타측단부에는 걸림돌기와 대응되는 걸림홈(33)을 형성하여 끼움에 의해 링형태로 고정되거나, 도 6c에 도시된 바와같이 양단부 중 어느 일측에는 요도중심방향으로 돌기(34)를 형성하고, 타측단부에는 요도중심방향으로 형성된 돌기와 대응되는 홈(35)을 형성하여 요도 중심 방향으로 끼워서 걸림이 이루어지는 방식으로 제공될 수 있다. Thus surrounding the urethra with the fastening means 30 of the ring-shaped tension device (10a) is jammed to be fixed in the form of a ring by fastening a wedge projection (31) on both ends caught with each other the two wedge projections are formed so as to be opposed to each other as shown in Figure 6a method or, the degree of one end, as shown in 6b is formed in the locking projection 32 and the other end thereof to form a locking groove (33) corresponding to an obstacle group or fixed in a ring shape by the fitting, as shown in Figure 6c as as to form a projection 34 in the urethra central direction which one side of the both end portions, the other end may be provided with a projection to form a corresponding groove 35 sandwiching the urethra center direction engagement is made ways formed in the urethra center direction .

이러한 링형 긴장장치(10a)는 도시된 실시예처럼 링형태 이외에 사각형 삼각형 등 다양한 다각형으로 형성할 수 있으며, 도 6d를 참조한 바와같이 몸체 내측인 요도와 접하는 내면에는 다수가 돌출된 요철부(36)가 형성되도록 각 돌출된 부분이 요도를 가압하여 요도 내경을 축소시킬 수 있다. These ring-shaped tension device (10a) is the embodiment, as a ring shape other than a square triangle, etc. can be formed in many polygonal, Figure 6d a reference the concave-convex portion 36 inner surface in contact with the body inside the urethra, the number of the protrusion as shown that each protruding portion is formed so that it is possible to reduce the urinary inner pressure to the urethra.

또한, 상기 링형 긴장장치(10a)의 몸체(20)는 일정한 면을 갖는 띠형태 이외에 관 또는 봉형태로 형성하여 조임력이 제공되도록 할 수 있으며, 띠형태 또는 관형태 또는 봉형태의 경우에는 1mm 내지 50mm의 폭에서 필요에 따라 다양한 사이즈를 선택 사용할 수 있다. In addition, the body 20 of the ring-shaped tension device (10a) may be such that tightening force is provided to form a tube or rod shape other than the band shape having a uniform surface, in the case of the strip-form or tubular or rod form is 1mm to It can be used to select different size, if desired, in a width of 50mm.

아울러 상기 링형 긴장장치(10a)는 도 7a를 참조한 바와같이 요도(72)의 외면을 직접 압박하여 요도 직경을 축소시키는 형태로 제공되거나, 도 7b에 도시된 바와같이 링형 긴장장치(10a)의 직경을 요도(72) 직경보다 크게 형성하여 회동에 의해 일측이 요도(72)를 가압하는 형태로 제공될 수 있다. In addition, the diameter of the ring-shaped tension device (10a) is a ring-shaped tension device (10a) as shown in Fig. As described with reference to 7a by direct pressure on the external surface of the urethra (72) or provided in the form of reducing the urethral diameter, 7b to a larger than the urethra 72, the diameter may be provided in the form which presses the urethra 72 side by the rotation.

예컨대 상기 회동방식을 적용하기 위해 요도직경보다 큰 직경의 링형 긴장장치를 요도를 감싸도록 체결한다. For example, it is fastened to the ring-shaped tension device of a larger diameter than the diameter of the urethra wrapped around the urethra in order to apply the said rotation scheme. 이때 긴장장치의 상부는 요도 상부에서 양측의 요도주위공간 사이의 조직을 삽통하여 연결되므로 요도 상부조직과 결합된다. The upper portion of the tension devices are connected through the insertion of the tissue between the urethra around the space of the both sides in the upper urinary tract are combined with the upper urinary tract tissue. 이러한 상태에서 복압이 발생되면 긴장장치 상부는 요도 상부조직과 결합되어 고정된 상태이고, 긴장장치 하부는 이동가능한 상태이므로 긴장장치 상부를 회전축으로 하여 긴장장치의 회동이 이루어지면서 요도 하부를 압박해 요도직경을 축소 또는 요도 유로를 굴곡시킨다. If abdominal pressure is generated in this state, tension devices above is the urethra and the combined with the upper tissue fixed tension device lower part to a movable state because As the rotation of the tension device made by the tension devices above the rotary shaft presses the urethra lower urinary the diameter of the winding thereby reduce or urethral passage.

한편 본 발명에 따른 긴장장치(10,10c)는 도 8에 도시된 바와같이 연결부의 구성없이 압박부로만 구성된 구체로 제공될 수 있다. The tension device (10,10c) in accordance with the present invention can be provided in a concrete composed only pressing part without a connection structure as shown in Fig. 상기 긴장장치(10,10c)는 요도주위공간(75)에만 삽입되어 공간만 점유하도록 함으로써 내부 압력작용시 집중된 압력에 의해 요도(72)를 압박하여 요도직경을 축소시킴으로써 요실금현상을 억제할 수 있다. The tension device (10,10c) may inhibit urinary symptoms by reducing the diameter of the urethra to compress the urethra 72 by the concentration of pressure acting upon the pressure by ensuring that occupies only be inserted only to the surrounding space (75) Urethral space .

상기 긴장장치는 원형, 타원형, 다각형을 갖는 구체로 형성하는 것이 바람직하며, 구체형상 이외에 기둥, 뿔, 뿔대 등 공간을 점유할 수 있는 다양한 형상을 적용하여 실시할 수 있다. The tension device may be carried out by applying a variety of shapes to occupy the space, such as pillars, horns, ppuldae it is preferable to form a sphere having a circular, elliptical, polygonal, other than the spherical shape. 상기 긴장장치의 크기로는 공간점유가 가능하도록 직경 또는 폭을 1mm ~ 80mm의 범위로 형성하여 상기 범위에 한정하지 않고 요도주위공간에 삽입할 수 있는 다양한 사이즈로 제공될 수 있다. The size of the tension apparatus without having to form a diameter or width of the space to be occupied in the range of 80mm ~ 1mm limited to the above-mentioned range may be provided in different sizes that can be inserted into the urethra around the space.

도 9a와 도 9b는 형태가 다른 두 긴장장치를 이용하여 요도 운동성을 측정하기 위한 시뮬레이션 모식도이다. Figure 9a and Figure 9b is a schematic simulation to form a measure urethral mobility using the two other tension device. 도 9a의 직선 형태 긴장장치는 요도 하부만을 지지하고 있으며, 도 9b의 긴장장치는 요도를 일부 감싸서 지지가 이루어지는 형태이다. Straight tension device of Figure 9a which supports only the lower urinary tract, the tension device of Fig. 9b is a form consisting of a portion wrapping the support the urethra.

시뮬레이션을 이용하여 상기 두 긴장장치의 두께를 변화시키면서 동일한 조건으로 압력을 가했을 때 요도 단면의 최상부인 요도 상부점과 요도단면의 최하부인 요도 하부점의 변형(이동) 정도를 측정하여 도 10a와 도 10b에 나타내었다. Using the simulation of the two, while changing the thickness of the tension device, deformation of the bottom of the urethra lower point of the urethra of the uppermost cross-sectional urethra upper point and urethra section when pressure is applied and under the same conditions (movement) and Figure 10a to measure the degree of FIG. It is shown in 10b.

도 10a을 참조한 바와같이 도 9a의 직선형태는 긴장장치의 두께가 두꺼울수록 요도 운동성이 10~20% 감소되는 것을 알 수 있다. FIG straight line of Figure 9a as described with reference to 10a can be seen that the thickness of the tension device is thick The urethral mobility of 10 to 20% reduction. 그러나, 도 10b를 참조하면 두께가 두꺼울수록 요도 운동성이 감소하나 일정두께 0.5mm 부분에서 급격한 운동성 감소가 나타나 1mm 이상에서 요도운동성이 50% 이상 감소됨을 알 수 있다. However, Referring to Figure 10b shows the thickness of the thicker the more reduced the urinary tract motility a sharp decrease in mobility constant thickness 0.5mm part may urethral mobility seen reduced at least 50% above 1mm.

즉, 약화된 조직에 의해 요도지지력이 낮아져 과운동성을 나타내는 요도는 근접한 위치에 있는 요도주위공간에 경도가 높은 긴장장치를 단순 삽입하여도 긴장장치의 압박에 의해 과운동성이 줄어듬을 알 수 있다. That is, representing the urethra force becomes low and the movement by the weakened tissue urethra has mobility and by the pressure of even tension device by the hardness in the urethra around the space in a position close to the insertion simple high tension device to find out juleodeum.

특히 삽입되는 긴장장치의 두께가 증가될수록 요도운동성 저감효과가 증가됨을 알 수 있으므로, 요도 주위의 조직파손없이 단순 긴장장치의 배치만으로도 요실금 치료효과를 제공할 수 있음을 알 수 있다. In particular, the more the thickness of the tension device is inserted into the urethra so increase motility reduction effect can be seen to be increased, the arrangement of simple tension device without damage to the tissue surrounding the urethra it can be seen that the only possible to provide a urinary incontinence treatment.

요도는 크기가 작고 위치 변화가 심하기 때문에 복압시 긴장장치가 회동되어 요도를 압박하는 과정을 측정하기에는 어려움이 있다. Urethra is is difficult to measure the abdominal pressure during the course of the tension device is rotated due to a small change in position it snarled size press the urethra. 따라서, 긴장장치를 설치한 상태에서 압력 작용에 따른 요도의 형태 변형정도를 파악하여 요실금치료효과의 제공유무를 판단하였다. Accordingly, in the state where the tension device grasp the degree of deformation of the urethral pressure action it was judged to provide the presence or absence of incontinence treatment.

도 11a는 시뮬레이션을 이용하여 요도에 긴장장치를 삽입하고, 압력작용시 요도의 이동정도를 측정해 요도의 형태를 파악하기 위한 시뮬레이션 측정기준단면을 나타낸 측정위치 표시도이다. Figure 11a is a simulation using the insert tension device in the urethra, and the measurement position shown in FIG simulation sectional dimension to identify the form of the urethra to measure the movement amount of the pressure acting urethra.

참조한 바와같이 시뮬레이션을 통한 요도 측정위치는 긴장장치가 설치되지 않은 전방요도부(F1)와, 긴장장치(10)가 설치된 요도부(F2)와, 긴장장치가 설치되지 않은 후방요도부(F3)를 측정하였다. Urinary measurement location through simulation, as referred to the posterior urethra unit (F3) tension device and the front urinary portion (F1) is not installed, the tension device 10 is a urethral part (F2) is installed, that tension device is not installed, It was measured. 시뮬레이션에서의 긴장장치는 본 발명에 따른 긴장장치 형태로 설계하되, 몸체와 연결부를 포함하는 높이 32mm, 압박부의 장축 폭 10mm, 연결부의 장축폭 3mm로 각각 설정하였고, 동일한 크기의 압력이 하향으로 발생되도록 하였다. Tension device according to the simulation, but designed with a tension device type according to the present invention, the body and the connection height of 32mm, were respectively set to the compression unit the long axis width of 10mm, the long axis width of 3mm of the connection containing, of the same size, pressure generation in a downward It was allowed.

도 11b 내지 11d는 측정단면인 F1 내지 F3의 요도 이동정도를 나타낸 시뮬레이션 모식도로써 주요부인 요도부분을 표시하였다. Figure 11b to 11d are shown the main part of the urethra denied by simulation schematic view showing a cross section Measurement of the F1 to F3 of the urethra movement. 도 12a는 긴장장치가 설치되지 않은 상태로 압력 작용시 F1 내지 F3 부분에서의 요도 이동정도를 나타낸 그래프이고, 도 12b는 F2부분에 긴장장치가 설치된 도 12a에 대한 이동정도를 나타낸 그래프이다. Figure 12a is a graph showing a movement amount of the urethra from F1 to F3 during partial pressure act as a tension device status has not been installed, Figure 12b is a graph showing the degree of movement in Fig. 12a the tension device installed in the F2 portion.

도 12a를 참조한 바와같이 긴장장치가 설치되지 않은 상태에서 압력을 발생시키면 요도는 F1 내지 F3 부분에서 모두 유사한 폭으로 하향 이동되어 요도는 직선형태를 유지하고 있으나, 도 12b를 참조한 바와같이 긴장장치가 설치된 상태에서 압력을 발생시키면 긴장장치가 설치된 F2부분이 다른 F1과 F3보다 하향 이동폭이 크게 줄어들어 요도가 상부로 볼록한 형태로 휘어진 형태를 갖는다. Also raises the pressure in a state tension device is not installed, as described with reference to 12a urethra F1 to both the F3 part is moved downward in a similar width urethra is the tension device as described with reference to Figure 12b, but maintains a straight line Raising the pressure in the installed condition has a shape curved in the urethra is convex to the upper portion of the tension device F2 is installed by reducing the downward movement width larger than the other F1 and F3.

이는 긴장장치가 요도를 지지하는 역할을 하여 긴장장치가 설치되지 않은 부분보다 다르게 이동폭을 제한시켜 요도의 형태를 휘어지게 한 것이다. This will be a strained device may serve to support the urethra differently than portions tension device is not installed to limit the movement width of the bent shape of the urethra. 이와같이 요도가 휘어지면 직선보다 압력저항이 더 크게 작용하여 요실금치료에 도움이 될 것으로 판단된다. Thus urethra is bent when the pressure resistance for a larger action than the straight line is determined to be helpful in treating urinary incontinence.

또한, 본 발명에 따른 전체 높이 27mm, 좌우폭 30mm, 요도지지부의 전방 돌출길이 3mm 이고; Further, the overall height of the present invention, 27mm, 30mm widths, the front protrusion of the urethra and support length of 3mm; 압박부의 장축과 단축을 각각 9.5mm와 2.7mm로 형성하고, 연결부도 수평단면을 타원형으로 형성하며; A compression unit long and short axes are formed by 9.5mm and 2.7mm, and the connection is also to form a horizontal cross-section into an oval; 두 압박부에서 서로 대향되는 면으로부터 회동돌기를 4mm 돌출시킨 압박부와 연결부로 이루어진 도 5a 내지 도 5c의 형태를 갖는 긴장장치를 이용하여 요도를 내포하도록 인체에 내설하는 간이 임상실험을 10회 실시하였다. Performed 10 times for a simple clinical trial naeseol the human body a pivoting protrusion from the surface to be opposed to each other in both the compression unit that contains the urethra using a tension device in the form of Figure 5a to 5c consisting of a 4mm protrusion which the compression unit and the connection It was.

시술시간은 종래 등록특허보다 더욱 단축시킬 수 있었으며, 시술후 예후를 관찰한 결과 모든 대상으로부터 당김이나 통증 및 부작용 없이 요실금 치료효과가 나타남을 알 수 있었다. Procedure time was able to be further reduced than the prior patents, a result of observing the prognosis after the treatment was found that the urinary incontinence treatment effect appears without pulling or pain and side effects from all targets.

10 : 긴장장치 10: Nervous system
20 : 몸체 20: body
30 : 체결수단 30: connection unit
31 : 쐐기돌기 32 : 걸림돌기 31: wedge projection 32: engaging projection
33 : 걸림홈 34 : 돌기 33: engaging groove 34: projections
35 : 홈 36 : 요철부 35: groove 36: recessed portion
40 : 압박부 40: Pressure unit
41 : 요도안착홈 42 : 회동돌기 41: urethra receiving groove 42: rotational projection
43 : 파지홈 43: gripping groove
50 : 연결부 50: connecting portion
51 : 요도지지부 52 : 장축 51: support portion urethra 52: major axis
53 : 단축 53: Speed
511 : 통공 511: through hole
60 : 시술도구 60: surgery tools
70 : 인체 70: Human
71 : 방광 72 : 요도 71: bladder 72: urethra
73 : 치골 74 : 레찌공간 73: pubis 74: rejji space
75 : 요도주위공간 75: Space around the urethra

Claims (9)

  1. 요실금 치료용 요도압박 긴장장치에 있어서, In the urinary incontinence treatment device tension stress,
    요도 외측에서 요도를 감싸는 요도주위공간(periurethral space;75)에 배치되어 요도 양측에 접하여 압박이 이루어지거나, 요도 상부의 양측에 배치되는 볼록한 구체형상인 두 개의 압박부(40)와; Wraps around the urethra in the urethra outside the space around the urethra; is disposed (periurethral space 75) is made in contact with pressure or both sides of the urethra, and the convex spherical shape of the two compression unit 40 disposed on the upper both sides of the urethra; 상기 압박부보다 작은 단면을 갖으면서 상기 요도 하부를 통과하여 두 압박부와 일체로 연결되는 U자, V자 형태로 굴곡된 연결부(50);를 포함하여 구성되되, Doedoe configuration including,; gateu while the smaller section than the pressing portion through the urethra, the lower two pressing section integral with U-shaped, the connecting portion 50 is bent into a V-shape through to
    상기 압박부와 연결부의 체적차이에 의해 상기 압박부와 연결부에는 서로 다른 압력이 전달되어 두 압박부를 축으로 압박부 및 연결부가 회동되고, 회동되는 연결부가 요도하부를 가압하는 것을 특징으로 하는 요실금 치료용 요도압박 긴장장치. Urinary incontinence characterized in that by the volume difference between the pressing portion and the connecting portion is the pressing portion and the connecting portion has each other are different pressure passing two pressure parts of the compression unit and its connections to the shaft is rotated, the rotation connection part presses the urethra, the lower is tension urethral pressure equipment.
  2. 제1항에 있어서, According to claim 1,
    상기 압박부는 서로 대향되는 면에 요도안착홈(41)을 더 형성하여 요도안착홈으로 요도조직을 내입하여 위치고정시켜 정위치 가압이 이루어지도록 한 것을 특징으로 하는 요실금 치료용 요도압박 긴장장치. The pressing portion urethral pressure stress incontinence treatment apparatus, characterized in that the fixed position so as to by intergranular urethral tissue in the urethra receiving groove further forms the urethra receiving groove 41 to the surface to be opposed to each other and the correct position pressure achieved.
  3. 제2항에 있어서, 3. The method of claim 2,
    상기 요도안착홈(41)은 원형으로 형성하여 압력작용시 두 압박부의 요도안착홈이 힌지축으로 작용해 회동이 이루어져 연결부가 요도하부를 가압하도록 한 것을 특징으로 하는 요실금 치료용 요도압박 긴장장치. The urethra receiving groove 41 is composed of the sun act as both compression unit urethra recess the hinge axis when the pressure acting to form a circular pivoting urethral pressure tension device for urinary incontinence treatment, characterized in that for connecting a pressure to the urethra lower.
  4. 제1항에 있어서, According to claim 1,
    상기 압박부(40)와 연결부(50)는 전후방향의 장축과 좌우 측면의 단축으로 형성된 타원단면으로 형성하여 뒤틀림을 방지해 압력작용시 전후방향으로만 회동이 이루어지도록 한 것을 특징으로 하는 요실금 치료용 요도압박 긴장장치. The pressing portion 40 and the connecting portion 50 is urinary incontinence, characterized in that so that only the rotation performed in the forward and backward upon by pressure acting prevent distortion to form the elliptical cross-section formed in the reduction of side longitudinal and left and right in the front-rear direction orientation tension urethral pressure equipment.
  5. 제4항에 있어서, 5. The method of claim 4,
    상기 두 압박부(40)의 서로 대향되는 면에는 요도를 직접 가압하거나 회전축이 되도록 회동돌기(42)가 더 돌출되어 전후 압력이 회전에 의해 상하로 작용되도록 한 것을 특징으로 하는 요실금 치료용 요도압박 긴장장치. The two compression unit 40, the pivoting projection (42) so that the direct pressure or the rotational axis of the urethra is further projected incontinence treatment urethra pressure for characterized in that one such action up or down by the front and rear pressure rotating surface are opposed to each other of tension device.
  6. 제1항에 있어서, According to claim 1,
    상기 각 압박부(40)의 전면에는 시술도구를 내입하는 한쌍의 파지홈(43)을 더 형성한 것을 특징으로 하는 요실금 치료용 요도압박 긴장장치. Each of the compression unit 40, the front urinary incontinence urinary stress tension device for a treatment tool that further form a pair of gripping grooves 43 to intergranular, characterized in.
  7. 제1항에 있어서, According to claim 1,
    상기 연결부(50)에는 중간부분에서 전방 또는 전후방으로 연장 돌출되어 회동시 요도하부를 압박하는 요도지지부(51)가 더 형성되는 것을 특징으로 하는 요실금 치료용 요도압박 긴장장치. Urinary stress incontinence treatment tension device, characterized in that the connecting portion 50 is provided with projecting portions extending from the middle to the front or front-to-back to be urethra support 51 for pressing the lower urinary tract during rotation is further provided.
  8. 제7항에 있어서, The method of claim 7,
    상기 요도지지부(51)에는 내측에 통공을 더 형성하여 요도조직과 요도주위조직이 통공으로 내입되어 유착이 이루어지도록 하여, 압력작용시 요도지지부 단부는 요도하부를 가압하고 통공은 유착된 조직을 당겨 요도를 굴절시키는 것을 특징으로 하는 요실금 치료용 요도압박 긴장장치. The urethral support 51 there is a urethral tissue and the urethra around the tissue to further form a through hole inside the intergranular the through hole by adhesion to occur, the pressure urethral support end upon action is to urge the urethra lower through hole is pulled by the adhesion tissue urinary stress incontinence treatment tension device, characterized in that for refracting the urethra.
  9. 제1항에 있어서, According to claim 1,
    상기 긴장장치는 생적합성 고형재질을 이용해 경도가 60~100 Ha 인 탄성체로 형성하여 인체 내부 압력에 대해 일체로 회동되는 것을 특징으로 하는 요실금 치료용 긴장장치. The tension device tensions incontinence treatment apparatus characterized in that the rotating integrally about the human body by the pressure hardness is formed with the elastic body 60 ~ 100 Ha with a biocompatible solid material.
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