JPH06189995A - 膝関節矯正器 - Google Patents

膝関節矯正器

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Publication number
JPH06189995A
JPH06189995A JP5104812A JP10481293A JPH06189995A JP H06189995 A JPH06189995 A JP H06189995A JP 5104812 A JP5104812 A JP 5104812A JP 10481293 A JP10481293 A JP 10481293A JP H06189995 A JPH06189995 A JP H06189995A
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JP
Japan
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joint
knee
splint
corrector
thigh
Prior art date
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Pending
Application number
JP5104812A
Other languages
English (en)
Inventor
Joachim Grifka
ヨアヒム・グリフカ
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Otto Bock Orthopadische Industrie KG
Original Assignee
Otto Bock Orthopadische Industrie KG
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Filing date
Publication date
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Publication of JPH06189995A publication Critical patent/JPH06189995A/ja
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
    • A61F5/01Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces
    • A61F5/0102Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations
    • A61F5/0123Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations for the knees

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  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
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  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
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  • Veterinary Medicine (AREA)
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Abstract

(57)【要約】 【目的】包帯等により大腿に固定される大腿部、同じく
包帯等により下腿に固定される下腿部及び側部で相対
し、両腿部を互いに枢結する2個の関節副木を有する膝
関節矯正器の機能と構造を改善することを目的とする。 【構成】2つの関節副木の夫々を入れ子式に長さ可変に
形成し、その上端を大腿部に、下端を下腿部に枢着し、
関節副木の再転位により下腿の背側牽引を生じる器具を
設けることを提案する。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】本発明は包帯等を介して大腿に固
定される大腿部、同じく包帯等を介して下腿に固定され
る下腿部及び側部で相対し、両腿部を互いに枢結する2
個の関節副木を備えた膝関節矯正器に関する。
【0002】
【従来の技術】上記の構成はDE4013693C2か
ら察知されるものである。この公知の膝関節矯正器は、
側部で相対して包帯を介して大腿及び下腿に固定するこ
とができる2個の関節副木からなる。これらの関節副木
はリンクによって連結された大腿副木と下腿副木からな
る。関節副木の自由端には、下肢の前側では平行に、下
肢の後側では交差して配列された夫々2本の操作ケーブ
ルが長さ調整自在に保持される。また案内スリットを有
する2個の帯状横連結材が大腿副木と下腿副木に保持さ
れる。平行の操作ケーブルは上記案内スリットを貫いて
伸張する。
【0003】上記のいわゆる機能矯正器においては膝関
節の内側と外側で異なり、個人的に相違する関節機構を
生物力学的に簡素化しようとする。簡素化は前後の十字
靭帯の経過に基づいており、その結末が特別のリンクで
ある。この場合は残余の靭帯構造の影響が無視されるだ
けでない。膝関節の内側と外側で異なる運動過程も考慮
されていない。即ち膝関節が1つの強制案内の中に置か
れるのである。リンクで案内される矯正器と膝関節との
決して同調し合うことのない運動過程が矯正器部材のせ
ん断運動となって現れる。その際副木のアームのてこ比
が一方では膝関節の運動に影響し、他方では皮膚の摩擦
区域を刺激する。副木部材を大腿及び下腿に適応させる
ために通常使用されるベルトは一層の狭窄と特に膝窩区
域で運動の制限を招く。
【0004】先公知の膝関節矯正器の欠点は矯正器の取
付けがすこぶる面倒であり、一部でその重量が大きいこ
とである。
【0005】
【発明が解決しようとする課題】本発明の根底にあるの
は、冒頭に述べた膝関節矯正器を機能と構造に関して改
善する課題である。
【0006】
【課題を解決するための手段】本発明に基づき2つの関
節副木の夫々を入れ子式に長さ可変に形成し、その上端
を大腿部に、下端を下腿部に枢着し、関節副木の再転位
により下腿の背側牽引を生じる器具を設けることによっ
て上記の課題が解決される。
【0007】このようにして本発明に基づく矯正器の重
要な特徴は、個別の膝関節機構を模擬するリンクがもは
や設けられていないことに認められる。むしろ生理的運
動を支障なく遂行することができる余地を膝関節機構に
残しておくのである。夫々の運動中心は個別の解剖学的
条件に応じて関節副木の連接点の間に現れ、関節軸の経
過も側方に様々である。独特な矯正器関節機構に基づき
矯正器の大腿部と下腿部を連結することにより、遊離又
は滑脱及び摩擦を回避することができる。
【0008】本発明に基づき関節副木の再転位により下
腿の背側牽引を生じる器具が、横関節副木の周囲に通し
た腹側の弾性牽引帯であることが好ましい。本発明に基
づき牽引帯は両方の関節副木の周囲に通した単一の長さ
可変の牽引ベルトだけからなることができる。牽引ベル
トは腹側に配列されているので膝窩区域を完全にあけて
おり、従って強い屈曲を可能にする。
【0009】原則として上記の器具の別の構成が考えら
れる。例えば牽引帯は夫々1個の伸張可能な部材例えば
引張ばねを介して関節副木に作用することができる。器
具をばね仕掛の旋回レバーとして形成することもでき
る。旋回レバーの回転中心は関節副木の下部連接点にあ
り、レバーの自由端は回転中心から隔たる点で関節副木
の背後に張り出す。
【0010】本発明によれば下肢を伸ばした時に関節副
木が個別の下肢軸に応じてほぼ垂直でありかつ下肢の矢
状面のほぼ中央にあり、膝の屈曲が増すにつれて関節副
木が膝の回転中心の後方に移動するように、関節副木の
2つの連接点が配列される。関節副木の近端点が3つの
すべての空間平面で回転運動自在に枢着されかつ関節副
木の長さ調整が別個に行われるので、個人的条件に応じ
て矢状下肢軸不正位を取るからである。この関節副木の
特異な点は、それが膝関節の解剖学的及び機能的回転機
構から独立であることに見られる。関節副木が初期位置
で既に膝の回転中心の後方にあってもよいが、それは専
ら実用性の理由から実現されない。
【0011】大腿部と下腿部が脚の大部分を取り囲む夫
々1個の胴(上胴、下胴)からなるならば、特に矯正器
の装着が簡単かつ確実である。
【0012】大腿が下腿に接するまで膝を大きく屈曲す
ることができるように、各胴が膝窩区域の背側に切抜き
部を有することが好ましい。
【0013】大腿の円錐形の解剖学的形状により上胴が
下方へ滑脱することを防止するために、上胴は内側大腿
顆部の上方の内側に顆部受座を有することが好ましい。
この顆部受座は個別に位置決め可能な別個のペロッテと
して形成することができる。ペロッテは例えばマジック
テープファスナにより所望の位置に固定される。個人的
条件に適応させることができるように、上胴の当該の内
側区域を変形可能に形成することも可能である。このた
めに水又は気体充填物を設けることができ、これを自調
整式に形成することもできる。
【0014】また胴の位置を確保するために、胴が夫々
内張りを具備するならば好都合である。
【0015】大腿部に対する下腿部のねじりこわさを高
めるために、関節副木の2つの下部連接点を背側曲り金
で連結すれば好都合である。この曲り金は下胴の背側区
域の周囲外側に内法間隔を置いて周回させるか又は下胴
に直接一体化することができる。
【0016】
【実施例】本発明のその他の特徴は従属請求項の主題で
あり、実施例に基づき本発明のその他の利点に関連して
詳しく説明する。
【0017】膝関節矯正器について前述した固定関節運
動軸がない抑制機構を、原則として他の関節の矯正的手
当のために、例えば肩関節矯正器として使用することも
できる。
【0018】一例として挙げる本発明の構成を図面に略
図で示す。
【0019】図示の膝関節矯正器は大腿1に固定される
大腿部2、下腿3に固定される下腿部4及び側部で相対
し、両腿部2、4を互いに枢結する2個の関節副木5か
らなる。また腹側で横連結材として関節副木5の周囲に
通された弾性牽引帯6が設けられている。
【0020】大腿部2は大腿1の大部分を取り囲む上胴
7からなる。上胴7の腹側は開いており、この区域をマ
ジックテープファスナ8で閉じることができ、膝窩区域
の背側にこの区域をあけておく切抜き部9を有する。
【0021】下腿部4は同様に下腿3の大部分を取り囲
む下胴10からなる。下胴10の背側は開いており、こ
の区域をマジックテープファスナ11で閉じることがで
き、膝窩区域の背側に切抜き部12を有する。
【0022】本発明によれば2個の関節副木5の夫々は
入れ子式に長さ可変に形成されている。図示の実施例で
は各関節副木5は上側入れ子管13とこの中に通された
下側れ子管14からなり、これらの入れ子管は詳しく図
示しない内部の牽引ゴムで互いに連結することができ
る。牽引ゴムの代わりに伸び止めを使用することもでき
る。入れ子管13の上端は上胴7に連接点15を介して
枢着され、同様に下側入れ子管14の下端は連接点16
を介して下胴10に枢着される。関節副木5からなる2
つの連接点15、16の継手は長さ可変であるが、その
他は剛直に形成されている。内側関節副木5の上部連接
点15は上胴7の膝窩区域17にあり、下部連接点14
は下胴10の腓腹区域にある。その場合下肢を伸ばした
時に関節副木5がほぼ垂直であり、下肢の矢状面のほぼ
中央にあり、膝の屈曲が増すにつれて関節副木5が膝の
回転中心の後方に移動するように、各関節副木5の2つ
の連接点15、16が配列されている。
【0023】関節副木5の2つの下部連接点16は背側
曲り金18によって互いに連結されている。
【0024】牽引帯6は2本の関節副木5の周囲に通さ
れた単一の牽引ベルトからなり、その2つの自由端を例
えばマジックテープファスナにより長さ可変に連結する
ことができる。
【0025】上胴7は内側大腿顆部の上方の内側に顆部
受座19を有する。顆部受座19は例えばマジックテー
プファスナにより個別に位置決め可能な別個のペロッテ
として形成することができ若しくは気体又は液体を充填
することができる、場合によっては自調整式に形成され
た変形可能な区域からなる。この区域をシリコーンコン
パウンドで形成することもできる。いずれにしても顆部
受座は、大腿1の円錐形の解剖学的形状により下へ滑脱
する傾向がある上胴7の支持と共に固定の改善のために
役立つ。また顆部受座は大腿顆部区域に解剖学的に整合
するように配設されている。
【0026】胴7、10のずれの防止又は位置の確保の
ために、胴7、10はすべり阻止材料からなる、詳しく
図示しない内張りを有することが好ましい。
【0027】牽引帯6は下肢を伸ばした時に比較的弛緩
しているが、膝の屈曲が増すにつれて下腿の背側牽引の
増加、即ち下腿に作用する後方牽引力の増加を生じるよ
うに形成されている。
【0028】胴7、10の背側の切抜き部9、12は身
体に適合した下肢くり抜き部を形成する。これによって
膝窩の圧迫部位が回避される。こうして膝窩の近傍に牽
引帯も胴区域もないので、最大限の屈曲が可能である。
【0029】本発明に基づく膝関節矯正器は膝関節の個
別の生理的ころがり・すべり機構に影響せず、従って自
然な運動過程の崩壊を招くこともない。本来の機構を維
持しつつ低い筋活動度での脛骨頭部の前方転位の防止だ
けが保証されるのである。下肢を伸ばして起立する時は
おおむね後部大腿筋肉系統が脛骨頭部の前方転位を阻止
し、膝蓋骨靭帯は牽引されない。本発明に基づき設けら
れる腹側牽引帯は膝関節の伸展時に軽微な牽引力を働か
せ、それによって矯正器をよく密着させ、関節が更に屈
曲すると牽引力を増加し始める。
【0030】このようにして本発明に基づく膝関節矯正
器は個別の膝関節機構を模擬しようとする機械的関節を
持たない。夫々の運動中心が個別の解剖学的条件に応じ
て関節副木の各連接点の間に現れ、関節軸の経過も側方
に様々である。独特な矯正器関節機構に基づき、大腿部
2と下腿部4の間のこの結合によって遊離又は滑脱及び
摩擦が回避される。互いに独立な2つの部材2、4が下
肢に位置不変に固定される。筋肉の緊張による大腿と下
腿の不可避的な体積変化に基づき僅かなずれが生じるだ
けである。2つの関節副木5の特殊な配列により連続運
動の際に姿勢の定常性が保証される。
【図面の簡単な説明】
【図1】下肢に固定した膝関節矯正器の側面図である。
【図2】図1の構成の背面図である。
【符号の説明】
1…大腿、2…大腿部、3…下腿、4…下腿部、5…関
節副木、15…上部連接点、16…下部連接点。

Claims (17)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 包帯等を介して大腿(1)に固定される
    大腿部(2)、同じく包帯等を介して下腿(3)に固定
    される下腿部(4)及び側部で相対し、両腿部(2、
    4)を互いに枢結する関節副木(5)を備えた膝関節矯
    正器において、2つの関節副木(5)の夫々が入れ子式
    に長さ可変に形成され、その上端が大腿部(2)に、下
    端が下腿部(4)に枢着されており、関節副木(5)の
    再転位によって下腿(3)の背側牽引を生じる器具が設
    けられていることを特徴とする膝関節矯正器。
  2. 【請求項2】 上記の器具が側部の関節副木(5)の周
    囲に通した腹側弾性牽引帯(6)であることを特徴とす
    る請求項1に記載の膝関節矯正器。
  3. 【請求項3】 牽引帯(6)が関節副木(5)の周囲に
    通し、長さ可変に形成した牽引ベルトであることを特徴
    とする請求項2に記載の膝関節矯正器。
  4. 【請求項4】 下肢を伸展した時に関節副木(5)が個
    別の下肢軸に応じてほぼ垂直でありかつ下肢の矢状面の
    ほぼ中央にあり、膝の屈曲が増すにつれて関節副木
    (5)が膝の回転中心の後方に移動するように関節副木
    (5)の2つの連接点を配列したことを特徴とする請求
    項1、2又は3に記載の膝関節矯正器。
  5. 【請求項5】 各関節副木(5)が2個の入れ子式に互
    いに通された入れ子棒(13、14)からなることを特
    徴とする請求項1ないし4のいずれか1つに記載の膝関
    節矯正器。
  6. 【請求項6】 関節副木(5)をその収縮方向に恒久的
    に付勢する弾性器具を特徴とする請求項1ないし5のい
    ずれか1つに記載の膝関節矯正器。
  7. 【請求項7】 大腿部(2)及び下腿部(4)が脚をお
    おむね取り囲む夫々1個の胴(上胴7、下胴10)から
    なることを特徴とする請求項1ないし6のいずれか1つ
    に記載の膝関節矯正器。
  8. 【請求項8】 各胴(7、10)が膝窩区域の背側に切
    抜き部(9、12)を有することを特徴とする請求項7
    に記載の膝関節矯正器。
  9. 【請求項9】 上胴(7)の腹側をマジックテープ(登
    録商標)ファスナ(登録商標)(8)で閉じることがで
    きることを特徴とする請求項7又は8に記載の膝関節矯
    正器。
  10. 【請求項10】 下胴(10)の背側をマジックテープ
    ファスナ(11)で閉じることができることを特徴とす
    る請求項7、8または9に記載の膝関節矯正器。
  11. 【請求項11】 内側の関節副木(5)の上部連接点
    (15)が上胴(7)の顆部区域(17)にあることを
    特徴する請求項7ないし10のいずれか1つに記載の膝
    関節矯正器。
  12. 【請求項12】 両方の関節副木(5)の下部連接点
    (14)が下胴(10)の腓腹区域にあることを特徴と
    する請求項7ないし11のいずれか1つに記載の膝関節
    矯正器。
  13. 【請求項13】 上胴(7)が内側大腿顆部の上方の内
    側に顆部受座(19)を備えていることを特徴とする請
    求項7ないし12のいずれか1つに記載の膝関節矯正
    器。
  14. 【請求項14】 顆部受座(19)が個別に位置決め可
    能な別個のペロッテとして形成されていることを特徴と
    する請求項13に記載の膝関節矯正器。
  15. 【請求項15】 顆部受座(19)が変形可能な区域か
    らなることを特徴とする請求項13に記載の膝関節矯正
    器。
  16. 【請求項16】 各胴(7、10)が位置の確保のため
    に内張りを有することを特徴とする請求項7ないし15
    のいずれか1つに記載の膝関節矯正器。
  17. 【請求項17】 関節副木(5)の2つの下部連接点
    (16)が背側曲り金(18)によって互いに連結され
    ていることを特徴とする請求項1ないし16のいずれか
    1つに記載の膝関節矯正器。
JP5104812A 1992-04-29 1993-04-30 膝関節矯正器 Pending JPH06189995A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP92107261A EP0567673B1 (de) 1992-04-29 1992-04-29 Kniegelenkorthese
DE92107261.7 1992-04-29

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JP5104812A Pending JPH06189995A (ja) 1992-04-29 1993-04-30 膝関節矯正器

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US (1) US5810752A (ja)
EP (1) EP0567673B1 (ja)
JP (1) JPH06189995A (ja)
CN (1) CN1079138A (ja)
AT (1) ATE124621T1 (ja)
CA (1) CA2094739A1 (ja)
DE (1) DE59202820D1 (ja)
DK (1) DK0567673T3 (ja)
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